Surveiller l’application des connaissances et en

(1)

Surveiller l’application des connaissances et en

évaluer les résultats

Sharon E. Straus, M.D., M.Sc., FRCPC Jacqueline Tetroe, M.A.

Ian D. Graham, Ph.D.

Merrick Zwarenstein, M.B., B.Ch. (Med.), M.Sc. (C.H.D.C.) Onil Bhattacharyya, M.D.

Eman Leung, Ph.D.

Section 3.6.1

(2)

Surveiller l’utilisation des connaissances

Surveiller l’utilisation

des connaissances

^Synthesis^Products/^Tools

Knowledge Inquiry

Tailoring Knowledg

Adapt Knowledge to Local Context

Assess Barriers to Knowledge Use

Produits/

Outils Synthèse Connaissances issues

de la recherche

Adaptation des connaissan ces

Adapter les connaissances au contexte local

Évaluer les obstacles à l’AC

Faire durer l’application des

connaissances

Cerner le problème Déterminer,

examiner, choisir les connaissances

(3)

• Différents types d’utilisation des connaissances

1. Utilisation conceptuelle des connaissances : pour changer les niveaux de connaissances, la

compréhension et les attitudes

• Exemple : le fait de savoir que l’auto-surveillance du taux de glycémie chez les diabétiques de type 2 récemment

diagnostiqués n’est pas rentable et mine la qualité de vie aide les soignants à comprendre les appréhensions de ces

patients

des connaissances

Knowledge Inquiry

Tailoring Knowledge

Evaluate outcomes

Select, Tailor, Implement Interventions

Produits/

de la recherche

Adaptation des connaissan ces CRÉATION DE

CONNAISSANCES Évaluer les

résultats

Évaluer les obstacles à l’AC Choisir, adapter, mettre en œuvre les interventions

connaissances Surveiller

l’utilisation des connaissances

(4)

• Différents types d’utilisation des connaissances

2. Utilisation déterminante des connaissances pour changer un comportement ou une pratique

• Exemple : application directe des résultats d’une étude sous une forme utilisable comme une voie de soins ou une stratégie de prévention du délire chez les personnes âgées à l’hôpital

des connaissances

Knowledge Inquiry

Tailoring Knowledg

Produits/

de la recherche

connaissances

(5)

• Différents types d’utilisation des connaissances

3. Utilisation stratégique (persuasive) des

connaissances : utilisation des connaissances

comme munitions dans la quête d’un pouvoir ou d’un profit

• Exemple : utiliser le fait de savoir que l’utilisation de contentions mécaniques entraîne des réactions

défavorables pour convaincre le responsable des soins infirmiers d’élaborer un protocole pour leur usage

Surveiller l’utilisation

des connaissances

Knowledge Inquiry

Tailoring Knowledge

Evaluate outcomes

Produits/

de la recherche

Adaptation des connaissan ces CRÉATION DE

CONNAISSANCES Évaluer les

résultats

(6)

Évaluer les résultats

Évaluer les

résultats

Knowledge Inquiry

Tailoring Knowledg

Produits/

de la recherche

connaissances

résultats

(7)

• L’utilisation des connaissances peut être

évaluée à trois niveaux différents, sous un angle différent chaque fois :

• Niveau structurel

– Culture organisationnelle

• Niveau du processus

– Activités des soignants et satisfaction des patients

• Niveau des résultats

– Bien-être des patients

Évaluer les

résultats

Knowledge Inquiry

Tailoring Knowledge

Produits/

de la recherche

Adaptation des connaissan ces CRÉATION DE CONNAISSANCES

Évaluer les résultats

(8)

• Exemples de façons dont l’impact de l’utilisation des connaissances peut être mesuré :

• L’impact de l’utilisation des connaissances sur les patients peut être mesuré par le changement dans l’état de santé (morbidité ou

mortalité) et la qualité de vie, la durée des séjours et la satisfaction à l’égard des soins, déterminé à l’aide de questionnaires et par

l’analyse secondaire de bases de données administratives ou cliniques

• L’impact de l’utilisation des connaissances sur les soignants peut être mesuré par la satisfaction à l’égard de la pratique et le temps nécessité par la nouvelle pratique à l’aide de questionnaires et d’entrevues

• L’impact de l’utilisation des connaissances sur l’organisation peut être mesuré par le changement dans le système de soins de santé pour ce qui est des listes d’attente, de la durée des séjours et des coûts, déterminé par l’analyse secondaire de bases de données administratives ou cliniques

Évaluer les

résultats

Knowledge Inquiry

Tailoring Knowledg

Produits/

de la recherche

connaissances

résultats