Comparación del nivel de conocimiento sobre su enfermedad en pacientes diabéticos tipo 2 con y sin complicaciones

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(1)Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA. ici. na. ESCUELA DE MEDICINA. ed. “COMPARACIÓN DEL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE. M. SU ENFERMEDAD EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2 CON Y SIN COMPLICACIONES”. de. TESIS:. ca. PARA OPTAR EL GRADO DE. Bi b. lio te. BACHILLER EN MEDICINA AUTORA:. LIZARZABURU ABANTO YBIS AMPARO. ASESOR:. Mg. GUTIÉRREZ PORTILLA WILMAR EDY. Trujillo – Perú 2017. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(2) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ÍNDICE. I.. INTRODUCCIÓN ........................................................................................... 4 MATERIAL Y MÉTODO ........................................................................... 8. III.. RESULTADOS .......................................................................................... 16. IV.. DISCUSIÓN .............................................................................................. 28. ici. na. II.. V. CONCLUSIONES ......................................................................................... 35 RECOMENDACIONES ............................................................................ 36. VII.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ....................................................... 37. M. ANEXOS ................................................................................................ 41. Bi b. lio te. ca. de. VIII.. ed. VI.. 1. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(3) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. RESUMEN La diabetes mellitus (DM) representa una pesada carga económica para el paciente y la sociedad. La mayoría de los costos directos de la DM provienen de sus complicaciones, las cuales son posibles de reducir, aplazar y en ciertos casos, prevenir. Objetivo: Comparar el nivel de conocimientos sobre su enfermedad en. na. los pacientes diabéticos tipo 2 con y sin complicaciones. Materiales y métodos:. ici. Estudio observacional descriptivo transversal. Entre los meses de diciembre del. ed. 2016 a febrero del 2017, se encuestaron a 160 pacientes (80 pacientes diabéticos con complicaciones y 80 pacientes diabéticos sin complicaciones) atendidos en. M. consulta externa del servicio de Medicina del Hospital Belén de Trujillo. Resultados: Se estudió a 69 pacientes varones (43.12 %) y 91 pacientes mujeres. de. (56.88 %) con una edad media de 59,45 ± 12.74 años. El nivel de conocimiento para ambos grupos de pacientes (con complicaciones y sin complicaciones) fue. ca. “intermedio”, no encontrándose diferencia significativa en el nivel de conocimiento. lio te. entre estos dos grupos. Conclusión: No existe diferencia significativa entre el nivel de conocimiento sobre diabetes en los pacientes diabéticos tipo 2 con. Bi b. complicaciones y sin complicaciones. Palabras clave: Diabetes mellitus, conocimientos, pie diabético (Fuente: DeCsBIREME). 2. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ABSTRACT Diabetes mellitus (DM) represents a heavy burden for the patient and society. Most of the direct costs of DM come from its complications, which are possible to reduce, delay and to prevent, in some cases. Objective: Compare the level of disease’s knowledge in type 2 diabetic patients with and without complications. Materials. na. and methods: Cross-sectional observational study. Between December 2016 and. ici. February 2017, 160 patients (80 diabetic patients with complications and 80. ed. diabetic patients without complications) were interviewed at Medicine outpatient office at Hospital Belen de Trujillo. Results: 69 male patients (43.12%) and 91. M. female patients (56.88%) were studied, with a mean age of 59.45 ± 12.74 years. The level of knowledge for both groups of patients (with complications and without. de. complications) was "intermediate", not finding a significant difference in the level of knowledge between these two groups. Conclusion: There is no significant. ca. difference between the level of knowledge about diabetes in type 2 diabetic patients. lio te. with complications and without complications.. Bi b. Key Words: Diabetes mellitus, knowledge, diabetic foot (Source: MeSH-NLM).. 3. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(5) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I.. INTRODUCCIÓN. La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metabólica crónica que puede generar complicaciones irreversibles e invalidantes; con notable afectación de la calidad de vida, e incluso mortales. En el Perú, de acuerdo a un estudio realizado por el. na. Instituto Nacional de Salud, la prevalencia de DM en mayores de 20 años para el año 2005 fue de 2,8% 1,2.. ici. Las complicaciones crónicas de la DM representan un alto costo tanto para el. ed. Estado peruano como para los pacientes. Se ha demostrado que el grado de control de la enfermedad está en relación con el nivel educativo de los pacientes,. M. relacionándose ambos con la presencia de complicaciones crónicas 3. Por ello, es. sobre su enfermedad 4,5.. de. de vital importancia que los pacientes adquieran un nivel adecuado de conocimiento. ca. Múltiples estudios se han realizado con el objetivo de medir el nivel de. lio te. conocimiento sobre su enfermedad de los pacientes con diabetes tipo 2. Una de estas investigaciones realizada por González-Pedraza y col., en el 2007, determinó el nivel de conocimiento de 145 pacientes mexicanos con diabetes tipo 2 sobre su. Bi b. enfermedad. Ellos utilizaron una encuesta de 38 preguntas, en donde obtuvieron solo un 29.2% de preguntas acertadas, lo que representó apenas cerca de una tercera parte del total de posibles aciertos 4. Un año después, Noda J y col., encuestaron a 31 pacientes en dos hospitales limeños pertenecientes al Ministerio de Salud (Hospital Nacional Cayetano Heredia y Hospital Nacional Arzobispo Loayza), con un cuestionario de 16 preguntas. Los resultados fueron los siguientes: el 12,9% de los pacientes tenía nivel de conocimientos adecuado sobre su enfermedad; 48,39% 4. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(6) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. intermedio y 38,71% inadecuado, siendo similar en ambos hospitales de procedencia 5. En 2015, Gómez-Encino y col. realizaron un estudio descriptivo de corte transversal en donde participaron 97 pacientes con diagnóstico de DM tipo 2,. Se obtuvo como resultado que el nivel de conocimiento fue adecuado con 64.9%. En cuanto a las. na. áreas de conocimiento, el nivel de conocimiento “básico” fue “adecuado” con. ici. 89.7% de aciertos, el nivel de conocimiento de “control glucémico” también fue “adecuado” con 63.9% respuestas acertadas así como también para las “medidas. ed. preventivas de complicaciones de su enfermedad” con el 89.7% 6.. M. Según Barlett E., algunos trabajos que han analizado cómo se beneficiarían los. de. pacientes de un programa de educación sanitaria, han estimado que por cada dólar que se invierta en educación se ahorrarán de 3 a 4 dólares 7. En base a estos estudios,. ca. una medida importante a tomar en cuenta es la adecuada educación de los pacientes en cuanto a su propia enfermedad. En adición a esto, el Reporte Global de Diabetes-. lio te. 2016 de la Organización Mundial de la Salud, notificó que la prevalencia global (estandarizada por edad) de la diabetes ha pasado de 4,7% a 8,5% en la población. Bi b. adulta, provocando que algunos autores lo consideren como una epidemia debido al rápido incremento que ha tenido a lo largo de los años 8-10. La DM, especialmente cuando está mal controlada, representa una pesada carga económica para el individuo y la sociedad. La mayoría de los costos directos provienen de las complicaciones, las cuales son posibles de reducir, aplazar y en ciertos casos, hasta prevenir. Dependiendo del país, los cálculos indican que la diabetes puede representar entre el 5% y el 14% de los gastos de salud 11, además 5. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(7) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. de ocupar el primer lugar como causa de ceguera, amputaciones no traumáticas de miembros inferiores e insuficiencia renal crónica terminal 12. Esta realidad merece una reflexión, puesto que si existiera un adecuado conocimiento sobre la DM en la población general, probablemente no habría un incremento de la prevalencia de esta cada año, asimismo la prevalencia de. na. complicaciones relacionadas a DM tipo 2 disminuiría. El presente trabajo pretende. ici. comparar el nivel de conocimiento sobre su enfermedad en pacientes diabéticos tipo. M. ed. 2 con y sin complicaciones.. 1. Problema. de. ¿Cuál es la diferencia del nivel de conocimiento sobre su enfermedad entre. lio te. 2. Hipótesis. ca. los pacientes con DM tipo 2 con y sin complicaciones?. Los pacientes diabéticos tipo 2 sin complicaciones tienen mejor nivel de. Bi b. conocimiento de su enfermedad que los pacientes con complicaciones. 3. Objetivo general Comparar el nivel de conocimientos sobre su enfermedad en los pacientes diabéticos tipo 2 con y sin complicaciones.. 6. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(8) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 4. Objetivos específicos . Determinar el nivel de conocimiento sobre su enfermedad en los pacientes diabéticos tipo 2 con complicaciones.. . Determinar el nivel de conocimiento sobre su enfermedad en los. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. pacientes diabéticos tipo 2 sin complicaciones.. 7. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. II. MATERIAL Y MÉTODO 1. MATERIAL 1.1 Diseño. na. Estudio observacional descriptivo transversal. 1.2 Población y muestra de estudio. ici. Población accesible. ed. Pacientes con diagnóstico de DM tipo 2 atendidos en consulta externa del servicio de Medicina del Hospital Belén de Trujillo. Muestra. de. M. (HBT) durante el periodo diciembre 2016 – febrero 2017. ca. Unidad de muestreo:. Pacientes con DM tipo 2 que ingresaron a consulta externa del. lio te. servicio de Medicina del Hospital Belén de Trujillo y que cumplan. Bi b. los criterios de inclusión y exclusión.. Unidad de análisis Encuestas realizadas a cada paciente.. Tamaño muestral Se usó la siguiente fórmula para comparar variables cuantitativas 13. 2. (𝑍𝛼 + 𝑍𝛽 )2 . 𝑠 2 𝑁= 𝑑2 8. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(10) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 𝑁 = 44. Donde: s= 3.4 →Basado en un estudio previo 14 𝑍𝛼 = 1.96. na. 𝑍𝛽 = 0.8. ed. ici. d= 2 14. Se tomó como muestra 80 personas en cada grupo: 80 personas para. M. el grupo de pacientes diabéticos con complicaciones (CC) y 80. ca. (SC).. de. personas para el grupo de pacientes diabéticos sin complicaciones. Muestreo:. Bi b. lio te. Muestreo por conveniencia.. 9. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(11) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 1.3 Criterios de selección. SIN. CRITERIOS DE. INCLUSIÓN. EXCLUSIÓN. . Pacientes. con. COMPLICACION. diagnóstico. ES DE DIABETES. Diabetes. MELLITUS TIPO. tipo 2 ≥ 6 meses de. 2. evolución 6 Pacientes. de. con. neurológicas, psiquiátricas. o. ici. mellitus. Pacientes enfermedades. cualquier otra que. ed. . . na. PACIENTES. CRITERIOS DE. que. M. llenen las encuestas. la. comunicación. o. lectura.. de. adecuadamente. impida. . Pacientes que sepan. Bi b. lio te. ca. leer y escribir.. 10. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(12) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. PACIENTES CON. . Pacientes. con. COMPLICACION. diagnóstico. ES DE DIABETES. Diabetes. . Pacientes. con. de. enfermedades. mellitus. neurológicas,. MELLITUS TIPO. tipo 2 ≥ 6 meses de. psiquiátricas. 2. evolución 6. cualquier otra que. Pacientes. que. la. comunicación. o. ici. llenen las encuestas. impidiera. na. . o. lectura.. Pacientes tengan. que. ed. . M. complicaciones. descritas. de. crónicas. Bi b. lio te. ca. en la historia clínica. 11. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(13) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 1.4 Definición y operacionalización de variables DEFINICIÓN. VARIABLE. TIPO. OPERACIONAL Puntaje obtenido en la encuesta. CONOCIMIENTO. (DKQ-24) . Adecuado:. puntaje. puntaje. ed. Intermedio:. ici. entre 17 y 24 puntos . Cuantitativa. na. NIVEL DE. . M. entre 9 y 16 puntos Inadecuado:. puntaje. COMPLICACIONES DIABETES. . ca. DE. de. entre 0 a 8 puntos 14. Bi b. lio te. MELLITUS TIPO 2. Complicaciones. Cualitativa. crónicas descritas en la historia clínica como: retinopatía. diabética,. nefropatía. diabética,. neuropatía. diabética,. pie diabético.. 12. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 1.5 Instrumento de evaluación El instrumento de evaluación fue la Diabetes Knowledge Questionnaire 24 (DKQ24) (ANEXO 1) el cual es fácil de aplicar, tiene un coeficiente de confiabilidad de 0.78 y está validado para. 15. . El DKQ 24 fue creado para evaluar las. ici. Education Study). na. utilizarse en población hispanohablante (Starr County Diabetes. condiciones de conocimiento de los pacientes. El instrumento. ed. utilizado se deriva de una versión original usada en “The Starr. M. County Diabetes Education Study (1994- 1998)”, el cual contiene un total de 60 ítems. Las opciones ofrecidas de respuesta fueron: sí, no. de. o no sé. Los 24 reactivos que consta el DKQ 24 se agruparon en: a) Conocimientos básicos sobre la enfermedad (10 ítems-preguntas 1,. ca. 2, 3, 4, 6, 7 11, 12, 18 y 24), b) Control de la glucemia (7 ítems-. lio te. preguntas 5, 8, 9, 10, 13, 21 y 22) y c) Prevención de complicaciones. Bi b. (7 ítems- preguntas 14, 15, 16, 17, 19, 20 y 23). 13. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2. MÉTODO Se seleccionó a aquellos pacientes que asistieron a consultorio externo de Medicina del HBT entre el periodo diciembre 2016-febrero 2017 a partir de los criterios de inclusión y exclusión hasta conseguir el tamaño de muestra adecuado. A cada participante se le hizo firmar un consentimiento. na. informado en donde se le informó sobre el estudio a realizar y. ici. posteriormente se les encuestó usando la versión de 24 ítems de la Diabetes Knowledge Questionnarie (DKQ-24) descrita anteriormente. Además se. ed. buscó en las historias clínicas los datos generales como: lugar de. M. procedencia, grado de instrucción, tiempo de enfermedad, asimismo el tratamiento recibido y las complicaciones presentadas (ANEXO 2). de. Se registró los resultados de cada encuesta en una ficha de recolección de datos (ANEXO 3). Se agrupó a los pacientes en dos grupos: sin. ca. complicaciones y con complicaciones. Los datos fueron tabulados en. lio te. Microsoft Excel 2013 y posteriormente fueron analizados utilizando el programa SPSS 21.0. Se comparó sus características demográficas utilizando las pruebas chi-cuadrado para las proporciones y t-student para. Bi b. los promedios. Además se comparó el promedio del nivel de conocimiento de cada grupo, utilizando la prueba t-student así como el puntaje obtenido en cada pregunta. Se consideró que hay una diferencia significativa entre los grupos con un p<0.05.. 14. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 3. ASPECTOS ÉTICOS Para la presente investigación se hizo firmar a los participantes un consentimiento informado (ANEXO 4) La información de los participantes del estudio se mantuvo de forma confidencial. Además se consideraron los lineamientos éticos para la. na. investigación, establecidos en la Declaración de Helsinki (1964), en el. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. y en el Hospital Belén de Trujillo.. ici. artículo 95 del código de ética y deontología del Colegio Médico del Perú. 15. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. III. RESULTADOS Los participantes del estudio fueron pacientes con DM tipo 2 de consultorio externo de Medicina del Hospital Belén de Trujillo, cuya selección fue siguiendo los criterios de selección antes mencionados. La encuesta DKQ-24 En total, se encuestó a 160 pacientes, 80. na. fue aplicada posteriormente.. pertenecientes al grupo sin complicaciones y 80 al grupo con complicaciones.. ici. Se incluyeron a un total de 69 pacientes varones (43.12%) y 91 pacientes. ed. mujeres (56.88%), con una edad media de 59,45 ± 12.74 años. Las características de la muestra se describen en la Tabla 1. Se encontró que hay. M. diferencia estadísticamente significativa entre los grupos SC y CC en las. de. características de edad (p=0.018) y tiempo de diagnóstico (p=0.002). El puntaje promedio obtenido en cada grupo se encuentra en la Tabla 2. No se. ca. encontró diferencia significativa entre el puntaje de estos grupos (p=0.962). El puntaje promedio obtenido en las encuestas da como resultado un nivel de. lio te. conocimiento “intermedio” para ambos grupos. La proporción de pacientes de acuerdo a su nivel de conocimiento se encuentran representadas en la Tabla 3.. Bi b. En cuanto a las preguntas sobre conocimientos de la diabetes tipo 2, se dividieron en 3 grupos. El primer grupo fueron las interrogantes correspondientes a conocimiento básico sobre la enfermedad, aquí se encontró que un promedio de 37.5 ± 24.13 personas respondieron bien a las preguntas de este bloque. En los pacientes SC, la pregunta 1 (¿el comer mucha azúcar y otras comidas dulces es una causa de la diabetes?) obtuvo mayor cantidad de errores, con 74 desaciertos, mientras que la pregunta número 6 (si yo soy 16. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. diabético, ¿mis hijos tendrán más riesgo de ser diabéticos?) obtuvo la mayor cantidad de respuestas correctas, con 67 aciertos. Por otro lado, en el grupo CC, la pregunta número 18 (¿la manera en que preparo mi comida es igual de importante que las comidas que como?) obtuvo la mayor cantidad de aciertos, con 64 respuestas correctas; mientras que la pregunta 24 (¿una dieta diabética. ici. un total de 70 errores. (Ver Gráfico 1 y Gráfico 2).. na. consiste principalmente de comidas especiales?) obtuvo más desaciertos, con. ed. El segundo grupo fueron las interrogantes correspondientes al control glicémico, al cual un promedio de 40, 29 ± 22.55 personas respondieron. M. correctamente. En este grupo las preguntas 5 (¿en la diabetes que no se está tratando, la cantidad de azúcar en la sangre usualmente sube?) y 8 (¿un nivel. de. de azúcar de 210 en prueba de sangre hecha en ayunas es muy alto?) fueron contestadas correctamente por la mayoría, con un total de 69 aciertos en los. ca. pacientes SC, mientras que la pregunta 21 (¿el temblar y sudar son señales de. lio te. azúcar alta en la sangre?) fue la menos acertada, con un total de 10 respuestas correctas. Los pacientes CC obtuvieron 73 aciertos en la pregunta 5, mientras que en la pregunta 21 obtuvieron un total de 19 respuestas acertadas (ver. Bi b. Gráfico 3 y Gráfico 4).. El tercer grupo fueron las interrogantes correspondientes a la prevención de complicaciones, en este bloque un total de 59.14 ± 25.22 participantes respondieron acertadamente a las preguntas. En los pacientes SC, la pregunta más acertada fue la 19 (¿la diabetes puede dañar mis riñones?) en la que se o un total de 76 pacientes respondió correctamente; mientras que la pregunta con 17. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. más desaciertos fue la 17 (¿una persona con diabetes debería limpiar una cortadura primero yodo y alcohol?), en la cual 76 personas respondieron incorrectamente. En cuanto a los pacientes CC, la pregunta que tuvo mayor aciertos entre los participantes fue la 16 (¿los diabéticos deberían poner cuidado extra al cortarse las uñas de los dedos de los pies?), donde 79 pacientes. na. acertaron; mientras que en la pregunta 17 (¿una persona con diabetes debería. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. correctamente (ver Gráfico 5 y Gráfico 6).. ici. limpiar una cortadura primero yodo y alcohol?), solo 18 personas respondieron. 18. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Tabla 1: Características de los pacientes diabéticos encuestados en consulta externa de Medicina del Hospital Belén de Trujillo, durante el periodo diciembre 2016-febrero2017. TIEMPO DE DIAGNÓSTICO EN AÑOS(DE). Única Doble Triple Ninguna Pie diabético Nefropatía diabética Neuropatía COMPLICACIONES diabética Retinopatía diabética Otros Ninguno. Bi b. lio te. TERAPIA ANTIDIABÉTICA. 0.151 0.018. 0.826. 15 (18.75%). 12 (15.0%). 15 (18.75%). 19 (23.75%). 17 (21.25%). de. GRADO DE INSTRUCCIÓN. 15 (18.75%). 26 (32.5%). 23 (28.75%). 8 (10.0%). 10 (12.5%). 5.93 (5.7). 9.83 (9.4). 53 (66.25%) 13 (16.25%) 2 (2.5%) 12 (15.0%) 0. 47 (58.75%) 25 (31.25%) 0 (0.0%) 8 (10.0%) 56 (70.00%). 0. 9 (11.25%). 0. 9 (11.25%). 0. 5 (6.25%). 0 80 (100.0%). 1 (1.25%) 0 (0.0%). ca. LUGAR DE PROCEDENCIA. Trujillo El Porvenir Fcia. De Mora Virú Moche Otros Primaria incompleta Primaria completa Secundaria incompleta Secundaria completa Superior. 39 (48.8%) 41 (51.2%) 62 (14) 33 (41.25 %) 16 (20.0%) 7 (8.75%) 5 (6.25%) 3 (3.75%) 16 (20.0%). P*. na. EDAD (DE). 30 (37.5%) 50 (62.5%) 56.9 (12.7) 29 (36.25 %) 23 (28.75%) 6 (7.5%) 4 (5.0%) 3 (3.75%) 15 (18.75%). ici. Hombre Mujer. CON COMPLICACIONES. ed. SEXO. SIN COMPLICACIONES. M. VARIABLES. 0.826. 0.002. 0.132. *Se aplicó la prueba T para medias y chi cuadrado para proporciones (cambio significativo p<0.05 Fuente: Datos recolectados por el investigador 19. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Tabla 2: Puntaje promedio del conocimiento sobre su enfermedad de los pacientes diabéticos de consulta externa de Medicina del Hospital Belén de. na. Trujillo, durante el periodo diciembre 2016-febrero2017. CON COMPLICACIONES (DE) 13.44 (2.70). ed. PUNTAJE TOTAL (DE). SIN COMPLICACIONES (DE) 13.41 (3.76). ici. PROMEDIO DE CONOCIMIENTO. p. 0.962. Bi b. lio te. ca. de. M. Fuente: Datos recolectados por el investigador. 20. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Tabla 3: Nivel de conocimiento sobre su enfermedad de los pacientes diabéticos de. na. consulta externa de Medicina del Hospital Belén de Trujillo, durante el periodo. CON COMPLICACIONES. ed. SIN COMPLICACIONES 16 (20.0%) 55 (68.75%) 9 (11.25%). 8 (10.0%) 67 (83.75%) 5 (6.25%). M. NIVEL DE CONOCIMIENTO ADECUADO INTERMEDIO INADECUADO. ici. diciembre 2016-febrero2017. Bi b. lio te. ca. de. Fuente: Datos recolectados por el investigador. 21. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Gráfico 1: Respuestas correctas e incorrectas sobre conocimiento básico sobre la. na. enfermedad, de la encuesta DKQ-24 aplicada a pacientes diabéticos sin complicaciones en consulta externa de medicina del Hospital Belén de Trujillo,. ed. ici. durante el periodo diciembre 2016-febrero2017. de. M. 80 70 60 50 40 30 20 10 0. ca. N° DE PACIENTES. CONOCIMIENTO BÁSICO. 2. lio te. 1. 3. 4. 6. 7. 11. 12. 18. 24. PREGUNTAS. BUENAS. MALAS. Bi b. Fuente: Datos recolectados por el investigador. 22. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Gráfico 2: Respuestas correctas e incorrectas sobre conocimiento básico sobre la. na. enfermedad, de la encuesta DKQ-24 aplicada a pacientes diabéticos con complicaciones en consulta externa de medicina del Hospital Belén de Trujillo,. ed. ici. durante el periodo diciembre 2016-febrero2017. de. M. 80 70 60 50 40 30 20 10 0. ca. N° DE PACIENTES. CONOCIMIENTO BÁSICO. 2. lio te. 1. 3. 4. 6. 7. 11. 12. 18. 24. PREGUNTAS. BUENAS. MALAS. Bi b. Fuente: Datos recolectados por el investigador. 23. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Gráfico 3: Respuestas correctas e incorrectas sobre control glicémico, de la. na. encuesta DKQ-24 aplicada a pacientes diabéticos sin complicaciones en consulta externa de medicina del Hospital Belén de Trujillo, durante el periodo diciembre. ed. ici. 2016-febrero2017. M de. 80 70 60 50 40 30 20 10 0. ca. N° DE PACIENTES. CONTROL GLICÉMICO. 8. lio te. 5. 9. 10. 13. 21. 22. PREGUNTAS. BUENAS. MALAS. Bi b. Fuente: Datos recolectados por el investigador. 24. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Gráfico 4: Respuestas correctas e incorrectas sobre control glicémico, de la. na. encuesta DKQ-24 aplicada a pacientes diabéticos con complicaciones en consulta externa de medicina del Hospital Belén de Trujillo, durante el periodo. ed. ici. diciembre 2016-febrero2017. M. 80 70 60 50 40 30 20 10 0. de. N° DE PACIENTES. CONTROL GLICÉMICO. 8. lio te. ca. 5. 9. 10. 13. 21. 22. PREGUNTAS. BUENAS. MALAS. Bi b. Fuente: Datos recolectados por el investigador. 25. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Gráfico 5: Respuestas correctas e incorrectas sobre prevención de. na. complicaciones, de la encuesta DKQ-24 aplicada a pacientes diabéticos sin complicaciones en consulta externa de Medicina del Hospital Belén de Trujillo,. ed. ici. durante el periodo diciembre 2016-febrero2017. M de. 80 70 60 50 40 30 20 10 0. ca. N° DE PACIENTES. PREVENCIÓN DE COMPLICACIONES. 15. lio te. 14. 16. 17. 19. 20. 23. PREGUNTAS. BUENAS. MALAS. Bi b. Fuente: Datos recolectados por el investigador. 26. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Gráfico 6: Respuestas correctas e incorrectas sobre prevención de. na. complicaciones, de la encuesta DKQ-24 aplicada a pacientes diabéticos con complicaciones en consulta externa de Medicina del Hospital Belén de Trujillo,. ed. ici. durante el periodo diciembre 2016-febrero2017. M de. 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0. ca. N° DE PACIENTES. PREVENCIÓN DE COMPLICACIONES. 15. lio te. 14. 16. 17. 19. 20. 23. PREGUNTAS. BUENAS. MALAS. Bi b. Fuente: Datos recolectados por el investigador. 27. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. IV. DISCUSIÓN La diabetes es una enfermedad crónica compleja que requiere cuidado médico continuo con estrategias multifactoriales para la reducción de riesgos más allá del control glicémico. La educación del propio manejo y el apoyo son críticos. na. para la prevención de complicaciones agudas y para la reducción del riesgo de complicaciones a largo plazo 16.. mayor. prevalencia. de. mujeres. diabéticas. (51,2%. y. 62,5%. ed. una. ici. En el presente estudio, se encontró que en los grupo de pacientes CC y SC hubo. respectivamente), en comparación al sexo masculino, resultados que coinciden. M. con el estudio desarrollado por Miyar Otero y col. el año 2008 en Brasil, en el. de. cual se entrevistaron a 54 pacientes diabéticos, siendo el 74,1% de estos pertenecientes del sexo femenino 17. Además, según el reporte del MINSA, hay. ca. mayor predominio de diabetes en la población femenina, con una prevalencia. lio te. del 55% de los casos totales de diabetes en el Perú 18. En cuanto a la edad media de los participantes, se observó una diferencia significativa (p=0.018) en cuanto a los grupos CC (62 ± 14 años) y SC (56,9 ±. Bi b. 12,7), lo que nos indicaría que las complicaciones crónicas de diabetes aparecen en pacientes con mayor edad. Estos hallazgos difieren con el estudio de Noda y col., realizado en dos hospitales de Lima pertenecientes al MINSA en el año 2008, en donde se entrevistó a un total de 31 pacientes diabéticos, con una edad media de 59,16 años, entre pacientes con complicaciones y sin complicaciones crónicas de diabetes 5. Esta diferencia de hallazgos se podría deber al poco tamaño muestral del estudio de Noda. 28. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Los hallazgos referentes a lugar de procedencia mostraron que los pacientes provenientes de Trujillo tuvieron la mayor prevalencia en ambos grupos con un 36,25% en los pacientes SC y un 41,25% en los pacientes CC, seguido de El Porvenir, con una prevalencia de 28,75% en el grupo sin complicaciones y 20,0% en el grupo con complicaciones. Esto probablemente se deba por la. na. cercanía y porque forman parte del ámbito de atención del Hospital Belén.. ici. En cuanto al grado de instrucción, la mayor proporción de pacientes diabéticos. ed. fueron los pacientes con grado de instrucción de secundaria completa, en el grupo SC (32,5%) y CC (28,75%). Los resultados obtenidos difieren de los. M. hallados por Gómez-Encino y col. en un hospital de México, en donde se encontró que la prevalencia de pacientes diabéticos fue mayor en el grupo con. de. nivel de escolaridad de primaria (46,4%) del total de los 97 participantes 6.. ca. En el tiempo de diagnóstico promedio se encontró diferencia significativa para ambos grupos (p=0.002) en cuanto a los grupos CC (9,83 ± 9,4 años) y SC. lio te. (5,93 ± 5,7 años). Este hallazgo es comprensible porque el tiempo de diagnóstico (o de enfermedad) influye para la aparición de complicaciones. Bi b. crónicas de la diabetes. Este tiempo de diagnóstico concuerda con los resultados encontrados por Vicente Sánchez y col en un estudio hecho en Cienfuegos en el 2010 con una muestra de 120 pacientes diabéticos, en donde se encontró que el tiempo promedio de diagnóstico de los pacientes variaba entre 5 y 10 años o más de 10 años 19. En cuanto a la terapia antidiabética recibida por los pacientes, la terapia única predomina en ambos grupos con un 58.75% y 66.25% en los grupos CC y SC, 29. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(31) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. respectivamente. Sin embargo, a pesar de estos resultados, existen pacientes en ambos grupos que no reciben medicación alguna, haciendo un total de 20 personas por ambos grupos. Este hallazgo va de acuerdo a las estadísticas del INEI, en el cual, según un reporte del 2016, solo 74 de cada 100 personas con diagnóstico de diabetes en el Perú recibían tratamiento en los últimos doce. na. meses 20.. ici. En cuanto a las complicaciones encontradas al momento de encuestar a los. ed. pacientes, se halló que la complicación con mayor prevalencia fue el pie diabético (70.00%). Este problema representa una de las complicaciones. M. crónicas de mayor morbilidad y discapacidad en los pacientes diabéticos en la actualidad. Las altas tasas de amputaciones causan un importante grado de. de. invalidez con un elevado costo económico y social, como en Brasil, en donde la incidencia anual de amputaciones de miembros inferiores alcanza la cifra de 21. . Sin embargo, a pesar de que en este estudio se. ca. 180 x 100 000 habitantes. lio te. tomó el diagnóstico que estuvo descrito en la historia clínica, puede haber pacientes que tengan complicaciones pero que aún no están diagnosticados.. Bi b. En la Tabla 2 se observa que al momento de comparar los puntajes de conocimiento obtenidos entre el grupo de pacientes SC (13,41 ± 3,76) y CC (13,44 ± 2,70), no se encuentra diferencia significativa entre estos (p=0,962). Lo hallado es concordante con los resultados del estudio desarrollado en Etiopía por Berhe K. y col, en donde se entrevistaron a un total de 310 pacientes diabéticos para conocer su nivel de conocimiento sobre diabetes, los resultados fueron que entre los grupos de pacientes que presentan y no complicaciones el 30. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. nivel de conocimiento fue “pobre”, no encontrándose diferencia significativa entre el nivel de conocimiento de estos grupos (p=0,426) 22. Sin embargo, los resultados presentados anteriormente contrastan con los encontrados por Mufunda E., en el cual estudió el nivel de conocimiento de 58 pacientes diabéticos con y sin complicaciones, encontrando que el resultado del nivel de. 23. . La explicación para estos. ici. diferencia significativa entre estos (p=0,028). na. conocimiento fue “intermedio” para ambos grupos, pero tampoco había. resultados podría deberse a la falta de información que dan los médicos a los. ed. pacientes, la falta de acceso a educación, comunicación e información. M. deficientes 5.. Los resultados referentes a las encuestas aplicadas a los pacientes en este. de. estudio, mostraron que para ambos grupos existe mayor porcentaje de participantes que tienen un nivel de conocimiento “intermedio” (68,75% y. ca. 83,75% para los grupos de sin y con complicaciones). Esta diferencia de. lio te. frecuencias entre ambos grupos, nos indica que a pesar de que los pacientes con complicaciones han tenido estas manifestaciones, aún tienen varios vacíos acerca de su enfermedad, lo que los hace más vulnerables para la aparición de. Bi b. incluso, más complicaciones, en comparación al grupo de los pacientes que aún no las tienen. Estos hallazgos contrastan con los resultados obtenidos por Gómez-Encino y col. en donde encontraron que del total de los 97 participantes que conformaban la muestra de su estudio, hecho en México, el 64,9% de pacientes tenía un nivel de conocimiento “adecuado” 6. Sin embargo, los. hallazgos del presente estudio concuerdan con la investigación realizada por. 31. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(33) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Noda-Milla en Perú, en donde se encontró que de los 31 pacientes encuestados, el 48,39% tenía un conocimiento “intermedio” sobre su enfermedad 5. Las preguntas de las encuestas aplicadas, fueron divididas en tres bloques: conocimiento básico, control glicémico y prevención de complicaciones. En el primer bloque, denominado “conocimiento básico” (gráfico 1 y 2), en ambos. na. grupos de pacientes, se encuentra un resultado similar. Los pacientes SC y CC. ici. conocen que la diabetes es una condición hereditaria en la mayoría de los casos. ed. (67 respuestas correctas en el grupo SC y 53 respuestas correctas en el grupo CC), asimismo conocen que la manera en que se prepara la comida es igual de. M. importante que las comidas que comen (63 respuestas correctas en ambos grupos). Sin embargo, no en todas las preguntas pertenecientes a este grupo. de. hay resultados favorables, por ejemplo, los pacientes desconocen la causa de la diabetes (6 respuestas correctas en el grupo SC y 11 respuestas correctas en el. ca. grupo CC), estos tienen el conocimiento erróneo de que es causada por comer. lio te. demasiada azúcar, lo que es incorrecto; asimismo no conocen la diferencia entre los alimentos para diabéticos y personas normales (8 respuestas correctas en ambos grupos), los pacientes creen que las personas diabéticas deben. Bi b. alimentarse de comidas especiales, cuando en vez de eso, estos pacientes deben comer una variedad de nutrientes en proporciones adecuadas 16. En el segundo bloque de preguntas, denominado “control glicémico” (gráfico 3 y 4), la pregunta que ambos grupos de pacientes conocen en mayor proporción es la referente a “hiperglucemia en el paciente que no recibe tratamiento” (69 respuestas correctas en el grupo SC y 73 respuestas correctas 32. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(34) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. en el grupo CC); además, en el grupo de los pacientes SC, la pregunta referente a “identificación de cifras de hiperglucemia” obtuvo, también, la mayor cantidad de respuestas correctas (69 respuestas correctas), lo que quiere decir que los pacientes pertenecientes a este grupo saben reconocer cuándo su glicemia se encuentra sobre los valores normales, a diferencia de los del grupo. na. de los pacientes que tienen complicaciones. Por otro lado, en ambos grupos, la. ici. pregunta referente a los síntomas de hipoglicemia obtuvo el puntaje más bajo (21 y 19 respuestas correctas en el grupo SC y CC, respectivamente), lo que. ed. nos indica que los pacientes no saben reconocer los síntomas de hipoglicemia,. M. lo que es peligroso en aquellos pacientes que reciben fármacos hipoglucemiantes.. de. En el tercer bloque de preguntas, denominado “prevención de complicaciones” (gráfico 5 y 6), en el grupo de pacientes SC, la pregunta con mayor proporción. ca. de aciertos (76 respuestas correctas), fue la pregunta referente al daño que. lio te. provoca la diabetes en los riñones, esto nos indica que los pacientes tienen conocimiento de que una de las complicaciones crónicas a la que puede conllevar la diabetes es la nefropatía diabética. En el grupo de pacientes CC, la. Bi b. pregunta con mayor cantidad de aciertos (79 respuestas correctas) fue la referente a los “cuidados que debe tener una persona con diabetes al momento de cortarse las uñas de los dedos de los pies”. Por otro lado, la pregunta que tuvo más respuestas incorrectas en el grupo SC (4 respuestas correctas) como CC (18 respuestas correctas) fue la pregunta referente al aseo de heridas en los pacientes diabéticos, estas cifras nos muestran la falta de conocimiento que tienen los pacientes con diabetes en cuanto al correcto manejo frente a una 33. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. herida, lo que puede conllevar posteriormente a mayores complicaciones. A pesar de que la mayoría de los pacientes pertenecientes al grupo CC han tenido complicaciones relacionadas al pie diabético, aún no saben el adecuado manejo de las heridas que puedan presentar, lo que los hace un grupo muy susceptible a que presenten empeoramiento de estas lesiones o aparición de otras. na. complicaciones relacionados a su diabetes. Los resultados antes mencionados. ici. concuerdan con los hallados en el estudio de Flores Carrasco, en Ecuador, en donde se estudió a 78 pacientes con diabetes, de los cuales obtuvo que del 75%. 24. . Esto hallazgos podrían explicarse debido a la ausencia de. M. complicaciones. ed. a 99% del total de participantes, desconoce sobre la diabetes, sus cuidados y. un programa de control de diabetes en el HBT, por lo cual no se brinda una. de. adecuada información al paciente diabético sobre su enfermedad. En este estudio se muestra que no hay un conocimiento adecuado en los. ca. pacientes diabéticos sobre su misma enfermedad, tanto en los dos grupos de. lio te. pacientes (sin complicaciones y con complicaciones). Sin embargo, a pesar de que en este estudio se tomó el diagnóstico que estuvo descrito en la historia clínica, puede haber pacientes que tengan complicaciones pero que aún no. Bi b. están diagnosticados, por lo que puede haber un pequeño sesgo en los resultados. Por otra parte, a pesar de que hay numerosos estudios sobre el nivel de conocimiento en diabéticos, no hay investigaciones que comparen el conocimiento en estos dos grupos ni los factores asociados a este, por lo que se puede dar paso a nuevas investigaciones que los estudien, para posteriormente reforzar aquellos programas en cuanto a la educación del paciente diabético.. 34. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. V. CONCLUSIONES . En nuestro estudio, el nivel de conocimiento sobre diabetes en pacientes diabéticos con complicaciones fue “intermedio”. . En nuestro estudio, el nivel de conocimiento sobre diabetes en pacientes. . na. diabéticos sin complicaciones fue “intermedio” En nuestro estudio, no existe diferencia significativa entre el nivel de. ici. conocimiento sobre su enfermedad en los pacientes diabéticos tipo 2 con y. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. sin complicaciones.. 35. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(37) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VI. RECOMENDACIONES . Aplicar la encuesta a cada paciente atendido en el servicio para evaluar su. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. nivel de conocimiento y así poder implementar medidas para su mejora.. 36. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(38) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Instituto Nacional de Salud. Encuesta Nacional de Indicadores Nutricionales;. Bioquímicos,. Socioeconómicos. y. Culturales. Relacionados a las Enfermedades Crónicas Degenerativas. Lima:. 2.. na. Instituto Nacional de Salud; 2006 Ramos W, López T, Revilla L, More L, Huamaní M, Pozo M.. ici. Resultados de la vigilancia epidemiológica de diabetes mellitus en. Pública. 2014; 31(1):9-15. ed. hospitales notificantes del Perú, 2012. Rev Peru Med Exp Salud. M. 3. Zubiate C. Prevalencia de complicaciones en diabetes mellitus. Tesis. de. de bachiller en Medicina. Lima, Perú. Universidad Peruana Cayetano Heredia, 1988.. ca. 4. González-Pedraza A, Alvara-Solís E, Martínez-Vázquez R, PonceRosas R. Nivel de conocimientos sobre su enfermedad en pacientes. lio te. diabéticos tipo 2 del primer nivel de atención médica. Gac Méd Méx. 2007; 143(6): 453-462. 5. Noda J, Perez J, Malaga G, Aphang M. Conocimientos sobre "su. Bi b. enfermedad" en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acuden a hospitales generales. Rev Med Hered. 2008; 19(2): 68-72. 6. Gómez-Encino G, Cruz-León A, Zapata-Vázquez R, Morales- Ramón F. Nivel de conocimiento que tienen los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en relación a su enfermedad. Salud en Tabasco. 2015; 21(1): 17-25 37. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(39) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 7. Bartlett EE. Cost-benefit analysis of patient education. Patient Educ Couns. 1995; 26:87-91 8. Organización Mundial de la Salud. [Internet]Global Report on Diabetes [Citado el 29 de octubre de 2017]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204871/1/9789241565257_e. na. ng.pdf?ua=1. ici. 9. Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030.. ed. Diabetes Care. 2004; 27:1047-1053.. M. 10. Roura-Olmeda P, Mata-Cases M, Cano-Pérez JF. Nuevas perspectivas en el tratamiento de la diabetes mellitus. Aten Primaria. 2005; 35:229-. de. 232.. 11. Sociedad Peruana de endocrinología. Guía peruana de diagnóstico,. lio te. en:. ca. control y tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. 2008. Disponible. http://www.endocrinoperu.org/pdf/Guia%20Peruana%20de%20Diag nostico%20Control%20y%20Tratamiento%20de%20la%20Diabetes. Bi b. %20Mellitus%202008.pdf. 12. Ministerio de Salud. Guía de práctica clínica para la prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la diabetes mellitus tipo 2. MINSA. 2014: 1-67 13. Argimón J, Jiménez J. Métodos de investigación. Madrid: Ediciones Harcourt;2013.. 38. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(40) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 14. Bustos Saldana R , Barajas Martinez A, Lopez Hernandez G, Sanchez Novoa E, Palomera Palacios R, Islas Garcia J. Conocimientos sobre diabetes mellitus en pacientes diabeticos tipo 2 tanto urbanos como rurales del occidente de México. Archivos en medicina familiar. 2007; 9(3): 147-159. na. 15. Garcia A, Villagomez E, Brown S, Kouzekanani K, Hanis C. The Starr. ici. County. Diabetes education study: Development of the Spanishlanguage Diabetes Knowledge Questionnaire. Diabetes Care.. ed. 2001;24:16-21.. M. 16. American Diabetes Association. Diabetes management in correctional institutions. Diabetes Care. 2017; 40(Suppl. 1):S104–S111. de. 17. Miyar Otero L, Lúcia Zanetti M, Daguano Ogrizio M. El conocimiento del paciente diabético sobre su enfermedad, antes y. ca. Después de la implementación de un programa de educación en. lio te. diabetes. Rev Latino-am Enfermagem.2008; 16(2): 1-7 18. Ministerio de Salud. [Internet]Tomemos el control de la diabetes. [Citado. el. 29. de. octubre. de. 2017]. Disponible. en:. Bi b. http://www.minsa.gob.pe/portada/especiales/2010/diabetes/datos.asp. 19. Vicente Sánchez B, Zerquera Trujillo G, Rivas Alpizar E, Muñoz Cocina J, Gutiérrez Cantero Y, Castañedo Álvarez E. Nivel de conocimientos sobre diabetes mellitus en pacientes con diabetes tipo 2. Medisur. 2010 ; 8( 6 ): 412-418. 20. INEI. En el Perú 3 de cada 100 personas de 15 y más años reportan tener diabetes. 2016. [citado el 06 de julio del 2017]. Disponible en: 39. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(41) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. https://www.inei.gob.pe/prensa/noticias/en-el-peru-3-de-cada-100personas-de-15-y-mas-anos-reportan-tener-diabetes-8993/ 21. Rivero Fernández FE. Programa de prevención del pie diabético. Iniciativa local para un problema global. Rev Cubana de Angiología y cirugía vascular. 2006; 7(1):1-8.. na. 22. Berhe K, Gebru H, Kahsay H, Kahsay A. Assessment of Diabetes. ici. Knowledge and its Associated Factors among Type 2 Diabetic. Metab. 2014. 5(5): 1-7. ed. Patients in Mekelle and Ayder Referral Hospitals, Ethiopia. J Diabetes. M. 23. Mufunda E, Wikby K, Björn A, Hjelm K. Level and determinants of diabetes knowledge in patients with diabetes in Zimbabwe: a cross-. de. sectional study. The Pan African Medical Journal. 2012;13:78. 24. Flores Carrasco S. Conocimientos sobre las complicaciones de la. ca. diabetes que tienen los pacientes hospitalizados y sus familiares:. lio te. servicio de medicina interna, hospital provincial general docente. Bi b. Riobamba. 2006. [tesis doctoral]. Ecuador: Universidad de Cuenca. 40. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(42) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VIII. ANEXOS ANEXO 1 Diabetes Knowlege Questionnarie-24 (DKQ-24) Preguntas. Sí. No. No sé. #. Questions. yes. No. I. ici. El comer mucha azúcar y otras comidas dulces. 1. M. es una causa de la diabetes.. ed. 1. na. Item. don’t know. √. √. Eating too much sugar and other sweet foods is a. 2. de. cause of diabetes.. La causa de la diabetes es la falta de insulina en. √. The usual cause of diabetes is lack of effective. lio te. 2. ca. el cuerpo.. √. insulin in the body.. 3. La diabetes es causada porque los riñones no. √. Bi b. pueden mantener el azúcar fuera de la orina.. 3. Diabetes is caused by failure of the kidneys to keep. √. sugar out of the urine.. 4. Los riñones producen la insulina.. √. 4. Kidneys produce insulin.. √. 41. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(43) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 5. En la diabetes que no se está tratando, la. √. cantidad de azúcar en la sangre usualmente sube. 5. In untreated diabetes, the amount of sugar in the. √. blood usually increases. Si yo soy diabético, mis hijos tendrán más. ici. riesgo de ser diabéticos.. If I am diabetic, my children have a higher chance of being diabetic.. √. ed. 6. √. na. 6. Se puede curar la diabetes.. 7. Diabetes can be cured.. 8. Un nivel de azúcar de 210 en prueba de sangre. de. M. 7. √ √ √. hecha en ayunas es muy alto.. A fasting blood sugar level of 210 is too high.. 9. La mejor manera de checar mi diabetes es. lio te. ca. 8. √ √. haciendo pruebas de orina.. 9. The best way to check my diabetes is by testing. √. Bi b. my urine.. 10. El ejercicio regular aumentará la necesidad de. √. insulina u otro medicamento para la diabetes.. 10. Regular exercise will increase the need for insulin. √. or other diabetic medication.. 42. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(44) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 11. Hay dos tipos principales de diabetes: Tipo 1. √. (dependiente de insulina) y Tipo 2 (nodependiente de insulina). 11. There are two main types of diabetes: Type 1. √. (insulin-dependent) and Type 2 (non-insulin-. √. Una aumento de insulina es causada por mucha. ici. 12. na. dependent).. comida.. An insulin reaction is caused by too much food.. √. 13. La medicina es más importante que la dieta y el. √. M. ed. 12. ejercicio pare controlar mi diabetes.. √. Medication is more important than diet and. de. 13. exercise to control my diabetes. La. diabetes. frecuentemente. ca. 14. causa. mala. √. 14 15. lio te. circulación.. Diabetes often causes poor circulation.. √. Cortaduras y rasguños cicatrizan más despacio. √. Bi b. en diabéticos.. 15. Cuts and abrasions on diabetics heal more slowly.. √. 16. Los diabéticos deberían poner cuidado extra al. √. cortarse las uñas de los dedos de los pies. 16. Diabetics should take extra care when cutting their. √. toenails.. 43. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(45) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 17. √. Una persona con diabetes debería limpiar una cortadura primero yodo y alcohol.. 17. √. A person with diabetes should cleanse a cut with iodine and alcohol. La manera en que preparo mi comida es igual de importante que las comidas que como.. The way I prepare my food is as important as the foods I eat.. √. ici. 18. √. na. 18. La diabetes puede dañar mis riñones.. 19. Diabetes can damage my kidneys.. 20. La diabetes puede causar que no sienta en mis. M. ed. 19. √ √ √. 20. de. manos, dedos y pies.. Diabetes can cause loss of feeling in my hands,. √. El temblar y sudar son señales de azúcar alta en. lio te. 21. ca. fingers, and feet.. √. la sangre.. 21. Shaking and sweating are signs of high blood. √. Bi b. sugar.. 22. El orinar seguido y la sed son señales de azúcar. √. baja en la sangre.. 22. Frequent urination and thirst are signs of low. √. blood sugar.. 44. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(46) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 23. Los calcetines y las medias elásticas apretadas. √. no son malos para los diabéticos. 23. Tight elastic hose or socks are not bad for. √. diabetics. 24. Una dieta diabética consiste principalmente de. A diabetic diet consists mostly of special foods.. √. ici. 24. na. comidas especiales.. √. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. .. 45. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(47) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO 2 FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS POR PACIENTE NÚMERO DE HISTORIA: SEXO:. EDAD:. na. LUGAR DE PROCEDENCIA:. ici. GRADO DE INSTRUCCIÓN:. ed. TIEMPO DE DIAGNÓSTICO:. M. MEDICAMENTOS QUE USA PARA LA DIABETES:. de. COMPLICACIONES DE LA DIABETES ESCRITAS EN LA HISTORIA:. ca. PREGUNTAS. lio te. 1. ¿El comer mucha azúcar y otras comidas dulces es una causa de la diabetes?. Bi b. A) Sí. B)No. C) No sé. 2. ¿La causa de la diabetes es la falta de insulina en el cuerpo? A) Sí. B)No. C) No sé. 3. ¿La diabetes es causada porque los riñones no pueden mantener el azúcar fuera de la orina? A) Sí. B)No. C) No sé 46. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(48) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 4. ¿Los riñones producen la insulina? A) Sí. B)No. C) No sé. 5. ¿En la diabetes que no se está tratando, la cantidad de azúcar en la sangre usualmente sube? C) No sé. na. B)No. ici. A) Sí. 6. Si yo soy diabético, ¿mis hijos tendrán más riesgo de ser diabéticos?. 7.. ¿Se puede curar la diabetes? B)No. C) No sé. de. A) Sí. C) No sé. ed. B)No. M. A) Sí. lio te. alto?. ca. 8. ¿Un nivel de azúcar de 210 en prueba de sangre hecha en ayunas es muy. B)No. A) Sí. B)No. A) Sí. C) No sé. Bi b. 9. ¿La mejor manera de checar mi diabetes es haciendo pruebas de orina? C) No sé. 10. ¿El ejercicio regular aumentará la necesidad de insulina u otro medicamento para la diabetes? A) Sí. B)No. C) No sé. 47. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(49) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 11. ¿Hay dos tipos principales de diabetes: Tipo 1 (dependiente de insulina) y Tipo 2 (no-dependiente de insulina)? A) Sí. B)No. C) No sé. 12. ¿Una aumento de insulina es causada por mucha comida? C) No sé. na. B)No. ici. A) Sí. mi diabetes. B)No. C) No sé. M. A) Sí. ed. 13. La medicina es más importante que la dieta y el ejercicio para controlar. de. 14. La diabetes frecuentemente causa mala circulación. B)No. C) No sé. ca. A) Sí. lio te. 15. ¿Cortaduras y rasguños cicatrizan más despacio en diabéticos? A) Sí. B)No. C) No sé. Bi b. 16. Los diabéticos deberían poner cuidado extra al cortarse las uñas de los dedos de los pies. A) Sí. B)No. C) No sé. 17. ¿Una persona con diabetes debería limpiar una cortadura primero yodo y alcohol? A) Sí. B)No. C) No sé 48. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(50) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 18. La manera en que preparo mi comida es igual de importante que las comidas que como. A) Sí. B)No. C) No sé. 19. ¿La diabetes puede dañar mis riñones? C) No sé. na. B)No. ici. A) Sí. 20. ¿La diabetes puede causar que no sienta en mis manos, dedos y pies? C) No sé. ed. B)No. M. A) Sí. 21. ¿El temblar y sudar son señales de azúcar alta en la sangre? B)No. C) No sé. de. A) Sí. B)No. C) No sé. lio te. A) Sí. ca. 22. ¿El orinar seguido y la sed son señales de azúcar baja en la sangre?. 23. Los calcetines y las medias elásticas apretadas no son malos para los. Bi b. diabéticos. A) Sí. B)No. C) No sé. 24. Una dieta diabética consiste principalmente de comidas especiales. A) Sí. B)No. C) No sé. PUNTAJE TOTAL: NIVEL DE CONOCIMIENTO:. 49. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(51) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO 3. CONOCIMIENTO. NIVEL DE. COMPLICACIONES. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. USADOS. MEDICAMENTOS. DIAGNÓSTICO. TIEMPO DE. INSTRUCCIÓN. NIVEL DE. PROCEDENCIA. SEXO. EDAD. N.° DE HISTORIA. FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS. 50. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(52) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO 4 CONSENTIMIENTO INFORMADO. Yo,_______________________________________________________________. na. _, con DNI______________________ he sido informado(a) por Lizarzaburu Abanto Ybis, alumna de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de. ici. Trujillo, acerca del trabajo de investigación “COMPARACIÓN DEL NIVEL DE. ed. CONOCIMIENTO SOBRE SU ENFERMEDAD EN PACIENTES DIABÉTICOS. M. TIPO 2 CON Y SIN COMPLICACIONES”, asimismo se me ha explicado el contenido de la encuesta y entiendo que la información brindada será usada con. de. fines académicos y de investigación.. Al haber entendido todo lo anteriormente escrito y al haber aclarado mis dudas,. ca. dejo constancia para que esta información no sea alterada en ningún momento, y. Bi b. lio te. como muestra de ello, mi firma adjunta.. ___________________ Firma del paciente. 51. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(53) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO 5 CRITERIOS DE EVALUACIÓN DEL INFORME FINAL DE LOS TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN EN LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNT. Puntajes. palabras. b. El título refiere de manera general las variables del problema. Tiene más de 15. 0.5. palabras c. El título no refleja el contenido del trabajo.. 0.1. ed. 2. RESUMEN. ici. na. Aspectos 1.TITULO a. Contiene las variables del problema de investigación. No es mayor a quince. 1. 0.5. b. Tiene más de 200 palabras y palabras clave.. 0.3. c. Tiene más de 200 palabras o no tiene palabras clave.. 0.1. de. M. a. Tiene no más de 200 palabras y palabras clave.. 3. ABSTRACT. ca. a. Tiene no más de 200 palabras y palabras clave con correcto uso del idioma inglés. b. Tiene más de 200 palabras y palabras clave con correcto uso del idioma inglés.. 0.5 0.3. lio te. c. Tiene más de 200 palabras en idioma inglés o no tiene palabras clave o uso incorrecto del idioma inglés.. 0.1. 4. INTRODUCCIÓN. Bi b. a. Se basa en antecedentes de conocimientos previos, presenta el problema con sustento, la hipótesis es coherente con el problema y objetivos.. 3.5. b. Se basa en antecedentes de conocimientos previos, el problema no está bien sustentado o la hipótesis no es coherente con el problema y/o objetivos.. 2. 52. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(54) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. c. Se basa en antecedentes de conocimientos previos. No presenta problema y/u. 1. objetivos.. 5. MATERIAL Y MÉTODO a. La muestra recolectada es representativa, adecuada y plantea un diseño experimental apropiado a la solución del problema.. 3. experimental apropiado a la solución del problema.. ici. c. La muestra recolectada no es representativa, ni adecuada.. na. b. La muestra recolectada es representativa, adecuada y no plantea un diseño. 6. RESULTADOS. ed. a. Presenta los resultados en forma sistemática en función de las variables del. 2 1. 4. M. problema e incluye pruebas estadísticas, figuras y tablas de acuerdo a las normas internacionales.. de. b. Presenta los resultados en forma sistemática en función de las variables del 2. internacionales. c. No presenta los resultados en forma sistemática en función de las variables del. 1. problema.. ca. problema. No incluye pruebas estadísticas, figuras y tablas de acuerdo a las normas. lio te. 7. ANALISIS Y DISCUSION a. Discute cada uno de los resultados para probar su validez y contrasta con las pruebas estadísticas mencionadas en los resultados. Busca generalizaciones y. 4. Bi b. establecer las posibles implicancias de los nuevos conocimientos. b. Discute algunos resultados para probar su validez y no contrasta con las pruebas estadísticas mencionadas en los resultados. Busca generalizaciones y establecer las. 2. posibles implicancias de los nuevos conocimientos. c. Discute algunos resultados para probar su validez y no contrasta con las pruebas estadísticas mencionadas en los resultados. No busca generalizaciones. 8. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES a. Replantea sumariamente el problema y las características de la muestra. Formula. 1. conclusiones lógicas y emite recomendaciones viables.. 2. 53. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.