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Peer influence in preadolescents and adolescents: A predictor of body dissatisfaction and disordered eating behaviors / Influencia de pares en preadolescentes y adolescentes: Un predictor de la insatisfacción corporal y las conductas alimentarias anómalas

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Academic year: 2020

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http://journals.iztacala.unam.mx/index.php/amta/

ARTÍCULO

Peer

influence

in

preadolescents

and

adolescents:

A

predictor

of

body

dissatisfaction

and

disordered

eating

behaviors

Adriana

Amaya-Hernández

,

Georgina

Alvarez-Rayón,

Mayaro

Ortega-Luyando

y

Juan

Manuel

Mancilla-Díaz

LaboratoriodeTrastornosAlimentarios,FacultaddeEstudiosSuperioresIztacala,UniversidadNacionalAutónomadeMéxico, Tlalnepantla,EstadodeMéxico,México

Recibidoel25deagostode2016;revisadoel14deoctubrede2016;aceptadoel2dediciembrede2016

DisponibleenInternetel4deenerode2017

KEYWORDS Riskfactors; Sociocultural influence; Peers; Bodyimage; Riskyeating behaviors

Abstract Peerscontributetothedevelopmentofbodydissatisfactionanddisorderedeating behaviors,conditionsthatshowtheirpeakoccurrenceduringtheadolescence;however, lite-raturehassuggestedthatpeersmayinfluencesinceearlierages.Therefore,theobjectiveof thisstudywastoevaluatepeerinfluence,internalizationofthebodyideal,bodydissatisfaction anddisorderedeatingbehaviors,inpreadolescentsvs.adolescents;andtoanalyzethepeer influenceinthedevelopmentofdisorderedeatingbehaviorsandbodydissatisfaction.Atotal of273preadolescentsand175 adolescents’men andwomenansweredfour questionnaires, additionallyweightandheightwasmeasured.ThetStudenttestshoweddifferencesbetween groupsonlyinbodymassindex,interactionwithpeers,internalizationofbodyidealandeating behaviors,beingadolescentswhoobtainedhigherscoresinthefirstthreevariables.Path analy-sisshowedthatinbothgroupspeersinfluencedbodydissatisfaction,whichactasamediator ofdisorderedeatingbehavior.Itisconcludedthatbodydissatisfactionisnotdifferentbetween preadolescentsandadolescentsandinbothgroupspeerinfluencewasanimportantpredictive factor.

©2016UniversidadNacionalAutónomadeMéxico,FacultaddeEstudiosSuperioresIztacala.This isanopenaccessarticleundertheCCBY-NC-NDlicense(http://creativecommons.org/licenses/ by-nc-nd/4.0/).

Autorparacorrespondencia.

Correoelectrónico:aamayah@hotmail.com(A.Amaya-Hernández).

LarevisiónporparesesresponsabilidaddelaUniversidadNacionalAutónomadeMéxico.

http://dx.doi.org/10.1016/j.rmta.2016.12.001

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PALABRASCLAVE Factoresderiesgo; Influencias

socioculturales; Pares;

Imagencorporal; Conductas alimentariasde riesgo

Influenciadeparesenpreadolescentesyadolescentes:Unpredictor delainsatisfaccióncorporalylasconductasalimentariasanómalas

Resumen Los pares contribuyenala presenciade insatisfacción corporal y conductas ali-mentarias anómalas,mismas quetienen supico deocurrencia durantela adolescencia;sin embargo,sehasugeridoquelosparespuedenincidirdesdeedadesmástempranas.Porello, lospropósitosdeesteestudiofueron:evaluarlainfluenciadepares,lainteriorizacióndelideal corporal,lainsatisfaccióncorporalylasconductasalimentariasanómalasenpreadolescentes vs.adolescentes;yanalizarlainfluenciadeparesenlaprediccióndelainsatisfaccióncorporal ylasconductasalimentariasanómalas.Participaron273preadolescentesy175adolescentes, hombresymujeres,quienescompletaroncuatrocuestionarios,ademásderecabarsupesoy estatura.Lapruebat deStudentsolorevelódiferenciasentrelosgruposeníndicedemasa corporal, interaccióncon pares, interiorización delideal corporal y conductasalimentarias anómalas,siendolosadolescentesquienesobtuvieronmayorespuntuacionesenlasprimeras tresvariables.Losanálisisdesenderosmostraronqueenambosgruposlosparestuvieronefecto directosobrelainsatisfaccióncorporal,mismaqueactuócomomediadoradelefectosobreel comportamientoalimentario.Seconcluyequelainsatisfaccióncorporalnodifiereentre pre-adolescentesyadolescentes,yqueenamboslainfluenciadeparesmostróserunimportante factorpredictor.

©2016UniversidadNacionalAutónomadeMéxico,FacultaddeEstudiosSuperioresIztacala.Este esunartículoOpenAccessbajolalicenciaCCBY-NC-ND(http://creativecommons.org/licenses/ by-nc-nd/4.0/).

Introducción

Lainsatisfaccióncorporalsehadefinidocomoel malestar quetieneunapersonaantesuaparienciafísica,porlocual realizaconductas nocivas para su salud en un intentode modificar su imagen corporal (Devlin yZhu, 2001). Entre las conductasalimentarias anómalas que la insatisfacción corporaldesencadena,seencuentran:ladietarestrictiva, el vómito, el atracón, entre otras; las cuales pueden no soloinducirfluctuacionesimportantesenelpeso corporal (Neumark-Sztainer, Wall,Larson, Eisenbergy Loth,2011), sinotambiéndesencadenaruntrastornodelaconducta ali-mentaria (Allen, Byrne, McLean y Davis, 2008; Moreno y Ortíz,2009).

El índice de masacorporal (IMC) ha sido ampliamente estudiadocomovariableclaveenlaimagen corporalylas conductasalimentarias.Sehareferidoqueyaatemprana edad(9-12a˜nos)unaltoIMCestárelacionadoamayor insa-tisfacción corporal y presenciade conductas alimentarias anómalas(ClarkyTiggemann,2006,2008),einclusoes con-sideradounimportantepredictor----paraambos sexos----de lainsatisfaccióncorporal(BullyyElosua,2011;Hutchinson y Rapee, 2007; Ko et al., 2015; Paxton, Eisenberg y Neumark-Sztainer,2006;Paxton,Neumark-Sztainer,Hannan yEisenberg, 2006) y las conductasalimentarias anómalas (Kiziltan,Karabudak,Ünver,SezginyÜnal,2006;Koetal., 2015;Nunes,Barros,Anselmo-Olinto,CameyyMari,2003). Pero,apesardelarelevanciadelIMC,nosepuedeperder devista queexisten otros factores que pueden contribuir a la presenciade la insatisfacción corporal y las conduc-tasalimentariasanómalas, ejemplodeello eselcontexto socioculturalaltamenteenfocadoenlaaparienciacorporal. Diversosestudiossehandadoalatareadedocumentar cómolatríadadeinfluenciasociocultural----familia,medios

de comunicacióny pares---- asigna el rol quedeben seguir tantoloshombrescomolasmujeresdeunadeterminada cul-tura.Conrelaciónalaimagencorporal,estosgrupossociales suelenfomentarladelgadezenmujeresylamusculaturaen hombres,comoidealyrequisitoparaaspiraraléxitosocial. Condición que conlleva un incremento en la prevalencia tantodeinsatisfaccióncorporalcomodeconductas alimen-tarias anómalas (Cafri, Yamamiya, Brannick y Thompson, 2005;GarneryKeiper,2010;Striegel-MooreyBulik,2007), ademásde fomentarla interiorización delideal corporal, entendiendoporestalaapropiaciónolaaceptacióndelas normassocialesrelacionadasconlaapariencia,yestohasta elpuntodequelas personasmodifiquensuconductapara aproximarsealosestándaressociales(Thompson,Heinberg, Altabe yTantleff-Dunn, 1999). Por tanto, a la interioriza-cióndelidealcorporalseleconsideraunimportantefactor predictortantodelainsatisfaccióncorporal(Stice,2001), comodelas conductasalimentariasanómalas(Ruízetal., 2004).

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socialmente aceptables paraquienes están enesta etapa del desarrollo (Feldman, 2007; Hoffman, Paris y Hall, 1996).

Diversas investigaciones hanse˜nalado quela influencia deparestienerelaciónconeldesarrollodelainsatisfacción corporalylas conductasalimentariasanómalasenedades deentre9y23a˜nos(Ata,LuddenyLally,2007;Bearman, Presnell, Martínez y Stice, 2006; Clark y Tiggemann, 2006; Dohnt y Tiggemann, 2006; Gerner y Wilson, 2005; HutchinsonyRapee,2007;JonesyCrawford,2005;McCabe yRicciardelli,2005;Mooney,FarleyyStrugnell,2009;Paxton et al., 2006a; Phares, Steinberg y Thompson, 2004), sin embargoestoparececontraponersealoesperadoenotras etapasdeldesarrollo;esdecir,sehaafirmadoqueapesar dequelosgrupos deparesdesempe˜nanunrolimportante a lo largo del desarrollo, es en la adolescencia cuando cobran mayor importancia, mientras que en la preado-lescencia son los padres, y en la adultez temprana la familia(Chein, Albert,O’Brien, Uckert ySteinberg,2011; GardnerySteinberg,2005;Salvy,Elmo,Nitecki,Kluczynski yRoemmich,2011).Estoconducealanecesidadde reflexio-narsobrelaimportanciaquehoyendíatienenloscírculos socialescon relaciónalaaceptación ysatisfacciónconel cuerpoacualquieredady,porende,queseanecesario cues-tionarsesilainfluenciadeparessolosiguesiendorelevante durante la adolescencia. Por tanto, el propósito de este estudiofueevaluarlainfluenciadepares,lainsatisfacción corporalylasconductasalimentariasanómalasen preado-lescentesvs.adolescentes,ademásdeanalizarelroldela influenciadeparesylainteriorizacióndelidealcorporalen lapredicción delainsatisfacción corporalylas conductas alimentariasanómalas.

Lafigura1muestraelmodelohipotéticodeesteestudio. SeobservaqueelIMC,lainfluenciadeparesyla interiori-zacióndelidealcorporaltendránunefectodirectosobrela insatisfaccióncorporalylasconductasalimentarias anóma-las,almismotiempoquelainteriorizacióndelidealcorporal fungirácomomediadoradelefectodelainfluenciadepares sobre lainsatisfacción corporal y las conductas alimenta-rias anómalas; además de plantearse la existencia de un efectodirecto delainsatisfacción corporalsobre las con-ductasalimentariasanómalas.Finalmente,seesperaquelos adolescentesobtenganpuntuacionesmáselevadasen insa-tisfaccióncorporalyconductasalimentariasanómalasque lospreadolescentes.

Método

Participantes

La muestra fue no probabilística de tipo intencional (N=448),lacualsedividióendosgrupos,deacuerdocon loscriterios de la OrganizaciónPanamericana dela Salud (2008): preadolescentes, de 10 a 11 a˜nos (135 mujeres y 138hombres),yadolescentes,de12a18a˜nos(95mujeres y80 hombres).Todoslosparticipantes eranresidentes de lazonametropolitanadelaCiudaddeMéxico,provenientes deseisescuelaspúblicasyunaprivadadeense˜nanzabásica, mediaymedia-superior.

Instrumentosymedidas

TestInfantildeActitudesAlimentarias(ChEAT,porsussiglas eninglés;Maloney,McGuireyDaniels,1988),queevalúala presenciadesíntomasycaracterísticasdelostrastornosde laconductaalimentaria.ElChEATcuentacon26reactivos, conseisopcionesderespuestatipoLikert.Esteinstrumento fueadaptadoapoblación mexicanaporEscotoyCamacho (2008),enhombresymujeresdeentre9y15a˜nosdeedad. Estosautoresreportanqueelcuestionarioposeeuna consis-tenciainternaadecuada(␣=0.82),yunaestructuradecinco factores(motivaciónparaadelgazar,evitacióndealimentos engordantes,preocupaciónporlacomida,conductas com-pensatorias, y presión social percibida). No obstante, en elpresenteestudioseconsideróúnicamentelapuntuación totalenelChEATcomoindicadordeconductasalimentarias anómalas.

CuestionariodeImagenCorporal(BSQ-16,porsussiglas eninglés;EvansyDolan,1993), queevalúa insatisfacción corporalapartirde16ítems,conseisopcionesderespuesta tipoLikert.Enunestudiopreliminar,Amaya(2013)examinó las propiedades psicométricasdel BSQ-16en unamuestra independienteala delpresenteestudio, cuyosresultados confirmaronqueestaversióndelBSQcuentaconmuybuena consistenciainterna(␣=0.91)yunaestructuraunifactorial.

Cuestionario de Actitudes Socioculturales hacia la Apariencia-versión Revisada (SATAQ-R, por sus siglas en inglés;Cusumano yThompson,1997). Sufinalidades eva-luarla consciencia,entendidacomo elreconocimientode lasnormas socialescon relaciónalaapariencia;así como lainteriorización,definidacomo laaceptaciónyadopción dedichas normas. Este instrumento está conformadopor 21reactivos,concincoopcionesderespuesta tipoLikert. Cusumano y Thompson propusieron una estructura bifac-torial:consciencia, conformadopor11 ítems (␣=0.83), e interiorizaciónpor10ítems(␣=0.89).Esteinstrumentofue adaptadoyevaluadoenpoblaciónmexicana(Amayaetal., 2013),yseconfirmóqueambosfactoresposeenbuena con-sistenciainterna(␣=0.88y0.92,respectivamente).Parala presenteinvestigaciónsoloseconsiderólasegunda subes-cala, en tanto indicativa de la interiorización del ideal corporal.

InventariodeInfluenciadeParessobrelaPreocupación Alimentaria(I-PIEC,porsussiglaseninglés;OliveryThelen, 1996).Evalúalainfluenciadeparessobrelapreocupación porlaalimentaciónylaimagencorporal.Constade30 reac-tivoscon cincoopcionesderespuesta tipoLikert.Amaya, Mancilla, Alvarez, Ortega y Bautista (2011) evaluaron las propiedadespsicométricasdeesteinventarioenpoblación mexicana,yderivarondosversionesdelI-PIEC:unaparael sexofemenino, con22 reactivos(␣=0.94),yotra parael sexomasculino,con 20reactivos(␣=0.92).Ambas versio-nescon unaestructura detres factores:mensajes (burlas omensajesnegativosacerca deloshábitosalimentarios y laimagen corporal),interacciónconparesdelmismosexo (hablarycompararhábitosalimentariosycuerpos),y popu-laridad con pares del sexo opuesto (creencia de que ser delgadopuedeaumentarlapopularidadentrepares).Para lapresenteinvestigaciónsoloseconsideraronlos20 reac-tivosquecoincidíanenambasversiones,obteniendoasíun

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Índice de masa corporal

Mensajes de pares

Insatisfacción corporal

Interacción con pares delmismosexo

Interiorización del

ideal corporal Conductas anómalasalimentarias

Popularidad con pares del sexo opuesto

Figura1 Modelohipotéticodelaprediccióndelainsatisfaccióncorporalylasconductasalimentariasanómalas.

IMC.Establecelarelaciónentreelpesoylaestatura,por mediodelcualesposibleobtenerundiagnósticorápidodel déficitoexcesoponderal.Esteíndice seobtienemediante laoperación aritméticaIMC=kg/m2. Paraobtener el peso

seempleóunabásculaelectrónicaTanitaconcapacidadde 200kilosyunasensibilidadde100gramos;mientrasquela estaturaseobtuvomedianteunantropómetroGPM desmon-tablededosmetros.

Procedimiento

Sepresentóalasautoridadesdelasinstitucioneseducativas elprotocolodelainvestigación.Posteriormentesesolicitó lafirmadelconsentimientoinformadoacadaunodelos par-ticipantesy,paraaquellosqueeranmenoresdeedad,este fueotorgadoporlospadres.Despuésserealizólaaplicación deloscuestionarios,enloshorariosyespaciosasignadospor lasautoridadesdecadainstitución.Lasaplicacionesse rea-lizaronenformagrupal,se lesexplicóa losparticipantes el objetivo del estudio y se les leyeron las instrucciones (a los participantes de entre 10 y12 a˜nos de edad tam-biénselesleyó cadaunode losreactivos),selessolicitó contestaran de formaindividual, yse les aseguró la con-fidencialidaddelosdatosrecabados.Entotal,esta sesión tuvounaduraciónaproximadadeunahora.Despuésde con-testarloscuestionarios,unodelosinvestigadores midióy pesóa cadaparticipante,paraposteriormentecalcularsu IMC.Finalmente, cabese˜nalarquese entregóuninforme acadaunadelas institucioneseducativas,ademásdeque aquellosparticipantesquereportaronaltaspuntuacionesen loscuestionarios, fueron canalizadoscon elpsicólogoo el trabajadorsocialdelaescuela.

Análisisdedatos

MedianteelpaqueteestadísticoSPSS(versión20),seutilizó lapruebatde Student(paragrupos independientes)para evaluarsi había diferencias entrepreadolescentes y ado-lescentes eninfluencia depares, interiorizacióndel ideal corporal, insatisfacción corporal, conductas alimentarias

anómalase IMC.Después,paraexaminarencadagrupola asociación entre dichasvariables, se calcularonlos coefi-cientesdecorrelacióndePearson.Para ambaspruebas,la significaciónestadísticasedeterminóconbaseaunnivelde

alpha menoro iguala 0.05.Finalmente,atravésdel Pro-grama deEcuacionesEstructurales(versión 6.1.),encada grupo(preadolescentesyadolescentes)serealizóun análi-sisdesenderos(pathanálisis),paraconocerlacontribución delainfluenciadepares(considerando:mensajes, interac-ciónypopularidad),lainteriorizacióndelidealcorporaly el IMC enla predicción dela insatisfaccióncorporal ylas conductasalimentariasanómalas. Comoindicadoresdeun adecuadoajustedelosmodelos,seretomaronlos paráme-tros siguientes:1.estadístico ␹2,el cualtieneque serno

significativo(Kline, 2005); 2.el índice deajuste normado

(NFI),índicedeajustecomparativo(CFI),índice deajuste incrementado(IFI)eíndicedeajusteno-centralidad(MFI), paraloscualesse hansugeridocomodeseablesvalores ≥ 0.95(Pérez,ChacónyMoreno,2000;Schreiber,Stage,King, Nora y Barlow, 2006); y 3. el error cuadrático medio de laaproximación(RMSEA),paraelcualseproponenvalores

≤ 0.06 (Pérez et al., 2000; Schreiber et al., 2006). Ade-más,para optimizarlosmodelos,consideraron losíndices deLagrange,deWaldylosresiduosestandarizados.

Resultados

Lamediaydesviaciónestándar delasvariablesevaluadas encadagruposepresentanenlatabla1.Deacuerdo con lapruebatdeStudent,seencontrarondiferencias significa-tivasentrelosgruposeninteriorizacióndelidealcorporal, interacciónconparesdelmismosexo,conductas alimenta-riasanómalaseIMC.Enestasvariables,exceptoconductas alimentariasanómalas, losadolescentes obtuvieron mayo-respuntuacionesquelospreadolescentes;porelcontrario, losgruposnodifirieronencuantoainsatisfaccióncorporal ydosaspectosdelainfluenciadepares:losmensajesyla popularidad.

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Tabla1 Comparaciónentrepreadolescentesyadolescentesencuantoalasvariablesaestudio Preadolescentes

(n=273)

Adolescentes (n=175)

t p

M(DE) M(DE)

Insatisfaccióncorporal 63.99(29.05) 66.18(32.32) 0.74 0.456

Conductasalimentariasanómalas 12.60(7.66) 8.68(6.30) 5.65 0.001

Interiorizacióndelidealcorporal 16.61(7.78) 19.57(8.30) 3.81 0.001

Índicedemasacorporal 20.61(4.04) 22.10(3.81) 3.88 0.001

Influenciadepares

Mensajes 16.27(7.89) 16.05(7.44) 2.82 0.763

Interacciones 4.48(2.34) 5.27(3.20) 1.00 0.003

Popularidad 8.33(5.19) 7.85(4.78) 0.98 0.326

restodelasvariablesaestudiofueronsignificativas;siendo lascorrelacionesmásaltaslasdeinsatisfaccióncorporalcon popularidad(r=0.76)yconinteriorizacióndelideal corpo-ral (r=0.66); y, en el caso de las conductas alimentarias anómalas, la correlación más alta fue con insatisfacción corporal (r=0.64), seguida de popularidad con pares del sexo opuesto (r=0.35). Mientras que, en los adolescen-tes,lascorrelacionesmásaltasfueronlasdeinsatisfacción corporalconpopularidadyconinteriorizacióndelideal cor-poral(ambasconr=0.69)y,paralasconductasalimentarias anómalas, la correlación más alta fue con insatisfacción corporal(r=0.52), seguidapor lainteriorizacióndelideal corporal(r=0.35;vertabla2).

Enelgrupodepreadolescentes,elmodelohipotéticono obtuvo adecuados índices de ajuste. No obstante, con la finalidaddeoptimizarelajustedelmodelo,serevisaronlas pruebasdeWald,deLagrangeylosresiduosestandarizados, siendoestasdosúltimaslasquesugirieronincorporarcinco senderos:dosquevandelIMCalosmensajesdeparesyala interacciónconparesdelmismosexo;dosmásquevande losmensajesdeparesalainteracciónconparesdelmismo sexoyala popularidadcon paresdelsexoopuesto;yuno quevadepopularidadconparesdelsexoopuestoa interio-rizacióndelidealcorporal.EntantoquelapruebadeWald sugirióeliminaraquellossenderosconvalores<0.10.Enla

figura2semuestraelmodelofinalparalospreadolescentes, elque engeneralobtuvo adecuadosíndicesdebondadde ajuste(␹2=39.31,p>0.05;NFI=0.95;CFI=0.97;IFI=0.97;

MFI=0.95),aexcepcióndelRMSEA(0.09).Enestemodelose observaquelasconductasalimentariasanómalassolo fue-ronpredichasporlainsatisfaccióncorporal,yqueestasolo recibióefectodirectodelainteriorizacióndelideal corpo-ralydelapopularidadconparesdelsexoopuesto.Además, la insatisfacción corporal fungió como mediadora de los efectosde lasvariables restantessobrelas conductas ali-mentariasanómalas;aligualquelainteriorizacióndelideal corporalydelapopularidadconparesdelsexoopuesto,las quefueronmediadorasdelefectodelrestodelasvariables sobrelainsatisfaccióncorporal.Conestemodeloseexplicó 64%delavarianzadelainsatisfaccióncorporal,y27%dela correspondientealasconductasalimentariasanómalas.

Delamismamanera,elmodelohipotéticoenelgrupode adolescentestampocoobtuvoadecuadosíndicesdeajuste. LapruebadeLagrangeylosresiduosestandarizados sugirie-ronagregar cuatrosenderosparaoptimizarelmodelo, los cualesfueron: uno delIMC a mensajes depares; dos que vandemensajesdeparesainteracciónconparesdelmismo sexoyapopularidadconparesdelsexoopuesto;yunode popularidad con pares del sexo opuesto a interiorización delidealcorporal.MientrasquelapruebadeWald sugirió eliminaraquellos senderos con valores < 0.20. El modelo finalpara adolescentes semuestra en lafigura 3, el cual arrojóadecuadosíndices debondad deajuste (␹2=27.95, p>0.05; NFI=0.95; CFI=0.97; IFI=0.97; MFI=0.96), pero nuevamente a excepción del RMSEA (0.08). Se observa quelainsatisfaccióncorporalylas conductasalimentarias

Tabla2 Coeficientesdecorrelaciónentrelasvariablesaestudioenpreadolescentesyadolescentes

1 2 3 4 5 6 7

1.Insatisfaccióncorporal ---- 0.64 0.69 0.34 0.55 0.49 0.69

2.Conductasalimentariasanómalas 0.52 ---- 0.35 0.19 0.32 0.34 0.34

3.Interiorizacióndelidealcorporal 0.66 0.32 ---- 0.18 0.54 0.51 0.66

4.Índicedemasacorporal 0.33 0.05 0.18 ---- 0.33 0.15 0.33

Influenciadepares

5.Mensajes 0.63 0.28 0.50 0.42 ---- 0.56 0.73

6.Interacciones 0.49 0.28 0.49 0.02 0.50 ---- 0.46

7.Popularidad 0.76 0.35 0.61 0.39 0.74 0.49

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Índice de masa corporal

Mensajes de pares

Insatisfacción corporal

Interacción con pares del mismo sexo

Popularidad con pares del sexo opuesto

Interiorización del ideal corporal

Conductas alimentarias anómalas 0.42

0.60

–0.24

0.74 0.26

0.50

0.31

0.52

0.58

R2 = 0.64

R2 = 0.27

Figura2 Modelofinaldelaprediccióndelainsatisfaccióncorporalylasconductasalimentariasanómalasenpreadolescentes.

0.33

0.56

0.73 0.26

0.54

0.41

0.63

0.42 Índice de masa

corporal

Mensajes de pares Inscorporalatisfacción

Interacción con pares del mismo sexo

Popularidad con pares del sexo opuesto

Interiorización del ideal corporal

Conductas alimentarias anómalas

R2 = 0.57

R2 = 0.40

Figura3 Modelofinaldelaprediccióndelainsatisfaccióncorporalylasconductasalimentariasanómalasenadolescentes.

anómalas fueron predichas por las mismas variables que enlos preadolescentes; no obstante, con este modelo se explicó57%delavarianzadeinsatisfaccióncorporaly40% delarelativaaconductasalimentariasanómalas.

Discusión

En el presente estudio se evaluó la influencia de pares, la insatisfacción corporal, el comportamiento alimentario anómalo,la interiorizacióndel idealcorporal y el IMC en preadolescentes y adolescentes. Una de las hipótesis del presente estudio fue que las puntuaciones para insatis-faccióncorporal yconductasalimentariasanómalasserían

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López-Aguilar,Mancilla-DíazyVázquez-Arévalo,2009).Una posibleexplicaciónaestoshallazgos esquela interioriza-cióndelidealcorporal----quesevareforzandoalolargodel desarrollohumano----sepuedemanifestardesdelaedad pre-escolar(Ambrosi-Randic,2000;DohntyTiggemann,2006),lo queindicaríaquelosni˜nosde5-7a˜nosdeedadyaestán cons-cientesdeaspectosrelativosalpeso,lagrasa,lasprácticas decontroldepesoolaimagencorporal,ysiestacumpleo noconlasexpectativassociales,yelloexplicaríaporquéno seobservandiferenciasentregruposdeedaden insatisfac-cióncorporal,perosíeninteriorizacióndelidealcorporaly enconductasalimentariasanómalas.Porúltimo,elquese hayanobservadodiferenciaseninteraccionesconparesdel mismosexopuededeberseaquedurantelaadolescenciase buscaindependenciarespectodelospadresy,porende,la pertenenciaaunnuevogrupoquesatisfagalasnecesidades sociales,comosonlaafiliación,laamistad,laaprobacióny elreconocimiento(Mann,2002);portanto,resultaevidente quefueradelcírculofamiliar,losparesconstituyenlafuente primariadecontactosocial.

Comosegundohallazgo,seencontróquelasasociaciones delainfluenciadeparesylainteriorizacióndelideal corpo-ralconlainsatisfaccióncorporalfueronmásaltasquecon lasconductasalimentariasanómalasy,porelcontrario,el IMCfueunadelasvariablesconlascorrelacionesmásbajas con insatisfacción corporal y conductasalimentarias anó-malas.Unaposibleexplicaciónaestosresultadosesquelos referentessubjetivos,comoelsentirseinsatisfechosconla imagencorporal,puedensermásrelevantesenlapredicción delasconductasalimentariasanómalas,quelosreferentes objetivo,comoloeselpesocorporal(Mancillaetal.,2006). El segundo objetivo de este estudio fue analizar los predictoresdelainsatisfaccióncorporalylasconductas ali-mentarias anómalas en preadolescentes vs. adolescentes, encontrandoque,enamboscasos,lainsatisfacciónfue pre-dichaporlapopularidadconparesdelsexoopuestoypor lainteriorización,entantoquelas conductasalimentarias anómalastuvieroncomoprincipalpredictorala insatisfac-cióncorporal. Los dos modelossugierenque elIMC, ensí mismo,nopredicelainsatisfaccióncorporalnilaprácticade conductasalimentariasanómalas,comomanifiestan investi-gacionesprevias(BullyyElosua,2011;HutchinsonyRapee, 2007; Kiziltan etal., 2006;Ko etal., 2015; Nuneset al., 2003; Paxtonetal.,2006a; Paxtonetal., 2006b), perosí contribuyeindirectamenteaestasmediantelainfluenciade lospares,quienescon susopinionesacercadela aparien-ciafísicayelpesocorporaldanpiealaadopcióndelideal corporalsocialmenteestablecido, el quesi nosecumple, repercutedeformadirectasobrela satisfaccióncorporal. Estoshallazgosconfirmanresultadosdeinvestigaciones pre-vias(Ruízetal.,2004;Stice,2001;Thompsonetal.,1999), y aportan evidencia empírica a la premisa expuesta por

Thompson y Stice (2001), quienes enuncian que la inte-riorizacióndelidealcorporal esreforzadaporlosagentes sociales,comosonlospares,yquealactuarconjuntamente, pueden desencadenarla insatisfacción corporalylas con-ductasalimentariasanómalas.Además, eneste estudiose observóquelosparesadquierenunpapeltrascendentalen la aceptacióno el rechazode laimagen corporal, lo cual coincide con investigaciones previas (Dohnt y Tiggemann, 2006; Ferguson, Mu˜noz, Garza y Galindo, 2014; Lawler y Nixon,2011;Mancilla-Díazetal.,2012),loqueconfirmala

premisadequelosparespuedenconvertirseenunmodeloa seguir(KailyCavanaugh,2006;Papalia,WendkosyDuskin, 2010).

Unadelasaportacionesdelpresenteestudiofue eviden-ciarelimportanterolquedesempe˜nanlospares,elcualha sidopocasvecesconsideradoenelestudiodelostrastornos delaconductaalimentaria(MeyeryGast,2008)y,dadoque losparesconstituyenunafuentedecontactomásproximal que losmedios de comunicación, se considerapertinente profundizarenlacomprensióndesurolcomounpredictor socioculturaldelosproblemasrelacionadoscon laimagen corporaly las conductasalimentariasanómalas a lo largo deldesarrollohumano.

Apartirdelaslimitacionesinherentesalpresente estu-dio, se sugieren dos vertientes a considerar en futuras investigaciones. La primera de ellas está encaminada a incluirotrasvariables psicológicas(e.g.,depresión, ansie-dad,ineficacia,perfeccionismo,inseguridadinterpersonal) y/osociales(e.g.,familia,mediosdecomunicación)enel estudio del desarrollo de la insatisfacción corporal y las conductas alimentarias anómalas, ya que estas son pro-ducto de un contexto biopsicosocial más amplio del que aquíseconsideró(Bardone-Cone,CassyFord,2008;Quick, Eisenberg, Bucchianeri y Neumark-Sztainer, 2013; Rodger, Paxton y McLean, 2014). La segunda vertiente supone el retomaraquellaevidenciaempíricaquesugierediferencias esencialesenlainsatisfaccióncorporalexperimentadapor hombresymujeres(Amaya,AlvarezyMancilla,2010;Bullyy Elosua,2011);esdecir,enlasmujeresponderalarelativaal deseodeadelgazary,enlosvarones,lareferentealdeseo deincrementareltono/masamuscular,porloquesería con-venientequefuturosestudiosconsiderenhacerunanálisis diferencialentreambasvertientes.

Responsabilidades

éticas

Protección de personas y animales.Los autores decla-ranquelosprocedimientos seguidosseconformarona las normaséticasdelcomitédeexperimentaciónhumana res-ponsableydeacuerdo conlaAsociaciónMédicaMundialy laDeclaracióndeHelsinki.

Confidencialidad de los datos.Los autores declaran que hanseguido losprotocolos de sucentro de trabajo sobre lapublicacióndedatosdepacientes.

Derechoalaprivacidadyconsentimientoinformado.Los autoreshan obtenido el consentimientoinformado de los pacientesy/o sujetos referidos enel artículo.Este docu-mentoobraenpoderdelautordecorrespondencia.

Financiación

AtravésdelosfondosotorgadosporUNAM-DGAPA-PAPIITa losproyectosdeinvestigaciónN.◦IN306615yN.◦IA303616.

Conflicto

de

intereses

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Figure

Figura 1 Modelo hipotético de la predicción de la insatisfacción corporal y las conductas alimentarias anómalas.
Tabla 1 Comparación entre preadolescentes y adolescentes en cuanto a las variables a estudio Preadolescentes (n = 273) Adolescentes(n=175) t p M (DE) M (DE) Insatisfacción corporal 63.99 (29.05) 66.18 (32.32) 0.74 0.456
Figura 2 Modelo final de la predicción de la insatisfacción corporal y las conductas alimentarias anómalas en preadolescentes.

Referencias

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