Contaminación parasítica de hortalizas comestibles expendidas en mercados de Trujillo (Perú)

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(1)Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE CIENCIAS BIOLÓGICAS. AS. BI O. LO. G. IC. AS. ESCUELA PROFESIONAL DE MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA. CI. "Contaminación parasítica de hortalizas comestibles expendidas en. EN. mercados de Trujillo (Perú)". CI. TESIS. DE. PARA OBTENER EL TÍTULO PROFESIONAL DE. CA. BIÓLOGO-MICROBIÓLOGO. AUTORES:. TE. Br. BENITES SALCEDO, Diana Maribel. ASESOR: Dr. JARA CAMPOS, César Augusto. BI. BL. IO. Br. CASTILLO VALDIVIESO, Cristhina Paola Del Rocio. TRUJILLO – PERÚ 2019. i Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(2) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. G. IC. Dr. ORLANDO MOISÉS GONZALES NIEVES. AS. AUTORIDADES DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO. AS. BI O. LO. Rector de la Universidad Nacional de Trujillo.. Dr. RUBÉN CÉSAR VERA VELIZ. DE. CI. EN. CI. Vice – rector Académico de la Universidad Nacional de Trujillo.. Dr. WEYDER PORTOCARRERO CÁRDENAS. BI. BL. IO. TE. CA. Vice – rector de Investigación de la Universidad Nacional de Trujillo.. Dr. STEBAN ILICH ZERPA Secretario General de la Universidad Nacional de Trujillo.. ii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(3) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. G. IC. AS. AUTORIDADES DE LA FACULTAD DE CIENCIAS BIOLÓGICAS. LO. Dr. FREDDY ROGGER MEJIA COICO. EN. CI. AS. BI O. Decano de la Facultad de Ciencias Biológicas.. CI. DR. WILLIAN ZELADA ESTRAVER. DR. BERTHA SORIANO BERNILLA. BI. BL. IO. TE. CA. DE. Secretario de la Facultad de Ciencias Biológicas.. Director de la Escuela Académico Profesional de Microbiología y Parasitología. iii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(4) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. AS. DEDICATORIA. IC. Esta tesis, la dedicamos a nuestros padres por su apoyo incondicional,. G. por todos los sacrificios y esfuerzos que realizaron para que pudiéramos. EN. CI. AS. BI O. LO. alcanzar este logro tan importante en nuestra vida profesional.. CI. Diana Maribel Benites Salcedo. BI. BL. IO. TE. CA. DE. Cristhina Paola Del Rocio Castillo Valdivieso. iv Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(5) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. AGRADECIMIENTO. AS. Queremos expresar nuestra gratitud a Dios, por darnos la vida, guiar e. LO. G. logros cerca de nuestros seres queridos.. IC. iluminar nuestro camino y sobre todo por permitirnos disfrutar nuestros. De igual manera un especial agradecimiento a nuestro estimado asesor,. BI O. Dr. César Augusto Jara Campos, quien con la enseñanza de sus. AS. valiosos conocimientos hicieron que podamos crecer día a día como. CI. profesionales, gracias por su paciencia, dedicación, apoyo. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. incondicional y amistad.. v Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(6) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. LO. Dra. Judith Enit Roldán Rodríguez. G. IC. AS. MIEMBROS DEL JURADO. EN. CI. AS. BI O. PRESIDENTE. CI. Dr. César Augusto Jara Campos. BI. BL. IO. TE. CA. DE. SECRETARIO. Ms.C. Jaime Enrique Agreda Gaitán VOCAL. vi Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(7) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. PRESENTACIÓN SEÑORES MIEMBROS DEL JURADO DICTAMINADOR:. AS. En cumplimiento con las disposiciones establecidas en el Reglamento de Grados. IC. y Títulos de la Universidad Nacional de Trujillo, presento a vuestra consideración. BI O. LO. comestibles expendidas en mercados de Trujillo (Perú)”.. G. y claro discernimiento la tesis titulada: “Contaminación parasítica de hortalizas. Esperando que vuestro criterio sea de comprensión por errores u omisiones. AS. cometidos en la elaboración del informe de tesis, nos sometemos a vuestro. Br. BENITES SALCEDO DIANA MARIBEL. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. Trujillo, febrero de 2019.. EN. CI. dictamen.. Br. CASTILLO VALDIVIESO CRISTHINA PAOLA DEL ROCIO. vii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(8) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. DEL ASESOR. AS. El que suscribe, profesor asesor de tesis:. IC. Dr. César Augusto Jara Campos, asesor de la tesis titulada: “Contaminación. LO. G. parasítica de hortalizas comestibles expendidas en mercados de Trujillo (Perú)”. BI O. CERTIFICA. Que la presente tesis ha sido desarrollada con conformidad al respectivo proyecto. AS. y las orientaciones brindadas a las tesistas.. CI. En lo referente al informe final, ha sido revisado acogiendo las observaciones y. EN. sugerencias alcanzadas, por lo que autorizo a las Bachilleres Diana Maribel. DE. trámite correspondiente.. CI. Benites Salcedo y Cristhina Paola Del Rocio Castillo Valdivieso, continuar con el. BI. BL. IO. TE. CA. Trujillo, febrero de 2019.. Dr. César Augusto Jara Campos ASESOR. viii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(9) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. APROBACIÓN Los suscritos, miembros del Jurado declaran que la presente Tesis ha sido. AS. ejecutada en concordancia con las Normas de la Escuela Académico Profesional. IC. de Ciencias Biológicas, Facultad de Microbiología y Parasitología - Universidad. BI O. LO. G. Nacional de Trujillo.. AS. Dra. Judith Enit Roldán Rodríguez. DE. CI. EN. CI. PRESIDENTE. SECRETARIO. BI. BL. IO. TE. CA. Dr. César Augusto Jara Campos. Ms.C. Jaime Enrique Agreda Gaitán VOCAL. ix Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(10) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. ÍNDICE AUTORIDADES DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO ........... ii. AS. AUTORIDADES DE LA FACULTAD DE CIENCIAS BIOLÓGICAS............. iii DEDICATORIA .................................................................................................... iv. IC. AGRADECIMIENTO ............................................................................................ v. G. MIEMBROS DEL JURADO ................................................................................ vi. LO. PRESENTACIÓN ................................................................................................ vii. BI O. DEL ASESOR ......................................................................................................viii APROBACIÓN ..................................................................................................... ix. AS. ÍNDICE ................................................................................................................... x. CI. RESUMEN ............................................................................................................ xi. EN. ABSTRACT ............................................................... ¡Error! Marcador no definido. INTRODUCCIÓN ........................................................................................... 1. CI. I.. II. MATERIAL Y MÉTODO ................................................................................ 7. DE. III. RESULTADOS .............................................................................................. 11. CA. IV. DISCUSIÓN ................................................................................................... 20 V. CONSLUSIONES ............................................................................................ 25. TE. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................ 26. BI. BL. IO. ANEXOS ............................................................................................................. 33. x Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(11) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. RESUMEN. Las enfermedades transmitidas por alimentos mantienen su vigencia como entidades. AS. nosológicas en salud pública en diferentes partes del mundo; sin embargo, las especies de. IC. agente infectante, entre ellos los parásitos, transmitidos varían respecto del lugar y época de. G. estudio. El objetivo de la presente investigación fue determinar la contaminación parasítica de. LO. hortalizas comestibles que se expenden en los mercados del Mayorista, Hermelinda y Central. BI O. de la ciudad de Trujillo (Perú), entre julio y setiembre del 2018. Se evaluaron 120 muestras correspondientes a cuatro especies de hortalizas, Lactuca sativa “lechuga” (30), Apium graveolens “apio” (30), Allium fistulosum “cebolla china” (30) y Coriandrum sativum. AS. “culantro” (30), obtenidas en los puestos en forma no aleatoria. Las muestras fueron sometidas. CI. a lavado con agua destilada, filtración y sedimentación espontanea por 24 horas, al sedimento. EN. se agregó la solución azucarada de Sheather y se analizó microscópicamente. El 56,67 % de. CI. las muestras presentaron contaminación con una o más especies de parásitos intestinales y la lechuga fue la hortaliza con mayor contaminación parasítica. Los parásitos identificados con. DE. sus respectivas frecuencias fueron: Blastocystis sp. 41,18%; Giardia sp. 22,05%; Toxocara sp.. CA. 13,24%; Ascaris sp. 11,77%; Entamoeba sp. 10,23%. Se concluye que la lechuga, el apio, el culantro y la cebolla china que se expenden en los principales mercados de abastos de Trujillo. TE. presentan contaminación parasítica con una o más especies indicadas como causantes de. BL. IO. cuadros clínicos en el hospedero humano.. BI. Palabras claves: Hortalizas, contaminación, enteroparásitos.. xi Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(12) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. ABSTRACT. Foodborne diseases maintain their validity as nosological entities in public. AS. health in different parts of the world; however, the species of infecting agent,. IC. among them the parasites, transmitted vary with respect to the place and time. G. of study. The objective of the present investigation was to determine the. LO. parasitic contamination of edible vegetables that are sold in the markets of. BI O. Mayorista, Hermelinda and Central of the city of Trujillo (Peru), between July and September of 2018. We evaluated 120 samples corresponding to four. AS. vegetable species, Lactuca sativa "lettuce" (30), Apium graveolens "celery". CI. (30), Allium fistulosum "Chinese onion" (30) and Coriandrum sativum. EN. "culantro" (30), obtained in the positions in a non-random way. The samples were subjected to washing with distilled water, filtration and spontaneous. CI. sedimentation for 24 hours, to the sediment the sugar solution of Sheather was. DE. added and analyzed microscopically. 56.67% of the samples presented. CA. contamination with one or more species of intestinal parasites and the lettuce was the vegetable with the highest parasitic contamination. The parasites. TE. identified with their respective frequencies were: Blastocystis sp. 41.18%;. IO. Giardia sp. 22.05%; Toxocara sp. 13.24%; Ascaris sp. 17.77%; Entamoeba. BL. sp. 10.23%. It is concluded that the lettuce, celery, cilantro and Chinese onion. BI. that are sold in the main markets of Trujillo supply have parasitic contamination with one or more species indicated as causing clinical symptoms in the human host. Keywords: Vegetables, contamination, enteroparasites.. xii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(13) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. I. INTRODUCCIÓN Las infecciones por parásitos intestinales están ampliamente distribuidas en el mundo. AS. poniendo en peligro la salud de la población. Las infecciones con parásitos. IC. médicamente importantes (protozoarios y helmintos intestinales) están ligadas a la. G. pobreza, falta de buenos hábitos de higiene familiar e individual y de saneamiento. BI O. LO. básico ambiental 1.. Las enfermedades transmitidas por alimentos mantienen su vigencia como entidades. AS. nosológicas perjudiciales siendo la mayor causa de morbilidad a nivel mundial.. CI. Estudios han demostrado que Ascaris sp., Trichuris sp., Giardia sp., Entamoeba sp.,. EN. Fasciola sp., Taenia sp., Toxocara sp., Cryptosporidium sp., entre otros parásitos se. CI. adquieren por consumo de vegetales y frutas crudas, con deficiente cocción y. CA. DE. salubridad 2.. Diversas investigaciones se han dirigido a evaluar el rol de las hortalizas de consumo. TE. humano en la transmisión de parásitos, observándose que las prevalencias e. IO. importancia de la especie de hortaliza varía respecto de la zona (país), localidad y. BL. época de estudio; así, por ejemplo, en Bogotá (Colombia) se realizó un estudio en 100. BI. muestras de cinco especies de hortalizas (lechuga, apio, tallos, acelga y espinaca) y cinco de frutas (mora, lulo, uvas, guayaba y mango) y se detectó: Entamoeba coli (24%), Strongyloides stercoralis (15%), uncinarias (15%), Entamoeba histolytica (13%), Blastocystis hominis (9%), Giardia lamblia (7%), Toxocara canis (2%),. 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(14) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. Enterobius vermicularis (2%), Ascaris lumbricoides (2%), Balantidium coli ( 2%) y. AS. levaduras (9%) 1.. IC. En Bolivia, se realizó una investigación sobre la contaminación por enteroparásitos. G. particularmente en Lactuca sativa “lechuga”, dada su importancia como fuente de. LO. minerales; de 102 muestras de lechugas criolla, romana y americana procedentes de. BI O. cuatro lugares: dos supermercados (sitios I y II), una feria libre (sitio III) y un mercado popular (sitio IV), el 53,9% de las muestras presentaron estructuras compatibles con. AS. parásitos de humanos. Los parásitos identificados con mayor frecuencia fueron B.. CI. hominis, 21,6 %; coccidios intestinales, 16,7%; y S. stercoralis, 15,7% 3. Al mismo. EN. tiempo, se realizó un estudio sobre enteroparásitos en hortalizas comercializadas en los mercados de la ciudad de La Paz; en 477 muestras de 14 especies de hortalizas, el. CI. 85% estuvieron contaminadas por una o más especies de parásitos, dentro de las cuales. DE. se destaca la presencia de Strongyloides sp. (11%) en zanahoria y de B. coli (9%),. TE. CA. Strongyloides sp. (18%), F. hepatica y A. lumbricoides en rabanito 4.. IO. En Brasil, utilizando dos diferentes métodos de detección de parásitos intestinales,. BL. examinaron 30 muestras de lechuga, de las cuales el 46,6% resultaron positivas a los siguientes parásitos: el 20% a B. coli, el 21,6% a E. coli, el 5% a E. histolytica, el 3,3%. BI. a T. trichiura y el 2,5% a S. stercolaris 5.. 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(15) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. En Venezuela también se ha investigado la contaminación parasítica de hortalizas de consumo humano: (i) de la ciudad de Mérida se analizaron 120 muestras de 10 especies de hortalizas procedentes de tres mercados y se encontró 12% de positividad a huevos. AS. o quistes de enteroparásitos, con mayor porcentaje de los primeros (79%) y las especies. IC. de hortalizas mayormente contaminadas fueron el rábano, con 4,1 %; el cebollino, con. G. 2,5 %; y la zanahoria, con 1,4 % y (ii) en tres especies de hortalizas frescas expendidas. LO. en el mercado de la Municipalidad de Los Bloques de San Maturín; se evaluaron 115. BI O. muestras: 40 de lechuga, 40 de perejil y 35 de berro, el 53,0% estaban contaminadas; de ellas, el perejil fue la hortaliza con más prevalencia, con 72,5% y los parásitos. AS. intestinales identificados con mayor frecuencia fueron Balantidium. coli, con 62,5%. CI. en el perejil, 71,4% en el berro y 12,5% en la lechuga; y Necator americanus, con. CI. EN. 12,5% en el perejil 7.. DE. En el Perú, aun cuando las infecciones enteroparasitarias son de elevada frecuencia debido a la falta de educación sanitaria y de disponibilidad de infraestructura sanitaria , y a pesar que es frecuente observar que las ventas de hortalizas de uso en la. CA. 9. TE. alimentación humana son expendidas con deficiencias higiénicas, son pocos los. IO. estudios realizados sobre contaminación de vegetales por helmintos y protozoarios. En. BL. efecto, sólo se tiene referencia de las investigaciones efectuadas en Ica, Lima y Tacna.. BI. En Ica, se analizaron, mediante dos métodos distintos, 165 especímenes de verduras de 11 especies diferentes y se encontraron frecuencias globales de 97,5 y 93,9%, dependiendo del método empleado, de positividad a enteroparásitos: E. coli, 58,2 y. 44,8%; G. lamblia, 25,5 y 21,2%; A. lumbricoides, 13,9 y 18,2% y T. trichiura, 9,7 y. 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(16) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 9,7% fueron los parásitos más frecuentemente detectados y la lechuga y el rabanito,. AS. las hortalizas mayormente contaminadas 8.. IC. En Lima, se determinó el grado de contaminación por enteroparásitos en verduras. G. crudas expendidas en establecimientos de consumo público de alimentos del Cercado;. LO. se recolectaron al azar 105 muestras de Lactuca sativa “lechuga” de restaurantes,. BI O. cebicherías y se encontró un porcentaje de 12.38 ± 6.29 % de contaminación enteroparasitaria, correspondiendo, 1,9 % para G. lamblia, 3,8 % para Cystoisospora. AS. sp. y 6,7% para Cryptosporidium sp. 9. En Tacna, también se determinó el grado de. CI. contaminación de parásitos intestinales en verduras crudas expendidas en. EN. establecimientos de consumo público de alimentos de la ciudad capital de Tacna; se recolectó al azar 131 muestras de ensaladas de Lactuca sativa “lechuga” de comedores. CI. populares, restaurantes, cebicherías, pollerías y sandwcherías y se hallaron formas. DE. parasitarias en 61 (46,6%) de las cuales Entamoeba coli presentó la mayor prevalencia, con un 56,4%, seguido por Cryptosporidium parvum, con un 34,0% y Giardia lamblia,. IO. TE. CA. con un 9,75 % 10.. BL. Particularmente en Trujillo, solamente se ha efectuado una investigación relacionada con la contaminación parasítica. Esta investigación se llevó a cabo en agua y alimentos. BI. (así en términos generales) procedentes de los distritos de la provincia de Trujillo y se encontró a protozoos y helmintos en el agua proveniente de acequias y pozos, así como en alimentos crudos y cocidos; los parásitos contaminantes fueron: Giardia lamblia,. 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(17) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. Blastocystis hominis, Entamoeba coli, Cyclospora cayetanensis, Cryptosporidium sp.,. AS. Balantidium coli, Endolimax nana, Iodamoeba bustschlii, y Fasciola hepatica 11.. IC. Las hortalizas de consumo humano, por ser la mayor fuente de vitaminas, minerales,. G. proteínas y fibra, constituyen la principal defensa del organismo humano contra las. LO. enfermedades. El consumo de vegetales con pobre calidad sanitaria es la principal vía. BI O. de adquisición de enfermedades transmisibles, debido a que estas hortalizas desde que se cosechan, almacenan, transportan y se comercializan son fácilmente contaminadas. CI. AS. y de ese modo llegan a la mesa familiar 2.. EN. En efecto, la contaminación por enteroparásitos de hortalizas puede producirse por. CI. diferentes vías y a partir del suelo contaminado por agentes infecciosos a partir de. DE. defecación al aire libre, irrigación de suelos agrícolas con aguas negras y por manipulación de los vegetales por personas contaminadas. En países en vías de. CA. desarrollo es práctica común la utilización de aguas residuales para irrigar cultivos,. TE. además, no existe en la mayoría de los casos, control sobre los procesos involucrados. IO. en la producción de los vegetales, desde la fase pre-cosecha, la cosecha y la post-. BL. cosecha, convirtiendo así a las hortalizas, en vehículos importantes de transmisión parasitaria. Este problema se magnifica, si se consideran las condiciones en las que el. BI. producto es tratado desde su cosecha hasta que es colocado en los lugares de expendio para la venta 7.. 5 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(18) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. La situación actual de los principales centros de abastos de Trujillo es crítica, principalmente en el mercado Hermelinda y Mayorista debido al alto índice de contaminación (150 toneladas de basura aproximadamente) y a que no cuentan con. AS. servicios higiénicos en buen estado, todo esto contribuye a la contaminación de los. IC. alimentos que expenden, ya que la acumulación de basura genera un ambiente propicio. G. para roedores e insectos los cuales transitan por los alimentos y la falta de servicios. LO. higiénicos genera una contaminación fecal de los mismos 12. Por todo lo expuesto se. BI O. desprende la importancia de realizar estudios que permitan recolectar datos epidemiológicos sobre la presencia de parásitos en hortalizas, en particular en aquellos. AS. de mayor volumen de venta, no solo en los campos de cultivo sino también en. CI. mercados populares y lugares de distribución que pueden considerarse de riesgo en los. CI. EN. países en vías de desarrollo como el Perú.. DE. En este informe se presentan los resultados de una investigación dirigida a determinar el porcentaje de especímenes de L. sativa “lechuga”, C. sativum “culantro”, A.. CA. graveolens “apio” y A. fistolusum “cebolla china” que se expenden en los mercados. TE. Mayorista, Hermelinda y Central de la ciudad de Trujillo (Perú) contaminados con. IO. formas parasitarias de protozoarios y helmintos intestinales del hombre, entre julio y. BI. BL. setiembre del 2018.. 6 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(19) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. II. MATERIAL Y MÉTODO. AS. 2.1 Lugar de ejecución: Este trabajo de investigación se realizó en el laboratorio de Helmintología. LO. G. IC. parasitaria, Departamento Parasitología de la Universidad Nacional de Trujillo.. BI O. 2.2 Colección del material biológico:. El material biológico, para este trabajo estuvo constituido por 120 muestras 1, 30. AS. de cada una de las cuatro especies de hortalizas: L. sativa “lechuga”, A. fistulosum. CI. “cebolla china”, C. sativum “culantro” y A. graveolens “apio”, debido a la gran. EN. difusión de su consumo en forma cruda, por la facilidad de producción, posibilidad. CI. de contaminación por agua de irrigación inadecuada y por su facilidad de obtención en diferentes locales de comercialización. Estas hortalizas, que. DE. generalmente proceden de áreas cultivadas de los distritos de Simbal, Laredo y. CA. Poroto (distritos agrícolas aledaños a Trujillo, en la misma provincia), las que se colectaron de los puestos del interior (sección verduras) de los mercados. TE. Mayorista, Hermelinda y Central de la ciudad de Trujillo (La Libertad, Perú) entre. BI. BL. IO. julio y setiembre del 2018.. 7 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(20) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 2.3 Selección del material biológico: El material biológico colectado fue debidamente clasificado y seleccionado con ayuda del comerciante de cada puesto, de tal forma que estuvieran intactas,. AS. lozanas y sin muestras de estar contaminadas por hongos, estas fueron. IC. colocadas en bolsas de plástico de primer uso etiquetadas, selladas y. G. transportadas en cadena de frio (4°C) al laboratorio de Helmintología. LO. Parasitaria de la Facultad de Ciencias Biológicas de la Universidad Nacional. AS. BI O. de Trujillo, para su respectivo análisis.. EN. CI. 2.4 Procesamiento:. CI. 2.4.1 Lavado de las muestras de hortalizas Las muestras de hortalizas adquiridas en los puestos de mercado fueron. DE. colocadas en bandejas de plástico, la cantidad elegida fue entre 30 y 50. CA. gramos para cada hortaliza. la muestra representativa para el caso de la lechuga fueron las hojas; y para las demás hortalizas hojas y tallo. Para. BI. BL. IO. TE. su lavado se agregó 200 mL de agua destilada, se refregó colocándonos un guante de látex estéril para el desprendimiento de los parásitos y se dejó reposar por un periodo de una hora para mejores resultados 1. Las. hortalizas fueron retiradas de la bandeja obteniéndose solo el agua de lavado.. 8 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(21) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 2.4.2 Filtrado del agua de lavado El agua de lavado obtenido se filtró a través de una gasa doblada en cuatro con un poro entre 400 y 600 micrómetros, sobre un embudo. AS. colocado en un frasco cónico de 300 mL de capacidad. Se dejó en reposo. BI O. 2.4.3 Centrifugado del sedimento obtenido. LO. G. IC. durante 24 horas para su concentración por sedimentación espontánea 5.. Luego de ese tiempo se eliminó el sobrenadante de los frascos cónicos y. AS. se agregó al sedimento 10 mL de agua destilada para su posterior. CI. EN. CI. centrifugación a 2500 rpm por 5 minutos 5.. DE. 2.4.4 Técnica de concentración por flotación de Sheather. CA. Al sedimento obtenido se le agregó de 3 a 5 mL de solución azucarada de Sheather y se dejó reposar hasta formar una tenue película en la. BL. IO. TE. superficie del líquido (3 a 5 min aprox) 27,28.. BI. 2.5. Identificación de formas parasitarias Con un gotero de plástico se extrajo la película formada en la superficie del líquido. Se colocó una gota de lo extraído en una lámina portaobjetos para realizar la observación microscópica a 10x, 40x y 100x (esto se realizó por duplicado) 11. La. 9 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(22) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. identificación de las formas parasitarias se hizo en base a la morfología y contenido de los quistes de protozoarios y huevos de helmintos, con ayuda del libro de parasitología clínica de Atias y el manual de parasitología: morfología y biología. G. IC. AS. de parásitos de interés sanitario 30.. LO. 2.6. Análisis Estadístico. BI O. Se realizó un análisis estadístico simple. Se aplicó el análisis Ji cuadrado para determinar la asociación entre los resultados obtenidos de los porcentajes de. AS. contaminación parasitaria según las cuatro especies de hortalizas, y los tres. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. CI. mercados de expendio de estas.. 10 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(23) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. III. RESULTADOS De las 120 muestras de hortalizas analizadas. Se encontró que el 56,67% fueron. AS. positivas para una o dos de las tres especies de protozoarios (quistes) y dos especies. IC. de helmintos (huevos) encontradas, la prueba estadística demostró que existe. G. asociación estadísticamente significativa (p< 0,05) entre el alto porcentaje de. LO. contaminación enteroparasitaria y los establecimientos de expendio de estas. De. BI O. ambos grupos, los protozoarios (75,36%) presentaron las mayores frecuencias. AS. parasitarias (Fig. 1). CI. Blastocystis sp. (41,18%) fue la especie de protozoario que presentó la mayor. EN. prevalencia y Toxocara sp. (13,24%) el helminto (Fig.2). Esta misma tendencia se. CI. apreció cuando se examinaron las frecuencias parasitarias en los mercados del Mayorista, Hermelinda y Central estudiadas (Figs. 3, 4 y 5). Según los resultados. DE. obtenidos la especie de hortaliza con mayor porcentaje de contaminación parasitaria. CA. fue L. sativa “lechuga” (36,76%), existiendo diferencias estadísticamente significativa (p< 0,05) en comparación con los demás (Fig. 6). En relación a los establecimientos. TE. de expendio, fue el mercado Mayorista el que presento porcentajes más altos de. IO. contaminación parasitaria, sin embargo, al compararlo con el mercado Hermelinda no. BL. existe diferencia estadísticamente significativa (p> 0,05), pero sí (p< 0,05) con el. BI. mercado Central (Fig.7).. 11 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(24) IC AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. Tabla. 1 Porcentaje de muestras positivas a formas parasitarias intestinales del hombre, en cuatro especie de hortalizas (L. sativa “lechuga”,. G. A. fistulosum “cebolla china”, C. sativum “culantro” y A. graveolens “apio”) que se expenden en los mercados Mayorista, Hermelinda y. 68. 175. 52. X2 = 34,11. G.L = 2. 125. p> 0,05. BI BL I. O. TE CA. 300. DE. CI E. NC IA. S. BI O. LO. Central de Trujillo (La Libertad, Perú) entre julio y setiembre del 2018.. 12 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis.. 120. 300.

(25) LO. G. IC. AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. BI O. 24,64%. CI. EN. CI. AS. 75,36%. HELMINTOS. DE. PROTOZOARIOS. Fig. 1 Porcentaje de muestras positivas a protozoarios y helmintos parásitos. CA. intestinales del hombre, en cuatro especies de hortalizas (L. sativa “lechuga”, A.. TE. fistulosum “cebolla china”, C. sativum “culantro” y A. graveolens “apio”) que se expenden en los mercados Mayorista, Hermelinda y Central de Trujillo (La Libertad,. BI. BL. IO. Perú) entre julio y setiembre del 2018.. 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(26) 22,05%. 13,23%. CI Entamoeba sp.. EN. DE. CI. Blastocystis Blastocystis sp.sp. Giardia lamblia Giardia sp.. 0%. Entamoeba sp. AS. 20%. 13,23%. HELMINTOS. CA. PROTOZOARIOS. 11,77%. sp. AscarisAscaris lumbricoides. 40%. BI O. 41,18%. Toxocara Toxocara sp.sp. 60%. LO. G. IC. AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. Fig. 2. Porcentaje global de contaminación por especies parasitarias intestinales del. TE. hombre en 68 muestras positivas de cuatro especies de hortalizas (L. sativa “lechuga”,. IO. A. graveolens “apio”, A. fistulosum “cebolla china” y C. sativum “culantro”) que se expenden en los mercados del Mayorista, la Hermelinda y el Central de Trujillo (La. BI. BL. Libertad, Perú) entre julio y setiembre del 2018.. 14 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(27) BI O. LO. G. IC. AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. AS. 37,93% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0%. 20,69%. 20,69%. 13,79%. CI. EN. CI. 17,24%. DE. Ascaris sp. Entamoeba Toxocara sp. Toxocara Giardia Blastocystissp.Entamoeba sp sp.Ascaris Giardia sp. Blastocystis lamblia sp sp lumbricoides HELMINTOS. TE. CA. PROTOZOARIOS. Fig. 3. Porcentajes de contaminación por especies parasitarias intestinales del hombre. IO. en 29 muestras positivas de cuatro especies de hortalizas ((L. sativa “lechuga”, A.. BL. graveolens “apio”, A. fistulosum “cebolla china” y C. sativum “culantro”) que se expenden en el mercado Mayorista de Trujillo (La Libertad, Perú) entre julio y. BI. setiembre del 2018.. 15 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(28) G. IC. AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. BI O. 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0%. LO. 48,00%. CI. AS. 24,00%. 8,00%. 8,00%. CI. Blastocystis Entamoeba Entamoebasp.Toxocara Toxocaraspsp. Ascaris Ascaris sp. sp sp lumbricoides Blastocystis sp. PROTOZOARIOS HELMINTOS. CA. DE. Giardia Giardia lamblia sp.. EN. 4,00%. Fig. 4. Porcentajes de contaminación por especies parasitarias intestinales del hombre. TE. en 25 muestras positivas de cuatro especies de hortalizas (L. sativa “lechuga”, A. graveolens “apio”, A. fistulosum “cebolla china” y C. sativum “culantro”) que se. IO. expenden en el mercado Hermelinda de Trujillo (La Libertad, Perú) entre julio y. BI. BL. setiembre del 2018.. 16 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(29) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 35,71%. AS. 40% 35% 30%. LO. 15%. 14,29%. G. 14,29%. 20%. IC. 21,43%. 25%. 10%. BI O. 5% 0%. Blastocystis sp. sp Entamoeba Toxocaraspsp. Entamoebaspsp. Toxocara Blastocystis HELMINTOS. EN. CI. PROTOZOARIOS. AS. Giardiasp. Giardia lamblia. Fig. 5. Porcentaje de contaminación por especies parasitarias intestinales del hombre. CI. en 14 muestras positivas de cuatro especies de hortalizas (L. sativa “lechuga”, A. graveolens “apio”, A. fistulosum “cebolla china” y C. sativum “culantro”) que se. DE. expenden en el mercado Central de Trujillo (La Libertad, Perú) entre julio y setiembre. BI. BL. IO. TE. CA. del 2018.. 17 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(30) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 36,76% 35%. AS. 40% 27,94%. IC. 26,47%. 30%. G. 22,06%. LO. 25% 20%. BI O. 15% 10%. 0%. Allium fistulosum. CI. Lactuca sativa. Coriandrum sativum. EN. Apium graveolens. AS. 5%. Fig. 6. Porcentajes de contaminación por formas parasitarias intestinales del hombre. CI. en 68 muestras positivas según cada una de las cuatro especies de hortalizas (L. sativa. DE. “lechuga”, A. graveolens “apio”, A.. fistulosum “cebolla china” y C. sativum “culantro”) que se expenden en los mercados. CA. del Mayorista, la Hermelinda y el Central de Trujillo (La Libertad, Perú) entre julio y. BI. BL. IO. TE. setiembre del 2018.. 18 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(31) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 80%. AS. 72,50% 62,50%. IC. 70%. G. 60%. 35,00%. LO. 50% 40%. BI O. 30% 20%. AS. 10% 0%. CI. MERCADO HERMELINDA. MERCADO CENTRAL. EN. MERCADO MAYORISTA. CI. Fig. 7. Porcentajes de especies parasitarias intestinales del hombre encontradas en 68 muestras positivas de cuatro especies de hortalizas (L. sativa “lechuga”, A. graveolens. DE. “apio”, A. fistulosum “cebolla china” y C. sativum “culantro”) según los mercados de expendio del Mayorista, la Hermelinda y el Central de Trujillo (La Libertad, Perú) en. BI. BL. IO. TE. CA. los meses de julio, agosto y setiembre del 2018.. 19 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(32) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. IV. DISCUSIÓN. La transmisión de enfermedades infecciosas a través del consumo de alimentos. AS. adquiere cada vez mayor importancia para la salud 6. Esta afirmación ha sido. IC. corroborada en la presente investigación en la cual se detectó un alto porcentaje. G. (56,67%) de hortalizas contaminadas con una o más especies de protozoarios y. LO. helmintos intestinales, parásitos del hombre, la mayoría de ellas consideradas. BI O. causantes de cuadros digestivos patológicos. Estos resultados son semejantes a los proporcionados por Villanueva y Silva8 quienes detectaron un porcentaje mayor,. AS. 93.3% y Muñoz y col 4., quienes hallaron 85% de contaminación por parásitos. Esto. CI. podría deberse a que muchas de las hortalizas son de dudosa procedencia y no se les. EN. aplica buenas prácticas agrícolas como el riego con aguas servidas, uso de materia. CI. fecal animal como abono, condiciones higiénicas deficientes de los trabajadores o letrinas próximas al lugar de cultivo, todo esto puede ser agravado por una. DE. manipulación inadecuada por parte de los comerciantes; exponiendo a los. CA. consumidores a contraer diferentes enfermedades, sobre todo a los niños, ancianos y a. IO. TE. personas inmunosuprimidas.. BL. El número de especies de protozoarios parásitos intestinales del hombre es similar al. BI. número de especies de helmintos; sin embargo, su característica de ser organismos unicelulares, con ciclos simples sin necesidad de huéspedes intermediarios, con rápida reproducción y con formas resistentes en el medio externo (los quistes) los convierte en organismos más numerosos y abundantes en todos los ambientes, incluyendo los alimentos30. Si a esto se agrega su tamaño pequeño que los hace fácilmente 20. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(33) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. transmisibles por diversos mecanismos, es de esperar que las verduras de consumo humano con deficiencias higiénicas en su manejo, presenten mayor frecuencia de contaminación por protozoarios que por helmintos. Esto fue lo que se encontró en la. AS. presente investigación (Fig.1). Estos resultados son semejantes a los obtenidos por. IC. García y col 6., quienes detectaron 11 especies de enteroparásitos, de los cuales, ocho. G. fueron protozoarios: Blastocystis sp., Endolimax nana, E. coli, E. histolytica, I.. LO. bütschlii, G. lamblia/G. intestinalis, B. coli, Chilomastix mesnili y sólo tres helmintos:. AS. BI O. A. lumbricoides, Ancylostoma sp. y Strongyloides sp.. CI. Blastocystis sp. es el protozoario con la más alta frecuencia de parasitación en la. EN. población infantil en la última década 2. Esto quiere decir que, si la fuente de contaminación de las verduras de consumo humano son las heces fecales del hombre. CI. y animales, es de esperar que el protozoario más frecuente también esté ampliamente. DE. distribuido. En efecto, en los tres mercados estudiados Blastocystis sp. se presenta con el mayor porcentaje que los demás, con la excepción de lo observado en el mercado. CA. Mayorista donde A. lumbricoides aparece con el mayor porcentaje (21%). La presencia. TE. del helminto A. lumbricoides en el mercado Mayorista, podría explicarse. IO. principalmente por el largo periodo de duración de los huevos fecundados (varios el. elevado. número. producido/parásito. y. las. pobres. condiciones. BL. años),. BI. socioeconómicas que facilitan su diseminación 33,34.. Los mercados Mayorista y La Hermelinda presentan características similares de contaminación parasitaria, esta situación probablemente se debe a que ambos son. 21 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(34) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. abastecidos con productos de similar calidad y procedencia, mientras que el mercado Central la carga parasitaria es menor debido a que los comerciantes venden hortalizas lavadas, además cada puesto de venta se encuentra dentro del establecimiento,. AS. evitándose de esta forma una mayor contaminación. Podría asegurarse, entonces, que. IC. la contaminación de las verduras puede mantenerse o incluso incrementar no. G. solamente en el proceso de su producción, sino también al momento de su. LO. comercialización, ya que, por una inadecuada manipulación de los alimentos, o malas. BI O. prácticas de higiene en general se favorece la infección enteroparasitaria por la ruta. CI. AS. fecal-oral 19.. EN. Además del protozoario Blastocystis sp. se encontró elevados porcentajes de quistes de Giardia sp. en las muestras de hortalizas expendidas en los mercados del Mayorista,. CI. Hermelinda y Central de Trujillo (Fig. 3, 4 y 5). Giardia sp. es un parásito que. DE. frecuentemente se encuentra contaminando los alimentos, vegetales como las hortalizas, reservorios de aguas, etc y además es muy común encontrarlo en lugares de. CA. climas cálidos. Este ocasiona diarrea y malabsorción intestinal en niños y adultos. 30. .. TE. Puede pensarse que su elevada frecuencia se debe a inadecuadas prácticas agrícolas en. IO. la provincia de Trujillo y por lo mismo debería realizarse esfuerzos para erradicar o. BL. minimizar el uso de aguas residuales para riego, así como también la manipulación del. BI. producto en los centros de expendio 12.. El protozoario comensal Entamoeba sp. también se encontró en porcentajes un poco elevados en las hortalizas analizadas, aunque es inocuo para el ser humano, su. 22 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(35) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. presencia puede interpretarse como un indicativo de que no se están lavando y/o almacenando estos productos, o de que existe contaminación por heces humanas durante el cultivo, almacenamiento, acopio, manipulación y/o transporte de las frutas. IC. AS. y hortalizas 12.. LO. G. Como se demuestra en esta investigación, se halló porcentajes de hasta 14% de huevos de Toxocara sp. en las muestras de hortalizas. Los huevos de este helminto como los. BI O. de otros geohelmintos parásitos maduran en el ambiente externo, aspecto biológico que facilita la profilaxis para el hombre de esta infección parasitaria. Se debería. AS. prevenir la defecación de perros y gatos en suelos de cultivo, evitar su presencia en. CI. EN. CI. mercados donde se comercializa vegetales 26.. La lechuga es la verdura de consumo humano más frecuente, pues se le observa en. DE. cualquier tipo de ensaladas acompañando a potajes de consumo en los almuerzos de. CA. todas las clases sociales y, obligatoriamente, en los preparados de mayor consumo en. TE. costa y sierra, el pollo a la brasa y el cebiche; sin embargo, el hecho de presentar hojas redondeadas y sobre todo rugosas, y por ser de tallo corto, la hace fácilmente a la. IO. migración y penetración de estructuras parasitarias a través del agua de riego. 17. y, de. BL. hecho, en la presente investigación es la verdura con la más alta frecuencia de. BI. contaminación parasitaria (37%). Este resultado es similar al obtenido por Tananta y col 9, los cuales obtuvieron 13 muestras de lechuga positivas para algún tipo de parasito.. 23 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(36) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. Estos resultados nos permiten recomendar la vigilancia periódica a todo puesto de venta de alimentos, el cual debe estar a cargo de las entidades competentes. 10. . Así. mismo, se deben establecer mecanismos básicos de control y prevención respecto al. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. CI. AS. BI O. LO. G. IC. crudo y de fuentes de agua expuestas a una eventual contaminación. 11.. AS. procesamiento de alimentos en los hogares, en especial de productos de consumo. 24 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(37) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. V. CONSLUSIONES. AS. El mercado en el que se encontró mayor porcentaje de contaminación por estructuras parasitarias en las hortalizas que expenden fue el Mayorista, siendo L. sativa Blastocystis. IC. “lechuga” la hortaliza más contaminada y el parásito más abundante. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. CI. AS. BI O. LO. G. sp.. 25 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(38) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Camargo N, Campuzano S. Estudio piloto de detección de parásitos en. AS. frutas y hortalizas en los mercados públicos y privados de la ciudad de. Atencia G.. Nota sobre parasitismo. intestinal. LO. 2. Tantaleán M,. G. IC. Bogotá D.C. Nov publ cient, 2006; 4(5):152-176.. BI O. diagnosticado en el IMT “Daniel A. Carrión”. Rev Per Med Trop. AS. UNMSM, 1993; 7:93-99.. CI. 3. Devera R, Blanco Y, González H, García L. Parásitos intestinales en. EN. lechugas comercializadas en mercados populares y supermercados de la. CI. ciudad de Bolívar, estado Bolívar, Venezuela. Rev Soc Microbiol,. DE. 2006; 26(2): 100-107.. CA. 4. Muñoz V, Laura N. Alta contaminación por enteroparásitos de. TE. hortalizas comercializadas en los mercados de la ciudad La Paz, Bolivia.. BI. BL. IO. Rev Biofarvo, 2008; 16(1): 1-8.. 5. Sena B, Nogueira R, Carvalho E, Ferreira F, Brassea T. Análisis comparativo de los métodos para la detección de los parásitos en las hortalizas para el consumo humano. Rev Cub Med Trop, 2010; 62(1): 21-27.. 26 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(39) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 6. García L, Navas M, Camargo L, Vásquez H, Castro A, Hernández M. Salinas. Contaminación por enteroparásitos en hortalizas expendidas en mercados de la ciudad de Mérida, Venezuela. RVCTA, 2011; 20(1):. IC. AS. 124-127.. G. 7. Rivas, L. Presencia de parásitos intestinales en hortalizas que se. Universidad. De. San. Carlos. De. Guatemala,. BI O. Guatemala.. LO. consumen crudas, expendidas en el Mercado Central de la ciudad de. AS. Guatemala.2004; 56:25-54.. CI. 8. Villanueva C, Silva M. Protozoarios y helmintos en hortalizas. EN. comestibles que se expenden en los mercados de la ciudad de Ica. Rev. DE. CI. Peru Parasitol, 1990; 35: 84-88.. 9. Tananta I, Chávez A, Casas E, Suárez F, Serrano E. Presencia de entero-. CA. parásitos en lechuga (Lactuca sativa) en establecimientos de consumo. TE. público de alimentos en el Cercado de Lima. Rev Investig Vet Peru,. BI. BL. IO. 2004; 15 (2); 157-62.. 10. Castro H. Contaminación de Lactuca sativa “lechuga” con formas evolutivas de parásitos intestinales que se expenden como alimento en los establecimientos de consumo público del Distrito de Ciudad Nueva. 27 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(40) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. Tacna, Tacna. Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, 2011;24(5):56-62.. AS. 11. Pérez G, Rosales M, Valdez R, Vargas F y Córdova O. Detección de. IC. parásitos intestinales en agua y alimentos de Trujillo. Rev Peru Med. BI O. LO. G. Exp Salud Pública, 2008; 25(1):48-144.. 12. Centro nacional de epidemiologia, prevención y control de. AS. enfermedades. MINSA. Peru. 2016.. CI. 13. Bekele F, Tefera T, Biresaw G, Yohannes T. Parasitic contamination of. EN. raw vegetables and fruits collected from selected local markets in Arba. CI. Minch town, Southern Ethiopia. Rev Infect Dis of Pov, 2017; 6:19. DOI. CA. DE. 10.1186/s40249-016-0226-6.. TE. 14. Robertson L, Troell K, Woolsey I, Kapel C. Fresh fruit, vegetables, and. BI. BL. IO. mushrooms as transmission vehicles for Echinococcus multilocularis in. Europe: inferences and concerns from sample analysis data from Poland. Rev Parasitol Res, 2016; 115: 2485–2488. DOI 10.1007/s036016-5015-4.. 28 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(41) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 15. Tram N, Dalsgaard A. Water used to moisten vegetables is a source of Escherichia coli and protozoan parasite contamination at markets in. IC. AS. Hanoi, Vietnam. J Water Health, 2014; 12(4): 896- 900.. G. 16. Anuar T, Salleh F, Moktar N. Soil-Transmitted Helminth Infections and. LO. Associated Risk Factors in Three Orang Asli Tribes in Peninsular. BI O. Malaysia. Scient Report, 2014; 4:4101. DOI: 10.1038 /srep04101.. AS. 17. Palacios F. Nivel de contaminación enteroparasitaria de lechugas (Lactuca sativa) irrigada con aguas del río rímac para consumo humano. CI. EN. CI. en la zona de Carapongo. Rev Cient Salud, 2010; 3(3): 48- 54.. 18. Rivas M, Venales M, Belloso G. Contaminación por enteroparásitos en. DE. tres hortalizas frescas expendidas en el Mercado Municipal de Los. TE. CA. Bloques de Maturín, Monagas, Venezuela. RVCTA, 2012; 3(1): 28-37.. de enteroparásitos en Lactuca sativa en fincas dedicadas a su producción en Pasto, Colombia. Rev Biomed, 2016; 36: 525-34.. BI. BL. IO. 19. Polo G, Benavides C, Astaiza J, Vallejo D, Betncourt P. Determinación. 20. Da Silva W, Goncalvez R, Maria M. Parasitological evaluation in lettuces (Lactuca sativa) marketed in Serra Talhada, Pernambuco, Brazil. Vig Sanit Debate, 2014; 2(3): 51-57. 29 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(42) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 21. Loganathan R, Agoes R, Desy I. Vegetables contamination by Parasitic Helminth Eggs in Malaysia and Indonesia. Althea Medic J, 2016; 3(2):. AS. 190-194.. IC. 22. Mesquita V, Serra C, Bastos O, Uchoa C. Contaminação por. G. enteroparasitas em hortaliças comercializadas nas cidades de Niterói e. BI O. LO. Río de Janeiro, Brasil. Rev Soc Bras Med Trop, 1999; 32(4): 363-366.. AS. 23. Soares B, Cantos G. Detecção de estruturas parasitárias em hortaliças comercializadas na cidade de Florianópolis, SC, Brasil. Rev Bras Cienc. EN. CI. Farma, 2006; 42(3): 455-460.. CI. 24. Rahmanti K, Fallah M, Maghsood AH, Shamsi T, Matini M. The. DE. Prevalence of Parasitic Contamination of Vegetables Consumed in Malayer City, West of Iran, in 2014. Avicenna J Clin Microb Infec,. TE. CA. 2017; 4(2): DOI: 10.5812/ajcmi.42380.. BI. BL. IO. 25. Rea M, Fleitas A, Borda E. Existencia de parásitos intestinales en hortalizas que se comercializan en la ciudad de Corrientes, Argentina. Rev Comun Cient Tecn, 2004; 28(1): 159-160.. 26. Mehrnejat N, Kadkhodaie S, Farrokhzadeh H, Ali H, Pourgheysari H, Seif S. Evaluation of parasitic contamination in consuming vegetables. 30 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(43) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. in a city of Iran in 2011. Int J Environ Health Engineer, 2018; 4(2): 96-. AS. 132.. IC. 27. Mendoza D, Nuñez F, Escobedo A, Pelayo L, Fernández M. Utilidad de. G. 2 métodos coproparasitológicos y su empleo en un ensayo terapéutico. BI O. LO. antigiardiásico. Rev Cubana Med Trop, 2003; 55(3): 174-178.. 28. Santos A, Kanamura H, Sousa L, Ferreira J, Moura S. Coprotest. AS. quantitativo: quantificação de ovos de helmintos em amostras fecais. CI. EN. 2003; 39(2): 115-124.. CI. utilizando-se sistema de diagnóstico comercial. J Brás Patol Med Lab,. 29. Posada G. Elementos básicos de estadística descriptiva para el análisis. CA. DE. de datos. Edit Luis Amigo, 2016; 116-137.. TE. 30. Berenger J. Manual de parasitología: morfología y biología de parásitos. BI. BL. IO. de interés sanitario. Edit Univ de Barcelona, 2003; 124-348.. 31. Moreno J. Herbario de botánica de hortalizas. Edit Omega, Mexico, 2007; 415-427.. 31 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(44) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 32. Quesada C, Baena E, Linares C. Los Herbarios como centros de documentación para el estudio y conservación de la biodiversidad. Edit. AS. Med Alm, España, 1998; 120-135.. IC. 33. Gonzales S, Girardelli A, Cecchini D. Diagnóstico e investigación. G. epidemiológica de las enfermedades transmitidas por alimentos. OMS,. BI O. LO. 2015; 92-98.. AS. 34. Traviezo L, Dávila J, Rodríguez R, Perdomo O, Pérez J. Contaminación enteroparasitaria de lechugas expendidas en mercados. EN. CI. del estado Lara, Venezuela. Parasitol Latinoam, 2004; 59: 167-170.. CI. 35. Vieira S. Introduccion a Bioestadística. Edit Campus, Rio de Janeiro,. BI. BL. IO. TE. CA. DE. Brasil, 1997; 250-255.. 32 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(45) AS. BI O. LO. G. IC. AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. CI. ANEXOS. 33 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(46) AS. BI O. LO. G. IC. AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. CI. Fig.1. Observación microscópica de quiste de Entamoeba sp. encontrada en L. sativa “lechuga”. (aumento 40x).. Fig.2. Observación microscópica de huevo de Toxocara sp. encontrado en C. sativum “culantro”. (aumento 40x). 34 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(47) AS. BI O. LO. G. IC. AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. CI. Fig.3. Observación microscópica de huevo de Ascaris sp. encontrada en A. graveolens “apio” (aumento 40x).. Fig.4. Observación microscópica de quiste de Entamoeba sp. encontrada en L. sativa “lechuga” (aumento 40x). 35 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(48) AS. BI O. LO. G. IC. AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. CI. Fig.5. Observación microscópica de huevo de Toxocara sp. encontrada en C. sativum “culantro”. (aumento 40x).. Fig.6. Observación microscópica de quiste de Blastocystis sp. encontrado en A. graveolens “apio”. (aumento 40x). 36 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(49) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. muestras negativas(%). MAYORISTA. 72,5. 27,5. HERMELINDA. 67,5. 32,5. 100. CENTRAL. 35. LO. TOTAL. 65. 100. TOTAL. 175. 125. 300. IC. muestras positivas(%). BI O. G. 100. CI. EN. CI. AS. Mercados de abasto. AS. Anexo 1. PRUEBA ESTADÍSTICA APLICADA DE CHI CUADRADO. 27,5 32,5 65. 58,3 58,3 58,3. 41,7 41,7 41,7. BI. BL. IO. TE. CA. 72,5 67,5 35. FRECUENCIAS ESPERADAS. DE. FRECUENCIAS OBSERVADAS. Aplicar fórmula Ji cuadrado: X2 =∑ (O - E)2. E E. 37 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(50) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. BI O. LO. G. G.L= (f-1)*(c-1) G.L= (3-1)*(2-1) G.L= 2*1 G.L= 2. IC. F.Observadas F.Esperadas (O-E)2 /E 72,5 58,3 3,458662093 67,5 58,3 1,451801029 35 58,3 9,312006861 27,5 41,7 4,835491607 32,5 41,7 2,029736211 65 41,7 13,01894484 2 X CALCULADO 34,10664264. AS. Grados de libertad. 5,9915. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. CI. AS. X2 TABULADO(95%). TABLA DISTRIBUCION X2 DE PEARSON G L.. P= 0,05. P = 0.01. P = 0.001. 38 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(51) Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. AS. 10.83 13.81 16.27 18.47 20.51 22.46 24.32 26.12 27.88 29.59 31.26 32.91 34.53 36.12 37.70 39.25. IC. 6.63 9.21 11.34 13.28 15.09 16.81 18.47 20.09 21.67 23.21 24.72 26.22 27.69 29.14 30.58 32.00. G. 3.84 5.99 7.81 9.49 11.07 12.59 14.07 15.51 16.92 18.31 19.67 21.03 22.36 23.68 25.00 26.30. LO. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 …. la hipótesis alternativa (Ha).. AS. (Ho), aceptando. BI O. Interpretación: Dado que X2 calculado > X2 tabulado se rechaza la hipótesis nula. CI. Existe asociación estadísticamente significativa entre los altos porcentajes hallados de. EN. contaminación enteroparasitaria en las muestras de hortalizas y los establecimientos de expendio del Mayorista, Hermelinda y Central de la ciudad de Trujillo (La Libertad,. BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. Perú).. 39 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(52) BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. CI. AS. BI O. LO. G. IC. AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 40 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

(53) BI. BL. IO. TE. CA. DE. CI. EN. CI. AS. BI O. LO. G. IC. AS. Biblioteca Digital - Direccion de Sistemas de Informática y Comunicación - Universidad Nacional de Trujillo. 41 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/by-ns-sa/2.5/pe/ . No olvide citar esta tesis..

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