Nivel De Conocimientos, Actitudes Y Prácticas En Relación Con La Infestación Domiciliaria Por Aedes Aegypti En El Distrito La Esperanza Trujillo, Año 2008

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(1)Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO. FO R. MA TI. CA. FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA. “NIVEL DE CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRACTICAS EN. IN. RELACION CON LA INFESTACION DOMICILIARIA POR AEDES AEGYPTI EN EL DISTRITO LA ESPERANZA – TRUJILLO, AÑO 2008”. MA S. E. TESIS PARA OPTAR EL GRADO DE: BACHILLER EN MEDICINA HUMANA. TE. AUTOR. DE. SI S. OSCAR ALÍ FLORES ARMAS. OF. IC. IN. A. Dr.. ASESORES. ORLANDO RAMOS ALIAGA CO-ASESORES. Dr. M. C.. JOSÉ CABREJO PAREDES ROSARIO ESCUDERO CASQUINO TRUJILLO - PERU 2008. 1. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(2) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. DEDICATORIA A Dios Todopoderoso, El Gran Arquitecto del Universo.. CA. Fuente de Sabiduría y Amor. Por darme su gracia y por permitir. MA TI. mi existencia, por ser el guía e iluminar mi camino y ser el motor. FO R. de cada proyecto que emprendo.. IN. A mis queridos padres Casto e Irene, por su inmenso amor,. E. por la paciencia que tuvieron conmigo. MA S. y el apoyo para cumplir mis objetivos.. TE. Con todo el amor para la persona que Dios. SI S. puso en mi camino Graciela Guevara Benites, por su amor, su cariño, su afecto, apoyo solidario. IN. A. de mi meta.. DE. y su presencia escrutadora en el cumplimiento. IC. A mis hermanos por sus oraciones. OF. y buenas intenciones.. 2. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(3) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. AGRADECIMIENTO. Al Dr.. Orlando Ramos Aliaga por su dedicación en el asesoramiento para. CA. concretizar el presente trabajo. Así como también al Dr. José Elías Cabrejo. MA TI. Paredes por su apoyo impersonal y su entrega constante en su labor cotidiana y a la Dra. Rosario Escudero Casquino, por su apoyo y colaboración en el presente. FO R. trabajo.. Al Sr. Augusto Chafloque por su apoyo estadístico, su amistad y paciencia. IN. profesional.. Y sobre todo a mi compañera y esposa Lic. Graciela Guevara Benites quien me. MA S. E. alentó, me apoyó permanentemente e incentivó para lograr este gran objetivo. A todas las personas que colaboraron con la realización del proyecto, me. OF. IC. IN. A. DE. SI S. TE. alentaron, a todos mi gratitud y afecto sincero.. 3. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(4) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. INDICE. CA. RESUMEN.………………………………………………………………. Pág. 01. MA TI. ABSTRACT……..…..……………...……………………………………. Pág. 02. FO R. INTRODUCCION.………………………………………………………. Pág. 03. IN. MATERIAL Y METODOS….……………...…………………………… Pág. 11. MA S. E. RESULTADOS.………………………………………………………….. Pág. 22. TE. DISCUSION DE RESULTADOS….…...……………………………….. Pág. 25. DE. SI S. CONCLUSIONES………………………….……………………………. Pág. 33. IN. A. RECOMENDACIONES….……………………………………………… Pág. 34. OF. IC. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.....…..……………………............. Pág. 35. ANEXOS.......….……………………………...………………………...... Pág. 39. 4. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(5) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. RESUMEN El presente estudio tuvo como objetivo determinar si existe relación del nivel de conocimientos, actitudes y prácticas relacionados con la infestación domiciliaria. CA. del Aedes Aegypti en el Distrito La Esperanza– Trujillo, del 2008. Para ello se. MA TI. realizó un estudio observacional, analítico y correlacional, en personas mayores de 18 años, a través de entrevistas domiciliarias y la observación de la vivienda en. FO R. la casa foco y casa control. Encontrándose una relación altamente significativa (p < 0.001) entre el nivel de conocimiento y la infestación domiciliaria. Referente. IN. a la actitud no se encontró relación significativa (p > 0.05) con la infestación domiciliaria. Referente a la práctica de prevención del dengue y control del vector. MA S. E. se encontró una relación altamente significativa (p < 0.001) con la infestación domiciliaria. Conclusiones: Existe relación directa en el nivel de conocimientos. TE. sobre el dengue y el vector en familias con de infestación domiciliaria por el Aedes aegypti. No existe relación en el nivel de actitud sobre el dengue y el vector. SI S. en familias con antecedente de infestación domiciliaria por el Aedes aegypti.. DE. Existe relación directa en la practica de almacenamiento y generación de criaderos artificiales en viviendas de las familias con antecedente de infestación domiciliaria. IN. A. por el Aedes aegypti.. OF. IC. Palabras Clave: Dengue; Aedes aegypti; Conocimientos, Actitudes y Práctica.. 1. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(6) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. ABSTRACT This study aimed to determine whether a relationship exists in the level of knowledge, attitudes and practices related to home infestation of Aedes aegypti. CA. larvae in the District-La Esperanza Trujillo, 2008. This observational study,. MA TI. analytical and correlational in people older than 18 years, through household interviews and observation of the dwelling house in the home and focus control.. FO R. Found a highly significant (p <0.001) between the level of knowledge and infestation home. Concerning the attitude was not significant (p> 0.05) with the. IN. home infestation. Concerning the practice of prevention and control of dengue vector was a highly significant (p <0.001) with the home infestation.. MA S. E. Conclusions: There is a direct relationship on the level of knowledge about dengue and the vector in families with household infestation by Aedes aegypti.. TE. There is no relationship at the level of attitudes about dengue and the vector in families with a history of domiciliary infestation by Aedes aegypti. Direct. SI S. relationship exists in the practice of storage and generation of artificial breeding. DE. sites in homes of families with a history of domiciliary infestation by Aedes. IN. A. aegypti.. OF. IC. Keywords: Dengue, Aedes aegypti, knowledge, attitudes and practices.. 2. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(7) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. INTRODUCCIÓN El Aedes Aegypti es el principal vector transmisor del dengue en las América. Tiene comportamiento domiciliario y antropofílico, se reproduce en depósitos. CA. abiertos que contiene agua limpia, que usualmente se encuentran en las viviendas.. MA TI. La hembra de esta especie es infectada cuando pica a individuos enfermos con dengue y luego de 8 a 12 días, adquieren la capacidad de transmitir el virus a otros. FO R. individuos. (1). El dengue es un problema cada vez más grave de salud pública mundial muy. IN. importante en la actualidad y según la Organización Mundial de la Salud (OMS), más de 100 países sufren epidemias de dengue y más de la mitad de la población. MA S. E. del mundo vive en las áreas de riesgo. Cada año, la OMS estima que ocurren más de 50 a 100 millones de infecciones por dengue, de los cuales 500 mil deben ser. TE. hospitalizados por fiebre hemorrágica de dengue y alrededor de 20 mil mueren, llegándose a tasas de ataque de 64/ 1000 habitantes donde los niños constituyen la. SI S. gran mayoría (95%), siendo el dengue / dengue hemorrágico una de las. DE. enfermedades emergentes / reemergentes mas importantes entrando en el siglo XXI (2,16). IN. A. A comienzos del siglo XX, el mosquito Aedes aegypti se encontraba en todos los. IC. países de las Américas excepto Canadá. La campaña continental de erradicación. OF. impulsada por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), iniciada formalmente en 1947, logró eliminar el vector de 18 países antes de 1960. Después de 1962, otros tres países eliminaron. 3. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(8) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. el vector. Sin embargo, ese mismo año se observó la reinfestación en algunos de los países que ya habían erradicado el mosquito. En 1991, solamente cuatro territorios etaban libres de Aedes (Chile, Uruguay, las Islas Caimán y las. CA. Bermudas); los demás, todos reinfectados, sufrieron por lo menos una epidemia. anuales. (5,6). MA TI. de dengue (3,4). La Organización Panamericana de la Salud, en sus últimos reportes , destaca, con excepción de Canadá, Chile y las Bermudas, todos los. FO R. países de la Región de las Américas están infestados con el vector del dengue y el virus de la enfermedad sigue circulando mediante el ciclo de transmisión hombre–. IN. mosquito–hombre.. En el Perú, luego de 26 años libres del vector, en 1984 se detectó el reingreso y. MA S. E. dispersión del mosquito Aedes aegypti en la cuenca amazónica, produciéndose en 1,990 la primera epidemia de dengue clásico documentado en nuestro país (7).. TE. A partir de ese año, el dengue se torna endémico en la amazonía peruana y se ha extendido en el país, precedido por el mosquito, que está distribuido en gran parte. SI S. del territorio nacional, incluido Lima donde reapareció el 2000. (8). , y en abril –. DE. mayo de 2005 se reportó un brote de dengue en el distrito de Comas (9,10). En La Libertad, concretamente en la provincia Trujillo el dengue es. IN. A. endoepidémico. En el año 1995 se identificó por primera vez el vector en el. IC. distrito de Trujillo y para el año 1999 se había extendido a Virú, La Esperanza y. OF. otros sectores de Trujillo. El año 2000 se identificó el primer brote de dengue clásico en el departamento afectando a los pobladores de los distritos de La Esperanza, Florencia de Mora, El Porvenir y Trujillo, con 1349 casos de dengue. 4. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(9) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. notificados. El segundo brote se presentó el año 2001 en los mismos distritos y además en Huanchaco y Laredo, notificándose 5439 casos. Durante los años 2002 y 2003 se notificaron casos probables de dengue que fueron descartado. CA. laboratorialmente. Del 2004 al 2008 continuaron presentándose brotes epidémicos. MA TI. de dengue, extendiéndose a otros escenarios geográficos como Chepén en el presente año (11).. FO R. La Esperanza, distrito de la provincia de Trujillo, constituida en zona endoepidémica de dengue desde el año 2000, ha continuado presentando brotes de. IN. la enfermedad en los últimos años, confirmándose la circulación del virus del dengue en ellos. La presencia del vector ha continuado, con un incremento de su. MA S. E. índice aédico en los meses de verano, extendiéndose a los meses de abril y mayo de cada año, pese a las actividades sanitarias que desarrollan los establecimientos. TE. de salud de la Microrred La Esperanza fortalecidos por brigadas dedicadas al control y vigilancia vectorial.. SI S. Está demostrado que el principal factor de riesgo para el resurgimiento y. DE. extensión del dengue está relacionado con la falta de control de la población vectorial. El Aedes aegypti tiene una gran capacidad de adaptación al ambiente, al. A. que se adicionan una serie de factores sociales y culturales que favorecen la. IC. IN. transmisión, los mismos que se encuentran en el ámbito familiar (12).. OF. En consideración a ello, se han ensayado una serie de estrategias que permitan el control del mosquito y las investigaciones reportan que las más importante son las dirigidas a lograr la cooperación efectiva de la población en la eliminación de. 5. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(10) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. criaderos potenciales del vector, necesitando la participación del estado como incentivador y organizador de actividades para modificar actitudes e incorporar comportamientos responsables y solidarios de los ciudadanos, que aporten a las. CA. estrategias saludables (13).. MA TI. Teniendo en consideración, que el Ministerio de Salud, representado por los establecimientos de salud de la Microred La Esperanza, la Red Trujillo y la. FO R. DIRESA La Libertad, ha desarrollado una serie de actividades de prevención y control del vector por más de 7 años como son abatizaciones, movilizaciones de. IN. sensibilización, reuniones con grupos de población, rociado, inspección sanitaria domiciliaria, etc., aún así se mantienen criaderos domiciliarios del Aedes aegypti,. MA S. E. se hace necesario un estudio de investigación que permita conocer por qué los pobladores mantienen sus viviendas infestadas con el vector.. TE. La Organización Panamericana de la Salud, en su Plan Continental de ampliación e intensificación del combate al Aedes aegypti destaca que la piedra angular para. SI S. prevenir el dengue es el control de recipientes artificiales donde se cría el. DE. mosquito Aedes aegypti que incluye el saneamiento ambiental, la participación social, la comunicación y educación en salud y el control químico y biológico.. IN. A. Para ello es necesario ver el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas en. IC. relación con la infestación domiciliaria por Aedes aegypti y conocer qué factores. OF. permiten o favorecen su existencia. Evaluar estos factores implica, observar la calidad de los servicios básicos (suministro de agua potable y recolección de residuos sólidos) e indagar el comportamiento humano a nivel domiciliar, ya que. 6. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(11) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. la existencia de muchos criaderos se debe a comportamientos humanos específicos que favorecen su existencia. Estos comportamientos incluyen: almacenamiento de agua, aún cuando el. CA. suministro de agua es irregular y de materiales no biodegradables como llantas,. MA TI. latas y botellas por su utilidad, valor potencial o dificultades en su eliminación; mantenimiento de agua en bebederos de animales domésticos; y en recipientes. FO R. que contienen plantas como floreros o no lavar los recipientes de agua para eliminar los huevos del Aedes aegypti adheridos a la superficie del depósito.. IN. Un componente importante es la participación social que abarca la participación de grupos comunitarios y la participación individual de cada miembro de la. MA S. E. comunidad, necesaria para la mejoría de servicios básicos y para la promoción de cambios en el comportamiento humano. (14, 15, 16). . En este contexto, se destacan. TE. acciones simples como las implementadas en un proyecto local de intervención para la erradicación del dengue realizada en Sechura quien. eliminó. DE. recipientes (17). SI S. mecánicamente los huevos del Aedes aegypti, utilizo la técnica del lavado de. Por ello, el presente trabajo de investigación busca identificar si existe relación. IN. A. con los conocimientos, actitudes y prácticas relacionados con la infestación. IC. domiciliaria del Aedes aegypti, para lo cual se buscó información reportada por la. OF. literatura médica como son los conocimientos inadecuados sobre prevención del dengue y los mosquitos, sus prácticas inadecuadas que generan criaderos artificiales en las viviendas y las actitudes inadecuadas de cada miembro en su. 7. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(12) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. entorno familiar, comunitario y su relación con los organismos de salud en aspectos que tienen que ver con la participación, motivación o disposición a participar en el control del Aedes aegypti. (18, 19, 20). sobre la asociación entre los. CA. En el país se han realizado estudios. MA TI. diferentes factores en la infestación domiciliaria por Aedes aegypti, tanto en la amazonia como en la costa norte.. FO R. El presente estudio de investigación tiene el propósito de contribuir a proporcionar información que permita mejorar el diseño de las intervenciones de. IN. comunicación educativa para la prevención y control del dengue y así propiciar estudios de campo que midan la efectividad de los planes educativo-. MA S. E. comunicacionales sobre el cuidado de la salud frente a enfermedades de carácter endoepidémicas como el dengue y otros, en su entorno familiar y comunitario,. TE. eficaz, eficiente y sostenible.. Es importante conocer cuan informada se encuentra la población, donde se ha. SI S. presentado la epidemia y su nivel de adherencia a las medidas de control. (19, 20). DE. para reforzar o complementar los programas ya establecidos. No existen estudios de conocimientos, actitudes y prácticas en la población del. IN. A. Distrito de La Esperanza, que contribuyan al mejoramiento de políticas de salud. IC. efectivas para la prevención y control de dengue en esta localidad.. OF. Con esta finalidad se diseñó el presente estudio que permite determinar el nivel de conocimiento, actitudes y prácticas acerca del dengue y su manejo del vector en el distrito de La Esperanza.. 8. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(13) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. El presente estudio de investigación se justifica por que tiene el propósito de contribuir a proporcionar información que permita mejorar el diseño de las intervenciones de comunicación educativa para la prevención y control del dengue. CA. y así propiciar estudios de campo que midan la efectividad de los planes. MA TI. educativo-comunicacionales sobre el cuidado de la salud frente a enfermedades de carácter endoepidémicas como el dengue y otros, en su entorno familiar y. FO R. comunitario, eficaz, eficiente y sostenible. PROBLEMA:. relacionados con la. IN. ¿Existe relación entre el nivel de conocimientos, actitudes y practicas infestación domiciliaria por. Aedes aegypti. en el. Los factores para la infestación domiciliaria por Aedes aegypti. están. MA S. relacionados a:. TE. HIPOTESIS:. . E. Distrito La Esperanza?. SI S. Un nivel de conocimiento inadecuado del dengue y el vector Aedes. DE. aegypti, en cuanto a sus manifestaciones clínicas, medidas de control y prevención.. A. Actitudes inadecuadas de cada miembro con su entorno familiar,. IN. . IC. comunitario, en la participación y disposición para el control del. OF. Aedes aegypti y su enfermedad.. . Malas prácticas de almacenaje de agua potable y. presencia de. inservibles no biodegradables en la vivienda.. 9. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(14) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. OBJETIVOS: GENERAL:. . CA. Determinar si existe relación del nivel de conocimientos,. MA TI. actitudes y prácticas con la infestación domiciliaria del Aedes Aegypti en el Distrito La Esperanza– Trujillo, durante los meses. FO R. de junio a septiembre del 2008.. IN. ESPECIFICOS: . Identificar que relación tiene el nivel de conocimientos sobre el. MA S. E. dengue y el vector en familias con antecedente de infestación domiciliaria por el Aedes aegypti, mediante la aplicación de. TE. encuesta. . Identificar que relación tiene la actitud, sobre el dengue y el. SI S. vector en familias con antecedente de infestación domiciliaria por. . DE. el Aedes aegypti, mediante la aplicación de encuesta. Evidenciar que relación tiene la practica de almacenamiento y. IN. A. generación de criaderos artificiales en las viviendas de las familias. mediante la observación del encuestador.. OF. IC. con antecedente de infestación domiciliaria por el Aedes aegypti,. 10. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(15) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. MATERIAL Y METODOS. Población. CA. La población bajo estudio estuvo conformada por los responsables del. MA TI. hogar, femenina o masculina desde los 18 años, con aparente lucidez mental, responsables del cuidado de la vivienda, residentes en el Distrito. FO R. La Esperanza - Trujillo en el periodo de estudio 2008 y que cumplan los. IN. siguientes criterios:. a) De Inclusión : . MA S. E. Para la Selección de la Vivienda – Caso: vivienda positiva a la infestación por Aedes aegypti, entre los meses de junio, julio,. TE. agosto y septiembre de 2008, registrado en el Sistema de Vigilancia Vectorial de la Microrred. . SI S. Para la Selección del Encuestado en la Vivienda – Caso:. DE. residente de la vivienda desde enero de 2008 a la fecha de la encuesta, responsable del cuidado de la vivienda, de 18 años a. OF. IC. IN. A. más con aparente lucidez mental que acepte participar en la. . encuesta, permita la inspección de su domicilio y firme el consentimiento informado. Para la Selección de la Vivienda – Control: vivienda control no infestada por el Aedes aegypti en su forma larvaria desde. 11. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(16) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. enero de 2007 hasta el momento de la encuesta, por cada caso. Estas viviendas estarán ubicadas en la manzana del frente de la vivienda caso, obtenidas por muestreo simple aleatorio y no. CA. pareado. . MA TI. Para la Selección del Encuestado en la Vivienda – Control: responsable del cuidado de la vivienda, de 18 años a más con. FO R. aparente lucidez, residente de la vivienda desde enero de 2007 a la fecha de la encuesta, acepte participar en el estudio, en la. IN. inspección de su domicilio y firme el consentimiento. De Exclusión. Casas infestadas que traspasaron su vivienda a otros dueños.. . Casas infestadas cuyas personas que habitaron no estuvieron. TE. . SI S. . MA S. E. informado.. presentes. . Sujetos con discapacidades mentales. Personas que hayan rechazado participar en la investigación.. OF. IC. IN. A. . DE. . Casa infestada cerrada.. 12. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(17) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Tamaño Muestral Para determinar el tamaño de la muestra. (n) se utilizó la siguiente. fórmula(23):. CA. n = ( Zα/2 + Zβ )2 PQ (r+1). MA TI. ( p1 + p2 )2 r P = ( P2_+_r P1. Q=1-P. FO R. 1+r Donde:. Zα/2 = 1.96 (coeficiente de confiabilidad) para. = 0.05. IN. α. Zβ = 0.84 (coeficiente de confiabilidad) para. β. = 0.20 a una potencia del 80 %. MA S. E. p1 = 0.558 Proporción de Actitud Adecuada en el grupo control. Valor obtenido de una muestra piloto cuyo tamaño fue de 104 casas sin infestación (control).. TE. p2 = 0.365 Proporción de Actitud Adecuada en el grupo de casas infestadas (casos).. SI S. = 2 Razón de número de controles por caso.. DE. r. Con estos valores se determinó un tamaño de muestra de 80 viviendas infectadas. IN. A. como casos y 160 viviendas como controles.. IC. Para seleccionar las viviendas caso y control se aplico el muestreo biotápico.. OF. En la primera etapa se aplicó el muestreo conglomerado (Puesto de Salud). En la primera etapa el 50% de las viviendas caso y control fueron tomadas del Sector correspondiente al Puesto de Salud “Santísimo Sacramento” por tener los. 13. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(18) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. datos mas reciente de la identificación de la larva adulta por el Entomólogo del Laboratorio de Referencia reportada en sus archivos, y los otros dos sectores de los Puestos de Salud fueron elegidos aleatoriamente “Madre de Cristo” y “Manuel. CA. Arévalo” conformando el 25% de las viviendas para casos y controles.. Variables y escalas de medición:. TIPO. IN. VARIABLE DEPENDIENTE. FO R. MA TI. En la segunda etapa se aplicó el muestreo aleatorio simple en forma proporcional.. Cualitativo. Nominal. TIPO. ESCALA. Cualitativo. Nominal. Cualitativo. Nominal. Cualitativo. Nominal. MA S. E. Infestación Domiciliaria.. ESCALA. VARIABLE INDEPENDIENTE. SI S. manejo del vector.. TE. Nivel de conocimientos sobre el dengue y el. DE. Actitudes sobre el dengue y el vector. Prácticas de almacenamiento y generación. IN. A. de criaderos artificiales del vector.. IC. VARIABLES DE ESTUDIO: Nivel de conocimientos sobre la prevención del dengue y del mosquito:. OF. . Se considera en este rubro a los eventos siguientes referidos por los encuestados:. 14. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(19) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Si conoce, los síntomas de la enfermedad, si puede enfermarse más de una vez del dengue, si puede morir por la enfermedad, quién produce el dengue, como se adquiere la enfermedad, donde se reproduce el mosquito. CA. transmisor del dengue, si el zancudo puede desplazarse de otro sitio. MA TI. continuo a su vivienda para picarles, de quién es la responsabilidad disminuir o erradicar los criaderos del mosquito, qué medidas conoce para. FO R. eliminar los criaderos del vector, y si acudiría a un establecimiento de salud para buscar atención si enfermara de dengue.. Identificación de actitudes de los habitantes en su entorno familiar. IN. . sobre el dengue y del vector Aedes aegypti.. MA S. E. Se consideran dentro del siguiente rubro los aspectos siguientes: Los habitantes de las familias tapan sus recipientes donde se guarda el. TE. agua, permiten que fumiguen su casa, les gusta escuchar los mensajes que pasan en la radio y TV sobre la salud, tienen miedo tomar agua de recipientes. SI S. que contengan abate, participan en las. campañas. de recolección. y. DE. eliminación de materiales en desuso, les encanta participar en reuniones de la comunidad para ver problemas de salud, el dengue les preocupa, les aburre. IN. A. escuchar las charlas de la enfermedad que da el personal de salud, les da. IC. pereza cambiar el agua todos los días de los floreros y maceteros, tienen. OF. miedo que mueran sus animales por tomar agua con abate; les agrada las visitas a casa que hace el personal de salud; prefieren tomar medicina casera antes que ir al médico; les molesta la presencia de mosquitos dentro de. 15. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(20) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. casa; les interesa saber cuándo hay campañas de recolección y eliminación de materiales en desuso (llantas tarros botellas), creen que barrer la casa todos los días evita el dengue, les gusta dormir con mosquitero, temen la presencia. Identificación de prácticas de almacenamiento y generación de. MA TI. . CA. del dengue hemorrágico en la comunidad.. criaderos artificiales del vector Aedes aegypti:. FO R. Dentro de este rubro, se considera los puntos siguientes:. Tienen depósitos con agua adecuadamente tapados, tiene floreros y maceteros. IN. con agua; tiene llantas viejas botellas rotas, otros en casa; usa mallas o redecillas en puertas y ventanas; utiliza mosquiteros para dormir (observar en dormitorio),. MA S. E. existen depósitos de agua con moñitos de abate; tiene tanques altos y bajos sin tapar; están resbalosos los recipientes con agua; existe alrededor de la casa. TE. llantas, botellas galones u otros depósitos pequeños sin tapa, presencia de. DE. SI S. jardín interior, presencia de jardín exterior.. Definiciones de términos operacionales:. IN. A.  Vivienda Caso:. en su forma larvaria. IC. Será la vivienda que tenga el Aedes aegypti. OF. confirmado por el laboratorio de referencia, entre los meses de junio, julio, agosto y septiembre de 2008, registrado en el Sistema de Vigilancia Vectorial de la Microrred.. 16. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(21) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. . Vivienda Control: Será la vivienda que no tenga el Aedes aegypti en su forma larvaria desde Enero de 2007 hasta el momento de la encuesta, ubicadas en la manzana. CA. del frente de la vivienda caso, obtenidas por muestreo simple aleatorio y. MA TI. no pareado.. FO R. Nivel de Conocimientos de las familias sobre la enfermedad del dengue y el manejo del vector: (23). IN. El Cuestionario se tomo del protocolo de tesis de Elvia Hurtado Tapia de la muestra de Salud Publica de la Universidad Cayetano que se desarrolló en la. MA S. E. ciudad de Jaén, que ya había sido previamente validada en la misma ciudad (23). El cuestionario para el nivel de conocimientos estuvo conformado por 10 ítems.. TE. Los ítems 1 al 5 evalúan al encuestador cuanto sabe de la enfermedad del dengue con respecto a sus síntomas, al agente causal, y quien transmite el dengue.. SI S. Los ítems 6 al 10 evalúan las costumbres del Aedes aegypti y las medidas. DE. preventivas para eliminarlas.. Las respuestas se calificarán de la siguiente manera: si conoce tendrá valoraión. IN. A. “1”, si no conoce tendrá valoración “0”.. IC. En el ítem 1 se muestran 9 alternativas consideradas de opción múltiple, de los. OF. cuales si responde de 0 a 5 alternativas tendrá valoración de 0 y si responde de 6 a 9 alternativas tendrá valoración 1. El nivel de conocimientos será considerado como Adecuado o Inadecuado.. 17. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(22) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Adecuado si el responsable del cuidado del hogar responde bien entre 7 a 10 preguntas e Inadecuado si responde bien menos de 6 preguntas, evaluado a través. CA. de una lista de preguntas estructurada para tal fin. (Anexo 2). MA TI. Nivel de Actitudes de los habitantes en su entorno familiar sobre el dengue y del vector Aedes aegypti.. FO R. El Cuestionario se tomo del protocolo de tesis de Elvia Hurtado Tapia de la muestra de Salud Publica de la Universidad Cayetano que se desarrolló en la. IN. ciudad de Jaén, que ya había sido previamente validada en la misma ciudad (23). El cuestionario para medir las actitudes estuvo conformado por 17 ítems.. MA S. E. Con respecto al nivel de adherencia a las prácticas que conllevan a la erradicación de vector los ítems que evalúan son los siguientes 1, 2, 9, 15.. TE. Los que implican una actitud educativa y colaborada con respecto a estar informados sobre la enfermedad del dengue y su rol social: los ítems 3,5, 6, 8,. SI S. 11,14.. DE. Las que se refieren a una actitud individual frente a la enfermedad del dengue son los ítems 4, 7,10, 12, 13,16, 17.. A. Las respuestas se calificaron en una categoría de: Siempre tuvo valoración “2”,. IC. IN. A veces tuvo valoración “1” y Nunca tuvo valoración “0”, para los siguientes. OF. ítems 1, 2, 3, 5, 6, 11, 13, 14, 16, 17. Y las respuestas de los ítems 2, 4, 7, 8, 9, 10, 12 y 15 se calificará con una categoría de: Siempre tuvo valoración “0”, A veces tuvo valoración “1” y Nunca tuvo valoración “2”.. 18. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(23) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Las categorías van a estar en una actitud adecuada si el encuestado saca un puntaje de 24 - 34 y será una actitud inadecuada si está en un puntaje entre 0-23,. CA. evaluado a través de una lista de preguntas estructurada para tal fin (Anexo 3).. artificiales del. MA TI. Prácticas de Almacenamiento y generación de criaderos vector Aedes aegypti.. FO R. El Cuestionario se tomo del protocolo de tesis de Elvia Hurtado Tapia de la muestra de Salud Publica de la Universidad Cayetano que se desarrolló en la. IN. ciudad de Jaén, que ya había sido previamente validada en la misma ciudad (23). La encuesta de observación de prácticas estará conformada por 11 preguntas.. MA S. E. Las respuestas se calificaron en una categoría de: Si y No. Para los siguientes ítems 1, 4, 5, 6. Si: tuvo valoración “0”, No: tuvo valoración. TE. “1”. valoración “0”. SI S. Para los siguientes ítems 2, 3, 7, 8, 9, 10, 11. Si: tuvo valoración “1”, No: tuvo. DE. Las categorías se consideraron en una practica desfavorable si saca un puntaje de 8 a 11 y será una practica favorable si está en un puntaje entre 0 y 7. Este. IN. A. cuestionario fue evaluado a través de una lista de preguntas estructurada para tal. OF. IC. fin (Anexo 4).. Procedimientos de recolección de datos: Se acudió a los establecimientos de salud de la Microred La Esperanza, la Red. 19. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(24) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Trujillo y la DIRESA La Libertad y se solicitó las direcciones de los domicilios infestados con Aedes aegypti, luego se acudió al Laboratorio de Referencia de Trujillo para recabar dichos datos. Así como se aplicó los criterios de inclusión y. CA. exclusión en el presente estudio. Posteriormente se procedió a la recolección de. MA TI. datos mediante la vista a los domicilios donde se le entregó la hoja de Información. Se visitó casa por casa, de acuerdo al cronograma, tanto a los domicilios infestados como los no infestados. Cada participante de la familia dio. FO R. lectura a la “Hoja de Información del Participante” (Ver anexo 5), se le brindó. IN. información sobre el estudio, se resolvió sus preguntas y firmó el “Consentimiento Informado” (Ver anexo 6), se aplicó la encuesta, para ver el (23). , del mismo. MA S. E. nivel de conocimiento (Ver Anexo 2. B) previamente validado. modo se determinó las actitudes de las familias mediante el llenado por entrevista. TE. personal. (Ver Anexo 3) y posteriormente se observó las práctica y la inspección de la vivienda respectiva mediante la observación personal (Ver Anexo 4). Los. SI S. cuales se encuentran en el Protocolo de Elvia Hurtado Tapia previamente. DE. validado. (23). El instrumento es confiable ya que ha sido aplicado en trabajos de. IC. IN. A. investigación de tesis anteriores, y respaldado por la opinión de expertos.. OF. Análisis estadístico e interpretación de la información: Para analizar la información se determino las puntuaciones respectivas para cada una de las escalas y los instrumentos correspondientes, luego se construyeron. 20. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(25) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. cuadros de doble entrada y se calculo la prueba Chi cuadrado para determinar la relación de significancia, determinándose el ratio y el índice de confiabilidad respectivamente. Para determinar si existe relación entre el nivel de. CA. conocimientos, actitudes y practicas de las casas infestadas relacionadas con las. MA TI. casas no infestadas se utilizo la prueba Chi–Cuadrado, con un nivel de. OF. IC. IN. A. DE. SI S. TE. MA S. E. IN. FO R. significancia del 5% (p > 0.05).. 21. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(26) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. RESULTADOS. MA TI. CA. CUADRO I. n. 40. Adecuado. N. %. 50. 20. 12.5. 40. 50. 140. 87.5. 80. 100. 160. 100. x2. P. 40. < 0.001. OR. 7. IC. 95%. (3.52-14.02). IC. IN. A. Total. %. DE. Inadecuado. Control. TE. Caso. SI S. Conocimiento. MA S. E. IN. FO R. RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE EL DENGUE Y EL VECTOR EN FAMILIAS CON ANTECEDENTE DE INFESTACION DOMICILIARIA POR Aedes aegypti. DISTRITO LA ESPERANZA – TRUJILLO. JUNIO – SEPTIEMBRE 2008. OF. Fuente: información obtenida de las encuestas. 22. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(27) CA. Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. MA TI. CUADRO II. %. N. %. 46. 57.5. 78. 48.75. 34. 42.5. 82. 51.25. Total. 80. 100. 160. 100. x2. 1.64. p. OR. > 0.05 1.42. IC. 95%. 0.80 - 2.53. IC. IN. A. Inadecuado Adecuado. DE. n. Control. TE. Caso. SI S. Actitud. MA S. E. IN. TRUJILLO. JUNIO – SEPTIEMBRE 2008. FO R. RELACIÓN ENTRE LA ACTITUD SOBRE EL DENGUE Y EL VECTOR EN FAMILIAS CON ANTECEDENTE DE INFESTACION DOMICILIARIA POR Aedes aegypti. DISTRITO LA ESPERANZA –. OF. Fuente: información obtenida de las encuestas. 23. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(28) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. MA TI. CA. CUADRO III. FO R. RELACIÓN ENTRE LA PRACTICA DE ALMACENAMIENTO Y GENERACION DE CRIADEROS ARTIFICIALES EN LAS VIVIENDAS DE LAS FAMILIAS CON INFESTACION DOMICILIARIA POR Aedes aegypti. DISTRITO LA ESPERANZA–TRUJILLO. JUNIO – SEPTIEMBRE. n. %. N. %. 31. 38.75. 10. 6.25. Adecuado. 49. 61.25. 150. 93.75. 80. 100. 160. 100. 39.77. p. OR. IC. 95%. < 0.001. 9.49. 4.10-22.45. IN. A. DE. Inadecuado. Total. x2. Control. TE. Caso. SI S. Practica. MA S. E. IN. 2008. OF. IC. Fuente: información obtenida de las encuestas. 24. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(29) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. DISCUSION. En el presente estudio sobre el nivel de conocimientos, actitudes y practicas de. CA. familias con infestación domiciliaria por Aedes aegypti relacionadas con familias. MA TI. sin infestación domiciliaria; (cuestionario 1), se encontró que el 50% de Familias con Infestación domiciliaria presentan un conocimiento inadecuado del control. FO R. del dengue y el vector Aedes aegypti en relación a un 12.5% de conocimiento inadecuado de las familias que no tienen infestación domiciliaria, encontrándose. IN. una relación altamente significativa.. Contrastando la información de los resultados con los antecedentes nuestra estamos en condiciones de aceptar nuestra hipótesis de. MA S. E. investigación,. investigación que dice: La infestación domiciliaria de Aedes Aegypti podrían estar. . TE. relacionados a:. Un nivel de conocimiento inadecuado de las características clínicas,. SI S. prevención y control del dengue y el Aedes aegypti.. DE. Coincidimos con Chin J en el 2001 hace un estudio sobre el control de las enfermedades trasmisibles en Washington DC estudiando que el Aedes Aegypti es. IN. A. el principal vector transmisor del dengue en las Américas. Tiene comportamiento. IC. domiciliario y antropofílico, se reproduce en depósitos abiertos que contiene agua. OF. limpia, que usualmente se encuentran en las viviendas. La hembra de esta especie es infectada cuando pica a individuos enfermos con dengue y luego de 8 a 12 días, adquieren la capacidad de transmitir el virus a otros individuos. (1). 25. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(30) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Liborio M, Tomisani A, Moyano C, Salazar R y Balparda L en 2004, en un estudio de estrategias de prevención del dengue se refiere que en La Libertad, concretamente en la provincia Trujillo el dengue es endoepidémico y en el año. CA. 1995 se identificó por primera vez el vector en el distrito de Trujillo y para el año. MA TI. 1999 se había extendido a Virú, La Esperanza y otros sectores de Trujillo. El año 2000 se identificó el primer brote de dengue clásico en el departamento afectando. FO R. a los pobladores de los distritos de La Esperanza, Florencia de Mora, El Porvenir y Trujillo, con 1 349 casos de dengue notificados. El segundo brote se presentó el. IN. año 2001 en los mismos distritos y además en Huanchaco y Laredo, notificándose 5 439 casos. Durante los años 2002 y 2003 se notificaron casos probables de. MA S. E. dengue que fueron descartado laboratorialmente. Del 2004 al 2008 continuaron presentándose brotes epidémicos de dengue, extendiéndose a otros escenarios. TE. geográficos como Chepén en el presente año. La Esperanza, distrito de la provincia de Trujillo, constituida en zona. SI S. endoepidémica de dengue desde el año 2000, ha continuado presentando brotes de. DE. la enfermedad en los últimos años, confirmándose la circulación del virus del dengue en ellos. La presencia del vector ha continuado, con un incremento de su. IN. A. índice aédico en los meses de verano, extendiéndose a los meses de abril y mayo. IC. de cada año, pese a las actividades sanitarias que desarrollan los establecimientos. OF. de salud de la Microrred La Esperanza fortalecidos por brigadas dedicadas al control y vigilancia vectorial. Está demostrado que el principal factor de riesgo para el resurgimiento y. 26. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(31) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. extensión del dengue está relacionada con la falta de control de la población vectorial. El Aedes aegypti tiene una gran capacidad de adaptación al ambiente, al que se adicionan una serie de factores sociales y culturales que favorecen la. CA. transmisión, los mismos que se encuentran en el ámbito familiar. En. MA TI. consideración a ello, se han ensayado una serie de estrategias que permitan el control del mosquito y las investigaciones reportan que las más importante son las. FO R. dirigidas a lograr la cooperación efectiva de la población en la eliminación de criaderos potenciales del vector, necesitando la participación del estado como. IN. incentivador y organizador de actividades para modificar actitudes e incorporar comportamientos responsables y solidarios de los ciudadanos, que aporten a las. MA S. E. estrategias saludables (13). La Organización Panamericana de la Salud en el año 1997, en su Plan Continental. TE. de ampliación e intensificación del combate al Aedes aegypti destaca que la piedra angular para prevenir el dengue es el control de recipientes artificiales y depósitos. SI S. con agua donde se cría el mosquito Aedes aegypti que incluye el saneamiento. DE. ambiental, la participación social, la comunicación y educación en salud y el control químico y biológico. Un componente importante es la participación social. IN. A. que abarca la participación de grupos comunitarios y la participación individual. IC. de cada miembro de la comunidad, necesaria para la mejoría de servicios básicos (14,15,16). . En este. OF. y para la promoción de cambios en el comportamiento humano.. contexto, se destacan acciones simples como las implementadas en un proyecto local de intervención para la erradicación del dengue.. 27. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(32) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Nuestros hallazgos son similares con los estudios antes mencionados. (1,13,14,15,16). con respecto a que el nivel de conocimiento está relacionado con la falta de control de la población vectorial, a los factores sociales y culturales que favorecen. CA. la transmisión, los mismos que se encuentran en el ámbito familiar, al control de. MA TI. recipientes artificiales y depósitos con agua donde se cría el mosquito Aedes aegypti, a la participación social y de la comunidad, la comunicación y educación. FO R. en salud y el control químico y biológico. Se encontró una relación altamente significativa y esto se debe a que las familias siguen desconociendo la manera de. IN. cómo prevenir y controlar la infestación domiciliaria en relación con el vector del Aedes aegypti.. se. MA S. E. Los componentes del cuestionario de actitudes luego de ser analizados. encontró que el 57.5% de Familias con Infestación domiciliaria presentan una. TE. Actitud Inadecuada del control del dengue y el vector Aedes aegypti en relación a un 48.75% de Actitud Inadecuado de las familias que no tienen infestación. SI S. domiciliaria, en la cual se encontró que no hay relación significativa.. investigación,. DE. Contrastando la información de los resultados con los antecedentes nuestra estamos en condiciones de aceptar nuestra hipótesis de. IN. A. investigación que dice: La infestación domiciliaria de Aedes Aegypti podrían estar. Actitudes inadecuadas de cada miembro en su entorno familiar,. OF. . IC. relacionados a:. comunitario y su relación con los organismos de salud en aspectos que tienen que ver con la participación, motivación o disposición a participar en el control del. 28. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(33) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Aedes aegypti. La Organización Panamericana de la Salud en el año 1997, en su boletín nos refiere que el dengue es un problema cada vez más grave de salud pública. CA. mundial muy importante en la actualidad y según la Organización Mundial de la. MA TI. Salud (OMS), más de 100 países sufren epidemias de dengue y más de la mitad de la población del mundo vive en las áreas de riesgo. Cada año, la OMS estima que. FO R. ocurren más de 50 a 100 millones de infecciones por dengue, de los cuales 500 mil deben ser hospitalizados por fiebre hemorrágica de dengue y alrededor de 20. IN. mil mueren, llegándose a tasas de ataque de 64/ 1000 habitantes donde los niños constituyen la gran mayoría (95%), siendo el dengue / dengue hemorrágico una de. MA S. E. las enfermedades emergentes / reemergentes mas importantes entrando en el siglo XXI (2,16). TE. La Organización Panamericana de la Salud en el año 1997, en su Plan Continental de ampliación e intensificación del combate al Aedes aegypti destaca teniendo en. SI S. consideración, que el Ministerio de Salud, representado por los establecimientos. DE. de salud de la Microrred La Esperanza, la RED Trujillo y la DIRESA La Libertad, ha desarrollado una serie de actividades de prevención y control del vector por. IN. A. más de 7 años como son abatizaciones, movilizaciones de sensibilización,. IC. reuniones con grupos de población, rociado, inspección sanitaria domiciliaria,. OF. etc., aún así se mantienen criaderos domiciliarios del Aedes aegypti, se hace necesario un estudio de investigación que permita conocer por qué los pobladores mantienen sus viviendas infestadas con el vector .(14,16). 29. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(34) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Machaca J, Llontop F, Pasapera F, Castañeda C. en el año 2001, en su revista epidemiológica hace un estudio acerca de la eliminación mecánica de huevos de Aedes aegypti para la erradicación del dengue urbano en la localidad de Sechura –. CA. Piura quien eliminó mecánicamente los huevos del Aedes aegypti utilizando la. MA TI. técnica del lavado de recipientes (17). Estos hallazgos, se asemejan a los estudios antes mencionados. (2, 14, 16, 17). con. FO R. respecto al nivel de actitud que presentan las familias está relacionado con la falta de abatizaciones, de movilizaciones de sensibilización, a la participación de la. IN. población en campañas de salud, reuniones con grupos de población, rociado, inspección sanitaria domiciliaria, a la falta de la técnica del lavado de recipientes. MA S. E. que hacen que se mantengan los criaderos domiciliarios de el Aedes aegypti. Se encontró que no hay relación significativa y esto se debió a que en los casos y. TE. controles se encontraron resultados semejantes, ambos tienden a acercarse al 50% de una actitud inadecuada en relación con la infestación domiciliaria del Aedes. SI S. aegypti.. investigación,. DE. Contrastando la información de los resultados con los antecedentes nuestra estamos en condiciones de aceptar nuestra hipótesis de. IN. A. investigación que dice: La infestación domiciliaria de Aedes aegypti podrían. Malas prácticas de almacenamiento (depósitos destapados) y generación de. OF. . IC. estar relacionados a:. criaderos artificiales del vector (presencias de inservibles en la vivienda: botellas abiertas, llantas, latas, galoneras, etc.; floreros, maceteros), con jardín interior y/o. 30. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(35) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. exterior. La Organización Panamericana de la Salud en el año 1997, en su Plan Continental de ampliación e intensificación del combate al Aedes aegypti destaca que la piedra. CA. angular para prevenir el dengue es el control de recipientes artificiales y depósitos. MA TI. con agua donde se cría el mosquito Aedes aegypti que incluye el saneamiento ambiental, la participación social, la comunicación y educación en salud y el. FO R. control químico y biológico. Un componente importante es la participación social que abarca la participación de grupos comunitarios y la participación individual. IN. de cada miembro de la comunidad, necesaria para la mejoría de servicios básicos y para la promoción de cambios en el comportamiento humano.. (14,16).. En este. MA S. E. contexto, se destacan acciones simples como las implementadas en un proyecto local de intervención para la erradicación del dengue. (14, 16). con. TE. Nuestros hallazgos son similares con los estudios antes mencionados. respecto a que las prácticas de las familias respecto a la infestación domiciliaria ya. SI S. que está relacionado con la falta de control de la población vectorial, a los factores. DE. sociales y culturales que favorecen la transmisión, los mismos que se encuentran en el ámbito familiar, al control de recipientes artificiales y depósitos con agua. IN. A. donde se cría el mosquito Aedes aegypti, a la participación social y de la. IC. comunidad, la comunicación y educación en salud y el control químico, biológico;. OF. los mismos que se encontraron en el estudio realizado por lo cual nos llevo a encontrar una práctica inadecuada ya que las familias con infestación domiciliaria mostraron estás deficiencias en las practicas que se ve en su desenvolvimiento. 31. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(36) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. domiciliario. Se encontró una relación altamente significativa entre. casos y. controles y esto se debe a las familias siguen desconociendo la manera de cómo prevenir y controlar la infestación domiciliaria en relación con el vector del. OF. IC. IN. A. DE. SI S. TE. MA S. E. IN. FO R. MA TI. CA. Aedes aegypti.. 32. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(37) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. CONCLUSIONES. . Existe una relación directa entre el nivel de conocimiento inadecuado. CA. sobre el dengue y el vector, en familias con antecedente de infestación. No existe relación directa entre el nivel de la actitud sobre el dengue y. FO R. . MA TI. domiciliaria por el Aedes aegypti.. el vector, en familias con antecedente de infestación domiciliaria por. IN. el Aedes aegypti.. E. Existe relación directa entre el nivel de practica inadecuada de. MA S. . almacenamiento y generación de criaderos artificiales, en viviendas de. TE. las familias con antecedente de infestación domiciliaria por el Aedes. OF. IC. IN. A. DE. SI S. aegypti.. 33. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(38) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. RECOMENDACIONES. . Recomendar que los estudios que siguen esta línea de investigación,. CA. utilicen una metodología de tipo cualitativo para poder describir con más. . FO R. acerca del vector y la enfermedad del dengue.. MA TI. precisión las características de los conocimientos que tiene el poblador. Para entender mejor esta línea de investigación también podría ser. IN. recomendable utilizar analices multivariados.. E. Se podría recomendar hacer estudios de cohortes transversales de más. MA S. . . TE. larga data para determinar insitu las características de la realidad.. Dentro de la participación comunitaria dirigida por personal del Sector. SI S. Salud, propongo que también participen como sensibilizadores y. DE. educadores a los alumnos de los últimos ciclos de carreras técnicas y profesionales en salud; con una programación trimestral debidamente. IN. A. controlada y retroalimentada por los responsables de las cabeceras. IC. descentralizadas de Inteligencia Sanitaria del Ministerio de Salud, para lo. OF. cual deben emplear como material, papelógrafos y rotafolios; así mismo, al final deberá aplicar un cuestionario de no más de 5 preguntas sobre la información brindada.. 34. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(39) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS. 1. Chin J: El control de las enfermedades transmisibles. Washington DC. 17º. CA. edición. OPS, 2001. Publicación Científica y Técnica Nº 581: 101 – 104.. Américas. (1997).. MA TI. 2. Organización Panamericana de la Salud, Resurgimiento del Dengue en las Boletín Epidemiológico 18 (2): 16p. Encontrado en:. FO R. http://www.msaludjujuy.gov.ar/cargapag/actualizar/epidemiologia/dengue/Resurg imiento%20del%20Dengue.pdf. IN. 3. Organización Panamericana de la Salud. Lecciones, desafíos y experiencias participación comunitaria en dengue. Proyecto Post Mitch. Informe final.. MA S. E. Washington, D.C.: OPS; 2002. (OPS/ HCP/HCT/215/02). Encontrado en: http://www.paho.org/Spanish/HCP/HCT/VBD/post-mitch-3.pdf. TE. 4. Organización Panamericana de la Salud. Desafíos futuros para la comunicación social en Programas de Prevención y Control del Dengue y de la FHD. Reunión. SI S. Técnica de Comunicación Social — Carta de Guayaquil. Informe Final.. DE. Washington, D.C.: OPS, 2002 (OPS/HCP/HCT/ 208/02). Encontrado en: http://www.paho.org/Spanish/HCP/HCT/VBD/guayaquil.htm. IN. A. 5. Organización Panamericana de la Salud.: Number of Reported Cases of Dengue. IC. & Dengue Hemorrhagic Fever (DHF), Region of the Americas (by country and. OF. subregion). Reports to PAHO from the Ministries of Health of the respective countries. 2007 Encontrado en:. http://www.paho.org/English/AD/DPC/CD/dengue-cases-2007.htm. 35. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(40) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. 6. Organización Panamericana de la Salud.. : Number of Reported Cases of. Dengue & Dengue Hemorrhagic Fever (DHF), Region of the Americas (by country and subregion). Reports to PAHO from the Ministries of Health of the. CA. respective countries. 2008 Encontrado en:. MA TI. http://www.paho.org/English/AD/DPC/CD/dengue-cases-2008.htm. 7. Phillips I, Need J, Escamilla E, Colán S, Sánchez E, Rodríguez M, et al. Primer. Panam 1993; 114(6):513-19. encontrado en:. FO R. brote de dengue documentado en la región amazónica del Perú. Bol Oficina Sanit. IN. http://rpe.epiredperu.net/rpe_ediciones/v10_n01_2002/RR2.pdf 8. Andrade C, Cáceres A, Vaquerizo A, Ibañez-Bernal S, Sulca L. Reappearance. 2001; 96(5): 657-58.. MA S. E. of Aedes aegypti (Diptera: Culicidae) in Lima, Peru. Mem Inst Oswaldo Cruz. TE. 9. Juárez J, Soto P, Bernuy G y col: Evaluación de la definición de caso probable de dengue clásico durante el brote de dengue en Lima. Rev Peru Med Exp Salud. SI S. Pública, 2005; 22 (3): 205 – 11.. DE. 10. Cabezas S, César. Reemergencia del Dengue en Lima: Crónica de una. IN. 159-160.. A. enfermedad anunciada. Rev. Perú. Med. Exp. Salud Publica. Jul-sep 2005;22 (3):. 11. Ministerio de Salud. Situación Epidemiológica del dengue en La Libertad a la. IC. SE No.19. Boletín Epidemiológico Semanal. Trujillo: Dirección de Salud La. OF. Libertad, Oficina de Epidemiología; 2001 May. 12. División de Enfermedades Infecciosas Transmitidas por Vectores, Centro. Nacional de Enfermedades Infecciosas, Centros para el Control y Prevención de. 36. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(41) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Enfermedades. El dengue y el dengue hemorrágico: preguntas y respuestas. CDC en Español - Dengue 2001 dic 8; Sección del dengue. Acceso: 3 octubre 2007.. CA. Disponible en: http://www.cdc.gov/spanish/default.htm. 13. Liborio M, Tomisani A, Moyano C, Salazar R y Balparda L: estrategias de. MA TI. prevención del dengue – Rosario, Argentina. Rev. Bras. Epidemiol. 2004; 7(3): 311- 27.. FO R. 14. OPS/HCP/HCT/90/97: Plan Continental de ampliación e intensificación del combate al Aedes aegypti. Venezuela. Abril de 1997.. IN. 15. Mazzarri M, Armada A., Mazzarri M y col: Vigilancia entomológica de Aedes. E. aegypti a través de los centros centinelas. Bol. Malariol. Y San Amb. 2000; XL. MA S. (1, 2): 37 – 48.. 16. Parks W, Lloyd L: Planificación de la movilización y comunicación social. TE. para la prevención y el control del dengue: Guía paso a paso. OMS / OPS.. SI S. Ginebra. 2004; (WHO/CDS/WMC/2004.2 - TDR/STR/SEB/DEN/04.1) 17. Machaca J, Llontop F, Pasapera F, Castañeda C: Eliminación mecánica de. DE. huevos de Aedes aegypti para la erradicación del dengue urbano; localidad de. A. Sechura – Piura, Abril – Diciembre 2001. Revista Peruana de Epidemiología.. IN. 2002: 10 (7). IC. 18 Getis A, Morrison AC, Gray K, Scott TW. Characteristics of the spatial pattern. OF. of the dengue vector, Aedes aegypti, in Iquitos, Peru. Am J Trop Med Hyg. 2003; 69(5): 494–505. 19. Morrison AC, Sihuincha M, Stancil JD, Zamora E, Astete H, Olson JG, et al.. 37. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(42) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. Aedes aegypti (Diptera: Culicidae) production from non-residential sites in the Amazonian city of Iquitos, Peru. Ann Trop Med Parasitol. 2006; 100(Suppl1):7386. Pozo E, Neyra M, Vílchez E, Meléndez M: Factores asociados a la. CA. 20.. MA TI. infestación intradomiciliaria por Aedes aegypti en el distrito de Tambogrande, Piura 2004. Rev Peru Med Exp Salud Pública 2007; 24(2): 144 – 51.. FO R. 21. Soriano I, Ortiz M: Brote de Dengue en personal de la Base Naval Caleta de la Cruz, Tumbes, mayo de 2001. Revista Peruana de epidemiología. Vol. lO - N°. IN. 7. 2002. 1.. 22. Ministerio de Salud. Dirección General de Promoción de la Salud, Proyecto. MA S. E. Vigía Conocimientos, Actitudes y Prácticas de la población frente al dengue: Lima y Macro Región Norte del Perú. Lima 2004; 138, 61-89. TE. 23. Elvia Hurtado Tapia. Protocolo de tesis Conocimientos Actitudes y Practicas en la oblación de Jaén Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad Salud. OF. IC. IN. A. DE. SI S. Pública.. 38. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(43) IN. FO R. MA TI. CA. Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. OF. IC. IN. A. DE. SI S. TE. MA S. E. ANEXOS. 39. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(44) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. ANEXO 1. 1. DATOS GENERALES DEL PARTICIPANTE:. CA. Definiciones Conceptuales.. o Edad: Tiempo cronológico de edad en años de vida transcurrido a. MA TI. partir de su nacimiento hasta la aplicación de la encuesta. o Sexo: Diferencia entre el hombre y la mujer.. o Nivel de Instrucción.- Nivel de conocimientos adquiridos en sus. FO R. estudios fácticos: Primaria, Secundaria, Superior. 2. CONOCIMIENTO SOBRE DENGUE. Transmisión: Respuesta espontánea frente a las formas de adquirir el dengue. . Síntomas: Respuesta espontánea de los participantes con respecto. MA S. E. IN. . a los síntomas típicos de la enfermedad de dengue. . Tratamiento: Respuesta en la preferencia de buscar tratamiento en. . TE. caso de tener la enfermedad.. Medidas de prevención contra dengue: Respuesta espontánea. . SI S. frente a las formas para evitar la transmisión del dengue. Factores que favorecen la reproducción del mosquito: Respuesta. DE. sobre los diversos materiales que sirve como fuentes de cría y reproducción de los mosquitos. Posibilidad de enfermarse de dengue: Respuestas sobre las veces. A. . OF. IC. IN. que la persona puede enfermar de dengue.. 3. ACTITUDES DE LOS PARTICIPANTES FRENTE AL DENGUE. o Actitud.- Definido como predisposición. o Predisposición.- Actitud natural para realizar las cosas.. 40. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(45) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. o Tapar los recipientes: Respuesta espontánea de los participantes de mantener sus recipientes cubiertos. o Fumigación: Respuesta del participante de estar de acuerdo para la fumigación, de su casa cuando se realiza esta actividad.. CA. o Escuchar mensajes: Respuesta espontánea si esta de acuerdo en escuchar los consejos de mensajes radiales y televisivos.. MA TI. o Miedo tomar agua con abate: Respuesta sobre el temor de tomar agua con el compuesto químico que se utiliza contra los mosquitos llamado abate (Temephos).. FO R. o Participación en reuniones: Respuesta sobre la participación en reuniones de la comunidad y participación en la recolección de los. IN. materiales en desuso. o Medicina casera: Respuestas sobre las preferencias en realizar un. E. tratamiento ante la enfermedad de dengue.. evitar el dengue. MA S. o Barrer: Respuesta espontánea si la limpieza es importante para. dengue.. TE. o Mosquitero: Respuesta espontánea si el uso mosquitero protege del. SI S. o Temor al Dengue hemorrágico: Respuesta espontánea ante. DE. posibilidad de presentarse dengue hemorrágico en la comunidad. 4. PRACTICAS FRENTE A LA ENFERMEDAD DE DENGUE Intervención en las actividades de la comunidad, en recolectar y. IN. A. retirar de la casa y predios los materiales inservibles o diversos criaderos de mosquito vector del dengue. OF. IC. artículos en desuso, que puede contener agua y convertirse en. 41. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.

(46) Biblioteca Digital. Oficina de Sistemas e Informatica - UNT. “NIVEL DE CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRACTICAS EN RELACION CON LA INFESTACION DOMICILIARIA POR Aedes aegypti EN EL DISTRITO LA ESPERANZA – TRUJILLO, AÑO 2008”. Fecha: ……………………. MA TI. Código: ……………………………………. CA. ANEXO 2. DATOS GENERALES:. 1). Dirección de la vivienda: ..…………………………………………. 2). Nombre de la persona responsable del cuidado del hogar:. FO R. A). Edad: ……………... 4). Sexo: Femenino ( ). TE. Masculino ( ). MA S. E. 3). IN. ……………………………………………………………………. ¿Cuál es su nivel de instrucción culminado? ( ). DE. Ninguno. SI S. 5). Primaria. ( ). IN. A. Secundaria ( ). IC. Superior universitario ( ). OF. Superior no universitario ( ). 42. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comecial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/.