El paciente expuso sentimientos relacionados con el cambio cor- poral y la pérdida de una parte del propio cuerpo. No se muestra especialmente preocupado por la estética puesto que mantiene un sentimiento de integridad del cuerpo, aunque al principio le fue difícil acostumbrase y manejarse con la prótesis “Al principio fue difícil adaptarme a ella. Me apretaba, sentía que no me enca- jaba bien y no estaba seguro con ella, pero ahora... (pausa), voy mejor. Lo peor es el cambio físico, aunque lo voy aceptando...me voy mentalizando”
En sus relaciones con los demás, también relata que han surgido modificaciones. Se ha estrechado la relación que tenía con su mujer especialmente, quién se convirtió en un apoyo importante en la adaptación a la nueva situación “Mi mujer se ha convertido en mi apoyo principal, siempre ha estado a mi lado.”
La relación con sus amistades también se vio modificada ya que cambió la rutina que realizaba habitualmente“...pero toda- vía no puedo hacer las mismas cosas que antes.... el ganado, los amigos, la partida diaria y eso, porque si voy al bar sé que caería y volvería a fumar y tomar esos vininos, mummmm”
Refiere una negativa hacia la dependencia a otros, y aunque la adaptación a la prótesis no fue fácil y exigió un duro aprendi-
zaje, para él es de vital importancia la rehabilitación y uso de la misma ya que con ello puede continuar desarrollando las activi- dades que realizaba habitualmente.
Como respuesta a la pregunta formulada, podemos concluir que la pérdida se experimentó como una sensación negativa, de tristeza, siendo el miedo a la dependencia la mayor fuente de sufrimiento para él. El poder realizar de nuevo sus actividades habituales, le ayudó a aceptar esa pérdida del miembro inferior y la adaptación a la prótesis le devolvió la independencia que necesitaba.
Se reestructuraron los lazos familiares, especialmente con su mujer, quien mejoró su estrategia de afrontamiento frente a la realidad.
Notas aclaratorias: 1. Hospital Universitario Marqués de Val- decilla
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ANEXOS
ANEXO I. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Título: La percepción del paciente con diabetes ante la am- putación. Relato biográfico.
Investigadora: Rocío Fuentes Covián.
Lugar: Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Carta de consentimiento informado:
Yo……….., identificado con DNI……
Declaro que acepto a participar en la investigación cualita- tiva de relato biográfico: LA PERCEPCIÓN DEL PACIENTE CON DIABETES ANTE LA AMPUTACIÓN: RELATO BIOGRÁFICO, en el hospital Universitario Marqués de Valdecilla, que tiene como objetivos: explicar las vivencias de una persona tras la amputa- ción de un miembro inferior y describir como ha influido sobre la enfermedad y calidad de vida. Por lo que acepto a participar de la entrevista que será grabada por la enfermera, asumiendo que las informaciones dadas serán solamente de conocimiento de la investigación y de su investigadora, quién garantizará el secreto y respeto de mi privacidad.
Soy consciente de que el informe final de la investigación será publicado, no siendo mencionado el nombre del partici- pante, teniendo libertad de retirar mi consentimiento en cual- quier momento sin que esto genere algún perjuicio y/o gasto.
Fecha…….
Firma de la participante Firma del investigador
ANEXO 2. GUIÓN PARA LA ENTREVISTA CON EL PACIENTE
1. ¿Desde cuándo lleva usted con problemas de salud? 2. ¿Cómo era su vida antes de la amputación?
3. ¿Cómo se sintió cuando le dijeron que tenían que ampu- tarle la pierna?
4. ¿Cómo describiría lo que sintió después de la operación? 5. ¿Cómo ha cambiado su vida tras la amputación? 6. ¿Cómo es su día a día actualmente?
7. ¿Cómo es su relación con sus familiares y amistades? ¿Ha cambiado?
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