CAPÍTULO 3. RESULTADO Y DISCUSIÓN
3.2 Resultado del NPS
En la Figura 22 se muestra el espectro de potencia de ruido para los dos equipos. En ellos se utilizan diferentes espesores de corte, como se muestra en la Tabla 1 del capítulo 2.
Figura 22: Gráfico de NPS contra frecuencia espacial para ambos equipos
El equipo i-Cat clásico presenta una mayor área bajo la curva del espectro de potencias de ruido en relación con el Prexion 3D, por lo que las imágenes están afectadas por mayores niveles de ruido en todo el rango de frecuencias.
En el equipo i-Cat Clásico el espesor de corte fue de 0.3mm lo que aporta una frecuencia límite de aproximadamente 6,6 mm-1 en el espectro de potencias de ruido. En la forma del NPS se puede apreciar que el espectro aumenta de forma brusca con la frecuencia, en la región de las bajas frecuencias. Alcanza su valor pico a 1.3mm-1 y a partir de este valor se produce una caída hasta valores nulos en frecuencias cercanas a la límite.
En el Prexion 3D el espesor de corte fue menor (de 0.15mm) lo que aporta una frecuencia límite de aproximadamente 3.3mm-1 en la curva del espectro de potencias de ruido. En la forma del NPS se puede apreciar que el espectro aumenta de forma brusca con la frecuencia en la región de las bajas frecuencias hasta alcanzar su valor pico a 0.02mm-1. A partir de aquí se produce una caída hasta valores nulos en frecuencias cercanas a la límite (Figura 23).
CAPÍTULO 3. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
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Figura 23: Curva de NPS para Prexion 3D
Teóricamente, en este protocolo de adquisición de menor espesor de corte debería esperarse un nivel de ruido mucho mayor que en el i-Cat Clásico para el protocolo utilizado. Sin embargo, el factor espesor de corte menor quedó ampliamente compensado y superado por el hecho de utilizar una corriente de tubo mucho mayor en el Prexion 3D que en el i-Cat Clásico (Tabla 1). Esto permitió no solo obtener mejor resolución espacial que con el i-Cat Clásico como vimos en los acápites anteriores, sino también una menor afectación por ruido, aunque al precio de propiciar una mayor dosis al paciente como resultado de un mayor mAs.
A partir del trabajo [15] obtuvimos que los valores indicativos de la dosis que reciben los pacientes. Se utilizó el producto kerma en aire por unidad de área (medida con una cámara de ionización en la zona de la mandíbula) bajo los protocolos muestreados en este trabajo. Los valores obtenidos fueron de 120 µGy m2 para el i-Cat Clásico contra 140 µGy m2 para el Prexion 3D.
Es importante al caracterizar los diferentes espectros de potencias de ruido, considerar la frecuencia donde se alcanza el máximo valor del NPS, llamada frecuencia pico. La frecuencia pico se relaciona en la literatura científica con la textura de la imagen [14]. En este caso frecuencias pico pequeñas se relacionan con un grano más grueso, mientras que para frecuencias pico altas se habla de grano más fino. En realidad, estos términos provienen de la radiografía fílmica convencional, donde la textura de la imagen estaba relacionada con el grano de la película [47].
En la Figura 22, siguiendo el comportamiento del NPS, podemos apreciar que el equipo i-Cat Clásico presenta una textura más gruesa en la caracterización del ruido que el Prexion 3D (ver ejemplo en Figura 17). Su espectro de potencias de ruido posee una composición que abarca un amplio rango de frecuencias espaciales, siendo considerables los valores que se aportan en las altas frecuencias, donde además aparecen detalles en las imágenes. Si se combina este factor con el hecho de tener una MTF menos resolutiva en comparación con el Prexion 3D, implica que los detalles de bajo contraste y tamaño del orden de la resolución espacial pudieran perderse bajo altas contribuciones de ruido [31]. La única forma posible de suplir este problema sería aumentando el mAs y con ello la dosis al paciente para disminuir los niveles de ruidos aportados sobre las imágenes.
A partir de las imágenes del maniquí calculamos la SNR de Poisson para ambos equipos. Esta corroborara puntualmente los resultados obtenidos en el análisis del NPS. El Prexion 3D presentó el mayor valor de SNR de 76,92 mientras que el i-Cat Clásico es 75,69. Sin un conjunto de valores no puede hacerse un análisis estadístico de si estas diferencias son significativas o no. Por el valor puntual pareciera que las diferencias no son grandes en magnitud, sin embargo tanto de las imágenes obtenidas, como del análisis del espectro de potencias de ruido para todas las frecuencias realizado, podemos apreciar que sí hay diferencias entre ambos equipos que no son justamente representadas si solo se utiliza la medida SNR, mientras que sí lo son a través del análisis NPS, por lo que resaltamos su valor.
Aspectos tan importantes como el de poder apreciar qué ha pesado más en el nivel de ruido, si el tener un espesor de corte fino con una corriente alta como en el Prexion 3D o tener una corriente de tubo baja y un espesor de corte mayor como en el i-Cat Clásico, no pueden ser
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44 tampoco claramente evidenciados con la medida SNR. De hecho, la literatura científica recoge evidencias de que tampoco es una medida con una buena correlación con el sistema visual humano [48].
Los algoritmos implementados para la MTF y el NPS, en nuestra opinión sirven para complementar el control de calidad de rutina realizado en las propias clínicas médicas. En comparación con el algoritmo de Boedeker implementado anteriormente en el laboratorio de imágenes del CEETI, utilizando el clúster de computadoras, con un tiempo de corrida de 18 horas para el cálculo de la MTF a partir de la PSP [14], el presentado en este trabajo es mucho más rápido aunque menos preciso pues utilizó menos de 2 segundo de cálculo.