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1.2 Análisis de las distintas posiciones teóricas sobre el objeto de investigación

1.2.4 COMPROMISO DE LOS PADRES Y TUTORES

Las comidas y los bocadillos son tan frecuentes que es importante dar orientación razonable a cerca de alimentación y caries dental. Muchos consideran que hay buenos y malos alimentos, mientras que otros piensan que hay buena y mala

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alimentación. Así mismo, se ha descrito al azúcar como el principal villano y rival del dentista. No, obstante, la caries ha declinado pese al aumento en las ventas y el consumo de azucares. En vez de recomendar a los padres impedir por competo que sus hijos consuman alimentos con azúcar, debe recomendarse que coman de manera razonable y segura. Se debe recomendar que en el biberón solo se proporcione leche o agua al bebé, para prevenir la caries dental temprana. Debe alentarse a los niños pequeños a consumir otros líquidos en tazas entrenadoras, y usen una pajilla tan pronto sea posible. Como bocadillos se recomiendan alimentos seguros como queso que eleva el pH. Se han recomendado como alternativa seguras frutas y hortalizas, cereal y cacahuates; sin embargo debe haber precaución en niños pequeños por riesgo de inhalación. (DUGGAL, M.et al.(2013), 1era ED, México)

1.2.4.2 Visitas al odontólogo

La visita al odontólogo servirá para que se cerciore del estado de la boca y del resultado de las medidas higiénicas de auto cuidado que hemos estado empleado en casa. El médico le proveerá de otras medidas preventivas como la aplicación de Fluoruro, así como una limpieza más profunda de los dientes si es que hace falta. (DUGGAL, M.et al.(2013), 1era ED, México)

1.2.4.3 Consejos útiles para un cepillado eficaz

Para empezar vamos a distraer al niño, permitirle que muerda un cepillo mientras se limpian los dientes con otro.

 Pueden ser útiles los dedales de látex suave y cabeza pequeña.

 En quienes empujan de manera vigorosa con la lengua, puede usarse un cuadrado de tela o gasa alrededor del dedo índice para retraer o contener la lengua o el labio.

 Puede ser útil comenzar a cepillar desde los dientes posteriores y avanzar hacia delante en aquellos niños con un intenso reflejo nauseoso.

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 Puede cepillarse una zona distinta de la boca en diferentes ocasiones, tomando en cuenta de la zona cepillada cada vez, de modo que puedan realizarse varias sesiones cortas de cepillado. Son útiles otras distracciones, como música y videos

 Tal vez se requiera sujetar las mano del niño o, si es pequeño, sostenerlo de espalda en el regazo, con ayuda de otra persona.

 Sobre todo, son importantes paciencia y perseverancia, así como el compromiso pleno de los padres o cuidadores del niño. Son ellos quienes mejor lo conocen, y el niño suele reaccionar mejor a un cuidador habitual.

1.2.4.4 Rol de los padres, tutores y Odontólogos

Los adultos pueden propagar los gérmenes que provocan caries. No ponga nada en la boca del niño que haya estado en su propia boca.

• Recuerde que los niños, particularmente los que tienen discapacidades y necesidades especiales, necesitan que un adulto les ayude a cepillarse los dientes bien.

• Si el niño tiene problemas para agarrar el cepillo de dientes, coloque cinta adhesiva alrededor del mango del cepillo para que sea más grueso y fácil de agarrar. También existen cepillos con formas especiales.

• Una buena nutrición, si es buena para el cuerpo, es también buena para la boca. Los refrescos, bebidas azucaradas, caramelos y otros dulces o alimentos que contienen azúcar pueden causar caries.

• Usar fluoruro reduce las caries, así que cepille los dientes usando un poco de crema dental con fluoruro.

• Son importantes las visitas al dentista de forma regular.

• Prevenga las caries por causa del biberón: no deje al niño durmiendo con el biberón en la boca, si el biberón tiene algo que no sea solo agua.

53 1.2.4.5 Niveles de Prevención en Odontología.

Algunos autores que han venido trabajando los conceptos de la historia natural de la enfermedad, niveles de intervención y multicausalidad en la línea de pensamiento de los Doctores Leavell y Clark consideran que el concepto de prevención se debe aplicar al individuo y no simplemente a la enfermedad o al órgano involucrado. AGUILAR, José (2009).

Siguiendo esta línea de pensamiento la prevención así como la enfermedad puede dividirse en distintos periodos: la prevención primaria que actúa durante el estadío preclínico de la enfermedad, la prevención secundaria, durante la primera parte del estadio clínico de la enfermedad, y la prevención terciaria que actúa durante el estadio final.

El objeto de estudio de este trabajo gira en torno a las medidas de prevención que se aplican en el segundo nivel de prevención primaria conocido como protección específica.

Prevención primaria.

Primer Nivel: Promoción de la salud. Este nivel no es específico, ya que no está dirigido hacia la prevención de una enfermedad dada e incluye todas las medidas que tienen por objeto defender, elevar la calidad y dignidad de vida, garantizar la satisfacción de necesidades, crear y tratar de mantener mejores condiciones de vida y por ende mejorar la salud general del individuo, por ejemplo:

 Una nutrición balanceada.  Una buena vivienda.  Recreación, etc.

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También consiste en cambiar el escenario de la salud del ámbito hospitalario y de las cuatro paredes de los consultorios para contextualizarla en los espacios en los que acontece la vida, salvarla de la medicalización y ubicarla cerca de la gente con gran importancia y posibilidad de acceso para la mayoría de las personas. AGUILAR, José (2009).

Segundo Nivel: Protección específica. En este nivel se toman medidas para prevenir la aparición o la recurrencia de enfermedades específicas, técnicas como las instrucciones de higiene oral, la utilización de agentes fluorados en pacientes con lesiones incipientes o sin lesiones cariosas y la fluoración del agua se pueden ser.

Prevención Secundaria.

Tercer Nivel: Diagnóstico y tratamiento temprano. Son ejemplos de este nivel la radiografía coronal y la odontología restauradora temprana, este es el nivel ideal para iniciar tratamientos de enfermedades bucales.

Prevención terciaria.

Cuarto nivel: Limitación del daño. Incluye medidas que tienen como objetivo limitar el grado de daño producido por la enfermedad, hacen parte de este nivel procedimientos como recubrimientos pulpares, exodoncia de dientes infectados, ya que estos procedimientos mejoran eficientemente la capacidad del individuo para usar sus dientes remanentes.

Quinto Nivel: Rehabilitación. En este nivel se incluyen tratamientos tales como: coronas y puentes, prostodoncia parcial o completa y rehabilitación bucal. AGUILAR, José (2009).

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1.3 Valoración crítica de los conceptos principales de las distintas posiciones

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