“Efectividad de un programa educativo en el conocimiento sobre violencia en mujeres integrantes de un grupo de apoyo”
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(2) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. JURADO DICTAMINADOR. PO SG. RA. DO. -U. NT. ………………………..……… Dra. Amelia marina Morillas Bulnes PRESIDENTA. BI. BL IO. TE CA. DE. ………………………..……… Ms. Nora Idania Vargas Castañeda SECRETARIA. ………………………..……… Ms. Janet Julia Chunga Medina ASESORA. ii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(3) Para nosotras, que no solo vimos la violencia en todas sus formas, sino que también la vivimos juntas.. BI. BL IO. TE CA. DE. PO SG. RA. DO. -U. NT. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. iii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. SUMARIO. RESUMEN ..................................................................................................................... v ABSTRACT .................................................................................................................. vi. NT. I. INTRODUCCION .........................................................................................................1. -U. II. MATERIAL Y MÉTODO ..........................................................................................19. DO. III. RESULTADOS ............................................................................................................27. RA. IV. ANALISIS Y DISCUSION .........................................................................................31. PO SG. V. CONCLUSIONES .......................................................................................................45 VI. RECOMENDACIONES .............................................................................................46. DE. VII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ......................................................................47. BI. BL IO. TE CA. ANEXOS.........................................................................................................................51. iv Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(5) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. “EFECTIVIDAD DE UN PROGRAMA EDUCATIVO EN EL CONOCIMIENTO SOBRE VIOLENCIA EN MUJERES INTEGRANTES DE UN GRUPO DE APOYO” Br. Cristina Ysabel Mendoza Ruiz1 Ms. Janet Julia Chunga Medina2. RESUMEN. NT. El estudio de investigación, de tipo pre experimental, se realizó en el Grupo de Apoyo. -U. del Centro de Salud Mental Comunitaria San Crispín, El Porvenir 2018, con la finalidad de determinar la efectividad de un programa educativo “Sembrando mi Futuro” en el nivel de. DO. conocimiento sobre violencia. La muestra estuvo constituida por 20 mujeres adultas. Para. RA. la recolección de datos se aplicó dos instrumentos, el programa educativo “Sembrando mi. PO SG. Futuro” y el nivel de conocimiento sobre violencia (NCSV). Los datos recolectados fueron procesados en SPSS Statistics 25 y analizada mediante la aprueba estadística “t de Student”.. DE. Los resultados son presentados en tablas estadísticas uni y bivariantes; después del anális is se llegó a las siguientes conclusiones: Antes de la aplicación del programa el 45 por ciento. TE CA. de mujeres tuvieron un nivel medio de conocimientos. Después de la aplicación el 85 por ciento de mujeres lograron un alto nivel de conocimientos. El programa educativo fue. BL IO. efectivo al mejorar el nivel de conocimientos de las mujeres (t=-46.455 y p=0.000<0.05),. BI. siendo altamente significativo. Palabras claves: Programa educativo, conocimiento, violencia.. Bachiller en Enfermería - Facultad de Enfermería - UNT. Email:[email protected] 2 Ms. Salud Pública. Docente de la Escuela de postgrado de la Universidad nacional de Trujillo. Email: [email protected] 1. v Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(6) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. "EFFECTIVENESS OF AN EDUCATIONAL PROGRAM IN THE KNOWLEDGE ABOUT VIOLENCE IN WOMEN WHO ARE MEMBERS OF A SUPPORT GROUP" Br. Cristina Ysabel Mendoza Ruiz1 Ms. Janet Julia Chunga Medina2. ABSTRACT. NT. The research study, of a pre-experimental type, was carried out in the Support Group. -U. of the San Crispín Community Mental Health Center, El Porvenir 2018, with the purpose. DO. of determining the effectiveness of an educational program "Sowing my Future" at the level. RA. of knowledge about violence. The sample consisted of 20 adult women. For the collectio n of data, two instruments were applied, the educational program "Sembrando mi Futuro". PO SG. and the level of knowledge about violence (NCSV). The data collected were processed in SPSS Statistics 25 and analyzed by means of the statistical approval "t de Student". The. DE. results are presented in uni and bivariate statistical tables; after the analysis, the following. TE CA. conclusions were reached: Before the application of the program, 45 percent of women had a medium level of knowledge. After the application, 85 percent of women achieved a high. BL IO. level of knowledge. The educational program was effective in improving the level of knowledge of women (t = -46.455 and p = 0.000 <0.05), being highly significant.. BI. Keywords: Educational program, knowledge, violence. Bachelor of Nursing, School of Nursing - UNT Email: [email protected] Ms. Public Health. Professor at the Graduate School of the National University of Trujillo. Email: [email protected] 1 2. vi Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(7) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I.. INTRODUCCIÓN. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2017) la violencia es un hecho de la vida humana, ninguna sociedad está libre de ella, destroza vidas en todo el mundo; casi medio millón de personas son asesinadas cada año, millones de niños y mujeres sufren las importantes consecuencias de la violencia en sus hogares,. NT. escuelas y comunidades; y continuará así, si no se toman las medidas necesarias.. y con ello, de toda la sociedad;. DO. solo las víctimas, sino también de las familias. -U. La violencia es un fenómeno complejo que deteriora la salud de las personas, no. RA. contribuye a que la mala salud se prolongue durante toda la vida, especialmente en. PO SG. el caso de las mujeres y niños, lo que se convierte en una gran demanda de atención para los sistemas de salud, de justicia penal, de los servicios de prevención y. DE. asistencia social y del tejido económico de las comunidades (OMS, 2014). Para la Organización Panamericana de la Salud (OPS, 2015) los costos de la. TE CA. violencia son elevados, las familias pueden destruirse, las sociedades corromperse y en lo que a las naciones se refiere, el desarrollo social y económico se ve minado por. BL IO. el gasto en las respuestas a la violencia en el ámbito de la salud, la justicia penal y el. BI. bienestar social.. La violencia contra las mujeres es un problema de todos los países, atraviesa. todas las culturas, clases sociales, niveles educativos, grupos económicos y étnicos. A nivel mundial, el 35 por ciento de las mujeres han experimentado violenc ia física o sexual a manos de sus parejas o terceros. Aunque las mujeres pueden estar expuestas a muchas otras formas de violencia, esta cifra ya constituye un elevado porcentaje de la población femenina mundial. En todo el mundo, casi un tercio (30. 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(8) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. por ciento) de todas las mujeres que alguna vez han mantenido una relación de pareja han sido víctimas de violencia por parte de ellos. En algunas regiones, esta cifra puede llegar a ser de hasta el 38 por ciento (OMS, 2013). Al pasar los años, este dato se mantiene, pues en el 2015, la OPS informa que 1 de cada 3 mujeres ha sido víctima de violencia física o sexual por parte de su pareja. NT. en algún momento de su vida y 1 de cada 5 ha sufrido abusos sexuales en la infanc ia.. -U. Según la Organización de las Naciones Unidas (ONU, 2015) en la mayoría de. DO. los países donde existen datos, menos del 40 por ciento de las mujeres que sufren algún tipo de violencia buscan ayuda. Entre las que lo hacen, la mayoría recurre a la. RA. familia y amistades, y muy pocas confían en instituciones y mecanismos oficiales,. PO SG. como la policía o los servicios de salud. Menos del 10 por ciento acuden a la policía. En América Latina la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo. DE. Internacional (USAID, 2016), informa que entre los países latinoamericanos con. TE CA. mayores tasas de violencia contra las mujeres cometida por cualquier perpetrador (incluida la pareja) figuran: Bolivia, Colombia, Ecuador y El Salvador. Y en cuanto. BL IO. a la violencia intrafamiliar, las mayores tasas se reflejan en Chile, República Dominicana y Uruguay.. BI. La OPS (citado por USAID, 2016) informa que, tomando como fuente de datos. las Encuestas Demográficas de Salud y Salud Reproductiva, entre el 15 por ciento y 17 por ciento de las mujeres de América Latina entre 15 y 49 años de edad han sido víctima de violencia física o sexual por parte de una pareja alguna vez. En relación a la violencia física contra las mujeres, según un compilado de cifras de la encuesta de demografía y salud, refiere que Perú, Colombia y Haití tienen las. 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. cifras más alarmantes de este tipo de violencias: 38,1 por ciento, 35,1 por ciento y 28,2 por ciento, respectivamente (USAID, 2016). En relación a la violencia sexual, según el Informe de Violencia contra las Mujeres en América Latina y el Caribe de la OPS (citado por USAID, 2016) infor mó que proporciones sustanciales de mujeres declararon haber sufrido violencia sexual. NT. en algún momento de su vida, infligida esta, por un compañero sentimental, pareja permanente (presente o anterior) o por otra persona, la encuesta de demografía y. -U. salud registra los porcentajes más altos en Haití (13 por ciento en 2012); Honduras. DO. (12,5 por ciento en 2012) y Colombia (11,4 por ciento en 2010).. RA. En relación a la violencia psicológica en los países de América Latina y el Caribe. PO SG. la proporción de mujeres, alguna vez casadas o unidas que informaron haber sufrido alguna vez maltrato emocional por parte de una pareja variaba de (17 por ciento) en. DE. Haití 2005/6 a (48 por ciento) en Nicaragua 2006/7 (OPS, 2014).. TE CA. En el Perú, según el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI, 2017) la violencia es un problema social de graves consecuencias para la salud, la economía. BL IO. y el desarrollo del país, se instala de manera silenciosa en numerosas familias y deja sus terribles secuelas; sin embargo, la violencia es un problema que generalmente se. BI. calla y se oculta principalmente por la propia víctima. En el año 2016, se aprecia que el 68 por ciento de mujeres de 15 a 49 años de edad que tienen o han tenido relación de pareja, han sufrido alguna forma de violenc ia física, psicológica y/o sexual por parte de su actual o último esposo o compañero en algún momento de su vida. Las regiones de Apurímac, Puno y Junín muestran mayores porcentajes de este tipo de violencia (INEI, 2017).. 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(10) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. En el año 2016, el 64,2 por ciento de mujeres, declararon que su esposo o compañero ejerció violencia psicológica, el 60,5 por ciento revelo que ejercía algún tipo de control contra ellas, el 43,5 por ciento declaró que insiste en saber a dónde va ella y el 39,2 por ciento de mujeres manifestó que se ponía celoso o molesto si ella conversa con otro hombre. Así mismo el 6,6 por ciento de mujeres sufrieron violenc ia sexual, el 5,9 por ciento declaró que fueron obligadas a tener relaciones aunque no. NT. querían y el 3,4 por ciento a realizar actos sexuales que no aprobaban, presentándose. -U. con mayor frecuencia en Cusco, Puno y Apurímac (INEI, 2017).. DO. A pesar del elevado número de casos de violencia y la vasta escala en que las. RA. consecuencias afectan a las mujeres, los datos presentan lagunas importantes que. PO SG. socavan las iniciativas para prevenir la violencia. Un 60 por ciento de los países no tienen datos que puedan utilizarse. Muchos casos de violencia no se ponen en. DE. conocimiento de las autoridades o los prestadores de servicios. Con frecuencia, las personas que han sufrido estas formas de violencia se resisten a hablar de ella y, al. TE CA. mismo tiempo, necesitan atención urgente de las consecuencias de la violencia a la que fueron sometidas (OPS, 2017).. BL IO. La OMS (citado por Hernández, 2014) define la violencia como “El uso. BI. deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones”. Del mismo modo, Aguilera (citado por Hernández, 2014) define a la violencia como la acción que una persona realiza contra otra con la intención de causarle daño, infligir dolor físico o moral, o ambos. Es decir, se trata de una acción humana intencional que causa daño y dolor a otro ser humano.. 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(11) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. La Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL, 2012) en el informe de las Naciones Unidas sobre las formas de violencia contra la mujer, identifica modalidades bajo las cuales se presenta la violencia contra las mujeres y se diferencian los ámbitos en que esta se desarrolla: violencia en las relaciones de pareja, prácticas como la mutilación genital, matrimonio forzado, violencia vinculada con la dote, delitos contra las mujeres cometidos en nombre del “honor”, feminicid io,. NT. violencia sexual, acoso sexual, violencia en el trabajo, y tráfico de mujeres con fines. -U. de explotación sexual o laboral.. DO. El Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables (MIMP, 2015) definió la. RA. violencia contra la mujer como cualquier acción o conducta, basada en su género,. PO SG. que cause muerte, daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico, tanto en el ámbito público como en el privado. Dicha convención agrega además que se entenderá que. DE. la violencia contra la mujer incluye la violencia física, sexual y psicológica.. TE CA. La violencia contra las mujeres ha sido estudiada desde distintas perspectivas. Se la ha nombrado como violencia familiar y/o violencia doméstica, violencia sexual,. BL IO. violencia conyugal, violencia de género y últimamente feminicidio. Estas etiquetas se caracterizan por centrarse en estudiar a los sujetos que reciben la violenc ia. BI. (mujeres, hijos) e identificar las secuelas. Todas concluyen que la violencia contra las mujeres es multicausal y multidimensional (Crisóstomo, 2016). La OMS (2016) sostiene que la violencia produce a las víctimas sobrevivie ntes graves problemas físicos, psicológicos, sexuales y reproductivos a corto y a largo plazo, y tienen un elevado costo económico y social, que repercuten en toda la sociedad. Las mujeres pueden llegar a encontrarse aisladas e incapacitadas para. 5 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(12) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. trabajar, perder su sueldo, dejar de participar en actividades cotidianas y ve r menguadas sus fuerzas para cuidar de sí mismas (MIMP, 2017). Dicha violencia también afecta la salud mental de las víctimas, a corto y largo plazo, los problemas de salud mental más comunes de las mujeres maltratadas son el trastorno por estrés postraumático y la depresión, seguidos por ansiedad. Además, se. NT. asocia con pensamientos y conductas suicidas. Se ha planteado que la violenc ia genera una relación de dependencia y sumisión de la mujer con su pareja, lo que. DO. -U. implica una baja en su autoestima (García y Matud, 2015).. Una vez que la agresión o la situación violenta han pasado, es probable que estos. RA. problemas mejoren y la mayoría de las mujeres se recuperen. Sin embargo, algunas. PO SG. mujeres sufren más que otras, por ello es importante reconocerlas y ayudarlas a obtener la atención que necesitan. Si no se dispone de dicha atención, hay varias. DE. acciones que los proveedores de servicios de salud de primer nivel pueden llevar a. TE CA. cabo para ayudar a las mujeres a manejar sus dificultades (OMS, 2014). En aquellos casos donde, después de un episodio de violencia, la mujer tiene. BL IO. dificultades para reanudar su vida cotidiana, un buen apoyo es una de las medidas de protección más importantes para su recuperación. Cuando las mujeres sufren. BI. violencia, es normal que se sientan aisladas de sus grupos sociales habituales o que sientan que no puede conectarse con ellos, quizá por falta de energía o debido a que sienten vergüenza (OMS, 2014). Para ello, una vez identificados estos casos, es esencial tener implantados sistemas eficaces para prestar atención y apoyo y con ello, reducir la probabilidad de revictimización. Los programas de apoyo prestan ayuda y orientación a las personas vulnerables y sus familias. Los servicios abarcan, desde facilitar información y 6 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(13) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. orientación hasta la capacitación laboral, y la asistencia para relacionarse con los servicios sociales y jurídicos. Numerosos programas han tenido éxito en cuanto a mejorar la calidad de vida y el apoyo social a las víctimas de la violencia, y algunos han mostrado repercusiones positivas en la disminución de la revictimización (OPS, 2013).. NT. El Ministerio de Salud y protección social (MINSALUD, 2018) plantea desarrollar la implementación de grupos de apoyo a mujeres víctimas de violenc ia,. -U. grupos constituidos por personas que se relacionan entre sí, que generan vínculos y. DO. se organizan de manera particular, con el objetivo de brindar apoyo según las. RA. necesidades propias del grupo.. posibilidad. de exteriorizar. PO SG. La OPS plantea que la utilidad de estos grupos radica en el favorecimiento de la las emociones,. así como el reconocimiento. de. interpersonal. TE CA. aprendizaje. DE. sentimientos; análisis objetivo de la realidad; recuperación de la esperanza, y apertura a diferentes. formas. (aprendiendo de unos y enseñándole a otros). Compartiendo. de pensamiento necesidades y. BL IO. problemas, fomentando del espíritu de solidaridad y apoyo mutuo; y desarrollando sentido de pertenencia e identificación con el grupo (MINSALUD, 2018).. BI. Paladín (citado por MINSALUD, 2018) describe que, los grupos de apoyo son convocados y liderados por un profesional (de la salud o las ciencias sociales) con el propósito de “crear un ambiente acogedor, donde gestionar los recursos para afrontar la situación de cambio, conflictiva o amenazante”; y están conformados por personas que comparten situaciones o problemas similares. Favoreciendo el establecimie nto de vínculos sociales que, como una red, posibilitan soporte en quienes participan y. 7 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. van permitiendo la generación de nuevos recursos para el afrontamiento de la situación de crisis a partir del hecho de compartir la problemática que los lleva allí. En esta ruta, se debe tener en cuenta que, los grupos de apoyo no son psicoterapia de grupo; estas se aplican en la práctica clínica por especialistas (psiquiatras y psicólogos) mediante la aplicación de técnicas psicoterapéuticas. Los grupos de. NT. apoyo pueden desarrollarse como parte de las actividades de Educación en Salud, como una actividad educativa realizada a un grupo de pacientes (máximo 30. -U. personas) con duración máxima de 120 minutos, por talento humano en salud. DO. (medicina general, medicina especializada, enfermería, psicología, trabajo social,. RA. terapia ocupacional, agente educativo, entre otros perfiles) (MINSALUD, 2018).. PO SG. Son grupos organizados para el afrontamiento de una tarea que, emerge de una situación que afecta aspectos físicos, emocionales y sociales. En ellos se busca. DE. reforzar actitudes positivas para enfrentar la crisis, facilitar el intercambio de. TE CA. información, la identificación y expresión de temores y ansiedades, promover la comunicación y las relaciones interpersonales. Es importante aclarar la diferenc ia. BL IO. entre los Grupos de Autoayuda y los Grupos de Apoyo referente al Orientador del grupo. Los primeros son orientados por líderes que han afrontado la misma. BI. problemática, los segundos, orientados por profesionales (MINSALUD, 2018). El Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR,. 2010) define a los Grupos de Apoyo para Mujeres Afectadas por Violencia como un espacio para dar respuesta a la violencia. Construyéndose desde el marco de “grupos de apoyo estructurados”, donde se utiliza la metodología de taller, partiendo de un enfoque de construcción del conocimiento,. a través de diversas actividades,. promueve diálogo, reflexión y análisis, en torno a la violencia, mediante el debate y. 8 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. el intercambio de experiencias y conocimientos de los participantes, y nuevos conocimientos transmitidos por las personas facilitadoras. En este contexto, se busca que la educación para la formación de estilos de vida saludables, cree hábitos y costumbres sanas, con base en la adquisición de nuevos conocimientos, y con ello se consiga mejorar la calidad de vida y el desarrollo. NT. humano de los integrantes.. -U. En relación al modelo teórico en Enfermería para el abordaje del conocimie nto,. DO. el Modelo de Promoción a la Salud (MPS) de Nola Pender propone comprender los comportamientos relacionados con la salud, el modelo establece que la conducta está. PO SG. Hernández, Flores y Vargas, 2017).. RA. motivada por el deseo de alcanzar el bienestar y el potencial humano (Barragán,. El MPS es un esquema que integra constructos para detectar la estructura. DE. multidimensional de los rasgos individuales que, en interacción con su ambiente,. TE CA. mejoran los resultados asociados a salud. La conducta promotora de salud está influenciado por diferentes conceptos, como las características y experiencias. BL IO. individuales previas, por conocimientos y afectos relativos a comportamie ntos específicos (Barragán et al., 2017).. BI. El primer concepto se refiere a los antecedentes o experiencias que tenga efecto. en las conductas promotoras de la salud y a los factores personales. El segundo concepto incluye los principales componentes del modelo, que abarca desde los conocimientos, sentimientos y emociones hasta las creencias específicas que posee la persona sobre la conducta promotora deseada (Barragán et al., 2017). Siguiendo esta línea conceptual, Bunge (2011), considera que el conocimie nto es un conjunto de información que la persona adquiere como resultado de la 9 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. experiencia, también la define como la sumatoria de saberes que se poseen sobre un aspecto de la realidad obtenida a través de un proceso de aprendizaje que ayudará a cambiar las opiniones. Todo conocimiento es objetivo y subjetivo a la vez; objetivo porque corresponde a la realidad; subjetivo, porque está impregnado de elementos pensantes implícitos en el acto cognoscitivo.. NT. El conocimiento representa el saber específico que es relevante y preciso. La. -U. adquisición de un conocimiento se alcanza cuando se logra la comprensión de un saber y se relaciona con un contexto para entenderse e interpretarse; éste puede ser. DO. disciplinar, procedimental y/o actitudinal, y se aplica o se pone en práctica mediante. RA. un conjunto de actividades, con la intención de cambiar actitudes o desarrollar. PO SG. habilidades (Ramos, Fuentes, Flores y Ruiz, 2014).. La educación es considerada la vía más adecuada para alcanzar el desarrollo. estructural,. fomenta. el desarrollo. de competencias. que. incluye n. TE CA. orden. DE. humano y sostenible, por cuanto además de intervenir en determinantes sociales de. conocimientos, habilidades y destrezas que desarrolla una persona para comprender,. BL IO. transformar y participar en el mundo en el que vive, por tanto se hace necesario abordarla, no solo desde el ámbito de las instituciones educativas y de los individ uos ,. BI. sino desde las formas de gobierno, desde el desarrollo de políticas educativas, el acceso y calidad de la educación (OPS, 2017).. Se considera que, la educación es un proceso social cuya intención es la formación integral de las personas. Dicha formación incluye la adquisición y construcción de conocimientos, el desarrollo de habilidades, estrategias y de actitudes así como también el tratamiento de la dimensión ética y de valores. Por otro. 10 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. lado, la educación, desde esta perspectiva, apunta al desarrollo de una actitud crítica y reflexiva con una disposición para la acción (Vincezi y Tudesco, 2009).. El concepto de Educación para la Salud suele ser fácilmente asociado al ámbito educativo formal en general y a espacios curriculares en particular. Sin embargo, se trata de una herramienta que articula conceptos, acciones e intenciones de los niveles. NT. macro y micro, dentro y fuera de la escuela. Dicha herramienta, que es educativa, no. -U. sólo brinda información y capacitación acerca de la salud como objeto sino que se propone desarrollar cambios y transformaciones acerca de la salud, que entonces, es. DO. entendida como construcción social más allá de los límites del cuerpo individ ua l. PO SG. RA. (Vincezi y Tudesco, 2009).. Proinapsa (citado por OPS, 2017) entiende la educación para la salud como un proceso de generación de aprendizajes, para el autocuidado individual, y el ejercicio. DE. de la ciudadanía, la movilización y la construcción colectiva de la salud, en la cual. TE CA. participan las personas y los diferentes sectores; por lo tanto, procesos de educación para la salud basados en la comunicación, el diálogo, la pedagogía critica, y transformadora. BL IO. participativa. logran. el empoderamiento. individual. y la. transformación de realidades.. BI. Adicionalmente. Sorensen. (citado. por OPS, 2017) afirma. que “La. alfabetización en salud se basa en la alfabetización general y engloba las motivaciones, los conocimientos y las competencias de las personas para acceder, entender, evaluar y aplicar la información sobre la salud en la toma de decisiones sobre la atención y el cuidado sanitario, la prevención de enfermedades y la promoción de la salud para mantener y mejorar la calidad de vida”.. 11 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Para la OMS (citado por Vincezi y Tudesco, 2009) la educación para la salud es “cualquier combinación de información y de educación que lleve a una situació n en la que las personas deseen estar sanas, sepan cómo alcanzar la salud, hagan lo que puedan individual y colectivamente para mantenerla y busquen ayuda cuando la necesiten”. Es una herramienta indispensable dentro de la Promoción de la Salud.. NT. Para la Real Academia Española (RAE, 2008) la información es uno de los elementos fundamentales del proceso de conocimiento, comprendiendo el conjunto. -U. de datos organizados y significativos que describe determinados procesos o. DO. entidades. En relación al nivel de información de las personas; es necesario. RA. considerar que describe la cantidad de datos adquiridos en el aprendizaje (Marrier,. PO SG. 2011). Entre las metodologías. de enseñanza,. encontramos. a la metodología. DE. participativa, la cual es una forma de concebir y abordar los procesos de enseñanza. TE CA. aprendizaje y construcción del conocimiento. Concibe a los participantes de los procesos como agentes activos en la construcción, reconstrucción y de-construcción. BL IO. del conocimiento y no como agentes pasivos, simplemente receptores (Muñoz, 2008).. BI. Las principales características de la metodología participativa son: Lúdica: a. través del juego se impulsa el aprendizaje. Interactiva: se promueve el diálogo y la discusión de los participantes con el objetivo de que se confronten ideas, en un ambiente de respeto y tolerancia. Creativa y flexible: no responde a modelos rígidos y autoritarios. Establece el flujo práctica-teoría: posibilita la reflexión individual y colectiva de la realidad cotidiana para volver a ella con una práctica enriquecida por la teoría y la reflexión (Baltar, 2014).. 12 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Así también formativa ya que posibilita la transmisión de informa c ió n priorizando la formación, promoviendo el pensamiento crítico, la escucha tolerante, el diálogo y el debate respetuoso. Comprometida y comprometedora: promueve el compromiso de los participantes con el proceso y lo que se derive de él. La metodología participativa busca: Partir siempre de la realidad y de la experiencia de los sujetos, generar un proceso creativo de reflexión y análisis sobre las creencias,. NT. actitudes y prácticas que forman parte de su realidad y la de su grupo, para volver a. -U. la realidad con nuevas formas de actuar sobre ella (Baltar, 2014).. DO. En relación al modelo teórico para el abordaje de la violencia, Casique y Ferreira. RA. (citado por Purizaga y Vargas, 2017) refieren que la teoría del modelo ecológico,. PO SG. ayuda a identificar las raíces de los fenómenos que impiden, retardan o favorecen el clima de violencia, así como los factores que pueden beneficiar el cambio de los. DE. mismos.. distintos. como: individual,. familia. TE CA. Este modelo estudia cuatro niveles. (microsistema), comunidad (mesosistema) y sociedad (macrosistema). Niveles que. BL IO. están superpuestos e interactúan de manera simultánea, convirtiéndose en factores protectores o de riesgo frente a la situación de violencia, reconocerlos determina ra. BI. las estrategias de intervención (Purizaga y Vargas 2017). El primer nivel: individual, identifica factores biológicos y personales como. características personales,. demográficas. y antecedentes personales,. la carga. histórica, autoestima baja, dependencia, indiferencia, comunicación pobre, falta de afecto. Y factores de riesgo como: violencia familiar en la infancia, padres ausentes, abuso infantil, consumo de alcohol y drogas. El segundo nivel incluye relaciones más estrechas, pareja, familiares y amigos (microsistema),. conflictos conyugales,. 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ambientes familiares violentos, socialización. Y factores de riesgo como: ambientes vecinales violentos (Olivares e Inchaustegui, 2011). El tercer nivel explora los contextos de la comunidad, como escuelas, lugares de trabajo y vecindarios (mesosistema) Determinantes: problemáticas sociales identificables en escuelas, barrios, sectores o grupos sociales, situaciones de pobreza,. asociación con compañeros delincuentes,. NT. falta de oportunidades, desempleo, deterioro urbano. Y factores de riesgo como: aislamiento de mujeres y familias,. -U. prácticas de violencia en ámbitos barriales y sectoriales, violencia escolar (Olivares. DO. e Inchaustegui, 2011).. RA. El cuarto nivel está dirigido a factores generales, relacionados con la estructura. PO SG. de la sociedad (macrosistema), como las políticas sanitarias, económicas, educativas y sociales, que contribuyen a mantener las desigualdades económicas o sociales entre. DE. los grupos. Determinantes: representaciones sociales, relaciones y usos de poder,. TE CA. violencia estructural, violencia institucional, desigualdades sociales e impunidad. Y factores de riesgo como: desarraigo y anomia, aceptación de la violencia como una. BL IO. forma de resolución de conflictos, ideas de la masculinidad vinculada con la dominación, el honor y la agresión (Olivares e Inchaustegui, 2011).. BI. Con base en estos conocimientos, la investigación busca determinar la relación. que existe entre la ejecución de un programa educativo y el nivel de conocimie ntos sobre violencia, por tal motivo a continuación se presentan investigaciones con variables similares a la del estudio, cuyos resultados, sirvan como punto de referencia (ACNUR, 2010). En España, Garrido y Casas (2007) en su investigación titulada: “La prevención de la violencia en la relación amorosa entre adolescentes a través del 14 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. taller: La máscara del amor”, encontraron que, todos los grupos que pasaron por el programa,. mejoraron. significativamente. en conocimientos. y actitudes.. Las. diferencias han sido significativas al comparar los grupos experimentales con los controles tras el pase del programa; el alumnado reconoce el aumento en sus conocimientos sobre la violencia de pareja. En México, Pick, Leenan, Givaudan y Prado (2010) en su investiga c ió n. NT. titulada: “Programa breve de sensibilización sobre violencia en el noviazgo, en. -U. adultos jóvenes “Yo quiero, yo puedo, prevenir la violencia”; encontraron que,. DO. después de aplicado el programa, los participantes presentaron mayor nivel de. RA. conocimientos sobre la violencia y sus causas. Los hallazgos mostraron que la. PO SG. estrategia, es eficiente ya que promueve cambios importantes respecto a un mayor conocimiento y sensibilización frente a la problemática de la violencia.. DE. En Chile, Vizcarra y Póo (2011) en su investigación titulada: “Diseño, implementación y evaluación de un programa de prevención de la violencia en el. TE CA. noviazgo en adultos jóvenes”, encontraron que, posterior al programa, existe un. BL IO. aumento del nivel de conocimientos y del rechazo a la violencia, los cuales se mantienen 6 meses después de terminado el programa.. BI. Los estudios que se presentan, tienen una o dos variables similares a las de la. investigación, sirviendo de guía para el estudio, difieren en la población, pero sus resultados están relacionados al impacto de los programas educativos en el nivel de conocimientos sobre violencia. El grupo de apoyo en el que se desarrolla la investigación se constituye en un escenario para la capacitación voluntaria y periódica de las participantes, lo que contribuye a hacer más efectiva la intervención con programas de educación para la salud, permitiendo además el intercambio de experiencias entre las participantes (Barragán et al., 2017). 15 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. La participación de enfermería en los grupos de apoyo, consiste precisamente en la aplicación de programas educativos, para ayudar a resolver los problemas de salud de las participantes y promover así su calidad de vida. Como todo método sus etapas son sucesivas y se relacionan entre sí, haciendo de la ejecución una práctica humanizada e integral, respetando al participante y a su familia. Es a partir de la aplicación del programa educativo que se identifican los problemas reales y (diagnósticos. de enfermería),. estableciendo. planes de cuidados. NT. potenciales. -U. individualizados para resolverlos ya sea previniendo o controlando (Barragán et al.,. DO. 2017).. RA. El estudio que la Organización Mundial de la Salud realizó en 1996, sobre las. PO SG. reformas sanitarias en México, evidenciaron que la enfermería es el primer eslabón y el punto de contacto más sólido, entre el sistema y las personas, por consiguie nte. DE. en la naturaleza de la enfermería, se conjuga el ser disciplina profesional en cuanto a una práctica social, cuya misión es cuidado de salud del ser humano individual y. TE CA. colectivo a través de los procesos vitales y en contextos culturales específicos para. BL IO. alcanzar mejores condiciones de vida (Sánchez, 2010).. Su acción está orientada por principios y fundamentos científicos, humanísticos. BI. y éticos de respeto a la vida y dignidad humana. Su práctica requiere de pensamiento interdisciplinario, actuar multiprofesional, y un equipo con visión holística del ser humano en su relación con el contexto social y ambiental (Sánchez, 2010).. Con la reforma en salud mental que el país está desarrollando, todas las estrategias que demuestren efectividad y sostenibilidad, deben desarrollarse y difundirse, no solo con fines de investigación, sino con el único objetivo de beneficia r. 16 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. a la población y con ello favorecer el desarrollo de una sociedad libre y sana, no solo para nosotros, sino para el futuro.. Es por ello que desde Enfermería, mediante la implementación de este programa educativo se busca desarrollar una metodología que sea aplicable en diversos ámbitos y se ajuste a los objetivos como País, no solo prevenir la violencia, si no también. NT. intervenirla, y cambiar el presente y el futuro.. -U. Se reconoce a la violencia como un fenómeno que ha acompañado al ser humano. DO. durante todo su proceso evolutivo, tal vez no podremos erradicarla, pero si podemos. RA. enfrentarla, y sobre todo prevenirla. Como enfermeros sabemos que la violencia no. PO SG. es ajena, la violencia está en cada uno de nosotros, debemos reconocerla, visibilizar la y enfrentarla; la vemos todos los días, a cada instante, se cuela en nuestros hogares, en nuestros trabajos, en nuestra escuela, en nuestro vecindario, se disfraza de cultura,. DE. y nos engaña; pero estamos atentos y vamos a enfrentarla.. TE CA. PROBLEMA:. BL IO. ¿Cuál es la efectividad del Programa Educativo “Sembrando mi futuro” en el nivel de conocimientos sobre Violencia, en mujeres integrantes del Grupo de Apoyo. BI. del Centro de Salud Mental Comunitaria San Crispín, El Porvenir, 2018? HIPÓTESIS: H1: El Programa educativo “Sembrando mi futuro” será efectivo, si el nivel de conocimientos sobre Violencia se incrementa en más de un 35 por ciento. Ho: El Programa educativo “Sembrando mi futuro” no será efectivo, si el nivel de conocimientos sobre Violencia se mantiene o es menor al 35 por ciento.. 17 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. OBJETIVOS: GENERAL: Establecer la efectividad del programa educativo “Sembrando mi futuro” en el nivel de conocimientos sobre Violencia, en mujeres integrantes del Grupo de Apoyo del Centro de Salud Mental Comunitaria San Crispín, El Porvenir, 2018.. -U. 1.. NT. ESPECÍFICOS:. Identificar el nivel de conocimiento sobre violencia antes de la aplicación del. DO. programa educativo “Sembrando mi futuro” en mujeres integrantes del Grupo de. Identificar el nivel de conocimiento sobre violencia después de la aplicació n. PO SG. 2.. RA. Apoyo del Centro de Salud Mental Comunitaria San Crispín, El Porvenir, 2018.. del programa educativo “Sembrando mi futuro” en mujeres integrantes del Grupo de. BI. BL IO. TE CA. DE. Apoyo del Centro de Salud Mental Comunitaria San Crispín, El Porvenir, 2018.. 18 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. II. 2.1.. MATERIAL Y MÉTODOS. TIPO DE ESTUDIO: La investigación es por su orientación aplicada, de tipo pre-experimental, con. diseño pre prueba y post prueba con grupo único (Hernández, Fernández y Baptista, 2014). El estudio se realizó en el Grupo de Apoyo del Centro de Salud Mental. POBLACIÓN EN ESTUDIO. DO. 2.2.. -U. NT. Comunitaria San Crispín, El Porvenir, durante los meses julio – diciembre del 2018.. 2.2.1. UNIVERSO MUESTRAL:. RA. El Universo muestral estuvo constituido por el 100 por ciento de mujeres. PO SG. integrantes del Grupo de Apoyo que acuden al Centro de Salud Mental Comunitar io San Crispín, Distrito El Porvenir, siendo un total de 20 mujeres. CRITERIOS DE INCLUSIÓN:. DE. 2.3.. inclusión:. TE CA. Para la investigación, las mujeres integrantes tienen los siguientes criterios de. Víctimas de violencia.. -. Pertenecen al Grupo de Apoyo.. -. Se encuentran entre las edades de 25 y 45 años.. BI. BL IO. -. -. 2.4.. Aceptan participar voluntariamente en la investigación. UNIDAD DE ANÁLISIS: Estuvo conformada por cada uno de las mujeres integrantes del Grupo de. Apoyo del Centro de Salud Mental Comunitaria San Crispín, Distrito El Porvenir, que cumplieron los criterios de inclusión.. 19 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.5.. INSTRUMENTOS: Para la recolección de datos del estudio se utilizaron dos instrumentos, uno. para determinar el nivel de conocimientos sobre violencia y otro para mejorar el nivel del mismo. 2.5.1. CUESTIONARIO. PARA. DETERMINAR. EL. NIVEL. DE. NT. CONOCIMIENTO SOBRE VIOLENCIA” (ANEXO 1). Es un cuestionario diseñado por la autora (2018) tomando como base los. -U. conceptos teóricos y conceptuales de ACNUR (2010) y MINSA (2017). El. DO. instrumento consta de 15 ítems, utilizándose la modalidad tipo cuestionario.. RA. Los ítems tuvieron la siguiente puntuación: Respuesta correcta. : 1 punto.. -. Respuesta incorrecta : 0 puntos.. PO SG. -. DE. El máximo puntaje del cuestionario fue de 15 puntos y el mínimo de 0 puntos,. -. Nivel de conocimiento alto. : de 11 a 15 puntos.. Nivel de conocimiento medio. : de 6 a 10 puntos.. BL IO. -. TE CA. siendo la clasificación general:. -. Nivel de conocimiento bajo : de 0 a 5 puntos.. BI. 2.5.2. EL PROGRAMA EDUCATIVO. “SEMBRANDO MI FUTURO”. (ANEXO 2) Diseñado por el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los refugiados (ACNUR, 2010), agencia de las Naciones Unidas quien tiene el mandato de proporcionar protección internacional a las personas víctimas de la violencia basada en el género, con énfasis en el empoderamiento de las mujeres y niñas. 20 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Siendo modificado por la investigadora, debido a que el programa inicia l considera aspectos relacionados a las prácticas, y la investigación está orientada al aspecto del conocimiento en relación a la violencia. Aplicado a mujeres integrantes del grupo de apoyo del Centro de Salud Mental Comunitaria San Crispín, el cual se dividió en 4 sesiones educativas,. NT. con una duración de 120 minutos por sesión, utilizándose una metodología participativa como estudio de caso, trabajo en equipo, exposición, entre. DO. -U. otros.. RA. Los temas que se desarrollaron son los siguientes:. PO SG. 1. Primera sesión educativa: Violencia y tipos de violencia. 2. Segunda sesión educativa: Ciclo de la violencia. 3. Tercera sesión educativa: Mitos y realidades entorno a la violencia.. DE. 4. Cuarta sesión educativa: Redes de apoyo entorno a la violencia. TE CA. El programa educativo se categorizó en: - EFECTIVO: Si el nivel de conocimientos sobre Violencia. se. BL IO. incrementa o es mayor al 35 por ciento.. BI. - NO EFECTIVO: Si el nivel de conocimientos sobre Violencia es igual. 2.6.. o menor al 35 por ciento.. CONTROL DE CALIDAD DE INSTRUMENTOS. 2.6.1. PRUEBA PILOTO: La prueba piloto del “Instrumento para medir el nivel de conocimientos sobre violencia”, fue aplicado a 20 mujeres víctimas de violencia que acudieron al Centro de Salud Mental Comunitaria San Crispín del distrito de El Porvenir, con similares características a la población en estudio, quienes no participaro n 21 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. del universo muestral. La aplicación de esta prueba permitió evaluar la redacción de los reactivos, comprensión, practicidad y tiempo de aplicació n de los instrumentos. 2.6.2. VALIDEZ: El instrumento de recolección de datos del nivel de conocimiento sobre. NT. violencia, fue sometido a la prueba de correlación de Pearson el cual dio como. -U. resultado 0.624 con probabilidad de 0.003 considerándose válido.. DO. 2.6.3. CONFIABILIDAD:. El instrumento de evaluación de conocimiento sobre violencia, fue sometido. RA. a la prueba estadística de confiabilidad Alpha de Cronbach, calculado con el. (confiable). PROCEDIMIENTO:. DE. 2.7.. PO SG. programa IBM SPSS Statistics versión 25, donde arroja un valor de 0.71. TE CA. La recolección de los datos se efectuó teniendo en cuenta los siguiente s criterios:. El estudio se realizó previa coordinación con el Responsable del Centro de. BL IO. -. Salud Mental Comunitaria San Crispín, del Distrito El Porvenir, Provincia de. BI. Trujillo. A quien se le solicitó la autorización correspondiente para la ejecución del programa educativo, brindando las facilidades al equipo responsable del Servicio de prevención y control de problemas y/o trastornos mentales en adultos y adultos mayores, responsables del manejo de casos de violencia.. -. Se convocó a todas las integrantes del universo muestral, se explicó el propósito de la investigación, y se solicitó la participación voluntar ia ,. 22 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. teniendo en cuenta los principios de respeto por las personas, consentimie nto informado y voluntario, anonimato y confidencialidad, entregando a cada participante el consentimiento informado para su lectura y correspondiente firma de autorización (ANEXO 3). -. Una vez obtenida la aceptación, se aplicó a las participantes el cuestionar io para determinar el Nivel de conocimiento sobre violencia. como Pre test,. programa educativo. DO. Después de 15 días de la aplicación del Pre-test se inició la ejecución del en los ambientes. -. PO SG. Comunitaria San Crispín.. del Centro de Salud Mental. RA. -. -U. para evitar la omisión en el llenado de algún ítem.. NT. realizándose posteriormente el control de calidad en el llenado del mismo,. La aplicación del programa educativo “Sembrando mi futuro” se realizó durante 4 semanas, con un total de 4 sesiones con una duración por sesión. DE. educativa de 120 minutos. Se desarrolló 1 sesión educativa por semana, con. TE CA. la utilización de una metodología participativa. Primera sesión educativa : Violencia y tipos de violencia. Segunda sesión educativa: Ciclo de la. BL IO. violencia. Tercera sesión educativa: Mitos y realidades entorno a la violenc ia. Cuarta sesión educativa: Redes de apoyo entorno a la violencia. La asistencia. BI. de las participantes fue al 100 por ciento.. -. Luego de 15 días de la aplicación del programa educativo, se procedió a la aplicación del Instrumento como Post-Test “Nivel de conocimiento sobre violencia”, y así establecer el nivel de conocimientos después de la aplicació n del programa educativo.. -. Al finalizar se realizó la exposición de resultados y se hizo entrega de un ejemplar del informe al Responsable del Centro.. 23 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.8.. PROCESAMIENTO DE DATOS Los datos recolectados fueron registrados en una base de datos elaborada en. IBM SPSS Statistics 25 para ser procesados y presentados en tablas estadísticas uni y bivariantes, mostrando el nivel de conocimientos en violencia, con frecuencias numéricas y porcentuales. La comparación de cada variable dependiente antes y después de la aplicació n. NT. del programa “Sembrando mi futuro” fue realizada empleando la prueba t Student. -U. para muestras relacionadas. La efectividad del programa fue determinada empleando. DO. la prueba normal para una proporción. La significancia fue considerada al 5 por. RA. ciento. CONSIDERACIONES ETICAS. PO SG. 2.9.. Para la realización de la investigación se tuvo en cuenta los principios éticos: anonimato y. DE. respeto por las personas, consentimiento informado y voluntario, confidencialidad, (Grove, Gray y Burns, 2016).. Respeto por las personas: Por medio del cual, se trató a las mujeres como. TE CA. -. seres autónomos, con derecho a la autodeterminación y libertad para. BL IO. participar o no en la investigación.. -. Consentimiento informado y voluntario: Por medio del cual, se informó. BI. con detalle el procedimiento. e intervenciones. de la investigació n,. asegurando la comprensión del total de las mujeres participantes, solicita nd o el consentimiento documentado (ANEXO 03). -. Anonimato y confidencialidad: Por medio del cual, se informó a las mujeres participantes que tienen derecho al anonimato; se aseguró que lo datos obtenidos en las encuestas de cada participante son confidenciales, es decir no fueron difundidos a la opinión pública. 24. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(31) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.10.. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES. A. VARIABLE INDEPENDIENTE: PROGRAMA EDUCATIVO “SEMBRANDO MI FUTURO” a) Definición Nominal: El programa educativo “Sembrando mi futuro” es un conjunto de actividades planificadas sistemáticamente, con una metodología interactiva y participativa,. NT. para el desarrollo del mismo; la propuesta estuvo orientada a incrementar el. -U. conocimiento sobre la violencia, tipos, fases, mitos y realidades, así como las. DO. redes entorno a la violencia; todo ello orientado a la consecución de objetivos. PO SG. b) Definición Operacional:. RA. (ACNUR, 2010).. El programa educativo se categorizó en:. - EFECTIVO: Si el nivel de conocimientos sobre Violencia se incrementa o es mayor al 35 por ciento.. DE. - NO EFECTIVO: Si el nivel de conocimientos sobre Violencia es igual. TE CA. o menor al 35 por ciento. B. VARIABLE DEPENDIENTE:. BL IO. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE VIOLENCIA a) Definición Nominal:. BI. El conocimiento es un conjunto de información almacenada mediante la. experiencia, el aprendizaje y a través de la introspección. En el sentido más amplio del término, se trata de la posesión de múltiples datos interrelacionados que al ser tomados por si solos, no son relevantes (Moreno, 2000). La violenc ia es el uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad (MINSA, 2017).. 25 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. b) Definición Operacional: Para la presente investigación el nivel de conocimiento en violencia se operacionalizó en: Nivel de conocimiento alto. : de 11 a 15 puntos.. -. Nivel de conocimiento medio. : de 6 a 10 puntos.. -. Nivel de conocimiento bajo : de 0 a 5 puntos.. BI. BL IO. TE CA. DE. PO SG. RA. DO. -U. NT. -. 26 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(33) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. III.. RESULTADOS. TABLA 01. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE VIOLENCIA ANTES DE LA APLICACIÓN. NT. DEL PROGRAMA EDUCATIVO “SEMBRANDO MI FUTURO” EN MUJERES INTEGRANTES DE UN GRUPO DE APOYO EN EL CENTRO DE SALUD. PO SG. RA. DO. -U. MENTAL COMUNITARIA SAN CRISPÍN, EL PORVENIR, 2018.. Nivel de conocimientos sobre violencia. DE. Bajo. BL IO. Alto. TE CA. Medio. Total. no. %. 7. 35.0. 9. 45.0. 4. 20.0. 20. 100.0. BI. FUENTE: Datos obtenidos del instrumento “NCSV ”. 27 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(34) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA 02. NIVEL. DE. CONOCIMIENTO. SOBRE. VIOLENCIA. DESPUES. DE. LA. APLICACIÓN DEL PROGRAMA EDUCATIVO “SEMBRANDO MI FUTURO” EN MUJERES INTEGRANTES DE UN GRUPO DE APOYO EN EL CENTRO DE. Bajo. 0. Medio. TE CA. DE. Alto Total. RA. no. PO SG. Nivel de conocimientos sobre violencia. DO. -U. NT. SALUD MENTAL COMUNITARIA SAN CRISPÍN, EL PORVENIR, 2018.. % 0.0. 3. 15.0. 17. 85.0. 20. 100.0. BI. BL IO. FUENTE: Datos obtenidos del instrumento “NCSV”. 28 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA 03 - A. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE VIOLENCIA ANTES Y DESPUES DE LA APLICACIÓN DEL PROGRAMA EDUCATIVO “SEMBRANDO MI FUTURO” EN MUJERES INTEGRANTES DE UN GRUPO DE APOYO EN EL CENTRO DE. -U. NT. SALUD MENTAL COMUNITARIA SAN CRISPÍN, EL PORVENIR, 2018.. DO. Momentos Nivel de conocimientos sobre violencia. %. no. %. 35.0. 0. 0.0. 45.0. 3. 15.0. 20.0. 17. 85.0. 100.0. 20. 100.0. PO SG. no. Después. RA. Antes. 7. Medio. 9. Alto. 4. Total. 20. DE. Bajo. BI. BL IO. TE CA. FUENTE: Datos obtenidos del instrumento “NCSV” antes y después de la aplicación del programa educativo.. 29 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA 3 - B. EFECTIVIDAD. EN. LA. APLICACIÓN. DEL. PROGRAMA. EDUCATIVO. “SEMBRANDO MI FUTURO” EN EL CONOCIMIENTO SOBRE VIOLENCIA EN MUJERES INTEGRANTES DE UN GRUPO DE APOYO DEL CENTRO DE SALUD. -U. NT. MENTAL COMUNITARIA SAN CRISPÍN, EL PORVENIR, 2018.. no. No efectivo. 0. Efectivo. 20. PO SG. RA. DO. Efectividad. Total. 20. % 0.0. 100.0 100.0. TE CA. DE. FUENTE: Datos obtenidos del instrumento “NCSV”. p = 0.000. Altamente significativo. Se acepta la hipótesis H1. BI. BL IO. T= - 46.455. 30 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(37) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. IV.. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN. El programa educativo “Sembrando mi futuro” es un conjunto de actividad es planificadas sistemáticamente, que hace uso de una metodología interactiva y participativa para el desarrollo del mismo; la propuesta está orientada a incrementar el conocimiento sobre la violencia, a los tipos, fases, mitos y realidades entorno a la misma, así como las redes de. NT. apoyo con las que cuenta para el afrontamiento; todo ello bajo un esquema educativo con base en el logro de objetivos orientados a la mejora del aspecto cognitivo de la población. DO. -U. (ACNUR, 2010).. Dentro de este marco conceptual, Bunge (2011), considera que el conocimiento es. RA. un conjunto de información que la persona adquiere como resultado de la experienc ia;. PO SG. también, como la sumatoria de saberes que se poseen sobre un aspecto de la realidad obtenida a través de un proceso de aprendizaje. En la investigación, se busca medir el nivel de. DE. conocimientos en una población que ha sido víctima de violencia, nivel que será medido en. TE CA. dos momentos determinados, antes y después de la aplicación del programa educativo. La población en estudio estuvo constituida por mujeres adultas quienes fueron. BL IO. víctimas de violencia por sus parejas o exparejas, y que acudieron al establecimiento para recibir la atención en salud mental necesaria. Se tuvo en cuenta, que esta población, presenta. BI. características particulares, los episodios de violencia, afectaron no solo su salud física, sino también mental, lo que la convierte en una población que urge de un equipo profesiona l capacitado en temas relacionados a la violencia. Para ello, se toma en cuenta lo planteado por MINSA (2017) quien definió en su guía técnica para el abordaje de mujeres víctimas, que la violencia es el uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad. 31 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(38) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Es así que, en la TABLA 01 se muestra la distribución de las mujeres integrantes del grupo de apoyo del CSMC San Crispín, según el nivel de conocimientos sobre violenc ia antes de la aplicación del Programa Educativo “Sembrando mi Futuro”. Del 100 por ciento de mujeres (20), el 45 por ciento presenta un nivel medio de conocimientos, el 35 por ciento un nivel bajo, y el 20 por ciento restante, un nivel alto.. NT. Según los resultados, el 80 por ciento de la población presenta un nivel de conocimientos entre bajo y medio; del 100 por ciento, solo la quinta parte presenta un nivel. -U. alto, lo que demuestra la deficiencia de conocimientos que existe sobre la violencia, a pesar. DO. de ser un tema que se ha expuesto a la sociedad con mayor fuerza, no solo por el aumento. RA. de los casos reportados, sino también por el aumento de información disponible, y la mayor. PO SG. actividad de los movimientos sociales en contra de la violencia, a pesar de todo ello, se evidencia que existe un gran porcentaje de la población que aún desconoce sobre el tema.. DE. Si se busca determinar la causa del bajo nivel de conocimientos en la población, se. TE CA. debe reconocer que la violencia y el conocimiento sobre la misma están fuerteme nte relacionadas a los determinantes sociales, a la gobernanza, a las normas culturales, sociales,. BL IO. de género, del estado, al desempleo, a las desigualdad de ingresos y de género, a los cambios sociales rápidos y a las oportunidades educativas limitadas de la población (OMS, 2014).. BI. La población de estudio que tuvo oportunidades educativas en relación al tema de violencia, según las cifras encontradas, es minoritaria; lo que indica que estas oportunidades fueron de alguna manera limitadas o insuficientes. Se debe considerar también las características de la población, que puedan estar influyendo en el nivel del conocimie nto, como los eventos de violencia de los que fueron víctimas, el entorno familiar en el que viven, la información de los medios de comunicación a los que tuvieron acceso, las redes de apoyo. 32 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(39) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. de la comunidad que hayan servido o no, de soporte, entre otros, los cuales según los resultados, no fueron los más adecuados para la gran mayoría de participantes. Se deduce entonces que el nivel de conocimiento encontrado en las mujeres participantes. depende de factores como, el nivel educativo,. experiencias. previas,. conocimientos que se adquieren, el entorno familiar, el cual influye considerablemente en la. NT. formación del individuo, y que trasmiten un conjunto de creencias, muchas veces, erróneas, profundamente arraigadas en nuestra cultura, y que por lo tanto son trasmitidos de. DO. -U. generación en generación (Pereyra, 2008).. Para corroborar los resultados, se realizó la búsqueda de investigaciones referentes al. similares.. Existe. mucha información. PO SG. investigaciones. RA. tema, en discusión, sin embargo a pesar de la indagación, no se han encontrado con respecto a los factores. determinantes y las causas de la violencia, sin embargo no se reportan estudios que midan el. DE. nivel de conocimientos sobre violencia en mujeres adultas víctimas de este problema. A. TE CA. pesar de ser la violencia contra la mujer un problema global, y con gran impacto sobre el desarrollo (Crisóstomo, 2016).. BL IO. A pesar de ello, se tomó en cuenta un estudio orientado a la medición del nivel de conocimiento en población adolescente, Purizaga y Vargas (2017) en su programa educativo. BI. “Libertad es quererse, amarse y vivir sin violencia”, dirigido a adolescentes entre los 15 y 17 años, encontraron que en promedio el nivel de conocimientos de las adolescentes en violencia es malo (10.6), lo que equivale a un 53 por ciento del total de sus participantes. Estos resultados son muy similares a los encontrados en la investigación, donde el 80 por ciento presenta niveles bajo y medio; si bien es cierto la población es distinta, el nivel de conocimiento en general sobre violencia no dista mucho entre un grupo etáreo y otro.. 33 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
(40) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Las investigaciones que miden el nivel de conocimientos parten de definir al conocimiento como tal, para ello, Bunge (2011) considera que “es un conjunto de información que la persona adquiere como resultado de la experiencia, también la define como la sumatoria de saberes que se poseen sobre un aspecto de la realidad, obtenida a través de un proceso de aprendizaje, que ayudará a cambiar las opiniones. El conocimiento vincula procedimientos mentales con actividades prácticas”. Se infiere entonces, que las mujeres. NT. integrantes del grupo de apoyo estuvieron expuestas no solo a procesos previos de. DO. a la violencia, lo que influyó en su nivel de conocimiento.. -U. aprendizaje sino también, dadas las circunstancias, a experiencias individuales relacionadas. RA. Este conocimiento adquirido representa un saber específico, que es relevante y preciso.. PO SG. La adquisición del conocimiento se alcanza cuando se logra la comprensión de un saber y se relaciona con un contexto para entenderse e interpretarse; éste puede ser disciplinar,. DE. procedimental y/o actitudinal, y se aplica o se pone en práctica mediante un conjunto de actividades, con la intención de cambiar actitudes o desarrollar habilidades (Ramos et al.,. TE CA. 2014). Estos autores al igual que Bunge, demuestran que la adquisición de conocimientos es sumamente relevante, en el grupo de estudio, el nivel de conocimientos es bajo y medio en. BL IO. la mayoría, lo que influye en las conductas y habilidades que presentan.. BI. Uno de los modelos teóricos en Enfermería que aborda el tema del conocimiento, es el planteado por Nola Pender, en su modelo de promoción de la salud (MPS) el cual toma en cuenta la teoría del aprendizaje social de Bandura (1977), postula la importancia de los procesos cognitivos en el cambio de conducta. Según este modelo teórico, lo aprendido durante la vida, o los procesos cognitivos que se desarrollan, pueden formar parte o actuar como factores protectores o de riesgo, frente a situaciones de violencia (Raile, 2014).. 34 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.
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