Cáncer del hígado
Objetivos de la
presentación
Descripción y función del hígado
Órgano esencial del cuerpo y el mas
grande.
Hígado es un órgano de color marrón rojizo
oscuro con forma de cono y pesa alrededor
de 3 libras.
Contiene alrededor de 1 pinta (13%) de la
sangre total del cuerpo.
Único órgano del cuerpo capaz de
autoregenerarse.
Se divide en cuatro lóbulos. El derecho, el
izquierdo, el cuadrado y el lóbulo caudado o
de Spiegel.
Funciones:
Metabolismo nitrogenado
Metabolismo de los hidratos de carbono
Metabolismo de las grasas
Definición del cáncer del hígado
Cáncer de Hígado Primario.
Cáncer hepatocelular: forma mas común de cáncer del hígado en adultos.
Cáncer de conducto biliar: alrededor del 10% al 20% de los canceres originados en el hígado comienzan en las células que cubren los
conductos biliares.
Angiosarcoma y hemangiosarcoma: poco
comunes y se originan en las celulas que revisten los vasos sanguíneos del hígado.
Hepatoblastoma: poco común, se origina generalmente en niños menores de 4 años.
Cáncer de Hígado Secundario: cuando el cáncer se origino en otra área del cuerpo y se propago por metástasis al hígado.
Relación que tiene esta
condición con el ciclo celular
Cáncer consiste en el crecimiento descontrolado y la diseminación de células anormales en el organismos y estas a su vez dañan tejidos y órganos.
Todos los canceres empiezan como consecuencia de mutaciones en los genes de nuestras células.
Carcinogénesis: aparece por dos procesos:
1. El aumento descontrolado de un grupo de células que da lugar a un tumor
2. Metásis, que le permite a estas células moverse de un sitio a otro en el cuerpo y colonizar y proliferar a otros órganos.
Etiología
Virus hepatitis C (VHC)
De los 170 millones de personas infectadas con el virus de la hepatitis C VHC, sólo el 20% desarrollarán cirrosis hepática, estos son los de mayor riesgo de desarrollar cáncer de hígado (entre el 1% y el 4% al año).
Virus de la hepatitis B (VHB)
Es el principal agente causal de cáncer de hígado a nivel mundial,. La Organización Mundial de la Salud lo considera el segundo carcinógeno más potente después del tabaco.
Aflatoxina
Toxinas producidas por hongos del género Aspergillus que abundan en alimentos vegetales almacenados inadecuadamente en ambientes húmedos. Es carcinogénica, ya que produce mutación del gen supresor de tumor p53.
Alcohol
No es un carcinógeno directo, pero hay una relación directa entre el consumo de alcohol y el riesgo de desarrollar cáncer hepático que casi se duplica entre los bebedores de 100 gr/día. El riesgo aumenta por la cirrosis, se considera que el riesgo es siete veces mayor en alcoholicos cirróticos.
Otras causas del cáncer de hígado - Tabaco, resistencia a
insulina, esquistosomiasis (una enfermedad parasitaria frecuente en África y en algunos puntos de América Latina y Oriente
Medio) sobrecarga férrica (como en la hemocromatosis), factores dietéticos, fármacos y productos químicos, etcétera.
Factores de Riesgo
Sobrepeso y obesidad
Diabetes
Altos niveles de triglicéridos
en la sangre
Hígado Graso
Consumo excesivo de alcohol
Ciertas hierbas y suplementos
Ciertos
medicamentos
recetados
Sexo sin protección
Perforaciones en el cuerpo
Tatuajes
Inyección de drogas con
agujas compartidas
Trabajar
con
químicos
o
toxinas sin seguir las medidas
de seguridad
Un trabajo que te expone a la
sangre y fluidos corporales de
otras personas
Transfusiones
de
sangre
Epidemiología
Un factor principal de riesgo de cáncer de hígado es la infección por el virus de la hepatitis C (VHC).
Aunque el riesgo de cáncer de hígado para toda la gente aumenta hasta la edad de 85 años, los índices de incidencia de cáncer de hígado fueron más altos en personas nacidas de 1945 a 1965 que entre las que nacieron en otros periodos, a causa de índices más altos de infección por VHC, los índices de
Epidemiología
Los autores del informe encontraron que, entre todas las poblaciones raciales y étnicas, los hombres
tenían casi el triple de incidencia de cáncer de hígado que las mujeres.
En 2012, el año más reciente para el que hay datos disponibles, 28,012 personas fueron diagnosticadas con cáncer de hígado en los Estados Unidos (excepto Nevada). De estas, 20, 207 eran hombres y 7,805 eran mujeres.
Los hombres murieron por cáncer de hígado en 2012 a un índice dos
Epidemiología
Durante 2008 a 2012, entre hombres y mujeres, los índices de incidencia de cáncer de hígado fueron mayores entre los indígenas americanos y nativos de Alaska no hispanos, seguidos por isleños del Pacífico y asiáticos no hispanos y luego por los hispanos.
El virus dominante relacionado con cáncer de hígado entre los isleños del Pacífico y asiáticos es el virus de la hepatitis B (VHB), y la infección por este virus es más común entre los
Diagnóstico del cáncer
El cáncer hepatocelular tiene distintos patrones de crecimiento:
Algunos comienzan como un tumor sencillo que va creciendo.
Otros pueden comenzar con muchas
manchas pequeñas a través del hígado, y no como un tumor solo. Éste se ve con mayor frecuencia en las personas que tienen cirrosis del hígado y es el patrón más común visto en los Estados Unidos.
Para los pacientes con cirrosis, enfermedad hepática u otros factores de riesgo de cáncer hepático se pueden utilizar;
Estudios de triple fase de contraste optimizados (exploración dinámica por tomografía computada (TC) (CT Scan)
Diagnóstico del Cáncer
Se puede realizar una biopsia de hígado cuando el diagnóstico de cáncer no se establece mediante una técnica dinámica de imágenes (TC trifásica o MRI).
La alfafetoproteína (AFP) no es suficientemente sensible o específica para usarla como ensayo diagnóstico, no
Tratamiento
La embolización transarterial (ETA) (quimio terapia) es el tratamiento principal de mayor uso para el cáncer del hígado cuando este no es susceptible de tratamiento curativo por operación o sea que ya esta en la etapa de Metástasis.
Los medicamentos como el Sorafenib es un inhibidor oral que prolonga la supervivencia en pacientes de CHC
Tratamiento
La radioterapia, la irradiación conformada hacia el hígado se ha convertido en un tratamiento factible para el CHC focalizado.
Pronostico
La tasa de supervivencia después de 5 años se refiere al porcentaje de pacientes que viven al menos 5 años después de diagnosticarles cáncer. Muchas de estas personas viven mucho más de 5 años. Las tasas de supervivencia a 5 años son relativas, como los números que se presentan a continuación, asumen que algunas personas morirán de otras causas. Ésta es una manera más precisa de describir el pronóstico para pacientes con un tipo y etapa particular de cáncer. Es importante conocer el tipo y la etapa del cáncer de una persona para saber su
pronóstico. Sin embargo, muchos otros factores también pueden afectar el pronóstico de una persona, especialmente si tiene o no cirrosis, el tratamiento recibido, y cuán bien el cáncer responde al tratamiento. Aun cuando se toman en cuenta estos otros factores, las tasas de supervivencia sólo son, en el mejor de los casos, cálculos aproximados.
Los número que se presentan a continuación provienen del centro de datos del National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology, and End Results
(SEER), y se basan en pacientes que fueron diagnosticados con cáncer de hígado entre 2003 y 2009.
-Localizado significa que el cáncer sigue confinado en el hígado, e incluye cánceres en etapa I, II y algunos en etapa III. (28%) Tasa relativa de
supervivencia a 5 años.
-Regional significa que el cáncer ha crecido hacia los órganos adyacentes.(7%) Tasa relativa de supervivencia a 5 años.
Prevención
• ¿Se puede prevenir el cáncer de hígado? Muchos cánceres de hígado podrían prevenirse al reducir la exposición a
factores de riesgo conocidos para esta enfermedad.
Evitar y tratar las infecciones por hepatitis- En todo el mundo, el factor de riesgo más significativo para el cáncer de hígado es la infección crónica con el virus de la hepatitis B (HBV) y el virus de la hepatitis C (HCV). no existe una vacuna para la Hepatitis C.
• Limitar el alcohol y el uso de Tabaco-Causa cirrosis.
• Logre y mantenga un peso saludable- El sobrepeso es uno de los causantes principals de higado graso y diabetes,
asociados con el cancer de higado.
Programas, campañas o
asociaciones
Grupos de apoyo
• El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo para el cáncer. El hecho de compartir con otras personas que tengan experiencias y problemas en común puede ayudarle a no sentirse solo.
Recursos para el cáncer
• Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre el cáncer:
• Sociedad Americana del Cáncer --
www.cancer.org/espanol/index
• CancerCare -- www.cancercare.org/espanol
Referencias Bibliográficas
Recuperado de:
http://healthlibrary.uchospitals.edu/Spanish/DiseasesConditions/Adult/Liver/85, P03769, recuperado el 15 de abril de 2016
Recuperado de: http://www.cancer.gov/espanol/tipos/higado, Pagina principal Instituto Nacional del Cancer en 18 de abril de 2016.
Recuperado de:
http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/cancer-de-higado/factores-de-riesgo-del-cancer-de-higado-7337, recuperado den 20 de abril de 2016
Recuperado de: http://expansion.mx/salud/2013/06/04/el-cancer-de-higado-que-es-cuaales-son-los-sintomas-y-el-tratamiento, recuperado el 20 de abril de 2016
Recuperado de:
http://www.pucmmsti.edu.do/websise/estudiante/materias/201220131/ST-BIO-
Referencias Bibliográficas
. http://www.cancer.gov/espanol/tipos/higado/pro/tratamiento-higado-adultos-pdq#section/_99 Página principal Tipos de cáncer; Cáncer de hígado
Profesionales de salud; recuperado el 14 de abril de 2016
http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdehigado/guiadetallada/cancer -de-higado-what-is-what-is-liver-cancer¿Qué es cáncer de hígado?;
recuperado el 14 de abril de 2016
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ctscans.htmlTratamientos para el cancer; recuperado el 14 de abril de 2016
