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Regiones comunes de la cara y cráneo
Las cavidades comunes son cavidades formadas por huesos del cráneo y huesos de la cara.
Estas cavidades son: -Fosas orbitarias -Fosas nasales -Región temporal
-Fosa pterigoidea -Bóveda palatina
-Fosa cigomática o fosa intratemporal -Fosa pterigopalatomaxilar o pterigopalatino
FOSA ORBITAL
Cavidad que aloja al globo ocular y a sus anexos con una forma de una pirámide cuadrangular de base cuadrada en el reborde orbitario y de vértice hacia interior en la hendidura esfenoidal.
Se ubican simétricamente una a cada lado de la línea media: - Inferior a la fosa craneal anterior
- Superior a los senos maxilares - Lateral a fosas nasales
- Medial a la fosa temporal
Presenta 4 lados (superior, inferior, medial y lateral). Presenta 4 paredes (superior, inferior, medial y lateral).
Presenta 4 bordes (superior externo, superior interno, inferior externo, inferior interno). Base
Por superior: hueso frontal
- Apófisis orbitaria externa - Agujero supraorbitario y fosita tróclear - Arco orbitario
- Apófisis orbitaria interna
Por medial: hueso maxilar en su apófisis ascendente
Por lateral: hueso cigomático en su borde anterior y superior del hueso cigomático Por inferior: hueso maxilar por su borde superior, presencia de agujero
infraorbitario.
Vértice
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Paredes
Superior:
- Se relaciona con la fosa craneal anterior. - Fosas orbitarias del hueso frontal (azul) - Cara inferior del ala menor del esfenoides - Fosita lagrimal hacia anterior y lateral
Inferior:
- se relaciona con el seno maxilar (debajo de color verde) - cara superior apófisis piramidal del hueso maxilar (verde) - apófisis orbitaria del hueso cigomático (piel)
- apófisis orbitaria del hueso palatino (rosado)
- Se encuentra el canal y porterior conducto suborbitario
Medial:
- apófisis ascendente del maxilar (verde) - cara externa del hueso lagrimal (morado)
- cara externa de la masa lateral del etmoides (gris) - cara externa del cuerpo del esfenoides (amarillo) - conducto lagrimonasal por anterior
Lateral:
- cara orbitaria del ala mayor del esfenoides (amarillo)
- apófisis orbitaria del hueso cigomático - fosa orbitaria lateral del hueso frontal - conducto cigomático (puede tener
forma de Y)
Bordes
1) Supero externo: desde fosita lagrimal
hacia atrás y medial hasta la parte más externa de la hendidura esfenoidal. 2) Infero externo: desde apófisis orbitaria del hueso cigomático hacia atrás y medial
hasta parte más ínfero lateral de la fisura orbitaria inferior (H. esfenomaxilar). 3) Supero interno: hueso frontal en unión con (de adelante hacia atrás) maxilar,
etmoides, esfenoides, en la unión fronto-etmoidal se encuentra los agujeros etmoidales anterior y posterior para los nervios homólogos, este borde termina hacia posterior en el agujero óptico.
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Comunicaciones fosa orbitaria
Con el endocraneo por medio del agujero óptico específicamente con la fosa craneal media (nervio óptico).
con las fosas nasales a través del conducto lagrimonasal que entra a la fosa nasal a nivel del meato medio en la pared lateral.
Con la fosa craneal media a través de hendidura esfenoidal o fisura orbitaria superior (N. oculomotor, troclear, abducens y las ramas terminales del nervio oftálmico: nervio nasociliar, el nervio frontal y el nervio lagrimal).
Con la fosa anterior de endocraneo a través de los agujeros etmoidales anterior y posterior.
con la fosa pterigopalatomaxilar o pterigopalatina y la fosa cigomática o malar por la hendidura esfenomaxilar o fisura orbitaria inferior (nervio suborbitario).
Fosas nasales
cavidades ubicados a ambos lados desde la línea media permite el ingreso del aire y lo dirige hacia la nasofaringe
cubierta por una mucosa (pituitaria la cual se divide en roja y amarilla)
Límites:
- Superior o techo: fosa craneal anterior hueso nasal, espina nasal, lámina cribosa, cuerpo del esfenoides. (rojo , verde, amarillo)
- Inferior o piso: paladar cara superior de apófisis palatina del hueso maxilar (morado) y de la lámina horizontal del hueso palatino (azul). En la parte más anterior se encuentra el conducto incisivo (Y). - Medial: tabique nasal lámina perpendicular del etmoides (morada), hueso vómer en la parte inferior y
posterior (verde). Ambos huesos forman ángulo anterior donde se incrusta el cartílago nasal. (Fig.2) - Lateral: senos maxilares de atrás hacia adelante: apófisis ascendente del maxilar, cara medial de hueso
lagrimal y de masa lateral del etmoides con sus respectivos cornetes, lámina vertical del hueso palatino y cara interna de las apófisis pterigoides.
- Abertura anterior: abertura piriforme, compuesta por apófisis ascendente del maxilar y por el borde inferior de hueso nasal.
- Abertura posterior: coanas, comunican la fosa nasal con la naso faringe, conformada por: (Fig.1)
Superior: cara inferior del cuerpo del esfenoides (amarillo)
Lateral: por el borde posterior de la ala interna de la apófisis pterigoides
Medial: borde posterior del vómer (rojo)
Interior: el borde posterior de la lámina horizontal del palatino. (Naranjo)
Fig.1 Fig.2
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Accidentes de pared lateral
Laminillas Oseas curvas denominadas cornetes o conchas y que son 3 (superior, medio e inferior) el cornete superior y el cornete medio pertenecen al etmoides, a diferencia del cornete inferior que es un hueso independiente.
Entre los cornetes y la pared lateral de la fosa nasal existen unos espacios que son los meatos y son tres: meato superior, medio e inferior, en ellos desembocan unos senos paranasales (senos frontales, senos maxilares, senos etmoidales y senos esfenoidales).
En el hueso maxilar existe una abertura hacia una cavidad hueca conocida como seno maxilar, el cual al articularse el hueso maxilar con los demás huesos de la cara (lámina vertical del hueso palatino, cornete inferior, el hueso lagrimal y las masa laterales del etmoides) el orifico se estrecha.
Meato medio:
Se encuentra el canal del unciforme o hiato semilunar: canal que va a estar entre dos eminencias (en la parte posterior y superior la bulla etmoidal que corresponde a una celdilla etmoidal y en la parte anterior e inferior la apófisis unciforme del etmoides).
En este canal desembocan senos paranasales:
En la parte anterior del canal desemboca el seno frontal que desemboca en este canal a través de un conducto llamado infundíbulo que pertenece al etmoides. Detrás de la desembocadura del seno frontal, desembocan las celdillas etmoidales
anteriores y las medias
Más posterior en el mismo canal el seno maxilar.
Meato superior: Desembocan las celdillas etmoidales posteriores.
Meato inferior: Desemboca el conducto lagrimo nasal.
Comunicación de la fosa nasal.
Órbita a través del conducto nasolagrimal
Fosa craneal anterior del endocraneo a través de la lámina cribosa. Bóveda palatina con el conducto incisivo o palatino anterior.
5 FOSA PTERIGOPALATOMAXILAR O PTERIGOPALATINA
Fosa pequeña y que tiene forma de gota invertida, forma de pirámide cuadrangular de base superior y vértice inferior
Tiene mucho contenido, entre ellos se destaca la arteria maxilar interna y sus ramas y el nervio maxilar con el ganglio de merkel.
Límites
Anterior: tuberosidad maxilar (verde) Posterior: apófisis pterigoides (azul)
Interno: lámina vertical del palatino (escondida)
Lateral: hendidura o hiato esfenomaxilar (líneas punteadas)
Comunicaciones de la fosa ppm
Con la fosa nasal por medio del agujero esfenopalatino (en la parte más profunda y superior de la fosa).
Con bóveda palatina por medio de los conductos palatinos accesorios y posteriores.
Con la fosa craneal media por medio del agujero redondo por donde pasa el nervio maxilar.
Con la órbita a través de la hendidura esfenomaxilar.
-FOSA PTERIGOIDEA
Fosa prácticamente propia del hueso esfenoides.
Entre ala lateral y medial de las pterigoides y superior a apófisis piramidal del hueso (esta apófisis articula entre ambas alar por inferior).
Presencia de músculos tensor del velo por superior y de pterigoideo lateral en la parte inferior (este músculo permite la protrusión de la mandíbula).
BOVEDA PALATINA
Limites
- Superior: cara inferior de la apófisis palatina del hueso maxilar y por posterior la cara inferior de la lámina horizontal del palatino. (límite más importante)
Accidentes
- Conducto palatino anterior: en la parte anterior de la bóveda detrás de incisivos, comunica la bóveda palatina con la fosa nasal (nervio naso palatino).
- Conductos palatinos posteriores: En la parte posterior de la bóveda palatina, comunican fosa palatina con fosa pterigopalatina (nervio palatino mayor o anterior y la arteria palatina ascendente).
6 FOSA CIGOMATICA O INFRATEMPORAL
Entre la cara interna de la rama de la mandíbula y la apófisis pterigoides Forma de cubo, al costado de la ppm
Limites
- Superior: cara externa de la porción horizontal del ala mayor del esfenoides, lateral hay una gran abertura que también es parte del techo y se llama hiato cigomatotemporal.
- Anterior: corresponde a la tuberosidad del maxilar
- Interna: formada por la cara externa del ala externa de la apófisis pterigoides, hay un accidente que es el hiato pterigomaxilar que comunica fosa cigomática con ppm. - Externa: cara interna de la rama de la mandíbula y la cara
interna del hueso cigomático.
ANEXO IMPORTANTE
