Lineamientos Generales para el
Manejo de las Cédulas de
Evaluación y Conducción del
Programa de Áreas Geográficas
Libres de Transmisión del
Paludismo en México
Índice
1. Introducción
2. Objetivos del programa 3. Guías de Certificación:
II. Estados que tuvieron transmisión Estatal
• Organización: Documentación, Programa e Indicadores
• Enseñanza y Capacitación: Documentación, Desarrollo e Indicadores • Supervisión: Estructura, Proceso y Resultado
• Abastecimiento: Estructura, Proceso y Resultado
• Conservación y Mantenimiento: Estructura, Proceso y Resultado • EHCAs: Estructura, Proceso y Resultado
• Información: Recursos, Desarrollo e Indicadores Jurisdiccional
• Organización: Documentación, Programa e Indicadores
• Enseñanza y Capacitación: Documentación, Desarrollo e Indicadores • Supervisión: Estructura, Proceso y Resultado
• Abastecimiento: Estructura, Proceso y Resultado
• Conservación y Mantenimiento: Estructura, Proceso y Resultado • EHCAs: Estructura, Proceso y Resultado
• Información: Recursos, Desarrollo e Indicadores Programa a nivel local:
Promotor local de EHCA’s
• Estructura y Organización: Estructura, Proceso y Resultado Coordinador Regional de EHCA’s
• Estructura y Organización: Estructura, Proceso y Resultado Entomólogo
• Estructura y Organización: Estructura, Proceso y Resultado Notificante:
• Notificante:
Notificación Voluntaria (A, B, C y E: Estructura, Proceso y Resultado • Notificante:
Notificación Voluntaria A: Estructura, Proceso y Resultado • Unidad de Primer Nivel:
Notificación: Estructura, Proceso y Resultado • Unidad de Segundo Nivel
Notificación: Estructura, Proceso y Resultado • Notificante:
Brigadista: Estructura, Proceso y Resultado • Notificante:
Jefe de Sector: Estructura, Proceso y Resultado • Notificante:
Jefe de Distrito: Estructura, Proceso y Resultado 4. Anexos
• Lineamientos estratégicos
1. INTRODUCCIÓN
Las presentes guías tienen la finalidad de que las Entidades Federativas elaboren y conduzcan el programa específico de Eliminación de Áreas Geográficas Libres de Paludismo y que el acuerdo secretarial se cumpla conforme a las metas propuestas para el presente año, dentro de las prioridades de salud pública a nivel nacional, esto permitirá un mejor y más equilibrado manejo de los recursos humanos, financieros y materiales, lo que redundará en alcanzar una óptima prevención y protección de la salud de los mexicanos.
Se ha convocado a 17 estados para integrarse en el Plan, mismos que no han tenido casos autóctonos durante los últimos cuatro años y que deben solicitar su certificación.
Es importante que para la elaboración del programa se coordinen con las diferentes áreas participantes a nivel estatal: Dirección de Servicios de Salud, Vectores, Epidemiología, Promoción de la Salud, Laboratorio Estatal y Enseñanza, además de otras Instituciones Públicas y Privada).
2. OBJETIVOS DEL PROGRAMA
Mantener en cero casos autóctonos.
Certificar la eliminación de la transmisión mediante:
Vigilancia epidemiológica.
Capacitación a las Unidades Médicas del Sistema Nacional de Salud.
3. GUÍAS PARA LA CERTIFICACIÓN
ESTADOS QUE TUVIERON TRANSMISIÓN
Nivel Estatal I. Organización
a. Documentación: Debe contar con los siguientes documentos oficiales y mostrarlos al encuestador.
1. Acuerdo Secretarial y Criterios para la Certificación de Eliminación de Áreas Geográficas Libres de Paludismo.
2. Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994 para la vigilancia epidemiológica.
3. Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2002 para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de enfermedades transmitidas por vector.
b. Programa: Integrado por:
1. Programa Operativo Anual (POA):
• Antecedentes: Integrar la historia del paludismo del estado, mencionar la ocurrencia de casos importados, en que años, condiciones geográficas, altitud, latitud, temperatura, población económicamente activa, tipos de actividad de la población, lugares de riesgo.
• Justificación: La importancia del programa. Definición del problema de salud.
• Objetivos: debe incluir un objetivo general y específicos, mismos que habrán de cumplirse.
• Cronograma: Este debe contener las actividades debidamente calendarizadas durante el año y quien las desarrollará.
• Universo: Espacio en donde se conducirá el programa, las acciones, el tiempo que comprenden dichas actividades y su periodicidad.
• Metas: Deben ser reales, alcanzables y deben comprender los periodos que se marcan en el universo.
• Recursos: Deberán incluirse los recursos disponibles y comprende los humanos, insumos, equipos e infraestructura, etc.
• Organización: Incluir la estructura de los Servicios de Salud y en donde se encuentra el programa, así como su nivel de competencia y su coordinación con todas las áreas y otras dependencias.
• Supervisión: Deberá comprender el calendario de salidas hacia las jurisdicciones, los objetivos, propósitos y retroalimentación hacia las unidades, así mismo deberán dar seguimiento a las recomendaciones y marcar plazos de cumplimiento.
• Evaluación: Mencionar la periodicidad con que se evaluarán las jurisdicciones y unidades y los instrumentos de evaluación (informes semanales, mensuales, trimestrales, semestrales y anuales) y su correspondiente validación a nivel local y estatal.
• Capacitación: Formal mediante cursos y talleres que incluya la participación de todas las áreas involucradas en el programa y la informal o en servicio que fortalecerá las acciones directamente.
1. Existe y cuenta con su estudio de regionalización operativa. Estratificación epidemiológica enfocada a factores de riesgo.
• Que incluya no solo casos, sino además rutas de migrantes,
• Personas que viajan a áreas endémicas.
• Relación de centros de atención a migrantes de su estado y las coordinaciones que ha logrado con estos (presentar evidencia).
• Otros grupos de riesgo son grupos de misioneros y/o religiosos, de ellos se requiere que informen de misiones que se integren a actividades altruistas en países endémicos y que además acudan en demanda de tratamientos profilácticos y por cuanto tiempo estarán en ellos, se tiene acuerdos con estas organizaciones (mostrar evidencias).
• Cuentan con censos de empresas públicas y privadas que tengan la necesidad de enviar personal durante tiempos prolongados a áreas endémicas y si están actualizados.
• Deberá integrarse un censo de todas las organizaciones o dependencias que eventualmente envíen o reciban personas que pueden estar enfermas o sean portadores del parásito y que puedan introducir cepas resistentes al país.
2. Cuenta con la relación de municipios y localidades en riesgo. Deberá contar con una relación que este ordenada por municipio y jurisdicción sanitaria.
3. Cuenta con los croquis de las localidades en riesgo. Debe ser un plano de conjunto y por localidad con la positividad de los últimos 15 años.
4. La información que tiene esta actualizada. Deberá contar con los cierres de todos los años y cuando se lleve a cabo la aplicación de las guías se mostrará avances a la semana epidemiológica previa de la visita.
5. Registro y seguimiento de acuerdos: Mediante informes de comisión que deberán mostrarse y se comprobará en el cronograma de actividades y el seguimiento de los mismos, mencionar el instrumento en donde se dejarán las observaciones y recomendaciones de las visitas. (libretas de supervisión, oficio, informe, memorando y su cumplimiento).
c. Indicadores: Logros y metas del programa estatal
1. Búsqueda Activa: Núm. de localidades con búsqueda de febriles sospechosos, entre el núm. de localidades en riesgo por 100.
2. Promoción de la Notificación: Núm. De notificantes voluntarios activos en localidades positivas en los últimos 15 años, entre el Núm. De localidades positivas en los últimos 15 años por 100.
3. Cobertura de los TDU 3x3x3: Núm. de casos en los últimos 3 años con TDU 3X3X3, entre total de casos reportados en los últimos 15 años.
4. Cobertura de EHCA’s: Número de localidades positivas en los últimos 15 años con programa permanente de EHCA’s, entre el número de localidades positivas en los últimos 15 años.
5. Cobertura de banderas blancas: Num. de localidades en los últimos 15 años con bandera blanca, entre núm. De localidades positivas en los últimos 15 años.
II. Enseñanza y Capacitación
a. Documentación: Se debe contar con los instrumentos para llevar a cabo el programa de capacitación
1. Existe un programa de capacitación específico: Debe contar con un programa que sea avalado por la Jefatura de los Servicios de Salud y el Departamento de Capacitación, contar con los instrumentos, insumos, materiales necesarios y los gastos de traslado del personal a las sedes de la capacitación.
b. Desarrollo:
1. Existe programa anual de capacitación: Acorde con las metas, objetivos y necesidades del programa.
2.1 Justificación: Mencionar las justificaciones técnicas y políticas por las que debe efectuarse y cumplir con las metas de dicho programa.
2.2 Propósito: Incluir los del PNS y los del Programa de CAGLTP
2.3 Objetivos: Que sean en cumplimiento del fortalecimiento del personal de las unidades de salud y del programa.
2.4 Estrategias: Todas las que permitan cumplir con los objetivos.
2.5 Metas: Deberán estar en función de los que se menciona en el POA.
2.6 Contenido Temático: Validados por el nivel nacional, estatal y de enseñanza.
2.7 Sistema de evaluación: Deberá incluir instrumentos de evaluación que se aplicarán al inició y término de la capacitación, con la finalidad de medir el grado de aprovechamiento y quedará constancia de ella.
2.8 Cronograma: De acuerdo al cronograma deberá cumplirse con la capacitación y de no ser así se marcará como omisión o incumplimiento.
3. El programa de capacitación incluye a los grupos potenciales de riesgo.
4. El programa de capacitación aplica para resolver necesidades del personal objetivo a capacitar. Mostrar evidencias y cartas programáticas y se compara con las necesidades detectadas durante las supervisiones.
5. Los docentes seleccionados cuentan con la experiencia técnica y profesional calificada. Deberán incluirse todas las estrategias nuevas de las políticas nacionales.
c. Indicadores: Cumplimiento del programa
1. Número de capacitaciones realizadas en las fechas programadas, entre el número de capacitaciones programadas (en el periodo evaluado).
2. Número de personas institucionales capacitados, entre el número de personas programadas a capacitar (en el periodo evaluado).
3. Num. de personal médico y paramédico capacitado, entre núm. de personal médico y paramédico en el área a certificar (en el periodo evaluado).
4. Calificación promedio de conocimientos técnicos adquiridos: Se deberá mostrar el acta de las evaluaciones antes y al concluir las capacitaciones para medir el grado de aceptación en conocimientos del personal capacitado.
5. Porcentaje de aprovechamiento: Se deberá mostrar el acta de las evaluaciones antes y al concluir las capacitaciones para medir el grado de aprovechamiento del personal capacitado.
III. Supervisión
a. Estructura:
1. Presupuesto asignado para cumplir la supervisión, entre presupuesto solicitado para supervisión.
2. Personal o equipo de supervisión específico o definido, para cumplir con el programa de evaluaciones y seguimiento a las jurisdicciones.
b. Proceso:
1. Existe un cronograma de actividades para supervisión, deberá mostrar evidencia y si esta en función o fue autorizado por la jefatura de los servicios.
3. Tiene cédulas de supervisión, necesita mostrarlas y si ha sido modificado su contenido de acuerdo a lo observado en el campo para mejorar el nivel de actuación del personal.
4. Indicadores de proceso:
• Num. de recomendaciones con asesoría informado en las visitas de supervisión anterior, entre núm. de problemas detectados y consignados en los informes de supervisión realizados.
• Núm. de informes de visitas de supervisión realizados, entre núm. de visitas de supervisión realizados.
• Núm. de visitas de supervisión realizadas en la fecha programadas, entre num. de visitas de supervisión programadas.
c. Resultado:
Se pondera el cumplimiento a la fecha de la visita de evaluación
1. Número de unidades con aplicación y conocimiento satisfactorio de acciones de vigilancia, prevención y promoción, entre el núm. de unidades supervisadas o evaluadas en la aplicación de conocimiento de acciones de vigilancia, prevención y promoción.
2. Núm. de problemas corregidos o resueltos en la supervisión, entre num. de problemas detectados en la supervisión.
IV. Abastecimiento:
a. Estructura: Cumplimiento en los abastecimientos hacia las jurisdicciones.
1. Cuenta el estado con personal específico para el área de abasto. La distribución de insumos a las jurisdicciones debe ser vigilada y distribuida de acuerdo con su POA.
b. Proceso: Control de calidad en la distribución hacia las unidades operativas. 1. Existe control de caducidad de insecticidas mostrar evidencia.
2. Existe control de caducidad de medicamentos, mostrar evidencia.
3. Cuenta con un sistema de abasto hacia las unidades o ruta de distribución, mostrar evidencias.
4. Se registran las entradas y salidas de insumos. Mostrar bitácoras de distribución entradas y salidas y si están apegadas a las necesidades del POA y de las jurisdicciones.
c. Resultado:
1. Total de materiales e insumos recibidos, entre el total de materiales e insumos solicitados.
2. Total de material distribuido a los distritos, entre el total de material solicitado por los distritos.
V. Conservación y mantenimiento:
a. Estructura: Fortalecer el mantenimiento y conservación de los equipos.
2. Cuenta con herramientas y materiales básicos suficientes para la realización de las actividades.
3. Cuenta con un presupuesto asignado para conservación y mantenimiento, entre presupuesto solicitado.
4. Presupuesto ejercido, entre presupuesto asignado. Cuanto se ha ejercido del presupuesto a la fecha entre el presupuesto asignado.
b. Proceso: Control de calidad a las áreas operativas.
1. Cuenta con un programa de visitas de supervisión a las áreas.
2. Realiza reportes de las visitas a las áreas operativas, mostrar evidencia. 3. Cuenta con programa un programa de trabajo.
4. El programa cuenta con los siguientes apartados: a. Prioridad de necesidades, mostrar evidencia.
b. Incluye a todos los componentes por orden de importancia. c. Tiene cronograma que permita verificar lo anterior.
c. Resultado:
1. Atención de problemas presentados en las áreas operativas: Total de servicios realizados en el trimestre y total de problemas detectados en el mismo periodo.
2. Cumplimiento en la supervisión: Numero de visitas de supervisión realizadas entre el número de visitas programadas.
3. Seguimiento a los problemas detectados: Numero de reportes de supervisión elaborados entre el número de supervisiones realizadas. Mostar evidencia.
VI. EHCA’s:
a. Estructura: Fortalecimiento de la Participación comunitaria.
1. Existe un encargado estatal para EHCA’s. De acuerdo a las necesidades o prioridades según nivel de endemicidad.
2. Cuenta con los lineamientos generales para implementar actividades EHCA’s. 3. Cuenta con los instructivos operativos de EHCA’s.
4. Tiene suficientes formatos de para dotar a los Promotores voluntarios y coordinadores de EHCA’s en el estado.
5. Cuenta con los insumos para las actividades de EHCA’S.
b. Proceso:
1. Elaboro el programa operativo específico de EHCA’s. 2. El programa cuenta con los siguientes apartados:
a. Censo de localidades positivas de los 5 a los últimos 15 años. b. Datos básicos de cada localidad.
c. Plano de conjunto y de cada localidad con su positividad de esos años y ubicación de las casas positivas.
d. Cronograma de actividades, periodicidad y su organización. e. Metas de acuerdo a la propuesta nacional.
f. Recursos humanos y materiales para dicha actividad.
g. Capacitación sobre EHCA’s, por personal del nivel nacional y estatal.
3. Esta actualizado el Programa.
c. Resultado: Encaminado principalmente a evaluar lo programado con lo realizado y su oportunidad de envió.
1. Total de supervisiones realizadas al nivel jurisdiccional sobre EHCA’s entre el total de supervisiones de EHCA’s programadas.
2. Total de capacitaciones realizadas al nivel jurisdiccional sobre EHCA’s, entre el total de capacitaciones programadas de EHCA’s.
3. Total de localidades trabajadas en EHCA’s entre el total de localidades programadas a trabajar.
4. No de localidades con 0.1 de larvas por calada entre el número de localidades trabajadas en EHCA’s.
5. Total de informes mensuales oportunos al nivel federal entre total de reportes de EHCA’s realizados.
VII. Información
a. Recursos: Cumplimiento en los sistemas de información.
1. Se cuenta en el estado con personal específico para la captura de los informes de labores.
2. Cuenta con el material necesario para el procesamiento de la misma como, papelería. 3. Cuenta con los formatos para el procesado de la información, si fueron reproducidos
por el departamento o los Servicios de Salud manda a imprimir formatos y si son distribuidos con la oportunidad necesaria a las áreas correspondientes (evidencias).
b. Desarrollo:
1. Cuenta con calendarios en los que deben efectuarse los cortes parciales de la información para su envió al nivel estatal y nacional.
• Para la recepción de información de las jurisdicciones (indicar día de la semana y semana del mes para los mensuales) y mostrar calendario de entregas, confirmar con el personal que concentra y al nivel nacional para constatar de su veracidad.
• Captura de la información y tiempo que dura esa tarea.
• Procesamiento de toda la información y su validación del departamento de vectores.
• Envió de reportes, solicitar las fechas en que se cumple esta disposición y evidencia.
2. Existe evidencia de análisis de la información con retroalimentación entre el estado y las jurisdicciones.
c. Indicadores:
1. Núm. de establecimientos (médicos, hospitales, jurisdicciones, etc.) con información recibida de vigilancia, prevención, control y promoción, entre total de establecimientos programados o existentes en el área de certificación.
Jurisdiccional I. Organización
a. Documentación: Debe contar con los siguientes documentos oficiales y mostrarlos al encuestador.
1. Acuerdo Secretarial y Criterios para la Certificación de Eliminación de Áreas Geográficas Libres de Paludismo.
2. Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994 para la vigilancia epidemiológica.
3. Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2002 para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de enfermedades transmitidas por vector.
4. Lineamientos para la Certificación de Eliminación de Áreas Geográficas Libres de Paludismo.
b. Programa: Integrado por:
1. Programa Operativo Anual (POA):
• Antecedentes: Integrar la historia del paludismo del estado, mencionar la ocurrencia de casos importados, en que años, condiciones geográficas, altitud, latitud, temperatura, población económicamente activa, tipos de actividad de la población, lugares de riesgo.
• Justificación: La importancia del programa. Definición del problema de salud.
• Objetivos: debe incluir un objetivo general y específicos, mismos que habrán de cumplirse.
• Cronograma: Este debe contener las actividades debidamente calendarizadas durante el año y quien las desarrollará.
• Universo: Espacio en donde se conducirá el programa, las acciones, el tiempo que comprenden dichas actividades y su periodicidad.
• Metas: Deben ser reales, alcanzables y deben comprender los periodos que se marcan en el universo.
• Recursos: Deberán incluirse los recursos disponibles y comprende los humanos, insumos, equipos e infraestructura, etc.
• Organización: Incluir la estructura de los Servicios de Salud y en donde se encuentra el programa, así como su nivel de competencia y su coordinación con todas las áreas y otras dependencias.
• Supervisión: Deberá comprender el calendario de salidas hacia las jurisdicciones, los objetivos, propósitos y retroalimentación hacia las unidades, así mismo deberán dar seguimiento a las recomendaciones y marcar plazos de cumplimiento.
• Evaluación: Mencionar la periodicidad con que se evaluarán las jurisdicciones y unidades y los instrumentos de evaluación (informes semanales, mensuales, trimestrales, semestrales y anuales) y su correspondiente validación a nivel local y estatal.
• Capacitación: Formal mediante cursos y talleres que incluya la participación de todas las áreas involucradas en el programa y la informal o en servicio que fortalecerá las acciones directamente.
• Que incluya no solo casos, sino además rutas de migrantes,
• Personas que viajan a áreas endémicas.
• Relación de centros de atención a migrantes de su estado y las coordinaciones que ha logrado con estos (presentar evidencia).
• Otros grupos de riesgo son grupos de misioneros y/o religiosos, de ellos se requiere que informen de misiones que se integren a actividades altruistas en países endémicos y que además acudan en demanda de tratamientos profilácticos y por cuanto tiempo estarán en ellos, se tiene acuerdos con estas organizaciones (mostrar evidencias).
• Tiene relación de agencias de viajes existentes en el estado y que acuerdos se tienen con ellas (Además del censo, deberán de capacitarlas para que promocionen entre sus clientes que cumplan con las disposiciones y reglamentos de Sanidad Internacional)
• Cuentan con censos de empresas públicas y privadas que tengan la necesidad de enviar personal durante tiempos prolongados a áreas endémicas y si están actualizados.
• Deberá integrarse un censo de todas las organizaciones o dependencias que eventualmente envíen o reciban personas que pueden estar enfermas o sean portadores del parásito y que puedan introducir cepas resistentes al país.
3. Cuenta con la relación de municipios y localidades en riesgo. Deberá contar con una relación que este ordenada por municipio y jurisdicción sanitaria.
4. Cuenta con los croquis de las localidades en riesgo. Debe ser un plano de conjunto y por localidad con la positividad de los últimos 15 años.
5. La información que tiene esta actualizada. Deberá contar con los cierres de todos los años y cuando se lleve a cabo la aplicación de las guías se mostrará avances a la semana epidemiológica previa de la visita.
6. Registro y seguimiento de acuerdos: Mediante informes de comisión que deberán mostrarse y se comprobará en el cronograma de actividades y el seguimiento de los mismos, mencionar el instrumento en donde se dejarán las observaciones y recomendaciones de las visitas. (libretas de supervisión, oficio, informe, memorando y su cumplimiento).
c. Indicadores: Logros y metas del programa estatal
1. Búsqueda Activa: Núm. de localidades con búsqueda de febriles sospechosos, entre el núm. de localidades en riesgo por 100.
2. Promoción de la Notificación: Núm. De notificantes voluntarios activos en localidades positivas en los últimos 15 años, entre el Núm. De localidades positivas en los últimos 15 años por 100.
3. Cobertura de los TDU 3x3x3: Núm. de casos en los últimos 3 años con TDU 3X3X3, entre total de casos reportados en los últimos 15 años.
4. Cobertura de EHCA’s: Número de localidades positivas en los últimos 15 años con programa permanente de EHCA’s, entre el número de localidades positivas en los últimos 15 años.
II. Enseñanza y Capacitación
a. Documentación: Se debe contar con los instrumentos para llevar a cabo el programa de capacitación
1. Existe un programa de capacitación específico: Debe contar con un programa que sea avalado por la Jefatura de los Servicios de Salud y el Departamento de Capacitación, contar con los instrumentos, insumos, materiales necesarios y los gastos de traslado del personal a las sedes de la capacitación.
b. Desarrollo:
1. Existe programa anual de capacitación: Acorde con las metas, objetivos y necesidades del programa.
2. Contenido del programa.
2.1 Justificación: Mencionar las justificaciones técnicas y políticas por las que debe efectuarse y cumplir con las metas de dicho programa.
2.2 Propósito: Incluir los del PNS y los del Programa de CAGLTP
2.3 Objetivos: Que sean en cumplimiento del fortalecimiento del personal de las unidades de salud y del programa.
2.4 Estrategias: Todas las que permitan cumplir con los objetivos.
2.5 Metas: Deberán estar en función de los que se menciona en el POA.
2.6 Contenido Temático: Validados por el nivel nacional, estatal y de enseñanza.
2.7 Sistema de evaluación: Deberá incluir instrumentos de evaluación que se aplicarán al inició y término de la capacitación, con la finalidad de medir el grado de aprovechamiento y quedará constancia de ella.
2.8 Cronograma: De acuerdo al cronograma deberá cumplirse con la capacitación y de no ser así se marcará como omisión o incumplimiento.
3. El programa de capacitación incluye a los grupos potenciales de riesgo.
4. El programa de capacitación aplica para resolver necesidades del personal objetivo a capacitar. Mostrar evidencias y cartas programáticas y se compara con las necesidades detectadas durante las supervisiones.
5. Los docentes seleccionados cuentan con la experiencia técnica y profesional calificada. Deberán incluirse todas las estrategias nuevas de las políticas nacionales.
c. Indicadores: Cumplimiento del programa
1. Número de capacitaciones realizadas en las fechas programadas, entre el número de capacitaciones programadas (en el periodo evaluado).
2. Número de personas institucionales capacitados, entre el número de personas programadas a capacitar (en el periodo evaluado).
3. Num. de personal médico y paramédico capacitado, entre núm. de personal médico y paramédico en el área a certificar (en el periodo evaluado).
4. Calificación promedio de conocimientos técnicos adquiridos: Se deberá mostrar el acta de las evaluaciones antes y al concluir las capacitaciones para medir el grado de aceptación en conocimientos del personal capacitado.
III. Supervisión
a. Estructura:
1. Presupuesto asignado para cumplir la supervisión, entre presupuesto solicitado para supervisión.
2. Personal o equipo de supervisión específico o definido, para cumplir con el programa de evaluaciones y seguimiento a las jurisdicciones.
b. Proceso:
1. Existe un cronograma de actividades para supervisión, deberá mostrar evidencia y si esta en función o fue autorizado por la jefatura de los servicios.
2. Existen rutas de supervisión bien definidas, estará en función de las necesidades del estado.
3. Tiene cédulas de supervisión, necesita mostrarlas y si ha sido modificado su contenido de acuerdo a lo observado en el campo para mejorar el nivel de actuación del personal.
4. Indicadores de proceso:
• Num. de recomendaciones con asesoría informado en las visitas de supervisión anterior, entre núm. de problemas detectados y consignados en los informes de supervisión realizados.
• Núm. de informes de visitas de supervisión realizados, entre núm. de visitas de supervisión realizados.
• Núm. de visitas de supervisión realizadas en la fecha programadas, entre num. de visitas de supervisión programadas.
c. Resultado: Se pondera el cumplimiento a la fecha de la visita de evaluación
1. Número de unidades con aplicación y conocimiento satisfactorio de acciones de vigilancia, prevención y promoción, entre el núm. de unidades supervisadas o evaluadas en la aplicación de conocimiento de acciones de vigilancia, prevención y promoción.
2. Núm. de problemas corregidos o resueltos en la supervisión, entre num. de problemas detectados en la supervisión.
IV. Abastecimiento:
a. Estructura: Cumplimiento en los abastecimientos hacia las jurisdicciones.
1. Cuenta el estado con personal específico para el área de abasto. La distribución de insumos a las jurisdicciones debe ser vigilada y distribuida de acuerdo con su POA.
b. Proceso: Control de calidad en la distribución hacia las unidades operativas. 1. Existe control de caducidad de insecticidas mostrar evidencia.
2. Existe control de caducidad de medicamentos, mostrar evidencia.
3. Cuenta con un sistema de abasto hacia las unidades o ruta de distribución, mostrar evidencias.
c. Resultado:
1. Total de materiales e insumos recibidos, entre el total de materiales e insumos solicitados.
2. Total de material distribuido a los distritos, entre el total de material solicitado por los distritos.
V. Conservación y mantenimiento:
a. Estructura: Fortalecer el mantenimiento y conservación de los equipos.
• Existe un encargado para la conservación y mantenimiento de los equipos.
• Cuenta con herramientas y materiales básicos suficientes para la realización de las actividades.
• Cuenta con un presupuesto asignado para conservación y mantenimiento, entre presupuesto solicitado.
• Presupuesto ejercido, entre presupuesto asignado. Cuanto se ha ejercido del presupuesto a la fecha entre el presupuesto asignado.
b. Proceso: Control de calidad a las áreas operativas.
1. Cuenta con un programa de visitas de supervisión a las áreas.
2. Realiza reportes de las visitas a las áreas operativas, mostrar evidencia. 3. Cuenta con programa un programa de trabajo.
4. El programa cuenta con los siguientes apartados:
• Prioridad de necesidades, mostrar evidencia.
• Incluye a todos los componentes por orden de importancia.
• Tiene cronograma que permita verificar lo anterior.
c. Resultado:
1. Atención de problemas presentados en las áreas operativas: Total de servicios realizados en el trimestre y total de problemas detectados en el mismo periodo.
2. Cumplimiento en la supervisión: Numero de visitas de supervisión realizadas entre el número de visitas programadas.
3. Seguimiento a los problemas detectados: Numero de reportes de supervisión elaborados entre el número de supervisiones realizadas. Mostar evidencia.
VI. EHCA’s:
a. Estructura: Fortalecimiento de la Participación comunitaria.
1. Existe un encargado estatal para EHCA’s. De acuerdo a las necesidades o prioridades según nivel de endemicidad.
2. Cuenta con los lineamientos generales para implementar actividades EHCA’s. 3. Cuenta con los instructivos operativos de EHCA’s.
4. Tiene suficientes formatos de para dotar a los Promotores voluntarios y coordinadores de EHCA’s en el estado.
5. Cuenta con los insumos para las actividades de EHCA’S.
1. Elaboro el programa operativo específico de EHCA’s. 2. El programa cuenta con los siguientes apartados:
• Censo de localidades positivas de los 5 a los últimos 15 años.
• Datos básicos de cada localidad.
• Plano de conjunto y de cada localidad con su positividad de esos años y ubicación de las casas positivas.
• Cronograma de actividades, periodicidad y su organización.
• Metas de acuerdo a la propuesta nacional.
• Recursos humanos y materiales para dicha actividad.
• Capacitación sobre EHCA’s, por personal del nivel nacional y estatal.
• Supervisión de acuerdo a la periodicidad de las actividades y al volumen en las jurisdicciones.
3. Esta actualizado el Programa.
c. Resultado: Encaminado principalmente a evaluar lo programado con lo realizado y su oportunidad de envió.
1. Total de supervisiones realizadas al nivel jurisdiccional sobre EHCA’s entre el total de supervisiones de EHCA’s programadas.
2. Total de capacitaciones realizadas al nivel jurisdiccional sobre EHCA’s, entre el total de capacitaciones programadas de EHCA’s.
3. Total de localidades trabajadas en EHCA’s entre el total de localidades programadas a trabajar.
4. No de localidades con 0.1 de larvas por calada entre el número de localidades trabajadas en EHCA’s.
5. Total de informes mensuales oportunos al nivel federal entre total de reportes de EHCA’s realizados.
VII. Información
a. Recursos: Cumplimiento en los sistemas de información.
1. Se cuenta en el estado con personal específico para la captura de los informes de labores.
2. Cuenta con el material necesario para el procesamiento de la misma como, papelería. 3. Cuenta con los formatos para el procesado de la información, si fueron reproducidos
por el departamento o los Servicios de Salud manda a imprimir formatos y si son distribuidos con la oportunidad necesaria a las áreas correspondientes (evidencias).
b. Desarrollo:
1. Cuenta con calendarios en los que deben efectuarse los cortes parciales de la información para su envió al nivel estatal y nacional.
• Para la recepción de información de las jurisdicciones (indicar día de la semana y semana del mes para los mensuales) y mostrar calendario de entregas, confirmar con el personal que concentra y al nivel nacional para constatar de su veracidad.
• Captura de la información y tiempo que dura esa tarea.
• Procesamiento de toda la información y su validación del departamento de vectores.
5. Existe evidencia de análisis de la información con retroalimentación entre el estado y las jurisdicciones.
c. Indicadores:
1. Núm. de establecimientos (médicos, hospitales, jurisdicciones, etc.) con información recibida de vigilancia, prevención, control y promoción, entre total de establecimientos programados o existentes en el área de certificación.
2. Cumplimiento en contenido y oportunidad con informes epidemiológicos y operativos, entre el total de establecimientos
Promotor Local de EHCA’s
Estructura y Organización a. Estructura:
1. El promotor voluntario cuenta con los siguientes documentos:
• Formato E1-C
• Croquis de los criaderos.
• Formatos IMECA-1.
• Cucharón.
• Material de papelería.
• Manual del Promotor Local de EHCA’s.
b. Proceso:
1. Recibió capacitación para realizar sus actividades.
2. Recibe supervisión mensual, del coordinador de EHCA’s del área y le corrigen las omisiones.
3. Cuando le están supervisando se efectúa recorrido de los criaderos y observan ambos:
• Sabe identificar el criadero y le brindan asesoría en al momento.
• Sabe como capturar larvas y le brindan asesoría en al momento.
• Sabe identificar larvas y le brindan asesoría en al momento.
c. Resultado:
1. Número de evaluaciones previas de EHCA’s (encuestas) entre número de actividades EHCA’s realizadas, permitirá observar si cumple con estas valoraciones.
2. Número de evaluaciones posteriores de EHCA’s (verificaciones) entre número de actividades EHCA’s realizadas, permitirá observar si cumple con estas valoraciones. 3. Número de evaluaciones efectuadas en menos de 48 horas después de las actividades
en la localidad entre el número de verificaciones efectuadas después de la actividad. 4. Cuando esta evaluando recorre el área trabajada y realiza verificación entomológica.
• Existe presencia de larvas
• Encontró lama
• Que índice larvario encontró, sabe identificar el riesgo que le fue enseñado en la capacitación y diga cuales son.
Estructura y Organización a. Estructura:
1. El Coordinador regional de EHCA’s cuenta con los siguientes documentos: a. Formato IMECA 1 y 2.
b. Manual del Coordinador Regional de EHCA’s. c. Formatos E1-C.
d. Material de papelería. e. Cucharones.
f. Manual del Promotor Local de EHCA’s, para reposiciones en caso de falta o extravió de los Promotores Locales.
g. Bolsa técnica.
h. Uniforme, debe presentarse a sus actividades completamente uniformado.
b. Proceso:
1. Cuenta con el itinerario mensual de actividades.
2. Ha recibido capacitación para que desarrolle sus actividades.
3. Efectúa visitas a las autoridades locales y con personas claves de las comunidades, presentar evidencia.
4. Con que periodicidad efectúa supervisiones a los promotores locales.
5. Asiste a reuniones con la comunidad para fortalecer la imagen del promotor voluntario y efectúa compromisos.
6. Cuando programa las actividades en localidades de su competencia pernocta en las mismas para supervisar las actividades.
c. Resultado: Indicadores de evaluación en esta actividad.
1. Total de localidades a su cargo que realizan EHCA’s en el mes, entre total de localidades a su cargo.
2. Total de localidades evaluadas en el mes, entre total de localidades trabajadas en el mismo periodo.
3. Total de supervisiones efectuadas a los promotores en el mes, entre total de promotores locales existentes.
4. Total de reportes entregados a la jurisdicción oportunamente, entre total de reportes entregados.
• Existe presencia de larvas
• Encontró lama
• Que índice larvario regional encontró.
Entomólogo
Estructura y Organización a. Estructura:
1. El Entomólogo de EHCA’s cuenta con los siguientes documentos: a. Formato IMECA 1 y 2.
b. Manual del Coordinador Regional de EHCA’s. c. Formatos E1-C.
f. Manual del Promotor Local de EHCA’s, para reposiciones en caso de falta o extravió de los Promotores Locales.
g. Bolsa técnica.
h. Uniforme, debe presentarse a sus actividades completamente uniformado. i. Material de trabajo.
j. Tubos de captura.
k. Material de trabajo de entomología.
b. Proceso:
1. Cuenta con el itinerario mensual de actividades actualizado. 2. Realiza evaluaciones en las localidades programadas. 3. Conserva archivo entomológico de EHCA’s.
4. Realiza captura de imagos en las localidades programadas. 5. Visita a los promotores locales.
6. Cuando programa las actividades en localidades de su competencia pernocta en las mismas para supervisar las actividades.
7. Asesora a los promotores locales.
8. Cuenta con los croquis entomológicos de las localidades.
9. Ha recibido capacitación para EHCA’s en el último año, por parte del estado y la jurisdicción.
c. Resultado: Indicadores de evaluación en esta actividad.
1. Total de localidades evaluadas, entre total de localidades programadas.
2. Total de promotores visitados en el mes, entre total de promotores programados a visitar en el mes.
3. Total de informes entregados a la jurisdicción oportunamente, entre total de informes entregados.
Notificante:
Notificante voluntario (B, C, D y E): Incluye todos los puestos voluntarios, con énfasis a las de mayor riesgo.
a. Estructura:
1. El notificante voluntario cuenta con el siguiente material:
• Formatos N-1
• Laminillas.
• Torundas de algodón
• Alcohol.
• Lancetas.
• Maletín para el material.
• Medicamento antipalúdico.
• Material de papelería.
b. Proceso:
1. Sabe tomar gota gruesa.
3. El material para la toma de gota gruesa se encuentra en un lugar adecuado. 4. El llenado del formato es completo:
• Nombre.
• Edad y sexo.
• Número de casa CNEP o SS.
• Localidad.
• Municipio.
• Fecha de inicio de fiebre.
• Fecha de toma de la muestra de sangre.
• Nombre del notificante voluntario.
c. Resultado:
1. Total de laminillas entregadas en el mes, entre total de laminillas esperadas en el mes. 2. Total de laminillas bien tomadas, entre total de laminillas tomadas.
3. Meses en los que se tomaron gotas gruesas, entre el total de meses transcurridos en el año.
Notificante voluntario (A): Incluye todos los puestos voluntarios, con énfasis a las de mayor riesgo.
a. Estructura:
1. El notificante voluntario cuenta con el siguiente material:
• Formatos N-1
• Laminillas.
• Torundas de algodón
• Alcohol.
• Lancetas.
• Maletín para el material.
• Medicamento antipalúdico.
• Material de papelería.
• Libreta de control.
b. Proceso:
1. Sabe tomar gota gruesa.
2. Sabe administrar tratamiento antipalúdico.
3. El material para la toma de gota gruesa se encuentra en un lugar adecuado. 4. El llenado del formato es completo:
a. Nombre. b. Edad y sexo.
c. Número de casa CNEP o SS. d. Localidad.
e. Municipio.
f. Fecha de inicio de fiebre.
g. Fecha de toma de la muestra de sangre. h. Nombre del notificante voluntario.
1. Total de laminillas tomadas en la semana, entre total de laminillas esperadas en el mismo periodo.
2. Total de laminillas bien tomadas, entre total de laminillas tomadas.
3. Meses en los que se tomaron gotas gruesas, entre el total de meses transcurridos en el año.
Unidad de Primer Nivel: Incluye todas las unidades del sector salud, con énfasis a las de mayor riesgo.
a. Estructura:
1. Cuenta con el material necesario para la toma de gota gruesa.
2. Cuenta con medicamento antipalúdico, para administrar los tratamientos a. Proceso:
1. Sabe tomar gota gruesa.
2. Sabe administrar tratamientos antipalúdicos. Ver apartado 9 Medidas específicas de control, punto 9.1 Tratamiento médico del paludismo, NOM-032-SSA2-2002.
3. El llenado del formato N-1 se lleva a cabo de manera adecuada y completa
• Nombre.
• Edad y sexo.
• Número de casa CNEP.
• Localidad.
• Municipio.
• Fecha de inicio de primera calentura.
• Fecha de toma de la muestra de sangre.
• Nombre del notificante voluntario.
4. Tiene identificados los centros de atención al migrante, relación y acuerdos tomados con ellos para su visita a los establecimientos.
5. Relación de empresas públicas y privadas que envían personal a áreas endémicas y que será necesario dar seguimiento.
6. Relación de misioneros y/o religiosos que son enviados a las áreas endémicas y se efectúa seguimiento a las personas.
7. Que relación tiene con las agencias de viajes de su área de responsabilidad y si efectúa promoción de los tratamientos profilácticos cuando viajan.
8. Programa de trabajo con los grupos de riesgo, deberán ser permanentes.
c. Resultado:
1. Número de visitas realizadas a las agencias de viajes, misioneros y empresas públicas y privadas, entre el número de visitas programadas en el mes, corte al mes en que se efectúe la visita.
2. Meses en los que se tomó muestras de sangre, entre los meses transcurridos en el año.
Unidad de Segundo Nivel Notificación
a. Estructura:
2. Cuenta con los lineamientos para el manejo y control de casos de paludismo.
b. Proceso:
1. Identifica a quién debe tomar gota gruesa. Ver apartado 6 Diagnóstico de las Enfermedades, punto 6.1 Diagnóstico de paludismo, NOM-032-SSA2-2002.
2. Que medicamentos se emplean actualmente en México. Ver apartado 9 Medidas específicas de control, punto 9.1 Tratamiento médico del paludismo, NOM-032-SSA2-2002.
3. Que es el tratamiento supresivo. Ver apartado 9 Medidas específicas de control, punto 9.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.2, 9.1.2.1, 9.1.2.2, 9.1.2.3, NOM-032-SSA2-2002.
4. Conoce el tratamiento de cura radical y a quién se debe proporcionar. Ver apartado 9 Medidas específicas de control, punto 9.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.3, 9.1.3.2, 9.1.3.2.1, 9.1.3.3, 9.1.3.3.1 y 9.1.3.3.2, NOM-032-SSA2-2002.
5. Cual es el tratamiento de elección para los casos que son causados por Plasmodium vivax. Ver apartado 9. Medidas específicas de control, punto 9.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.3.1.1, NOM-032-SSA2-2002.
6. Cual es el esquema de elección para los casos causados por P. falciparum. Ver apartado 9. Medidas específicas de control, punto 9.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.4.1, NOM-032-SSA2-2002.
7. Sabe a quienes se les debe administrar tratamiento profiláctico. Ver apartado 9. Medidas específicas de control, punto 9.1.5. Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.5.1 y 9.1.5.2, NOM-032-SSA2-2002.
8. Sabe a quién debe administrar Primaquina. Ver apartado 9. Medidas específicas de control, punto 9.1.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.1.2 y 9.1.1.3, NOM-032-SSA2-2002.
9. Que efectos colaterales se tiene con el medicamento antes mencionado. Medidas específicas de control, punto 9.1.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.1.2 y 9.1.1.3, NOM-032-SSA2-2002.
10. Conoce la dosis de Cloroquina. Medidas específicas de control, punto 9.1.1 Tratamiento médico del paludismo, NOM-032-SSA2-2002, debe ver además las indicaciones para el tratamiento en particular que se desee.
11. Conoce la dosis de Primaquina. Medidas específicas de control, punto 9.1.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.1.2 y 9.1.1.3, NOM-032-SSA2-2002, debe ver además las indicaciones para el tratamiento en particular que se desee.
12. Conoce el esquema de tratamiento profiláctico. Medidas específicas de control, punto 9.1.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.1.2 y 9.1.5.2, NOM-032-SSA2-2002.
13. Sabe cual es el tratamiento alternativo para infecciones resistentes a la Cloroquina. Medidas específicas de control, punto 9.1.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.4.1.2, NOM-032-SSA2-2002.
14. Conoce la dosis inicial de Clorhidrato de Quinina. Medidas específicas de control, punto 9.1.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.4.1 y 9.1.4.1.2 NOM-032-SSA2-2002.
16. Identifica el momento en que debe dejar de administrar quinina por I. V. Medidas específicas de control, punto 9.1.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.4.1 y 9.1.4.1.2 NOM-032-SSA2-2002.
17. Identifica el momento en que debe dejar de administrar Quinina por vía oral. Medidas específicas de control, punto 9.1.1 Tratamiento médico del paludismo, inciso 9.1.4.1 y 9.1.4.1.2 NOM-032-SSA2-2002.
18. El formato N-1 contiene lo siguiente:
• Nombre.
• Edad, sexo y peso.
• Número de la casa CNEP.
• Localidad.
• Municipio.
• Fecha de inicio de primera calentura.
• Fecha de toma de la muestra de sangre.
• Nombre del notificante.
c. Resultado:
En caso de que durante la aplicación de la guía se tuviera un caso hospitalizado se incluye este apartado y se pregunta lo siguiente:
1. Se cuenta con personal para atender este tipo de pacientes en la consulta externa y servicio de urgencia y los fines de semana.
2. Cuándo fueron capacitados y por quién.
3. Se cuenta con servicio de laboratorio para el monitoreo permanente del paciente. 4. Cuenta con los teléfonos para solicitar el medicamento y cuenten con el mismo día de
la notificación al nivel estatal y nacional.
5. El epidemiólogo de la unidad está al pendiente para efectuar los estudios correspondientes.
6. Se cuenta con el historial del paciente par su seguimiento.
7. La notificación se efectúa al momento para lanzar la alerta de posibles casos asociados al primario.
Notificante voluntario Personal del Programa (Brigadista): Incluye todos los trabajadores TPS.
a. Estructura:
1. El Brigadista cuenta con lo siguiente:
• Material para toma de gota gruesa
• Maletín para el material.
• Medicamento antipalúdico.
• Uniforme.
• Manual del evaluador.
• Manual para la toma de gota gruesa.
• Manual de tratamientos antipalúdicos.
• Manual de EHCA’s.
• Croquis de localidades.
• Directorio de notificantes a visitar.
• Formatos N-1, B-1 y T-1.
b. Proceso:
1. Sabe tomar gota gruesa.
2. Sabe administrar tratamiento antipalúdico. 3. Ha recibido capacitación en el último año.
4. Conoce la técnica para la búsqueda de enfermos. 5. El llenado de la N-1 es completo.
6. El llenado de la B-1 es completo. 7. El llenado de la T-1 es completo. 8. El llenado de la ES-1 es completo.
9. Conoce y maneja el contenido de los manuales en los siguientes puntos: a. Que es la participación comunitaria.
b. Que es la búsqueda activa. c. Que es la búsqueda pasiva.
d. Lineamientos de esquemas de tratamiento.
c. Resultado:
1. Número de puestos de notificación, entre total de habitantes.
2. Total de visitas realizadas a los notificantes voluntarios en el mes, entre total de notificantes voluntarios existentes.
3. Total de puestos de notificación productivos en un mes, entre total de puestos existentes.
4. Total de casas visitadas en el mes, entre el total de casas programadas a visitar en el mes.
5. Total de gotas gruesas tomadas en el mes, entre el total de población de riesgo.
6. Total de gotas gruesas bien tomadas en el mes, entre el total de gotas gruesas tomadas.
Notificante voluntario Personal del Programa (Jefe de sector): Incluye todos los trabajadores en función de Jefe de Sector.
a. Estructura:
1. El Jefe de Sector cuenta con lo siguiente:
• Formatos B-1, B-2, T-1, T-2, R-1, R-2, R-3, N-1, ES-1 y ES-2.
• Material para toma de gota gruesa y proporcionar a las brigadas.
• Material de oficina.
• Cronograma de actividades.
• Lote de refacciones.
• Croquis de conjunto escala 1: 100 000.
• Croquis de conjunto escala 1: 500 000.
• Libreta de supervisión.
• Vehículo.
• Cuenta con oficina de la sede del sector.
• Cuenta con bodega para el almacenaje adecuado de los insumos.
• Lote de medicamentos.
• Lote de insecticidas.
b. Proceso:
1. Recibió curso formal de nivel nacional para el puesto. 2. Ha recibido capacitación en el último año.
3. Conoce y maneja el contenido de la NOM-032-SSA2-2002 en los siguientes puntos: a. Que es la participación comunitaria.
b. Que es la búsqueda activa. c. Que es la búsqueda pasiva.
d. Lineamientos de esquemas de tratamiento. e. Que es el rociado intradomiciliario.
f. Que es el rociado antilarvario.
4. Deja recomendaciones por escrito de las visitas de supervisión.
5. Da seguimiento a las visitas de supervisión y de las recomendaciones efectuadas al personal.
c. Resultado:
1. Número de visitas de supervisión realizadas en la fecha programada, entre número de visitas de supervisión programadas.
2. Número de problemas corregidos en la supervisión, entre el número de problemas encontrados durante la supervisión.
3. Número de reportes entregados con oportunidad, entre el número de reportes entregados.
Notificante voluntario Personal del Programa (Jefe de distrito): Incluye todos los trabajadores en función de Jefe de Distrito.
a. Estructura:
1. El Jefe de Distrito cuenta con lo siguiente:
• Formatos B-1, B-2, T-1, T-2, R-1, R-2, R-3, N-1, ES-1, ES-2 PN-1 y PN-2.
• Material para toma de gota gruesa y proporcionar a los sectores.
• Material de oficina.
• Cronograma de actividades.
• Lote de refacciones.
• Croquis de conjunto escala 1: 100 000.
• Croquis de conjunto escala 1: 500 000.
• Libreta de supervisión.
• Vehículo.
• Cuenta con oficina de la sede del distrito.
• Cuenta con bodega para el almacenaje adecuado de los insumos.
• Lote de medicamentos.
• Lote de insecticidas.
• Material didáctico.
b. Proceso:
1. Recibió curso formal de nivel nacional para el puesto. 2. Ha recibido capacitación en el último año.
5. Tiene su archivo actualizado.
6. El almacén de los insumos es adecuado. 7. Tiene lote de refacciones.
8. Se encontró medicamento caducado durante la visita o la aplicación de la guía. 9. El insecticida se encuentra en el lugar adecuado.
10. Conoce y maneja el contenido de la NOM-032-SSA2-2002 en los siguientes puntos: a. Que es la participación comunitaria.
b. Que es la búsqueda activa. c. Que es la búsqueda pasiva.
d. Lineamientos de esquemas de tratamiento. e. Que es el rociado intradomiciliario.
f. Que es el rociado antilarvario.
c. Resultado:
1. Número de visitas de supervisión realizadas en la fecha programada, entre número de visitas de supervisión programadas.
2. Número de problemas corregidos en la supervisión, entre el número de problemas encontrados durante la supervisión.
3. Número de reportes entregados con oportunidad, entre el número de reportes entregados.
4. Días hombre trabajados por su personal, entre el total de días hombre programados. 5. Recursos financieros recibidos, entre recursos financieros requeridos.
METODOLOGÍA
• La programación deberá partir del análisis jurisdiccional, priorizando las localidades y casas con transmisión de los últimos 10 años.
• Considerar las acciones de vigilancia, prevención y control del paludismo, así como las relacionadas con capacitación.
• Énfasis en las áreas donde se registra movimientos migratorios de centroamericanos y las colindancias estatales en donde se compartan riesgos de transmisión.
• Prioridad en zonas turísticas, de desarrollo industrial y agrícola, considerando migraciones de estados endémicos.
• Consolidar la participación comunitaria, de autoridades municipales y de ONG.
• Presupuestar las nuevas necesidades para el 2005, cuidando los aspectos de racionalidad y prioridad.
• Ajustarse a los lineamientos establecidos por la DGPOP.
METAS
LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS
Estos lineamientos son vigentes para los estados que se inscriban al Acuerdo Secretarial para la Certificación de Eliminación Áreas Geográficas Libres de la Transmisión del Paludismo así como para aquellos que continúen en su programa de control. Para ambos casos se tendrá en consideración el aseguramiento de los recursos necesarios, así como los itinerarios y metas.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
• Estratificación epidemiológica de casos nuevos y repetidores, casas positivas persistentes y localidades que concentran la mayoría de la incidencia.
• Promoción de la notificación en áreas de riesgo.
• Vigilancia activa: pesquisa domiciliaria mensual de febriles en áreas de riesgo.
• Investigación epidemiológica de casos, de las familias afectadas y casas positivas.
• Mapas hidro-entomológicos.
• Observación oportuna de muestras de sangre tomadas.
• Estudios entomológicos.
• Registro de movimientos de población. TRATAMIENTO FOCALIZADO
• Eliminación de parásitos
• TDU supresivos y TDU 3x3x3.
• Tratamiento de cura radical en casos aislados y en áreas no endémicas.
• Control del vector
• Fase larvaria: limpieza de criaderos (eliminación de algas filamentosas) de An. Pseudopunctipennis.
• Limpieza y corte de vegetación de criaderos y aplicación de alcohol etoxilado para control de larvas de An. albimanus.
• Corte de vegetación peridomiciliar y barrido de patios y viviendas en todas las casas positivas.
• Participación comunitaria en EHCA’s e higiene personal y de la vivienda.
• Fase adulta: en localidades con brotes, rociado domiciliario rápido con técnica a bajo volumen, utilizando piretroides determinados por la NOM.
EVALUACIÓN DEL IMPACTO DE LAS ACTIVIDADES
• Estudios entomológicos: evaluación y monitoreo de la presencia o ausencia de larvas y adultos previos y posteriores a las intervenciones en el 100% de las localidades.
• Certificación de la eliminación de la transmisión.
• Necesidades: capacitación, monitoreo de trabajo comunitario, supervisión, insumos de laboratorio.
CONTROL DE BROTES
• Acciones contra el parásito: tratamientos con dosis única masiva.
• Acciones contra el vector: rociado espacial con piretroides.
• Vigilancia epidemiológica activa: pesquisa domiciliaria de febriles.
• Investigación epidemiológica de casos.
• Promoción de la notificación en localidades del área de riesgo.
Elaboraron:
(si desea mayor información comunicarse a los teléfonos y/o correos electrónicos.
DR. JORGE FERNANDO MÉNDEZ GALVÁN. Director de Enfermedades Transmitidas por Vector. Dirección General Adjunta de Programas Preventivos.
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades. Tel (01) 55 26 14 64 62 y 26 14 64 61
[email protected] [email protected]
DR. GUSTAVO SÁNCHEZ TEJEDA.
Subdirector de Enfermedades Transmitidas por Vector. Dirección de Enfermedades Transmitidas por Vector. Dirección General Adjunta de Programas Preventivos.
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades. Tel (01) 55 26 14 64 62 y 26 14 64 61
[email protected] [email protected]
DR. HÉCTOR OLGUÍN BERNAL Jefe del Departamento de Paludismo
Dirección de Enfermedades Transmitidas por Vector Dirección General Adjunta de Programas Preventivos.
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades. Tel (01) 55 26 14 64 62 y 26 14 64 61
[email protected] [email protected]
DRA. NOHEMÍ COLÍN SOTO
Médico de Enfermedades Transmitidas por Vectores Dirección de Enfermedades Transmitidas por Vector Dirección General Adjunta de Programas Preventivos.
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades. Tel (01) 55 26 14 64 62 y 26 14 64 61