Nivel de conocimiento acerca de su enfermedad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital Regional Docente de Trujillo

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(1)Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. át ica. yC. om un. ica ció. FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA. n. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO. em. as. de. In. fo r. m. “NIVEL DE CONOCIMIENTO ACERCA DE SU ENFERMEDAD EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN EL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO”. BACHILLER EN MEDICINA. Di re cc. ió. n. de. Si. st. TESIS PARA OPTAR EL GRADO DE. AUTORA: ROSARIO TATIANA AQUINO DIONISIO. ASESORA: Dra. MILAGROS TRUJILLO NECIOSUP. TRUJILLO- PERÚ 2016 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(2) m. át ica. yC. DEDICATORIA. om un. ica ció. n. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. In. fo r. A mis padres Oswaldo y Carmen, quienes me. de. enseñaron que el esfuerzo tiene su recompensa,. em. as. que el respeto y la humildad siempre van de la. Di re cc. ió. n. de. Si. st. mano; y que el camino es siempre hacia adelante.. 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(3) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. AGRADECIMIENTO. ica ció. n. A mis queridos padres, Oswaldo y Carmen, por el apoyo incondicional brindado desde siempre.. fo r. m. A mis hermanos Hernán y Carmen Aquino,. át ica. yC. om un. Mi respeto, admiración y gratitud hacia ellos.. In. quienes me acompañaron en este largo camino.. Di re cc. ió. n. de. Si. st. em. as. de. Sé que seguirán a mi lado, aún hay mucho por recorrer.. A todas aquellas personas que creyeron en mí: familia, amigos y maestros, gracias. Por darme el apoyo, consejo y compañía en los momentos Difíciles.. 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. INDICE RESUMEN.………………………………………………………. 5. II.. ABSTRACT .…………………………………………………….. 7. III.. PLAN DE INVESTIGACIÓN. ica ció. n. I.. om un. 1) INTRODUCCIÓN…………………………………………….…. 8. 11. 3) PROBLEMA.………………………………………………….. 11. yC. 2) JUSTIFICACIÓN……………………………………………... át ica. 4) OBJETIVOS…………………………………………………... 12 12. IV.. RESULTADOS.……………………………………………………. 17. V.. DISCUSIÓN..……………………………………………………….. 28. VI.. CONCLUSIONES.…………………………………………………. VII.. RECOMENDACIONES...……………………………………………. VIII.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.………………………………. 31. IX.. ANEXOS..……………………………………………………………… 34. 30 30. Di re cc. ió. n. de. Si. st. em. as. de. In. fo r. m. 5) MATERIAL Y METODOS……………………………………. 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(5) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I.. RESUMEN. INTRODUCION: No existe tratamiento eficaz de la diabetes sin conocimiento de. ica ció. n. la enfermedad, sin entrenamiento de su portador. Pero este proceso de conocimiento (educativo) no siempre se desarrolla de manera sistemática y, muy frecuentemente, adolece de falta de habilidad en ese otro saber hacer que exige. om un. cuidar y enseñar a cuidarse.. OBJETIVO: Determinar el nivel de conocimiento acerca de su enfermedad en. yC. pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Hospital Regional Docente de. át ica. Trujillo. MATERIALES Y METODO: se realizó un estudio con 96 pacientes que acuden. m. al servicio de consultad externa del Hospital regional docente de Trujillo. Para. fo r. evaluar el nivel de conocimientos se aplico un cuestionario que contiene 25. In. preguntas entre dicotómicas, de selección múltiple y abiertas, referidas al nivel. de. de conocimientos de Diabetes Mellitus Tipo 2, las cuales tienen un puntaje. as. asignado considerandose como adecuado puntajes entre 76 a100 puntos,. em. intermedio entre 51 a 75 puntos. No adecuado entre 0 a 50 puntos. Las. st. preguntas fueron tomadas de instrumentos previamente validados. Si. RESULTADOS: el 67% de los encuestados son de sexo femenino y el 33% son. de. de sexo masculino. El promedio de edad fue de 58 años, el mayor porcentaje de. n. los encuestados se encuentran en el rango de 62 y 71 años de edad (27.1%). El. ió. tiempo de enfermedad en promedio es de 7.7 años, el 32.2% de pacientes tiene. Di re cc. un tiempo de enfermedad entre 1 a 3 años, Respecto al grado de instrucción de los entrevistados el 33% realizo estudios hasta secundaria completa, el 23% primaria incompleta, 20% estudios superiores, 13% secundaria incompleta, 11% primaria completa. El nivel de conocimientos de pacientes con Diabetes Mellitus 2 respecto a su enfermedad es adecuado en un 29%, intermedio en un 60% e inadecuado en un 11%,. 5 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(6) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. CONCLUSION: El nivel de conocimientos de pacientes con Diabetes Mellitus 2 respecto a su enfermedad es adecuado en un 29%, intermedio en un 60% e inadecuado en un 11%.. Di re cc. ió. n. de. Si. st. em. as. de. In. fo r. m. át ica. yC. om un. ica ció. n. PALABRAS CLAVE: Diabetes mellitus tipo 2, conocimientos,. II.. ABSTRAC 6. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(7) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. INTRODUCTION: There is no effective treatment of diabetes without knowledge of the disease, without training your carrier. But this process of knowledge (education) are not always developed systematically and very often lacks skill in. n. the other knowledge demanding care and teach care.. ica ció. OBJECTIVE: To determine the level of knowledge about their disease in patients with Type 2 Diabetes Mellitus in the Regional Hospital of Trujillo.. om un. MATERIALS AND METHODS: A study of 96 patients presenting to external consult the regional teaching hospital of Trujillo was performed. To assess the. yC. level of knowledge a questionnaire containing 25 questions between dichotomous, multiple choice and open, based on the level of knowledge of. át ica. Diabetes Mellitus Type 2 was applied, which have a score assigned considering as appropriate scores between 76 a100 points, intermediate between 51 to 75. m. points. Not suitable between 0-50 points. Questions were taken from previously. fo r. validated instruments.. In. RESULTS: 67% of respondents are female and 33% are male. The average age. de. was 58 years, the highest percentage was 27.1% of respondents are in the range. as. of 62 to 71 years old. Sick time average is 7.7 years, 32.2% of patients have a. em. time of illness between 1-3 years Regarding the level of education of those. st. interviewed 33% conducted studies to complete high school, 23% primary. Si. incomplete 20% higher education, 13% secondary incomplete, 11% complete. de. primary. The level of knowledge of diabetic patients about their disease 2 is. n. suitable in 29%, intermediate in 60% and inadequate by 11%. Di re cc. ió. CONCLUSION: The level of knowledge of diabetic patients about their disease 2 is suitable in 29%, intermediate in 60% and inadequate by 11% KEY WORDS: Diabetes mellitus, type 2; health knowledge. 7 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(8) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. III.. PLAN DE INVESTIGACIÓN. 1) INTRODUCCION. n. De acuerdo con la American Diabetes Association (ADA), la Diabetes Mellitus es. ica ció. un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por la hiperglucemia resultante de los defectos de la secreción o la acción de la insulina, o ambas.. om un. Existen muchos procesos involucrados en su aparición, que varían desde la destrucción autoinmune de las células beta del páncreas hasta alteraciones que. yC. conducen a la resistencia a la acción de la insulina. La base de todas las alteraciones metabólicas es la acción deficiente de la insulina sobre los tejidos. át ica. blanco. Esto último se debe a la secreción inadecuada de insulina o a la disminución de la respuesta tisular en alguno de los distintos puntos de la. fo r. m. compleja vía de la hormona1.. La Diabetes Mellitus Tipo 2 es el tipo de diabetes más común. Por lo general. In. ocurre en adultos, pero cada vez más aparece en niños y adolescentes. Muchas. de. personas con Diabetes Mellitus tipo 2 no son conscientes de su enfermedad. as. durante mucho tiempo, ya que los síntomas pueden tardar años en aparecer o. st. por la hiperglucemia1.. em. ser reconocidos, sin embargo durante este tiempo el cuerpo está siendo dañado. Si. Los cálculos más recientes de la Federación Internacional de Diabetes (ATLAS. de. DE FID 2013) indican que el 8,3% de los adultos –382 millones de personas–. n. tienen Diabetes Mellitus, y el 80% del número total de afectados viven en países. Di re cc. ió. de ingresos medios y bajos; el número de personas con esta enfermedad se incrementará en más de 592 millones en menos de 25 años. En América Central y del Sur, la población con diabetes aumentará en un 60% el año 2035.. 2. El número de personas con Diabetes Mellitus Tipo 2 está creciendo rápidamente en todo el mundo. Este aumento está asociado al desarrollo económico, al envejecimiento de la población, a la creciente urbanización, y a los cambios en la dieta, la poca actividad física y los cambios en los patrones de estilo de vida.. 8 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Se estima que el número de personas con Diabetes Mellitus Tipo 2 se duplicará en el año 2035 a nivel mundial3. Entre las consecuencias agudas y potencialmente mortales de la Diabetes Mellitus Tipo 2 se encuentra la hiperglucemia y la hipoglucemia. Entre las complicaciones a largo plazo, la retinopatía, la neuropatía periférica y la. ica ció. n. neuropatía autonómica, que causa síntomas gastrointestinales, cardiovasculares y disfunción sexual. Los pacientes con DM2 tienen mayor incidencia de. om un. enfermedad aterosclerótica cardiovascular, arterial periférica y cerebro vascular4. Los estudios económicos han demostrado que el mayor gasto de atención a la persona con diabetes se debe a las hospitalizaciones y que ese gasto se duplica. yC. cuando el paciente tiene una complicación micro o macro vascular y es cinco. át ica. veces más alta cuando tiene ambas. La mayoría de las causas de hospitalización del diabético se pueden prevenir con una buena educación, información y un. m. adecuado programa de reconocimiento temprano de las complicaciones 4.. fo r. La diabetología de finales de siglo asumió la idea clara de que no existe. In. tratamiento eficaz de la diabetes sin conocimiento de la enfermedad, sin. de. entrenamiento de su portador. Pero este proceso de conocimiento (educativo). as. no siempre se desarrolla de manera sistemática y, muy frecuentemente, adolece. em. de falta de habilidad en ese otro saber hacer que exige cuidar y enseñar a. st. cuidarse5.. Si. Belkis M. et al, en un estudio Descriptivo de una serie de casos realizado en el. de. periodo de enero a junio de 2008. En una muestra de 120 pacientes con. n. diagnóstico de diabetes Mellitus tipo2, pertenecientes a los consultorios médicos. ió. del Policlínico Docente Área V del municipio Cienfuegos, para determinar el nivel. Di re cc. de conocimientos sobre Diabetes Mellitus tipo 2, obtuvo los siguientes resultados: El mayor número de pacientes tenía entre 5 y 10 años y más de 10 años de evolución de la enfermedad (40 % en ambos grupos ); en el primer grupo el 21, 7 % posee un nivel insuficiente de conocimientos sobre la enfermedad y en el segundo el 25%, lo que concluye que los pacientes diabéticos necesitan un trabajo educativo sostenido para lograr mayores conocimientos sobre su enfermedad6.. 9 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(10) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Baca Martínez, B; et al, en un estudio titulado “Nivel de Conocimientos del Diabético sobre su autocuidado” realizó una encuesta descriptiva a 94 diabéticos hospitalizados en los servicios de medicina interna y cirugía del Hospital General Regional No. 1 de Culiacán Sinaloa. Se incluyeron diabéticos de 20 y más años de edad, con más de 72 horas de hospitalización en el servicio. Se utilizó un. n. cuestionario que contempló aspectos sociodemográficos como son edad, sexo,. ica ció. escolaridad, nivel de conocimiento del usuario diabético sobre su autocuidado, contemplando aspectos como ejercicio, alimentación, cuidado de los pies y. om un. tratamiento farmacológico. De la población estudiada se encontró que el 56% son del sexo masculino, con un promedio de 60 años de edad con una desviación estándar de + - 12.36 y que el nivel de conocimiento del diabético sobre su. yC. autocuidado fue insuficiente en un 797 %.. át ica. Correa Morales José realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el 2010, sobre: “Autoconcepto de la Diabetes Mellitus en pacientes que asisten a. m. la clínica de atención integral en el Centro de Salud Jorge Sinforoso. Municipio. fo r. de Granada” Nicaragua, llegando a los siguientes resultados: El 91% de los. In. pacientes entre todos los grupos de edades tenían buen nivel de conocimiento. de. acerca de la Diabetes Mellitus, el 90.7% de los pacientes entrevistados,. as. expresaron algunos elementos positivos del autoconcepto, entre ellos la. em. autoestima, valor, confianza.8. st. Flores Carrasco Silvia, realizó una investigación descriptiva cualicuantitativa en. Si. el 2006, sobre: “Conocimientos sobre las complicaciones de la diabetes que. de. tienen los pacientes hospitalizados y sus familiares” Ecuador, reportando los. n. siguientes resultados: El 84% de los pacientes diabéticos ingresados al servicio. ió. de Medicina Interna y el 71% de sus familiares no tienen conocimiento de la. Di re cc. enfermedad, 75 al 99% desconoce sobre la diabetes, los cuidados y acerca de las complicaciones y el 50% de los pacientes diabéticos presentan alteración mental y de la conducta9. Corbacho Armas Kelly, Palacios García Nícida, Vaiz Bonifaz Rosa realizaron un estudio de tipo cuantitativo, con un enfoque descriptivo de corte correlacional en el 2008: “Conocimiento y práctica de estilos de vida en pacientes con Diabetes Mellitus” reportando los siguientes resultados: para pacientes con conocimiento 10. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(11) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. malo, 54,4% tuvieron estilos de vida negativos; pacientes con conocimiento regular, 59,1% presentaron estilos de vida negativos; pacientes con un nivel de conocimiento bueno, 65,0% en conclusión los pacientes tuvieron estilos de vida positivos y que existe relación entre el nivel de conocimiento y la práctica de estilos de vida del paciente10.. ica ció. n. Noda Milla Julio, Pérez Lu José, Málaga Rodríguez Germán, Aphang Lam Meylin, realizaron un estudio cualitativo en el 2008, sobre: “Conocimientos sobre su enfermedad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acuden a hospitales. om un. generales,” Lima, reportando los siguientes resultados: En 4 pacientes (12,9%) el nivel de conocimiento sobre la enfermedad fue adecuado, en 15 (48,39 %). yC. intermedio y en 12 (38,71 %) inadecuado. No se halló asociación estadística. át ica. entre el nivel de conocimiento con ninguna de las variables estudiadas 11.. fo r. m. 2) JUSTIFICACION. In. El fin de la atención integral de las personas con Diabetes Mellitus es mejorar su. de. calidad de vida, evitar la aparición de complicaciones a corto y largo plazo, y garantizar el desarrollo normal de las actividades diarias. Todo contacto con el. as. paciente tiene un objetivo educativo, pues de su nivel de comprensión,. em. motivación y destrezas prácticas para afrontar las exigencias del autocuidado. Si. st. diario, dependerá el éxito o fracaso de cualquier indicación terapéutica. La mayoría de las causas de hospitalización del paciente diabético se pueden. de. prevenir con una buena educación, pues esta es considerada piedra angular de. ió. n. la atención integral de las personas con Diabetes Mellitus, y debe desarrollarse. Di re cc. de manera efectiva, por ello es necesario conocer el grado o nivel de conocimiento sobre su enfermedad que posee cada paciente con diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 2 dentro del Hospital Regional Docente de Trujillo 3) ENUNCIADO DEL PROBLEMA. ¿Cuál es el nivel de conocimiento acerca de su enfermedad en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Hospital Regional Docente de Trujillo? 11 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(12) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. HIPÓTESIS: Implícita. 4) OBJETIVOS . Objetivo General. n. Determinar el nivel de conocimiento acerca de su enfermedad en Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Hospital Regional. ica ció. pacientes con. . om un. Docente de Trujillo Objetivos Específicos:. yC.  Determinar las características epidemiológicas de los. át ica. pacientes diabéticos que asisten a consulta externa del. m. Hospital Regional Docente de Trujillo.. fo r.  Identificar el conocimiento sobre Diabetes Mellitus Tipo. In. 2 en aquellos pacientes que asisten a consulta externa. as. de. del Hospital Regional Docente de Trujillo.. em.  Establecer el nivel de conocimiento acerca de su. st. enfermedad en los pacientes con diabetes Mellitus tipo. ió. n. de. Si. 2 en el Hospital Regional Docente de Trujillo.. Di re cc. 5) MATERIAL Y METODOS. 5.1 Población objetivo:.  Población: Pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 atendidos en consulta externa del Hospital Regional Docente de Trujillo. 12 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(13) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. om un. ica ció. n.  Tamaño de la muestra. yC. n= (1.96)2 (0.5) (0.5)/(0.1)2. át ica. Z: 95%= 1.96 p=0.5. fo r. m. q=0.5. In. i=10% =0.1. em. as. de. n = 96. st. 5.2 Criterios de inclusión:. Si.  Pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 atendidos en. de. consulta externa del Hospital Regional Docente de Trujillo.. n.  Paciente con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 que acepten. Di re cc. ió. voluntariamente la aplicación de la encuesta..  Persona que sepan leer y escribir. 5.3 Criterios de exclusión.  Pacientes con Diagnostico de Diabetes Mellitus Tipo 2 con enfermedades neurológicas que impidan la comunicación. 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación.  Pacientes con Diagnostico de Diabetes Mellitus Tipo 2 que no completen la encuesta.  Pacientes con Diagnostico de Diabetes Mellitus Tipo 2 que no acepten ser parte del estudio.. Tipo de variable. Escala. Nivel. de Cualitativa. Nominal. át ica. yC. conocimiento. Definiciones operacionales:. fo r. m. a.. de. om un. medición. ica ció. Variable. n. 5.4 Variables y escalas de medición:. In. 1. Paciente diabético: se considerara a aquella persona que cumpla con los. HbA1C ≥6.5%. La prueba debe ser realizada en un laboratorio,. as. . de. criterios siguientes:. em. usando el método certificado por el National Glycohemoglobin. st. Standarization Program y estandarizado por el ensayo DCCT Glucemia en ayunas ≥126 mg/dl. El ayuno se define como la falta de. de. . Si. (Diabetes Control and Complications Trial)1. ingesta calórica durante al menos 8 horas1.. n. Dos glucemias ≥200 mg/dl durante la prueba de tolerancia a la. ió. . Di re cc. glucosa oral (PTGO). Esta prueba debe realizarse como lo indica la OMS, con una carga de glucosa equivalente a 75 g de glucosa anhidra disuelta en agua1.. . Una glucemia al azar ≥200 mg/dl (en un paciente con síntomas clásicos de hiperglucemia o crisis hiperglucemia)1.. 14 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2. Nivel de conocimiento: es la capacidad que tiene la persona para enterarse de la realidad y retenerla para usarla de manera necesaria frente a situaciones oportunas12. Estará definido según un cuestionario que contiene 25 preguntas entre dicotómicas, de selección múltiple y abiertas, referidas al nivel de conocimientos de Diabetes Mellitus Tipo 2,. n. que consta de:. ica ció. 1. Datos generales.. om un. 2. Preguntas de Conocimientos Generales de Diabetes Mellitus Tipo 2. 3. Complicaciones Agudas y Crónicas de la Diabetes Mellitus Tipo 2.. yC. 4. Medidas preventivo promocionales en Diabetes Mellitus Tipo 2.. át ica. Cada pregunta tendrá un valor de cuatro puntos con lo cual la puntuación del nivel de conocimientos seria la siguiente:. fo r. m. 1. Nivel de conocimiento adecuado, entre 76 a100 puntos.. In. 2. Nivel de conocimiento intermedio entre 51 a 75 puntos.. de. 3. Nivel de conocimiento no adecuado entre 0 a 50 puntos.. st. em. as. Las preguntas fueron tomadas de instrumentos previamente validados 13, 14.. de. Si. 5.5 Proceso de captación de información. ió. n. La captación de pacientes para la muestra se realizó en consulta externa de. Di re cc. Medicina IV del Hospital Regional Docente de Trujillo, considerando a aquellos pacientes que cumplían con los criterios de selección, los cuales firmaron el consentimiento informado para formar parte de la investigación, a los pacientes que forman parte de la muestra se les aplicaró el test “Nivel de conocimiento de pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2, respecto a su enfermedad“. La encuesta aplicada consta de 25 preguntas y está dividida en 3 partes: 15. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 1. Preguntas de Conocimientos Generales de Diabetes Mellitus Tipo 2. 2. Complicaciones Agudas y Crónicas de la Diabetes Mellitus Tipo 2. 3. Medidas preventivo promocionales en Diabetes Mellitus Tipo 2.. ica ció. n. Cada respuesta correcta tiene un valor de cuatro puntos. Se sumaron los puntos obtenidos, una vez obtenido los datos se realizó la clasificación mediante la. om un. puntuación obtenida en: adecuado (puntaje entre 76 y 100 puntos), inadecuado. yC. (puntaje entre 0 y 50 puntos) e intermedio (puntaje entre 51 y 75 puntos). m. át ica. 5.6 Análisis e interpretación de la información. fo r. Utilizamos el programa Excel 2011 para construir la base de datos obtenido de. de. In. la encuesta realizada. La puntuación final del cuestionario de sobre “Nivel de. as. conocimiento de pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2” permitió clasificar a los. em. pacientes según el nivel de conocimiento que poseían sobre su enfermedad,. st. considerando que de 76 a 100 es un nivel adecuado de conocimiento, de 51 a. Si. 75 es un nivel adecuado de conocimiento y de 0 a 50 es un nivel inadecuado de. n. de. conocimiento.. Di re cc. ió. La puntuación final e interpretación de los datos obtenidos de las encuesta “Nivel de conocimiento acerca de su enfermedad en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2” fueron procesados empleando el paquete SPSS V 18 y los resultados presentados en cuadros de doble entrada de acuerdo a los objetivos planteados. .. 16 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. IV. RESULTADOS Se realizó una encuesta de 25 preguntas a 96 pacientes, quienes asistieron al consultorio externo IV de Medicina Interna del Hospital Regional Docente de Trujillo, en ellos se encontró dentro de las características generales que 64 pacientes (67% ) son de sexo femenino y 32 pacientes (33%) son de sexo. ica ció. n. masculino (grafico N°1). El promedio de edad fue de 58 años, con una edad mínima de 22 años y una edad máxima de 89 años, el rango que obtuvo mayor porcentaje fue de 62 y 71 años de edad con 26 pacientes (27.1%) (Grafico N°2).. om un. El tiempo de enfermedad en promedio es de 7.7 años, 31 pacientes (32.2%) tienen un tiempo de enfermedad entre 1 a 3 años, 25 pacientes (26 %) con. yC. tiempo de enfermedad entre 7 a 9 años y 22 pacientes (22.9%) tienen entre 4 a 6 años (grafico N° 3). El nivel de instrucción de los pacientes encuestados fue:. át ica. 32 pacientes (33%) realizo estudios hasta secundaria completa, 22 pacientes (23%) realizo estudios hasta primaria incompleta, 19 pacientes (20%) realizaron. m. estudios superiores, 12 pacientes (13%) realizaron estudios de. secundaria. In. fo r. incompleta y 11 pacientes (11%) estudiaron solo primaria completa (grafico N°4).. de. En cuanto a las preguntas sobre conocimientos acerca de diabetes mellitus 2, a la pregunta: ¿Cuál es el nombre completo de su enfermedad? Solo 10. as. pacientes (10.4%) brindaron una respuesta correcta, a la pregunta ¿Qué es la. em. diabetes mellitus? 32 pacientes (33%). dieron una respuesta correcta,. la. st. pregunta ¿Hijos de diabéticos, tienen más posibilidades de tener Diabetes?. Si. Presento respuesta correcta solo en 82 pacientes (85.4%), la pregunta ¿El. de. Diabético que toma pastillas o se inyecta insulina, no necesita hacer dieta?. n. Presento respuesta correcta en 85 pacientes (88.5%), a la pregunta ¿a Diabetes. ió. se cura? 91 pacientes (94.5%) respondieron correctamente, la pregunta ¿Las. Di re cc. infecciones pueden descompensar la Diabetes? 94 pacientes (97.9%) dio una respuesta correcta, y por ultimo a la pregunta ¿Son exámenes que los diabéticos se realizan para control? Solo 56 pacientes (58.3%) dio una respuesta correcta. En nuestro estudio las preguntas sobre complicaciones crónicas y agudas de la diabetes mellitus 2 fueron respondidas de la siguiente manera: ¿La Diabetes puede afectar: riñones, ojos, circulación, nervios? 92 pacientes (95.8%) dio una respuesta correcta, a la pregunta ¿El Diabético no necesita ir al oftalmólogo? 82 17. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. pacientes (85.4%) brindo una respuesta correcta, la pregunta ¿Son síntomas de glucosa elevada en sangre? Dieron una respuesta correcta solo 53 pacientes (62.5%), a la pregunta ¿Los síntomas que hacen sospechar glucosa baja en sangre? 53 pacientes (55.2%) dieron una respuesta correcta, a la pregunta ¿Si usted tiene síntomas de hipoglucemia, lo primero que debe hacer? Respondieron. n. de forma correcta solo 59 pacientes (61.5%) y por último la pregunta ¿En cuál. ica ció. de las siguientes situaciones es probable que ocurra hipoglucemia? Solamente 23 pacientes (24%) dieron una respuesta correcta.. om un. Respecto a las preguntas sobre medidas preventivo promocionales en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus 2, a la pregunta: ¿Usted debe realizar. yC. ejercicio físico? Obtuvo una respuesta correcta en 32 pacientes (33.3%), a la pregunta ¿Cuando un diabético va a realizar un ejercicio físico no acostumbrado?. át ica. Tuvo una respuesta correcta en 13 pacientes (13.5%), y la pregunta ¿Cuando la Nutricionista le indica que haga una dieta con 1800 calorías, significa? Obtuvo. m. que 29 pacientes (9.8%) respondieron de forma incorrectas. Las demás pregunta. fo r. consignadas en esta parte del cuestionario sobrepasan el 50% de respuestas. de. In. correctas.. En general el nivel de conocimientos de pacientes con Diabetes Mellitus 2. as. respecto a su enfermedad es adecuado en 28 pacientes (29%), intermedio en. Di re cc. ió. n. de. Si. st. em. 58 pacientes (60%) e inadecuado en 10 pacientes (11%).. 18 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Grafico N°1: Pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2 atendidos en consulta externa. ica ció. n. según sexo, Hospital Regional Docente de Trujillo. Marzo –Octubre del 2014.. om un. 33%. MASCULINO FEMENINO. m. át ica. yC. 67%. In. fo r. Grafico N°2:. de. Pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2 atendidos en consulta externa. as. según grupo etario, Hospital Regional Docente de Trujillo. Marzo –Octubre del. Si. st. em. 2014.. 22.9%. Di re cc. 20.0. ió. n. 25.0. 27.1%. de. 30.0. 16.7% 14.6%. 15.0 10.0. 7.3%. 8.3% 3.1%. 5.0. 0.0 32. 42. 52. 62. 72. 82. 92. 22. 32. 42. 52. 62. 72. 82. 19 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Grafico N°3: Pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2 atendidos en consulta externa según tiempo de enfermedad en años, Hospital Regional Docente de Trujillo.. 35.00. ica ció. n. Marzo –Octubre del 2014.. 32.29%. 30.00. 26.04%. 25.00. om un. 22.92%. 15.00 10.00 5.00. 5.21%. át ica. 7.29%. 5.21%. yC. 20.00. 1.04%. 0.00%. 0.00 10. 13. 1. 4. 7. 10. 16. m. 7. 13. 19. 22. 25. 16. 19. 22. fo r. 4. de. In. Grafico N°4:. as. Pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2 atendidos en consulta externa. st. de. Si. Octubre del 2014.. em. según grado de instrucción, Hospital Regional Docente de Trujillo. Marzo –. Di re cc. ió. n. PRIMARIA INCOMPLETA. 20%. 23%. 11% 33%. 13%. PRIMARIA COMPLETA SECUNDARIA INCOMPLETA SECUNDARIA COMPLETA SUPERIOR. 20 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Tabla N°1: Porcentaje de respuestas correctas e incorrectas respecto a conocimientos sobre diabetes mellitus 2 en pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2. n. atendidos en consulta externa, Hospital Regional Docente de Trujillo. Marzo –. PREGUNTAS. om un. N°. ica ció. Octubre del 2014.. 89.6. 33.3. 66.7. 85.4. 14.6. 88.5. 11.5. 94.8. 5.2. 97.9. 2.1. 58.3. 41.7. %CORRECTAS %INCORRECTAS 10.4. yC. 1 Escriba el nombre completo de su enfermedad. át ica. 2 Que es la Diabetes Mellitus. m. 3 Hijos de diabéticos, tienen más posibilidades. In. fo r. de tener Diabetes. de. 4 El Diabético que toma pastillas o se inyecta. em. 5 La Diabetes se cura. as. insulina, no necesita hacer dieta. st. 6 Las infecciones pueden descompensar la. de. Si. Diabetes. n. 7 Son exámenes que los diabéticos se realizan. Di re cc. ió. para control ( ver anexo N° 1). 21 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Grafico N°5: Porcentaje de respuestas correctas e incorrectas respecto a conocimientos sobre diabetes mellitus 2 en pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2. n. atendidos en consulta externa, Hospital Regional Docente de Trujillo. Marzo –. om un. ica ció. Octubre del 2014.. yC. 97.9. 94.8 89.6. 88.5. át ica. 85.4. 58.3. fo r. m. 66.7. In. 41.7. % CORRECTAS %INCORRECTAS. de. 33.3. as. 14.6. 11.5 5.2. 2.1. st. Hijos de El Diabético La Diabetes se Las infecciones Son exámenes diabéticos, que toma cura pueden que los tienen más pastillas o se descompensar diabéticos se posibilidades inyecta la Diabetes realizan para de tener insulina, no control Diabetes necesita hacer dieta. de. Si. Que es la Diabetes Mellitus. Di re cc. ió. n. Escriba el nombre completo de su enfermedad. em. 10.4. 22 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Tabla N°2: Porcentaje de respuestas correctas e incorrectas sobre complicaciones crónicas. ica ció. n. y agudas de la diabetes mellitus 2 en pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2 atendidos en consulta externa , Hospital Regional Docente de Trujillo.. yC. om un. Marzo –Octubre del 2014.. N° PREGUNTAS. % CORRECTAS 95.8. 4.2. 2 El Diabético no necesita ir al oftalmólogo. 85.4. 14.6. 3 Son síntomas de glucosa elevada en. 62.5. 37.5. 55.2. 44.8. 61.5. 38.5. 24.0. 76.0. át ica. 1 La Diabetes puede afectar: riñones, ojos,. %INCORRECTAS. de. In. fo r. m. circulación, nervios. as. sangre. em. 4 Los síntomas que hacen sospechar. st. glucosa baja en sangre ( ver anexo N°1). de. Si. 5 Si usted tiene síntomas de hipoglucemia,. n. lo primero que debe hacer (ver anexo. Di re cc. ió. N°1). 6 En cuál de las siguientes situaciones es probable que ocurra hipoglucemia (ver anexo N°1). 23 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Grafico N°6: Porcentaje de respuestas correctas e incorrectas sobre complicaciones crónicas y agudas de la diabetes mellitus 2 en pacientes con diagnóstico de Diabetes. n. Mellitus 2 atendidos en consulta externa , Hospital Regional Docente de Trujillo.. yC. om un. ica ció. Marzo –Octubre del 2014.. 95.8. át ica. 85.4. m. 62.5. 76.0. 61.5. fo r. 55.2. 44.8. de. In. 37.5. 24.0. %INCORRECTAS. as. 14.6. % CORRECTAS. 38.5. em. 4.2. Di re cc. ió. n. de. Si. st. La Diabetes El Diabético no Son síntomas Los síntomas Si usted tiene En cuál de las puede afectar: necesita ir al de glucosa que hacen síntomas de siguientes riñones, ojos, oftalmólogo elevada en sospechar hipoglucemia, situaciones es circulación, sangre glucosa baja en lo primero que probable que nervios sangre debe hacer ocurra hipoglucemia. 24 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Tabla N°3: Porcentaje de respuestas correctas e incorrectas sobre medidas preventivo promocionales de la diabetes mellitus 2 en pacientes con diagnóstico de. n. Diabetes Mellitus 2 atendidos en consulta externa , Hospital Regional Docente. PREGUNTAS. %. %INCORRECTO. CORRECTO 96.9. yC. 1 Los obesos enferman de. át ica. Diabetes más fácilmente 2 El cigarro favorece a las. 92.7. 7.3. 81.3. 18.8. 33.3. 66.7. 13.5. 86.5. 51.0. 49.0. fo r. de. In. 3 En Diabéticos, no es importante. as. 4 Usted debe realizar ejercicio. em. físico. 3.1. m. complicaciones de la Diabetes. controlar la Presión arterial. om un. N°. ica ció. de Trujillo. Marzo –Octubre del 2014.. Si. st. 5 Cuando un diabético va a. de. realizar un ejercicio físico no. n. acostumbrado. Di re cc. ió. 6 Si un diabético tuviera que cambiar la fruta de postre en un restaurante, ¿por cuál de los siguientes alimentos debería cambiarla (ver anexo N°1). 25 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 7 La dieta del diabético requiere. 82.3. 17.7. 30.2. 69.8. (ver anexo N°1) 8 Cuando la Nutricionista le indica que haga una dieta con 1800. ica ció. n. calorías, significa (ver anexo. 9 Sus pies deben ser examinados. 44.8. (ver anexo N°1) 68.8. yC. 10 Los pies necesitan cuidados. om un. N°1). át ica. especiales porque (ver anexo. 81.3. 31.3. 18.8. fo r. 11 Lo mejor para el cuidado de los. m. N°1). 55.2. Di re cc. ió. n. de. Si. st. em. as. de. In. pies (ver anexo N°1). 26 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Grafico N°7: Nivel de conocimientos de pacientes con Diabetes Mellitus 2 respecto a su. ica ció. n. enfermedad, Hospital Regional Docente de Trujillo. Marzo –Octubre del 2014.. om un. 11% 29%. yC. ADECUADO. át ica. INTERMEDIO. Di re cc. ió. n. de. Si. st. em. as. de. In. fo r. m. 60%. NO ADECUADO. 27 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. V.. DISCUSIÓN. La diabetes mellitus es una enfermedad compleja, crónica que requiere atención médica continua con las estrategias de reducción de riesgos multifactoriales más allá del control de la glucemia. Educación para el autocuidado del paciente en y. n. el apoyo son fundamentales para la prevención de complicaciones agudas y. ica ció. reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo16.. La diabetes mellitus 2, como enfermedad crónica degenerativa incurre más en el. om un. deterioro de la persona por múltiples factores: desconocimiento y no adaptación de problemas específicos. El mayor nivel de conocimientos se observa en. yC. pacientes de menor edad, mayor nivel académico y menos de 10 años de evolución de la enfermedad17. Si bien los diabéticos suelen tener un bajo nivel. át ica. de conocimientos sobre su enfermedad18, la intervención de educación diabetológica proporciona mejoría en el control glucémico en ayunas19, y en. m. el nivel de conocimientos20, aunque estudios realizados en nuestro país no. fo r. muestren mejoría del control metabólico ni prevención de complicaciones.. In. Otros, en cambio21, sí hallaron mejoría en el control metabólico (en pacientes. de. con mal control previo) e incremento en el nivel de conocimientos.. as. Baca Martínez, B; et al, realizo en el 2008 un estudio en Sinaloa con entrevistas. em. a 94 pacientes donde evidencia que el 60% eran de sexo masculino (7) en nuestro. st. estudio encontramos que un 33% de pacientes de sexo masculino y un 67% de. Si. sexo femenino, así mismo Belkis M. et al, en un estudio Descriptivo del 2008 en. de. Cienfuegos obtuvo una muestra de 120 pacientes donde evidencia que el mayor número de pacientes tenía entre 5 y 10 años y más de 10 años de evolución de. ió. n. la enfermedad (40 % en ambos grupos )(6), en nuestro estudio el mayor número. Di re cc. de pacientes (32.2%) tienen un periodo de enfermedad de 1-4 años. Los resultados de nuestra investigación muestran que el grupo etario más afectado por la Diabetes Mellitus 2 (27.1%) se encuentra en rangos de 62 a 71 años, sin. embargo un porcentaje de 22.9% compromete a grupos etarios de 52 a 61 años; lo cual podría explicarse por el cambio de estilos de vida y cultura nutricional que ha provocado un aumento de Diabetes Mellitus en jóvenes, esto lo evidenciamos con la edad mínima ( 22 años) encontrada en nuestro estudio además de tener un porcentaje de 7.3% un grupo etario de 22 a 31 años de edad 1. 28. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Como se evidencia en nuestra encuesta los pacientes tienen vacíos de información pues solo el 10.4% de pacientes conoce el nombre de la enfermedad que padece; solo un 33% conoce el compromiso orgánico de esta enfermedad, sin embargo un 85.4% son conscientes que la diabetes mellitus no se cura. Preguntas sobre la dieta adecuada y sobre infecciones que descompensen la. n. diabetes mellitus los pacientes son conscientes de ello pues a estas preguntas. ica ció. el 88.5% y 97.9% dieron respuestas correctas.. Flores Carrasco Silvia, en el 2006 en Ecuador obtuvo que del. 75 al 99%. om un. desconoce sobre la diabetes, los cuidados y acerca de las complicaciones.9 En nuestro estudio los pacientes conocen sobre el compromiso de multiples órganos,. yC. pues las respuestas sobrepasan el 50% de acierto. Dentro de las complicaciones más frecuentes de los pacientes con Diabetes Mellitus 2 encontramos a la. át ica. hipoglicemia, Los pacientes tratados con insulina están en mayor riesgo de padecerla. En estas personas la hipoglicemia puede. m. aparecer fundamentalmente a causa de la supresión de una comida o bien. fo r. después de la realización de ejercicio. En este caso se debe tomar un. In. suplemento de carbohidratos como prevención22, en nuestro estudio el 55.2%. de. conoce cuales son los síntomas de la hipoglicemia y el 61.5% saben cómo. as. manejarla, sin embargo solo el 24% conoce cuales son las situaciones probables. em. que puedan causar un cuadro de hipoglicemia. Las preguntas sobre medidas preventivo promocionales en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus 2,. Si. st. nos muestra un desconocimiento sobre el ejercicio físico y la diabetes pues el. de. 66.7% no sabe en qué momentos hacer esfuerzo físico, la alimentación también es un punto bajo dentro de nuestra investigación ya que el 69.8% no sabe como. ió. n. distribuir las calorías necesarias para una nutrición adecuada.. Di re cc. Correa Morales José realizó en el 2010, un estudio de 96 personas, donde el 91% de los pacientes entre todos los grupos de edades tenían buen nivel de conocimiento acerca de la Diabetes Mellitus.8. Noda Milla Julio, Pérez Lu José,. Málaga Rodríguez Germán, Aphang Lam Meylin, realizaron un estudio cualitativo en el 2008, en Lima, reportando los siguientes resultados: En 4 pacientes (12,9%) el nivel de conocimiento sobre la enfermedad fue adecuado, en 15 (48,39 %) intermedio y en 12 (38,71 %) inadecuado.11. En nuestro estudio el 29 % (28 pacientes) presentan un conocimiento adecuado, 58 pacientes (60%) presentan nivel de conocimiento. 29 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. intermedio y por ultimo 10 pacientes (10%) presentan inadecuado conocimiento sobre su enfermedad.. VI.. CONCLUSIONES. 1. La edad promedio de pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus fue. ica ció. n. de 58.3 años, la mínima edad registrada fue de 22 años y la máxima de 89 años. El género que prevaleció fue el género femenino en nuestro. om un. muestra.. 2. El tiempo de duración de la enfermedad que obtuvo un mayor porcentaje. yC. fue de 1 a 3 años de duración. El nivel de educación de los entrevistados. át ica. que obtuvo mayor porcentaje fue secundaria completa.. m. 3. El nivel de conocimientos de pacientes con Diabetes Mellitus 2 respecto. fo r. a su enfermedad es adecuado en un 29%, intermedio en un 60% e. de. In. inadecuado en un 11%.. RECOMENDACIONES. em. as. VII.. Si. st. 1. Brindar información sobre efectos, cuidados y tratamiento a los pacientes;. de. de modo que estos puedan generar en ellos mayor responsabilidad y. n. compromiso, para ello se debe realizar acciones de educación para la. Di re cc. ió. salud a través de talleres de capacitación a todos los pacientes que acudan a consulta externa donde se incluya la promoción de autocuidado con el fin de mejorar calidad de vida del mismo.. 2. Realizar oportunamente el apoyo nutricional educando sobre frecuencia de comidas y productos saludables. 3. Insistir con el tratamiento multidisciplinario de la diabetes mellitus 2. 30 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(31) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VIII.. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS. 1. American Diabetes Association. Diabetes Care. Clicical Practice Recommendations; Volume 37, Supplement 1, January 2014. 2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 6th edición.. ica ció. Abril 2014] Disponible en: http://www.idf.org/diabetesatlas. n. Brussels, Belgium: International Diabetes Federación, 2013. [¨Citado 03 3. United Nations. Political Declaration of the High-level Meeting of the General Assembly on the Prevention and Control of Non-communicable. om un. Diseases. UN: New York; 2011. 4. Hernández, D. Nivel de conocimiento y estilo de vida de las personas. yC. diabéticas. Hospital regional “Eleazar Guzmán Barrón” Nuevo Chimbote. [Tesis para licenciatura]. Perú: Universidad los Ángeles de Chimbote,. át ica. Facultad de Ciencias de la Salud; 2007.. 5. Guías ALAD de diagnóstico, control y tratamiento de la Diabetes Mellitus. fo r. m. Tipo 2, 2010.. 6. Belkis M, Sánchez V, Zerquera G, Elodia M, Rivas A, Muñoz J, Castañeda. In. E. Nivel de conocimientos sobre diabetes mellitus en pacientes con. de. diabetes tipo 2. Revista Electrónica de las Ciencias Médicas en. as. Cienfuegos ISSN: 1727-897X Medisur 2010: 21 – 27. em. 7. Baca M, Bastidas M, Aguilar. R, De La Cruz Navarro M, Gonzáles. st. M,Uriarte S., et al. Nivel de conocimientos del diabético sobre su. Si. autocuidado. Revista cuatrimestral de enfermería. ISSN 1695-6141. Nº 13. de. Junio 2008. 1-13. 8. Correa, J. Autoconcepto de la diabetes mellitus en Pacientes que asisten. ió. n. a la clínica de Atención integral en el centro de salud Jorge sinforoso. Di re cc. bravo. Municipio de Granada. Silais Granada. [tesis doctoral].Granada: Universidad Nacional Autonoma de Nicaragua, Salud Publica.2010. 9. Flores Silvia. Conocimientos sobre las complicaciones de la diabetes que tienen los pacientes hospitalizados y sus familiares. Servicio de Medicina Interna, Hospital Provincial General Docente Riobamba. Periodo octubre -diciembre del 2006 [tesis doctoral]. Ecuador: Universidad de CuencaFacultad de Ciencias Médicas; 2007.. 31 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 10. Corbacho K., Palacios N, Vaiz, R. Conocimiento y práctica de estilos de vida en pacientes con Diabetes Mellitus [tesis]. LIMA: Programa de Control de la Diabetes Mellitus del Hospital Nacional Arzobispo Loayza; 2009. 11. Noda, J., Pérez, J, Málaga, G., Aphang, M.Conocimientos sobre su. ica ció. hospitales generales [tesis]. LIMA: Rev Med Hered 19 (2), 2008.. n. enfermedad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acuden a 12. Blandino, C., José, E. Conocimientos, actitudes y prácticasque tienen los. om un. pacientes diabeticos sobre su enfermedad. Somotillo León.UNAN LEON 2005.. 13. Noda J. Conocimientos sobre "su enfermedad" en pacientes con diabetes. yC. mel l i tus t ipo 2 que acuden a hospitales generales. Rev Med 2008; 19:. át ica. 68 – 72.. 14. González A. Nivel de conocimientos sobre su enfermedad en pacientes. m. diabéticos tipo 2 del primer nivel de atención médica. Gac Méd Méx 2007. Declaracion de Helsinki de la Asociación Médica Mundial - Principios. In. 15.. fo r. 143:453-9.. de. éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Disponible en: http://www.wma.net/es/30publications/10policies/b3/ .. em. as. Accesado el 17-04-14.. st. 16. Standards of Medical Care in Diabetes 2014. Diabetes. Si. Care2014;37:S14-80. Disponisble en:. de. http://care.diabetesjournals.org/content/37/Supplement_1/S14.full.. ió. n. Accesado el 10/01/2015.. Di re cc. 17. Alvara E, Martínez R, Ponce R. Nivel de conocimientos sobre su enfermedad en pacientes diabéticos tipo 2 del primer nivel de atención médica; 143(6):453-62. Gac Méd Mex. 2007.. 18. Bustos R, Barajas A, López G, Sánchez E, Palomera R, Islas J. Conocimientos sobre diabetes mellitus en pacientes tipo 2 tanto urbanos como rurales del occidente de México; 9(3):147-59. Archivos en Medicina Familiar. 2007. 32 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(33) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 19. Guzmán M, Cruz A, Parra J, Manzano M. Control glicérico, conocimientos y autocuidado de pacientes diabéticos tipo 2 que asisten a sesiones educativas; 13(1):9-13. Rev Enferm IMSS. 2005. n. 20. Muñoz J, Hernández M, Muñoz H. Controversias sobre educación. ica ció. diabetológica; 24(5):29-45. Salud Rural. 2007. om un. 21. Erdozain M, Unanue S, March J, Peracaula C, Gelabert D, Tobias F.. ¿Mejora el grado de control metabólico y de conocimientos en diabéticos tipo 2 tras una intervención de educación sanitaria grupal?; 26(Supl.. át ica. yC. 1):355-6. Aten Primaria. 2000. 22. Aráuz A, Guzmán S, Roselló M, Padilla G. Educación multiprofesional en. m. diabetes en el primer ámbito de atención en salud. Atención Primaria.. Di re cc. ió. n. de. Si. st. em. as. de. In. fo r. 37(9);522-523, 2006.. 33 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(34) át ica. yC. om un. ica ció. n. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Di re cc. ió. n. de. Si. st. em. as. de. In. fo r. m. ANEXOS. 34 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Anexo 1º: FICHA DE RECOLECCIO DE DATOS.. NIVEL DE CONOCIMIENTO DE PACIENTES CON DM2, RESPECTO A SU ENFERMEDAD.. ica ció. n. Edad…………. Sexo: ………………. om un. Tiempo de enfermedad……………………….. Preguntas de conocimiento de DM2. át ica. I.. yC. Grado de Instrucción: ……………………………. m. 1. Escriba el nombre completo de su enfermedad.. In. de. 2. Que es la Diabetes Mellitus?. fo r. …………………………………………………... as. a) Enfermedad metabólica que es causado por los riñones enfermos.. em. b) Enfermedad metabólica que se caracteriza por que el páncreas produce. st. insulina en exceso y el azúcar en sangre esta elevado.. Si. c) Enfermedad metabólica que se caracteriza por que el páncreas no produce o. ió. n. d) No sabe. de. produce poca insulina por lo que el azúcar en sangre esta elevado.. Di re cc. 3. Hijos de diabéticos, tienen más posibilidades de tener Diabetes (V) (F). 4. El Diabético que toma pastillas o se inyecta insulina, no necesita hacer dieta (V) (F). 35 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 5. La Diabetes se cura: (V) (F) 6. Las infecciones pueden descompensar la Diabetes: (V) (F) 7. Son exámenes que los diabéticos se realizan para control:. n. a) Glucosa en ayunas. ica ció. b) Examen de orina. om un. c) No sabe. e) Todos Complicaciones Crónicas y agudas:. át ica. II.. yC. d) Hemoglobina glicosilada. fo r. m. 8. La Diabetes puede afectar: riñones, ojos, circulación, nervios: (V) (F). In. 9. El Diabético no necesita ir al oftalmólogo (V) (F). de. 10. Son síntomas de glucosa elevada en sangre:. n. de. d) Todos. Si. c) Boca seca. st. b) Orina abundante. em. as. a) Sed aumentada. Di re cc. ió. e) Ninguno. 11. Los síntomas que hacen sospechar glucosa baja en sangre: a) Nauseas vómitos y fiebre b) Temblor, sudoración y fatiga c) Calambres y sudoración en las piernas d) No sabe. 36 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(37) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 12. Si usted tiene síntomas de hipoglucemia, lo primero que debe hacer: a) Ir al médico b) Acostarse y arroparse. n. c) Tomar una bebida azucarada. ica ció. d) No sabe. om un. 13 ¿En cuál de las siguientes situaciones es probable que ocurra hipoglucemia? a) Durante un gran esfuerzo físico. yC. b) Aplicarse la dosis de insulina y demorar más de una hora para alimentarse. át ica. c) Justo antes de las comidas. fo r. Medidas preventivas promocionales:. de. In. III.. m. d) Todos. em. as. 14. Los obesos enferman de Diabetes más fácilmente (V) (F).. Si. st. 15. El cigarro favorece a las complicaciones de la Diabetes (V) (F). ió. n. de. 16. En Diabéticos, no es importante controlar la Presión arterial (V) (F). Di re cc. 17. Usted debe realizar ejercicio físico:. a) Una vez por semana b) Una vez al mes c) Tres veces por semana d) No sabe 37. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(38) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 18. Cuando un diabético va a realizar un ejercicio físico no acostumbrado:. a) Comerá algo antes de realizarlo b) Comerá menos durante el día. ica ció. n. c) Suspenderá tabletas o insulina d) No sabe. om un. 19. Cuando un diabético va a realizar un ejercicio físico no acostumbrado (V) (F). yC. 20. La dieta del diabético requiere:. át ica. a) Hacer una sola comida b) Comer cuando tiene deseo. fo r. m. c) Hacer varias comidas al día. In. d) No sabe.. de. 21. Cuando la Nutricionista le indica que haga una dieta con 1800 calorías,. as. significa:. em. a) Ud. come 1800 calorías en el desayuno. Si. st. b) Come 1800 calorías en cada comida. ió. n. d) No sabe. de. c) Reparte las calorías entre las tres comidas. Di re cc. 22. Si un diabético tuviera que cambiar la fruta de postre en un restaurante, ¿por cuál de los siguientes alimentos debería cambiarla?. a) Por una f ruta en conserva b) Por el jugo de piña que se toma como aperitivo c) Por un melocotón dividido en dos mitades servido con mermelada d) Por manzana cocida con miel. 38 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(39) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. e) Ninguno 23. Sus pies deben ser examinados: a) Diariamente b) Cada 15 días. ica ció. n. c) 1 vez al mes. om un. d) No sabe. a) Los pies planos son frecuentes en los diabéticos. yC. 24. Los pies necesitan cuidados especiales porque:. át ica. b) La enfermedad produce muchos cal los en los pies. m. c) La enfermedad afecta la circulación en los pies. de. In. fo r. d) No sabe. as. 25. Lo mejor para el cuidado de los pies:. em. a) Cortarse uñas y cal los todos los días. Si. st. b) Untarse yodo para destruir callosidades. Di re cc. ió. n. d) No sabe. de. c) Cortar las uñas rectas periódicamente y no usar sustancias irritantes.. 39 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(40) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. N° PREGUNTA. RESPUESTA CORRECTA DIABETES MELLITUS TIPO 2. 2. C. 3. V. 4. F. 5. F. 6. V. 7. E. 8. V. 9. F. 10. D. 11. B. 12. C. 13. D. 14. V. 15. V. Si. st. om un yC át ica m fo r. C. A V. 20. C. 21. C. 22. B. 23. A. 24. C. 25. C. de. 19. n ió. In. em. F. 17. Di re cc. de. as. 16. 18. ica ció. n. 1. 40 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(41) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO 2º: CONSENTIMIENTO INFORMADO. Yo_____________________________________________________________. ica ció. n. Con DNI_____________________, He sido informada/o por: Aquino Dionisio Rosario, alumna de la Facultad de. om un. Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo, acerca de la realización de la investigación “Nivel de conocimiento acerca de su enfermedad en pacientes con. yC. Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Hospital Regional Docente de Trujillo”.. át ica. Doy fe que he sido informada/o oportunamente del contenido de la encuesta,. m. entiendo que la información brindada será usada con fines académicos.. In. fo r. Habiendo entendido todo lo escrito anteriormente y aclarando mis dudas, dejo. de. constancia para que esta información no sea alterada en ningún momento y. de. Si. st. em. as. como muestra de ello, mi firma adjunta.. Di re cc. ió. n. FIRMA DEL PACIENTE:. _____________________________________________________. 41 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(42) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO N°3: Tabla de respuestas correctas e incorrectas sobre conocimientos de la diabetes mellitus 2 en pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2 atendidos en consulta externa , Hospital Regional Docente de Trujillo. Marzo –. ica ció. n. Octubre del 2014.. CONOCIMIENTOS SOBRE. RESPUESTAS. N° PREGUNTAS. om un. DIABETES MELLITUS 2. CORRECTA INCORRECTA %CORRECTAS %INCORRECTAS. 1 Escriba el nombre completo. 86. 10.4. 89.6. 32. 64. 33.3. 66.7. 82. 14. 85.4. 14.6. 85. 11. 88.5. 11.5. 5 La Diabetes se cura. 91. 5. 94.8. 5.2. 6 Las infecciones pueden. 94. 2. 97.9. 2.1. 56. 40. 58.3. 41.7. át ica. de su enfermedad. yC. 10. 2 Que es la Diabetes Mellitus. fo r. m. 3 Hijos de diabéticos, tienen. Diabetes. as. 4 El Diabético que toma. de. In. más posibilidades de tener. em. pastillas o se inyecta insulina,. ió. n. de. Si. st. no necesita hacer dieta. Di re cc. descompensar la Diabetes. 7 Son exámenes que los diabéticos se realizan para control. 42 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(43) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO N°4: Tabla de respuestas correctas e incorrectas sobre complicaciones crónicas y agudas de la diabetes mellitus 2 en pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2 atendidos en consulta externa , Hospital Regional Docente. ica ció. n. de Trujillo. Marzo –Octubre del 2014.. COMPLICACIONES CRONICAS Y. RESPUESTAS. om un. AGUDAS DE LA DIABETES MELLITUS 2. CORRECTAS INCORRECTAS %CORRECTAS %INCORRECTAS. 1 La Diabetes puede afectar:. 92. nervios 2 El Diabético no necesita ir. elevada en sangre. 4.2. 14. 85.4. 14.6. 60. 36. 62.5. 37.5. 53. 43. 55.2. 44.8. 59. 37. 61.5. 38.5. 23. 73. 24.0. 76.0. m fo r. as. 4 Los síntomas que hacen. de. 3 Son síntomas de glucosa. 95.8. 82. In. al oftalmólogo. 4. át ica. riñones, ojos, circulación,. yC. N° PREGUNTAS. em. sospechar glucosa baja en sangre. Si. st. 5 Si usted tiene síntomas de hipoglucemia, lo primero. de. que debe hacer. ió. n. 6 En cuál de las siguientes. Di re cc. situaciones es probable que ocurra hipoglucemia. 43 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(44) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO N°5: Tabla de respuestas correctas e incorrectas sobre medidas preventivo promocionales de la diabetes mellitus 2 en pacientes con diagnóstico. Di re cc. ió. n. de. Si. st. em. as. de. In. fo r. m. át ica. yC. om un. ica ció. n. de Diabetes Mellitus 2 atendidos en consulta externa, Hospital Regional. 44 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

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