Enquête québécoise sur la couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque, Québec, Rapport conjoint de l'Institut de la statistique du Québec et de l'Institut national de santé publique du Québec, 57 p. 33 Tableau 16 Réception d'un rappel RAMQ pour la vaccination contre. Estimer la couverture vaccinale contre la grippe après la campagne de vaccination contre la grippe 2007-2008 chez les personnes âgées de 50 ans et plus vivant dans un ménage privé.
Aspects méthodologiques
Sommaire de la méthodologie
La pondération « individuelle » est utilisée pour estimer la couverture vaccinale contre la grippe lorsque seule la personne sélectionnée est considérée. Le taux de réponse à cette enquête est similaire à celui obtenu lors de l'enquête précédente. Par conséquent, nous pouvons affirmer que l'Enquête québécoise sur la couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque de 2008 présente des résultats valides et représentatifs de la situation.
Couverture vaccinale contre l’influenza
Sources : Institut de la statistique du Québec, Enquête québécoise sur les taux de vaccination contre l'influenza et le pneumocoque et 2008. Vaccination contre la grippe lors de la campagne 2007-2008 selon la région sociosanitaire et l'âge†, population âgée de 50 ans et plus, Québec, 2008. Source : Institut de la statistique du Québec , Enquête québécoise sur les taux de vaccination contre la grippe et le pneumocoque, 2008.
Enquête québécoise sur la couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque 2008 Page 23 Durant la campagne, environ 39 % des personnes âgées de 50 ans et plus ont reçu leur vaccin dans une clinique médicale ou chez un médecin, tandis que le cinquième d'entre elles (19 %) ont été vaccinées dans un CLSC ( Tableau 3). Vaccination contre la grippe lors de la campagne 2007-2008 selon le site de vaccination et l'âge†, population âgée de 50 ans et plus, Québec, 2008. Vaccination des contacts familiaux lors de la campagne 2007-2008 selon l'âge de la personne sélectionnée, la taille du ménage et le statut vaccinal de la personne sélectionnée. personne sélectionnée†, population de personnes sélectionnées âgées de 50 ans et plus, Québec, 2008.
Le test du chi carré entre les variables vaccination des contacts familiaux et l'âge de la personne sélectionnée est significatif. Vaccination des contacts familiaux lors des campagnes 2005-2006 et 2007-2008 selon l'âge de la personne sélectionnée, population de personnes de 50 ans et plus, Québec, 2006 et 2008. Sources : Institut de la statistique du Québec, Enquêtes Québec sur la couverture vaccinale contre la grippe et les maladies pneumococciques, 2006 et 2008.
Enquête sur la couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque au Québec 2008 Page 29 Parmi les personnes de 60 ans et plus non vaccinées, moins de la moitié (43 %) se considèrent en bonne santé et ne voient pas la nécessité de se faire vacciner. vacciner contre la grippe (tableau 11). Principale raison de ne pas se faire vacciner contre la grippe lors de la campagne Population âgée de 50 à 59 ans souffrant d'une maladie chronique non vaccinée et Population âgée de 60 ans et plus non vaccinée, Québec, 2008. Source : Institut de la statistique du Québec, Enquête québécoise sur la couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque, 2008 .
Couverture vaccinale contre le pneumocoque
Par exemple, les régions de l'Abitibi-Témiscamingue et du Nord-du-Québec ainsi que la région de la Côte-Nord se démarquent par leur couverture plus élevée (respectivement 66 % et 77 %) que l'ensemble de la province, tandis que la région de Chaudière-Appalaches affiche statistiquement une couverture plus faible. couverture contre les maladies pneumococciques (35 %) par rapport à l'ensemble de la province. Parmi les personnes âgées de 65 ans et plus qui n'ont pas été vaccinées contre les maladies pneumococciques, un tiers (30 %) ne connaissent pas ce vaccin ou n'en ont aucune information, tandis qu'un quart (26 %) s'estime en bonne santé et ne le sait pas. voient la nécessité de se faire vacciner (tableau 14). Puisque les personnes ciblées par la vaccination contre les maladies pneumococciques sont également ciblées par la vaccination contre la grippe, il est intéressant de déterminer combien de personnes âgées de 65 ans et plus ont effectivement reçu les deux vaccins (tableau 15).
L'enquête montre que 90 % des personnes vaccinées contre le pneumocoque ont également reçu le vaccin contre la grippe. Enquête sur la couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque au Québec 2008 Page 33 Dans une perspective exploratoire, l'enquête a vérifié, parmi les personnes ayant atteint l'âge de 65 ans en 2007, la proportion de personnes ayant affirmé avoir reçu une lettre de la RAMQ les invitant à se faire vacciner contre le pneumocoque. . Ce ratio est statistiquement similaire que ces personnes aient été couvertes par un régime privé (8 %) ou par un régime public d'assurance médicaments (1,2 %) avant l'âge de 65 ans (tableau 16).
Principale raison de ne pas se faire vacciner contre le pneumocoque, population non vaccinée âgée de 65 ans et plus, Québec, 2008. Vaccination contre la grippe selon le statut vaccinal contre le pneumocoque†, population âgée de 65 ans et plus, Québec, 2008. Le test du chi carré entre les variables vaccination contre la grippe le statut vaccinal et le statut vaccinal contre le pneumocoque sont significatifs.
Réception de la lettre de rappel de la RAMQ pour la vaccination antipneumococcique selon le type d'assurance médicaments souscrite avant 65 ans, population ayant atteint l'âge de 65 ans en 2007, Québec, 2008.
Discussion et recommandations
Couverture vaccinale contre l'influenza
L'enquête de 2008 met également en évidence des différences régionales dans la couverture vaccinale des Québécois de 60 ans et plus ; la région de la Côte-Nord se démarque toujours par sa plus grande couverture que l'ensemble du Québec. Dans une étude de 2006, des changements ont été observés dans les lieux de vaccination des plus de 50 ans : la proportion de vaccinés au cabinet médical a diminué au profit des vaccinations en clinique. Il est possible que le changement de nom du CLSC à CSSS soit à l'origine du déclin apparent de la vaccination en CLSC, les participants ayant préféré faire référence au CSSS dans leur réponse.
Les résultats préliminaires concernant les saisons suivantes montrent que la couverture vaccinale retrouve les dimensions atteintes avant l'année de pénurie (Advisory Committee on Immunization Practices [ACIP], 2008). De plus, les données confirment les résultats obtenus lors de la dernière enquête, selon lesquels les contacts des personnes vaccinées sont eux-mêmes vaccinés dans une plus grande proportion. Comme pour la vaccination contre la grippe, aucune amélioration significative de la couverture vaccinale n'a été observée en 2008, tant chez l'ensemble des personnes âgées de 65 ans et plus que chez celles ayant atteint 65 ans au cours de l'année précédente.
De plus, les succès obtenus dans la région de la Côte-Nord méritent d'être soulignés. Même si les résultats globaux de couverture vaccinale contre le pneumocoque sont mitigés, ils sont néanmoins du même ordre de grandeur que ceux observés ailleurs au Canada. Pour ces raisons, les professionnels de la santé devraient bénéficier d’un soutien plus soutenu en matière de vaccination.
Tout cela montre que la question de la lettre d’invitation à la vaccination antipneumococcique (posée à titre exploratoire dans cette étude) n’est pas une bonne approche pour évaluer l’impact de cette lettre de rappel.
Recommandations sur la mesure des couvertures vaccinales contre l'influenza et le pneumocoque
Les populations cibles pourraient compléter les stratégies promotionnelles (Guay et al., 2008). Enfin, un récent rapport du Comité québécois d'immunisation suggère d'autres options d'action qui pourraient être mises en œuvre dans le programme québécois de vaccination contre la grippe, notamment la mise en place d'une infrastructure permanente de soutien au programme et le suivi d'indicateurs de productivité (Valiquette et al., 2007). Il faut espérer que le ralentissement observé n'est pas un triste reflet du manque de pouvoir des vaccinateurs et des problèmes observés dans le système de santé québécois.
Bibliographie
Enquête québécoise sur la couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque Montréal, Rapport conjoint de l'Institut de la statistique du Québec et de l'Institut national de santé publique du Québec, 46 p. Le programme de vaccination contre la grippe : stratégies pour rejoindre les Québécois âgés de 50 à 64 ans, Québec, Institut national de santé publique du Québec, 98 p. Totaux tirés du Fichier de partage public du Québec, Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, cycle de Statistique Canada.
Totalisations créées à partir du fichier pour un usage limité à l'ISQ, Enquête québécoise sur la couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque Québec, Gouvernement du Québec. Aperçu de la situation : Résultats de l'Enquête nationale sur l'immunisation de 2002 », Rapport sur les maladies transmissibles au Canada, vol. Enquête sur les taux de vaccination contre la grippe et le pneumocoque au Québec 2008 Page 45 MINISTÈRE DE LA SANTÉ et DES SERVICES SOCIAUX (2007).
Priorités nationales de santé publique pour atteindre les résultats attendus : 5e évaluation, Québec, Gouvernement du Québec, 261 p. Existe-t-il des obstacles organisationnels à l'accessibilité à la vaccination contre la grippe et le pneumocoque », dans : Revue canadienne de santé publique, vol.
Annexe A
QUESTIONNAIRE
VACCINATION CONTRE L’INFLUENZA
Q4 Quelle est la principale raison pour laquelle vous n'avez pas reçu le vaccin contre la grippe au cours de la dernière année, depuis octobre 2007. Enquête sur la couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque au Québec 2008 Page 49 Q6 Autre Des personnes de votre ménage ont-elles été vaccinées contre la grippe au cours des 12 derniers mois, de mars 2007 à mars 2008. Demandez l'âge et le sexe de toutes les personnes du ménage qui ont été vaccinées. contre a été vacciné contre la grippe, UNIQUEMENT personne sélectionnée.
Saisissez le sexe comme suit : 1 = homme 2 = femme Si la personne ne souhaite pas donner d'âge exact.
VACCINATION CONTRE LE PNEUMOCOQUE
Enquête de couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque au Québec 2008 Page 51 Q11 Êtes-vous né en 1942. Consignes : si nécessaire, posez la question suivante : « Avez-vous eu 65 ans en 2007. Q12 Avez-vous reçu une lettre de la Régie de l'assurance santé du Québec (RAMQ) vous invitant à vous faire vacciner contre la pneumonie.
Q13 Avant vos 65 ans, étiez-vous couvert par un régime privé d'assurance médicaments ou par le régime public d'assurance médicaments (celui de la Régie de l'assurance santé du Québec).
FIN DU QUESTIONNAIRE
FIN DE L’ENTREVUE
Annexe B
Ménage inadmissible
Ménage non répondant (admissibilité inconnue)
Personne sélectionnée non répondante
Annexe C
Annexe D
