Sc., conseiller médical Département de santé publique de la Montérégie Institut national de santé publique du Québec François Milord, M. Cette étude a été réalisée grâce à une contribution financière du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec.
Historique
Virus du Nil occidental
Vecteur et VNO
De plus, Kilpatrick et al. (2005) indiquent que Culex pipiens et Culex restuans pourraient être responsables de plus de 80 % des infections par le VNO dans une partie de l'État de New York. On pense que ces hybrides ont contribué à la propagation du virus et à sa survie en hiver (Fonseca et al., 2004).
VNO et réservoir
L'analyse des repas de sang révèle que les espèces de moustiques piquent principalement les oiseaux et occasionnellement d'autres mammifères, y compris les humains, ce qui suggère qu'ils pourraient être des vecteurs transitoires (Apperson et al., 2004). Ce comportement opportuniste et la sélection de sites de nidification à proximité des zones peuplées font de Culex un vecteur important (Crans, 2004 ; Kilpatrick et al., 2005).
Facteurs favorisant la dissémination du VNO
Dans les environnements récréatifs et les espaces verts, les puisards, les ornières et les fossés étaient les sites de reproduction des larves les plus fréquemment observés. Ce phénomène entraîne une augmentation de la fréquence des repas de sang et donc du nombre de piqûres de moustiques (extrait de Koné et al., 2003).
VNO et environnement
Chaudrons et tonneaux, pots de fleurs, sacs en plastique, bains d'oiseaux constituaient les principaux terrains de reproduction dans les cours des habitations privées. Cependant, les sites de reproduction où l'on a trouvé la plus forte densité de larves étaient les piscines, les pneus et les chaudières mal entretenus.
VNO et santé humaine
Les résidents des zones rurales qui utilisaient peu de mesures de protection individuelle voyaient leur risque de devenir séropositif doubler par rapport à ceux qui utilisaient deux mesures ou plus. Les données ont été collectées dans une province où Culex tarsalis, une espèce de moustique typique des zones rurales, est le principal vecteur du VNO.
Impact de la piqûre des moustiques sur la population humaine et mesures
Une étude de séroprévalence menée en Saskatchewan en 2004 (Vooght et al., 2004) indique que les personnes vivant dans les zones rurales sont cinq fois plus susceptibles d'avoir une sérologie positive pour le VNO que celles vivant dans les zones urbaines. Au Québec, Grondin et al. (2003) ont noté les attitudes, les perceptions et les connaissances de la population québécoise concernant l'infection par le VNO grâce à des groupes de discussion.
Notion de ruralité
Régions rurales de recensement
Les districts ruraux de recensement tiennent compte de la taille de la subdivision de recensement et de la densité de population. Cette première définition permet de classer les cas humains étudiés dans la partie 1 du projet, la densité de population étant le principal critère d'intérêt dans ce cas.
Classification des secteurs statistiques (CSS)
But
Objectifs
Objectif général
Objectifs spécifiques
Méthodologie
- Type d’étude
- Population à l’étude
- Déroulement de l’étude
- Données entomologiques, du SIDVS et météorologiques
La première demande a été faite par le personnel du ministère de la Santé publique (DHP) impliqué lors de l'enquête épidémiologique initiale. Ainsi, des investigations ultérieures sur des cas humains ont été menées par l’équipe de recherche.
Résultats
Identification des cas humains à l’étude
Ainsi, la durée moyenne observée entre la date d’apparition des symptômes et la déclaration du cas probable est de 22 jours (extrêmes : 15 à 32 jours). Il s’écoule 41 jours (intervalle : 27 à 58 jours) entre la date d’apparition des symptômes et la date de confirmation du cas.
La municipalité de Blainville est classée rurale, tandis que celle de Sainte-Anne-des-Plaines (SAP) est classée mixte. Elle est climatisée alors que les résidences de Sainte-Anne-des-Plaines n'en sont pas dotées.
Description du milieu d’étude
Trois (3) pools de Culex pipiens/restuans ont été confirmés positifs entre les semaines 36 et 37 du CDC. En moyenne, les précipitations en 2005 ont été plus fortes que la moyenne (576 mm contre 552 mm).
Discussion
- Caractéristiques épidémiologiques des personnes enquêtées
- Comportement et attitude des personnes infectées
- Caractéristiques générales des municipalités
- Caractéristiques résidentielles
- Aires proximale et environnementale
- Surveillance autour des personnes infectées
- Climat et précipitation dans les aires environnantes
- Critiques de la méthodologie
Les degrés-jours cumulés sont de 256, la moyenne zonale est de 139. Les degrés-jours cumulés sont de 227 et la moyenne zonale est de 137. Il pourrait y avoir davantage de refuges de ce type dans les quartiers situés en périphérie de la municipalité, à proximité des terres agricoles.
Toutes ces espèces vivent généralement au printemps et à l'automne et sont donc moins susceptibles de transmettre le VNO aux humains en raison des températures plus basses à ces périodes de l'année (Turell et al., 2005). La présence du cas humain en 2004 dans cette région a conduit au renforcement de la surveillance entomologique. Cependant, en 2004 comme en 2005, les visites sur le terrain ont eu lieu en octobre, après la fin de la saison de reproduction des moustiques.
But
Objectifs
Objectif général
Objectifs spécifiques
Méthodologie
- Type d’étude
- Population d’étude
- Taille de l’échantillon
- Déroulement de l’étude
- Analyses statistiques
Sont inclus quelques milliers de personnes résidant dans des municipalités voisines du Centre-du-Québec et de l'Estrie qui ont les mêmes codes régionaux (annexe 11). La région de l'Outaouais a été exclue en raison de sa proximité avec l'Ontario, notamment pour la population de Gatineau. Une autre exclusion concerne quelques milliers de personnes résidant dans le nord des Laurentides et de Lanaudière, avec l'indicatif téléphonique régional 819.
La taille de l'échantillon a été calculée pour détecter la différence entre la zone urbaine et chaque zone rurale. Cette étape a permis aux répondants de comprendre le questionnaire et d'ajuster les catégories de réponses à des questions spécifiques. Dans le cas d’analyses par zone prises séparément, qui tiennent compte de la taille de l’échantillon de chacune des zones étudiées, aucune pondération n’est appliquée.
Résultats
- Profil socio-démographique des populations à l’étude
- Connaissance du VNO et perception du risque face à l’infection et
- Indicateurs d’exposition
- Évaluation des pratiques préventives
- Analyses multivariées
La description du quartier dépend de la zone résidentielle (plus résidentielle en zone urbaine et rurale ou forestière en zone rurale). Trente-sept pour cent (37 %) de la population déclare n’avoir jamais vu de moustiques chez elle. La période prédominante de la journée utilisée pour pratiquer des activités de plein air n'est pas différente entre les personnes vivant en milieu rural et urbain (p = 0,57).
Pour la perception de la gravité, la variable anti-moustique a été introduite dans le modèle. Pour l'utilisation d'antimoustiques, deux autres variables entrent dans le modèle, soit la présence de moustiques à l'intérieur du logement et le revenu. Dans la zone rurale fortement touchée, les personnes interrogées ont utilisé davantage de répulsifs anti-moustiques lorsqu'elles avaient une perception élevée de la gravité du VNO.
Discussions
- Milieu urbain versus milieu rural
- Notoriété et perception du risque
- Indicateurs d’exposition
- Pratiques préventives
Ce n'est que dans les zones rurales fortement touchées que la perception de la gravité de la maladie semble être associée à l'utilisation d'un anti-moustique. Plus de 77% de la population n'a pas changé ses habitudes face aux moustiques lors des activités de plein air. Revue de la surveillance des infections humaines par le virus du Nil occidental au Québec, 2005.
Évaluation de la surveillance des infections humaines par le virus du Nil occidental au Québec, 2003. Étude réalisée par le SOM pour le ministère de la Santé et des Services sociaux, Québec. Sondage réalisé par Léger Marketing pour le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec.
VARIABLES À L’ÉTUDE – VOLET 1
Évaluation des habitudes et comportements généraux : sorties à l'extérieur pendant la période d'abondance des moustiques, détails de l'utilisation de répulsifs, vêtements longs de couleur claire, utilisation d'autres mesures de protection individuelle, raisons de ne pas utiliser de mesures de protection individuelle, élimination de l'élevage d'animaux domestiques. les larves. pages. Description des facteurs favorisant le développement des moustiques : observation et comptage des gîtes larvaires réels et potentiels, artificiels et naturels ;
QUESTIONNAIRE ÉPIDÉMIOLOGIQUE D’UN CAS
Dans les 8 semaines précédant le début de la maladie, avez-vous donné du sang ou. Dans les 8 semaines précédant le début de la maladie, vous en avez reçu un ou plusieurs. Dans les 4 semaines précédant le début de la maladie, vous avez fait don de cellules.
Avez-vous reçu une greffe dans les 4 semaines précédant le début de la maladie ? Avez-vous reçu une ou plusieurs transfusions sanguines (globules rouges concentrés, sang total, plaquettes, plasma congelé ou plasma frais congelé, cryoprécipités, granulocytes) dans les 8 semaines précédant le début de la maladie. Vous souvenez-vous avoir été piqué par des moustiques dans les 15 jours précédant le début de la maladie ?
QUESTIONNAIRE COMPORTEMENTAL SUPPLÉMENTAIRE
Dans la partie supérieure de la case, renseignez les détails liés à l'activité réalisée au cours des deux dernières semaines et dans la partie inférieure de la case, renseignez les détails liés à l'activité en général.
ENQUÊTE RÉSIDENTIELLE
Les terrains résidentiels font référence à la zone entourant la maison mais non utilisée à des fins commerciales ou agricoles. Les biens immobiliers comprennent l'ensemble du territoire (résidence principale, bâtiments adjacents et terrains) sur lequel se situe le dossier instruit.
ENQUÊTE ENVIRONNEMENTALE
1 Peuplements : Peuplements forestiers tels que décrits dans les codes d'écologie forestière du ministère des Richesses naturelles du Québec (MRNQ). La superficie approximative occupée par les peuplements définis au tableau 2.2 (après examen de la carte écologique forestière). 1 Peuplements : Peuplements forestiers tels que décrits dans les Codes d'écologie forestière du ministère des Richesses naturelles du Québec (MRNQ).
2 Drainage : Code de drainage et code modificateur définissant les classes de drainage des cartes écologiques forestières du MRNQ. Superficie approximative occupée par les plans d'eau identifiés (après examen de la carte écologique forestière). 3 Nouveau : Rivière (plans d'eau désignés comme rivières sur les cartes écologiques forestières du MNRQ).
AIRES DES DÉCOUPAGES SOCIO-SANITAIRES ET
ILLUSTRATION DES DONNÉES DE SURVEILLANCE DE VIGIE
NORMES CLIMATIQUES ANNUELLES DE TEMPÉRATURE
Températures moyennes en degrés Celsius pour la période 1971-2000 Isolures de température valides pour le Québec.
DEGRÉS-JOURS CUMULÉS AU DESSUS DE 18°C, 2001
EXEMPLE DE GRAPHIQUES ILLUSTRANT LES DONNÉES
Exemple de graphique illustrant les données d'une station météorologique du MENV, cas de Montréal, du 1er mai au 31 octobre 2005. Exemple de graphique illustrant les données d'une station entomologique du MSSS, cas de Montréal, CDC semaine période 28 au 39 2005. Exemple de graphique illustrant les données d'une station météorologique du MENV, cas de Blainville, du 1er mai au 31 octobre 2005.
Exemple de graphique illustrant les données de la station entomologique MSSS, exemple Blainville, CDC période hebdomadaire 22 au 39, 2005. Exemple de graphique illustrant les données de la station météorologique MENV, exemple SAP2, 1er mai au 31 octobre 2005. Exemple de graphique illustrant les données de la station entomologique MSSS, exemple SAP2, 1er mai au 31 octobre 2005. Cas SAP 2, période de la semaine CDC 32 au 39, 2005.
QUESTIONNAIRE POUR LE SONDAGE TÉLÉPHONIQUE –
- CSS
- ZONE
- AGE
- Q2
- Q4
- Q6
- Q7B
- Q10A
- Q10B
- Q11A
- Q11B
- Q13
- Q14
- Q16
- Q17A
- Q17B
- Q18
- Q19
- Q21
- Q22
- REVEN
- LANGU
PROBLEME ET PLUS PROFONDE : Une réponse claire et précise. Les médias en parlent / nous en entendons parler. Aucune mention du sujet dont on parle)..01 N C'est une maladie mortelle / qui peut être mortelle..02 N Il a déjà des problèmes de santé..03 N Symptômes de fièvre, vomissements, problèmes respiratoires..04 N Certains les animaux en meurent ..05 N Lié à la force du système immunitaire ..06 N Virus dangereux..07 N Maladie grave / Grave ..08 N Selon les médias, il s'agit d'une maladie mortelle ..09 N Selon le médias il s'agit d'une maladie grave / maladie grave ..10 N. Je suis en bonne santé..01 N Ceci est rapporté par les médias / raison du signalement.
