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UNIVERSIDAD AUTóNOMA METROPOLITANA IZTAPALAPA DIVISI~N: CIENCIAS BIOLOGICAS y DE LA SALUD LICENCIATURA: B I O L O G Í A E X P E R I M E N T A L

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(1)

UNIVERSIDAD AUTóNOMA METROPOLITANA

I Z T A P A L A P A

D I V I S I ~ N : C I E N C I A S B I O L O G I C A S y D E

L A

S A L U D

LICENCIATURA:

B I O L O G Í A

E X P E R I M E N T A L

TÍTULO

DE LA INVESTIGACIóN

Efecto hipoglucémico de

los

polisacáridos aislados de

Opuntia

streptacantha Lent

y

Opuntia ficus-indica Mill.

PRESENTA:

V A L D E S A R Z A T E A R G E L I A

MATRICULA:

9 5 3

3

6

6

1

3

ASESOR:

(2)

La diabetes mellitus (DM) es un grupo de enfermedades metabólicas

caracterizado por hiperglucemia provocada por defectos en la insulina, en su

secreción, en su acción o en ambas. La DM es un problema de salud pública muy

importante, debido a que la prevalencia e incidencia aumenta cada año. Algunos

investigadores consideran que ciertas características de etnicidad pudieran estar

ligadas a un incremento de riesgo de padecer DM tipo 2 en nuestro país. El costo

socioeconómico que se deriva del incremento en el número de pacientes con DM

en México es alto y creciente; el número de personas hospitalizadas con DM es de

alrededor de 30 O00 por año y la prevalencia estimada en personas adultas

pudiera estar cerca del 10%. Por otro lado, la producción científica mexicana en lo

referente a DM es relativamente escasa (Islas y Lifshitz, 1999).

La DM está determinada genéticamente. El sujeto que la padece tiene

alteraciones del metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas, junto con una

relativa o absoluta deficiencia en la secreción de insulina, así como con grados

variables de resistencia a ésta. La DM, al alcanzar su pleno desarrollo, se

caracteriza por hiperglucemia en ayunas y puede desarrollar complicaciones

microangiopáticas, en especial renales y oculares, así como macroangiopatía con

afección de arterias coronarias, enfermedad vascular periférica y nefropatía. Así,

la DM no es una simple elevación de la glucosa en sangre, sino un trastorno muy

heterogéneo que implica varias anormalidades. Existen diferencias congénitas,

ambientales e inmunológicas entre grupos de pacientes con DM tipo 2, en cuanto

(3)

La DM se clasifica en dos tipos: Tipo 1 (diabetes mellitus dependiente de

insulina) y Tipo 2 (diabetes mellitus no dependiente de insulina). La DM tipo 2

representa a casi 90% de todos los diabéticos del mundo occidental y en el caso

de la DM tipo 1 , representa solo el 10% de los casos. Los factores genéticos son

muy importantes y se relacionan con marcadores de destrucción inmunitaria de las

células beta, incluyendo anticuerpos antiinsulina, autoanticuerpos contra insulina y

autoanticuerpos contra la descarboxilasa del ácido glutámico. La DM tipo 2 es la

de mayor interés en México debido a su alta prevalencia. La mayoría de los

pacientes son obesos, lo cual contribuye a cierto grado de resistencia a la insulina.

A menudo la DM tipo 2 pasa desapercibida durante mucho tiempo (meses o años)

antes de que la hiperglucemia se haga evidente. El riesgo de desarrollar DM tipo 2

se incrementa con la edad, obesidad y pérdida de actividad física (Islas y Lifshitz,

1 999).

Las manifestaciones de la DM tipo 2 varían de un paciente a otro. Con mayor

frecuencia acude al médico por síntomas relacionados con la hiperglucemia

(poliuria, polidipsia, polifagia), pero la primera manifestación puede ser una

descompensación metabólica aguda que ocasione coma diabético (Harrison,

1991). Hay una gran variedad de alteraciones bioquímicas, pero los defectos

fundamentales que originan la mayor parte de las anomalías son: 1 ) reducción en

la entrada de glucosa en varios tejidos periféricos y 2) aumento en la liberación

hepática de glucosa hacia la circulación, por lo que hay un exceso de glucosa

extracelular mientras que hay deficiencia de glucosa intracelular en muchas

(4)

También hay un descenso de aminoácidos hacia el músculo y un incremento en la

lipólisis (Ganong, 1998). Las alteraciones metabólicas se deben a una deficiencia

relativa o absoluta de insulina, y un exceso relativo o absoluto de glucagón. Lo que

conduce a descomposición metabólica y a una elevación en la proporción molar

de glucagónlinsulina. Estos cambios ocurren por disminución de insulina o

elevación de glucosa, juntos o por separado. En la DM tipo 2 la insulina plasmática

está normal o elevada en términos absolutos. Aunque más baja que lo que podría

predecirse según la glucosa plasmática, esto es, hay deficiencia relativa de

insulina (Harrison, 1991).

Se han establecido criterios para el diagnóstico de DM: síntomas de diabetes y

una elevación de glucosa plasmática >200 mg/dl a las 2 horas después de una

carga oral de glucosa. Los síntomas clásicos son: poliuria, polidipsia y pérdida de

peso inexplicable por otras causas (Islas y Lifshitz, 1999). Los pacientes con DM

deben de seguir un tratamiento: una dieta adecuada y administración de

hipoglucemiantes orales (derivados de sulfunilureas, biguanidas, entre otros) y10

insulina.

Los hipoglucemiantes orales disminuyen los valores plasmáticos de glucosa

únicamente en pacientes que tienen algunas células beta remanentes y son

inefectivos después de una pancreatectomía o en diabetes tipo 1 (Ganong, 1998).

La administración de insulina es necesaria en pacientes con DM tipo 1 y en

algunos con DM tipo 2. Es fácil controlar los síntomas con insulina, pero es difícil

mantener una glucemia normal por 24 horas, aún empleando inyecciones

(5)

de insulina ha permitido un aumento en la sobrevivencia de los pacientes

diabéticos, sin embargo la administración constante de insulina por vía parenteral,

llega a producir en los pacientes reacciones imprevistas (Alarcón y col., 1993).

Existen también algunas alternativas para el control de la DM. Una de ellas

consiste en la utilización empírica de plantas medicinales, ya que la mayoría de la

población recurre a la medicina tradicional para el tratamiento de sus

enfermedades. Más de 400 plantas diferentes de todo el mundo tienen efecto

hipoglucémico y las evidencias de su acción han sido demostradas en modelos

animales (Ernst, 1997). Se ha reportado el efecto hipoglucémico de 60 plantas

antidiabéticas usadas en México y una de las más usadas y más estudiadas

experimental y clínicamente ha sido el nopal (O. strepfacantha, aunque se han estudiado otras especies). El efecto reportado ha sido una reducción de la

(6)

A N T E C E D E N T E S

La prevalencia e incidencia de DM en los mexicanos tiende a aumentar. Este

padecimiento se caracteriza también por poliuria, polidipsia, pérdida de peso a

pesar de la polifagia (aumento del apetito), hiperglucemia, glucosuria, cetosis,

acidosis y coma cetoacidótico o diabético. Hay una gran variedad de anomalías

bioquímicas, pero, las más importantes son: 1 ) reducción de la entrada de glucosa

en varios tejidos periféricos y 2) aumento de liberación hepática de glucosa hacia

la circulación. Así, existe un exceso extracelular de glucosa mientras que hay

deficiencia de glucosa intracelular en muchas células (Ganong, 1998). Desde el

punto de vista clínico se reconocen dos tipos principales de DM: tipo 1 y tipo 2. Se

ha calculado que del 80 al 90% de los casos diagnosticados de DM por año

corresponden al tipo 2 (Islas y Lifshitz, 1999). El descubrimiento de la insulina y

drogas antidiabéticas sintéticas han sido un gran avance para el tratamiento de la

DM. Sin embargo, en países del tercer mundo se utilizan también plantas

medicinales como un tratamiento alternativo (Ernst, 1997). Esto se debe a la falta

de recursos económicos en la mayoría de la población de los países en desarrollo,

los cuales recurren a la medicina tradicional para el tratamiento de varias

enfermedades, incluyendo la DM. En la actualidad, en nuestro país se han iniciado

estudios experimentales y clínicos para validar científicamente las propiedades

(7)

El uso medicinal de varias especies de nopal se remonta a las culturas

prehispánicas. Estudios etnobotánicos en las poblaciones rurales de México han

revelado el uso extensivo del nopal como tratamiento para el control de la DM

(Pimienta-Barrios, 1993). Sus propiedades medicinales se han estudiado en

diversas investigaciones con modelos animales. Se ha reportado el efecto

hipoglucémico en conejos con valores normales de glucemia, así como en

animales con hiperglucemia inducida mediante diversos procedimientos (Ibañez y

Meckes, 1983).

Frati-Munari y colaboradores han reportado varias investigaciones de

farmacología a nivel clínico, con la finalidad de esclarecer la acción

hipoglucemiante de una especie de nopal no identificada (Opuntia sp). Frati- Munari y colaboradores observaron que el efecto hipoglucémico de Opuntia sp.

sólo aparece en individuos con DM tipo 2 (pero no en individuos sanos). En otro

estudio, Frati-Munari y colaboradores (1 983a) encontraron que la administración

oral de 100 g de tallos asados de Opuntia sp, antes de cada alimento por un tiempo prolongado, disminuye los niveles de glucosa sanguínea en pacientes

obesos y diabéticos, mejorando los niveles séricos de lípidos y una disminucion de

su peso corporal, sin embargo, dicho efecto no fue detectado en pacientes sanos.

Esto fue corroborado por Frati-Munari y colaboradores en 1991: efecto

hipoglucémico en individuos diabéticos, pero no en individuos sanos, a los cuales

(8)

Frati-Munari y colaboradores (1 983b) también observaron una disminución de

la glucemia en individuos sanos con hiperglucemia temporal, al administrar 100 g

de tallos de nopal (Opuntia sp); dicho efecto se atribuyó a la enzima glucosa 6-

fosfato isomerasa, aunque también se atribuyó al alto contenido de fibra, ya que

contiene celulosa y quizás pectina o un mucílago en la savia viscosa (Frati y col.,

198313). En 1987 Frati-Munari y colaboradores reportaron cómo la ingestión de

Opuntia sp. causo disminución en la respuesta de la glucosa y de insulina a la dextrosa, en pruebas de tolerancia a la glucosa por vía bucal en humanos. Los

resultados de este estudio sugirieron que la ingestión del nopal producía una

disminución en la elevación máxima de glucosa en una prueba de tolerancia oral

al glúcido; estos investigadores supusieron que probablemente no tenga un efecto

hipoglucémico directo, sin embargo, no se debe de excluir que las diferentes

especies de nopal contengan una sustancia con acción hipoglucemiante

verdadera (Frati-Munari y col., 1987). Frati-Munari y colaboradores (1 990)

reportaron un estudio en individuos sanos con hiperglucemia temporal, a los

cuales se les administró 500 g de nopal (O. sfrepfacanfha). Con este estudio demostraron que el efecto hipoglucémico del nopal sucede también en individuos

sanos con hiperglucemia temporal provocada por infusión intravenosa de glucosa

(9)

En otra investigación realizada por Frati-Munari y colaboradores (1989a),

determinaron que una dosis de 500 g de tallos asados de O. sfrepfacanfha está en relación con el efecto hipoglucémico agudo en individuos con DM tipo 2. Por

lo

tanto, sugieren que la administración de dosis mucho mayores lograría una

disminución de la glucemia mucho más importante (Frati-Munari y col., 1989a).

Por otra parte, Frati-Munari y col. (1989b) reportaron una investigación con la

finalidad de conocer la duración del efecto hipoglucémico del nopal en pacientes

con DM tipo 2, a

los

cuales se les administró 500 g de tallos asados de O.

sfrepfacanfha. Se midió la glucemia cada 60 minutos durante 6 horas.

Concluyeron que la acción hipoglucemiante tiene una duración corta de tiempo,

sugiriendo que el mecanismo de acción podría deberse a ciertos cambios

hormonales que regulan la glucemia (Frati-Munari y col., 1989b). En otra

investigación Frati-Munari y col. (1989c), estudiaron la acción hipoglucemiante de

extractos crudos de O. sfrepfacanfha en 8 pacientes con DM tipo 2. En cada uno se realizaron 5 pruebas con la ingestión de: (a) sobrenadante, (b) precipitado, (c)

hornogenizado completo de 500 g de tallos crudos de nopal, (d) 400 ml de agua y

(e) 500 g de tallos asados de nopal. Observaron que

los

extractos crudos no

causaron una disminución significativa de la glucemia. En cambio, se comprobó

que la ingestión de los tallos asados de la planta produjo disminución significativa

de la glucemia e infirieron que posiblemente el previo calentamiento del tallo de

nopal es requerido para el efecto hipoglucémico. Un dato importante es que no se

administró dextrosa y por

lo

tanto el efecto hipoglucémico no parece deberse a las

(10)

Con el objeto de determinar si un extracto deshidratado de tallos de nopal (O.

ficus-indica) conservaba las propiedades del tallo de nopal entero sobre la glucemia, Frat¡-Munari y col. (19894) realizaron dos experimentos, uno con

pacientes con DM tipo 2 y otro con pacientes sanos con hiperglucemia temporal, a

los cuales se les administraron 30 cápsulas del extracto (seis cápsulas equivalían

a los sólidos de 75 g de tallos tiernos de nopal) por vía oral. Observaron que no

hubó un efecto hipoglucémico en los pacientes diabéticos; sin embargo, el extracto

deshidratado fue capaz de disminuir la hiperglucemia post-ingestión de dextrosa.

Se sugirió que la utilidad de este extracto en la diabetes mellitus probablemente se

debía de limitar a un efecto de atenuación de la hiperglucemia postpandrial (Frati-

Munari y col., 19894).

Frati-Munari y col. (1 992) reportaron un estudio para determinar si las cápsulas

comerciales de nopal (O. ficus-indica) eran útiles en el control de la diabetes mellitus. Cada cápsula, contenía según el fabricante, 335 mg de tallos secos y

pulverizados de O. ficus-indica. Demostraron que la administración diaria de 30 cápsulas de nopal tiene un ligero efecto benéfico en la glucosa y el colesterol, por

lo tanto, puede contribuir al control de DM tipo 2 y puede modificar favorablemente

las concentraciones séricas de los lípidos, probablemente por su contenido de

(11)

En un intento por encontrar la sustancia hipoglucemiante del nopal, lbañez y

Meckes (1 983d) obtuvieron un producto semipurificado de Opuntia strepfacantha. A la fracción semipurificada de jugo de O. strepfacantha se le realizó un análisis cualitativo mediante antrona, el cuál reveló la presencia de carbohidratos. Con

dicha fracción semipurificada se trató de elucidar cuál era el principio activo que

producía el efecto hipoglucémico en conejos; estos se mantuvieron bajo

condiciones controladas de medio ambiente y alimentación, fueron previamente

aloxanizados para producirles diabetes experimental, se les administró por vía

subcutánea dextrosa y a continuación por vía bucogástrica se les administró el

jugo de O. streptacantha fresco. A la siguiente semana, en los mismos animales y bajo las mismas condiciones, se les administró una fracción semifurificada de O.

strepfacantha y en una tercera etapa, se les administró una dosis mayor de la fracción semipurificada. Los valores de glucosa y triglicéridos en plasma se

registraron cada 60 minutos. Observaron efecto hipoglucémico al administrar jugo

de nopal (fresco o semipurificado) y concluyeron que la fracción semipurificada

(12)

Fernández y colaboradores (1990) realizaron un estudio para evaluar el efecto

de una pectina aislada de Opuntia sp en el metabolismo de colesterol y

lipoproteínas en cerdos de guinea; se escogió este modelo experimental porque

humanos y cerdos de guinea tienen semejanzas en los altos niveles de LDL y

lipoproteínas de alta densidad (HDL). Se observó que la administración de la

pectina aislada produce una disminución del 26% en el plasma de niveles de

colesterol, LDL y HDL (Fernández y col., 1990). En otro estudio, Fernández y

colaboradores en 1994 reportaron un estudio acerca de cómo la administración de

nopal (opuntia sp) disminuye la concentración de lípidos de baja densidad en el plasma en cerdos de guinea. Se propuso un posible mecanismo: el nopal habilita

la unión de ácidos biliares y así reduce la concentración de colesterol hepático.

Otro mecanismo podría ser que el nopal tiene efecto hipocolesterolémico ya que

produce ácidos grasos de cadena corta resultado de la fermentación de la fibra en

el colon (Fernández y col., 1994). Por otro lado, tambien se ha reportado el

aislamiento de los polisacáridos presentes en Opuntia ficus-indica Mi// y Opuntia

sfrepfacantha Lem. (Zempoaltecatl, 1999). El género Opuntia presenta gran cantidad de mucílago, estos componentes están contenidos dentro de las grandes

células vesiculares de los parénquimas; son sustancias análogas a las gomas, las

cuales en contacto con el agua forman dispersiones viscosas y esto les confiere

una propiedad de suma importancia en el mecanismo de retención de agua en las

cactáceas, para su sobrevivencia. Esta constituido de hasta 30 O00 unidades de

monosacáridos, por lo que son polímeros complejos muy grandes. Generalmente

son heteropolisacáridos con un contenido variable de ácid0 urónico. El mucílago

(13)

con unidades de arabinosa, galactosa, ácido galactourónico, ramnosa y xilosa.

Zempoaltecatl aisló los polisacáridos crudos de O. ficus-indica y O. streptacantha, por medio de un método descrito por Mc Garvie y Parrolis. El material vegetal de

ambas especies (2.0 kg de pencas cortadas y molidas cada una), se filtró a través

de una malla de 0.010 mm de diámetro. Después de este proceso, se obtuvo un

sobrenadante líquido de color verde-amarillo, el cuál precipito con acetona (1 :2),

éste se dejó secar a temperatura ambiente, y como precipitados se obtuvieron

unos polvos de color blanco (crema) de textura fina (ambos polisacáridos)

(Zempoaltecatl, 1999).

Para determinar la presencia de los monosacáridos, se utilizó un método

colorimétrico con fenol-ácido sulfúrico bajo diferentes concentraciones; los

polisacáridos aislados fueron positivos al compararse con estándares de

monosacáridos, estos fueron: glucosa, xilosa, ramnosa, arabinosa y galactosa. A

los polisacáridos aislados se les realizó un análisis estructural, por medio de un

estudio espectroscópico el cuál reveló que las bandas más anchas indicaban la

presencia de protones sustituidos en cationes unidos a un OH característico de

azúcares. Por medio del análisis espectroscópico se observó que el polisacárido

de O. streptacantha posee una composición química diferente a O. ficus-indica,

con lo cual es posible también diferenciar las diferentes especies de Opuntia con base en el análisis de sus polimeros. Zempoaltecatl encontró que el polímero de

(14)

En todos los estudios que se han realizado con las diferentes especies de

Opuntia, resaltan varios puntos importantes:

1. AI administrar tallos de nopal (Opuntia sp, O. ficus-indica y O. streptacantha) por vía oral no existe efecto hipoglucémico en individuos sanos.

2. AI administrar tallos asados de nopal (Opuntia sp. y O. sfrepfacantha Existe un efecto hipoglucémico en pacientes con DM tipo 2. Sin embargo,

los

extractos

crudos de diferentes especies de Opuntia, no conservan el efecto hipoglucémico en pacientes con DM tipo 2.

3. La administración de un producto semipurificado de O. strepfacantha por vía oral en animales con diabetes experimental, conserva integramente el principio

activo.

4. Un extracto deshidratado de O. ficus-indica, al ser administrado a pacientes con DM tipo 2, no produce efecto hipoglucémico, pero, en pacientes sanos con

hiperglucemia temporal se observó un efecto hipoglucémico. Este efecto fue

atribuido al alto contenido de fibra de O. ficus-indica.

5. Sin embargo, aunque se han obtenido resultados similares, con las diferentes

especies de Opuntia, no se debe generalizar el efecto hipoglucémico para todas las especies de nopal. Esto se debe a que la composición química es

(15)

A pesar de todos

los

estudios farmacológicos realizados con las diferentes

especies de nopal, no se ha detectado el principio hipoglucemiante. Por está razón

con

los

polisacáridos aislados de O. ficus-indica y O. sfrepfacanfha se tratará de determinar si son

los

responsables del efecto hipoglucémico atribuido a estas

especies.

En México, el número de personas diabéticas aumenta cada año y la

prevalencia estimada de la enfermedad en personas adultas pudiera estar cerca

del 10%. Además, en nuestro país la mayoría de la población no cuenta con

suficientes recursos, por

lo

tanto, la investigación científica debe estar dirigida a

buscar nuevas alternativas en el tratamiento de la diabetes mellitus. El nopal ha

sido usado como una planta medicinal antidiabética, sin embargo, aunque ya se

han realizado algunos intentos, aún no se ha logrado aislar la sustancia

responsable de la actividad hipoglucemiante detectada previamente, tanto a nivel

experimental como a nivel clínico. En 1999 se aislaron dos polisacáridos de

Opuntia ficus-indica y Opuntia sfrepfacanfha, sin embargo no se ha determinado si ellos son

los

posibles responsables del efecto hipoglucémico. La presente

investigación está dirigida al estudio de la acción hipoglucemiante de

los

(16)

O B J E T I V O G E N E R A L

Evaluar el efecto hipoglucémico de los polisacáridos aislados de Opuntia ficus-

indica y Opuntia streptacantha en diferentes modelos experimentales.

O B J E T I V O S P A R T I C U L A R E S

J Estudiar la actividad hipoglucemiante de los polisacáridos aislados de O. ficus-

indica y O. streptacantha en ratones sanos.

J Estudiar la actividad hipoglucemiante de los polisacáridos aislados de O. ficus-

indica y O. streptacanfha en ratones con hiperglucemia temporal inducida por la administración de glucosa.

Estudiar la actividad hipoglucemiante de los polisacáridos aislados de O. ficus-

(17)

M É T O D O

ANIMALES

Se utilizaron ratones machos de la cepa CDI , maduros sexualmente, con un

peso corporal promedio de 25 a

30

gramos,

los

cuales fueron proporcionados por

el bioterio de la Universidad Autónoma Metroplitana, Unidad Iztapalapa; mismos

que se mantuvieron en condiciones ambientales controladas de temperatura

(24°C) y luz (1 2 h: 12 h ciclos luz-oscuridad). Antes de cada estudio se dejó a los

animales en un ayuno de 18 horas y se les proporcionó agua ad-libiturn. Los

estudios fueron realizados de la forma siguiente:

ESTUDIO 1. RATONES SANOS.

+

Se seleccionaron ratones sanos con las características antes mencionadas.

+

Se tomó una muestra sanguínea por medio de un corte transversal en la punta

de la cola; una gota de sangre se depositó en un aparato Accutrend Sensor de

laboratorios Roche, con la finalidad de determinar la glucosa en la sangre.

+

Se formaron tres grupos de animales a los cuales se les administró

lo

siguiente:

GRUPO I S (CONTROL). Se les administró Solución Salina Isotónica (SSI) por

(18)

GRUPO 2s. Se les administró por vía intraperitoneal polisacáridos de Opuntia

ficus-indica a razón de 500 mI/kg de peso corporal disueltos en 6.5 ml/kg de SSI.

GRUPO

3s.

Se les administró por vía intraperitoneal polisacáridos de Opuntia

streptacantha a razón de 500 mI/kg de peso corporal con 6.5 mI/kg de SSI.

+

Se determinó la glucemia a cada grupo, a los 120 y 240 minutos, de la misma

manera antes mencionada. Se realizó un análisis estadístico con los datos

obtenidos (media, desviación estándar y t de Student).

ESTUDIO 2. RATONES CON HIPERGLUCEMIA TEMPORAL

+

Se seleccionaron ratones sanos con las características antes mencionadas.

+

Se tomó una muestra sanguínea por medio de un corte transversal en la punta

de la cola; una gota de sangre se depositó en un aparato Accutrend Sensor de

laboratorios Roche, con la finalidad de determinar la glucemia.

+

Se les administró una carga de glucosa al 50% a razón de 2 g/kg de peso

corporal por vía intragástrica, con ayuda de una cánula metálica.

+

Se formaron tres grupos de animales a los cuales se les administró lo

siguiente:

GRUPO 1H (CONTROL). Se les administró SS1 por vía intragástrica a razón de

(19)

GRUPO 2H. Se les administró por vía intragástrica (con ayuda de una cánula

metálica) polisacáridos de Opuntia ficus-indica a razón de 500 ml/kg de peso corporal disueltos en 6.5 mI/kg de SSI.

GRUPO 3H. Se les administró por vía intragástrica (con ayuda de una cánula

metálica) polisacáridos de Opuntia streptacantha a razón de 500 mI/kg de peso corporal disueltos en 6.5 ml/kg de SSI.

4 Se determinó la glucemia a los 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos, de la misma

manera ya antes mencionada. Se realizó un análisis estadístico con los datos

obtenidos (media, desviación estándar y t de Student).

ESTUDIO 3. RATONES CON DIABETES EXPERIMENTAL.

4 Se seleccionaron ratones sanos con las características antes mencionadas.

4 Para inducir a la diabetes experimental se les administró por vía intraperitoneal

aloxana a razón de 450 mglkg de peso corporal (tres dosis de 150 mg/kg en

lapsos de 72 horas).

4 Después de 7 días de la última administración de aloxana, se tomó una

muestra sanguínea por medio de un corte transversal en la punta de la cola;

una gota de sangre se depositó en un aparato Accutrend Sensor de

laboratorios Roche, con la finalidad de determinar la glucosa en la sangre.

Fueron seleccionados

los

animales que presentaron una glucemia inicial entre

(20)

+

Se formaron tres grupos de animales a

los

cuales se les administró lo

siguiente:

GRUPO I D (CONTROL). Se les administró por vía intraperitoneal SS1 a razón de

6.5 ml/kg de peso corporal.

GRUPO 2D. Se les administró por vía intraperitoneal polisacáridos de Opuntia

ficus-indica a razón de 300 mg/kg de peso corporal con 6.5 ml/kg de SSI.

GRUPO 3D. Se les administró por vía intraperitoneal polisacáridos de Opunfia

sfrepfacantha a razón de 300 ml/kg de peso corporal con 6.5 mllkg de SSI.

+

Se determinó la glucemia a los 120 y 240 minutos, de la misma manera

mencionada antes. Se realizó un análisis estadístico con los datos obtenidos

(media, desviación estándar y t de Student).

Con los datos obtenidos en cada estudio se realizó un análisis estadístico

haciendo una comparación entre cada grupo tratado contra el control, en cada

tiempo y así checar si hay diferencias significativas en cada grupo, por medio de la

(21)

R E S U L T A D O S

ESTUDIO 1. RATONES SANOS.

En la tabla

1 ,

se puede observar la glucemia basal (ayuno) y la glucemia

después de la administración de los polisacáridos de 0.ficus-indica (polOF) y de O. sfrepfacanfha (polos) a razón de

300

mg/kg de peso corporal por vía intraperitoneal; se observa que no existe una diferencia significatica (P>0.05)

entre el grupo control y los grupos a los cuales se les administró polos y polOF,

respectivamente, a los diferentes tiempos. También se observa que los niveles de

glucosa en la sangre en todos los grupos estudiados se mantuvieron constantes

entre

43.15-51.17

mg/dl durante el estudio.

TABLA 1. Efecto sobre los niveles de glucosa sanguínea de los de polisacáridos de O. ficus-indica (polOF) y de O. sfrepfacanfha (polos) en ratones sanos

(300

mglkg por vía intraperitoneal).

Glucemia en mg/dI (media kD.E.)

GRUPO AYUNO

120

min

240

min

CONTROL (n=26)

47.05 43.66 43.15

+I

(22)

polOF (n=16)

50.88

51.17 46.76

*I

4.94

k20.36

k50.48

polos (n=14) 47.73 47.60 50.33

*I 5.65 k21.60 k53.50

R A T O N E S S A N O S

a y u n o 1 2 0

t i e m p o ( m i n u t o s )

2 4 0

I-SSI -POIOF

-

t - - p o l o s

1

fig. 1 Efecto de la administración por vía intraperitoneal de 300mg/kg de los polisacáridos de O. ficus-indica y O. Streptacantha en la glucosa sanguínea de ratones sanos (normoglucémicos).

En la figura 1 , se muestran estos resultados gráficamente. Los ratones sanos

que recibieron polOF y los que recibieron polos, no muestran efecto

hipoglucémico en

los

niveles de glucosa sanguínea en comparación con el grupo

control (SSI). Además, el grupo al cual se le administró polos, presenta una

(23)

los

240

minutos, mostró un efecto hipoglucémico, sin embargo, la disminución no

fue estadísticamente significativa (P>0.05).

ESTUDIO 2. RATONES CON HIPERGLUCEMIA TEMPORAL

En la tabla

2

se muestran los niveles de glucosa sanguínea después de una

carga de glucosa al 50%. Se observa una diferencia significativa a los

60

minutos,

entre el grupo control

(137.45 k46.75)

y el grupo al cual se le administró polOF

(1 10.63 k39.88).

A

los

150

minutos también existe un efecto hipoglucémico que es

significativo con respecto al grupo control (P<0.05). Sin embargo, a los

90,120

y

180

minutos no hay diferencias significativas entre ambos grupos (P>0.05).

TABLA 2. Efecto antihiperglucémico del polisacárido de O. ficus-indica (polOF) administrado por vía intragástrica (500 mg/kg) a ratones con hiperglucemia temporal.

Glucemia mg/dl (media +D.E.)

__I______xI___x__IxI__u_u_III_"

GRUPO Ayuno

30

min

60

min

90

min

120

min

150

min

180

min

. . .

CONTROL 49.20 168.62 137.45 104.57 95.02 84.12 71.25 n=l9 k13.59 k63.66 546.75 k46.70 k39.18 k31 .O6 k31.62

polOF 44.66 137.33 1 1 0.63* 89.96 73.63 65.70* 59.36

n=14 k14.64 k46.66 k39.88 Q7.95 Q2.04 k30.29 k36.93

(24)

En la figura 2, se muestran los resultados gráficamente. Se observan

los

valores de glucemia de ratones sanos con hiperglucemia temporal, a

los

cuales se

les administró polOF a razón de 500 mg/kg. Se observa que el pico

hiperglucémico de ambos grupos es a los 30 minutos, después de este tiempo la

glucemia sanguínea desciende paulatinamente hasta los 180 minutos en ambos

grupos. Como se puede ver, la curva correspondiente a la administración de

polOF se encuentra claramente por debajo de curva control. Sin embargo, sólo los

descensos de

los

minutos 60 y 150 fueron estadísticamente significativos

(P-=0.05).

RATONES CON HIPERGLUCEMIA TEMPORAL

ayuno

30

60 90

120

150

180

tiempos (minutos)

(25)

En la tabla 3 se observan los niveles de glucosa sanguínea (mgldl), después de

una carga de glucosa al 50%, y de la administración de los polos (500 mg/kg por

vía intragástrica). A pesar de que los niveles glucémicos del grupo tratado con

polos se encuentran por debajo del estudio control, las diferencias no fueron

estadísticamente significativas (P>0.05).

TABLA 3. Efecto antihiperglucémico del polisacárido de O. strepfacantha (polos) administrado por vía intragástrica (500 mg/kg) a ratones con hiperglucemia temporal.

Glucemia sanguínea mg/dl (media *DE)

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ u w _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ I _ _ _ _ _

... "..

..,,.,,

"y ".-,

GRUPO Ayuno 30 min 60 min 90 min 120 min 150 min 180 min

_x___.___ ___II_ ____."___ ""~ 1_1____ ____.___l__l_

CONTROL 47.85 168.57 136.1 5 102.72 90.45 78.70 65.57 n=l9 k13.33 336.83 k49.85 k48.04 k42.97 k34.47 k34.68

polos 66.00 68.55 72.44 43.70 94.52 122.44 139.52 n=l6 k13.76 k48.17 f31.62 520.68 524.96 k35.17 Q8.62

En la figura 3 se muestran gráficamente los valores glucémicos de los ratones

con hiperglucemia temporal, a

los

cuales se les administró 500 mg/kg de polos.

Se observa que el pico hiperglucémico de ambos grupos es a los 30 minutos,

después de este tiempo la glucemia sanguínea desciende paulatinamente hasta

los 180 minutos. También se observa que los ratones con hiperglucemia temporal

de ambos grupos presentan una glucemia similar durante todo el estudio. Por lo

tanto no existe diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos

(26)

RATONES CON HIPERGLUCEMIA

TEMPORAL

ayuno

30

60 90

120

150

180

tiempo (minutos)

I

- -

-.-

- -

SS1

"1

fig. 3 Efecto de la administración de 500 mg/kg por vía intragástrica del polisacarido de O. streptacantha (polos), en ratones con hiperglucemia temporal.

ESTUDIO 3. RATONES CON DIABETES EXPERIMENTAL

En la tabla 4 se observan los resultados en los tres grupos de ratones

diabéticos: un grupo control, un grupo al cual se le administró una dosis de 300

mg/kg del polisacárido de O. ficus-indica (polOF) y otro grupo al cual se le administró una dosis de 300 mg/kg del polisacárido de O. streptacantha (polos) por vía intraperitoneal. Se observa que existe diferencia significativa entre el grupo

control y el grupo tratado con polos a

los

120 y 180 minutos, respectivamente

(P<0.05). Mientras, que el grupo tratado con polOF no presenta diferencia

(27)

TABLA 4. Efecto sobre los niveles de glucosa sanguínea de

los

polisacáridos de

O. ficus-indica (polOF) y O. strepfacantha (polos) en ratones diabéticos

(300

mg/kg por vía intraperitoneal).

GRUPO Ayuno

120

min

240

min

. . . , . . . , . . .

CONTROL (n=13)

280.1

O

248.70 237.70

k46.

I

O

247.00

k50.1

O

polOF (n=6)

290.55

269.1

1

213.55

k54.04

k54.92

h94.70

polos

(n=9) 263.00 185.80* 138.60*

k38.00

h53.30

k48.30

X”%

disminucidn significativa estadísticamente (P<0.05).

En la gráfica

4,

se observa que los niveles glucémicos (mg/dl) del grupo control

(SSI) y el grupo tratado con polOF se mantienen constantes, con los valores más

altos a los

120

y

240

minutos, en comparación con el grupo tratado con polos; en

este grupo la tendencia que se observa es de descenso de la glucemia

(28)

R A T O N E S D I A B É T I C O S

ayuno 120

tiem P O (m inutos)

240

I

fig. 4 Efecto hipoglucémico producido por la administración de 300 mglkg de los

(29)

D I S C U S I ~ N

Los datos obtenidos en ratones sanos, muestran que los polisacáridos de O.

ficus-indica y O. strepfacantha no alteran

los

niveles de glucosa en la sangre. Estos resultados son parecidos a los obtenidos por Frati-Munari y colaboradores,

sin embargo, en dicho estudio se les administró a individuos

100

g de tallos de

nopal (Opuntia sp.) por vía oral (1 987). La administración por vía oral de cualquier especie de Opuntia a animales normoglucémicos y/o personas sanas no produce una disminución apreciable en la glucemia sanguínea, es decir, no existe un efecto

hipoglucémico.

En ratones con hiperglucemia temporal se observa que el polisacárido de O.

ficus-indica administrado por vía intragástrica disminuye los niveles de glucosa sanguínea; estos resultados son parecidos a

los

obtenidos por Frati-Munari y

colaboradores (1 989d), en los cuales, un extracto deshidratado de O. ficus-indica

con carga de glucosa por vía oral, no posee una acción hipoglucemiante aguda;

sin embargo es capaz de disminuir la hiperglucemia post-ingestión de glucosa

(30)

Por otra parte, los polisacáridos de O. sfrepfacantha no mostraron efecto hipoglucémico en ratones con hiperglucemia temporal. Estos resultados difieren

de los obtenidos por Frati-Munari y colaboradores (1 990), en los cuales, dichos

investigadores demostraron efecto hipoglucémico de O. sfrepfacanfha,

administrando la glucosa por vía intravenosa. En este estudio la vía de

administración de la glucosa a los ratones fue por vía intragástrica. Por

lo

cual se

sugiere realizar un estudio con ratones a los cuales se les administre la glucosa

por una vía parenteral. En ratones con hiperglucemia temporal observamos que

existen diferencias entre el efecto hipoglucémico producido por el polisacárido de

O. sfrepfacantha y el efecto hipoglucémico producido por el polisacárido de O.

Ficus-indica.

Esta diferencia puede deberse a la composición química entre los polisacáridos

de Opuntia ficus-indica y Opuntia sfrepfacanfha. El polisacárido de Opunfia ficus- indica contiene unidades de arabinosa, galactosa, ácido galacturónico, ramnosa y xilosa, mientras que el polisacárido de Opunfia sfrepfacantha contiene monosacáridos de arabinopiranosa, galactopiranosa y ramnosa. El efecto

hipoglucémico en ratones con hiperglucemia temporal del polisacárido de Opuntia ficus-indica probablemente se deba a que interfiere en la absorción intestinal de la glucosa y por lo tanto el efecto hipoglucémico no es directo. En el caso del

polisacárido de Opunfia sfrepfacantha, los resultados no excluyen la posibilidad de que el polisacárido ejerza una acción hipoglucemiante si la carga de glucosa se

administra por una vía parenteral.

En ratones diabéticos,

los

datos sugieren que el efecto hipoglucémico se

(31)

obtenidos por lbañez y Meckes (1983), quienes reportan efecto hipoglucémico al

administrar un producto semipurificado de O. streptacantha en conejos con diabetes experimental. Frati-Munari y col. (1 989c) observaron que el efecto

hipoglucémico sólo se conserva, si se administra el tallo de nopal (O.

strepfacantha) previamente calentado a pacientes con DM tipo 2 por vía oral, mientras que los extractos crudos no causaron disminución significativa en estos

pacientes. El efecto hipoglucémico detectado en ratones con diabetes

experimental, conjuntamente con una carencia de efecto en ratones sanos del

polisacárido de O. sfrepfacantha, permite suponer que el mecanismo de acción no involucra al páncreas, por lo tanto podría ser un mecanismo parecido al de las

biguanidas (hipoglucemiantes orales sintéticos). Las biguanidas actúan en

ausencia de insulina y de páncreas funcional, produciendo un descenso en la

glucemia en animales con pancreactectomía o diabetes inducida por aloxana, así

como en pacientes con DM tipo 2; sin embargo, no producen efecto en individuos

sanos. Existen múltiples modos de acción de las biguanidas: inhiben la absorción

intestinal de la glucosa, aumentan la captación de glucosa por el músculo, inhiben

la gluconeogénesis hepática y estimulan la glucólisis anaerobia (Litter,1988). Es

necesario continuar con el estudio acerca de sus mecanismos de acción del

polisacárido de O. strepfacantha para poder confirmar esto.

Es muy importante no generalizar el efecto hipoglucémico de todas las

especies de Opuntia. Un punto importante en este estudio es que no fueron

utilizados extractos crudos, sino que se utilizaron los polisacaridos aislados de

(32)

Aparte de los estudios con O. ficus-indica y O. sfrepfacanfha, se ha reportado

el efecto del extracto de O. rnegacanfha sobre las concentraciones de glucosa y sobre la función del riñón en ratones normales y ratones diabéticos (inducidos por

administración de estreptozotocina). A ambos grupos se les administró extractos

de tallos de dicho nopal (20 mg/l00 g peso corporal) diariamente por 5 semanas.

AI grupo testigo se le administró solución salina (0.1 ml/l00 g de peso). Se

determinó el volumen de orina, salida de sodio, potasio y creatinina diariamente y

el promedio de filtración por el glomérulo. Se observó que las concentraciones de

glucosa en el plasma se redujo por la administración del extracto de O.

megacanfha, sin embargo, se incrementó la excreción de sodio por vía urinaria en ambos grupos, concomitante con una reducción del ion en el plasma, un

incremento en la concentración de urea y creatinina. Bwititi y colaboradores

sugieren que dicho extracto no sólo reduce los niveles de glucosa en la sangre,

sino que puede ser tóxico para el riñón, por la elevación en el plasma de las

concentraciones de urea, creatinina y la disminución de sodio en plasma (Bwititi y

col., 2000)Así, además de los estudios farmacológicos de la acción

(33)

Los resultados de estos estudios permiten concluir lo siguiente:

G Los polisacáridos de Opuntia ficus-indica y Opuntia strepfacantha no producen

efecto hipoglucémico en ratones sanos.

h El polisacárido de Opuntia streptacantha posee efecto hipoglucémico en ratones con diabetes experimental

P El polisacárido de Opuntia ficus-indica no posee efecto hipoglucémico en ratones con diabetes experimental.

G El polisacárido de Opuntia ficus-indica tiene efecto antihiperglucémico en ratones con hiperglucemia temporal, cuando la glucosa se administra por vía

enteral (intragástrica).

P El polisacárido de Opuntia strepfacantha no tiene efecto antihiperglucémico en ratones con hiperglucemia temporal, cuando la glucosa se administra por vía

enteral (intragástrica).

P Las diferencias que existen entre la composición química de los polisacáridos

de Opuntia streptacantha y la de Opuntia ficus-indica, les confieren diferencias en sus propiedades farmacológicas.

Por lo tanto, los polisacáridos de Opuntia streptacantha y Opuntia ficus-indica son

los

responsables del efecto hipoglucémico que se les ha atribuido a dichas

especies de nopal. Sin embargo, el efecto antihiperglucémico es distinto en cada

especie, debido a las diferencias en la composición química de ambos

(34)

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Figure

fig. 1 Efecto  de  la  administración  por  vía  intraperitoneal  de  300mg/kg  de  los  polisacáridos de  O
fig. 2  Efecto  de  la  administración  de  500  mg/kg  por  vía  intragástrica  del  polisacárido  de  O
fig.  3  Efecto  de  la  administración  de  500  mg/kg  por  vía  intragástrica  del  polisacarido  de  O
TABLA  4.  Efecto sobre los niveles de glucosa sanguínea  de  los  polisacáridos de
+2

Referencias

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