“
ANÁLISIS DE LA EFICACIA EN LA EJECUCIÓN DE LA FUNCIÓN
TRANSFERIDA 49 I: “PREVENCIÓN Y CONTROL DE RIESGOS Y DAÑOS
DE EMERGENCIAS Y DESASTRES”; EN EL MARCO DE LA POLÍTICA DE
GESTIÓN DEL RIESGO DE DESASTRES, EN LAS DIRECCIONES DE SALUD
DE LIMA DURANTE EL AÑO 2012
”
Tesis para optar el grado de Magíster en Gerencia Social
AUTOR
Ka the rine Nidia G o nzá le s C a lie ne s
ASESOR
Ma g íste r Ma rc e la C hue c a Má rque z
LI MA – PERÚ
INDIC E
ÍNDIC E DE FIG URAS ...3
ÍNDIC E DE G RÁFIC O S ...3
ÍNDIC E DE ANEXO S ...4
RESUMEN EJEC UTIVO ………5
INTRO DUC C IÓ N………..………...6
C APITULO I. PLANTEAMIENTO DEL PRO BLEMA……….. 7
C APITULO II. JUSTIFIC AC IO N……….. 10
C APITULO III. O BJETIVO S……….12
C APITULO IV. DEFINICIO N DE VARIABLES E INDIC ADO RES………..13
C APITULO V. MARC O TEO RIC O REFERENC IAL……….17
C APITULO VI. METO DO LO G IA………30
C APITULO VII. PRESENTAC IO N, ANÁLISIS E INTERPRETAC IO N DE RESULTADO S….33 C APITULO VIII. C O NC LUSIO NES Y REC O MENDAC IO NES………57
BIBLIO G RAFIA………..72
INDIC E DE FIG URAS
Fig ura N° 5.1: Índ ic e d e G e stió n d e Rie sg o e n La tino a mé ric a 1985-2000………….……...18 Fig ura N° 5.2: Índ ic e d e G e stió n d e Rie sg o e n La tino a mé ric a 1990-2008………..…. 18 Fig ura N° 5.3: G ra d o d e Eje rc ic io d e la s Func io ne s Tra nsfe rid a s re fe rid a s a G e stió n d e Rie sg o d e De sa stre s e n Sa lud ……….20
INDIC E DE G RAFIC O S
G rá fic o N° 7.1:Fre c ue nc ia d e Eme rg e nc ia s e n e l De p a rta me nto d e Lima e ntre e l 2008 a l 2012……….……….33 G rá fic o N° 7.2: To ta l d e He rid o s y Fa lle c id o s o c a sio na d o s p o r Eme rg e nc ia s e n e l
Ve r G rá fic o N° 7.12: Entie nd e la info rma c ió n p re sup ue sta l re la c io na d a a l Pro g ra ma 068: Re d uc c ió n d e la Vulne ra b ilid a d y Ate nc ió n d e Eme rg e nc ia s p o r De sa stre s………45 Ve r G rá fic o N° 7.13: C ue nta c o n e l p e rso na l a p ro p ia d o p a ra e l e q uip o , to ma nd o e n c ue nta e l va lo r d e sus id e a s y la s ha b ilid a d e s té c nic a s ……….……….46 Ve r G rá fic o N° 7.14: C ue nta c o n un C e ntro d e O p e ra c io ne s d e Eme rg e nc ia s
imp le me nta d o c o n p e rso na l y e q uip a mie nto ………..………..47 Ve r G rá fic o N° 7.15: El PEI d e su Instituc ió n inc o rp o ra la G e stió n d e l Rie sg o d e
De sa stre s……….……….48 Ve r G rá fic o N° 7.16: Ud . c o no c e e l c o nc e p to G e stió n d e l Rie sg o d e
De sa stre s………...50 Ve r G rá fic o N° 7.17: C o n q ué fre c ue nc ia lo o p e ra tiviza ..……….………….51 Ve r G rá fic o N° 7.18: El e nfo q ue d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s, se e nc ue ntra d e ntro d e l Pla n Estra té g ic o d e su Instituc ió n……….………...52 Ve r G rá fic o N° 7.19: El e nfo q ue d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s, se e nc ue ntra d e ntro d e l Pla n Estra té g ic o d e su Instituc ió n………...……….…….……...53 Ve r G rá fic o N° 7.20: El p e rso na l q ue d e sa rro lla e l te ma d e g e stió n d e l rie sg o d e
d e sa stre s, se e nc ue ntra d e ntro d e la e struc tura o rg a niza c io na l d e la Instituc ió n……....53 Ve r G rá fic o N° 7.21: Se g ún su c o nsid e ra c ió n, la p o lític a d e G e stió n d e l rie sg o d e
d e sa stre s a tie nd e a lo s p ro b le ma s y ne c e sid a d e s d e la p o b la c ió n………....……….54 Ve r G rá fic o N° 7.22: C o no c e si e xiste a lg ún p ro g ra ma p re sup ue sta l q ue a b o rd e d ic ha p ro b le má tic a ……….………55 Ve r G rá fic o N° 7.23: C o no c e si e xiste a lg ún p ro g ra ma p re sup ue sta l q ue a b o rd e d ic ha p ro b le má tic a ……….………...56
INDIC E DE ANEXO S
RESUMEN EJEC UTIVO
El Pe rú e s un p a ís multia me na za , e n e l c ua l lo s p e lig ro s d e o rig e n na tura l c o mo la s b a ja s te mp e ra tura s, lluvia s, inund a c io ne s, Fe nó me no El Niño , d e sliza mie nto s e ntre lo s p rinc ip a le s c a usa n e ve nto s re c urre nte s y e n a lg uno s c a so s inte nsivo s q ue a fe c ta n a la p o b la c ió n y sus me d io s d e vid a .
“ La G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s e s un p ro c e so so c ia l”1, q ue tie ne c o mo fina lid a d
d isminuir lo s rie sg o s y d a ño s p ro d uc to d e lo s d e sa stre s y c uya imp le me nta c ió n re q uie re su tra nsve rsa liza c ió n e inc lusió n e n la s a c c io ne s d e l Esta d o e n to d o s lo s nive le s d e g o b ie rno , la misma q ue ha sid o instituc io na liza d a a tra vé s d e la Le y q ue c re a e l Siste ma Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s (SINAG ERD), Siste ma q ue d e p e nd e d e la Pre sid e nc ia d e l C o nse jo d e Ministro s d e l Esta d o Pe rua no (PC M).
El Se c to r Sa lud , c o mo p a rte d e l SINAG ERD, c ue nta c o n una imp o rta nte re d a d ministra tiva y e je c uto ra q ue p e rmite b rind a r a te nc ió n d e sa lud a la p o b la c ió n, ha b ie nd o tra nsfe rid o d e sd e e l a ño 2008, la s func io ne s y fa c ulta d e s e n ma te ria d e sa lud p a ra la p re ve nc ió n y c o ntro l d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s (func ió n 49i), la misma q ue d e a c ue rd o a lo s re p o rte s d e la O fic ina d e De sc e ntra liza c ió n d e l Ministe rio d e Sa lud ha te nid o un d e se mp e ño d e me d io a b a jo . Asimismo , la s a siste nc ia s té c nic a s a lo s nive le s re g io na le s, no ha n p rio riza d o a se so ría s e n a c c io ne s d e so p o rte q ue p e rmita n d a rle a lo s c o o rd ina d o re s re g io na le s la s he rra mie nta s ne c e sa ria s p a ra e je rc e r d ic ha func ió n. Po r lo ta nto , se p la nte a q ue e l d e se mp e ño e n e l e je rc ic io d e la func ió n 49i tra nsfe rid a d e sd e e l a ño 2008, no e s la a d e c ua d a e n lo s c o mp o ne nte s d e so p o rte , sie nd o ne c e sa rio va lo ra r la s c a p a c id a d e s d e g e stió n, e n e l ma rc o d e la s d ime nsio ne s y c o mp e te nc ia s d e la a d ministra c ió n y la g e re nc ia so c ia l e n lo s c o o rd ina d o re s d e lo s C e ntro s d e Pre ve nc ió n y C o ntro l d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s, e je c uc ió n d e l g a sto y la va lo riza c ió n y p rio riza c ió n p o r la Alta Dire c c ió n d e la s Dire c c io ne s d e Sa lud .
Lo s re sulta d o s d e l e stud io p e rmite n c o no c e r q ue e xiste n d e fic ie nc ia s e n la s d ime nsio ne s d e c o munic a c ió n, p la ne a mie nto y a d ministra c ió n y c o mp e te nc ia e n e l tra b a jo e n e l á mb ito d e la G e re nc ia So c ia l; a sí c o mo insufic ie nte re o rie nta c ió n d e l p re sup ue sto e n b a se a re sulta d o s e n lo s C e ntro s d e Pre ve nc ió n y C o ntro l d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s d e la s Dire c c io ne s d e Sa lud . De la misma ma ne ra e l g ra d o va lo ra c ió n y p rio riza c ió n p o r la Alta Dire c c ió n e s c o nsid e ra d o insufic ie nte p a ra la e je c uc ió n d e la Po lític a e n G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s.
En d ic ho c o nte xto , la p re se nte te sis b rind a c o mo p ro p ue sta c o rre c tiva e l d e sa rro llo d e un Pro g ra ma d e c a p a c id a d e s e n g e stió n p úb lic a y fina nc ie ra p a ra la g e stió n d e l rie sg o d e d e sa stre s e n e l se c to r sa lud , q ue p e rmita a lo s C o o rd ina d o re s d e lo s C e ntro s d e Pre ve nc ió n y C o ntro l d e Eme rg e nc ia s y d e sa stre s me jo ra r sus c a p a c id a d e s e n la s d ime nsio ne s d e la g e re nc ia so c ia l q ue p e rmita una a d e c ua d a e je c uc ió n d e la Po lític a e n G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s.
1
INTRO DUC C IÓ N
“ La G e stió n d e l rie sg o d e De sa stre s e s un p ro c e so so c ia l”2, q ue tie ne c o mo fina lid a d
d isminuir lo s rie sg o s y d a ño s p ro d uc to d e lo s d e sa stre s y c uya imp le me nta c ió n re q uie re su tra nsve rsa liza c ió n e inc lusió n e n la s a c c io ne s d e l Esta d o e n to d o s lo s nive le s d e g o b ie rno , la misma q ue ha sid o instituc io na liza d a a tra vé s d e la Le y q ue c re a e l Siste ma Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s (SINAG ERD), Siste ma q ue d e p e nd e d e la Pre sid e nc ia d e l C o nse jo d e Ministro s d e l Esta d o Pe rua no (PC M), d ura nte e l a ño 2011.
Dura nte e l a ño 2008, e l Ministe rio d e Sa lud tra nsfirió la func ió n d e p re ve nc ió n y c o ntro l d e rie sg o s y d a ño s d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s, q ue p e rmita e je c uta r d ic ha s a c c io ne s a tra vé s d e sus unid a d e s e je c uto ra s.
En e l p re se nte tra b a jo se p la nte a q ue e l d e se mp e ño e n e l e je rc ic io d e la func ió n 49i tra nsfe rid a d e sd e e l a ño 2008, no e s la a d e c ua d a e n lo s c o mp o ne nte s d e so p o rte , sie nd o ne c e sa rio va lo ra r la s c a p a c id a d e s d e g e stió n, e n e l ma rc o d e la s d ime nsio ne s y c o mp e te nc ia s d e la a d ministra c ió n y la g e re nc ia so c ia l e n lo s c o o rd ina d o re s d e lo s C e ntro s d e Pre ve nc ió n y C o ntro l d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s, g e stió n d e l p re sup ue sto y la va lo riza c ió n y p rio riza c ió n p o r la Alta Dire c c ió n d e la s Dire c c io ne s d e Sa lud , d e la Po lític a Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s e n Sa lud . De la misma ma ne ra , no se re g istra info rma c ió n e sp e c ífic a so b re e stud io s q ue re fle je n e sta re a lid a d , a nive l na c io na l o a nive l re g io na l.
El c a p ítulo I, d e l p re se nte tra b a jo no s p e rmitirá c o no c e r e l p la nte a mie nto d e l p ro b le ma , lo s o b je tivo s d e e stud io y la s va ria b le s q ue se a b o rd a rá n e n la p re se nte te sis. El c a p ítulo II, e l d ise ño d e la inve stig a c ió n, c o rre sp o nd ie nte a la fo rma d e inve stig a c ió n, la s unid a d e s d e a ná lisis y la s fue nte s d e info rma c ió n p rinc ip a lme nte . El C a p ítulo III, no s p e rmitirá c o no c e r e l ma rc o no rma tivo , te ó ric o y e l c o nte xto e n e l c ua l se d e sa rro llo la p re se nte inve stig a c ió n, p a ra lo c ua l se ha c o nso lid a d o la b a se te ó ric a y no rma tiva q ue p e rmita b rind a r e l suste nto ne c e sa rio .
El C a p ítulo IV, p re se nta lo s re sulta d o s d e l e stud io e n b a se a la s fue nte s d e info rma c ió n utiliza d a s, a sí c o mo la s p rinc ip a le s c o nc lusio ne s y re c o me nd a c io ne s e n e l ma rc o d e lo s o b je tivo s d e e stud io y la p ro p ue sta c o rre c tiva re sp e c tiva .
2
C APITULO I. PLANTEAMIENTO DEL PRO BLEMA
“ El Pe rú e s c la sific a d o c o mo un p a ís c o n zo na s d e múltip le s p e lig ro s, d e ntro d e lo s c ua le s la s he la d a s, inund a c io ne s, lluvia s inte nsa s y sismo s c a usa n c o n ma yo r fre c ue nc ia d a ño s a la sa lud y a lo s me d io s d e vid a d e la p o b la c ió n má s p o b re d e l p a ís”3.
“ La G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s e s un p ro c e so so c ia l”4, q ue tie ne c o mo fina lid a d
d isminuir lo s rie sg o s y d a ño s p ro d uc to d e lo s d e sa stre s y c uya imp le me nta c ió n re q uie re su tra nsve rsa liza c ió n e inc lusió n e n la s a c c io ne s d e l Esta d o e n to d o s lo s nive le s d e g o b ie rno , la misma q ue ha sid o instituc io na liza d a a tra vé s d e la Le y q ue c re a e l Siste ma Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s (SINAG ERD), Siste ma q ue d e p e nd e d e la Pre sid e nc ia d e l C o nse jo d e Ministro s d e l Esta d o Pe rua no (PC M).
El Se c to r Sa lud , c o mo p a rte d e l SINAG ERD, c ue nta c o n una imp o rta nte re d a d ministra tiva y e je c uto ra q ue p e rmite b rind a r a te nc ió n d e sa lud a la p o b la c ió n, ha b ie nd o tra nsfe rid o d e sd e e l 2008, la s func io ne s y fa c ulta d e s e n ma te ria d e sa lud p a ra la p re ve nc ió n y c o ntro l d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s (func ió n 49i), la misma q ue d e a c ue rd o a lo s re p o rte s d e la O fic ina d e De sc e ntra liza c ió n d e l Ministe rio d e Sa lud ha te nid o un d e se mp e ño d e me d io a b a jo . Asimismo , la s a siste nc ia s té c nic a s a lo s nive le s re g io na le s, no ha n p rio riza d o a se so ría s e n a c c io ne s d e so p o rte q ue p e rmita n d a rle a lo s c o o rd ina d o re s re g io na le s la s he rra mie nta s ne c e sa ria s p a ra e je rc e r d ic ha func ió n.
De a c ue rd o a lo s info rme s re a liza d o s p o r la O fic ina G e ne ra l d e De fe nsa Na c io na l d e l Ministe rio d e Sa lud , e xiste insufic ie nte p e rso na l y e q uip o s d e stina d o s p a ra la o p e ra tiviza c ió n d e la p re ve nc ió n y re d uc c ió n d e d e sa stre s, d e la misma ma ne ra , lo s p re sup ue sto s a sig na d o s a l p ro c e so d e tra nsfe re nc ia a lo s G o b ie rno s Re g io na le s so n
3
Ministerio de Economía y Finanzas. Informe Final: “Diseño del Programa Presupuestal Estratégico para la reducción de la vulnerabilidad y atención de Emergencias por Desastres en el marco del Presupuesto por Resultados”. Lima 27 de julio 2010.
4
a sig na d o s d e ma ne ra re d uc id a a la s á re a s func io na le s q ue c o o rd ina n e l te ma , lle g a nd o a p o rc e nta je s d e 40% a 50% d e l p ro ye c ta d o5. Dic ho s C e ntro s se e nc ue ntra n
e n la ma yo ría d e la s re g io ne s c o mo á re a s func io na le s, e s d e c ir, no so n á re a s o rg á nic a s, lo q ue e n muc ho s c a so s no p e rmite p rio riza r sus func io ne s p a ra la imp le me nta c ió n d e la g e stió n d e l rie sg o d e d e sa stre s. Esto re fle ja q ue la s c o mp e te nc ia s a d ministra tiva s y d e g e re nc ia so c ia l p o d ría n te ne r a lg una re la c ió n c o n la e sc a sa e je c uc ió n d e la s func io ne s y fa c ulta d e s tra nsfe rid a s p a ra la re d uc c ió n y re sp ue sta fre nte a e me rg e nc ia s y d e sa stre s y d e lo q ue d e b e e je c uta rse e n e l ma rc o d e la nue va Le y d e l Siste ma Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s. Dic ho a sp e c to e sc a sa me nte e stud ia d o , re q uie re su a b o rd a je p a ra una a d e c ua d a inte rve nc ió n p o r e l Esta d o .
En ma te ria d e Sa lud , e l Info rme d e l d e se mp e ño d e la s Func io ne s Tra nsfe rid a 49i, d e Lima , p re se nta n se ria s d e b ilid a d e s e n lo re fe re nte a la c o nd uc c ió n, c o o rd ina c ió n, e je c uc ió n, o rg a niza c ió n y e va lua c ió n o p o rtuna y e fic a z d e p la ne s, e stra te g ia s y a c c io ne s p a ra la p re ve nc ió n y c o ntro l d e e me rg e nc ia s, c o lo c á nd o se e n un nive l me d io .
Po r lo ta nto , se p la nte a q ue e l d e se mp e ño e n e l e je rc ic io d e la func ió n 49i tra nsfe rid a d e sd e e l a ño 2008, no e s la a d e c ua d a e n lo s c o mp o ne nte s d e so p o rte , sie nd o ne c e sa rio va lo ra r la s c a p a c id a d e s d e g e stió n, e n e l ma rc o d e la s d ime nsio ne s y c o mp e te nc ia s d e la a d ministra c ió n y la g e re nc ia so c ia l d e lo s c o o rd ina d o re s d e lo s C e ntro s d e Pre ve nc ió n y C o ntro l d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s, g e stió n d e l g a sto p úb lic o y la va lo riza c ió n y p rio riza c ió n p o r la Alta Dire c c ió n d e la s Dire c c io ne s d e Sa lud , d e la Po lític a Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s.
C a b e re sa lta r, q ue la inc o rp o ra c ió n d e lo s Pro g ra ma s Pre sup ue sta le s e n la ló g ic a d e re sulta d o s c o mo instrume nto d e l Siste ma d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s, p e rmite c o nta r c o n un ind ic a d o r e sp e c ífic o p a ra la va lo ra c ió n d e la s c a p a c id a d e s d e g e stió n p re sup ue sta l d e d ic ho s C e ntro s d e Pre ve nc ió n y C o ntro l d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s.
Po r to d o e sto d e finimo s c o mo p re g unta g e ne ra l: ¿ Po r q ué la Dire c c io ne s d e Sa lud d e Lima no so n e fic a c e s e n la e je c uc ió n d e la func ió n tra nsfe rid a 49 i: “ C o nd uc ir y e je c uta r c o o rd ina d a me nte c o n lo s ó rg a no s c o mp e te nte s la p re ve nc ió n y c o ntro l d e
C APITULO II. JUSTIFIC AC IÓ N
La e vo luc ió n d e la s e me rg e nc ia s e n e l Pe rú p o r e ve nto s me te o ro ló g ic o s d ura nte e l p e rio d o 2003-2010, e vid e nc ia q ue e xiste una te nd e nc ia inc re me nta l d e su p re se nta c ió n, sin q ue se ha ya re g istra d o un Fe nó me no El Niño d ura nte e l p e río d o e stud ia d o ; c o n un p ro me d io e ntre 6000 y 7000 suc e so s d ura nte lo s último s c inc o a ño s. Po r o tro la d o , e n e l p e río d o 2006-2010 la mita d d e la s e me rg e nc ia s se d e b e n a e ve nto s me te o ro ló g ic o s y so lo e l 2% a e ve nto s g e o ló g ic o s (sismo s), p e ro e n la inc id e nc ia d e mo rta lid a d lo s e ve nto s g e o ló g ic o s so n má s le ta le s c o n un 36% d e p a rtic ip a c ió n (lo s e ve nto s me te o ro ló g ic o s e stá n e n se g und o o rd e n c o n 17%)6.
C o nsid e rá nd o se la info rma c ió n p re se nta d a , y e l imp a c to d e lo s d e sa stre s e n la p o b la c ió n y me d io s d e vid a a nive l na c io na l, se ha n p ro p ue sto va rio s mé to d o s b a sa d o s e n ind ic a d o re s y o tra s va ria b le s p a ra la e va lua c ió n d e la vulne ra b ilid a d y d e l rie sg o d e d e sa stre s. La s c o ntrib uc io ne s d e muc ho s a uto re s e ntre e llo s C a rd o na e t a l. (2003), Wo rd Ba nk (2004) y C a rre ño e t a l (2005, 2006), e ntre o tro s, ha n inte nta d o me d ir a sp e c to s re la c io na d o s c o n la vulne ra b ilid a d y e l rie sg o utiliza nd o ind ic a d o re s c ua ntita tivo s o c ua lita tivo s, d e a c ue rd o a e llo se ha p ro p ue sto e l Índ ic e d e G e stió n d e Rie sg o , to ma nd o e n c ue nta c ua tro p o lític a s p úb lic a s, c a d a una c o mp ue sta p o r se is ind ic a d o re s q ue c a ra c te riza n e l d e se mp e ño d e la g e stió n e n e l p a ís: e l índ ic e d e id e ntific a c ió n d e l rie sg o , e l índ ic e d e re d uc c ió n d e l rie sg o , e l índ ic e d e ma ne jo d e d e sa stre s y e l índ ic e d e g o b e rna b ilid a d y p ro te c c ió n fina nc ie ra , c uya e va lua c ió n e n la re g ió n d e La tino a mé ric a y e l C a rib e : Arg e ntina , C hile , C o lo mb ia , C o sta Ric a , Re p úb lic a Do minic a na , Ec ua d o r, El Sa lva d o r, G ua te ma la , Ja ma ic a , Mé xic o y Pe rú, mue stra q ue e l Pe rú fue va lo ra d o c o n un nive l d e d e se mp e ño me d io , e n c o mp a ra c ió n d e o tro s p a íse s e n re la c ió n a la p rá c tic a d e la g e stió n d e rie sg o s, a p e sa r d e e llo la e fe c tivid a d d e su a c c io na r to d a vía e s b a ja . Esto sug ie re q ue se re q uie re n e sfue rzo s c o nsid e ra b le s p a ra p ro mo ve r una g e stió n d e rie sg o s e fe c tiva y so ste nib le , inc luso e n lo s p a íse s má s a va nza d o s. En una me d ic ió n p o ste rio r p o r e l Ba nc o Inte ra me ric a no d e De sa rro llo , e n e l a ño 2009, se e vid e nc ia q ue e l índ ic e d e G e stió n d e rie sg o s no se ha
6
inc re me nta d o d e ma ne ra sig nific a tiva , e nc o ntrá nd o se e ntre lo s p a íse s c o n me no r d e se mp e ño .
De lo d e sc rito , e l imp o rta nte imp a c to q ue tie ne n lo s e ve nto s a d ve rso s e n la mo rta lid a d , mo rb ilid a d d e la p o b la c ió n y sus me d io s d e vid a , e sp e c ia lme nte e n Lima , a lta me nte vulne ra b le a nte sismo s y o tro s e ve nto s, d e sc rib e la imp o rta nc ia d e l a d e c ua d o e stud io d e e sto s a sp e c to s d e la G e re nc ia So c ia l, q ue p e rmita te ne r una mira d a inte g ra l y lo g ra r a c c io ne s p o r p a rte d e l Esta d o q ue me jo re n e l e je rc ic io d e la Po lític a Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s e n e l Se c to r Sa lud . Asimismo , lo s ind ic a d o re s La tino a me ric a no s p a ra inte nta r me d irla d e ma ne ra ind ire c ta , so n to d a vía muy g lo b a le s y no no s p e rmite n te ne r un ma yo r c o no c imie nto so b re lo s fa c to re s q ue inc id e n e n e sa ma yo r o me no r g e stió n d e l rie sg o d e d e sa stre s, e sp e c ia lme nte e n a lg o ta n c o nc re to c o mo un se c to r d e l Esta d o Pe rua no y sus c a p a c id a d e s d e g e stió n y a d ministra c ió n e n re la c ió n a la s p o lític a s e sp e c ífic a s q ue e l p a ís vie ne imp le me nta nd o .
Es p o r e llo , q ue e l p re se nte e stud io p e rmitirá c o no c e r y me jo ra r e l d e se mp e ño e n la Func ió n 49i e n la s Dire c c io ne s d e Sa lud y sus re sp e c tiva s re d e s, y se rvirá c o mo una re fe re nc ia p a ra o tra s Dire c c io ne s d e Sa lud e n e l Pa ís, d o nd e e l Ministe rio d e Sa lud c ue nta c o n C o o rd ina d o re s d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s.
C APITULO III.O BJETIVO S
1.1.1 O bje tivo G e ne ra l
Ana liza r la e fic a c ia e n la e je c uc ió n d e la func ió n tra nsfe rid a 49 i, “ p re ve nc ió n y c o ntro l d e rie sg o s y d a ño s d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s” ; e n e l ma rc o d e la Po lític a d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s, e n la Dire c c io ne s d e Sa lud d e Lima y sus re sp e c tiva s re d e s e n e l a ño 2012, p a ra p ro p o ne r me d id a s d irig id a s a me jo ra r e l d e se mp e ño d e lo s C o o rd ina d o re s d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s y la p rio riza c ió n e n d ic ha ma te ria p o r la Alta Dire c c ió n d e la s Dire c c io ne s d e Sa lud .
1.1.2 O bje tivo s Espe c ífic o s
a . C o no c e r lo s re sulta d o s d e la g e stió n instituc io na l y p re sup ue sta l e n ma te ria d e p re ve nc ió n y c o ntro l d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s.
b . De te rmina r la s c a p a c id a d e s d e g e stió n d e lo s c o o rd ina d o re s d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s e n la s Dire c c io ne s d e Sa lud d e Lima y sus re d e s d ura nte e l a ño 2012. c . C o no c e r la va lo ra c ió n y p rio riza c ió n d e la G e stió n d e l rie sg o d e De sa stre s e n la
C APÍTULO IV. DEFINIC IÓ N DE VARIABLES E INDIC ADO RES
De finic ió n de la s va ria ble s
La s va ria b le s q ue se a na liza n e n e l p re se nte e stud io so n:
• La e fic a c ia e n la e je c uc ió n d e la func ió n tra nsfe rid a 49i, re la c io na d a a la re d uc c ió n d e lo s rie sg o s y d a ño s a la sa lud d e la s p e rso na s fre nte a e me rg e nc ia s y d e sa stre s d e la zo na e n e stud io .
• La Po lític a Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e d e sa stre s, d e sc rita c o mo e l “ c o njunto d e o rie nta c io ne s d irig id a s a imp e d ir o re d uc ir lo s rie sg o s d e d e sa stre s, e vita r la g e ne ra c ió n d e nue vo s rie sg o s y e fe c tua r una a d e c ua d a p re p a ra c ió n, a te nc ió n, re ha b ilita c ió n y re c o nstruc c ió n a nte situa c io ne s d e d e sa stre s, a sí c o mo a minimiza r sus e fe c to s a d ve rso s so b re la p o b la c ió n, la e c o no mía y e l a mb ie nte ”7.
• La s c a p a c id a d e s d e g e stió n, me d ia nte e l c ua l la instituc ió n me jo ra y d e sa rro lla siste má tic a me nte sus c o no c imie nto s, ha b ilid a d e s e n la s d ime nsio ne s d e la s c o mp e te nc ia s d e g e stió n e n e l tra nsc urso d e l tie mp o , a fin d e lo g ra r sus o b je tivo s so c ia le s y e c o nó mic o s Se c o nsid e ra n c o mo d ime nsio ne s p a ra la g e stió n e fic a z a la “ c o munic a c ió n, p la ne a c ió n y a d ministra c ió n, tra b a jo e n e q uip o , a c c ió n e stra té g ic a , g lo b a liza c ió n, p a ra e l ma ne jo p e rso na l” .8
“C o m pe te nc ia e n la C o m unic a c ió n, e s la c a p a c id a d d e tra nsfe rir e inte rc a mb ia r c o n e fic ie nc ia info rma c ió n q ue lle va a un e nte nd imie nto e ntre uste d y o tro s. De b id o a q ue la a d ministra c ió n imp lic a lo g ra r q ue se ha g a e l tra b a jo p o r me d io d e o tra s p e rso na s, la c o mp e te nc ia e n la c o munic a c ió n e s e se nc ia l p a ra un d e se mp e ño g e re nc ia l e fe c tivo e inc luye : c o munic a c ió n info rma l, c o munic a c ió n fo rma l y ne g o c ia c ió n.
7
Decreto Supremo de la Ley N° 29664. Ley que Crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres 2011. Pub. L. No.436206-436218, (Mayo. 26, 2011).
8
Pla ne a c ió n y Adm inistra c ió n, imp lic a d e c id ir c úa le s ta re a s ne c e sita n ha c e rse , d e te rmina r c ó mo p ue d e n ha c e rse , a sig na r re c urso s p a ra p e rmitir q ue se ha g a n y lue g o vig ila r e l p ro g re so p a ra a se g ura r q ue se re a liza n. Inc luye :
• Re c o p ila c ió n d e info rma c ió n, a ná lisis y so luc ió n d e p ro b le ma s
• Pla ne a c ió n y o rg a niza c ió n d e p ro ye c to s
• Ad ministra c ió n d e l tie mp o , y
• Ad ministra c ió n p re sup ue sta l y fina nc ie ra .
Tra ba jo e n Equipo, re a liza r ta re a s a tra vé s d e g rup o s p e q ue ño s d e p e rso na s q ue so n re sp o nsa b le s e n fo rma c o le c tiva y c uyo tra b a jo re q uie re c o o rd ina c ió n e s la c o mp e te nc ia e n e l tra b a jo e n e q uip o .
Ac c ió n Estra té g ic a, e nte nd e r la misió n y va lo re s g e ne ra le s d e la o rg a niza c ió n y a se g ura r q ue la s a c c io ne s d e lo s e mp le a d o s c o rre sp o nd e n c o n e llo s d e fine la c o mp e te nc ia e n la a c c ió n e stra té g ic a .
G e stió n de l e nto rno, lle va r a c a b o e l tra b a jo g e re nc ia l d e una o rg a niza c ió n b a sá nd o se e n lo s re c urso s huma no s, fina nc ie ro s, d e info rma c ió n y ma te ria le s d e múltip le s o rg a niza c io ne s; a sí c o mo e n e l ma ne jo d e la e mp re sa p o r lo s c a mb io s q ue p ue d a n o c a sio na r e n la situa c ió n d e la e mp re sa .
Ma ne jo Pe rso na l, to ma r la re sp o nsa b ilid a d p o r su vid a e n e l tra b a jo y má s a llá , inc luye la inte g rid a d y c o nd uc ta é tic a , imp ulso p e rso na l y re siste nc ia , e q uilib ra r lo s a sunto s la b o ra le s y la vid a p e rso na l y c o nc ie nc ia d e sí mismo ”9.
• C o o rdina do re s de e m e rg e nc ia s y De sa stre s, e s e l p e rso na l q ue d irig e la s á re a s o rg á nic a s o func io na le s e nc a rg a d a s d e imp le me nta r la func ió n d e Pre ve nc ió n y c o ntro l d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s e n la s Dire c c io ne s/ G e re nc ia s re g io na le s d e Sa lud .
• Dire c c io ne s de Sa lud Es e l ó rg a no q ue p o r a lta d e le g a c ió n d e l Ministe rio d e Sa lud e je rc e la a uto rid a d e n sa lud .
9
• Va lo ra c ió n de la G e stió n de l Rie sg o de De sa stre s, c o rre sp o nd e a c o no c e r la visió n d e la p o lític a p úb lic a d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s p o r la s a uto rid a d e s d e sa lud d e l nive l re g io na l, e s d e c ir si e lla re sp o nd e a una p o lític a p úb lic a d e c a lid a d (Atie nd e la d e ma nd a d e la p o b la c ió n o lo q ue q uie re la g e nte ; la tra d uc c ió n d e e sa s d e ma nd a s e n p ro g ra ma s, p ro ye c to s y a c tivid a d e s p o r lo s g e re nte s so c ia le s; su e fe c tivid a d , c o mp a rá nd o la c o n lo s se rvic io s q ue p re sta e l se c to r p riva d o ).
• Prio riza c ió n de la G e stió n de l Rie sg o de De sa stre s, se d e fine c o mo una p o lític a p rio riza d a a q ue lla p o lític a e n la a g e nd a d e la a lta Dire c c ió n d e la DIRESA y e vid e nc ia d a e n la p la nific a c ió n y o rg a niza c ió n d e la instituc ió n.
• Alta Dire c c ió n, e s e l ó rg a no d e la c o nd uc c ió n d e la Dire c c ió n Re g io na l d e Sa lud , q ue tie ne c o mo func ió n p rinc ip a l e je rc e r la a uto rid a d d e sa lud e n e l á mb ito re g io na l.
• G e stió n de l g a sto públic o , e stá re fe rid a a l a d e c ua d o e je rc ic io d e lo s sig uie nte s a sp e c to s: e je c uc ió n d e l g a sto , a sig na c ió n p re sup ue sta l.
• Pre supue sto tra nsfe rido de la func ió n 49i de l a ño 2011, c o rre sp o nd e a l p re sup ue sto p ro g ra ma d o p o r la O fic ina d e Pla ne a mie nto y Pre sup ue sto d e l nive l c e ntra l p a ra la func ió n 49i c o rre sp o nd ie nte .
• Pre supue sto po r Re sulta do s 2012, c o rre sp o nd e a l p re sup ue sto a sig na d o p a ra e l 2012 p a ra la s func io ne s y p ro d uc to s re la c io na d o s a la re d uc c ió n y a te nc ió n d e l rie sg o fre nte a e me rg e nc ia s y d e sa stre s (Pro g ra ma Pre sup ue sta l 0068)
De e llo s, lo s ind ic a d o re s q ue se ha n c o nsid e ra d o p a ra e l p re se nte e stud io , se e nc ue ntra n:
Ta sa d e mo rta lid a d b ruta fre nte a e me rg e nc ia s y d e sa stre s se g ún Zo na d e
e stud io 2011
Ta sa d e mo rb ilid a d b ruta fre nte a e me rg e nc ia s y De sa stre s se g ún Zo na d e
e stud io 2011
Nive l (Ning una , Esc a sa Alg una , Ó p tima c a p a c id a d ) d e c a p a c id a d d e
C o munic a c ió n d e lo s C o o rd ina d o re s d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s se g ún zo na d e e stud io .
Nive l d e c a p a c id a d d e tra b a jo e n e q uip o d e lo s C o o rd ina d o re s d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s se g ún zo na d e e stud io .
Nive l d e c a p a c id a d d e a c c ió n e stra té g ic a d e lo s C o o rd ina d o re s d e
Eme rg e nc ia s y De sa stre s se g ún zo na d e e stud io .
Nive l d e c a p a c id a d d e g e stió n d e l e nto rno d e lo s C o o rd ina d o re s d e
Eme rg e nc ia s y De sa stre s se g ún zo na d e e stud io .
Nive l d e c a p a c id a d d e ma ne jo d e p e rso na l d e lo s C o o rd ina d o re s d e
Eme rg e nc ia s y De sa stre s se g ún zo na d e e stud io .
G ra d o (Ning uno , Ba jo , Me d io , Alto ) d e va lo ra c ió n d e la G e stió n d e l rie sg o d e De sa stre s e n la Alta Dire c c ió n d e la s DISAS d e Lima .
G ra d o d e p rio riza c ió n d e la G e stió n d e l rie sg o d e De sa stre s e n la Alta Dire c c ió n d e la s DISAS d e Lima (Esc a la C ua lita tiva )
Po rc e nta je d e e je c uc ió n d e l g a sto p úb lic o d e l p re sup ue sto e n e l PP 0068 d e l a ño 2011 se g ún DISAS d e Lima .
C a pítulo V. Ma rc o Te ó ric o Re fe re nc ia l
5.1 C O NTEXTO
El Pe rú e s c la sific a d o c o n zo na s d e múltip le s p e lig ro s, lo s mismo s q ue so n d e sc rito s e n lo s ma p a s d e rie sg o d e sa rro lla d o s p o r la C o misió n Multise c to ria l d e Re d uc c ió n d e l Rie sg o d e De sa stre s e n e l 2004. Al a na liza r la fre c ue nc ia d e d e sa stre s p o r tip o e n e l Pe rú, lo s fe nó me no s me te o ro ló g ic o s y o c e a no g rá fic o s: la s he la d a s, inund a c io ne s, lluvia s inte nsa s y ve nd a va le s so n lo s má s fre c ue nte s, mie ntra s q ue p a ra lo s d e g e o d iná mic a inte rna y e xte rna , lo s má s fre c ue nte s so n lo s sismo s y lo s c o la p so s d e vivie nd a s, re sp e c tiva me nte . C o n re sp e c to a l imp a c to d e lo s e ve nto s na tura le s, lo s fe nó me no s q ue g e ne ra n ma yo re s e me rg e nc ia s y ma yo re s d a ño s so n lo s d e tip o me te o ro ló g ic o (he la d a s, inund a c io ne s y lluvia s inte nsa s) y d e g e o d iná mic a inte rna (sismo s) 10.
C o nsid e rá nd o se la info rma c ió n p re se nta d a , y e l imp a c to d e lo s d e sa stre s e n la p o b la c ió n y me d io s d e vid a a nive l na c io na l, se ha n p ro p ue sto va rio s mé to d o s b a sa d o s e n ind ic a d o re s y o tra s va ria b le s p a ra la e va lua c ió n d e la vulne ra b ilid a d y d e l rie sg o d e d e sa stre s. La s c o ntrib uc io ne s d e muc ho s a uto re s e ntre e llo s C a rd o na e t a l. (2003), Wo rd Ba nk (2004) y C a rre ño e t a l (2005, 2006), e ntre o tro s, ha n inte nta d o me d ir a sp e c to s re la c io na d o s c o n la vulne ra b ilid a d y e l rie sg o utiliza d o ind ic a d o re s c ua ntita tivo s o c ua lita tivo s. “ En e sto s e stud io s, la vulne ra b ilid a d o e l rie sg o d e d e sa stre ha sid o e va lua d o d e sd e d ife re nte s p unto s d e vista , usa nd o té c nic a s q ue so n c la ra me nte simila re s e n su me to d o lo g ía ”11, d e a c ue rd o a e llo se p ro p uso e l Índ ic e d e
G e stió n d e Rie sg o , to ma nd o e n c ue nta c ua tro p o lític a s p úb lic a s, c a d a una c o mp ue sta p o r se is ind ic a d o re s q ue c a ra c te riza n e l d e se mp e ño d e la g e stió n e n e l p a ís: e l índ ic e d e id e ntific a c ió n d e l rie sg o , e l índ ic e d e re d uc c ió n d e l rie sg o , e l índ ic e d e ma ne jo d e d e sa stre s y e l índ ic e d e g o b e rna b ilid a d y p ro te c c ió n fina nc ie ra .
La g e stió n d e rie sg o s se e va lúo e n la re g ió n d e La tino a me ric a y e l C a rib e : Arg e ntina , C hile , C o lo mb ia , C o sta Ric a , Re p úb lic a Do minic a na , Ec ua d o r, El Sa lva d o r, G ua te ma la , Ja ma ic a , Mé xic o y Pe rú, a tra vé s d e l índ ic e d e g e stió n d e rie sg o s. La fig ura 5.1 mue stra
10
Ministerio de Economía y Finanzas. Informe Final: “Diseño del Programa Presupuestal Estratégico para la reducción de la vulnerabilidad y atención de Emergencias por Desastres en el marco del Presupuesto por Resultados”. Lima 27 de julio 2010.
11
e l re sulta d o fina l p a ra d ic ho s p a íse s inc luye nd o e l Pe rú c a d a c inc o a ño s d e sd e 1985 a 2000. El a ná lisis mue stra q ue e l Pe rú re p re se nta un nive l d e d e se mp e ño me d io , e n c o mp a ra c ió n d e o tro s p a íse s e n re la c ió n a la p rá c tic a d e la g e stió n d e rie sg o s, la misma q ue ha id o a ume nta nd o d e sd e lo s a ño s 80, a p e sa r d e e llo la e fe c tivid a d fa c tib le to d a vía e s b a ja . Esto sug ie re q ue se re q uie re n e sfue rzo s c o nsid e ra b le s p a ra p ro mo ve r una g e stió n d e rie sg o s e fe c tiva y so ste nib le , inc luso e n lo s p a íse s má s a va nza d o s.
Fig ura N° 5.1: Índ ic e d e G e stió n d e Rie sg o e n La tino a mé ric a 1985-2000
Fue nte : M.L C a rre ño “ Ind ic e p a ra e va lua r e l d e se mp e ño y la e fe c tivid a d d e la G e stió n d e Rie sg o s” , Ba nc o Inte ra me ric a no d e De sa rro llo 2003
En una me d ic ió n p o ste rio r, re a liza d a p o r e l Ba nc o Inte ra me ric a no d e De sa rro llo , se e vid e nc ia q ue e l índ ic e d e G e stió n d e Rie sg o s e n e l Pe rú no se ha inc re me nta d o d e ma ne ra sig nific a tiva , e nc o ntrá nd o se e ntre lo s p a íse s c o n me no r d e se mp e ño .
Fig ura N° 5.2: Índ ic e d e G e stió n d e Rie sg o e n La tino a mé ric a 1990-2008
En d ic ho c o nte xto , e n e l a ño 2010 y me d ia nte e l De c re to d e Urg e nc ia N° 024-201012, se
d isp uso e l d ise ño e imp le me nta c ió n d e l Pro g ra ma Pre sup ue sta l Estra té g ic o (PPE-023) “ Re d uc c ió n d e la Vulne ra b ilid a d y Ate nc ió n d e Eme rg e nc ia s p o r De sa stre s” e n e l ma rc o d e l Pre sup ue sto p o r Re sulta d o s, c uyo fin e s la id e ntific a c ió n y p rio riza c ió n d e inte rve nc io ne s e fic a c e s q ue a rtic ula d a s c o ntrib uya n a una me jo ra e n lo s nive le s d e e fe c tivid a d y e fic ie nc ia d e l Esta d o e n ma te ria d e p re ve nc ió n y a te nc ió n d e d e sa stre s; y e n e l a ño 2012, se g ún lo s Line a mie nto s p a ra la Pro g ra ma c ió n y Fo rmula c ió n d e l Pre sup ue sto d e l Se c to r Púb lic o 2012, se e sg rime la a d e c ua c ió n d e lo s PPE e n Pro g ra ma s Pre sup ue sta le s, lo s c ua le s se e struc tura n e n b a se a l d ise ño d e un ma rc o ló g ic o q ue e nc a d e na p ro d uc to s c o n re sulta d o s. En a d e la nte , se vie ne d e sa rro lla nd o e l Pro g ra ma Pre sup ue sta l 068: “ Re d uc c ió n d e la Vulne ra b ilid a d y Ate nc ió n d e Eme rg e nc ia s p o r De sa stre s” q ue e s p ro d uc to d e la a d e c ua c ió n d e l PPE-023, e l mismo q ue se imp le me ntó e n e l se c to r sa lud d e sd e e l a ño 2011.
5.2 C ARAC TERISTIC AS DEL SEC TO R
En e l Se c to r d e Sa lud , y e n e l ma rc o d e l a ntig uo Siste ma Na c io na l d e De fe nsa C ivil y d e l Siste ma d e Se g urid a d y De fe nsa Na c io na l, e l Ministe rio d e Sa lud c re a c o mo O fic ina d e Ase so ría a la O fic ina G e ne ra l d e De fe nsa Na c io na l, a sig ná nd o le la s func io ne s d e g e stió n d e l rie sg o d e d e sa stre s y d e fe nsa na c io na l, la s misma s q ue so n d e sc rita s e n e l Re g la me nto d e O rg a niza c ió n y Func io ne s d e l Ministe rio d e Sa lud e n e l 200513, y e n la s
Dire c c io ne s d e Sa lud y Dire c c io ne s Re g io na le s d e Sa lud - ó rg a no q ue p o r a lta d e le g a c ió n d e l Ministe rio d e Sa lud e je rc e la a uto rid a d e n sa lud e n e l te rrito rio c re a n lo s C e ntro s d e Pre ve nc ió n y C o ntro l d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s, c o mo á re a s o rg á nic a s o func io na le s d e la s Dire c c io ne s Re g io na le s d e Sa lud e nc a rg a d a s d e imp le me nta r la func ió n d e p re ve nc ió n y c o ntro l d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s c o nta nd o a sí c o n una re d d e o fic ina s q ue e je rc e n d e sd e e l 2000 la s func io ne s d e d e fe nsa c ivil e n sa lud a nive l na c io na l y e n la s 25 re g io ne s d e l Pa ís
De a c ue rd o a l info rme re a liza d o p o r la O fic ina d e De sc e ntra liza c ió n d e l Ministe rio d e Sa lud e n re la c ió n a la s func io ne s y fa c ulta d e s tra nsfe rid a s e n ma te ria d e Sa lud , d ura nte e l a ño 2009, se e vid e nc ió q ue e n lo re fe re nte a la func ió n 49 i, ning una d e la s
12
Decreto de Urgencia publicado el 1ero de Abril de 2010
13
re g io ne s o b tuvo c a lific a c ió n a lta , la ma yo ría se e nc o ntró e n e l nive l me d io . La re g ió n la Lib e rta d fue la q ue ma yo r p unta je o b tuvo (68/ 100) y la re g ió n Puno , o b tuvo uno d e lo s p unta je s má s b a jo s (43/ 100).14
Fig ura N° 5.3: G ra d o d e Eje rc ic io d e la s Func io ne s Tra nsfe rid a s re fe rid a s a G e stió n d e Rie sg o d e De sa stre s e n Sa lud .
GRADO DE EJERCICIO DE LAS FUNCIONES TRANSFERIDAS REFERIDAS A GESTION DE RIESGO DE SALUD EMERGENCIAS Y DESASTRES
35 44 56 62 53 32 48 62 33 53 65 62 47 53 41 41 43 38 56 50 47 28 68 44
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
AMAZONAS ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA CALLAO CUSCO HUANCAVELICA ICA JUNIN LIMA MDD MOQUEGUA PIURA PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI HUANUCO PASCO LA LIBERTAD LORETO
Bajo Medio Alto
Fue nte : O fic ina d e De sc e ntra liza c ió n. MINSA
Ela b o ra d o : O fic ina G e ne ra l d e De fe nsa Na c io na l-MINSA
En re la c ió n a la s c a p a c ita c io ne s y a siste nc ia té c nic a s re a liza d a s a lo s nive le s sub na c io na le s, se p rio riza n lo s te ma s d e re sp ue sta a la e me rg e nc ia , so b re la a siste nc ia e n a d ministra c ió n o e n c o mp e te nc ia s a d ministra tiva s - d ime nsio ne s p a ra la g e re nc ia e fic a z a la c o munic a c ió n, p la ne a c ió n y a d ministra c ió n, tra b a jo e n e q uip o , a c c ió n e stra té g ic a , g lo b a liza c ió n, p a ra e l ma ne jo p e rso na l15 y c o mp e te nc ia s e n g e re nc ia
so c ia l q ue p e rmita n d a r so p o rte e n la s a c c io ne s d e d ire c c ió n q ue le s so n a sig na d a s,
14
Oficina de Descentralización. Informe Monitoreo, Evaluación del desempeño de la Descentralización. Lima 2009. Ministerio de Salud.9. Oficina General de Defensa Nacional. Informe de Asistencias Técnicas a Direcciones Regionales y Direcciones de Salud. Lima 2011. Ministerio de Salud.
d e b id o a la c o mp le jid a d d e tra b a jo q ue d e b e n e je c uta r lo s c o o rd ina d o re s d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s, e s ne c e sa rio q ue se fo rta le zc a n sus c o mp e te nc ia s a d ministra tiva s p a ra e fe c tiviza r lo s re sulta d o s e sp e ra d o s. Dic ho s a sp e c to s no ha n sid o e stud ia d o s a nte rio rme nte .
La a d e c ua d a va lo ra c ió n d e la Po lític a d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s, c o mo una p o lític a p úb lic a d e c a lid a d , y su e fe c tivid a d ; a sí c o mo su p rio riza c ió n – c o lo c a c ió n e n la a g e nd a d e la a lta Dire c c ió n d e la s Dire c c io ne s d e Sa lud y e n la p la nific a c ió n y o rg a niza c ió n d e la instituc ió n d e la Alta Dire c c ió n d e la s Dire c c io ne s d e Sa lud ; a sí c o mo e l a d e c ua d o g a sto d e a c ue rd o a lo p la nific a d o se rá n fo rma s d e e va lua r la e fic a c ia d e d ic ha func ió n.
5.3 MARC O NO RMATIVO
En nue stro Pa ís, se p ro mulg a c o mo 32° Po lític a d e Esta d o a la G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s, intro d uc ié nd o la e n e l Ac ue rd o Na c io na l. De la misma ma ne ra , d e fine la Po lític a d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s y la G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s p a ra e l Pa ís e n la Le y N° 29664; la Po lític a e s d e finid a c o mo “ e l c o njunto d e o rie nta c io ne s d irig id a s a imp e d ir o re d uc ir lo s rie sg o s d e d e sa stre s, e vita r la g e ne ra c ió n d e nue vo s rie sg o s y e fe c tua r una a d e c ua d a p re p a ra c ió n, a te nc ió n, re ha b ilita c ió n y re c o nstruc c ió n a nte situa c io ne s d e d e sa stre s, a sí c o mo a minimiza r sus e fe c to s a d ve rso s so b re la p o b la c ió n, la e c o no mía y e l a mb ie nte ” .16
De la misma ma ne ra , e n e l ma rc o d e la Le y d e Ba se s d e De sc e ntra liza c ió n17 y la Le y
O rg á nic a d e l Po d e r Eje c utivo18, se d e finie ro n la s func io ne s e xc lusiva s y c o mp a rtid a s e n
lo s d ife re nte s nive le s d e g o b ie rno d e l Pa ís; a sí c o mo se tra sfirie ro n func io ne s y fa c ulta d e s a nive l na c io na l e n d ife re nte s ma te ria s, d e ntro d e la s c ua le s se e nc o ntra b a Sa lud .
De la misma ma ne ra , e n e l ma rc o d e l p ro c e so d e De sc e ntra liza c ió n y la Le y O rg á nic a d e G o b ie rno s Re g io na le s se tra nsfie re “ la Func ió n 49i: “ C o nd uc ir y e je c uta r c o o rd ina d a me nte c o n lo s ó rg a no s c o mp e te nte s la p re ve nc ió n y c o ntro l d e rie sg o s y d a ño s d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s y d e a c ue rd o a la Re so luc ió n Ministe ria l N° 566-2005/ MINSA, se tra nsfie re n la s fa c ulta d e s e n ma te ria d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s
16
Ley que Crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres. Diario Oficial El Peruano N° 436456. (436456-436463) de fecha 9.2.2011, Lima, Perú.
17
Ley N° 27783. Ley Bases de Descentralización 2002. (Jul. 17, 2002).
d e ntro d e la s q ue se e nc ue ntra n: Fa c ulta d 51: Fo rmula r y a p ro b a r la no rma tiva re g io na l e n su á mb ito d e c o mp e te nc ia ; y d ifund ir, a d e c ua r y c o ntro la r la a p lic a c ió n d e no rma s na c io na le s d e p re ve nc ió n y c o ntro l d e e p id e mia s, e me rg e nc ia s y d e sa stre s; Fa c ulta d 52: Id e ntific a r, d ia g no stic a r y a na liza r lo s rie sg o s d e e p id e mia s, e me rg e nc ia s y d e sa stre s; Fa c ulta d 53: Id e ntific a r lo s re c urso s y c a p a c id a d e s re g io na le s, p úb lic a s y p riva d a s d e re sp ue sta p a ra la p re ve nc ió n y c o ntro l d e e p id e mia s, e me rg e nc ia s y d e sa stre s e n e l á mb ito re g io na l; Fa c ulta d 54: Fo rta le c e r lo s re c urso s y c a p a c id a d e s re g io na le s, p úb lic a s y p riva d a s d e re sp ue sta p a ra la p re ve nc ió n y c o ntro l d e e p id e mia s, e me rg e nc ia s y d e sa stre s e n e l á mb ito re g io na l; y fina lme nte la Fa c ulta d 55: Pro mo ve r, d e sa rro lla r y e va lua r c o nve nio s e sp e c ífic o s p a ra la p re ve nc ió n y c o ntro l d e e p id e mia s, e me rg e nc ia s y d e sa stre s c o n la s re g io ne s fro nte riza s, e n e l ma rc o d e c o nve nio s na c io na le s”19.
El G o b ie rno d e l Pe rú inic ia la imp le me nta c ió n d e l Pre sup ue sto p o r Re sulta d o s – Pp R c o n la a p ro b a c ió n d e la Le y 28927-Le y d e l Pre sup ue sto d e l Se c to r Púb lic o p a ra e l Año Fisc a l 2007- C a p ítulo IV, e sta b le c ie nd o una ruta c rític a p a ra su imp la nta c ió n p ro g re siva e n to d a s la s e ntid a d e s d e la a d ministra c ió n p úb lic a p e rua na . La s Le ye s d e Pre sup ue sto d e l 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 y 2013 ra tific a n su c o ntinuid a d .
En e l a ño 2010 y me d ia nte e l De c re to d e Urg e nc ia N° 024-2010, se d isp uso “ e l d ise ño e imp le me nta c ió n d e l Pro g ra ma Pre sup ue sta l Estra té g ic o (PPE-023) “ Re d uc c ió n d e la Vulne ra b ilid a d y Ate nc ió n d e Eme rg e nc ia s p o r De sa stre s e n e l ma rc o d e l Pre sup ue sto p o r Re sulta d o s, c uyo fin e s la id e ntific a c ió n y p rio riza c ió n d e inte rve nc io ne s e fic a c e s q ue a rtic ula d a s c o ntrib uya n a una me jo ra e n lo s nive le s d e e fe c tivid a d y e fic ie nc ia d e l Esta d o e n ma te ria d e p re ve nc ió n y a te nc ió n d e d e sa stre s” . 20
Se g ún lo s Line a mie nto s p a ra la Pro g ra ma c ió n y Fo rmula c ió n d e l Pre sup ue sto d e l Se c to r Púb lic o 2012, se e sg rime la a d e c ua c ió n d e lo s PPE e n Pro g ra ma s Pre sup ue sta le s, lo s c ua le s se e struc tura n e n b a se a l d ise ño d e un ma rc o ló g ic o q ue e nc a d e na p ro d uc to s c o n re sulta d o s. En a d e la nte , se vie ne d e sa rro lla nd o e l Pro g ra ma Pre sup ue sta l 068: “ Re d uc c ió n d e la Vulne ra b ilid a d y Ate nc ió n d e Eme rg e nc ia s p o r De sa stre s” q ue e s
19
Ministerio de Salud. Lineamientos para la adecuación de la organización de las Direcciones Regionales de Salud en el marco del proceso de Descentralización. RM N° 566- 2005/MINSA. Diario Oficial El Peruano. N° 9171. (297632-297633)
p ro d uc to d e la a d e c ua c ió n d e l PPE-023, la misma q ue fue imp le me nta d a e n e l Se c to r Sa lud d e sd e e l a ño 2011.
5.4 DESARRO LLO TEÓ RIC O
Lo s d e sa stre s so n d e finid o s c o mo un “ c o njunto d e d a ño s y p é rd id a s, e n la sa lud , fue nte s d e suste nto , há b ita t físic o , infra e struc tura , a c tivid a d e c o nó mic a y me d io a mb ie nte , q ue o c urre a c o nse c ue nc ia d e l imp a c to d e un p e lig ro o a me na za c uya inte nsid a d g e ne ra g ra ve s a lte ra c io ne s e n e l func io na mie nto d e la s unid a d e s so c ia le s, so b re p a sa nd o la c a p a c id a d d e re sp ue sta lo c a l p a ra a te nd e r e fic a zme nte sus c o nse c ue nc ia s, p ud ie nd o se r d e o rig e n na tura l o ind uc id o p o r la a c c ió n huma na ”21.
De a c ue rd o a l info rme a Nive l Mund ia l d e la Estra te g ia Inte rna c io na l d e re d uc c ió n d e l rie sg o d e De sa stre s, p ub lic a d a e n e l 2011, “ e l rie sg o d e mo rta lid a d p o r to d a s la s a me na za s d e tip o me te o ro ló g ic o sig ue e sta nd o c o nc e ntra nd o e n p a íse s d e b a jo PBI y g o b e rna nza d e fic ie nte ”22
La g e stió n d e l rie sg o d e d e sa stre s, e s c o nc e p tua liza d a c o mo un p ro c e so c o mp le jo e n e l c ua l inte ra c túa n d ive rso s nive le s d e g o b ie rno y d e la so c ie d a d c ivil c o n la fina lid a d d e p re ve nir y re d uc ir e l rie sg o d e sufrir d a ño s fre nte a lo s d e sa stre s y b rind a r a te nc ió n o p o rtuna e n e l c a so se p ro d uzc a . Sie nd o e ste un c o mp ro miso inte rna c io na l, re fle ja d o e n la Estra te g ia d e Yo ko ha ma p a ra un mund o má s se g uro y e n e l Ma rc o Ac c ió n d e Hyo g o , lo s mismo s q ue ha n b rind a d o d ire c tric e s p a ra la p re ve nc ió n d e d e sa stre s na tura le s d e sd e lo s a ño s 90´s, a tra vé s d e p rio rid a d e s d e a c c ió n d e lo s p a íse s c o nfo rma nte s d e la s Na c io ne s Unid a s p a ra “ ve la r p o r la re d uc c ió n d e lo s rie sg o s d e d e sa stre ; id e ntific a r, e va lua r y vig ila r lo s rie sg o s y p o te nc ia r la a le rta Te mp ra na ; utiliza r lo s c o no c imie nto s; la s inno va c io ne s y la e d uc a c ió n p a ra c re a r una c ultura d e se g urid a d y d e re silie nc ia a to d o nive l; re d uc ir lo s fa c to re s d e rie sg o sub ya c e nte s; y
21
Decreto Supremo de la Ley N° 29664. Ley que Crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres 2011. Pub. L. No.436206-436218, (Mayo. 26, 2011).
22
fo rta le c e r la p re p a ra c ió n p a ra c a so s d e d e sa stre a fin d e lo g ra r una re sp ue sta e fic a z”23.
Se g ún e l Pro g ra ma d e Na c io ne s Unid a s p a ra e l De sa rro llo y la Estra te g ia Inte rna c io na l d e Re d uc c ió n d e l Rie sg o d e De sa stre s, la g e stió n d e l rie sg o d e d e sa stre s e s e l “ p ro c e so siste má tic o d e utiliza r d ire c tric e s a d ministra tiva s, o rg a niza c io ne s, d e stre za s y c a p a c id a d e s o p e ra tiva s p a ra e je c uta r p o lític a s y fo rta le c e r la s c a p a c id a d e s d e a fro nta mie nto , c o n e l fin d e d e re d uc ir e l imp a c to a d ve rso d e la s a me na za s na tura le s y la p o sib ilid a d d e q ue o c urra un d e sa stre ”24.
Alla n La ve ll, b rind a un e nfo q ue so c ia l e inte g ra l a la G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre a nte e l PREDEC AN, d e finié nd o la c o mo “ un p ro c e so so c ia l c uyo fin último e s la re d uc c ió n y a te nc ió n, o la p re visió n y c o ntro l p e rma ne nte d e l rie sg o d e d e sa stre e n la so c ie d a d , e n c o nso na nc ia c o n, e inte g ra d a a l lo g ro d e p a uta s d e d e sa rro llo huma no , e c o nó mic o , a mb ie nta l y te rrito ria l, so ste nib le s. C o mp re nd e lo s p ro c e so s d e fo rmula c ió n e imp le me nta c ió n d e p o lític a s y e stra te g ia s, a c c io ne s e instrume nto s c o nc re to s d e re d uc c ió n y c o ntro l. En p rinc ip io , a d mite d e d istinto s nive le s d e inte rve nc ió n q ue va n d e sd e lo g lo b a l, inte g ra l, lo se c to ria l y lo ma c ro -te rrito ria l ha sta lo lo c a l, lo c o munita rio y lo fa milia r”25.
Aunq ue e l rie sg o d e d e sa stre s, ha sid o c o nc e p tua liza d o d e ma ne ra g e ne ra l c o mo un p ro d uc to d e la a me na za y la vulne ra b ilid a d , la ma yo r p re p o nd e ra nc ia e n uno u o tro fa c to r ha va ria d o a lo la rg o d e l tie mp o , d e sa rro llá nd o se d ive rso s e nfo q ue s e n re la c ió n a e llo .
Wisne r, Bla ikie , C a nno n y Da vis (1993), d ise ña ro n e l mo d e lo Pre sió n y Re c up e ra c ió n (Mo d e lo PAR) q ue ma ntie ne la id e a d e q ue lo s “ d e sa stre s so n p ro d uc to d e la inte ra c c ió n d e d o s fue rza s: “ e l p ro c e so d e g e ne ra c ió n d e vulne ra b ilid a d y la o c urre nc ia d e una a me na za o p e lig ro ” . Lo p a rtic ula r e imp o rta nte d e l mo d e lo , e s q ue
23
Estrategia Internacional de Reducción del Riesgo de Desastres. Marco de Acción de Hyogo 2005-2015. 2005. [25 pantallas]. Disponible en: URL: http://www.unisdr.org/eng/hfa/docs/Hyogo-framework-for-action-spanish.pdf
24
Estrategia Internacional de Reducción del Riesgo de Desastres.“Informe de evaluación global sobre la reducción de riesgo de desastres”. Naciones Unidas, Ginebra. Suiza. 2009.
25 Allan Lavell. Apuntes para una reflexión institucional en países de la Subregión Andina sobre el
mue stra a la vulne ra b ilid a d no c o mo un e le me nto ie stá tic o d e l rie sg o , sino c o mo un p ro c e so p ro g re sivo . Así me nc io na n tre s p ro c e so s d e la vulne ra b ilid a d :
• C a usa s d e ra íz: Está n a so c ia d a s a un a c c e so limita d o a c ie rta s c o nd ic io ne s:
re c urso s, e struc tura s y p o d e r, y ta mb ié n a la s id e o lo g ía s: siste ma s p o lític o s y e c o nó mic o s.
• Pre sio ne s d iná mic a s: Está n a so c ia d a s a la fa lta d e instituc io na lid a d lo c a l,
d e sa rro llo lo c a l (me rc a d o s, inve rsio ne s), y a la fa lta d e c a p a c id a d e s, a sí c o mo ta mb ié n a c o nd ic io ne s d e nive l ma c ro , c o mo e l nive l d e urb a niza c ió n, e l c re c imie nto d e la p o b la c ió n e ntre o tro s.
• C o nd ic io ne s inse g ura s: Está n a so c ia d a s a l e nto rno físic o , la e c o no mía , la
o rg a niza c ió n so c ia l y la instituc io na lid a d p úb lic a . Esta s c o nd ic io ne s c o nc re tiza n lo s d o s p ro c e so s26.
C a nno n (2008), p ro p o ne o tra visió n d e la p ro g re sió n d e la vulne ra b ilid a d p re se nta d a p o r la re a liza d a p o r Wisne r, Bla ikie , C a nno n y Da vis (1993), d e sc rib ie nd o a c inc o e le me nto s c o mo lo s c o mp o ne nte s d e la vulne ra b ilid a d : e sta b ilid a d d e me d io s d e vid a , b ie ne sta r inic ia l (c o nd ic ió n p re -d e sa stre ), a uto p ro te c c ió n, p ro te c c ió n so c ia l, y, e je rc ic io d e l p o d e r. Esto e s imp o rta nte p o rq ue a l ig ua l q ue Wisne r e t a l, e ste a uto r se ña la q ue la s e struc tura y siste ma s d e p o d e r c o mo la p o lític a na c io na l e inte rna c io na l e stá n a so c ia d a s a l rie sg o d e d e sa stre s, y q ue e s ne c e sa rio un a b o rd a je e n la s c o nd ic io ne s d e fic ie nte s d e a uto p ro te c c ió n y p ro te c c ió n so c ia l.27
Wilc he s-C ho ux (2006, 1993), b rind a un imp o rta nte a p o rte a lo s fa c to re s d e la vulne ra b ilid a d , c o nsid e rá nd o la un c o nc e p to g lo b a l, e xp lic a d o e n té rmino s d e fa c to re s físic o s, so c ia le s, e c o nó mic o s, a mb ie nta le s, c ultura le s, instituc io na le s, c ie ntífic o s y te c no ló g ic o s y p o lític o s28.
26 Wilches-Chaux, G.“La vulnerabilidad global”. En A. Maskrey (ed.). Los desastres no son naturales. Bogotá: La Red, Tercer Mundo.1993. Recuperado de <www.desenredando.org>.
27 Cannon, T.“Reducing people’s vulnerability to natural hazards, communities and resilience”. London: United Nations University. WIDER, Research paper 2008/34.
De la misma ma ne ra la G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s se c o nc e p tua liza , c o mo un “ p ro c e so so c ia l un p ro c e so so c ia l c uyo fin último e s la p re ve nc ió n, la re d uc c ió n y e l c o ntro l p e rma ne nte d e lo s fa c to re s d e rie sg o d e d e sa stre e n la so c ie d a d , a sí c o mo la a d e c ua d a p re p a ra c ió n y re sp ue sta a nte situa c io ne s d e d e sa stre , c o nsid e ra nd o la s p o lític a s na c io na le s c o n e sp e c ia l é nfa sis e n a q ue lla s re la tiva s a ma te ria e c o nó mic a , a mb ie nta l, d e se g urid a d , d e fe nsa na c io na l y te rrito ria l d e ma ne ra so ste nib le ”29, d e la
misma ma ne ra d e sc rib e sus c o mp o ne nte s c o mo g e stió n p ro sp e c tiva , c o rre c tiva y re a c tiva y sus p ro c e so s c o mo : e stima c ió n d e rie sg o s, p re ve nc ió n y re d uc c ió n d e rie sg o s, p re p a ra c ió n, re sp ue sta y re ha b ilita c ió n y re c o nstruc c ió n, lo s mismo s q ue fue ro n d e ta lla d o s e n sub p ro c e so s e n e l re g la me nto d e la le y30.
De la misma ma ne ra c o mo la s d e finic io ne s d e g e stió n d e rie sg o ha n sid o va ria d a s, ta mb ié n lo ha n sid o lo s e nfo q ue s y fo rma s d e inte rve nir so b re e l rie sg o d e d e sa stre s, e n e l Pe rú e l e nfo q ue a sumid o p a ra la p la ne a c ió n y e l d ise ño d e l p re sup ue sto p úb lic o , fue e l e nfo q ue p re se nta d o p o r la Estra te g ia Inte rna c io na l d e la EIRD e n e l 2009 y a sumid o p o r la Dire c c ió n G e ne ra l d e Pro g ra ma c ió n Multia nua l d e l Ministe rio d e Ec o no mía y Fina nza s, e l mismo q ue p ro p o ne q ue e l rie sg o e stá e xp lic a d o p o r d o s fa c to re s: la a me na za y la vulne ra b ilid a d , y e sta última a su ve z e stá e xp lic a d a p o r tre s fa c to re s, e xp o sic ió n, re fe rid a a la s d e c isio ne s y p rá c tic a s q ue ub ic a n a l se r huma no y sus me d io s d e vid a e n la zo na d e imp a c to d e un p e lig ro , la fra g ilid a d q ue e stá re fe rid a a la s c o nd ic io ne s d e d e sve nta ja o d e b ilid a d re la tiva d e l se r huma no a sus me d io s d e vid a fre nte a un p e lig ro , y re silie nc ia re fe rid a a l nive l d e a simila c ió n o c a p a c id a d d e re c up e ra c ió n d e l se r huma no y sus me d io s d e vid a fre nte a la o c urre nc ia d e un p e lig ro , a so c ia d o a c o nd ic io ne s so c ia le s y d e o rg a niza c ió n d e la p o b la c ió n 8.
La G e stió n d e l rie sg o d e d e sa stre s, e s un p ro c e so c o mp le jo q ue re q uie re la imp le me nta c ió n y tra nsve rsa liza c ió n d e una se rie d e a c c io ne s, no so lo p a ra la p re ve nc ió n, re d uc c ió n, p re p a ra c ió n, re sp ue sta y re c o nstruc c ió n p o ste rio r a l d e sa stre s, sino re q uie re un imp o rta nte so p o rte q ue le s p e rmita n se r e je c uta b le s, ta l c o mo se me nc io na e n lo s mo d e lo s c o nc e p tua le s d e sc rito s, re q uirie nd o p a ra e llo una se rie d e
29 Ley N° 29664. Ley que Crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres 2011. Pub. L. No.436456-436463, (Feb. 19, 2011).
c o mp e te nc ia s d e la a d ministra c ió n y d e la g e re nc ia so c ia l, a l c o nc e p tua liza rse p o r e l Esta d o Pe rua no c o mo un p ro c e so so c ia l.
De a c ue rd o a lo re visa d o , la G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s e s un p ro c e so so c ia l, c uya imp le me nta c ió n re q uie re su tra nsve rsa liza c ió n e inc lusió n e n la s a c c io ne s d e l e sta d o e n to d o s lo s nive le s d e g o b ie rno . El Se c to r Sa lud , p o r su p a rte c ue nta c o n una imp o rta nte re d a d ministra tiva y e je c uto ra p a ra lo g ra r e l b ie ne sta r d e la p o b la c ió n, ha b ie nd o tra nsfe rid o d e sd e e l 2008, la s func io ne s y fa c ulta d e s e n ma te ria d e sa lud p a ra la p re ve nc ió n y a te nc ió n d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s (func ió n 49i), la misma q ue d e a c ue rd o a lo s re p o rte s d e la O fic ina d e De sc e ntra liza c ió n d e l Ministe rio d e Sa lud ha te nid o un d e se mp e ño me d io a b a jo . Asimismo , la s a siste nc ia s té c nic a s a lo s nive le s re g io na le s, no ha n p rio riza d o a se so ría s e n a c c io ne s d e so p o rte q ue p e rmita n d a rle a lo s C o o rd ina d o re s re g io na le s la s he rra mie nta s ne c e sa ria s p a ra e je rc e r d ic ha func ió n.
Este a sp e c to , e s a b o rd a d o d e ma ne ra ind ire c ta , e n lo s e nfo q ue s d e g e stió n d e l rie sg o d e d e sa stre s, d o nd e d e a c ue rd o a l Mo d e lo PAR (Pre ssure a nd Re a le a se ) d e Wisne r e t a l, so stie ne q ue la fa lta d e ha b ilid a d e s a d e c ua d a s y c a p a c ita c ió n fo rma n p a rte d e la s p re sio ne s d iná mic a s d e p ro g re sió n d e la vulne ra b ilid a d . De la misma ma ne ra , Wilc he s-C ho ux, so stie ne e n e l mo d e lo vulne ra b ilid a d g lo b a l, q ue e xiste una vulne ra b ilid a d d e no mina d a , so ste nib ilid a d instituc io na l.
Asimismo , la Estra te g ia Inte rna c io na l d e Re d uc c ió n d e l Rie sg o d e De sa stre , e n e l Ma rc o d e Ac c ió n d e Hyo g o , re c o mie nd a c o mo p rio rid a d e s, “ utiliza r lo s c o no c imie nto s, la s inno va c io ne s y la e d uc a c ió n p a ra c re a r una c ultura d e se g urid a d y Re silie nc ia a to d o nive l: De ntro d e lo s c ua le s, se p rio riza fo rta le c e r la s re d e s e ntre e xp e rto s, lo s p la nific a d o re s, y lo s e nc a rg a d o s d e la g e stió n e n ma te ria d e d e sa stre s e n to d o s lo s se c to re s y e ntre la s re g io ne s, y e sta b le c e r o re fo rza r lo s p ro c e d imie nto s p a ra utiliza r lo s c o no c imie nto s e sp e c ia liza d o s d isp o nib le s c ua nd o la s instituc io ne s y o tro s a g e nte s imp o rta nte s p re p a re n lo s p la ne s lo c a le s d e re d uc c ió n d e lo s rie sg o s”31.
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De a c ue rd o , a la Te sis d e Ma e stría : “ Nue vo Mo d e lo d e G e stió n d e lo s C o mité s d e De fe nsa C ivil”32, q ue tuvo c o mo unid a d d e a ná lisis a l Siste ma d e De fe nsa C ivil e n e l
De p a rta me nto d e Piura y lo s C o mité s d e De fe nsa C ivil Re g io na l, Pro vinc ia le s y Distrita le s e n e l a ño 2004. De ntro d e sus p rinc ip a le s c o nc lusio ne s te ne mo s: q ue la “ g e stió n d e lo s C o mité s d e De fe nsa C ivil e n lo s mo me nto s d e p re ve nc ió n y e me rg e nc ia e s d é b il y se ma nifie sta c o mo : d e so rg a niza c ió n e n la p o b la c ió n, a uto rid a d e s, e ntid a d e s g ub e rna me nta le s, so c ia le s y e mp re sa ria le s p a ra a fro nta r lo s d e sa stre s na tura le s, g e ne ra nd o p é rd id a d e re c urso s” . De e llo la “ Pla nific a c ió n d e lo s C o mité s d e De fe nsa C ivil, no se re a liza e n to d o s lo s C o mité s d e De fe nsa C ivil, ni se tie ne e n c ue nta la na tura le za d e la p la nific a c ió n” . De la misma ma ne ra , se se ña la la fa lta d e c o munic a c ió n, d ifusió n. De a c ue rd o a la o p inió n d e e xp e rto s d ic ho s “ C o mité s d e De fe nsa C ivil no se ma ntie ne n a c tivo s e n tie mp o s d e p a z, d e b id o a q ue no sa b e n e la b o ra r p la ne s, no c o no c e n sus c a p a c id a d e s y ha y d e fic ie nc ia s o p e ra tiva s e n lo s p la ne s d e c o nting e nc ia e n la a p lic a c ió n, lo s p la ne s se c to ria le s no se a rtic ula n, só lo p la nific a n lo p ro vinc ia l, p rio riza nd o la c a p ita l d e la p ro vinc ia , no tie ne n p re sup ue sto ” .
En la siste ma tiza c ió n: “ Le c c io ne s Ap re nd id a s d e l Sur-Sismo d e Pisc o , 15 d e a g o sto 200733, se re c o mie nd a la “ ne c e sid a d d e re visa r la no rma tivid a d vig e nte p a ra la
a te nc ió n d e e me rg e nc ia s, a fin d e simp lific a r lo s p ro c e so s a d ministra tivo s y fa c ilita r la re sp ue sta d e l a nte rio r SINADEC I” , y “ q ue e l Pla n Na c io na l d e Pre ve nc ió n y Ate nc ió n d e De sa stre s, e n vig e nc ia d e sd e e l a ño 2004, d e b e se r c o mp le me nta d o c o n p la ne s se c to ria le s d e p re ve nc ió n y a te nc ió n d e d e sa stre s a c tua liza d o ” .
De la misma ma ne ra , la Le y N° 29664. Le y q ue c re a e l Siste ma Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s (SINAG ERD). De sc rib e c o mo line a mie nto , “ e l fo rta le c imie nto instituc io na l y g e ne ra c ió n d e c a p a c id a d e s p a ra inte g ra r la g e stió n d e l rie sg o e n lo s p ro c e so s o rg a niza c io na le s” .9
32 Benites Prada, R; Espinoza Montenegro, M. “Nuevo modelo de gestión de los Comités de Defensa Civil” [Tesis de Maestría en Administración]. Facultad de Ciencias Administrativas. Universidad Nacional de Piura. 2004
En ma te ria d e Sa lud , e l Info rme d e l d e se mp e ño d e la s Func io ne s Tra nsfe rid a 49i, d e la s re g io ne s d e Puno y la Lib e rta d , mue stra n q ue a mb a s re g io ne s, p re se nta se ria s d e b ilid a d e s e n lo re fe re nte a la c o nd uc c ió n, c o o rd ina c ió n, e je c uc ió n, o rg a niza c ió n y e va lua c ió n o p o rtuna y e fic a zme nte p la ne s, e stra te g ia s y a c c io ne s p a ra la p re ve nc ió n y c o ntro l d e e me rg e nc ia s.
La s d ime nsio ne s d e la s c o mp e te nc ia s a d ministra tiva s ne c e sa ria s p a ra se r un g e re nte e fic a z, d e a c ue rd o a He llrie g e l, Do n, a t a l, e stá n d e sc rita s c o mo c o munic a c ió n, p la ne a c ió n y a d ministra c ió n, tra b a jo e n e q uip o , a c c ió n e stra té g ic a , g lo b a liza c ió n, p a ra e l ma ne jo p e rso na l. De la misma ma ne ra , Kliksb e rg , Be rna rd o , d e sc rib e q ue la s “ c o mp e te nc ia s a d ministra tiva s d e l g e re nte so c ia l so n: d e sa rro llo d e un e stilo g e re nc ia l a d a p ta tivo , a ná lisis siste má tic o d e l me d io a mb ie nte g e re nc ia l, re e mp la zo d e l e nfo q ue se c to ria l p a ra e l a b o rd a je inte g ra l, d e sa rro llo d e c a p a c id a d e s p a ra la g e re nc ia inte ro rg a niza c io na l, p o te nc ia c ió n d e la d e sc e ntra liza c ió n, d ise ño d e me ta re d e s y c o ntro l so c ia l”34.
En c o nc lusió n, se p la nte a q ue la e va lua c ió n d e l d e se mp e ño e n e l e je rc ic io d e la func ió n 49i tra nsfe rid a d e sd e e l a ño 2008, no e s la a d e c ua d a e n lo s c o mp o ne nte s d e so p o rte , sie nd o ne c e sa rio va lo ra r la s c a p a c id a d e s d e g e stió n, e n e l ma rc o d e la s d ime nsio ne s y c o mp e te nc ia s d e la a d ministra c ió n y la g e re nc ia so c ia l d e lo s C e ntro s d e Pre ve nc ió n y C o ntro l d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s, y la p rio riza c ió n p o r lo s Dire c to re s Re g io na le s d e Sa lud , d e la Po lític a Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s. De la misma ma ne ra , no se re g istra info rma c ió n e sp e c ífic a so b re e stud io s q ue re fle je n e sta re a lid a d , a nive l na c io na l o a nive l re g io na l.
Es fund a me nta l la p re ve nc ió n y re d uc c ió n d e l rie sg o d e d e sa stre s, e sp e c ia lme nte e n re g io ne s, d o nd e se p re se nta n lo s e fe c to s d e Fe nó me no El Niño , Inund a c io ne s, Ba ja s Te mp e ra tura s, y sismo s e sp e c ia lme nte e n e sta última . El a d e c ua d o e stud io d e e sto s a sp e c to s p e rmitirá te ne r una mira d a inte g ra l y lo g ra r a c c io ne s p o r p a rte d e l Esta d o q ue me jo re n e l e je rc ic io d e la Po lític a Na c io na l d e G e stió n d e l Rie sg o d e De sa stre s e n e l Se c to r Sa lud .
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C a pítulo VI. METO DO LO G IA
2.1 FO RMA DE LA INVESTIG AC IÓ N
La inve stig a c ió n e stá d ise ña d a e n una fo rma d e inve stig a c ió n d e Aná lisis Instituc io na l, q ue p e rmita e xa mina r a p ro fund id a d y c o n g ra n nive l d e d e ta lle la g e stió n instituc io na l d e sa lud e n la s Dire c c io ne s d e Sa lud d e Lima , e n la a p lic a c ió n d e p o lític a s d e g e stió n d e l rie sg o d e d e sa stre s y d e sc e ntra liza c ió n a tra vé s d e la s c o mp e te nc ia s d e lo s C o o rd ina d o re s d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s y lo s func io na rio s d e la s Dire c c io ne s d e Sa lud e n e stud io .
2.2 ESTRATEG IA O ENFO Q UE METO DO LÓ G IC O .
La e stra te g ia me to d o ló g ic a d e la p re se nte inve stig a c ió n e s c ua ntita tiva ya q ue se c ua ntific a n y mid e n la s va ria b le s e stud ia d a s, d e ntro d e lo s q ue se e nc ue ntra n lo s info rme s y d o c ume nto s d e l Instituto Na c io na l d e De fe nsa C ivil y e l Ministe rio d e Sa lud , re sp e c to a l núme ro d e d a ño s suc e d id o s p o r e me rg e nc ia s y d e sa stre s e n la s jurisd ic c io ne s d e e stud io , lo q ue no s p e rmite me d ir lo s re sulta d o s d e la s inte rve nc io ne s re a liza d a s e n g e stió n d e l rie sg o d e d e sa stre s p o r la s e nto nc e s DISAs d e Lima ; a simismo se utiliza rá n e nc ue sta s d e sc rip tiva s so b re la s c a p a c id a d e s d e g e stió n e n lo s c o o rd ina d o re s d e e me rg e nc ia s y d e sa stre s.
2.3 UNIDAD DE ANÁLISIS.
La s unid a d e s d e a ná lisis so n: lo s c o o rd ina d o re s d e Pre ve nc ió n y C o ntro l d e Eme rg e nc ia s y De sa stre s lo s re p re se nta nte s d e la Alta Dire c c ió n d e la s Dire c c io ne s d e Sa lud d e Lima .
2.4 FUENTES DE INFO RMAC IÓ N
