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Francisco Hoffmann : profesor de fisiología

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AZ/3

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AÑO(VOL)110

N.°2

EDITORIAL

Investigación

médicaenChile 105

TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN

Tratamientoacorto plazo de la úlcera gástricano complicadacon

Imi-pramina 107

Efectos de la exposición crónica a yodo sobre la función

tiroidea 114

Barrera mucosa gástrica, esfínter pilórico y reflujo duodeno-gástrico:

Efecto de etanolyglucagon i 13

EXPERIENCIASCLÍNICAS

Cáncerdel Tiroides:Experienciaen320casosrecolectadosen27años. . . 123

Endocarditisinfecciosa: Estudiode32casos 133

ARTICULODE REVISIÓN

Hormonadel crecimiento II. Uso clínico 139

ARTÍCULOSESPECIALES

Investigación

biomédicaenel decenio 1967-1976.Encuestaa49investiga

doresde

Santiago

149

Situaciónactual de lainvestigaciónenCiencias MédicasenChile 159

SALUDPUBLICA

Características

yseguimientodemujeresesterilizadas 175

NOTAS HISTÓRICAS

Francisco

Hoffmann:ProfesordeFisiología (1902-1981) 181

nace100 años 189

CARTAS

ALEDITOR

Demografía

genética.Interpretaciónyperspectivas 191

^revalenciaendoscópica

depatología digestivaalta 193

NEUMOTISIOLOGIA

, avadobroncoalveclar: Biopsiavivientedelpulmón ¡S7 Losmacrófasos

alveolares 199

ACADEMIA

DEMEDICINA

cepcionaiProfesorGuillermo BrinckenlaAcademiadeMedicina 205

CRÓNICA.

Cuentadel Presidentede la Sociedad

Médica,1979-1981 211

FEBRERO 1982

H.ReyesB.

AGoic,S.Bello, R. Florenzano U. etal.

P.Becker,G.Pineda, E.Silvaetal.

M.fcspinoza, E.Quinteros,P.Pomar. C. Defilioi.

E.LópezC,J.Torres, M.Domínguezetal. M. E.Agüero,E.Escobar. J Aguayo.

C.Campino,H. Pumarino

H.Croxatto,L.VargasF. R.Cruz-Coke. A.Goic,H. Armas h\. J.PérezOleaeíal.

R.MolinaG,¡.LópezB.

O. Cori.

J.Kamps.

V.Fa,y¡». P. Díaz A.

A. Roa

(2)
(3)

revista

médica

de

chile

FUNDADAEN 1872

Por los Drs. GermánSchneider, RodulfoA.Philippi,

AlfonsoThévenot,AdolfoMurillo,Pablo ZorrillayAdolfo Valderrama

DIRECTORIO DELASOCIEDAD MEDICA:

PRESIDENTE: Eduardo RosselotJaramillo VICEPRESIDENTE: RodolfoArmasMerino PAST-PRESIDENT:Enrique LópezCaffarena TESORERO:Gustavo Pineda Valdivia SECRETARIO:Hernán Chamorro Balart

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WernerAptBaruch. Radek BarreraRoncagliolo. Aurelio Carvallo Valenzuela. Alberto DaiberEtcheverry. Humberto de la Cuadra Aranda. Miguel DomínguezErrázuriz. HernánIturriagaRuiz. ElizabethJurlowMittchuz. Rafael Kahler Labraña. Smiljan Kukolj Fasijanac. Gustavo Maturana Barahona. LeonelMadariaga Rojas. JuliaOrozMontiglio. ManuelOyarzúnGómez. HugoPumarino Carte. Fernando Rufín Dávila. SantiagoSoto Obrador. Aníbal Várela delCampo.

COMITÉDE HONOR:

RodolfoArmasCruz Osear Avendaño M. Gonzalo Corbalán T.

(4)

REVISTAMEDICA DE CHILE (Rev.Méd.Chile)

Editor:AlejandroGoic

EditorAdjunto: HumbertoReyesB.

EditoresAsociados: Oke France S. RicardoCruz-Coke

EditorAcademiade Medicina:

Ernesto Medina C.

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Klinger

R. CamiloLarraín Enrique LópezC.

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(5)

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son:

Confirmaciones

deembarazo,embarazos

múltiples,

posición

de la

placenta.

Estimaciónde la edadfetalmediante la medidadeldiámetro

biparietal

ola

longitud

del tronco fetal.

Determinación

de laanatomía fetaly estado

fisiológico,

latidos cardíacos, movi

miento

respiratorio y

otrosmovimientos.

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del D.I.U.

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del estado del

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(6)

DOSIFICACIÓN Administración oral:

La dosis usual esde 450 mg por día, osea, unatableta tresveces al día

(mañana,

mediodía y

noche),

comotratamiento inicial. Si esnecesario la

posología

puede

seraumentada a 2 tabletas de 150mg. dosveces al día.

Administración endovenosa: 50 a200 mg pordía en

inyección

endovenosa o en infusión endovenosa lentaen 500 mi de

glucosa

isotónica.

La administración endovenosa

puede

ser usada cuando la

terapia

oral no es

práctica

o lavía oral está

comprometida.

PRESENTACIÓN:

(7)

Rev. Méd. Chile 110: 181-188, 1982 181

NOTAS HISTÓRICAS

FRANCISCO

HOFFMANN: PROFESORDEFISIOLOGÍA

(1902-1981).

Dr. OSVALDO CORIM.

FRANZHOFFMANN,M. D.:TEACHER,PHYSIOLOGIST,ANTHROPOLOGIST.

ProfessorFranzHoffmann (1902-1981) was oneofthepioneers infulltime researchandexperimental

teachinginthebiológica!sciences in Chile.Born inChile,he received hisM.D.titleinthis country but later he obtainedpostgradúatetraininginPhysiologyinGermany.In 1936 he started the InstituteofPhysiology, withfull timepersonnel, doing research in various aspects ofphysiology, centeredon the mechanisms of thyroid-adrenocorticalinterrelationship. His researches

figuredamongst the earliest Chileanpublications inNorth American and Britishjournals.He based the

teaching ofPhysiologyonexperimentsdonebythe students. Students researchproyectswereadded latertointroduce the "problem aspect"intheteaching ofclinicalsciences. He

designedand constructed several instrumentsfor teachingand research. Oneofhismainachievementswasto convince the governmentofthe importance ofbasic research inan underdevelopedcountry.

Althougfi

his publicationsare scarceheinspiredmanyChileanphysiologists,biochemists, biophysicists, psychologists,etc., who still maintain basic research activeinChile.LaterinUfe,he startedacenterofMedicalAnthropologyinorder toprovídemedical students withanoverall humanistictraining.Hiswork hasnotbeenwidely recognized,and the ChileanAcademyofScienceswants toacknowledgetheimportance ofhis pioneeringideasformedicaleducation inChile.(Keywords:History ofMedicine, Chilean;Educationmedical;SchoolsMedical;Physiology; Universi-ties).

El día 12 de febrero de1981,seextinguióenSantia gola vida deFrancisco

Hoffmann,

elquefueranues troquerido'Prof enel Instituto de

Fisiología

de la

Universidad

de Chiley

después "Franz",

unamigode

muchos años. Una escueta reseña

biográfica

y dos sentidascartaslamentandola

partida

delamigoydel maestroestodo loqueel

público

ha

podido

conocer a travésde laprensa,delquefue

forjador

de lainvesti

gación

fisiológica

enChile. ™í fue también en

vida. Pasó casi

inadvertido,

salvoparaquienes

estuvimoscercade ély

pudimos

preciarsulucha incansable

ycasisolitariaporcrear concienciade la

investigación

científicacomometapara unPaísenel

quetengan

alguna

importancialosvoló osculturales.

n¡nLaa/?aTdemÍa

deCiencias

yla Academia de Medi-«Wdel

Instituto

de

ChÜe,

la Sociedad de

Biología

J

"e

LMe,

de la cualfuera presidenteyel

Departamen-fisiología

y

Bio-física

de la Universidad de Chile

jontmuación

del

Instituto)

han estimado

cumplir

con

cutóv

H3?

de

"promover

en un nivel superior el ivodelas ciencias"

al honrarenesta

oportunidad

^memoria

del

Profesor

FranciscoHoffmann. Es

es-BiolA

mem j

Slgnificativo<lue!a Facultad de Ciencias »cas de k

Pontificia

Universidad Católica de

Chilese

haya

asociadoaeste

homenaje,

pueselDr. Hoffmannotuvoconellaasociacionesformales,sino

lasque seestablecieronespontáneamenteporsu ca lidad científica y humana con los

biólogos

de esa Universidad. Entre

ellos,

el Dr.

Joaquín

Luco, noha

perdido oportunidad

paradestacar loqueChile debe aeste maestro.

Tuve el

privilegio

de

trabajar

durante alrededorde

15añosenel ambiente creadoporel Dr. Hoffmannen el Instituto de

Fisiología,

y de haber

publicado

mi

primer

trabajo

científicoconél. Poresto, mis senti mientosson

algo

encontrados. Al dolorquesesiente

porla

desaparición

deunamigosesumalasatisfac ciónde

cumplir

con undeber tratando dedespertarla

conciencia de la comunidad científicachilena, y de recordarle lo que parece haber olvidado. Porestas

razones,es

posible

que mirelatoestébasadoenremi niscencias

ligadas

ami

quehacer

académico. Mees

imposible

tomarel

papel objetivo

del historiador. Mas espero que esta narración inicieuna

búsqueda

más acuciosade antecedentesydocumentos

perdidos

pa

raqueconelpesode los hechos sele

haga

justiciaa

quien

fueun

investigador

queinspiróamuchos de los

biólogos

de Chile.

Nació Francisco Hoffmann el2 de agosto de 1902

["""o

Prammciadoenel

Chile, c . Acto".wdeucJ1UII1CHomenajealProfesorF.Hoffmann, organizadoporlasAcademias de CienciasyMedicina del Instituto de SePI¡ernbrp

rf.'ino,

Blolo8ÍadeChile,yelDepartamentodeFisiologíayBiofísica de laUniversidaddeChile,yefectuandoel 1." de

(8)

182 FRANCISCO HOFFMANN—

0.CoriM.

Dr. FranciscoHoffman,circa1960.

enViña del Mar. Rodolfo

Hoffmann,

su

padre,

ysutío

Samuel

Hoffmann,

formaron el consorcio

Hoffmann,

Hoffmann y Walker para

explotar

un mineral que habían descubiertoenel Norte de

Chile,

cuyonombre

era

Chuquicamata.

Alrededor de1900sevieronenla

incapacidad

de

explotarlo

ylo vendieron. Elrestoes historia de Chile.

Juntocon suhermanoOtto,

siguió

estudios de Me

dicina. Tuvieronen

aquella

épocaunafuerte influen

cia sobre el

joven

estudiante

algunos

amigosmayores

queélqueporrazonesparamínoconocidas estaban relacionados con laEscuela de Medicina: Carlos Vi

cuña

Fuentes,

Javier

Lagarrigue,

Pedro

Godoy.

Se

reuníanpara pensarydiscutiryle

ayudaban

aorgani

zarsumétodo de

aprendizaje,

aestudiarenlibrosque

sumadre

importaba

desde Alemania. Era

profesor

de

Fisiología

el Dr. Teodoro

Muhm,

quehabía realizado estudios enAlemania

bajo

la tutela de

Rubner,

En-gelmann,

Kuhne, Warburg

y otros.

La Memoria de Hoffmannversósobre laliberación

de una sustancia

vagal (el "Vagusstoff,

de Otto Loe

wi)

enelcorazónderanayen1929 laUniversidad

de Chile lo becópararealizar estudios de

Fisiología

en

el

"Physiologisches

Instituí derUniversitat

Berlin",

que

dirigía

Wilhelm

Trendelenburg.

Suprimerapu

blicación,

con Holzlohner

"Warmetonung

im

Ner-vensysthem" (Producción

de calorenel sistemaner

vioso) apareció

en

"Pflü'ger's

ArchivfurPhysiologie"

en1930.Posteriormente

trabajó

enLondresconA.V,

Hill,

en

problemas

de lacontracciónmuscular. El Dr.

Eugenio Suárez,

Director del Instituto Bac

teriológico

de

Chile,

tomó contacto con Frara Hoffmann através de suhermanoOtto,queyatra

bajaba

allí. En el Instituto

Bacteriológico

se

pretendí

prepararhormonasparauso

médico,

yeranecesarii

montarlas técnicas de valoración

biológica.

Suárezlf

propuso a Franz Hoffmann que seorientaraen

es-área y que a su vuelta se

incorporara

tambiéni

Instituto

Bacteriológico.

Noseconcebíaentonces!

"Dedicación exclusiva"alaciencia.

Para

aprender

estastécnicas se

dirigió

Hoffman!

al Instituto de

Farmacología

de la Universidadd¡

Berlín, dirigido

porPaul

Trendelenburg

ypor Kravei. que más tarde sería Profesor de Farmacologíadi Harvard. La persona

encargada

de enseñarleeste

técnicas fue la Dra. Elena

Jacoby,

denacionalida;

letonayquehabía estudiadoenMünchenyBerlín)

se había

graduado

en

Freiburg.

Estaasociación cül

minó en 1931 con el matrimonio de ambos,ene.

consulado chilenoenBerlín. Franz

partió

aChilees

mismoaño, peroElena debió permanecerpor

algu-tiempo

enBerlín. Lamuertede Paul

Trendelenbu:

había

dejado

truncoel

segundo

tomodesumonogo

fía "Die Hormone"y

Krayer

lo terminóencolabora

ción conla Dra.

Jacoby,

quefinalmente

viajó

aSan

tiago.

Ya se ha hablado mucho de las

condiciones*

trabajo

en los laboratorios universitarios chileno:. Hoffmannseencontró,

después

de haber

pasado

mi

de dos años en los mejores centros científicos

Europa,

con un laboratorio

polvoriento,

dotado instrumentosparaladocenciayenelquepocoo ■

de

investigación podía

hacerse.

Trabajaba

ena<ni

época

enla Cátedra de

Fisiología

otro

joven,

unes» diante de Medicina UamadoSamuel Middleton.AT

recio en la Revista Médica de Chile

(63:

53

1935)

un

trabajo

encolaboración deambos:

^

temanerviosocentral desde elpuntodevista

tico.

Sobreproducción

decalorenlacortezac

motora del

perro",

alquehabían de

seguir

otr»

1932,

Hoffmann fue nombradoProfesorde

Fisi»^

de la Facultad de

Odontología,

mientras

ten»^,

(9)

FRANCISCO HOFFMANN—

O.CoriM. 183

quetambién

trabajaba

la Dra.

Jacoby-Hoffmann

con el Dr. Dussertenvaloración

biológica

de hormonas.

Pronto comenzó Hoffmann su verdadera cruzada

paraconvenceralas autoridades de la necesidadde que

haya

ungrupodedicado alainvestigaciónpara

quelaenseñanza universitariaseafecunda. Redactó

unfolletoenelquedescribeendetalleunainstitución

enlaque

haya

personasdedicadasalainvestigacióny ladocencia, cosa que

hoy

seesperasea axiomática porlomenos enla

letra,

pero queera en

aquel

enton

ces

utópica

(aúnenla

letra).

Enesefolletoseda hasta

el

plano

de loquehabía deserel Instituto de Fisiolo

gía.

En1934, Hoffmann fue nombrado Profesor de

Fisiología

de la Facultad de Medicina de la Universi dad de Chileyredoblósusesfuerzosparamaterializar

susueño.En 1936aparecióel decretoquecreaba el Instituto de

Fisiología

de la Universidad de Chile, cuya construcciónseinicióen1937confondosespe ciales

otorgados

porel

Congreso.

Era elprimerpasoa

ladedicaciónexclusivaalaciencia.El

fisiólogo podía

ahoradedicarsusesfuerzosa

investigar

yaenseñar,

sintenerque

buscar,

como erala tendenciaen

aquel

entonces, la

inspiración

o más bien el sustento "al lado de lacamadel enfermo".

Dice

Joaquín

Luco,

al referirse ala creación del

Instituto

de

Fisiología:

"No es un

detalle,

esdeuna

importancia enormeel convencer a las autoridades

universitarias primero,

y

después

a la

sociedad,

de

queelcientíficoes un

profesional

que

igual

quecual quierotro, debe dedicar las horas de

trabajo

a la actividad

elegida

yusarlacon

plena responsabilidad.

Mnuestro

país el científico solía

trabajar

como un

amateur",

quitándole heroicamentehorasal reposo. Había además

algunos profesores

queauncuandose

dedicaban

por enteroala

Universidad,

norealizaban

'instigación,

ya que la fuerte labor docente que temanque

cumplir

no selopermitía". Mepregunto cuántos

son los que al cabode cin-CUenta añosdesdela creación del Instituto de Fisiolo-Pacomprenden

entodasuprofundidad esteprinci

pa

6

eselolvidoalqueseha

relegado

la labor de anz

Hoffmann

acasoun

reflejo

de la indiferencia de

Sociedad

frentealcientífico?

reflea-oteSls

deSamuel Middleton sobre: "Un nuevo

fueen'lqLrefleJ°

cardiovascular

pulmocoronario",

"¡tóente

I

""*^ '^ contribuciones

originales

del un

nup6

nStltUt0-Fuenecesariodiseñaryconstruir

direnf

mStrument0>

el

"reógrafo",

que

podía

me-da de

p°™a

contmuael

flujo

de lasangre

hepariniza-alílrendelen^g

había acobv fll i

'l"s uaula discutido con Elena

'«onesr

>

^ P°r SU familia y amigos' por Parami aun

misteriosas)

laposibilidaddeque

bajo

la influencia de la hormona tiroideaocurrieseun

cambioenla

sinapsis ganghonar.

Muertopoco

después

Trendelenburg,

nadie sein teresó poresta ideaen

Berlín,

y asíesta

inquietud

arribóconlos Hoffmann alascostas del

"Reyno

de Chile". En 1936

(Rev

Méd Chile 64: 320-329, 1936)

apareció

el

trabajo

de F. HoffmannyS. Middleton "Reacción frente ala adrenalina decorazonesaisla dossegún

Starling,

deperrosnormalese

hipertireóti-cos". Y así se inició una era enla que al decir de

Hoffmann,

"...la tiroideses una excusaparaestudiar toda la

Fisiología.

..

"

En

aquella época

se

incorporaron

al Instituto Bru

no

Gunther,

Jaime

Talesnik,

Heinz Richter(que más adelante

llegó

a ser un

distinguido

clínico) y otros colaboradoresanterioresamiépoca.

Inspirado

enparteporlos laboratorios alemanesy también

guiado

por una afición a la mecánica que compartía con su hermanoOtto, se preocupó Hoff

mannde dotar al Instituto de

Fisiología

deunpeque

ño peroeficiente tallermecánico,

dirigido

porel Sr. Pablo

Frigerio,

enelqueseconstruían instrumentos parala

investigación

yla

docencia, aprovechando

a veces

ollas,

tarros,

gramófonos

descartadosy com

presorasde

refrigeradores

endesuso. Rolando Beck-dorf estabaacargodel taller

electrónico,

enelquese

llegó

a construir un colorímetro fotoeléctricoy

algo

que se

aproximaba

bastante a un

osciloscopio

de rayos catódicos. Lasmanos deartífice de Hoffmann

construíanenel taller desu casaloqueno sealcanza bao no se

lograba

construirenel taller del Instituto.

En abril de 1941asistí,encalidad de alumno de2.°

año de

Medicina,

a mi primera clase de

Fisiología.

Comienza la claseunhombre decontexturamaciza,

casi

atlética,

de barba roja, ojos azules de mirada

acerada,

perodulcificadaporunacuasi sonrisa.Co

mode

costumbre,

noscuentadequésetrataladisci

plina,

en un

lenguaje simple,

conciertasvacilaciones

en el

verbo,

pero con unacontagiosa convicción de

queloquedecíaeracierto,yqueestaba

dispuesto

a

defenderlo ante

quien

sele enfrentara. Y supemás tarde que asílo

hizo,

enfrentando la indiferencia de muchosycon elapoyodeunos pocos:JuvenalHer

nández,

Hernán

Alessandri,

Alfonso

Asenjo

y, más

tarde,

JuanGómez Millas.

Señalaba hace

algunos

días Héctor Croxatto laim

portancia

que tieneelteneryconservarla

capacidad

de

asombrarse,

yconcuerdoconélenpensar queen esa

capacidad

está laraízde lacreatividad intelec tual. Pero

quisiera

agregar

algo

que quizás es más

importante:

La

capacidad

de hacer o decir cosas

simples,

pero queasombrenalos demás.Yesacuali

(10)

184 FRANCISCO HOFFMANN—O. Cori M.

pueslascosasque

dijo

no eran nuevasnisuoratoria

espectacular:

El

organismo

como un todo

complejo,

sufunciónmásallá de lasumadesuspartes, Cannon yla

homeóstasis,

en

fin,

conceptos básicosynodes lumbrantes.

Quizás

lo quemásme asombróese día fue su

seguridad

al decirnos que en el Laboratorio

aprenderíamos

a ver, y que allí debíamos

trabajar

armónicamente conla cabezaylasmanos. O talvez

nosrecomendaravarios textos,y quecomoellosesta ban en

inglés,

nos

dijera

que la mejor manera de

aprender

un idioma era

leyendo

un buen libro. Su

consejonofue desechado.

Más tarde supe que esta invitación a buscar en textosde buenosautores,loquejamásencontraríaen los

añejos

ymanoseados

"apuntes"

quecirculabanen

aquel

entonces, la había

adquirido

en sus años de

estudio,

junto alos mentoresqueseñalémásarriba. Y creo que todos los que fuimos sus colaboradores

podemos

decir con

orgullo

que esa batalla que él inicióseha

ganado

ennuestrasFacultades.

Muchas otras siguieron

produciéndome

asombro: Elsaberqueen eseInstitutosehabía descubiertoun

nuevo

reflejo

y que

quienes

nos enseñaban no eran meros

repetidores

detextos, queen

general

noejer cían la

Medicina,

sino que sededicaban exclusiva mente a la

investigación

ylaenseñanza. Puede que en otras cátedras ocurriera lo mismo, pero no se transmitía.Más tardememaravillabaverlosingenio sos

quimógrafos

de humo frenados por aceite, yla

expedición

de Samuel Middleton o Jaime Telesnik paradisecarranasycolocar cánulasenla carótidade un

conejo,

alvercómoun

pizarrón

sedeslizabaen una ranura para

dejar

a la vista una

pantalla

de

"papel

mantequilla",

sobre laquese

reflejaba

endirectouna

compleja preparación "corazón-pulmón"

de

Starling

y las manosdeun

ayudante.

Nosé silos avanzados instrumentos

adquiridos

donde Arthur Thomasolas

pantallas

de televisiónencircuitocerrado

logran

pro vocarel asombro del estudiante de Medicinacomolo

lograban

estos

dispositivos

salidos de la

originalidad,

el

ingenio

ylasmanosdeartesanos.

Nomenosadmiraciónme

producía

el darmecuenta de que al leer las anotaciones que tomaba de las clases de

Hoffmann,

aparentemente confusasy poco

brillantes, emergían

como

"icebergs"

los conceptos, flotandoentreelmarde témpanosmenores, seguros desugran

estabilidad,

conferidaporloque

debajo

de ellos había.

Mis

preferencias

vocacionales habían estadosiem

pre

dirigidas

a la

Química,

y en su

defecto,

a la

Bioquímica.

Inclusocreoqueentréala

Fisiología

con uncierto

grado

deescepticismo.Pero elcontactocon

aquel

grupo,yla

imagen

de Hoffmann

despertaron

en míel deseo deunirmea

ellos,

a esos seresque pare

cían venir de otra

atmósfera,

para compartir esa aventura de creatividad que intuía. Sentíaquela

inspiración

de Hoffmannnoestaba

ligada

ala fisiolo

gía

de lostextosclásicosnia una

disciplina

enespe cial. Y prontose vio queeraasí, yla

Bioquímica

se asomódesu

escondrijo

detrás de la sacudidamuscu larodel

flujo

deorina.Allíconocíala

fosfocreatina,a!

músculo intoxicado con ácido

monoyodoacético,

al ácido

láctico,

al ciclo de la urea. La influencia de

Meyerhof

senotabaen

Hoffmann, captada

enlaépo

ca

pasada

enel Laboratorio de Hill.

Sin duda que había

profesores

másbrillantesque

Hoffmann,

peroeran

distantes,

casi

mitológicos

com

parados

conestehombre decarneyhueso,queestu votanemocionado el díaenque naciósu

hijo

Pancho. quesuclase sobre circulaciónapenasse

pudo

enten der.

Tambiénera

agradable

elcontactoconlos

ayudan

tesmás

jóvenes,

apenasunaño mayores quenuestro curso: Guillermo Contreras, Juan Concha, Arturo

Gallo, Bjorn Holmgren.

Por

primera

vez enlaEscuela el

"ayudante"

se

presentaba

comotal,yno coraoui carceleroo

fiscalizador, dispuesto

acastigarcon un: malanotaelmenordesliz.

El hechoesque apenas

aprobado

elcurso,solicite

ingresar

al Institutocomo

ayudante

adhonorem,jui toconTeresa Pintoyotrosdemi

generación.

Elsevero edificio delInstituto, enconcreto

gris)

rodeado deunfosoquedaba luz al subterráneodoné se encontraba el taller mecánico,

inspiraba

cieri temor, peroalmismotiempodabaunasensacióndi solidez que contrastaba con las crujientes escalas! los

pilares

reforzados conalambresquehabíaenw otrasseccionesde la

vieja

Escuela de Medicina.I ara-bien contrastabaesasobria

ingeniería

conel

yeso*

las pretenciosas columnas dóricas de la entrada. creo quehabíaentodoestouna

concordancia

con

i

personalidad

yel estilo de Hoffmannysugrupo*q«¡ pocoapoconosfue

ligando

profundamente

aellos.

Comoya

dije,

se

trabajaba fundamentalmente

ea

problemas

de

neurofisiología,

circulacióny balance-metabólicos relacionados conla funcióntiroidea. contrariamentealoquesesolía decirenla btera la hormona tiroidea terminaba

produciendo

una me

nor excitabilidad en el sistema

neuromuscular.

transmisión a nivel de la

sinapsis

ganglionar

y

placa

neuromuscularestabaretardadaenratas tiroideas. Por un extraño azar, mi tesis no

-comoyo

esperaba,

sobreun

problema

desa de dobles enlacesenlos ácidos grasos del higa <

que sobre el efecto de la hormona tiroidea »o

excitabilidad de efectores...

f. La

hipertrofia

o

hiperplasia

de lacorteza

supr^

(11)

FRANCISCO HOFFMANN—

0. CoriM. 185

enunciar, antes que

Selye expusiera

su teoría del

"stress",la existencia deunainterrelación

metabóli-caentre

suprarrenal

ytiroides. Eranecesarialacor

teza

suprarrenal

para quese

produjera

eltanconoci

doaumentodelconsumo de oxígenoque inducía la

inyección

de tiroxina

(F.

Hoffmann,E. J. Hoffmanny

J.Talesnik,

J

Physiol

107:251, 1948).

Algo equivalen

teobservamosmástarde respectoalaeliminación de nitrógeno

(F.

Hoffmann, O. CoriyA.T. Cori- Acta

Physiol

Lat Am 2: 84, 1951), en el Laboratorio de

Química

del Instituto.

En1944

aparecieron

lasprimeras

publicaciones

de Hoffmann quecirculanen el mundo

angloparlante:

"The

stimulating

effect of

acetylcholine

on the

mammalian heart and the liberation of

epinephrine-likesubstances

by

the isolated heart"(AmerJ

Physiol

144:

189,

1944) y una

monografía bilingüe

de F.

Hoffmanny E.

Jacoby:

"Bases

fisiopatológicas

del

hipertiroidismo",

enlaquesereúnensusconceptos

sobre laneurotransmisiónyseesbozan laslíneas de lo

quehabía desermásadelanteunestudio metabólico generalde la

tiroides,

susefectos sobrela

calorigéne-sis(consumodeoxígeno), el metabolismo de

lípidos

(efectoprotector sobre el

hígado

graso, niveles de

colesterol)

y de proteínas

(balance nitrogenado).

Se

configuraba

conesto uncuadro del control

tiroideo-suprarrenal sobre todos losprocesos

bioquímicos

del

mamífero.

Alrededor

de 1942comenzóla

ayuda

de la Funda ción

Rockefeller

al Instituto de

Fisiología,

que se

tradujo

enlasprimeras

becas,

conquefueron agra ciados Samuel Middleton (1942) y Jaime Talesnik

W)yenladonaciónde los primeros

equipos

más

retinados,

comoun

oscilógrafo

derayoscatódicos,un

"toquimógrafo

y otros instrumentos que eran aún »nararezaen

Chile. Esta

ayuda

continuó hasta me-ados del deceniode 1960yseextendióa unatercera

Seneración.

n

1945,

Franz

yLola realizaronunviajepor Cana-aylos

EE.UU.,

con los

auspicios de laFundación

efeller,

1ueconsiderabaaHoffmannysugrupo

jto

el mássólidopuntalenla formación moderna

el

estudiante

deMedicina chileno. Sus conceptos a

naturaleza generaldel

hipertiroidismo

fueron

congraninterés

enel

Banting

Institutede

en otros centros

endocrinológdcos.

Años

^as

tarde,

elDr.

Means,

un

endocrinólogo

del Mas-|,a

USetts

General

Hospital

de

Boston,

me

comenta-Univ116

a

trabaíos

delInstituto de

Fisiología

de la

Gsiopatl

dSCMe habían marcado un mto

en la

^Patología

de la

glándula

tiroides. Mis

conoci-ciente?

a°tUales de

Fisiología

son demasiado defi lapers C°m°Parap°dercolocar

aquellos trabajos

en

Pectiva de la

fisiología

endocrinade

hoy,

pero

sóbrela

Wnto

y

el

método,

los controlesyla

originalidad

del

enfoque

conlos limitados medios deentonceseranindiscuti bles.

Alrededor de esaépoca, Hoffmann fuenombrado

miembro

correspondiente

de la

Royal Society

of

Medicine of

London,

de la Real AcademiadeMedici

nade Madridyde la Sociedad de

Biología

de

Argenti

na.Puede

juzgarse

la modestia de Hoffmanncuando

yomeenterédeestasdistincionesreciénalpreparar

estadisertación.

Lamentablemente habíaotraspreocupacionesque

distraíananuestro"Profy quelo

alejaban,

sibienen

beneficio de todos nosotros, de su labor creativa.

Pese alapoyo del RectorJuvenal

Hernández,

de la Fundación Rockefelleryde los fondos

especiales

del

Congreso,

lasituacióndel Institutode

Fisiología

era

precaria.

Tal como está ocurriendo

hoy,

las

bajas

remuneraciones

alejaban

ala gentejovende la inves

tigación,

en la que no veía un futuro de razonable

seguridad.

Luchandoincansablemente,yconelenérgicoapo

yode Samuel

Middleton,

Hoffmann

logró

convencer a

los

legisladores

dequese

incluyera

enelestatutodel

médico funcionario un régimen de remuneraciones

especiales páralos

médicos,

químicos-farmacéuticos

y dentistas queabandonaban el ejerciciolibre dela

profesión

para dedicarse ala investigación yla do

cencia.Más

adelante,

alcrearse en1958 lacarrerade

Bioquímica,

seacogieronestosnuevos

profesionales

al mismo

régimen.

Ellos le deben en parte a Hoff

mannel haber

podido llegar

a serla

principal

fuerza

de

trabajo

enlainvestigaciónbiomédica.

Cabe destacarqueestaempresanotuvo

"padrino"

alguno

enlas esferas

gubernamentales,

yqueeléxito

de la

gestión

sedebióala sólida

argumentación

pre

sentada yal asombroso

poder

deconvicciónquetu

vieron HoffmannyMiddletonpara

persuadir

a

políti

cos y

gobernantes

ajenos ala ciencia, que ésta es

importante

para el desarroUodeunpaís; que, salvo

excepciones,

los científicosno se

pueden

importar,y que sólo donde

haya

buenainvestigaciónhabráfor

maciónsólida de

profesionales. Ojalá

estasenseñan

zas no sean

relegadas

al olvidoyseantambiénescu

chadaspor

quienes hoy

deciden sobrela cienciaylas

universidades sin conocerdirectamente latradición

científica chilena.

Si bien son indudables los méritos deHoffmann

como científico ycomo

figura inspiradora

y guíade

vocaciones,merece

especial

reconocimientosu

papel

en la creación del régimen de educación exclusiva.

Fueésteel

impulso

másvigorosoquerecibióla inves

tigación

encienciasnaturalesenChileysonpocoslos

biólogos

chilenos sobrecuyo

porvenir

nohayainflui

(12)

186 FRANCISCO HOFFMANN—O. CoriM.

En 1948seincendió laviejaEscuela de Medicina. Enunrasgo

típico

del hombre deacciónquehabíaen

él,

Hoffmann hizoqueunade lascompañíasde bom

beros

dirigiera

suschorros deaguaala

pared

media

nera, y asíse salvó el Institutoprácticamente ileso.

Permanecimos allí hasta 1953, fecha en la cual se

habilitaron

viejas

salas del

Hospital

San Vicente, donde funcionó el Institutoporotrodecenio.

Las

paredes

del Instituto

albergaron

duranteuna

décadaymediaa

investigadores

de lasmásdiversas

tendencias,

y el nombre que tenía era

plenamente

merecido: Instituto de

Fisiología.

Había grupos de

fisiólogos

en el sentido más

amplio

de la

palabra

estudiando

problemas

de circulación ode modifica

ciones

químicas

enelmúsculo; biofísicos;

psicofisió-logos,

eincluso

enzimólogos.

Muchos deestosgrupos

se

dispersaron

y constituyeron más adelante, en el

mismo

lugar

o en otrasFacultades,Universidadeso

países,

grupos que continúan veinteaños mástarde

en

plena productividad.

También

contribuyó

ahacer

más vivoel intercambio intelectual la

llegada

de un

grupo de

fisiólogos

que había

dejado

la Universidad

de

Concepción

yque encontró

acogida temporal

enel

Instituto:José

Tohá,

AntonioHorvath,TeresaPinto,

Hugo Adrián,

Humberto Maturana, Mario Luxoro,

Carmen

Grado,

Arístides

Rojas

y muchosotros, se

sintieronatraídoso

inspirados

poreseambiente.

Nacieron en el Instituto numerosas innovaciones

docentes. Los

trabajos

de laboratorioconsistían en

hacerseunapreguntaybuscarunarespuesta. Poste

riormente, alrededor de 1948aparecieronlosasí lla

mados

"trabajos libres",

precursores de las "unida des de

investigación".

Un grupo pequeño de estu

diantes,

seleccionados entre los mejores del curso,

abordaba durante un mes yfuera de horario un pe

queño

problema experimental

relacionadoconeltra

bajo

de

investigación

del Laboratorio. Se acentuaba

asíel factor

"problema"

enladocencia,ysereforza

ba la

inquisitividad

del futuro médico. Elestudiante

se daba cuenta deque elquelo

dirigía

era, aunque

fueseen escalamuy modesta,un

investigador.

Esto

últimoes undeberparaeldocente: Mostraralestu

diantequeno sólose

puede,

sino quesedebe hacer

investigación

enlas universidades chilenas.

La cordialidadentrelos miembros del Institutose

reforzaba yadesde la épocaenque yoera un "ayu

dante

alumno",

conpaseosoexcursiones aAcúleo,

Peñalolén u otros

lugares

entonces agrestes. En un

ambiente de

alegría

y cordialidad, animado por los

gritos

de losniñosquea veces eranllevadosenmochi

las,

seborraban las diferenciasentremayores yme

nores, entre el "Profylosque éramos aúnjóvenes

principiantes.

Alrededor de 1959 se iniciaron excursiones más

largas

a una casa que teníaaorillas del

lago

Vichu-quén

suhermanoOtto,yaDirector Técnico del Insti

tuto

Bacteriológico.

EstavisitaaLucose

constituyó

en

algo

asícomola

incorporación

a unahermandad

Después

deun

viaje

de ocho horasquesólo el

"Jeep"

de Franzeracapazde soportar,se

llegaba

a unparaje

tranquilo,

endonde las condicionesprimitivasde vida hacíanque cuerpoymente,cansados del

tráfago

de la

ciudad,

recobraran su elasticidady vigor.Yallíse

estrechaban lazos de amistadconFranzy

Lola,

ycon

las

generaciones

más

jóvenes

de los

Hoffmann,

lo¡ sobrinos Ruloy

Aya

ylos

hijos

AdrianayPancho,

Con frecuencia visitábamos la casa de losHoíi

mann. El dormitorio-estudio de Franzera unmund»

asombroso: una

pieza

enmedio del

jardín,

con mue

bles de aspecto tosco pero capaces de durarpan

siempre,

como todo lo que salía de su inspiración.

Libros de arte, de filosofíaoriental, alternabancoi

obras de artesalidas de sus manos. Óleos dealuci

nante

precisión

perodetemasoníricos,

inquietante!

esculturas de hombresymujeresqueseconfundía! en

geométrico abrazo,

unJeremías lamentándoseso

breuna roca, manos en

súplica,

decenas de

figura.'

que se

podían

agrupar a gusto paraconstituiruiu

nuevaComedia Humanao una sagadelosRougot

Macquart.

Toda idea de hombre

apegado

a los hechos,*

artífice de tornilloseinstrumentos, casi

pragmático

sedesvanecíaen esaatmósfera de

alquimista,

enes

mundo de

imaginación

y sentimiento. Y sibienr>

compartí

sus puntos de vista filosóficos, nunca»

pude

abstraer del

embrujo

de esa personaydest

creaciones. Tan distintas del Instituto deFisiólogo hecho de concreto, funcionalhastadecirbasta. Ysi

embargo,

Franz Hoffmann estabaenambos.

En 1951 los Hoffmann recibieron elPremio Me*

Winthrop, junto

conFelisaKnierimyJaime

Talesnit

porel

trabajo

"Influencia delacortisonaydesoxi» tisonaenla

calorigénesis

ysobrevidaderatassupi«

rrenoprivas

tiroxinizadas". Otra demostraciónde modestia delmaestro: Nosupenada deesepre»

Me encontrabaen esa épocaenBoston,yennúes

-correspondencia,

Franznolomencionó,y nueva tevineasaber de elloenestosdías.

El Instituto continuósiendo uncentrodebulle

'

actividad. Amivuelta de losEE.UU.,en1952,

ene*

tré muchas caras nuevas, pero siempre la

-diversidad de orientaciones que hacíanqu

biente fuese estimulante. Contanta

variedad

e

^

des,

formacionesy

opiniones,

lahoradealm

^

un verdadero

foro,

en elque sediscutíamas

ciencia, de temas como

pintura,

música

conocimiento, actitud místicaoracio:

teona«

analista,*'1

interés de Hoffmann por el Oriente, su

(13)

FRANCISCO HOFFMANN—

O. CoriM. 187

actividad

como

pintor,

contribuían a crear un am biente estimulante, aunque a veces las

polémicas

ban losánimos.

En 1951-52 los Hoffmannviajarona

Europa

ycono

cieronaKarl

Jung,

hechoquecircunstancialy

deter-minantementecambió laorientaciónde Franz frente

alaciencia,laenseñanzayla vida. Comenzóapreo

cuparle

el estudiante de

Medicina,

futuro médico, como unhombre

integral.

Preconizóladisminución délos

controles,

eltratardequeel estudiante madure

porloque sucarrera

significa

para él y no porque

debe

cumplir

con

pruebas

yrequisitos. Estaactitud,

nuevaparasus

colaboradores,

provocómás de una vezresistenciasy

antagonismos,

perolascosas nunca

llegaban

a mayores, por lainnata bondad de Hoff

mann,quehabía

llegado

a serparamuchosdenoso

trosmuchomás queun

jefe:

unamigoaquien valorá-bamospesea

profundas discrepancias

deopinióno de filosofía.

La última etapa de la vida académica de Francisco

Hoffmannme es poco

conocida,

pues alrededor de 1960nosretiramoscasisimultáneamente del Institu

to:élparaformarunCentro de

Antropología Médica,

conelapoyodel RectorJuanGómez

Millas,

yyo para

formarmi grupo de

Bioquímica

en la Facultad de

Química

yFarmacia.

ElCentrode

Antropología

Médica de la Facultad de

Medicina

tema por

objeto completar

la formación

del estudiantede

Medicina,

carentedetoda orienta

ción

humanística,

ytransformarloen un

profesional

mas

integral,

que

pudiera

enfrentaralpacientecomo

un

hombre

yno como un mero

objeto

de estudio. No

sesielCentrodeEstudios

Humanísticosdela Facul-tadde

Ciencias

Físicas

y Matemáticas obedeció a

Esta

inspiración,

peropersigue

objetivos análogos.

Colaboraron

enestaempresaXimena

Sepúlveda,

a

?uiendebolainformaciónrelativaaestaúltima

eta-Pa;Mará

Calderón;

Rolando Torres;IreneMuhsam;

Uaudio

Naranjo;

Roberto Gac; Gabriel

Castillo,

y

pellos

más.

Comprendía

sulabor actividades

elec-^s

para elestudiante de

Medicina,

en las quese

™rnbinaban

formas de

expresión como la pintura,

ividadesartesanaleso concursosde

ensayos

lite-ranos

última;

conpruebas

de motivación. Permitieronestas

Pesquisaruncierto

grado

deneurotismo,que

A,

Íormade sentimiento de

culpabilidad

Devaba

volverT

3eSC°ger lacarrerade Medicinapara

de-er

algo

de loqUe debíaalasociedad, aunquela

'^ma

nole

interesara.

Ctcfu

í

esPerarse, dada lapersonalidad de

"nProfes

""' el estudiante encontraba allía

butos

mS°r-

Cercano'

Paternal, despojado

delos

atri-°narquicosque se

interponen hoy

cadavez

másentredocentey

alumno,

y quela masificación de

laenseñanzatiendeaexagerar.

Es muy

probable

queenesta etapa

haya

también habido una influencia de Lola. Noselo he

querido

preguntar,peroel hechodequeellase

haya

dedicado ala

Psiquiatría

desde

principios

deladécada del50

debe haber contribuido a dar forma a las ideas de

Hoffmann sobre la

importancia

dela

Psicología

enla

educación.

Estudios sobre el Budismo Zen y el

Mahayana,

sobre

psicología

delarte

bajo

la influencia delescul

torTotila Albertsysobre

psicología

de lamotivación

hicieronqueesteCentro fuese consideradoenChile una

vanguardia espiritual.

Varias generaciones de

psiquiatras pudieron

participar, gracias a

becas,

de

estanueva

exploración

queiniciaba Hoffmann hacia

algo

quenuestromedio considerabatanutópicocomo veinticinco años antes había considerado la funda

cióndel Instituto de

Fisiología

con

personal

de dedica

ciónexclusiva.

Hay

en ambasempresasundenomi nadorcomún: Desarrollarunvalor culturalo espiri

tualquecontrapese elpragmatismode lo

profesional

ode la educación masificada.

El Centro durópoco,sedisolvió alrededorde1965,

peroha

dejado

unahuella

importante

enla

psicología

chilena.

Queda

otro

importante logro

que consignar en la carrera académica de Franz Hoffmann: Durante un

viaje

aAlemania

logró establecer,

en1958,uncontac toconJochen

Kummerow,

unjoven

fisiólogo vegetal

de la Universidad de

Tübingen,

ycon la

ayuda

del Rector de la Universidad de Chile,donJuan Gómez

Millas,

locontrató paralaFacultadde

Agronomía.

Se formó allí elprimergrupode

investigadores

enFisio

logía Vegetal; trabajaban

enenraizaragujasdePinus radiata y pronto el grupo creció: Alicia Hoffmann,

Adriana

Hoffmann,

Gloria

Montenegro

ylamayoría

de los grupos actuales de

fisiólogos vegetales

de la

Universidad de

Chile,

delaUniversidad Católicayde

la Austral seoriginaronallí.

Tengo

un nuevomotivo

de

agradecimiento

a Franz Hoffmann, a través de

Jochen Kummerow: Este

influyó

enque iniciaraen 1963miinvestigaciónsobre la biosíntesisdeterpenos enPinus,

trabajo

quemeha traídomás deunasatis

facción.

En 1968, volviendo deuna visitaa su

querida

casa de campo en

Caleu,

a los pies del cerro El Roble, Francisco Hoffmann sufrióunaccidente vascularce

rebral,

quelo

relegó

a unainvalidez

parcial

que pocoa

pocosehizo total. Perosucerebropermanecióvivoy

su

imaginación

setornó másymásexuberante. Para lospocosque

periódicamente

lovisitábamos,era una verdadera incursión a un mundo desconcertante y

(14)

188 FRANCISCO HOFFMANN—O.CoriM.

este hombre

postrado,

con su barba de patriarca,y

vagar con él por remotas regiones del

globo

o por

mundos de fantasía. Hasta muy avanzada su enfer

medad,

no

dejó

de observarsecomo

fisiólogo,

desen

tir la dolorosa vuelta de la sensibilidada sus miem

bros adormecidos. Pedro Ibarra le acompañó desde

comienzosde la enfermedadysu

abnegación

hastael

último momento hizo más llevadero el dolor físico.

Hastaquepocoapocola enfermedad lo fue

alejando

de la

posibilidad

decomunicarse,ysólolaexpresión

desu caradabaaentenderquereconocíaa una

figura

amiga

enel visitantesilencioso quese sentaba asu

ladoarecordar.

Y talcomoLola

influyó

sobre lasprimerasinvesti

gaciones

del Institutoysobre la laborde Franzenla

orientaciónhumanística del estudiante deMedicina,

ahorarecayósobre sushombros laenormetareade

acompañarlo

en su

jornada

hasta elfinal,sinabando

narsutareadepsiquiatra.

Creoquelas autoridades de la EscueladeMedicina

y de la Universidad de Chile tienen la

obligación

moral dereparar elolvido alqueseha

relegado

hasta

ahora la labor de Franz Hoffmann. La creaciónde

becas o de una Conferencia Anual quellevens«

nombre, la

designación

de un auditorioo

Departa

mentocon sunombreola

publicación

de una'Fest-schrift' al

cumplirse

80añosdesunacimiento,serian manerasde recordaracientíficosy

profesionales

más

jóvenes

lo que hizo por ellos el Profesor Francisco

Hoffmann.

Reprintrequests: Dr.Osvaldo CoriM.

LaboratoriodeBioquímicaGeneral

Facultad deCienciasQuímicas

Universidad deChile, Santiagode ChÜ!

Nota de los Editores: La Revista Médica de Chile,enlacual é Profesor Hoffmanncontribuyóconvariosdesustrabajosde invesi

gación,haqueridosumarsealhomenajedegratitudque merecee-li

distinguidoeducador,fisiólogoyantropólogo,publicandoesle

dé-cursodeunodesuseminentesdiscípulos,enelnúmerodéla Revi*

(15)

Rev. Méd. Chile110: 189-190, 1982 189

ÍNDICES DE LA REVISTA MEDICA DE CHILE

HACE 100

AÑOS

AÑO

X FEBRERO 1882 NUM. 8

MEMORIAS

Del iodoformoi sus usosterapéuticos (Conclusión). Dr. Jenaro Benavides.

OBSERVACIONES CLÍNICAS

(Nota:

actualmente, CasosClínicos)

Conjestión cerebral,

convulsiones, afasia (Caso acaecido en

Concepción).

Dr.

Daniel Carvallo.

BOLETÍN DE LA MATERNIDAD (Dr. A.

Murillo).

ESTADO SANITARIO

REVISTA ESTRANJERA

(Nota:

actualmente, Revista de

Revistas).

BIBLIOGRAFÍA

BOLETÍN

Congreso

Médico Internacional de Londres. ("Amediadosdelañopróximo

pasado,

elsupremoGobierno nombróa dos tituladosde nuestraFacultad(señoresBarros

Borgoño

e

Izquierdo)

para representar a Chile en este concurso universal de la ciencia médicaquedebía reunirseen Londres. Laprensa científicai

política

del

viejo

mundo ha venido dando cuenta del resultado de las sesiones de

aquel

congreso icomentando, con más o menosdetalles, el alcancede sus

trabajos

ila

importancia

de susdecisiones iacuerdos").

HACE 25

AÑOS

AÑO

(VOL.)

LXXXV FEBRERO DE 1957 N° 2

TRABAJOS ORIGINALES

Valorización del tratamiento con

anticoagulantes

en 521 infartos

agudos

del mio

cardio. Comunicación

preliminar

sobre tratamiento

anticoagulante prolongado.

Drs. Rodolfo Armas

Cruz,

Gabriel

Lobo-Parga, Sergio

Manubens L.,

Jorge

Maira L. yManuel Dávila San Cristóbal.

Aspectos

hemodinámicos de la Comunicación Interauricular.

Drs. Fernando

Pérez, Jorge

Ahumada, OsvaldoOlivares, LuisBahamondes,Gas

tón

Duffau,

Alberto

Vignau,

ySra.Julia

Araya.

Estudio

vectocardiográfico

en el adulto normal. Drs. ArmandoIllanes, Iris Mella,

IrmaMoran, JuanPablo VicuñayPatricia Vicuña.

Vectocardiografía

cubica

espacial

normal. Drs. A.Forero,O. Román, H.

Tagle,

y

Srta. E. Valdés.

(16)

NUMERO DE MARZODE 1982

Variación

dermatoglífica

enla 10.a

Región.

Taquicardias paroxísticas supraventriculares

en

pacientes

sin

Wolff-Parkinson-White.

Giardiasis familiar: Estudio clínicoy

epidemiológico.

Bioclimatología

de montañaenChile.

II.

Entalpia

delaire.

Ictericiay

peritonitis

apendicular.

Cintas reactivasparala

determinación

de

glicemia.

Características

clínicas y de la morbimortalidad de 3 técnicas

quirúrgicas

en

úlcera

duodenal.

Evaluación

multiprofesional

de las afasiasen

pacientes

hospitalizados.

Ultrasonografía

enhematoma

retroperitoneal

enhemofílicos.

Tuberculosis

intestinal.

Microcírugía

vascular.

Declaración

de

microbiólogos

sobre elmalusomundial de los

antibióticos.

Epidemiología

delcáncer delovario.

!

BIBLIOTECA

NACIONAL

¡mm.

GE*TFfO"itAc.

üimii sos

técnicos

DLíMí

D

8

ABR.

1382

(17)

festigando

un

antiácido

diferente

La

investigación

Ha

logrado

al

gunosbuenosantiácidos,pero

lodos, o la

mayoría,

con una

ftstenciia

yunsabornomuy

Sociable,

sobre todoentrata

mientos

prolongados.

fcsqueda

continúa,

nosólo

ara

mejorar

sabor sino

tam-ieficacia y

segundad

para

Bcíente;-".'

«i-se

h;a

descubierto una

|pa;

molécula obtenida por

||jíuelación

del aluminio con

& '

to laclona. Está reúne

Ipiierimientos

terapéuticos MesLasaidelcalcio deesta

'écu.jesantiácidadesabor

adíoi-3, en

liquide

o table-ino seabsorbeeneltracto

troiníestmal.

ACCIÓN RÁPIDA YDE LARGA

DURACIÓN *

Los antiácidos convenciona les muestran lenta acción y

muycortaduración. *

En

comparación,

los

geis

de

hídróxído de AL necesitan el

doble

dela dosis paraobtener

efectos similares

(equivalen

tes)

aTrimucirrV

NUEVO

TR1MUCINR NO PRO

DUCE REBOTE ACIDO;

El

quelato

de ALcomoantiáci

doyprotectoraunen altas do sisnoeleva elpHsobreellímite

fisiológico

normal.

Fórmulas. Liquido: Unacucharadita (5 mi)contiene 1.6 gramos dequelato-de

aluminioy calcio (didroxigluconalumi-.

nato decalcio),

Tabletasmasticables:1tabletacontiene

-800mg,deqüelatode aluminio ycalcio.".

(didroxigluconalummatódeCalcio). ".

Indicaciones:Antiácido.enhiperacídez. gástrica, gastritisyúlceras

gastroduo-denales.

Dosis:Líquido:2ó 3 cucharaditasde-5

mialdía,preferible despuésde

comer.-Tabletasmasticables: 1 ó.2 tabletas 3.ye*

eesaldía,preferible despuésde

lacó'mi-dapV

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