Determinación del índice aterogénico y evaluaciön del riesgo de sufrir infarto en mujeres integrantes del club de madres Carlos Manuel Cox – del distrito de Buenos Aires – febrero 2013”

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(1)Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. U N IV E R S ID A D N A C IO N A L D E T R U J IL L O FA C U L T A D. D E F A R M A C IA Y B IO Q U ÍM IC A. A. Y. BI. O. Q. UI. M IC. A. E SC U E L A. D E F A R M A C IA Y B IO Q U ÍM IC A. AC I. T E S IS I. S U F R IR. IN F A R T O. D E L ÍN D IC E A T E R O G É N IC O. Y E V A L U A C IÖ N. D E L. R IE S G O. D E. DE. “ D E T E R M IN A C IÓ N. FA. RM. T ÍT U L O :. E N M U JE R E S IN T E G R A N T E S D E L C L U B D E M A D R E S C A R L O S. BI BL IO. TE CA. M A N U E L C O X – D E L D IS T R IT O. D E B U E N O S A IR E S – F E B R E R O. 2013”. P E R SO N A L IN V E ST IG A D O R : -. C H Á V E Z C A ST R O , G IO V A N A A N A B E L. -. C U ST O D IO. P L A SE N C IA , E R IN SO N G E R H A L D. A SE SO R : D ra. M IR IA M. E L IZ A B E T H. T R U JIL L O. –. G U T IE R R E Z R A M O S. PE R Ú. 2013. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(2) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. D E D IC A T O R IA. A D IO S :. A. P o r h a b e rm e p e rm itid o lle g a r h a sta e ste p u n to y h a b e rm e d a d o sa lu d p a ra lo g ra r. Q. UI. M IC. m is o b je tiv o s, a d e m á s d e su in fin ita b o n d a d y a m o r.. Y. se r e l p ila r fu n d a m e n ta l e n to d o lo q u e so y , e n to d a m i e d u c a c ió n , ta n to. A. Por. BI. O. A M is p a d r e s : V íc to r C h á v e z y F r e d e s v in d a C a s tr o. AC I. a c a d é m ic a , c o m o d e la v id a , p o r su in c o n d ic io n a l a p o y o e n to d o m o m e n to , p o r su s. FA. RM. c o n se jo s, su s v a lo re s, p o r la m o tiv a c ió n c o n sta n te. TE CA. DE. T o d o e ste tra b a jo h a sid o p o sib le g ra c ia s a e llo s.. A H a a r o ld y a m i h ija F e r n a n d ita :. BI BL IO. N o te n g o p a la b ra s p a ra d e sc rib ir to d o lo q u e h a n sa c rific a d o p a ra q u e p u e d a. c u lm in a r c o n u n o m á s d e m is o b je tiv o s.. G io v a n a A n a b e l. i. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(3) M IC. A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Q. UI. A D IO S :. BI. O. M i g ra n S e ñ o r, q u ie n m e h a g u ia d o to d a m i v id a , q u ie n m e h a d e m o stra d o q u e. Y. n a d ie m e jo r q u e É l m e c o n o c e y sa b e q u ié n so y ; a ti m i S e ñ o r, q u e m e h a s d a d o to d o. AC I. A. lo q u e h e n e c e sita d o , te d e d ic o u n e sfu e rzo m á s d e m i v id a , tú q u e m e la d iste y m e. RM. la d a s d ía a d ía , te d e d ic o e l fru to d e lo q u e n o s d iste e n n u e stra c re a c ió n , fru to d e. FA. la fo rta le za , la sa b id u ría , la in te lig e n c ia y la c ie n c ia , d o n e s q u e n o s h a s b rin d a d o. DE. p o r y c o n tu in fin ito a m o r, y m á s a ú n p o r p ro te g e rm e e n c a d a m o m e n to q u e e stu v e. BI BL IO. TE CA. so b re e ste m u n d o , p o r sie m p re g ra c ia s.. E rin so n G e rh a ld. ii. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A m i q u e r id a a b u e lita : G r e g o r ia N ic o la z a R o d r íg u e z Q u ilc a te. P o r tu s e n se ñ a n za s d e sd e q u e d i m i p rim e r p a so , p o r tu g ra n te rn u ra y g ra n d io sa. p a c ie n c ia , p o r tu so n risa a n te c u a lq u ie r c irc u n sta n c ia , p o rq u e m e e n s e ñ a ste a. A. tra b a ja r e n e q u ip o y a c o m p a rtir, so b re to d o e l c o n o c im ie n to , p o rq u e d e sd e e l c ie lo. M IC. sig u e s v e la n d o p o r m i y d á n d o m e la m a n o a ú n c u a n d o n o lo n e c e site , p o rq u e so y lo. A. Y. BI. O. Q. UI. q u e so y g ra c ia s a ti, g ra c ia s p o rq u e sie m p re m e a y u d a ste .. AC I. A m i a m a d a m a d r e : R o s a R o s e n d a P la s e n c ia R o d r íg u e z. FA. RM. M i a d m ira c ió n e te rn a , q u e m e d io la v id a , m e v io n a c e r, q u e m e fo rm o d e sd e n iñ o y. DE. n u n c a fu e in d ife re n te a m i c re c im ie n to , m i m e jo r a m ig a d e sie m p re , p o r to d o s tu s. TE CA. sa c rific io s, p o r tu e n tre g a p le n a , p o r tu c o m p re n sió n , p o r tu p a c ie n c ia , p o r sa b e r. e n te n d e rm e , p o r sa b e r sa c a r lo m e jo r d e m í, p o r d a rm e to d o e l a m o r d e l m u n d o e n. BI BL IO. c a d a d ía d e m i v id a , p o rq u e a ú n e n la d is ta n c ia sie m p re e stu v iste a m i la d o , p o rq u e. to d o te lo d e b o a ti, y c a d a lo g ro e n m i v id a se rá sie m p re g ra c ia s a ti, te a m o …. E rin so n G e rh a ld. iii. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(5) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A G R A D E C IM IE N T O. M IC. A. A n u e s tr a a s e s o r a , D r a . M ir ia m E liz a b e th G u tié r r e z R a m o s p o r s u d e d ic a c ió n. Q. UI. y p a c ie n c ia , q u ie n c o n s u s e n s e ñ a n z a s , c o n s e jo s y a y u d a c o n s ta n te c o n tr ib u y o. FA. RM. AC I. A. Y. BI. O. a la e la b o r a c ió n d e e s te tr a b a jo d e in v e s tig a c ió n .. TE CA. DE. A l te c n ó lo g o m é d ic o , S r . G e r m á n N a r r o C a b e z a s , p o r s u a p o y o in c o n d ic io n a l. BI BL IO. e n la r e a liz a c ió n d e l p r e s e n te tr a b a jo d e in v e s tig a c ió n. iv. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(6) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A. J U R A D O D IC T A M IN A D O R. RM. AC I. A. Y. BI. O. Q. UI. P R E S ID E N T E. M IC. D r. S a lo m ó n A lv a B a z á n. FA. D ra . M iria m G u tié rre z R a m o s. BI BL IO. TE CA. DE. M IE M B R O. Q .F . F r a n c i s c o A b a n t o Z a m o r a M IE M B R O. v. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(7) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. P R E SE N T A C IÓ N. S e ñ o re s m ie m b ro s d e l Ju ra d o :. D a n d o c u m p lim ie n to a lo e sta b le c id o p o r e l R e g la m e n to d e G ra d o s y T ítu lo s d e la F a c u lta d. M IC. A. d e F a rm a c ia y B io q u ím ic a d e la U n iv e rsid a d N a c io n a l d e T ru jillo , so m e te m o s a v u e st ra. c o n sid e ra c ió n y e le v a d o c rite rio p ro fe sio n a l e l p re se n te in fo rm e d e in v e stig a c ió n tip o I. S U F R IR. M A D R E S. C A R L O S. IN F A R T O. M A N U E L. E N. C O X. – D E L. Y. UI. A T E R O G É N IC O. Q. D E. ÍN D IC E. M U JE R E S. E V A L U A C IÖ N. IN T E G R A N T E S. D E L. D IS T R IT O. D E. B U E N O S A IR E S. D E L. C L U B. D E. – FE B R E R O. Y. R IE S G O. D E L. O. “ D E T E R M IN A C IÓ N. BI. titu la d o. RM. AC I. A. 2013”. FA. E s p ro p ia e sta o p o rtu n id a d p a ra m a n ife sta r e l m á s sin c e ro re c o n o c im ie n to a n u e stra A lm a. TE CA. su fo rm a c ió n p ro fe sio n a l.. DE. M a te r y to d a su p la n a d o c e n te q u e , c o n su c a p a c id a d y b u e n a v o lu n ta d , c o n trib u y e ro n c o n. D e ja m o s a c rite rio , se ñ o re s m ie m b ro s d e l ju ra d o , la c a lific a c ió n d e l p re se n te tra b a jo d e. BI BL IO. In v e stig a c ió n C ie n tífic a. T r u jillo , A b r il d e l 2 0 1 3. C H Á V EZ C A STR O , G IO V A N A. C U S T O D IO. A N A B EL. E R IN S O N. P L A S E N C IA G ER H A LD. vi. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(8) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ÍN D IC E G E N E R A L. P Á G IN A S P R E L IM IN A R E S. Pág.. D E D I C A T O R I A … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ... D I C T A M I N A D O R … … … … … … … … … … … … … … ............................. M IC. JU R A D O. A. A G R A D E C IM IE N T O … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …. iv. v. vi. O. Q. UI. P R E S E N T A C I Ó N … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … .... i. v ii. Y. BI. ÍN D IC E … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …. v iii. AC I. A. R E S U M E N … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … .... RM. A B ST R A C T … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … .. ix. I.. IN T R O D U C C IÓ N … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …. II.. M A T E R I A L Y M É T O D O … … … … … … … … … … … … … … … … … .... III.. R E S U L T A D O S … … … … … … … … … … … … … … … … … … .................. 26. IV .. D I S C U S I Ó N … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ................... 32. V I.. V II.. TE CA. BI BL IO. V .. DE. FA. 01. 14. C O N C L U SIO N E S… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …. 38. R E F E R E N C IA S. B I B L I O G R Á F I C A S … … … … … … … … … … … … .... 39. A N E X O S … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … .... 44. v ii. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. R E SU M E N. E l p re se n te tra b a jo d e in v e stig a c ió n tu v o c o m o fin a lid a d d e te rm in a r e l Ín d ic e A te ro g é n ic o y. E v a lu a r e l R ie sg o d e S u frir In fa rto. en. M u je re s In te g ra n te s d e l C lu b d e M a d re s C a rlo s. la. o b se rv a c ió n. de. un. a u m e n to. en. el. p o rc e n ta je. de. m u je re s. M IC. A. M a n u e l C o x – D istrito d e B u e n o s A ire s - T ru jillo , fe b re ro 2 0 1 3 . L a in v e stig a c ió n su rg ió d e. que. padecen. en ferm ed ad. Q. UI. c a rd ia c a , p o r e l a u m e n to d e p e so , e l d e sc u id o p o r e l c o n tro l d e su p re sió n a rte ria l, a sí c o m o. BI. O. la in flu e n c ia d e la e d a d y d e su s h á b ito s a lim e n ta rio s y d e m á s e stilo s d e v id a . S e p ro c e sa ro n. A. Y. u n to ta l d e 7 5 m u e stra s d e p la sm a sa n g u ín e o d e la s m u je re s v o lu n ta ria s , y m a y o re s d e 1 8. su. re sp e c tiv o. a n á lisis. e sta d ístic o . D e. la s. c u a le s e l 4 4 %. d e e lla. p re se n ta ro n. RM. Excel con. AC I. a ñ o s. L o s re su lta d o s o b te n id o s fu e ro n a lm a c e n a d o s e n u n a h o ja e le c tró n ic a d e l p r o g ra m a. FA. n iv e le s d e c o le ste ro l to ta l d e se a b le , e l 3 2 % u n n iv e l m o d e ra d a m e n te a lto y e l 2 4 % u n n iv e l. DE. e le v a d o . P o r o tro la d o lo s n iv e le s sé ric o s d e c o le ste ro l H D L a n iv e l p r o te c tiv o c o n 5 % e n. TE CA. la s v o lu n ta ria s, u n 5 9 % d e e lla s e n u n n iv e l d e se a b le y u n 3 6 % u n n iv e l d e a lto rie sg o . L o s. fu ero n. un. BI BL IO. re su lta d o s d e la e v a lu a c ió n d e su frir in fa rto a l m io c a rd io se g ú n e l S c o re d e F ra m in g h a n. 8 1 ,3 %. de. la s. v o lu n ta ria s. p re se n ta ro n. m u je re s su je ta s a e stu d io u n rie sg o b a jo y e l 8 %. u n a rie sg o. m uy. b a j o , e l 1 0 ,7 %. d e la s. re sta n te d e e lla s u n rie sg o m o d e ra d o d e. su frir in fa rto a 1 0 a ñ o s, c o n lo q u e se c o n c lu y e q u e la p o b la c ió n se e n c u e n tra c o n u n b a jo. p o rc e n ta je e n p a d e c e r c a rd io p a tía .. PA L A B R A S. C L A V E S : Ín d ic e A te ro g é n ic o , In fa rto , P la sm a S a n g u ín e o .. v iii. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(10) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A B ST R A C T. T h e p re se n t re se a rc h w a s a im e d a t d e te rm in in g th e a th e ro g e n ic in d e x a n d A sse ss th e R isk. A. o f S tro k e in W o m e n M e m b e rs o f th e M o th e rs C lu b C a rlo s M a n u e l C o x -D istric t o f B u e n o s. in. th e. p e rc e n ta g e. of. w om en. w ith. h eart. d ise a se ,. w e ig h t. g a in. b y , n e g le c t b y. Q. UI. in c re a se. th e o b se rv a tio n o f a n. M IC. A ire s - M o n tre a l, in F e b ru a ry 2 0 1 3 . T h e in v e stig a tio n a ro se fro m. BI. O. c o n tro llin g y o u r b lo o d p re ssu re a n d th e in flu e n c e o f a g e a n d d ie ta ry h a b its a n d o th e r sty le s. A. E x cel sp read sh eet p ro g ram. o f it h a d d e sira b le to ta l c h o le ste ro l, 3 2 %. RM. a n a ly sis . O f w h ic h 4 4 %. in a n. AC I. y e a rs. T h e re su lts w e re sto re d. Y. life . W e p ro c e sse d a to ta l o f 7 5 sa m p le s o f b lo o d p la sm a o f w o m e n v o lu n te e rs , a n d o v e r 1 8. d e sira b le. le v e l a n d 3 6 %. h ig h risk. m y o c a rd ia l in fa rc tio n. v o lu n te e rs sh o w e d a v e ry lo w. S c o r e w e r e 8 1 .3 %. o f w o m e n su b je c t to a lo w. of. o f th e. risk stu d y a n d th e. o f in c lu d in g a m o d e ra te risk o f h e a rt a tta c k 1 0 y e a rs , so w e c o n c lu d e th a t th e. BI BL IO. re m a in in g 8 %. p ro te c tiv e in v o lu n te e rs , 5 9 %. a c c o rd in g to th e F ra m in g h a m. r i s k , 1 0 .7 %. m o d e ra te ly h ig h a n d 2 4 %. le v e l. T h e re su lts o f th e e v a lu a tio n. DE. su ffe rin g. at a. TE CA. o f th e m. FA. a h ig h le v e l. M o re o v e r se ru m H D L c h o le ste ro l le v e l w ith 5 %. w ith its o w n sta tistic a l. p o p u la tio n is a t a lo w p e rc e n ta g e in c o ro n a ry h e a rt. K E Y W O R D S : A th e ro g e n ic in d e x , stro k e , b lo o d p la s m a. ix. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(11) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I.. IN T R O D U C C IÓ N. U n a d ie ta a d e c u a d a a n u e stra s n e c e sid a d e s p u e d e c o n sid e ra rse c o m o u n o d e lo s. so p o rte s p e rm a n e n te s e n e l m a n te n im ie n to o re c u p e ra c ió n d e la sa lu d y c o m o c a d a. M IC. (1 ). es. c ie rto. que. lo s. c a m b io s. a c tu a le s. en. lo s. h á b ito s. y. e stilo s. de. v id a. han. BI. O. B ie n. Q. UI. p o d e m o s e n te n d e r p o r u n a a lim e n ta c ió n e q u ilib ra d a .. A. u n a d e la s c o m id a s d e l d ía , c o n trib u y e n o ta b l e m e n te a l re su lta d o fin a l d e lo q u e. Y. p e rju d ic a d o e sp e c ia lm e n te e l e sp a c io n u tric io n a l d e sd e c a d a c o m ie n z o d e jo rn a d a .. lo. hace. de. m an era. in su fic ie n te , n o. c u b rie n d o. la s. n e c e sid a d e s. e n e rg é tic a s. RM. b ie n. AC I. A. S a b e m o s p o r e je m p lo q u e u n a p a rte d e la p o b la c ió n n o d e sa y u n a c o n re g u la rid a d , o. FA. re c o m e n d a d a s, n i ta m p o c o e l a p o rte d e n u trie n te s. U n d e sa y u n o a d e c u a d o re a firm a. DE. y a d e sd e la m a ñ a n a e l c o m p ro m iso c o n u n tip o d e v id a sa lu d a b le , a y u d á n d o n o s a. (1 ). TE CA. a fro n ta r m e jo r n u e stro s q u e h a c e re s, y a se a n físic o s o in te le c tu a le s.. BI BL IO. A lim e n ta rse b ie n e s u n o d e lo s c a m in o s m á s fia b le s p a ra p ro te g e r y m e jo ra r la. sa lu d . L a N u tric ió n h a ju g a d o y ju e g a u n im p o rta n te p a p e l e n n u e stra v id a , in c lu so. a n te s d e l n a c im ie n to , a u n q u e m u c h a s v e c e s n o se a m o s c o n sc ie n te s d e e llo . C a d a. d ía , y. v a ria s. v e c e s, se le c c io n a m o s. y. c o n su m im o s. a lim e n to s. que. pueden. e sta r. c o n d ic io n a n d o n u e stro e sta d o d e sa lu d , p a ra b ie n y , e n o c a sio n e s, ta m b ié n p a ra m a l.. (1 ). 1. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(12) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. L a A lim e n ta c ió n p u e d e d e fin irse , c o m o e l p ro c e so m e d ia n te e l c u a l to m a m o s d e l. m u n d o e x te rio r u n a se rie d e su sta n c ia s q u e , c o n te n id a s e n lo s a lim e n to s q u e fo rm a n. p a rte d e n u e stra d ie ta , so n n e c e sa ria s p a ra la n u tric ió n . E l a lim e n to e s, p o r ta n to ,. to d o. aquel. p ro d u c to. o. su sta n c ia. que. una. vez. c o n su m id o. m a te ria le s. (1 ). La. N u tric ió n , e n. e sta. m ism a. lín e a. de. M IC. A. a sim ila b le s q u e c u m p le n u n a fu n c ió n n u tritiv a e n e l o rg a n ism o .. a p o rta. p e n sa m ie n to , e s. e l c o n ju n to d e p ro c e so s. Q. UI. m e d ia n te lo s c u a le s e l h o m b re in g ie re , a b so rb e , tra n sfo rm a y u tiliz a la s su sta n c ia s. BI. O. q u e se e n c u e n tra n e n lo s a lim e n to s y q u e tie n e n q u e c u m p lir c u a tro im p o rta n te s. A. Y. o b je tiv o s : s u m in is tra r e n e rg ía p a ra e l m a n te n im ie n to d e s u s fu n c io n e s y a c tiv id a d e s;. AC I. a p o rta r m a te ria le s p a ra la fo rm a c ió n , c re c im ie n to y re p a ra c ió n d e la s e stru c tu ra s. RM. c o rp o ra le s y p a ra la re p ro d u c c ió n ; su m in istra r la s su sta n c ia s n e c e sa ria s p a ra re g u la r. (1 ). DE. FA. lo s p ro c e so s m e ta b ó lic o s; y re d u c ir e l rie sg o d e a lg u n a s e n fe rm e d a d e s.. TE CA. D ie ta e s o tro té rm in o q u e se e m p le a h a b itu a lm e n te , y se d e fin e c o m o e l c o n ju n to y. BI BL IO. c a n t i d a d e s d e l o s a l i m e n t o s o m e z c l a s d e a l i m e n t o s q u e s e c o n s u m e n h a b i t u a l m e n te ,. aunque. ta m b ié n. puede. hacer. re fe re n c ia. al. ré g im e n. que,. en. d e te rm in a d a s. c irc u n sta n c ia s, re a liz a n p e rso n a s sa n a s, e n fe rm a s o c o n v a le c ie n te s e n e l c o m e r y. b e b e r. S e su e le d e c ir: “ e sta r a d ie ta ” c o m o sin ó n im o d e u n a p riv a c ió n p a rc ia l o c a si. to ta l d e c o m e r. L a D ie té tic a e stu d ia la fo rm a d e p ro p o rc io n a r a c a d a p e rso n a o. g ru p o d e p e rso n a s lo s a lim e n to s n e c e sa rio s p a ra su a d e c u a d o d e sa rro llo , se g ú n su. e sta d o fisio ló g ic o y su s c irc u n sta n c ia s. E s d e c ir, in te rp re ta y a p lic a lo s p rin c ip io s y. c o n o c im ie n to s c ie n tífic o s d e la N u tric ió n e la b o ra n d o u n a d ie ta a d e c u a d a p a ra e l. h o m b re san o y en ferm o .. (1 ). 2. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(13) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. C om o. d ie ta s. a d e c u a d a s, e q u ilib ra d a s. o. – a q u e lla s. sa lu d a b le s. que. c o n tie n e n. la. e n e rg ía y to d o s lo s n u trie n te s e n c a n tid a d y c a lid a d su fic ie n te s p a ra m a n te n e r la. sa lu d – h a y m u c h a s, la e le c c ió n d e la m á s c o rre c ta se g ú n to d o s lo s c o n d ic io n a n te s. d e l in d iv id u o se c o n v ie rte e n u n a rte .. (1 ). M IC. A. D e n tro d e to d a d ie ta e x iste n c o m p o n e n te s, lo s c o m p o n e n te s d e lo s a lim e n to s, q u e. lle v a n a c a b o la s im p o rta n te s fu n c io n e s a n te s d e sc rita s, e sto s se c o n o c e n c o n e l. Q. UI. n o m b re d e n u trie n te s. A sí, u n n u trie n te e s to d a su sta n c ia , d e e stru c tu ra q u ím ic a. BI. O. c o n o c id a , e se n c ia l p a ra e l m a n te n im ie n to d e la sa lu d q u e , sin e m b a rg o , a d ife re n c ia. A. Y. d e o tra s, n o p u e d e fo rm a rse o sin te tiz a rse d e n tro d e n u e stro c u e rp o , p o r lo q u e d e b e. consum e. en. c a n tid a d. y. c a lid a d. su fic ie n te s, p u e d e. RM. se. AC I. se r a p o rta d a d e sd e e l e x te rio r, a tra v é s d e lo s a lim e n to s y d e la d ie ta . A d e m á s, si n o. a lg ú n. tip o d e. (1 ). DE. FA. d e sn u tric ió n , y m a n ife sta rse e n e n fe rm e d a d e s.. d a r lu g a r a. TE CA. D e e n tre lo s m ú ltip le s y d iv e rso s c o m p o n e n te s q u e fo rm a n e l c u e rp o h u m a n o , só lo. BI BL IO. u n o s 5 0 tie n e n e l c a rá c te r d e n u trie n te . E s d e c ir, e l h o m b re p a ra m a n te n e r la sa lu d. desde. e l p u n to. d e v ista n u tric io n a l n e c e sita c o n su m ir a tra v é s d e lo s a lim e n to s. a p ro x im a d a m e n te 5 0 n u trie n te s. Ju n to c o n la e n e rg ía o la s c a lo ría s, o b te n id a s a. p a rtir d e g ra sa s, h id ra to s d e c a rb o n o y p ro te ín a s, e l h o m b re n e c e sita in g e rir c o n lo s. a lim e n to s. v ita m in a s.. 2. á c id o s. g raso s. y. 8. a m in o á c id o s. e se n c ia le s, u n o s 2 0 m in e ra le s y 1 3. (1 ). 3. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. P o r ta n to , p a ra q u e la d ie ta se a c o rre c ta y e q u ilib ra d a tie n e n q u e e sta r p re se n te s e n. e lla la e n e rg ía y to d o s lo s n u trie n te s e n la s c a n tid a d e s a d e c u a d a s y su fic ie n te s p a ra. c u b rir la s n e c e sid a d e s y m a n te n e r la sa lu d .. (1 ). T o d o s e sto s c o m p o n e n te s o n u trie n te s e stá n a m p lia y h e te ro g é n e a m e n te re p a rtid o s. lo s a lim e n to s, d e m a n e ra q u e la d ie ta. – e s d e c ir, lo s a lim e n to s o m e z c la s d e. a lim e n to s. en. la s. c a n tid a d e s. en. que. son. M IC. A. en. h a b itu a lm e n te. c o n su m id o s–. una. (1 ). BI. O. Q. UI. im p o rta n te fu n c ió n su m in istra n d o to d a s e sta s su sta n c ia s e se n c ia le s.. tie n e. A. Y. E s im p o rta n te re c o rd a r q u e n o h a y n in g u n a d ie ta id e a l n i ta m p o c o n in g ú n a lim e n to. lo s. n u trie n te s. n e c e sa rio s. S ó lo. la. le c h e. puede. c o n sid e ra rse. un. a lim e n to. RM. to d o s. AC I. c o m p le to d e l q u e se p u e d a a lim e n ta r e x c lu siv a m e n te , p u e sto q u e n in g u n o a p o rta. c o m p o n e n te s,. –que. n a tu ra le s. le. c o n fie re n. sus. c a ra c te rístic a s. y o tro s a ñ a d id o s, c u y o p a p e l c o n re sp e c to a la sa lu d tie n e u n. TE CA. o rg a n o lé p tic a s, e tc .. unos. DE. m uchos. FA. c o m p le to d u ra n te lo s p rim e ro s m e se s d e v id a . L o s a lim e n to s tie n e n ta m b ié n o tro s. (1 ). BI BL IO. g ra n in te ré s e n la a c tu a lid a d .. D ie ta e q u ilib ra d a , p ru d e n te o sa lu d a b le , so n té rm in o s q u e d e b e ría n u sa rse sie m p re. e n p lu ra l, e s d e c ir, d e b e m o s d e h a b la r d e d ie ta s e q u ilib ra d a s , s a lu d a b le s o p ru d e n te s,. e fe c tiv a m e n te ,. co m p ro b arem o s. una. que. vez. e sta b le c id o s. m uchas. d ie ta s. o. lo s. c rite rio s. c o m b in a c io n e s. que. de. deben. a lim e n to s. c u m p lir,. pueden. c o n sid e ra rse a d e c u a d a s. A l m o d e lo id e a l se p u e d e lle g a r d e sd e m u c h a s o p c io n e s. d ife re n te s g ra c ia s a la g ra n d iv e rsid a d d e n u e stro s h á b ito s a lim e n ta rio s y a la g ra n. riq u e z a g a stro n ó m ic a d e n u e stro p a ís.. (1 ). 4. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. E l c o n c e p to. debem os. de. d ie ta. e q u ilib ra d a. es. p o r u n la d o m u y c o n c re to , si sa b e m o s q u é. c o m e r y e n q u é c a n tid a d e s; p e ro a la v e z p u e d e se r u n c o n c e p to m u y. a m b ig u o . Y se c o n v ie rte ta m b ié n e n a lg o m á s b ie n c o m p le jo . V iv im o s u n m o m e n to. y e n u n a so c ie d a d p riv ile g ia d a p o r la g ra n a b u n d a n c ia d e a lim e n to s d isp o n ib le s; sin. e m b a rg o , p a ra d ó jic a m e n te , n o s e n c o n tra m o s ta m b ié n c o n e l p ro b le m a d e la e le c c ió n. M IC. A. d e la d ie ta a d e c u a d a . L a h a b ilid a d p a ra e le g ir u n a d ie ta e q u ilib ra d a e s a lg o q u e h a. d e a p re n d e rse . A d e m á s, la p o b la c ió n e stá c a d a v e z m á s se n sib iliz a d a fre n te a la. el. deseo. de. m a n te n e r. la. sa lu d . S o m o s. m ás. re c e p tiv o s. UI. y. a. to d o. lo. Q. n e c e sid a d. e llo , e s. n e c e sa rio. y. u rg e n te. e sta b le c e r. y. d ifu n d ir. c la ra m e n te. la s. n o rm as. A. Y. to d o. BI. O. re la c io n a d o c o n la n u tric ió n y e sto n o s c o n v ie rt e e n m u c h o m á s v u ln e ra b le s. P o r. (1 ). a c tu a le s. c o n o c im ie n to s. que. re la c io n a n. la d ie ta c o m o fa c to r d e rie sg o o d e. DE. Los. FA. RM. e q u ilib ra d a .. AC I. g e n e ra le s q u e h a y q u e te n e r e n c u e n ta p a ra d ise ñ a r, p re p a ra r y c o n su m ir u n a d ie ta. TE CA. p ro te c c ió n c o n la s e n fe rm e d a d e s d e g e n e ra tiv a s, la s m á s p re v a le n te s e n e l m u n d o. BI BL IO. d e sa rro lla d o , h a n h e c h o q u e lo s e stá n d a re s o c rite rio s p a ra p ro g ra m a r y v a lo ra r. d ie ta s. e q u ilib ra d a s. hayan. c a m b ia d o .. A p arece. un. nuevo. c o n c e p to :. la s. re c o m e n d a c io n e s d ie té tic a s, d e fin id a s c o m o la s p a u ta s d irig id a s a la p o b la c ió n p a ra. re a liz a r u n a d ie ta e q u ilib ra d a y e sp e c ia lm e n te p a ra p re v e n ir o re tra sa r la a p a ric ió n. d e a lg u n a s e n fe rm e d a d e s.. (2 ). 5. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. L a s re c o m e n d a c io n e s d ie té tic a s h a n su p u e sto u n im p o rt a n te c a m b io e n la p o lític a. n u tric io n a l d e lo s ú ltim o s 5 0 a ñ o s p o rq u e se c e n tra n e n in g e sta s q u e p re v ie n e n la s. e n fe rm e d a d e s c ró n ic a s, a d ife re n c ia d e la s in g e sta s re c o m e n d a d a s e stim a d a s p a ra. e v ita r la s d e fic ie n c ia s n u tric io n a le s c o m o la p e la g ra o e l b e rib e r i. T o m e m o s c o m o. e je m p lo la v ita m in a C , c u y o s e stá n d a re s d e re fe re n c ia p u e d e n p la n te a rse d e sd e d o s. M IC. A. p u n to s d e v ista : c a n tid a d m ín im a p a ra p re v e n ir e l e sc o rb u to o c a n tid a d m á x im a. p a ra c o m b a tir e l e stré s o x id a tiv o (p o r e je m p lo e n u n fu m a d o r) ó e l c a so d e lo s. m ín im a. p ara. a p o rta r. á c id o s. g raso s. e se n c ia l/p a la ta b ilid a d. UI. c a n tid a d. Q. líp id o s:. o. (2 ). m ás. in m e d ia ta s. fu n c io n e s. c a lo ría s. y. que. a lm a c e n a. la s. la s. v ita le s. req u erid as. c a lo ría s. en. el. p ara. hum ano. la s. exceso. (y. o tro s. n e c e sid a d e s. com o. m a m ífe ro s). m e ta b ó lic a s. g lu c ó g e n o ,. líp id o s. (2 ). TE CA. DE. fu n d a m e n ta lm e n te .. c e lu la re s. AC I. consum e. la s. RM. m a n te n e r. FA. P ara. A. Y. BI. O. c a n tid a d m á x im a p a ra p re v e n ir la e n fe rm e d a d c a rd io v a sc u la r.. BI BL IO. L o s líp id o s so n c o m p u e sto s q u e se c a ra c te riz a n fu n d a m e n ta lm e n te p o r la p ro p ie d a d. físic a. de. ser. m o lé c u la s. no. p o la re s. c o n tie n e n. o. y. en. d e riv a n. c o n se c u e n c ia. de. h id ro fó b ic o s. L a. lo s á c id o s g ra so s.. m a y o ría. de. e sta s. E n la m e d id a e n q u e h a n. a v a n z a d o la s in v e stig a c io n e s so b re e l m e ta b o lism o d e lo s líp id o s p u d o d e te rm in a rse. q u e e sta s su sta n c ia s c u m p le n p o r lo m e n o s 2 fu n c io n e s p rin c ip a le s . P o r u n la d o , se. h a d e m o stra d o q u e. p ro d u c c ió n. de. tria c ilg lic é rid o s. la o x id a c ió n d e lo s á c id o s g ra so s re p re se n ta la v ía p rin c ip a l d e. e n e rg ía. es. m ás. m e ta b ó lic a .. e fic ie n te. A sí,. y. su. a lm a c e n a m ie n to. c u a n tita tiv a m e n te. a lm a c e n a m ie n to d e h id ra to s d e c a rb o n o c o m o g lu c ó g e n o .. m ás. en. la. fo rm a. im p o rta n te. que. de. el. (2 ). 6. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. P o r o tro la d o , se h a o b se rv a d o q u e la s e stru c tu ra s h id ro fó b ic a s e stá n c o m p u e sta s. fu n d a m e n ta lm e n te p o r á c id o s g ra so s y su s d e riv a d o s. P o r lo ta n to ,. se p a ra c ió n d e la s c é lu la s y e stru c tu ra s. la p rin c ip a l. su b c e lu la re s e n c o m p a rtim ie n to s a c u o so s. se p a ra d o s e s a c o m p a ñ a d o p o r m e m b ra n a s c u y a s c a ra c te rístic a s h id ro fó b ic a s so n. (2 ). M IC. A. a p o rta d a s p o r la p o rc ió n d e lo s á c id o s g ra so s d e lo s líp id o s c o m p le jo s.. Q. UI. L o s líp id o s tie n e n m u c h o s o tro s ro le s, c u a n tita tiv a m e n te m e n o s im p o rta n te s, p e ro. BI. O. d e g ra n sig n ific a n c ia fisio ló g ic a . P o r e je m p lo , p ro p ie d a d e s te n sio a c tiv a s d e a lg u n o s. A. Y. líp id o s c o m p le jo s, q u e se e v id e n c ia n e n e l m a n te n im ie n to d e la in te g rid a d a lv e o la r. c ie rta s c la se s d e líp id o s c o m o lo s e ste ro id e s y p ro sta g la n d in a s, tie n e n. RM. A dem ás,. AC I. p u lm o n a r y la so lu b iliz a c ió n d e su sta n c ia s n o -p o la re s e n lo s flu id o s b io ló g ic o s.. (2 ). DE. FA. ro le s fu n d a m e n ta le s e n e l c o n tro l d e l p ro c e so m e ta b ó lic o .. TE CA. E l m e t a b o l i s m o d e l o s á c i d o s g r a s o s y t r i a c i l g l i c e r o le s e s t a n c r u c i a l p a r a e l c o r r e c t o. BI BL IO. fu n c io n a m ie n to d e l c u e rp o h u m a n o , q u e u n d e se q u ilib rio o u n a d e fic ie n c ia e n e ste. p ro ceso. puede. lle v a r. a. sev eras. e n fe rm e d a d re la c io n a d o s c o n. in c lu y e n o b e sid a d , d ia b e te s,. p o r la sa n g re .. c o n se c u e n c ia s. p a to ló g ic a s.. e l m e ta b o lism o d e lo s á c id o s. Los. e sta d o s. de. g ra so s y trig lic é rid o s. c e to a c id o sis y a n o rm a lid a d e n e l tra n sp o rte d e líp id o s. (2 ). 7. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. L o s á c id o s g ra so s d e l o rg a n ism o p ro v ie n e n ta n to d e la d ie ta c o m o d e l la b io sín te sis. e n d ó g e n a . L o s á c id o s g ra so s so n sin te tiz a d o s c u a n d o h a y u n e x c e so c a ló ric o e n la. d ie ta . L a. p rin c ip a l fu e n te. de. carb o n o. h id ra to s d e c a rb o n o d e la d ie ta .. p ara. la. sín te sis. de. á c id o s. g raso s. so n lo s. A d e m á s, u n e x c e so c a ló ric o c o rre sp o n d ie n te a la s. g raso s.. M IC. A. p ro te ín a s d ie ta ria s, ta m b ié n p u e d e re su lta r e n u n a u m e n to d e la sín te sis d e á c id o s. E n e ste c a so , la fu e n te d e c a rb o n o s so n lo s a m in o á c id o s q u e p u e d e n se r. Q. UI. c o n v e rtid o s a a c e tilC o A o a in te rm e d ia rio s d e l c ic lo d e K re b s. E n lo s h u m a n o s, la. BI. O. sín te sis d e á c id o s g ra so s o c u rre p rin c ip a lm e n te e n e l h íg a d o , a u n q u e e l p ro c e so. A. Y. p u e d e o c u rrir ta m b ié n e n te jid o a d ip o so . C u a n d o se c o n su m e u n e x c e so d e h id ra to s. AC I. d e c a rb o n o , la g lu c o sa e s c o n v e rtid a e n a c e tilC o A , la c u a l p ro v e e u n id a d e s d e 2. RM. c a rb o n o s q u e se c o n d e n sa n e n u n a se rie d e re a c c io n e s c a ta liz a d a s p o r e l c o m p le jo. FA. d e la á c id o g ra so sin te ta sa , p ro d u c ie n d o p a lm ita t o . E l p a lm ita to e s lu e g o c o n v e rtid o. (2 ). BI BL IO. TE CA. q u e e x iste n .. la g a m a d e líp id o s. DE. a o tro s á c id o s g ra so s; y to d o s e llo s d a n lu g a r a la fo rm a c ió n d e. E l c o le ste ro l e s u n líp id o q u e p e rte n e c e a l g ru p o d e lo s e ste ro id e s y q u e fo rm a p a rte. d e la s m e m b ra n a s c e lu la re s, la s fu e n te s d e c o le ste ro l p u e d e n se r e x ó g e n a s p o r la. d ie ta , o e n d ó g e n a p o r re a c c io n e s a n a b ó lic a s e n e l re tíc u lo e n d o p la sm á tic o c e lu la r.. D e b id o a su n a tu ra le z a h id ro fó b ic a , fo rm a p a rte d e lip o p ro te ín a s p a ra su tra n sp o rte. p o r e l to rre n te sa n g u ín e o . L a s lip o p ro te ín a s p u e d e n se r d e b a ja d e n sid a d , d e a lta. d e n sid a d c o m o la s H D L o d e m u y b a ja d e n sid a d .. (3 ) (4 ) (5 ). 8. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. L a re la c ió n e n tre c o n c e n tra c io n e s p la sm á tic a s d e c o le ste ro l y m o rta lid a d , e s d ire c ta ,. c o n tin ú a. y. aunque. no. e x iste. un. v a lo r c o n c re to. en. el que. p o d ría m o s. d e c ir q u e. e m p ie z a e l rie sg o , e ste c a lo r p o d ría e sta r e n tre lo s 1 8 0 a 2 0 0 m g /d L . C o n la e d a d y. el paso. d e l tie m p o. lo s. m e c a n ism o s. de. re g u la c ió n. d e l c o le ste ro l v a n p e rd ie n d o. e fe c tiv id a d y a l o rg a n ism o le re su lta m á s d ifíc il m a n te n e r la h o m e o sta sis. E n e ste. c o n c e n tra c io n e s. p la sm á tic a s. de. M IC. A. se n tid o , c o n la e d a d la d ie ta p a re c e d e se m p e ñ a r u n p a p e l m á s d e te rm in a n te so b re la s. c o le ste ro l. A d e m á s. de. la. edad. y. el so b rep eso ,. Q. UI. e x iste n o tro s fa c to re s q u e in te rv ie n e n e n la re la c ió n d e e sto s m a rc a d o re s c o m o so n. (3 )(4 )(5 ). de. d islip id e m ia s. C o le ste ro l. u tiliz a d o. p ara. y d e só rd e n e s m e ta b ó lic o s.. el. d ia g n ó stic o. y. tra ta m ie n to. el cu erp o. ayuda. la. hum ano: ya. sea. cóm o. o. a lm a c é n. de. recu rso s. o. p re c u rso re s h o rm o n a le s,. e n e rg é tic o s, c o m p o n e n te s. DE. d ig e stió n , fu e n te. h o rm o n as. TE CA. e stru c tu ra le s y fu n c io n a le s d e m e m b ra n a s b io ló g ic a s, o fu n c io n a n d o c o m o. BI BL IO. p a ra p re v e n ir p é rd id a s d e c a lo r y. E n Q u ím ic a C lín ic a , lo s líp id o s. m e ta b o lism o. de. L o s líp id o s re p re se n ta n u n im p o rta n te. FA. papel en. a. es. AC I. a n á lisis. RM. El. A. Y. BI. O. h a b ito d e fu m a r, tip o d e d ie ta fa c to re s g e n é tic o s, H T A , e n tre o tro s.. de. la s. p e rm itir la c o n d u c c ió n n e rv io sa .. a isla n tes. (3 )(4 )(5 ). h a n sid o a so c ia d o s d u ra n te la ú ltim a d é c a d a c o n e l. lip o p ro te ín a s. y. la. a te rio sc le ro sis. com o. se. m e n c io n o. a n te rio rm e n te . E s a sí q u e la e v a lu a c ió n d e lo s líp id o s sa n g u ín e o s n o s b rin d a u n a. in fo rm a c ió n c o n fia b le d e lo q u e o c u rre e n la p a re d v a sc u la r. L a s d e te rm in a c io n e s. d e l C o le ste ro l T o ta l (C o l-T ), d e la s fra c c io n e s d e a lta (H D L ) y d e b a ja d e n sid a d , d e. la s. A p o lip o p ro te ín a s. A 1. y. B 100,. adem ás. de. lo s. ín d ic e s. e sta b le c e r si u n in d iv id u o e stá d e sa rro lla n d o a te ro e sc le ro sis.. de. rie sg o ,. p e rm ite n. ((3 )(4 )(5 ). 9. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. L a a te ro e sc le ro sis y la s a lte ra c io n e s d e l m e ta b o lism o lip íd ic o se h a n a so c ia d o a. m ú ltip lo s p a d e c im ie n to s d e n tro d e lo s q u e d e sta c a n e l in fa rto a g u d o d e m io c a rd io. (IA M ), q u e e s u n a d e la s p rim e ra s c a u sa s d e m u e rte a n iv e l m u n d ia l. E n e l P e rú. se g ú n e l In stitu to N a c io n a l d e E sta d ístic a (IN E I), e n e l a ñ o 2 0 0 0 , la s e n fe rm e d a d e s. M IC. A. d e l a p a r a t o c i r c u l a t o r i o s e e n c o n t r a b a n e n t r e l a s p r i m e r a s c a u s a s d e m u e r t e ( 1 8 ,2 %. d e la s m u e rte s re g istra d a s) sie n d o la c a rd i o p a tía isq u é m ic a la d e m a y o r in c id e n c ia .. Q. UI. P a ra e l 2 0 1 0 se g ú n la s e sta d ístic a s p re se n ta d a s p o r e l M in iste rio d e S a lu d (M IN S A ),. (6 ) (7 ) (8 ) (9 ) (1 0 ). AC I. A. Y. c u a rta c a u sa d e m o rta lid a d p a ra e se a ñ o .. BI. O. l a s e n f e r m e d a d e s i s q u é m i c a s d e l c o r a z ó n r e p r e s e n t a r o n e l 4 ,6 % , s i e n d o e s t a s l a. de. la. p ared. v a sc u la r e s. ta n. so lo. uno. de. lo s tre s fa c to re s d e sc rito s p o r. FA. el daño. RM. E stric ta m e n te h a b la n d o , a te ro g é n e sis y rie sg o c o ro n a rio , n o so n sin ó n im o s, y a q u e. DE. V irc h o w (1 8 0 1 -1 9 0 2 ) q u e in c id e n so b re la o c lu sió n d e u n v a so sa n g u ín e o :. TE CA. D ism in u c ió n d e flu jo. BI BL IO. H ip e rc o a g u la b ilid a d. La. a te ro g é n e sis. se. V asoespasm o. T ro m b o g é n e sis. D a ñ o e n d o te lia l. A te ro g é n e sis. (4 )(5 ). tra ta. de. un. c o m p le jo. m u ltifa c to ria l e n. el que. v a ria b le s. no. c o n tro la b le s: ra z a , h e re n c ia , e d a d y se x o ; in te ra c tú a n c o n fa c to re s c o n tro la b le s:. p e rso n a lid a d ,. h ip e rte n sió n. d ie ta ,. a rte ria l. a c tiv id a d. e. físic a ,. ta b a q u ism o ,. h ip e rlip id e m ia ; d e. in te rfie re n e n la g é n e sis d e l in fa rto .. m an era. o b e sid a d ,. que. en. D ia b e te s. c o n ju n to. M e llitu s,. fav o recen. o. (3 ). 10. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. La. a te ro e sc le ro sis,. h a sta. hace. poco. tie m p o ,. se. c o n sid e ra b a. com o. un. p ro ceso. d e g e n e ra tiv o c ró n ic o e irre v e rsib le . E n la a c tu a lid a d se a c e p ta q u e m ie n tra s n o h a y. n e c ro sis n i c a lc ific a c ió n d e la m e d ia o d e la ín tim a se p u e d e n o b te n e r re su lta d o s. sa tisfa c to rio s si se lle v a u n tra ta m ie n to d irig id o a la a lim e n ta c ió n y a la a c tiv id a d (3 ) (4 ). M IC. A. físic a , a d e m á s d e e lim in a r to d o s lo s fa c to re s d e rie sg o c o n tro la b le s.. D e n tro d e lo s fa c to re s a te ro g é n ic o s se c o n sid e ra a lo s líp id o s sa n g u ín e o s c o m o u n. por. lo s. líp i d o s. to ta le s, e l. c o le ste ro l. y. UI. c o n stitu id o. sus. Q. su b c o n ju n to. (3 )(4 ). A. Y. BI. O. a d e m á s d e lo s trig lic é rid o s y la s a p o lip o p ro te ín a s q u e lo s tra n sp o rta n .. fra c c io n e s,. a. la s. e n fe rm e d a d e s c a rd io v a sc u la re s, c e re b ro v a sc u la re s y. v a sc u la re s. RM. su b y a c e n te. AC I. L a a te ro e sc le ro sis p ro d u c id a p o r e l a c ú m u lo d e c o le ste ro l e n la s a rte ria s e s la c a u sa. FA. p e rifé ric a s. P o r lo ta n to se c o n sid e ra q u e te n e r n iv e le s a lto s d e c o le ste ro l e n sa n g re. (3 )(4 )(5 ). re a liz a r. una. BI BL IO. P ara. TE CA. DE. e s u n fa c to r d e rie sg o q u e p re d isp o n e a la e n fe rm e d a d c a rd io v a sc u la r.. c a rd io v a sc u la r. al. v a lo ra c ió n. que. e stá. rá p id a. so m e tid o. y. un. se n c illa. p a c ie n te. c o le ste ro l se h a d e sa rro lla d o e l d e n o m in a d o. del. en. rie sg o. fu n c ió n. de. de. sus. en ferm ed ad. n iv e le s. de. Ín d ic e A te r o g é n ic o d e C a ste lli. E l. c o c ie n te o ín d ic e a te ro g é n ic o q u e e s la p ro p o rc ió n m a te m á tic a e n tre. e l v a lo r d e. C o le ste ro l T o ta l y e l v a lo r d e C o le ste ro l H D L , c o n u n ín d ic e n o rm a l d e 4 , tie n e u n. v a lo r m á s a lto m ie n tra s m á s g ra n d e se a la c o n c e n tra c ió n d e C o le ste ro l to ta l y m e n o r. se a la c o n c e n tra c ió n d e C o le ste ro l H D L .. (5 ). 11. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. C o m o fu tu ro s Q u ím ic o s F a rm a c é u tic o s y m ie m b ro s a c tiv o s d e l e q u ip o d e sa lu d , n o. so lo a n iv e l h o sp ita la rio sin o ta m b ié n c o m u n ita rio , e sta n c a p a c ita d o s p a ra c o n se rv a r. la sa lu d y p re v e n ir la s e n fe rm e d a d e s, d e se m p e ñ á n d o n o s e n la s d istin ta s á re a s, d e la s. e stá in c lu id o e l a n á lisis c lín ic o .. a. n u e stra. com o. c o n trib u y e n d o. Q u ím ic o. de. e sta. F a rm a c é u tic o. m an era. al. que. es. la. de. m a n te n im ie n to ,. Q. c o m u n id a d ;. la b o r. UI. a je n o s. M IC. A. A c tu a lid a d lo s p ro b le m a s d e sa lu d q u e a fe c ta n a la p o b la c ió n e n n u e stro p a ís n o so n. a. la. p re v e n c ió n. y. re a liz a r e l. BI. O. re c u p e ra c ió n d e la sa lu d d e lo s p o b la d o re s. E s p o r e sto e s q u e d e c id e. se rv ir. A. Y. p ro y e c to d e in v e stig a c ió n “ D e te rm in a c ió n d e l Ín d ic e A te ro g é n ic o y e v a lu a c ió n d e l. e ste. m ay o res. n e c e sid a d e s. uno. de. de. lo s. se c to re s. de. RM. sie n d o. sa lu d ,. p e rm itie n d o. B u e n o s A ire s S u r c o m o se h a c e. b a jo s. de. rec u rso s. e sta. e c o n ó m ic o s. m an era,. y. de. b rin d a rle s. la. FA. m e n c ió n ,. AC I. rie sg o d e su frir in fa rto e n m u je re s d e l se c to r d e. DE. in fo rm a c ió n q u e se a n e c e sa ria a la p o b la c ió n e n e stu d io y d e a sí p o d e r c o n trib u ir a. TE CA. la p re v e n c ió n y c u id a d o d e su sa lu d , re a liz a n d o d e e sta m a n e ra u n a d e n u e stra s. BI BL IO. fu n c io n e s c o m o lo e s la E d u c a c ió n S a n ita ria .. P o r lo e x p u e sto se p la n te o e l sig u ie n te p r o b le m a :. ¿C uál. será. el. ín d ic e. a te ro g é n ic o. y. el. rie sg o. de. su frir in fa rto. e n. la s. m u je re s. in te g ra n te s d e l c lu b d e m a d re s C a rlo s M a n u e l C o x – d e l d istrito d e B u e n o s A ire s –. F eb rero 2 0 1 3 ?. Y c o m o h ip ó te sis : Im p líc ita. 12. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. P a r a e llo se p la n te o e l sig u ie n te o b je tiv o g e n e r a l: .. . D e te rm in a r e l ín d ic e A te ro g é n ic o y e l rie sg o d e su frir in fa rto e n m u je re s in te g ra n te s. M IC. A. d e l c lu b d e m a d re s C a rlo s M a n u e l C o x – d e l d istrito d e B u e n o s A ire s – F e b re ro 2 0 1 3 .. D e te rm in a r lo s n iv e le s sé ric o s d e c o le ste ro l to ta l y c o le ste ro l H D L e n e l p la sm a. Y. . BI. O. Q. UI. Y c o m o o b je tiv o s e sp e c ífic o s :. m u je re s. in te g ra n te s d e l c lu b d e m a d re s C a rlo s M a n u e l C o x. A. en. del. RM. d istrito d e B u e n o s A ire s. D e te rm in a r la p re sió n a rte ria l e n m u je re s in te g ra n te s d e l c lu b d e m a d re s C a rlo s. FA. . –. AC I. sa n g u ín e o. D e te rm in a r e l ín d ic e a te ro g é n ic o , c o m o m a rc a d o r d e rie sg o d e su frir in fa rto e n. TE CA. . DE. M a n u e l C o x – d e l d istrito d e B u e n o s A ire s.. m u je re s in te g ra n te s d e l c lu b d e m a d re s C a rlo s M a n u e l C o x – d e l d istrito d e B u e n o s. . BI BL IO. A ire s.. D e te rm in a r. el. rie sg o. de. su frir. in fa rto. al. m io c a rd io. u tiliz a n d o e l. S co re. de. F ra m in g h a m .. . In fo rm a r a la s m u je re s in te g ra n te s d e l c lu b d e m a d re s C a rlo s M a n u e l C o x – d e l. d istrito d e B u e n o s A ire s, a c e rc a d e lo s re su lta d o s o b te n id o s e n e l a n á lisis c lí n ic o y. b rid a rle s a se so ría a d e c u a d a p a ra m a n te n e r o m e jo ra r su sa lu d , se g ú n e n e l e n ta d o e n. e l q u e se e n c u e n tre n .. 13. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. II.. A .. M A T E R IA L Y M É T O D O :. M A T E R IA L. A .1 . M A T E R I A L B I O L O G I C O :. M IC. A. S e u tiliz ó e l p la sm a sa n g u ín e o d e c a d a u n a d e la s 7 5 m u e stra s d e sa n g re to ta l. q u e se e x tra jo d e la s m u je re s in te g ra n te s d e l c lu b d e m a d re s C a rlo s M a n u e l C o x. A. Y. A .2 . M A T E R I A L D E L A B O R A T O R I O :. BI. O. Q. UI. – d e l d istrito d e B u e n o s A ire s – fe b re ro 2 0 1 3 .. AC I. A .2 .1 M a t e r i a l d e v i d r i o y o t r o s :. FA. RM. D e u so c o m ú n e n e l la b o ra to rio .. DE. A .2 .1 E q u i p o s e i n s t r u m e n t o s :. B a la n z a E L E C T R O N IC P E R S O N N E L S C A L E. . B a ñ o M a ría E L C O N A P. BI BL IO. TE CA. . . C e n trifu g a “ H E T T IC H – E B A 2 0 2 ” se rie D – 7 8 5 3 2. . E sp e c tro fo tó m e tro T H E R M O S P E C T R O N IC. . R e a c tiv o. “SA M SU N G ”. –. R T 4 3 E A S W 1 /S A M ”. S e rie :. 42014G R X 150058Y. . M ic ro p ip e ta “ B O E C O ” 9 2 2 0 2 0 0 V o l. R a n g e :2 0 – 2 0 0 µ l.. . T e n sió m e tro d ig ita l C IT IZ E N. 14. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A .2 .2 R e a c t i v o d e T r a b a j o :. . K it. de. re a c tiv o s. p ara. d e te rm in a c ió n. de. c o le ste ro l. to ta l. de. la b o ra to rio W ie n e r. . K it d e re a c tiv o s p a ra d e te rm in a c ió n d e H D L – c o le ste ro l to ta l d e. M E T O D O. Y T IP O D E E ST U D IO :. (1 1 ). p re se n te. p ro y e c to. de. in v e stig a c ió n. es. un. e stu d io. d e sc rip tiv o. sim p le ,. AC I. El. A. Y. B .1 . D I S E Ñ O. BI. O. Q. B .. UI. M IC. A. la b o ra to rio W ie n e r. M U E ST R A L :. (1 2 ). DE. B .2 . U N I V E R S O. FA. RM. p ro sp e c tiv o y d e c o rte tra n sv e rsa l.. BI BL IO. TE CA. E stu v o c o n stitu id o p o r 1 0 5 4 6 m u je re s d e l d istrito d e B u e n o s A ire s fe b re ro 2 0 1 3 .. B .3 . P O B L A C I O N M U E S T R A L :. E stu v o c o n stitu id o p o r. (1 2 ). 3 3 9 m u je re s a d u lta s c u y a s e d a d e s e ra n c o m p re n d id a s. e n tre 1 8 y 6 5 a ñ o s.. B .4 . T A M A Ñ O. La. m u e stra. M U E ST R A L :. e stu v o. c o n stitu id a. (1 1 ). por. 75. m u je re s. a d u lta s. cuyas. edades. e stá n. c o m p re n d id a s e n tre 1 8 y 6 5 a ñ o s , d e te rm in á n d o se e ste n ú m e ro p o r la sig u ie n te. fó rm u la :. 15. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. n =. D onde:. z = v a l o r d e d i s t r i b u c i ó n n o r m a l e s t a n d a r i z a d a ( 1 .9 6 ). de. la. p o b la c ió n q u e tie n e la s c a ra c te rístic a s q u e n o s in te re sa. UI. p ro p o rc ió n. Q. p=. M IC. A. n = ta m a ñ o d e la m u e stra. BI. O. m e d i r ( 0 .5 ). A. Y. q = p ro p o rc ió n d e la p o b la c ió n q u e n o tie n e la s c a ra c te rístic a s q u e n o s in te re sa. AC I. m e d i r ( 0 .5 ). RM. N = ta m a ñ o d e la p o b la c ió n (3 3 9 ). FA. e = m á x i m o d e e r r o r p e r m i s i b l e ( 0 .1 ). BI BL IO. TE CA. DE. α = g r a d o d e c o n f i a n z a ( 0 .9 5 ). B .5 . C R I T E R I O S D E I N C L U S I O N. Y E X C L U SIO N :. B .5 .1 c r i t e r i o s d e i n c l u s i ó n :. o. M u je re s v o lu n ta ria s c u y a s e d a d e s e sta b a n c o m p re n d id a s e n tre 1 8 y. 6 5 a ñ o s, q u e a sistie ro n e n a y u n a s d e 8 a 1 2 h o ra s p re v io a l e stu d io ,. q u e c o n o c ie ro n e l e stu d io y firm a ro n e n c o n se n tim ie n to in fo rm a d o .. 16. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. B .5 .2 c r i t e r i o s d e e x c l u s i ó n :. o. M u je re s. cuya. edad. no. e stu v ie ro n. in c lu id a s. d e n tro. del. ran g o. e sta b le c id o , e m b a ra z a d a s g e sta n te s o la c ta n te s.. o. con. tra ta m ie n to. fa rm a c o ló g ic o. p ara. d ia g n o stic o. de. M IC. A. M u je re s. BI. O. Q. UI. h ip e rc o le ste ro le m ia .. AC I. A. Y. B .6 . M E T O D O L O G I A :. FA. RM. P a ra la re a liz a c ió n d e l p ro y e c to se p ro c e d ió a :. B o le tín In fo r m a tiv o :. DE. B .6 .1 . R e a l i z a c i ó n d e u n. TE CA. E ste in stru m e n to n o s sirv ió p a ra in fo rm a r a la s m u je re s in te g ra n te s d e l. de. m ad res. C a rlo s. M anuel C ox. – d e l d istrito d e B u e n o s A ire s. BI BL IO. c lu b. so b re e l d ía y h o ra q u e se re a liz o la c a m p a ñ a d e sa lu d . (A n e x o N ° 1 ). B .6 .2 . C o n s e n t i m i e n t o I n f o r m a d o :. Se. re d a c tó. m u je re s. un. d o c u m e n to , c o n. in te g ra n te s. del. c lu b. de. la. fin a lid a d. m ad res. de. C a rlo s. c o m p ro m e te r. a. la s. M anuel C ox. –. del. d istrito d e B u e n o s A ire s q u e p a rtic ip a ro n a c tiv a m e n te e n la re a liz a c ió n. d e l p re se n te e stu d io . (A n e x o N ° 0 2 ). 17. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. B .6 .3 .E l a b o r a c i o n d e l a E n c u e s t a :. S e re a liz ó u n a e n c u e sta la c u a l fu e a p lic a d a a la s m u je re s p a rtic ip a n te s. e n e l p ro y e c to , e n d o n d e se p re c iso d a to s p e rso n a le s c o m o n o m b re ,. edad;. adem ás. de. sus. h á b ito s. a lim e n tic io s,. tip o. y. fre c u e n c ia. de. a c tiv id a d físic a , a n te c e d e n te s d e fa c to re s d e rie sg o c a rd io v a sc u la r, tip o. fre c u e n c ia. de. consum o. de. a lim e n to s. y. si. padece. a lg ú n. tip o. de. la. p ara. m e d ia c ió n. d e te rm in a r. h a b itu a l. lo s. fa c to re s. que. de. re c ib e .. rie sg o. E sto s. de. d a to s. su frir. nos. in fa rto .. Q. sirv ie ro n. y. UI. en ferm ed ad. M IC. A. y. A. Y. BI. O. (A n ex o N ° 0 3 ). e la b o ró. un. tríp tic o. in fo rm a tiv o , e n. el cual se. e n c o n tró. to d a. la. RM. Se. AC I. B .6 .3 .E l a b o r a c i o n d e l T r í p t i c o :. n iv e le s. sé ric o s. de. C o le ste ro l. T o ta l,. C o le ste ro l. H D L. e. Ín d ic e. DE. lo s. FA. in fo rm a c ió n n e c e sa ria a c e rc a d e la im p o rta n c ia q u e tie n e e l m a n te n e r. TE CA. A te ro g é n ic o n o rm a le s, e stu v o d ise ñ a d o c o n u n le n g u a je se n c illo y d e. BI BL IO. fá c il e n te n d im ie n to . (A n e x o N ° 0 4 ). B .6 .4 . O b t e n c i ó n d e l a M u e s t r a :. A. la s. C a rlo s. m u je re s. M anuel. a d u lta s v o lu n ta ria s p e rte n e c ie n te s a l c lu b d e m a d re s. C ox. –. del. d istrito. de. B uenos. A ire s. cuyas. edades. e stu v ie ro n c o m p re n d id a s e n tre 1 8 y 6 5 a ñ o s, q u e a sistie ro n a l a n á lisis. e n tre la s 7 :0 0 y 1 1 :0 0 d e la m a ñ a n a , p re v io a y u n o d e 8 a 1 2 h o ra s, se. le s e x tra jo u n a m u e stra d e 5 m l. d e sa n g re , d e la v e n a a n te c u b ita l a. c a d a u n a d e la s 7 5 m u je re s se u tiliz ó e l siste m a V a c u ta in e r.. 18. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. L a m u e stra d e sa n g re c o d ific a d a se re c ib ió e n tu b o s c o n d e e n sa y o c o n. a n tic o a g u la n te p a ra la o b te n c ió n d e l p la sm a . E sto s e ra n m a n te n id o s. e n tre 2 -1 0 °C p a ra su p o ste rio r p ro c e sa m ie n to .. B .6 .5 . H o j a d e R e s u l t a d o s :. M IC. A. L a in fo rm a c ió n n e c e sa ria p a ra e l e stu d io e stu v o p ro p o rc io n a d a p o r e l. re sp e c tiv o a n á lisis d e la s m u e stra s sa n g u ín e a s se o b tu v o d e c a d a m u je r. UI. e n u n a h o ja d e re su lta d o s (A n e x o N ° 5 ), la. Q. p a rtic ip a n te , y se re c o le c to. A. Y. BI. O. q u e lu e g o se e n tre g o a c a d a p a rtic ip a n te .. (1 3 ) (1 4 ). RM. AC I. B .6 .6 . D e t e r m i n a c i ó n d e P a r á m e t r o s L i p í d i c o s :. re a liz ó. el. m é to d o. e n z im á tic o. c o lo rim é tric o. según. BI BL IO. TE CA. T rin d e r. e m p le a n d o. (1 3 ) (1 4 ) (1 5 ) (1 6 ). DE. Se. FA. B .6 .6 .2 D e t e r m i n a c i ó n d e C o l e s t e r o l T o t a l :. F u n d a m e n to : u n a c o le ste ro l e ste a ra sa (C H E ) h id ro liz a lo s e ste re s d e. c o le ste ro l a c o le ste ro l m á s á c id o s g ra so s lib re s, a c o n tin u a c ió n u n a. c o le ste ro l o x id a sa (C H O D ) o x id a to d o e l c o le ste ro l a c o le ste ro n a y. p e ró x id o d e h id ro g e n o . E l p e ró x id o d e h id ro g e n o e s su stra to d e u n a. p e ro x id a sa (P O D ) q u e ju n to c o n 4 - a m in o fe n a z o n a (4 - A P ) d a lu g a r. a la fo rm a c ió n d e u n q u in o n a ro ja . E l p ro d u c to e s u n a q u in o n a ro ja. (p ro p o rc io n a l a. la. c o n c e n tra c ió n. d e c o le ste ro l e n la m u e stra ) c o n. a b so rb a n c ia m á x im a a 5 0 5 n m .. 19. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. L a se c u e n c ia re a c c ió n e s la sig u ie n te :. E ste re s d e c o le ste ro l + H. 2. C o le ste ro l + O. C H O D. H. O. 2. H. 2. O. + fen o l + 4 -A P. C H E. c o le ste ro l + A c . G ra so s. c o le ste ro n a +. PO D. q u in o n a + H. H. 2. 2. O. 2. O. M IC. A. 2. 2 +. O. T é c n ic a :. Q. UI. P r e p a r a c ió n d e l r e a c tiv o d e tr a b a jo : se re c o n stitu y ó e l c o n te n id o. BI. O. d e u n v ia l d e e n z im a s c o n u n a p a rte d e b u ffe r. L u e g o se tra n sfirió a l. A. Y. fra sc o d e b u ffe r, e n ju a g a n d o v a ria s v e c e s e l v ia l c o n e l m ism o . S e. AC I. m e z c ló h a sta d iso lu c ió n c o m p le ta y se h o m o g e n iz o la so lu c ió n .. RM. P r o c e d im ie n to : e n tre s tu b o s m a rc a d o s c o n B (b la n c o ), S (e stá n d a r). B. S. D. E stá n d a r. -. 1 0 µ l.. -. M u estra. -. -. 1 0 µ l.. R v o . D e tra b a jo. 1 m l.. 1 m l.. 1 m l.. BI BL IO. T U B O S. TE CA. DE. FA. y D (d e sc o n o c id o ), se c o lo c ó :. Se. In cu b ó. te m p e ra tu ra. 5. m in u to s. en. a m b ie n te. e sp e c tro fo tó m e tro. con. baño. (2 5 °. filtro. de. agua. C ) .S e. v erd e. (4 9 0. a. 37°. C. o. p ro c e d ió. –. 530. 20. a. m in u to s. le e r. n m ), lle v a n d o. a. en. el. a p a ra to a c e ro c o n e l b la n c o .. 20. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(31) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. C á lc u lo d e lo s r e su lta d o s:. F = 200. m g /d l/a b so rb a n c ia d e l e stá n d a r. C o le ste ro l/l = D * f. D onde:. D = le c tu ra p ro b le m a. M IC. A. F = fa c to r. Q. UI. S = e stá n d a r. Y. BI. O. V a lo r e s d e r e fe r e n c ia :. A. D e se a b le : < 2 0 0 m g /d l. > 2 4 0 m g /d l. FA. RM. E le v a d o :. AC I. M o d e ra d a m e n te a lto : 2 0 0 -2 3 9 m g /d l. (1 7 ) (1 8 ) (1 9 ) (2 0 ). DE. B .6 .6 .3 D e t e r m i n a c i ó n d e C o l e s t e r o l H D L :. TE CA. F u n d a m e n to : la s lip o p ro te ín a s d e a lta d e n sid a d (H D L ) se se p a ra ra n. p re c ip ita n d o se le c tiv a m e n te la s lip o p ro te ín a s d e b a ja d e n sid a d y m u y. BI BL IO. b a ja. d e n sid a d (L D L. D e x trá n. de. PM. so b re n a d a n te. re a liz o. la. 5 0 .0 0 0. sep arad o. en. por. c e n trifu g a c ió n ,. d e te rm in a c ió n. siste m a. y V L D L ) m e d ia n te e l a g re g a d o d e su lfa to d e. de. c o le ste ro l. p re se n c ia. de. io n e s. c e n trifu g a c ió n , q u e d a n. quedan. lig a d o. la s. a. la s. H D L. y. m ism a s,. M g. + + .. En. el. y. se. la s. H D L. se. re a liz ó. e m p le a n d o. la. el. e n z im á tic o c o le ste ro l o x id a sa /p e ro x id a sa c o n c o lo rim e tría. se g ú n T rin d e r. (F e n o l /4 – A m in o fe n a z o n a ). 21. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. T é c n ic a :. P r e p a r a c i ó n d e r e a c t i v o p r e c i p i t a n t e : S e m i d i ó 2 .5 . m l d e r e a c t i v o. D e x t r á n y 2 .5 m l . d e r e a c t i v o m a g n e s i o . S e M e z c l ó p o r i n v e r s i ó n .. P r e p a r a c ió n d e l r e a c tiv o d e tr a b a jo : e l m ism o re a c tiv o d e tra b a jo. q u e se o b tu v o p a ra la d e te rm in a c ió n d e c o le ste ro l.. M IC. A. P r o c e d i m i e n t o : e n e l t u b o s e m i d i ó 0 .5 m l . ( 5 0 0 µ l .) d e m u e s t r a y s e. a g re g ó 5 0 µ l. d e re a c tiv o p re c ip ita n te .. Q. UI. S e h o m o g e n iz ó a g ita n d o (sin in v e rtir) d u ra n te 2 0 se g u n d o s y se d e jo. BI. O. 3 0 m in u to s e n re frig e ra d o r (4 – 1 0 ° C ).. A. Y. S e c e n trifu g ó 1 5 m in u to s a 3 0 0 rp m . S e u so e l so b re n a d a n te lím p id o. FA. RM. y d e sc o n o c id o (D ). AC I. c o m o m u e stra . E n tre s tu b o s m a rc a d o s c o m o b la n c o (B ), e stá n d a r (S ). B. S. D. E stá n d a r. -. -. 5 0 µ l.. M u estra. -. 1 0 µ l.. -. R v o . D e tra b a jo. 1 m l.. 1 m l.. 1 m l.. BI BL IO. TE CA. DE. T U B O S. S e m e z c ló e in c u b ó 5 m in u to s e n b a ñ o d e a g u a a 3 7 ° C , se re tiró d e l. b a ñ o y se d e jó e n fria r. S e p ro c e d ió a le e r e n e sp e c tro fo tó m e tro c o n. c o lo r v e rd e a 5 0 5 n m , se lle v o e l a p a ra to a c e ro c o n e l b la n c o . E l. c o lo r. de. la. re a c c ió n. fin a l. es. e sta b le. por. 2. h o ras, p o r. lo. que. la. a b so rb e n c ia se le y ó d u ra n te e se la p so .. 22. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(33) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. C á lc u lo d e lo s r e su lta d o s:. H D L c o le ste ro l (m g /d l)= D * f D o n d e f = 4 5 ,7 m g / d l / S. V a lo r e s d e r e fe r e n c ia :. P ro te c tiv o :. > 6 0 m g /d l. < 4 0 m g /d l. O. Q. UI. A lto rie sg o :. M IC. A. D e se a b le : 4 0 – 6 0 m g /d l. (2 1 ) (2 2 ). BI. B .6 .6 .4 D e t e r m i n a c i ó n d e l Í n d i c e A t e r o g é n i c o :. AC I. A. Y. S e o b tu v o d e l c o c ie n te :. RM. IA = c o l. T o ta l/H D L. FA. V a lo r e s d e r e fe r e n c ia :. DE. H o m b res: ≤ 5. BI BL IO. TE CA. M u j e r e s : ≤ 4 .5. B .6 .7 .E v a l u a c i o n d e l r i e s g o d e S u f r i r I n f a r t o a l M i o c a r d i o :. La. e v a lu a c ió n. del. rie sg o. se. d e te rm in ó. con. la. (2 3 ). p ro b a b ilid a d. de. d e sa rro lla r e n fe rm e d a d c o ro n a ria , se lle v ó a c a b o y se u tiliz ó e l S c o r e. de. F r a m in g h a m .. fu ero n :. edad,. (A n ex o. c o le ste ro l. N °. 6 ). L o s. to ta l,. fa c to re s. c o le ste ro l. de. H D L,. rie sg o. p re sió n. in c lu id o s. a rte ria l,. tra ta m ie n to d e la h ip e rte n sió n a rte ria l y ta b a q u ism o .. 23. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(34) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. L o s v a lo re s d e c o le ste ro l to ta l y d e H D L. se. p ro m e d ió c o m o m ín im o. d e 2 m e d ic io n e s o b te n id a s a p a r tir d e l a n á lisis d e la s lip o p ro te ín a s. E l. v a lo r d e p re sió n a rte ria l. U tiliz a d o d e b e se o b tu v o e n e l m o m e n to d e la. T a b a q u ism o. im p lic a. c u a lq u ie r. consum o. c ró n ic o. o. en. el. A. c o n su lta .. M IC. ú ltim o m e s. E l rie sg o a lo s 1 0 a ñ o s d e p re se n ta r in fa rto d e m io c a rd io y. UI. m u e rte d e c a u sa c o ro n a ria se e stim a a p a rtir d e lo s p u n to s to ta le s y la. O. Q. p e rso n a e s c a te g o riz a d a d e a c u e rd o c o n e l rie sg o o b te n id o a tra v é s d e l. RM. AC I. A. Y. BI. sco re.. (1 3 ). FA. B .6 .7 .1 .D e t e r m i n a c i ó n d e l a P r e s i ó n A r t e r i a l :. m in u to s. en. p o sic ió n se n ta d a . L a m e d ic ió n se re a liz ó. TE CA. c in c o. DE. S e m e d io la p re sió n sistó lic a y d ia stó lic a d e sp u é s d e u n p e r io d o d e. BI BL IO. m ism o. in v e stig a d o r. iz q u ie rd o , d e. la s. m e d ia n te. un. te n sió m e tro. en. la. por el. m uñeca. del. c u a le s to m a m o s 3 m e d ic io n e s c o n se c u tiv a s p a ra. lu e g o h a c e r u n p ro m e d io . P o ste rio rm e n te se re g is tró la m e d ic ió n p a ra. su p e rio d o a n á lisis.. 24. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. B .6 .8 . P r o c e s a m i e n t o y A n á l i s i s d e D a t o s :. B .6 .8 .1 .A n á l i s i s E s t a d í s t i c o d e R e s u l t a d o s. L o s d a to s fu e ro n p ro c e sa d o s e sta d ís tic a m e n te se u tiliz ó m e d id a s p a ra. M IC. A. d a to s n o m in a le s (p o rc e n ta je s), se re a liz ó la se p a ra c ió n p o r e d a d e s. L o s. d a to s fu e ro n o rd e n a d o s e n ta b la s d e d istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s, g rá fic o s. de. M ic ro so ft E x c e l. A sí c o m o se a p lic ó la p ru e b a d e c h i. O. c á lc u lo. BI. de. Q. UI. d e b a rra s y se c to re s c irc u la re s. S e u tiliz ó p a ra e l p ro c e sa m ie n to u n a h o ja. Y. c u a d ra d o , p a ra e v a lu a r re la c ió n e n tre v a ria b le s c a te g ó ric a s, c o n u n n iv e l. A. (2 4 ). BI BL IO. TE CA. DE. FA. RM. AC I. d e s i g n i f i c a n c i a d e p < 0 .0 5 .. 25. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. III .. R E SU L T A D O S. C u a d r o N ° 0 1 : D istr ib u c ió n n u m é r ic a y p o r c e n tu a l se g ú n e l N iv e l d e C o le ste r o l T o ta l. en. M u jeres. In teg ra n tes. d e l C lu b. d e M a d r e s C a r lo s M a n u e l C o x. –. D e l D istr ito d e. B u e n o s A ir e s – F e b r e r o 2 0 1 3. D E SE A B L E. 33 24 18. T O T A L. 75. BI. O. E L E V A D O. UI. A L T O. 44%. Q. M O D E R A D A M E N T E. P o rcen ta je. A. N úm ero. M IC. N iv e l d e C o le ste r o l T o ta l. 32% 24%. 100%. AC I. A. Y. F u e n te : E n c u e sta , C lu b d e M a d re s C a rlo s M a n u e l C o x - B u e n o s A ire s – F e b re ro 2 0 1 3. RM. G r á fic o N ° 0 1 : D istr ib u c ió n p o r c e n tu a l se g ú n e l N iv e l d e C o le ste r o l T o ta l e n M u je r e s. DE. FA. In te g r a n te s d e l C lu b d e M a d r e s C a r lo s M a n u e l C o x – D e l D istr ito d e B u e n o s A ir e s –. BI BL IO. TE CA. Febrero 2013. 26. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

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