Los factores de riesgo

Los factores de riesgo se definen como aquellas características internas o

externas de la persona que si están presentes aumentan la predisposición o

probabilidad de que se produzca un determinado fenómeno. Dichas características

permiten predecir el desarrollo de la conducta de consumo de drogas y sitúan a la persona en una posición de vulnerabilidad hacia este tipo de comportamiento (Clayton, 1992; Hawkins, Catalano y Miller, 1992; Pandina, 1998).

Clayton (1992), señala cinco principios generales a tener en cuenta cuando se habla de factores de riesgo y protección:

1. Los factores de riesgo no siempre están presentes en un caso concreto y es más probable que la persona use o abuse de las drogas cuando un factor de riesgo está presente que cuando no lo está.

2. La presencia de un factor de riesgo no determina que la persona consuma drogas y la ausencia del mismo tampoco garantiza que la persona no las use. El hecho de que alguien consuma drogas, es el resultado de la intervención conjunta de muchos factores.

3. El número de factores de riesgo presentes está directamente relacionado con la probabilidad del abuso de drogas, aunque este efecto puede verse

atenuado por la naturaleza, contenido y número de factores de riesgo implicados.

4. La mayoría de los factores de riesgo y de protección tienen varias dimensiones que a su vez pueden medirse individualmente, cada una de ellas influye de forma independiente y global en el abuso de drogas.

5. Las intervenciones directas, resultan apropiadas en el caso de que se pueda eliminar o reducir alguno de los factores de riesgo, sabiendo que con dicha acción sólo se disminuye la probabilidad del abuso de sustancias. En algunos factores de riesgo la intervención directa no es posible y el objetivo principal será entonces el de reducir al máximo la posibilidad de que éstos propicien ell consumo de drogas.

Numerosos estudios han señalado un amplio grupo de variables individuales,

interpersonales y medioambientales que pueden influir en el grado de

vulnerabilidad de las personas para el inicio, uso y/o abuso de las drogas (Calafat, Bohrn, Juan, Kokkevi, y Maalsté, 1999; E. Megías et al., 2006; E. Rodríguez et al., 2008). En este trabajo se toma como referencia el esquema propuesto por el Centre for Addiction and Mental Health (CAMH) (2009), para especificar dichas variables (Figura 3.1.1.1).

VARIABLES MEDIOAMBIENTALES VARIABLES INTERPERSONALES

Leyes estatales sobre

consumo de drogas

Precio de las

drogas

Características

Familia personales Iguales

Comunidad

Genética PERSONA Actitudes y

creencias Marketing

drogas Habilidades interpersonales y de Edad mínima resistencia a la presión de iguales permitida en el

consumo de drogas Situaciones Políticas personales escolares Descripción de las drogas y su uso en los

medios de comunicación (TV, cine, etc.)

VARIABLES INDIVIDUALES

Figura 3.1.1.1 Factores de riesgo para la conducta de consumo de drogas

Adaptada de: Centre for Addiction and Mental Health, CAMH (2009)

A fin de acotar el listado de los factores de riesgo del consumo de drogas en los jóvenes, que se incluyen en cada grupo de variables, se integran a la vez en esta clasificación las aportaciones de otros autores y se especifican a continuación los factores de riesgo individual (Tabla 3.1.1.1), los factores de riesgo interpersonal (Tabla 3.1.1.2) y los factores de riesgo medioambiental (Tabla 3.1.1.3).

Tabla 3.1.1.1 Factores de riesgo individual del uso de las drogas GENÉTICOS CARACTERÍSTICAS PERSONALES ACTITUDES Y CREENCIAS HABILIDADES INTERPERSONALES - Historia familiar de consumo de drogas - Hijos de consumidores de alcohol

- Uso precoz de drogas (primer consumo antes de los 15 años) - Dolor y/o enfermedad

crónica

- Problemas de salud física, mental y/o presencia de estados afectivos desorganizados - Presencia precoz en la infancia y adolescencia de: agresividad, aislamiento social, impulsividad, introversión, desadaptación social y/o baja tolerancia a la frustración - Aparición precoz y persistencia de problemas de conducta en la infancia - Experiencia de maltrato físico, psíquico y/o sexual - Baja autoestima - Timidez -Búsqueda constante de emociones, sensaciones y/o aventuras - Actitudes favorables hacia el consumo de las drogas

- Apología del uso de las drogas - Nula o poca percepción de riesgo y /o peligrosidad del consumo de drogas - Conocimiento e información poco realista sobre las drogas y las

consecuencias de su uso

- Ausencia de valores éticos, morales y/o religiosos - Predominio de valores personales en ausencia de valores prosociales y/o tradicionales - Alta tolerancia a la conducta desviada - Ausencia de normas - Sentimientos de desesperanza en relación con la propia vida

- Pocas o nulas expectativas de éxito personal

- Ajuste social pobre - Déficit de habilidades sociales - Escasas o nulas habilidades para la resolución de conflictos - Nula o escasa implicación en actividades pro sociales - Déficit de vinculación social, alienación, rebeldía y/o resistencia a la autoridad

Adaptada de: Calafat, Fernández et al. (2007); Calafat, Juan et al. (2007); Hawkins et al. (1992); Moncada y Pérez (1998); Muñoz-Rivas (1998) y Ravies y Kandel (1987).

Tabla 3.1.1.2 Factores de riesgo interpersonal del uso de las drogas

FAMILIA IGUALES SITUACIONES PERSONALES

- Padres y/o miembros de la familia con historia de consumo de drogas - Actitudes de los padres

favorables al uso de las drogas

- Habilidades parentales de manejo de la familia nulas o escasas, inconsistentes y/o inefectivas

- Patrones de comunicación familiar, pobres, negativos y/o inconsistentes

- Bajas expectativas de éxito de los niños

- Expectativas irreales y/o poco claras de los padres con respecto a la conducta deseada de sus hijos y ausencia de reforzamiento contingente a la misma - Relaciones afectivas

familiares pobres deterioradas o inconsistentes

- Ausencia de conexión padres- hijos

- Pertenencia a hogares caóticos y/o con un alto nivel de conflicto

- Familias con un solo progenitor

- Hijos de trabajadores no cualificados o parados -Situación de deprivación económica importante

-Tener amigos con actitudes favorables y/o alta tolerancia hacia el uso de las drogas

-Grupo de iguales con percepción de riesgo disminuida respecto al uso de las drogas

-Consumo de drogas de los iguales

-Pertenecer a un grupo de iguales que consume y/o vende drogas

-Conducta antisocial o delincuencia temprana de los iguales

-Percibir y ser testigo del uso de las drogas por parte del grupo de iguales

-Tener una fuerte implicación emocional con respecto al grupo de amigos

-Presión de los iguales hacia el consumo de drogas

-Rechazo de los iguales

-Fracaso escolar o abandono temprano de la escuela

- Poca dedicación a los estudios

- Dificultades en el paso de curso

- Bajo nivel de compromiso familiar con la escuela

-Conductas de riesgo y/o implicación en conductas delincuentes y/o desviadas socialmente

-Gestión de la vida recreativa nocturna (grado de implicación en salir de marcha, consumo de drogas como motivación específica para salir, preferencia por contextos recreativos determinados)

Adaptada de: Calafat, Fernández et al. (2007); Calafat, Juan et al. (2007); Hawkins et al. (1992); Moncada y Pérez (1998); Muñoz-Rivas (1998) y Ravies y Kandel (1987).

Tabla 3.1.1.3 Factores de riesgo medioambiental del uso de las drogas

Leyes estatales sobre consumo de drogas - Carencia de legislación y/o falta de aplicación de las leyes sobre el consumo de drogas - Indulgencia frente a la aplicación de leyes y

normas sobre el uso de las drogas

Edad mínima permitida consumo alcohol y otras drogas

- Carencia de legislación y/o falta de aplicación de las leyes sobre la edad mínima permitida de consumo

- Facilidad de acceso a las drogas

Comunidad - Leyes y normas favorables al uso de drogas o hacia comportamientos desviados

- Alta disponibilidad de las drogas - Percepción social de riesgo disminuida - Percepción del uso de las sustancias

psicoactivas en el entorno como “norma” - Percepción de aprobación por parte de la

comunidad del uso de sustancias psicoactivas - Aceptación social del consumo de drogas - Barrios desorganizados con carencias de

recursos o servicios públicos, con alta densidad de población y con porcentajes elevados de delincuencia y marginación

- Deprivación económica y social - Transiciones y movilidad

Políticas escolares - Políticas escolares confusas o inexistentes ante el consumo de drogas

- Facilidad de acceso a las drogas en y/ o cerca de la escuela

Descripción del uso de las drogas en los medios de comunicación

- Existencia y difusión de mitos culturales positivos creados alrededor de las drogas - Falta de información objetiva sobre drogas

Marketing - Industria y mercado como únicos planificadores de la socialización de los jóvenes

- Nula o escasa regulación publicidad drogas

Precio de las drogas - Bajo coste de las sustancias, disponibilidad y accesibilidad

-Cantidad de dinero disponible elevada

Adaptada de: Calafat, Fernández et al. (2007); Calafat, Juan et al. (2007); Hawkins et al. (1992); Moncada y Pérez (1998); Muñoz-Rivas (1998) y Ravies y Kandel (1987).