UNIVERSIDAD SANTO TOMÁS DIVISIÓN CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
Psicología.
Rasgos de personalidad límite en adolescentes: estudio desde la teoría del apego.
Maria Camila Contreras Perilla. María Salomé Hernández Villegas.
Jorge Peñuela Pinzón.
Juan Guillermo Manrique
Resumen
Con el objetivo de comprender el desarrollo y funcionamiento psicológico de los rasgos de Personalidad Límite en la adolescencia desde la Teoría del Apego, se realiza un estudio cualitativo con método fenomenológico, en el que participan 10 jóvenes de 13 a 17 años, estudiantes de una institución educativa oficial de Bogotá. Se implementa como
estrategia principal el grupo focal, permitiendo abordar las percepciones individuales de cada participante referente a los temas centrales de la investigación: TLP, Personalidad, Cultura y Teoría del Apego. Teniendo en cuenta la importancia y alto impacto de las actividades realizadas por los adolescentes en esta etapa de su vida, se retoma el historial del contexto colombiano y las relaciones familiares más destacadas en el mismo, concluyendo que los jóvenes que presentan más rasgos de personalidad límite, han desarrollado un tipo de apego inseguro y evitativo con sus cuidadores principales.
Palabras Clave: TLP, Teoría del Apego, cultura, personalidad, relaciones, rasgos de personalidad límite.
Abstract
With the aim of understanding the development and psychological functioning of the Personality of Limit traits in adolescence from the Theory of Attachment, a qualitative study with a phenomenological method is carried out, in which 10 young people from 13 to 17 years of age participate, from an official educational institution of Bogotá. The focal group is
more personality traits limit , have developed an insecure and avoidant type of attachment with their primary caregivers.
Tabla de Contenido
Problematización 6
Justificación 10
Objetivos 12
3.1 Objetivo General: 12
3.2 Objetivos Específicos : 12
Marco Epistemológico 12
Marco Disciplinar 14
5.1 Teoría del Apego 14
5.2 Personalidad 16
5.3 Trastorno Límite de la Personalidad 20
5.4 Cultura 22
Marco Interdisciplinar 22
6.1 Psiquiatría 22
6.2 Sociología 23
Marco Legal 24
Marco Institucional 24
9. Antecedentes 25
10. Metodología 30
10.1 Método/Diseño 31
10.2 Participantes 32
10.3 Estrategias/ Instrumentos 33
10.4 Procedimiento 35
11. Consideraciones Éticas 37
12. Resultados 39
12.1 Personalidad 39
12.2 TLP 40
12.3 Apego 42
12.4. Cultura 43
13. Discusión de Resultados 44
Personalidad 44
Apego 45
TLP 47
Cultura 48
14. Conclusiones 48
16. Referencias 55
1. Problematización
Teniendo en cuenta que la adolescencia es una etapa que representa cambios a nivel físico, emocional, mental, biológico y social en los jóvenes, se crea una necesidad de que el individuo se diferencie de los demás, experimentando distintas realidades; a partir de esto, nos encontramos con el concepto de personalidad, definido como el conjunto de cualidades que distinguen a una persona de la otra, viéndose estas influenciadas por aspectos biológicos y contextuales (Pineda, 2002). Es entonces cuando los conceptos de adolescencia y
personalidad se relacionan, ya que se trata de una etapa caracterizada por la experimentación, búsqueda y construcción de la identidad, donde los jóvenes, al estar inmersos en determinados contextos alimentarán e irán adquiriendo nuevas creencias e ideales que forjarán después las particularidades de su ser, es decir, su personalidad.
Sin embargo, es necesario aclarar que la adolescencia no es la etapa final para el desarrollo de la personalidad, pero sí es definitiva en cuanto a que se observarán en ella los intereses acerca de distintos temas que surgen en los entornos en donde se desarrolla el adolescente. Por estas razones, se encuentra que las actividades que realizan los jóvenes cuando no están siendo supervisados por un adulto pueden ser muy variables y dependen de factores del contexto en que se desempeñan (López y Rodríguez, 2012).
En ese orden ideas, existe una alta participación de los jóvenes en actividades
transmisión sexual etc. (Andújar, 2011). Es entonces cuando dichos comportamientos
aparecen como factor de riesgo, ya que si se han presentado durante un tiempo prolongado en la infancia o preadolescencia, las probabilidades de que las conductas continúen en la adultez son altas.
Ahora bien, dichos comportamientos descritos, han sido categorizados por las Ciencias de la Salud como Trastorno de Personalidad Límite (TLP), que se define como un patrón general de inestabilidad en áreas de relaciones interpersonales, autoimagen y
afectividad, teniendo también un alto grado de impulsividad; este trastorno se ha caracterizado porque las personas que lo padecen presentan un miedo al abandono, además que sus
objetivos, valores y aspiraciones personales se ven en constante cambio, ya que renuncian a ellas fácilmente. Otros aspectos importantes relacionados con el TLP, están dados por el hecho que las personas suelen sentirse dependientes de los demás, por lo que requieren compañía constante independientemente de la cualidad de la misma. De igual forma, una de sus características es la poca tolerancia a la frustración, por lo que pueden llegar a enojarse y no saber cómo canalizar esta emoción adecuadamente (American Psychiatric Association, 2014).
Específicamente, en el contexto colombiano acorde a la Encuesta Nacional de Salud Mental (2015), realizada por el Ministerio de Salud con el fin de generar políticas públicas y de mantener informado al país respecto a la salud y enfermedad mental, se encuentra que, en personas mayores de 18 años, específicamente en los trastornos de personalidad, el TLP es el que tiene mayor prevalencia sobre los otros. En ese sentido, los rasgos límites de la
se encuentra que uno de los trastornos con los cuales son diagnosticadas las personas que han cometido intento suicida es el Trastorno Límite de la Personalidad (Pérez et. al, 2008).
Habiendo generado este contexto, se hace necesario reflexionar en torno al origen del mismo, y en este sentido, dichas conductas remiten a pensar en la cualidad de las relaciones familiares que pueden o no estar relacionadas con las mismas. Así pues, una de las teorías psicológicas que permite abordar el fenómeno es la Teoría del Apego, propuesta John Bowlby (1969), gracias a la cual se puede acceder a una comprensión sobre cómo las relaciones iniciales entre un niño y su figura de cuidado o apego, determina la salud mental del mismo o en su caso ciertos rasgos patológicos de la personalidad y de sus relaciones. El mismo Bowlby (1977) define su propuesta teórica y psicológica así:
“Lo que por motivos de conveniencia denominó teoría del apego, es una forma de
conceptualizar la tendencia de los seres humanos a crear fuertes lazos afectivos con determinadas personas en particular, y un intento de explicar la amplia variedad de formas de dolor emocional y trastornos de la personalidad, tales como la ansiedad, la ira, la depresión y el alejamiento emocional, que se producen como consecuencia de la separación indeseada y de la pérdida afectiva”.
De forma complementaria, el mismo Bowlby (citado por Sroufe, Carlson, Levy, & Egeland, 1999) plantea que las dinámicas en que se desarrollan las relaciones iniciales o primarias entre infante y figura de apego, dan un punto de inicio a la manera en la que el niño explora e interactúa con el mundo, de igual forma, considera que estas relaciones tempranas tienen incidencia directa en la estructuración mental, y por tal motivo, a medida que la persona va experimentando más relaciones y construyendo vínculos, estas le aportan
Es importante resaltar que estas dinámicas en la crianza establecen rasgos que se mantienen a lo largo de la vida del individuo, lo cual le da a la teoría la posibilidad de observar la evolución de las relaciones de apego desde el inicio, así como su posible incidencia en rasgos límites en la adolescencia. Cabe aclarar que un estilo de crianza particular no es el único factor determinante en el desarrollo de una psicopatología, sin embargo, la historia temprana tiene un significado especial, que interactúa de forma
transaccional, compleja y sistemática con otros factores del desarrollo (Sroufe, Carlson, Levy, & Egeland, 1999).
Por su parte, Valera, Chinchilla & Murad (2015), en un estudio realizado con familias colombianas y sus pautas de crianza, determinan que cuando hay un desarrollo psicológico caracterizado por el abandono, violencia y negligencia de los padres, la crianza de sus hijos se ve afectada de tal forma que el desarrollo emocional y social del niño se ve implicado
generando un rechazo, conductas impulsivas y agresividad como características.
Los mismos autores consideran que, en la población colombiana, guiada por este tipo de crianza, se hacen evidentes estos problemas, que pueden llegar a afectar de manera
negativa el desarrollo de la personalidad del niño y potencializar así el surgimiento de rasgos límites de la personalidad. Alguno de estas características, son el ambiente hostil en el que se llegan a criar ya sea por violencia intrafamiliar o por la falta de tiempo de los padres o del cuidador primario del vínculo por el trabajo lo cual conlleva a un abandono de los mismos; cabe resaltar que no es en todos los casos (Valera, Chinchilla & Murad, 2015).
A partir de la revisión hecha en cuanto a las definiciones y los datos del contexto colombiano que dan evidencia de los altos índices de violencia y la prevalencia del TLP, se plantea como pregunta de investigación ¿Cómo se comprende desde la teoría del apego el desarrollo y funcionamiento de los rasgos de personalidad límite en un grupo de
Es importante que este trabajo está vinculado a la línea de investigación de la Facultad de Psicología: Psicología, subjetividad e identidades, debido a que dentro de sus núcleos problémicos, se encuentra ciclo vital y conflicto social. Teniendo esto en cuenta, la investigación realiza un aporte en cuanto a la vinculación y apego.
2. Justificación
De acuerdo con la revisión teórica realizada, se encuentra que uno de los síntomas característicos del trastorno límite de la personalidad es la impulsividad, factor que a su vez está altamente relacionado con la violencia, elemento que a su vez es común en el contexto Colombiano. Esto se ve reflejado en estudio del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (2017), en el que se muestra como 81500 personas ingresaron a la entidad durante el 2017 por causa de heridas personales ocasionadas en riñas callejeras.
“Las cifras de violencia por intolerancia podrían hacer pensar la gran descomposición
social en la que hemos caído los colombianos: es esa violencia interpersonal, especialmente las riñas, la que origina muchas muertes violentas”, menciona Carlos Eduardo Valdés,
director del Instituto de Medicina Legal (Medicina Legal, 2017). Por otra parte, según un estudio denominado Forensis en el 2016, se evidencia que el rango de edad en el que más se presentan episodios de agresiones interpersonales es entre los 20 y los 24 años, demostrando que existe mayor probabilidad de verse involucrado en algún episodio si se es joven
(Medicina Legal, 2016).
enfermedad y hacer un llamado de “esperanza” para que aquellas personas que la padecen .
tengan en cuenta que existe un tratamiento y este puede mejorar su calidad de vida (Mouzo, 2011).
En cuanto a la Psicología, el recorrido respecto a la personalidad realizado por esta ciencia nos lleva a encontrarnos con distintos autores quienes plantean que la personalidad puede estar constituida por diversos elementos. Así, entre otros aspectos, pueden incluirse: los rasgos como estructura estable de la personalidad, la motivación dentro del sistema de
características individuales, la autorregulación conductual, la identidad personal, el locus de control, etc. (Bermúdez, Pérez-García, Ruiz, Sanjuán y Rueda, 2011).
A partir de esto, nos topamos con el Trastorno límite de la Personalidad, que se ha caracterizado por ser un problema mental grave al haber afectado al 2% de la población mundial (Infosalud, 2018). Es por lo anterior que, para la psicología como disciplina, se considera un estudio novedoso que puede abrir puertas a nuevas investigaciones, ya que son pocos los estudios encontrados que lo abordan desde la teoría del apego. A su vez, este ha sido un trastorno que ha ganado prevalencia en Colombia, por lo que su análisis desde esta perspectiva aporta continuidad al interés investigativo en temas de Salud Mental.
Por último, para la Universidad Santo Tomás el estudio cuenta con una gran pertinencia, ya que, al realizar una revisión dentro de los recursos electrónicos de la
institución, sobre temas relacionados al concepto de personalidad, no se encuentra un número significativo de estudios que expongan los distintos aspectos que este abarca y
3. Objetivos
3.1 Objetivo General:
- Comprender la constitución, el desarrollo y funcionamiento psicológico de los rasgos de personalidad límite en la adolescencia desde la Teoría del Apego, en un grupo de adolescentes de Bogotá
3.2 Objetivos Específicos :
- Reflexionar acerca de la influencia que tiene la cultura en el desarrollo de la personalidad en jóvenes de una Institución Educativa.
- Asumir una postura crítica y propositiva acerca de la patologización en la adolescencia y su incidencia en los contextos educativos
- Analizar teóricamente las diferencias y similitudes entre la psicopatología descriptiva y estructural en torno al desarrollo de la personalidad
- Analizar la importancia que tiene el mundo vincular en el desarrollo de la personalidad en jóvenes de una Institución Educativa
4. Marco Epistemológico
Para empezar a abordar este marco, se tiene en cuenta que al realizar un estudio que tiene como base la teoría del apego, automáticamente se está hablando de una teoría
psicoanalítica, lo que lleva a pensar en la variedad epistemológica que tiene el psicoanálisis en sí. Sin embargo, ciencias como la filosofía y la epistemología pueden ayudar a solucionar o clarificar las dificultades que dicha variedad ha generado.
En un primer momento, aparecen las críticas que el positivismo realiza al
verificación de las hipótesis dentro de las sesiones, observación directa del desarrollo y estudios experimentales.
Por otra parte, se encuentra también la visión hermenéutica del psicoanálisis, donde se tiene la concepción del mismo como una actividad de orden interpretativo, tal y como lo plantea Bleichmar (1997). El mismo autor, expone algunas ideas referentes a esta visión, afirmando que “todo conocimiento nuevo deriva de conocimientos previos”, haciendo
énfasis en que al momento de realizar una interpretación es necesario tener en cuenta que las concepciones propias pueden influir en las de las demás personas. Además de esto, se encuentra también que las distintas perspectivas apoyan el trabajo de interpretación, ya que aportan nuevas visiones sobre cómo comprender un problema. Como síntesis de estos aportes, la corriente hermenéutica ubica al psicoanálisis dentro de las disciplinas humanísticas,
entendiendo que estas estudian los significados y no las conductas como tal (Bleichmar & Leiberman, 1997).
A partir de las concepciones en las que se basa la presente investigación, y tomando como referente la anterior información, surge la importancia de emplear la hermenéutica como la base epistemológica, donde se realiza la interpretación de las distintas percepciones narradas por los participantes, para así, dar paso a la descripción conjunta del fenómeno, en el que la hermenéutica juega un papel fundamental al momento de tener en cuenta las
subjetividades de cada individuo sin centrarse netamente en las conductas como lo harán otras ciencias de orden empírico. Así, los símbolos obtenidos a partir de este referente
epistemológico, son retomados por el psicoanálisis como uno de los principales pilares del proceso de estudio para generar los resultados (Niño y Palacios sf).
(Fernández, 1998). Es así como la presente investigación retoma dicho paradigma,
permitiendo que se realice la comprensión de cada experiencia del participante referente a cómo perciben sus vínculos y la posible influencia que estos tienen en el desarrollo de sus conductas límite.
5. Marco Disciplinar
A continuación, se realiza una descripción de los principales conceptos abordados a lo largo de esta investigación, tomando como referentes de su definición las teorías y autores más destacados en la disciplina.
5.1 Teoría del Apego
Para comenzar, se parte de los estudios de uno de los autores más importantes para la Teoría del Apego: Bowlby, quien toma como referente las investigaciones realizadas por Darwin, sintetizándolas e integrando su teoría de la evolución por selección natural con otras teorías como la de las relaciones objetales, sistemas de control y campos de la etología y psicología cognitiva. Es por esta razón que la teoría de Bowlby es tan distinguida, puesto que sus planteamientos tienen lazos directos con la evolución. Bowlby, además, se interesa por los lazos emocionales, cognitivos y comportamentales que atan a las personas, descubriendo en una de sus investigaciones que “la protesta vigorosa durante las primeras fases de ausencia
del cuidador es una buena estrategia inicial para la supervivencia” ya que, cuando hay ausencia de la figura de cuidado el bebé puede sentir miedo y utiliza el llanto u otras conductas de este tipo como llamado de atención (Belsky & Simpson, 2016).
el mundo, el tercero funciona como un mecanismo de defensa, en donde su aparición supone la disminución de las conductas exploratorias y el aumento de las conductas de apego y por último, el cuarto sistema, que le permite a la persona la vinculación con nuevos seres. Estos sistemas de conductas, le posibilitan plantear a Bowlby que el apego hace referencia a una serie de conductas diversas, cuya activación y desactivación, así como la intensidad y morfología de sus manifestaciones, va a depender de diversos factores contextuales e individuales (Bowlby, 1969).
A partir de esto, Ainsworth (1970) planteó una situación experimental con la cual se empezaría a determinar los tipos de apego. Esta fue llamada “la Situación del Extraño” en donde buscaba evaluar el funcionamiento de los sistemas exploratorio y de apego. Fue
planteado con una duración de 20 minutos y se dividía en 8 episodios. La madre y el niño son puestos en una habitación con juguetes para que el niño explore, posteriormente a la situación se incorpora una persona completamente extraña para el menor, seguido a esto la madre sale de la habitación dejándolo con la persona, en su momento, extraña; tiempo después la madre ingresa, pero vuelve a salir esta vez con la persona extraña. Por último, la madre y la extraña se reincorporan (Ainsworth, 1970). Según las observaciones realizadas en el experimento Ainsworth logra determinar 3 tipos de apego diferente:
Apego seguro. Este se caracteriza porque el niño reconoce a la madre como base segura y a partir de allí se desarrolla el sistema exploratorio, cuando la madre abandona la habitación, este sistema disminuye. Así mismo, cuando la madre vuelve a ingresar, el menor busca el contacto físico de ella y al obtenerlo, el sistema exploratorio aumenta. El autor consideraba que estos niños mostraban conductas saludables de apego y la observación realizada en los hogares mostraron a las madres como sensibles y que respondían al llamado del bebé de manera eficaz (Ainsworth, 1970).
en el comportamiento y en su reingreso, no busca contacto físico y cuando se le da lo rechaza. La mamá no es considerada como base segura. En la observación realizada en el hogar, se encuentra que las madres son particularmente insensibles y rechazan las peticiones del niño; por esta razón el menor se acostumbra al rechazo y para evitar la frustración rechaza alguna necesidad en ella (Ainsworth, 1970).
Apego inseguro - ambivalente. En este caso, los menores sentían preocupación constante del lugar en donde se encontraba su madre, cuando ella salía de la habitación pasaba por un momento desesperante pero en el momento del reingreso, este fluctuaba entre la
irritación y el rechazo al contacto, y el querer estar cerca y mantener el contacto. En la observación del hogar las madres no mantenían una actitud constante frente atender las necesidades del niños y la calidez en el trato, así pues, en algunos momento eran sensibles y atentas pero en otros se mostraban hostiles y rechazaban las peticiones del menor (Ainsworth, 1970).
5.2 Personalidad
Se ha encontrado que el objetivo específico del estudio de la personalidad radica en estudiar las diferencias que aparecen de manera sólida y que identifican a un grupo de individuos o a un individuo en particular. Es por esto que surgen algunas variables del
desarrollo infantil que influyen en el tratamiento, comprensión y descripción de los trastornos de personalidad; cabe resaltar que estas variables están influenciadas por la experiencia misma del sujeto y a su vez influyen en la reacción y como los niños las interpretan y construyen (Kernberg. Weiner & Berdenstein, 2002).
estas emociones en donde más se ve revelado el temperamento (Kernberg. Weiner & Berdenstein, 2002).
5.2.2 Identidad. la identidad personal es la que se mantiene en el individuo a través del tiempo, esto propuesto por Erikson. Cuando se llega a la etapa de la adolescencia esta se sintetiza y se eliminan aquellas identificaciones previas que se han adquirido con el tiempo. Cuando se da una difusión de la identidad , el individuo es más propenso a padecer Trastorno Límite de la Personalidad (Kernberg. Weiner & Berdenstein, 2002).
5.2.3 Género. Es “la estructura del sí mismo alrededor de la cual los niños se organizan consistentemente y organizan sus actividades. Va de la mano con la cultura y la parte social ya que esta la que da pie para poder crear el concepto de género” (Kernberg, Weiner & Berdenstein, 2002).
5.2.4 Mecanismo de defensa. Son aquellos aspectos intrínsecos del carácter, estos mecanismos se reactivan en situaciones similares a aquellas en las que fueron generados inicialmente. También se caracterizan como las funciones de la mente que pueden explicar las conductas, afectos e ideas y es por esta razón que se derivan tres defensas: normales,
neuróticas, limítrofes, psicóticas (Kernberg. Weiner & Berdenstein, 2002).
5.2.5 Afecto. Es gracias a este que se demuestra la eficacia de los mecanismos de defensa, esto por medio de la expresión y verbalización de afectos y la facilidad de poder movilizarse lentamente de uno a otro. Cuando se encuentra una restricción en el mismo y una movilización abrupta se pueden encontrar mecanismos de defensa más de tipo limítrofe (Kernberg. Weiner & Berdenstein, 2002).
regido por normas sociales ni morales y por lo tanto no se detiene a formar una estrategia ni plan para satisfacerse o liberar la tensión a la cual está sometido. Pero así mismo, la propia fantasía puede apaciguar el placer y tendrá la misma sensación gratificante que la satisfacción real. Siguiendo con la segunda instancia, el Superyo es la parte moral y ética de la mente, es en esta donde se encuentran “interiorizadas” las reglas sociales del mundo cultural, y desde este factor se rige el comportamiento y se establece una categoría de “bueno o malo” “correcto o incorrecto” (Freud, 1923 citado por Cervone & Pervin, 2009).
Para finalizar con la última instancia se encuentra el Yo, este emplea el principio de realidad y es por esto por lo que tiene la capacidad de aplazar la satisfacción del placer si la realidad no le va a permitir tener éxito. En términos generales, es el mediador entre el Ello, Superyó y la realidad (Cervone & Pervin, 2009).
Cattell en (1972) plantea que la personalidad es lo que determina las conductas a realizar en una determinada situación. De igual forma propone que este aspecto tiene un elemento básico al cual denomina rasgo; estos rasgos indican tendencias reactivas generales y son características relativamente permanentes (Cattel,1972 citado por Cervone & Pervin, 2009). Los rasgos se dividen en diferentes tipos:
De acuerdo con su origen. Rasgos constitucionales (determinados biológicamente) y rasgos ambientales (debidos a la experiencia, a la interacción con el ambiente). (Cervone & Pervin, 2009)
De acuerdo con su contenido. rasgos de capacidad o aptitudinales (recursos para solucionar problemas), rasgos de personalidad o temperamentales (forma peculiar de comportamiento de cada persona o tendencia estilística), y rasgos dinámicos (relacionados con la motivación o causa del comportamiento). (Cervone & Pervin, 2009)
De acuerdo con su significación. Rasgos superficiales (conductas que, aparecen unidas a nivel superficial pero que realmente no covarían ni tienen raíz causal común) y rasgos fuente o profundos (determinados por conductas que covarían, de forma que constituyen una dimensión de personalidad unitaria e independiente). Cattell estudia los segundos, ya que considera que constituyen los pilares de la personalidad, utilizando AF (análisis factorial) para descubrirlos y poder describir la esfera de la personalidad constituida por estos rasgos (Cervone & Pervin, 2009).
Eysenck en los años de 1967 a 1990 fue desarrollando su teoría en donde propone que la personalidad es un constructo que se entiende a partir del estudio biopsicosocial de los rasgos los cuales, diferencian a cada individuo de los otros y, a su vez, deben tener una cohesión a través de situaciones y tiempo. La razón por la que la teoría de Eysenck es una de las más importantes para la disciplina, es que el autor logra crear medidas objetivas a partir de respuestas subjetivas de los cuestionarios de personalidad (Eysenck, citado por Cervone & Pervin, 2009).
A partir del análisis factorial que realizó, se plantean tres grandes dimensiones en las que se enmarcan y resumen los aspectos comportamentales, estas se traducen en el modelo PEN (Psicoticismo, Extraversión y Neuroticismo). En la primera dimensión, psicoticismo, se encuentran las personas que tienen rasgos de impulsividad, agresión, violencia, insensibilidad, egocentrismo, falta de empatía, frialdad interpersonal, entre otros. Se explica que, aunque los rasgos de esta dimensión están inmersos en la mayoría de las personas, sólo si de dan en niveles altos llega a ser anormal. Continuando con la segunda dimensión, se encuentra la extraversión, la cual abarca, por un lado, a aquellas personas que son impulsivas,
de inestabilidad emocional, ansiedad, depresión, sentimiento de culpa, baja autoestima, timidez, mal humor, entre otras (Cervone & Pervin, 2009).
5.3 Trastorno Límite de la Personalidad
Los trastornos de personalidad han sido clásicamente abordados y conceptualizados por la medicina, y específicamente por la psiquiatría. Esta última, tuvo durante más de cuatro décadas un adjetivo que la acompañó en su nominación, de tal forma que toda psiquiatría era psiquiatría dinámica, influenciada por el psicoanálisis desde la década de los años cuarenta hasta principios de la década de los ochenta, tal y como lo menciona Coderch (2011). El mismo autor, plantea cómo desde la mitad de la década de los ochenta, la psiquiatría dio un viraje a favor de la fisiología, que posteriormente se comprendería bajo el nombre de las neurociencias; así, psiquiatría pasaría de ser psiquiatría dinámica a ser psiquiatría biológica, y con ello perdería todo puente de comunicación con lo psicológico.
Sin embargo, frente a la unión de la psiquiatría con las ciencias duras, se han formado, a manera de resistencia, ciertas sociedades o agremiaciones de psiquiatras que buscan
permanecer en contacto con lo psicológico. Una de ellas es la escuela de Otto Kernberg, que se ha centrado en los estudios de los trastornos de personalidad y específicamente en la creación de un modelo terapéutico, de carácter psicológico para su tratamiento. Así pues, el modelo de Kernberg si bien se centra en principio en los trastornos de personalidad, con el pasar de los años, su objeto de estudio se ha centrado en los rasgos más no en el trastorno, y en los funcionamientos de personalidad más que en la psicopatología.
Kernberg, et al. (2002) define el TLP como patrón generalizado de inestabilidad en las relaciones interpersonales, imagen del sí mismo y afectos, impulsividad iniciada en la
adolescencia.
- Relaciones inestables, caracterizadas por alternancias entre idealización o devaluación. - Alteraciones de identidad
- Impulsividad. (sexo, drogas, conducción temeraria) - Comportamiento suicida
- Ira inapropiada e intensa - Sensación crónica de vacío - Ideación paranoide
Descripción: En los niños las características principales son: la alteración de la identidad y los mecanismos de defensa basados en la escisión. En cuanto al desarrollo mostrado por estos pacientes, se encuentra que presentan dificultades en alcanzar los logros propios de su edad, no toleran la separación de su madre y no tienen distinción entre actos buenos y malos. Con respecto a los adolescentes y adultos no existe mucha diferencia entre ellos, la característica principal consiste en: incapacidad de integrar la experiencia de relaciones con objetos externos. En los adolescentes se evidencia que no han adquirido un sentido de identidad ni pensamiento abstracto, apropiados para su edad (Kernberg, Weiner & Berdenstein, 2002).
5.4 Cultura
Para este estudio, el concepto de cultura abarca gran importancia dentro del marco de disciplina ya que, al estar inmersos en el contexto colombiano, crece el interés por mostrar si existe una relación o influencia de esta sobre el TLP. Es por esto que se realiza un recorrido por sus definiciones más cercanas a la inclinación de esta investigación,
encontrando que la cultura es “un conjunto de nociones y principios, valores y modelos de comportamiento, universales y absolutos, cuya asunción hace civil y culto al hombre.”
(Babolin, 2005). Esta definición es dada a partir de una concepción humanista que, como explica, la cultura son las características que guían y moldean al individuo para que actúe y regule su forma de comportarse en sociedad. Cabe resaltar que este término tiene la capacidad de distinguir entre grupos de personas, dependiendo de dónde y cómo se desarrolle.
Teniendo en cuenta la definición de Tylor en 1871 (Barrera, 2013), aparece la cultura como un todo que representa creencias, derechos, conocimientos, costumbres y otros aspectos que el individuo obtiene siendo miembro de una sociedad; es decir, se ve el concepto como las cualidades adquiridas por el hombre en cuanto interactúa dentro de un grupo. Así mismo, se resalta la importancia de reconocer la complejidad del término, ya que este abarca también mitos, ritos y leyendas, que son particulares dentro de cada sociedad (Grimson, 2008).
6. Marco Interdisciplinar
Para poder abordar el trabajo de manera más completa, se cree pertinente acercarse al fenómeno tomando como referente las diferentes disciplinas que lleguen a dar cuenta de una manera más integral la concepción del mismo.
6.1 Psiquiatría
por el CIE-10, el cual nombra la condición como Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad de tipo límite, haciendo referencia a rasgos de inestabilidad en el área afectiva y percepción de la imagen de sí mismo, impulsividad en variadas conductas, relaciones
personales oscilantes o intensas que llevan a la persona a tener crisis emocionales, amenazas suicidas o de autolesiones, entre otros aspectos (World Health Organization, 2000).
6.2 Sociología
Ya que uno de los criterios en los que se manifiesta el TLP es en la ideación o intento suicida, se considera pertinente abordarlo desde la sociología a partir de la tipología de suicidio de Durkheim (1897) . Para este autor, el suicidio era un hecho social y la forma más asertiva de abordarlo era desde otros hechos sociales; lo consideraba un fenómeno con algunas pautas en común.
Suicidio Egoísta. Escasa integración social. Sucede cuando la persona se aísla o sus lazos o vínculos se rompen.
Suicidio Anónimo. Falta de regulación social. Sucede cuando las personas se quedan sin normas por un cambio en la sociedad o inestabilidad de esta
Suicidio Altruista. Se está demasiado integrado en la sociedad, valora más a esta que a sí misma es por esto, que el suicidio se convierte en un sacrificio por un bien superior
7. Marco Legal
Para esta investigación, al desarrollarse en una Institución educativa, específicamente en una institución distrital, retomamos la Ley general de educación, la ley 115 de 1994. El artículo que compete para este trabajo cita:
ARTÍCULO 5o. Fines de la educación. De conformidad con el artículo 67 de la Constitución Política, la educación se desarrollará atendiendo a los siguientes fines: 1. El pleno desarrollo de la personalidad sin más limitaciones que las que le imponen los derechos de los demás y el orden jurídico, dentro de un proceso de formación integral, física, psíquica, intelectual, moral, espiritual, social, afectiva, ética, cívica y demás valores humanos. 2. La formación en el respeto a la vida y a los demás derechos humanos, a la paz, a los principios democráticos, de convivencia, pluralismo, justicia, solidaridad y equidad, así como en el ejercicio de la tolerancia y de la libertad
(Congreso de la República de Colombia, 2004).
Se retomaron los primeros numerales ya que al poder identificar factores de riesgo y las dinámicas relacionales se pueden brindar herramientas y ampliar la perspectiva de la institución para así poder abordar de manera más integral y adecuada a la comunidad estudiantil, posibilitando así la formación integral y en derechos, como se estipula en la cita ya mencionada (Congreso de la República de Colombia, 2004).
8. Marco Institucional
El colegio tiene como visión institucional generar conciencia en los niños, niñas y jóvenes sobre el respeto a los derechos humanos, así como la construcción de valores y trabajo en equipo con el fin de formar ciudadanos generadores de cambio y desarrollo en su entorno social específico, el de su localidad. Es por esta razón que sus objetivos principales son promover la convivencia pacífica aportando herramientas y generando aprendizajes en torno a la resolución de conflictos (IED Nicolás Buenaventura, 2016).
En términos legales, el colegio sigue todos los reglamentos exigidos por ley entendiendo como obligaciones principales garantizar el cumplimiento al derecho a la
educación y el restablecimiento de los derechos de los niños, niñas y adolescentes. Lo anterior se resume en el lema de la institución “Hacia una comunidad que Aprende y Actúa en
Equipo” (IED Nicolás Buenaventura, 2016).
9. Antecedentes
En el transcurso de los años se han realizado estudios acerca de los trastornos de personalidad así como también diferentes trabajos sobre teoría del apego. A continuación se mencionan algunos de estos, que muestran las distintas metodologías que abordan el estudio del fenómeno mencionado.
Para comenzar, es necesario tener en cuenta que variados estudios se han centrado en el desarrollo del Trastorno Límite de Personalidad a partir de una alteración en la relación madre-hijo, donde en consecuencia de una maternidad “errada” se presenta una
luchan por hacer frente a múltiples dificultades que se presentan dentro del núcleo (Block et al, 1994).
Se retoma entonces el trabajo realizado por Ferrer et.al (2013) donde cuestionan el diagnóstico de TLP en la edad adulta ya que en revisiones realizadas por los autores han encontrado que los adultos que padecen dicho trastorno han empezado con la sintomatología mucho antes de los 18 años y se ha registrado en visitas a especialistas de la salud mental; una de las principales premisas del no diagnóstico en la etapa adolescente es que allí no se
encuentra una persistencia ya que la etapa se caracteriza por la inestabilidad.
Aún así, se han encontrado estudios sobre diagnóstico y tratamiento de TLP en adolescentes como por ejemplo el realizado por Corcheros et. al (2012) en donde plantean el caso de M. una adolescentes de 15 años con cambio conductuales significativos en donde resalta la poca tolerancia a la frustración, cambios repentinos de ánimo y desacato a la
autoridad (su padres). Se le realiza un test de personalidad para adolescentes en donde puntúa un perfil límite. A partir de ello, se le plantea un tratamiento ambulatorio semanal donde M evoluciona de manera notable y aprende a cuidar de ella física y psicológicamente. Sin embargo en momentos de frustración ella sigue dependiendo de su pareja y de cannabis. Sin embargo, el trastorno no tuvo una mayor evolución y la diferencia, se cree que fue por el pronto tratamiento que recibió (Corcheros et. al 2012).
Al evaluar el Trastorno Límite de la Personalidad se debe tener en cuenta que es un diagnóstico que puede tener comorbilidad con otros del Eje I, por lo cual causa mayor interés en cuanto a su abordaje. Por esta razón, Frankenburg, Hennen, Reich, Silk, & Zanarini en el año (2015), realizan una investigación en la que pretenden evaluar la prevalencia de los trastornos del eje I entre los pacientes con TLP durante los 6 años de seguimiento prospectivo. Para el desarrollo de este objetivo, implementan una entrevista semiestructurada que evalúa la presencia o ausencia de trastornos del eje I comórbidos, encontrando que “aunque los
de muchos trastornos del eje I con el tiempo, las tasas de estos trastornos se mantuvieron altas, particularmente las tasas de trastornos del estado de ánimo y la ansiedad” (Frankenburg, Hennen, Reich, Silk, & Zanarini, 2015).
En estudios sobre drogodependencia en relación con Trastornos de personalidad se ha encontrado que existe una prevalencia de Trastorno límite de la personalidad, pero disminuye cuando se relaciona con el alcoholismo. Se identifica la cocaína como la droga en donde se encuentra más prevalencia de TLP. (Martínez, 2011). En relación a este factor, se tiene que el hecho de consumir sustancias psicoactivas puede llegar a obstaculizar el tratamiento
farmacológico, médico y psicológico de las personas con el trastorno, ya que pueden incrementarse los síntomas en consecuencia de los efectos de las drogas (Ambriz & Peris, 2017). Adicionalmente, se puede presentar una alta conducta autodestructiva, que también llegaría a dificultar las intervenciones con los pacientes, generando que sean escasas las estrategias de terapias interventivas (Aramburú, 1996).
Morales (2014) plantea un estudio sobre la Autolesión no suicida en jóvenes peruanas. El eje central de este estudio es la sintomatología del trastorno límite de la personalidad ya que la autolesión es entendida como una de las características presentes en personas que sufren de TLP; Morales (2014) plantea tratamientos desde diferentes enfoques para
controlarla. Teniendo en cuenta estos aspectos, se resalta que una de las causas más frecuentes de hospitalización de personas que padecen este diagnóstico es el intento de suicidio, teniendo como consecuencia no sólo la pérdida de la vida en variadas ocasiones sino también otros problemas sociales/familiares como el desgaste económico y emocional por la alta recurrencia a los hospitales (Blum, Espinosa, & Romero, 2009).
que en los consultantes con TLP es un factor común la historia de abuso infantil y
adolescente, lo cual ha abierto las puertas a que se piense que el borderline es una clase de Trastorno por Estrés Postraumático. Este tipo de situaciones se desarrollan en la clasificada “familia caótica”, en donde se generan problemas de todo tipo, como abuso de sustancias,
padres ausentes, drogadicción, poca atención para los hijos,entre otros (Apfelbaum & Gagliesi, 2004).
Regalado & Gagliesi (2012) realizan una encuesta para indagar sobre cómo se realiza el diagnóstico del TLP, en los resultados se encuentra que prevalecen los criterios dados por el DSM IV y el CIE - 10 y por consecuencia el tratamiento termina siendo farmacológico y con terapia individual. Desafortunadamente se encontró que al menos un 50% de los diagnosticados abandonan el tratamiento en un rango de 1 año a 6 meses. Como aspecto importante se resalta que estos pacientes provocan sensaciones negativas en los terapeutas por lo que se considera que este factor es importante al referirse a ellos como un caso difícil de tratar.
Es por estas razones mencionadas que no sólo autores de las más
implementadas teorías, sino también reconocidos psiquiatras y profesionales han considerado los trastornos de personalidad como unos de los más desadaptativos; como es el ejemplo de Miguel Gasol, quien, para generar sensibilización con el TLP realizó una exposición en donde transformaba en arte aquellos relatos que sus paciente dejaban a lo largo de sus sesiones. El propósito de este evento fue generar conciencia de la enfermedad ya que un alto porcentaje de la población tiene tendencia y/o rasgos límites y las políticas públicas y sanitarias no son suficientes (Mouzo, 2015).
Se realizó un estudio con adolescentes que han sufrido de maltrato intrafamiliar y el tipo de apego que desarrollan en consecuencia. Uno de cada tres
se dificulta una autoimagen positiva de ellos mismos, dificultad en entablar relaciones interpersonales, poca regulación emocional (Camps-Pons, Castillo & Cifre, 2014).
Un estudio realizado en España, con la aplicación del cuestionario ARSQ
(Cuestionario de Relaciones Adolescentes), buscó relacionar el tipo de apego que se construye en la infancia con eventos de acoso (bullying). Se encontró que la víctima tiende a desarrollar un apego inseguro de tipo evitativo (Magaz, et. al, 2011).
Un estudio en Bogotá realizado por universidad Javeriana, busca por medio de una investigación relacionar tipos de apego, con relaciones afectivas y autoconcepto. A una muestra de màs de 1000 estudiantes de colegios públicos y privados de Bogotá, se les aplicaron dos cuestionarios (IPPA (Inventario de Apego con Padres y Pares) y Escala de Autoconcepto de Tennessee) los cuales arrojaron diferentes conclusiones, en primer lugar, para los adolescentes sus pares se convierten en su figura principal de apego y lo hacen ya que esto les brinda independencia y autonomía de sus padres.
Al ver a sus pares como la figura de apego principal, en un contexto como el escolar se presentan dinámicas muy particulares en cuanto a las relaciones románticas, pues en ellas se agregan elementos como la sexualidad y la intimidad y están regidas por la búsqueda de la satisfacción global de ambos miembros de la pareja (Penagos, 2009).
Forensis, encuesta realizada por el instituto de medicina legal en Colombia, en su versión 2016, plantea que a su instituto llegan 123.000 valoraciones por lesiones por violencia interpersonal al año, siendo los jòvenes entre 18 y 25 años los más involucrados en los
altercados (Instituto de Medicina Legal, 2016).
la persona que lo padezca una forma particular de relación, basada en el tipo de apego establecido en un principio (Mosquera, 2010).
Un estudio realizado por Marta Montañez Sánchez en el 2008, plantea una influencia entre el contexto familiar y la conducta adolescente, manifiesta que está comprobado que estilo educativo democrático de los padres, donde hay un equilibrio entre control y autonomía, muestra su eficacia en el desarrollo óptimo del adolescente y en la menor probabilidad de comportamientos problemáticos (Sánchez, 2008).
La mayoría de los estudios realizados coinciden en señalar que un mal control de los padres sobre qué están haciendo sus hijos, dónde y con quién, está relacionado con diversos comportamientos de riesgo de los adolescentes, como la delincuencia, las drogas o el mal rendimiento académico. Aunque algunos autores apuntan a que más que el control, la variable clave es la comunicación con los padres (Coleman y Hendry, 2003).
10. Metodología
Partiendo de los principales objetivos del estudio y teniendo en cuenta que pretende indagar con relatos de los participantes las percepciones del fenómeno a intervenir, se cree pertinente utilizar la metodología cualitativa, que se puede definir según Castaño, C., & Quecedo, R. (2002) como la “investigación que produce datos descriptivos: las propias palabras de las personas, habladas o escritas, y la conducta observable”. Además, esta
metodología ofrece un diseño flexible para el investigador, que posibilita adaptar los
interrogantes e hipótesis según se vayan recolectando los datos; de igual forma, se toman los participantes y contextos como un todo, logrando una percepción más amplia sobre los fenómenos a investigar. Como idea relevante, se emplea el hecho de que la subjetividad es de gran importancia, por lo que no se busca una verdad absoluta sino la “comprensión detallada de las perspectivas de otras personas”, por lo cual la investigación cualitativa favorece
en el estudio (Castaño & Quecedo, 2002). Siguiendo con estos planteamientos, otra de las razones que lleva a que esta metodología sea la más adecuada para nuestra investigación, es que es recomendable cuando el tema ha sido poco explorado o cuando no se ha indagado en una población específica, como lo es el presente caso, en adolescentes con rasgos de
personalidad límite (Hernández, Fernandez, & Baptista, 2014).
10.1 Método/Diseño
Ahora bien, para llevar a cabo estudios a partir de la metodología Cualitativa es necesario estructurar las intervenciones desde un diseño que permita acercarse de la mejor manera a los constructos de interés de la investigación; es por esto que se inicia un abordaje procedente de la Fenomenología, la cual explora, describe y comprende experiencias y concepciones que tienen individuos acerca de un fenómeno, encontrando las similitudes que puedan darse frente al mismo; dado lo anterior, los investigadores trabajan sobre los discursos de los participantes. Este diseño permite recolectar datos del fenómeno desde las distintas perspectivas y experiencias de las personas que lo han vivido para después dar una descripción conjunta del suceso a investigar. Una de las características principales de este diseño es que se basa en el análisis de discursos y temas, sin una regla o método específico, permitiendo que aspectos como la cultura, intuición e imaginación de los investigadores, se conviertan en las herramientas para describir y definir los fenómenos de interés (Hernández, Fernández, & Baptista, 2014).
Teniendo en cuenta lo expuesto y recordando la epistemología planteada, el presente estudio se llevará a cabo desde la Fenomenología Hermenéutica, que se centra en la
interpretarlo; este proceso dado a partir de la mediación de los diferentes significados aportados por los individuos (Hernández, Fernández, & Baptista, 2014).
10.2 Participantes
La elección de los participantes se hizo de tal forma que estuvieran acorde al fenómeno de investigación el cual se está estudiando, algunos autores nombraron este como muestreo teórico (Martínez, C 2012) ya que se hace a partir del conocimiento, información y datos recolectados a lo largo del trabajo y con esto tener una sustentación del porqué de los sujetos.
Por esta razón se realizó el acercamiento a un colegio ya que el rango de edad en el cual se encuentran en mayor medida los sujetos está reunido allí. Este se escogió por facilidad de acceso; igualmente, se realizó una presentación de objetivos, pregunta de investigación, datos teóricos relevantes y criterios de inclusión los cuales fueron:
- Cumplimiento de cuatro o más rasgos mencionados del TLP, esto se identificó por criterio del docente encargado del aula y dos talleres realizados por el grupo investigador. (Ver anexo 4 y 5)
- Desempeño bajo en Convivencia Escolar/ Disciplina
- Participación en peleas dentro de la institución que hayan causado daño físico. - Adolescentes en quienes se haya identificado problemas en las dinámicas familiares. - El rango de edad de los participantes debe estar entre los 14 – 16 años por lo que se cuenta con estudiantes de grados octavo, noveno, décimo y once.
10.3 Estrategias/ Instrumentos
Teniendo en cuenta que la metodología planteada para este estudio es de tipo
cualitativa y con el interés de observar por medio del lenguaje la representación subjetiva de la realidad social, se decide utilizar dos herramientas en las que por medio de la conversación se da la recolección de la información.
Adicional a esto, por petición y requerimiento del contexto se planteó una nueva estrategia; esto se aplicó antes de los grupos focales para así también poder identificar los participantes de la investigación.
10.3.1 Taller reflexivo.
El taller reflexivo es una estrategia interventiva en donde se puede socializar y así promover la participación grupal en torno a una discusión y con esto analizar diferentes problemáticas y temáticas para facilitar la libre expresión de sus ideas y opiniones. Además de esto es un proceso pedagógico en donde dichos focos se enfrentan desde una postura reflexiva e integradora, se orienta desde una constante articulación de las realidades personales y sociales (Galeano, E. 2004).
Los talleres reflexivos se efectuaron a la totalidad del curso para así hacer la identificación de los participantes de una forma más experiencial. Se realizaron en total 2 talleres con temas especificados por el colegio. El primer taller se realizó con el fin de
identificar las respuestas más impulsivas de los estudiantes por medio de relatos y el segundo tenía un fin más educativo para ellos, realizando discusión de temas acerca de la sexualidad y las decisiones que ellos tomarían frente a diferentes temas relacionados
10.3.2 Grupo focal.
Este grupo focal también resulta de interés para la investigación, pues permite identificar dentro de la muestra las expresiones y puntos de vista de los participantes de manera directa.
Los grupos focales se conformaron con 10 participantes, este grupo fue dividido por la mitad para así llegar a tener los grupos focales de a 5 personas. Se realizó alrededor de 3 focos principales, acción, apego como proceso y pensamiento
10.3.3 Grabaciones de audio.
Como herramienta de recolección de datos se usó la grabación de audio, la cual posibilitó la transcripción y el análisis de la información brindada.
10.3.4 Matrices.
Para el análisis de resultados se utilizó una matriz la cual está dividida en 4 partes: categoría, definición de categoría, subcategoría y transcripción, de la siguiente manera:
Tabla 2. Matriz de transcripción y sistematización de información
CATEGORÍA DEFINICIÓN DE LA CATEGORÍA
SUBCATEGORÍAS TRANSCRIPCIÓN
Personalidad Temperamento
Identidad Género Mecanismos de defensa
Afecto
TLP Consumo de SPA
Violencia Suicidio Rasgo no especificado
Apego Apego Seguro
Apego Inseguro Ambivalente Apego Evitativo
Cultura Creencia
La tabla 2 ilustra la forma en que fueron categorizados los relatos de cada participante que surgen en la realización de los grupos focales (Autoría propia).
10.4 Procedimiento
Se inicia el trabajo investigativo realizando una búsqueda de antecedentes en torno a las distintas problemáticas encontradas en la Encuesta de Salud Mental, en donde se
encontraron altas índices en el TLP que no han sido estudiados. Seguido a esto se realiza el planteamiento de la pregunta de investigación en donde se verá enfocado el trabajo y sus objetivos.
El contacto con el contexto se realiza, en primera medida, por medio de una carta para así facilitar el acceso a la población. Estas cartas se entregan a la coordinadora de jornada y a la directora general de la institución.
sexualizadas presentadas por los jóvenes dentro del aula de clase; sin embargo, al ser la parte sexual un aspecto relevante para el trastorno se utilizaron las respuestas para así identificar de manera más clara y concisa a los participantes del grupo focal. Es entonces cuando se escogen los sujetos y se procede a entregar asentimientos para los menores y consentimiento para los padres , explicando cómo se guía la investigación, los objetivos y los posibles cambios que pueda generar.
Teniendo los respectivos documentos de aprobación firmados, se realiza una sesión en la que se lleva a cabo un grupo focal guiado por los investigadores (ver anexo No. 6),
teniendo como tema central los rasgos límites encontrados durante la observación y, además, los aspectos referentes a las relaciones familiares para así indagar los tipos de apego en los adolescentes participantes.
El grupo focal se realizó con 10 participantes, elegidos con los criterios ya
mencionados. Para facilitar el desarrollo del grupo focal, se dividieron los participantes en dos grupos, es decir que cada uno estaba conformado por 5 estudiantes y los 3 investigadores. Se realizaron las preguntas planteadas en la guía para facilitar la conversación y así poder recolectar la información necesaria de cada uno de los sujetos.
Entrando a la etapa final, se realiza el análisis de resultados y la devolución de los mismos a los sujetos implicados en la investigación.
El gráfico 1 ilustra el procedimiento que se llevó a cabo para el abordaje metodológico de la investigación (Autoría propia).
11. Consideraciones Éticas
Para iniciar, este trabajo se orientó según los principios éticos que constituyen la base de los investigadores y/o profesionales para actuar y saber cómo hacerlo en medio de su quehacer profesional. En primer lugar, se consideró el principio de beneficencia, el cual supone un compromiso de los investigadores con el bienestar del grupo o individuos
participantes en la investigación.. El segundo principio abordado fue el de No Maleficencia el cual está dirigido a garantizar la integridad del sujeto, evitando cualquier daño que se le pueda
causar al mismo (Amaya; Berrio & Herrera, 2015).
humano, así como también los principios mencionados anteriormente. A continuación, se resalta de manera especial el Capítulo VII llamado “de la investigación científica, la propiedad intelectual y las publicaciones” , artículos 49 y 50, en donde especifica lo
mencionado anteriormente acerca de la responsabilidad frente al participante y la importancia de salvaguardar los principios éticos ya mencionados; adicional a lo anterior y tomando en cuenta que la población con la que se realizó la investigación estaba compuesta por menores de edad, se toma en cuenta el artículo 52 del mismo capítulo en donde se especifica el uso del consentimiento informado firmado por el responsable legal del menor (Congreso de la
República de Colombia 2006).
Por lo previamente explicado, se presentó una carta al colegio dirigida a la Rectora y a la Coordinadora, donde se explica el motivo del trabajo y la población requerida para el mismo; cuando este fue aceptado, se realizó la selección de la población siguiendo los criterios ya mencionados en la metodología. Posteriormente, se presentaron los objetivos, la pregunta orientadora y las formas de implementar la investigación a los menores de edad y a los padres de familia, esto se realizó antes de presentar el consentimiento informado con el fin de respetar el principio de autonomía y que estos puedan decidir si quieren o no participar en la investigación; cabe mencionar que este encuentro se realizó entre los investigadores y los posibles participantes, pero con la debida autorización y aval del docente tutor. Cuando se finalizó esta socialización, se hizo entrega del consentimiento informado para el tutor y del asentimiento informado para el participante. Este documento se realizó con el fin de dar a conocer la confidencialidad del trabajo investigativo y dar fe de que la información recolectada se manejara de forma responsable y ética.
Las sesiones o días de encuentro se llevaron a cabo teniendo en cuenta la disponibilidad del lugar y la disposición de los integrantes. Una vez aclarados los
talleres reflexivos y grupos focales. Este último recurso se implementó a aquellos individuos que se encontraban en condiciones más críticas en cuanto a rasgos comportamentales de tipo límite, tomando como base la información arrojada por los grupos focales. Estos encuentros fueron grabados en forma de audio, lo cual permitió a los investigadores tener acceso completo a la información; es por esto que se tuvo presente el principio de privacidad y no utilización de datos fuera de los fines académicos descritos en los documentos de
consentimiento.
Dicho lo anterior, resaltando la importancia del bienestar del participante, se realizó una devolución de resultados en un último encuentro avalado por el docente tutor, en el que se expusieron los resultados y se agradeció por la participación. En este espacio, se manifestaron también las distintas rutas de atención a las que se puede acudir en caso de que surjan
procesos que requieran ser atendidos especialmente por diferentes entidades. Se creyó pertinente aclararle a los participantes que estaban en la autonomía de abandonar la investigación en el momento que consideraran necesario.
12. Resultados
Para dar inicio al abordaje de los hallazgos de nuestra investigación, es importante mencionar que se tendrán en cuenta las categorías planteadas como pilares del estudio y las subcategorías encontradas a partir de cada una; de igual manera, se realizará una correlación con los objetivos específicos dando a conocer la forma en que dichas categorías responden a estos.
12.1 Personalidad
influenciar sus decisiones por sus pares y/o sus contextos; sin embargo, se perciben como individuos tranquilos, indicando que solo cuando se sienten atacados responden de formas agresivas.
12.1.2 Identidad. se evidencia que este aspecto se encuentra implícito en los temas abordados, de manera que está en continua construcción referente a las experiencias y creencias que los individuos describen, indicando algunos de ellos su prospectiva a futuro.
12.1.3 Género. esta subcategoría se reflejó en relación a temas de homosexualidad, donde se mostró un rechazo leve a los comportamientos afectivos en público.
12.1.4 Mecanismos de defensa. En los relatos descritos acerca de este tema, se encuentra que los participantes tienen mecanismos de defensa evitativos, donde actúan escapando de las situaciones que les generan malestar; agresivos, respondiendo a alusiones negativas que reciben, y complacientes, comportándose según lo que creen más conveniente en el contexto y frente a sus seres queridos.
12.1.5 Afecto. Las percepciones acerca del afecto recibido en los adolescentes demuestran que sus figuras no tienen una representación fija, ya que al perder una persona cercana buscan la forma de sustituirla para satisfacer las necesidades emocionales.
En este apartado se logra identificar las diferencias de la psicología descriptiva y estructural en torno al desarrollo de la personalidad en los adolescentes ya que se encontraron componentes estructurales tales como la cultura, contexto educativo y dinámicas familiares y así mismo se identificaron las formas en que se desarrollan la patologización de las conductas.
12.2 TLP
ilícitas, comentan que aunque han tenido la oportunidad de probarlas, varios de ellos se han abstenido de hacerlo debido a la percepción negativa que tienen de las mismas, donde enfrentan sus miedos a entrar en vicios y no poder salir de ellos, así como también los métodos restrictivos de sus padres que castigan este tipo de conductas. Se evidencia también que los acercamientos al consumo se ven influenciados por las experiencias de los pares, lo que en consecuencia aumenta el factor de riesgo hacia las adicciones.
12.2.2 Violencia. Se encuentra que la mayoría de adolescentes ha participado en una o más situaciones violentas y/o agresivas. Manifiestan episodios de este tipo en sus hogares, con su familia cercana y/o con sus pares. Algunos participantes manifiestan un gusto particular por las armas y la sensación que les provocaría usarlas contra alguien, Adicional a esto se encontró que una participante consideraría usar el arma de una manera generalizada. Por otro lado se encontró el uso de la violencia en situaciones de defensa propia o de las personas que ellos consideran importantes.
12.2.3 Suicidio. Se encontró un participante que ha tenido tres intentos de suicidio por diversas situaciones: la primera fue por problemas familiares y otras dos por sus relaciones interpersonales, particularmente por rupturas amorosas. Otro participante manifestó haber tenido pensamiento acerca del suicidio pero nunca lo intentó por el daño que podría causar a su familia y seres queridos.
Los resultados arrojados por esta categoría nos permiten tomar una postura acerca de la patologización en esta etapa del desarrollo y su incidencia en los diferentes contextos, centrándonos en el contexto educativo.
12.3 Apego
12.3.1 Apego Seguro. Se encuentra que los participantes mantienen un apego seguro con sus pares, pues manifiestan que son las personas con las que más tiempo pasan y con quienes pueden hablar sobre sus dudas o inquietudes que presentan. De igual manera, se evidencia que algunos de ellos, encuentran que la figura de apego seguro es algún familiar, que ejerce el rol de cuidado, pues son estos con quienes logran formar unas dinámicas de respeto y ayuda mútua. Cabe resaltar que ninguno de los participantes encuentra a sus padres como un referente para apego seguro.
12.3.2 Apego inseguro ambivalente. Los participantes manifiesta este tipo de apego con la figura materna o paterna ya que a ellos les gustaría mayor confianza y atención de parte de ellos. De igual forma, se encuentra que cuando están alejados de sus padres los extrañan y les gustaría tenerlos cerca pero en los momentos que están juntos discuten y no manifiestan tener una buena relación con ellos. Un participante manifiesta estar saliendo con alguien pero a su vez dice no sentir algo fuerte ni proyectarse a futuro con esa persona.
12.3.3 Apego inseguro evitativo. En esta categoría se encuentra que los participantes no cuentan con suficientes vínculos o consideran no tenerlos, ya que comentan que a pesar de compartir varios espacios con muchas personas, estos no son cercanas, ni les tienen confianza. De igual forma mencionan que sentimientos como amor, cariño, confianza o demás
sentimientos positivos, no se presentan con frecuencia en sus relaciones, pues estos “no se le entregan a cualquiera”. Adicional a esto, se encuentra que el rol que ejerce las personas con
que se ven, los gastan en discusiones y llamados de atención por parte de los padres hacia los hijos.
Al retomar el objetivo de la importancia del mundo vincular en el desarrollo de la personalidad, se puede evidenciar según los datos obtenidos que las relaciones primarias son un eje fundamental que determina la forma de respuesta que se va formando a lo largo de las experiencias relacionales.
12.4. Cultura
12.4.1 Creencia. Los adolescentes manifiestan creencias dirigidas en un gran
porcentaje al consumo de sustancias psicoactivas, las relaciones interpersonales (como lo son las relaciones de pareja y de amistad), los aspectos físicos de una persona, familia y actos o celebraciones culturales y creencias dirigidas al rol del psicólogo.
12.4.2 Costumbres. Algunas dinámicas de los participantes guiadas a los anteriores temas abordados explican el porqué de la forma en que actúan, por ejemplo: el consumo de alcohol puede facilitarse dependiendo de la ciudad, ya que en Valledupar no hay restricción en la venta de sustancias a menores, según comenta uno de los adolescentes; además, aunque los padres de algunos sí presenten ingesta de alcohol, inculcan en sus hijos que estas
conductas afectan de manera negativa en distintas esferas de la vida. Por otra parte, surgen percepciones acerca de las normas, donde se indica que aunque no están establecidas, se imponen en el momento en que los muchachos desean acceder a un permiso, entonces les ordenan realizar labores domésticas.
De acuerdo a lo anterior, los aspectos hallados en esta categoría, expuestos por los adolescentes del estudio, responden al objetivo de reflexionar acerca de la influencia que tiene la cultura en el desarrollo de la personalidad en jóvenes, dando cuenta de que el contexto donde se desenvuelven específicamente los estudiantes aporta información que es
13. Discusión de Resultados
Una vez realizadas las intervenciones y habiendo obtenido los resultados descritos, se procede a contrastar lo recolectado a partir de los grupos focales con lo encontrado en los referentes teóricos abordados en la investigación; esto, con el fin de dar respuesta a los objetivos desde los hallazgos de realidades subjetivas de cada individuo.
Personalidad
Pineda (2002), plantea que la personalidad es un conjunto de cualidades que hacen diferenciación entre un individuo y otro; que además se ven influenciadas por aspectos biológicos y contextuales. Considerando esta definición, se logran ubicar dentro de los resultados de este estudio dichas características en los participantes, en las cuales se evidencian variadas descripciones de autoimagen de ellos mismos, las cuales se han ido forjando a partir de las vivencias y ambientes sociales experimentados. Es así como nos encontramos con relatos que indican que los jóvenes han construido un temperamento fuerte y carácter no voluble que los lleva a actuar de manera no adecuada, ejerciendo violencia verbal y física en situaciones donde se sienten vulnerados.
Por otra parte, López y Rodríguez (2012) emplean investigaciones acerca de las actividades que realizan los jóvenes mientras vivencian su adolescencia y van construyendo sus identidades, encontrando que cuando no están siendo supervisados por los adultos pueden ser muy variables. De acuerdo a esta concepción, en este estudio se puede encontrar
concordancia en que los adolescentes participantes suelen tener libertades que los llevan a experimentar actividades como el consumo de SPA, participación en riñas y asistencia a eventos sociales dirigidos a un público mayor de edad.
adolescentes de esta investigación han descrito las distintas maneras de suplir algunas necesidades que surgen a partir de las débiles relaciones familiares (descritas en el siguiente apartado), donde suelen enfrentarse a situaciones en las que se requiere control por reglas o normas, pero estas no están establecidas para ellos. Un ejemplo de esto es que sus cuidadores no controlan la hora de llegada de los hijos, por lo cual no pasan mucho tiempo en casa. De igual manera, los límites frente al consumo de sustancias se basan en “no sobrepasarse” hasta llegar a la embriaguez, pero no existe una restricción total aún cuando son muchachos
menores de edad.
Apego
Retomando la teoría expuesta por Bowlby (1969), se tienen en cuenta los 4 sistemas de conducta y se identifican en los participantes principalmente dos de ellos: afiliativo y exploratorio. Para abordar el sistema exploratorio, se evidencia que los jóvenes se encuentran en constante búsqueda de nuevas experiencias y apertura a nuevos vínculos, donde no existe un límite al momento de experimentar estas situaciones, llevándolos a disminuir el sistema de miedo a extraños; con ello, a no necesitar buscar a su figura protectora que los aleje de
posibles peligros. En consecuencia, el sistema afiliativo tiende a ser amplio, generando que los jóvenes creen vínculos fácilmente con otras personas, buscando en ellos la protección y apoyo no obtenidos por parte de sus cuidadores.
De igual manera, retomando las propuestas teóricas de Ainsworth (1970), los
hallazgos arrojados en nuestra investigación nos llevan a pensar que los tipos de apego en los participantes son variados, teniendo en un primer momento que el apego seguro no se
desarrolla con las principales figuras, los padres, porque las dinámicas en que se desenvuelve la relación presentan agresiones, pautas violentas y permisivas, abandono, no establecimiento de reglas o límites, inexistencia de una claridad en la figura de autoridad, confianza y