INFORME FINAL DE EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO REALIZADO EN LA CLÍNICA PARROQUIAL, BARRIO EL CENTRO
SAN LUIS, PETÉN FEBRERO – OCTUBRE 2018
Presentado por:
DARLYN ROCIO SOSA ILLESCAS
Ante el tribunal de la facultad de odontología de la universidad de San Carlos de Guatemala, que presidió el acto de graduación, previo a optar al título de:
CIRUJANA DENTISTA
INFORME FINAL DE EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO REALIZADO EN LA CLÍNICA PARROQUIAL, BARRIO EL CENTRO
SAN LUIS, PETÉN FEBRERO – OCTUBRE 2018
Presentado por:
DARLYN ROCIO SOSA ILLESCAS
Ante el tribunal de la facultad de odontología de la universidad de San Carlos de Guatemala, que presidió el acto de graduación, previo a optar al título de:
CIRUJANA DENTISTA
JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Decano: Dr. Edgar Guillermo Barreda Muralles
Vocal Primero: Dr. Edwin Oswaldo López Díaz
Vocal Segundo: Dr. Henry Giovanni Cheesman Mazariegos
Vocal Tercero: Dr. José Rodolfo Cáceres Grajeda
Vocal Cuarto: Br. Luis José Morazán Girón
Vocal Quinto: Br. Rony Esmeltzer Ramos Paíz
Secretario Académico: Dr. Julio Rolando Pineda Cordón
TRIBUNAL QUE PRESIDIO EL ACTO DE GRADUACIÓN
Decano: Dr. Edgar Guillermo Barreda Muralles
Vocal: Dr. Fernando Argueta
I
DEDICATORIAS
A Dios: Porque creyendo en ti he encontrado fuerza, paz y amor para día con día seguir; porque nunca me has dejado y si he caído has sido la fortaleza y mi esperanza para levantarme, te dedico principalmente este logro de muchos, porque me has permitido lograrlo.
A mis padres: Sabiendo que la tarea de padre no es y no ha sido fácil, que no hay manual para ser un padre perfecto. Que según sus posibilidades en el pasado y su particular criterio de criarme, me formaron y dieron las bases para ser la mujer que soy, llena de virtudes, carácter e independencia, les entrego hoy su sueño y les dedico mi graduación agradeciendo la oportunidad de orientar mi vida en lo profesional y ver ese sueño hecho realidad en mí. A mi padre, quien en algún momento vio en mí, actitudes y aptitudes para verme realizada como profesional, quien escogió la mejor carrera para mi vida, sabemos que pensaste que no lo lograría, momento memorable que me motivo a lograr y triunfar más de lo que imaginé; Gracias
Al Dr. Gustavo Adolfo Leal Monterroso:
Mi Mentor y mi Jefe, quien ha guiado mi camino profesional e incluso personal, quien con su apoyo, paciencia y mucho cariño logró crear en mí una buena profesional, pues con el tiempo logré entender que con disciplina, responsabilidad, honorabilidad y pasión se logra mucho y solo hay una manera de hacer las cosas y es bien hechas, palabras sabias que van encaminadas al éxito. A Dios gracias por darme la oportunidad de conocerlo, sobra gratitud la oportunidad laboral que me brindo, pues fue esa necesidad la que cambió mi vida. Fomentar en mí el ser una
II
profesional correcta y con ética ha sido la razón de mis logros. Usted mi querido doctor es y será un ejemplo de vida a seguir siempre, Gracias.
A mis Maestros y Mentores: Dr. Horacio Mendía, Dr. Leónidas Recinos, Dra. Ma. Eugenia Castillo, Dr. Servio Interiano, Dra. Carmen Morales, Dr. Fernando Argueta, Dr. Mauricio Morales, Dr. Arturo De León Saldaña, que aprecio de una manera más que especial porque fueron parte importante de mi formación y de mi vida personal.
A mis mejores amigos y colegas: Dra. Zuleny Ramírez, Dr. Jonathan Hernández, Dr. Javier Quiñones, Ángela Paola Vásquez y Alejandro González, mis colegas y a mis amigos en general que han compartido vivencias a mi lado, buenas y malas.
A mi familia: Gracias por su apoyo y cariño.
A la Facultad de Odontología: Por permitirme ser parte de ella, en mi crecimiento y formación, por concederme esta profesión.
A mi Alma Mater: Magnifica Tricentenaria Universidad de San Carlos de Guatemala, por ser mi casa de estudios durante estos años.
III
HONORABLE TRIBUNAL QUE PRESIDE EL ACTO DE GRADUACIÓN
Tengo el honor de someter a su consideración mi Informe Final del Programa de Ejercicio Profesional Supervisado, realizado en la Clínica Parroquial del Municipio de San Luis, Petén; conforme lo demanda el Reglamento General de Evaluación y Promoción del estudiante de la Universidad de San Carlos de Guatemala, previo a optar al título de:
1
ÍNDICEÍNDICE……… 1
SUMARIO……….. 3
ANTECEDENTES……… 5
Descripción Histórica………. 5
Indicadores de Desarrollo Humano………. 8
OBJETIVOS DEL PROGRAMA EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO……….. 15
I. ACTIVIDADES COMUNITARIAS……….. 16
Introducción………17
Planteamiento del problema………17
Justificación………... 17
Objetivos Generales………. 18
Metodología……….. 18
Cronograma……….. 20
Recursos………... 20
Presupuesto del proyecto………... 21
Resultados………. 22
Limitaciones y dificultades……….. 22
Análisis y evaluación del proyecto………. 22
MEJORAS A LA CLÍNICA………... 27
Introducción……….. 27
Objetivos……… 27
Recursos……… 28
Resultados………. 28
Limitaciones y dificultades……….. 28
Análisis y evaluación del proyecto………. 29
II. PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES BUCALES………. 31
Resumen………... 32
Objetivos del programa de prevención………. 34
Metas del programa de prevención……….. 35
Subprograma de prevención utilizando enjuagatorios con fluoruro………. 35
Subprograma de Educación en Salud……….. 35
Subprograma de Sellantes de Fosas y Fisuras………35
Presentación de resultados del programa ………36
Análisis del programa……….. 40
2
Recomendaciones……… 41
III. INVESTIGACIÓN ÚNICA EN EL PROGRAMA DE EPS……… 42
Introducción……….. 43
Planteamiento del problema………43
Objetivos del estudio……….... 43
Variables del estudio……….43
Materiales y métodos………44
Tamaño y selección de la muestra……….... 44
Marco teórico………. 45
Presentación de los resultados……….. 50
Discusión de los resultados………. 66
Conclusiones……… 68
Recomendaciones………... 68
IV. ATENCIÓN DE ACTIVIDAD CLÍNICA INTEGRAL………. 69
Resumen……….. 70
Objetivos……… 71
Presentación de Resultados……….. 72
V. ADMINISTRACIÓN DEL CONSULTORIO………75
Introducción………76
Horario y planificación de actividades………76
Métodos de Bioseguridad……… 77
Protocolo de Desinfección……….. 77
Protocolo de Esterilización……….. 77
Capacitación del personal auxiliar………. 80
Introducción………80
Descripción y análisis de la ejecución del programa……….. 80
Conclusiones……… 81
Recomendaciones………... 81
CONCLUSIONES……… 82
RECOMENDACIONES……….. 82
3
SUMARIOEl informe que presento detalla puntualmente las actividades que fueron realizadas durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala, realizado en la Clínica Parroquial, Barrio el Centro del municipio de San Luis, en el departamento de Petén, durante 8 meses el cual abarcó del 6 de febrero al 5 de octubre del año 2018.
Durante este periodo se realizaron actividades de enseñanza y aprendizaje con pláticas de educación en salud y los enjuagatorios de fluoruro de sodio al 0.2 %, la capacitación mensual de la asistente dental, la investigación única en el programa de EPS, el desarrollo del proyecto comunitario beneficiando a la comunidad y la actividad clínica integral donde se desarrolla la práctica clínica en escolares, adolescentes y población general dando un servicio activo a la población en general.
El informe lleva en su contenido las diversas actividades que fueron realizadas por el odontólogo practicante y las vivencias que conlleva esta fase, previa a la culminación del pensum de estudio. Para la comprensión correcta del informe el programa se divide en categorías de trabajo ejecutando las mencionadas a continuación: actividades comunitarias y mejoras a la Clínica Dental ( Sede del EPS), Prevención de enfermedades bucales, Investigación única en el programa de EPS, Atención Clínica Integral para escolares y Población en general, Administración del Consultorio y Capacitación del personal auxiliar, actividades que se trabajaron conjuntamente durante el ejercicio profesional supervisado en el periodo asignado.
Las actividades comunitarias desarrolla la planeación, la ejecución y la conclusión de un proyecto proyectado a mejorar las condiciones de vida en la comunidad, el cual consistió en la construcción de una cocina escolar en la Escuela Oficial Rural Mixta Maya Mopán, ubicada en el Barrio Tikajal. Las mejoras en la clínica dental busca mejorar el consultorio dental que está al servicio de la comunidad, actividades que dieron un ambiente de trabajo agradable para el epesista, el personal auxiliar y a los pacientes respectivamente.
El programa de prevención de enfermedades bucales engloba 3 subprogramas que conforman las siguientes actividades: entrega de enjuagatorios de fluoruro de sodio al 0.2% a 1,117 escolares visitados semanalmente; se dieron 327 pláticas de educación en salud bucal y se atendieron a 142
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escolares con piezas permanentes libres de caries, se colocaron 1,312 sellantes de fosas y fisuras, adicionalmente en la consulta se realizó tratamiento periodontal, profilaxis dental, aplicación tópica de flúor al 12%, extracciones dentales cuando fue necesario; programa que benefició a 5 escuelas que fueron: Escuela Oficial Rural Mixta Barrio Bethel, Escuela Oficial Rural Mixta del Barrio El Paraíso Jornada Matutina y Vespertina, Escuela Oficial Rural Mixta Maya Mopán, Escuela Oficial Rural Mixta Urbana Jornada Matutina y Vespertina, Escuela Oficial Rural Mixta Barrio La Florida Jornada Matutina y Vespertina todas ellas dentro del casco urbano del municipio de San Luis departamento de Petén.
El tema de investigación única en el EPS fue: Percepción de salud oral y hábitos de higiene bucodental de padres de familia y su relación con el estado de salud bucal de una muestra de escolares del sector público, se analizó la relación de esa percepción con el estado de salud bucodental de sus hijos, respectivamente.
El programa de atención clínica integral para escolares y población en general, se enfocó en la atención de escolares del nivel primario de las escuelas públicas seleccionadas, se atendió primero a sexto año, los resultados establecidos en la estadística del trabajo realizado durante los 8 meses fueron: 89 exámenes clínicos, 89 profilaxis dental, 89 aplicaciones tópicas de flúor, 564 sellantes de fosas y fisuras, 11 restauraciones con ionómero de vidrio, 24 emergencias atendidas, 506 restauraciones con amalgama dental, 203 restauraciones con resina compuesta, 50 pulpotomías, 14 tratamientos de conducto radicular, 16 restauraciones con corona de acero y 149 extracciones dentales.
La clínica en pacientes de alto riesgo o población en general se realizaron: 447 exámenes clínicos, 65 profilaxis dental, 14 aplicaciones tópicas de flúor, 157 sellantes de fosas y fisuras, 19 restauraciones de ionómero de vidrio, 40 emergencias atendidas, 110 tratamientos periodontales, 2 casos de rehabilitación con prótesis total, 139 restauraciones con amalgama dental, 240 restauraciones con resina compuesta, 3 pulpotomías, 9 tratamientos de conducto radicular, 8 restauraciones con corona de acero y 190 extracciones dentales.
Durante la administración del consultorio dental se llevó a cabo la capacitación del personal auxiliar, se capacitó y se evaluó mensualmente un tema de índole odontológica, actividad realizada en la clínica parroquial de San Luis, Petén donde se realizó el programa de Ejercicio Profesional Supervisado.
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ANTECEDENTES Descripción histórica
La clínica dental se encuentra dentro de las instalaciones de la clínica parroquial a un costado de la iglesia católica del municipio del san Luis, en el departamento de Petén. El programa de EPS se desarrolla en el casco urbano del municipio. Los servicios de salud son básicos, no hay un servicio de atención integral a la población, el centro de salud no brinda la atención necesaria por las limitaciones enormes que mantiene lo que hace que la población busque un hospital o un centro de salud privado dentro y fuera del municipio; los servicios dentales son escasos y el único servicio garantizado es el que proporciona la clínica parroquial con nuestra presencia. Los servicios de salud dental a los que la población recurre cuando no hay epesista son a los mecánicos dentales donde la atención no es apropiada ni garantizada.
Presento un resumen de la historia del municipio de San Luis Petén, donde se realizó el EPS.
Durante el periodo Clásico maya, existió desintegración social, como producto de sociedades mayas más complejas, lo que originó que comunidades enteras se fueran a otras zonas, derivado de ello los Mopanes, se establecieron en la parte sur del departamento de Petén. En el año 1708, aproximadamente once años después de la conquista del Itzá. La Capitanía General de Guatemala envió a Juan Antonio Ruiz y Bustamante como gobernador de Petén y a su paso por la comunidad Mopán de aproximadamente diez mil habitantes, fundó la población de San Luis, y en el año de 1832 fue nombrado municipio mediante acuerdo Gubernativo del Estado de Guatemala durante la Federación Centro Americana.
La estancia española dividió a los Mopanes y se dispersaron en torno a la actual cabecera municipal, pero volvieron a habitarla después de convenir la unificación de las familias tras interpretar el mensaje místico entregado a don Gregorio Tzuncal. (Leslie,2017)
Por tal motivo los principales se reunieron en consejo y mediante oficios ceremoniales invocaron la sabiduría del Dios creador y formador, determinando que aquel mandato les indicara que todos los Mopanes dispersos deberían reunirse y radicar en un solo pueblo (Kajal). De esa manera, convocaron a los principales de todas las tribus del Mopán y les comunicaron el mandato profético de vivir todos juntos y unidos. Así fue como se unificaron en lo que hoy es la cabecera municipal de San Luis, Petén.
Durante la época posterior a la independencia de Guatemala, la comunidad Mopán continúo establecida en la zona sur del departamento de Petén, con mayor prevalencia en el municipio de San Luis.
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Pero durante la dictadura del Gobierno del general José María Reina Barrios, muchos Mopanes fueron obligados a pasar la frontera de Petén en condiciones inhumanas, esto provocó que muchos buscaran refugio en Belice.
Muchos años después con la política gubernamental de poblar y hacer productiva el área del Petén, familias de diferentes partes del país vinieron a establecerse. A San Luis, migraron ladinos orientales, q’eqchies de Alta Verapaz.
Características físicas y naturales
La topografía del municipio es compuesta por cerros con una altura hasta de unos 475 metros sobre nivel del mar, en su mayoría son aptos para cultivos como maíz, fríjol, cítricos, etc.
Y está bañado por una gran cantidad de ríos que lo hacen ser un lugar muy fértil y dedicado a la ganadería.
Centros poblados
En los 2,913 kilómetros cuadrados que tienen el municipio de San Luis, cuenta con un alto número de comunidades, ya que tienen 170 Consejos Comunitarios Registrados y 189 comunidades, 9 barrios en la cabecera municipal y el municipio cuenta con una población de 79.471 habitantes según censo realizado por el Instituto Nacional de Estadística (INE) en el año actual.
Número de habitantes: 79.471 habitantes
Etnia: q’eqchies con un 48%, mopanes con el 12 % y ladinos el 40%. Idioma: Maya Mopán, Maya Q´eqchi´ y el Castellano
Actividad económica principal
En el municipio de San Luis debido a la falta de implementación de otras prácticas agroforestales, la población económicamente activa que más predomina es la que se dedica a la agricultura, con un 55%, un 30% a la ganadería y un 15% se dedican al comercio.
Feria patronal
La fiesta titular se celebra en honor al Santo Patrono SAN LUIS REY IX DE FRANCIA del 17 al 25 de agosto. Esta es la festividad más importante del año, donde se practican diversas actividades religiosas, culturales, deportivas y sociales, la comunidad Maya Mopán realiza la actividad tradicional folklórica con la danza de los venados, el baile de la Chatona, alboradas con música de marimba, tamborón y chirimía, sin faltar el ceremonial de la traída y colocación del tradicional tallo o palo ensebado de palo de Valeria (Sayuk) en el Cerro Sak Luum los días 24 y 25 de agosto. (Monroy, 2007).
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CostumbresLas costumbres del municipio es la realización de las comidas propias a las festividades y creencias, según la tradición sanluiseña son:
- Caldo de Caquik’ - Tortillas Dulces - Poches - Bollitos
- Barbacoa - Caldo de Cerdo - Pepián
Religión
En la cabecera municipal existen 3 Iglesias católicas, 7 Iglesias protestantes evangélica, 1 adventista, 1 mormona, 1 Iglesia de sincretismo maya. Además en todos los caseríos y aldeas existe una Iglesia católica y regularmente una Iglesia evangélica.
Límites
Las colindancias del municipio son: Al sur, con el municipio de Livingston, Izabal, Chahal y Fray Bartolomé de las Casas, de Alta Verapaz. Al oriente, con el distrito de Toledo, Belice. Al norte, con el municipio de Poptún. Al este, con el municipio de Sayaxché, Petén.
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INDICADORES DE DESASARROLLO HUMANO San Luis, Petén.
Actividad socioeconómica 1 Descripción histórica
2 Número de habitantes 79.471 habitantes
3 Etnia q’eqchies con un 48%, mopanes con el 12 % y ladinos el 40%.
4 Idioma Maya Mopán, Maya Q´eqchi´ y el Castellano 5 Actividad económica principal Ganadería y agricultura
6 Fiesta patronal 25 de agosto en honor a san Luis rey IX de Francia
Servicios de salud bucal disponibles
7 odontólogos en práctica privada No cuentan
8 odontólogos en salud pública No cuentan
9 mecánicos dentales 2
Indicadores demográficos
10 Población 79,471
11 Proporción de población menor de 15 años de edad [%] No hay reporte 12 Proporción de población de 60 años y más años de edad [%] No hay reporte 13 Tasa de fecundidad total [hijos/mujer] No hay reporte
14 Medida anual de nacimientos 1,439
15 Medida anual de defunciones 193
16 Tasa cruda de mortalidad [por 1.000 habitantes] 4.8
Indicadores de recursos, servicios y cobertura
17. Proporción de población menor de 1 año inmunizada contra poliomielitis [%] (menores de un año).
Cantidad de población Población atendida Porcentaje
9
18. Proporción de población de 1 año de edad inmunizada contra sarampión [%] (un año). Cantidad de población Población atendida Porcentaje
1,286 1.222 96%
19. Proporción de población menores de 1 año inmunizada contra difteria, tos ferina y tétanos [%] (menores de 1 año).
Cantidad de población Población atendida Porcentaje
1,289 1,249 97%
20. Proporción de población en menores de 1 año inmunizada contra tuberculosis [%] (menores de 1 año).
Cantidad de población Población atendida Porcentaje
1,286 1,100 85%
21. Prevalencia de uso de métodos anticonceptivo en mujeres [%].
Cantidad de población Población atendida Porcentaje
7,740 7,390 95%
22. Tasa especifica de fecundidad en mujeres de 15 años a 19 años de edad [por 1.000 habitantes].
Cantidad de población de mujeres de 15 a 19 años Tasa de fecundidad
1,692 1,413
23. Proporción de partos atendidos por personal capacitado [%]
Cantidad de mujeres embarazadas Partos atendidos porcentaje
897 Ninguno
(asisten al hospital de Poptún o clínicas privadas)
0%
24. Razón médicos [10.000 habitantes]. Cantidad de población atendida en
salud
Cantidad de médicos en total
Médicos por 10.000 habitantes
10
25. Razón de enfermeras profesionales [10.000 habitantes]. Cantidad de población
atendida en salud
Cantidad de enfermeras profesionales
Enfermeras profesionales por 10.000 habitantes
79,471 6 1
26. Razón de odontólogos [10.000 habitantes]. Cantidad de población
atendida en salud
Cantidad de odontólogos en el municipio
Odontólogos por 10.000 habitantes
79,471 0 0
27. Número de establecimientos de atención ambulatoria [Establecimientos].
Cantidad de población atendida en salud Establecimientos de atención ambulatoria en el municipio
79,471 7
28. Razón de camas hospitalarias [1.000 habitantes]. Cantidad de población atendida en
salud
Camas hospitalarias para la población atendida en el municipio
79,471 7
29. Razón de egresos hospitalarios [1.000 habitantes]. Cantidad de población
atendida en salud
Egresos hospitalarios Observación
79,471 0 No manejan encamamiento
Indicadores de mortalidad
30. Tasa de mortalidad infantil [por 1.000 nacidos vivos] (Estimada menores de 1 año). Cantidad de niños nacidos Mortalidad infantil Tasa de mortalidad
11
31. Número de defunciones infantiles reportadas [Defunciones]. Defunciones infantiles
5
32. Mortalidad de menores de 5 años estimada [Por 1.000nv]. Mortalidad de menores de 5 años
11
33. Razón de mortalidad materna reportada [Por 100.00nv].
Mortalidad materna por falta de atención medica 2
34. Número de defunciones registradas por sarampión [ Defunciones]
Población atendida por MSPAS Defunciones registradas
2 0
35. Número de defunciones registradas por tétanos neonatal [Defunciones] Población atendida por MSPAS Defunciones registradas
4 0
36. Proporción anual de defunciones registradas de menores de 5 años por enfermedades infecciosas intestinales (enfermedades diarreicas agudas-EDA) [%]
Cantidad de población Defunciones registradas Porcentaje
2602 5 0.19%
37. Proporción de defunciones registradas de menores de 5 años por infecciones respiratorias agudas (IRA) [%]
Población atendida Defunciones registradas Porcentaje
100 6 95%
38. Tasa estimada de mortalidad general [por 1.000 habitantes]
Población atendida Defunciones registradas Porcentaje
12
39. Tasa estimada de mortalidad por enfermedades transmisibles. [por 100.000 habitantes] Población atendida Defunciones registradas
4 atendidos MSPAS 1
40. Tasa estimada de mortalidad por tuberculosis [por 100.00 habitantes] Población atendida Defunciones registradas
8 atendidos MSPAS 0
41. Número de defunciones registradas por Sida [Defunciones]
Población atendida Defunciones registradas
4 atendidos MSPAS 1
42. Tasa estimada de mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio, ajustadas por la edad [por 100.000 habitantes].
Población atendida Defunciones registradas
37 tendidos MSPAS 20
43. Tasa estimada de mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio [por 100.000 habitantes]
Población atendida Defunciones registradas
156 atendidos MSPAS 6
44. Tasa estimada de mortalidad por enfermedades cerebrovasculares [por 100.000 habitantes] Población atendida Defunciones registradas
14 atendidos MSPAS 2
45. Tasa estimada de mortalidad por neoplasias malignas, ajustadas por la edad [por 100.000 habitantes].
Población atendida Mortalidad
82 atendidos MSPAS 15
46. Tasa estimada de mortalidad por neoplasias malignas [por 100.000 habitantes] Población atendida Mortalidad registrada
13
47. Tasa estimada de mortalidad por neoplasias malignas del pulmón, tráquea y bronquios [por 100.000 habitantes].
Población atendida Mortalidad registrada
18 2
48. Tasa estimada de mortalidad por neoplasias malignas del útero, mujeres [por 100.000 habitantes].
Población atendida Mortalidad registrada
34 2
49. Tasa estimada de mortalidad por neoplasias malignas de mama, mujeres [por 100.000 habitantes].
Población atendida Mortalidad registrada
11 0
50. Tasa estimada de mortalidad por neoplasias malignas de los órganos digestivos y peritoneo [por 100.000 habitantes].
Población atendida Mortalidad registrada
31 6
51. Tasa estimada de mortalidad por causas externas, ajustadas por la edad [por 100.000 habitantes].
Población atendida Mortalidad registrada observaciones
0 0 No manejan
52. Tasa estimada de mortalidad por causas externas [por 100.000 habitantes]. Población atendida Mortalidad registrada
374 14
53. Tasa estimada de mortalidad por accidentes, excluidos los de transporte [por 100.000 habitantes].
Población atendida Mortalidad registrada
14
54. Tasa estimada de mortalidad por accidente de transporte [por 100.000 habitantes]. Población atendida Mortalidad registrada
16 2
55. Tasa estimada de mortalidad por suicidios y lesiones auto infligidas [por 100.000 habitantes]. Población atendida Mortalidad registrada
9 3
56. Tasa estima de mortalidad por homicidio [por 100.000 habitantes] Población atendida Mortalidad registrada
4 3
57. Tasa estimada de mortalidad por diabetes mellitus [por 100.000 habitantes]. Población atendida Mortalidad registrada
1678 10
58. Número de defunciones maternas, reportadas [Defunciones].
Población atendida Mortalidad registrada
356 2
59. Número anual de defunciones registradas por difteria de menores de 5 años [Defunciones] Defunciones por difteria de menores de 5 años
Ninguna
60. Número anual de defunciones registradas por tos ferina menores de 5 años [Defunciones] Numero defunciones por tos ferina de menores de 5 años
Ninguna
61. Número anual de defunciones registradas por tétanos de menores de 5 años [Defunciones] Numero defunciones por tétanos de menores de 5 años
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OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO
Brindar un servicio de odontología profesional de calidad con la atención clínica integral a la población escolar y población en general de la comunidad de San Luis, Petén.
Prevenir enfermedades, educar en salud, atender y velar por la salud bucodental de los escolares de la comunidad beneficiada con el programa de EPS.
Mejorar las condiciones de vida, hacer un cambio de relevancia con la actividad comunitaria desarrollada durante el programa de EPS, salvaguardando la salud de los escolares beneficiados.
Capacitar al personal que está al servicio de la comunidad, el cual nos asiste en las labores diarias en el consultorio, contribuyendo al beneficio de todos.
Poner en práctica todo el conocimiento adquirido durante la formación previa al ejercicio profesional y sensibilizarnos con la realidad nacional de nuestro país.
Desarrollar las habilidades y el conocimiento en particular de la administración de un consultorio dental bajo los preceptos de responsabilidad, honestidad, ética que debemos de mantener como futuros dentistas y profesionales de la salud.
Desarrollar los conocimientos en investigación para llevar a cabo un estudio en particular, presentar y analizar los resultados del trabajo de campo realizado con la comunidad de San Luis, Petén donde se realiza el EPS.
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INTRODUCCIÓN
El municipio de San Luis, Petén es un distrito pequeño donde el desarrollo político, cultural, y económico giran entorno al trabajo agrícola, ganadero y del comercio dentro y fuera del mismo. El proyecto comunitario se centró en el desarrollo de la construcción de una cocina escolar en la cual se benefició a la Escuela Rural Mixta Maya Mopán ubicada en el barrio Tikajal de la comunidad de San Luis Petén.
La comunidad de San Luis Petén no tiene apoyo de instituciones no gubernamentales, los ingresos de primera línea son del trabajo mismo y la alcaldía municipal como institución gubernamental que está al servicio del pueblo. Tanto el barrio como la escuela no cuentan con subsidio; la misma escuela con actividades y el apoyo, muy pobre, de los padres de familia logran satisfacer sus necesidades.
La planificación del proyecto, la ejecución y la conclusión fue desarrollada por gestiones personales; uno de los objetivos del proyecto fue buscar apoyo de instituciones públicas y privadas, mas no se obtuvo apoyo de ninguna entidad privada ni publica, solamente de la comunidad de manera directa. Por lo anterior la escuela y el barrio de la comunidad beneficiada fuera importante para llevar a cabo el proyecto y completarse en el tiempo establecido.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Durante el desarrollo del programa de EPS, con el proyecto comunitario se busca mejorar las condiciones de infraestructura y de vida principalmente a los estudiantes de la Escuela Oficial Rural Mixta Maya Mopán, con la construcción de una cocina escolar en las propias instalaciones del complejo educativo.
JUSTIFICACIÓN
Se espera que con el proyecto se logre llevar la alimentación diaria que proporciona el Ministerio de Educación a los escolares en distintas condiciones; las madres de familia de la comisión de alimentos cocinan en un lugar y en un ambiente inapropiado. El objetivo del proyecto es la entrega de los alimentos en condiciones de higiene, orden y salubridad.
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OBJETIVOS GENERALES- Se evaluó la realidad socio económica de la comunidad. - Se identificó la estructura organizativa de la comunidad.
- Se describieron las instituciones gubernamentales y no gubernamentales establecidas en la comunidad y el trabajo que realizan.
- Con la ejecución del proyecto mejorar la calidad de vida de la población beneficiada, en este caso los alumnos de la Escuela Oficial Rural Mixta Maya Mopán.
- Se logró la participación activa de la comunidad ante las gestiones realizadas del proyecto. - Se valorizó la importancia del proyecto comunitario en el EPS y en la comunidad.
METODOLOGÍA GESTIONES REALIZADAS
PLANIFICACIÓN DEL PROYECTO
- Reconocimiento del área más necesitada para que el proyecto llevado a cabo mejore la calidad de vida y mejorar directamente al establecimiento escolar.
- Diseño preliminar del proyecto de la cocina escolar con un ingeniero civil.
- Enlistar los recursos necesarios para la ejecución del proyecto (listado de materiales de construcción) con el maestro de obra a contratar.
- Realizar cotizaciones con base en la lista de materiales de construcción. - Elaboración de un presupuesto inicial con el maestro de obra.
- Redacción de cartas para gestionar el apoyo económico y material a diversas entidades privadas y púbicas, las cuales se entregaron a:
Diputado por Petén Alcaldía Municipal
Dirección Municipal de La Mujer COCODE del Barrio Tikajal Iglesia católica de San Luis
- Reunión con autoridades para la presentación del proyecto y firma de autorización del mismo con: Directora del establecimiento escolar, COCODE, padres de familia.
- Se acordó con el maestro de obras que el proyecto se lleve a cabo en 2 meses y que el pago del mismo sea por trato, (proyecto valorado en 4 mil).
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- Recaudación de fondos entre el mes de abril, mayo a junio con las siguientes actividades:
Rifa escolar en la escuela beneficiada.
Receptores en la clínica parroquial para recolección de fondos indirectamente. Alcancía general para apoyo de otras escuelas.
Gestiones personales y captación de recursos de puerta a puerta
Venta directa de dulces en la farmacia de la clínica parroquial como captación progresiva de fondos durante los meses de ejecución.
- Se consiguió que la mano de obra no calificada viniera de los padres de familia, se asignaron 3 padres de familia por día de trabajo, laboraron de lunes a viernes en horario libre según el maestro de obras lo arregló.
EJECUCIÓN DEL PROYECTO
- Se inició la construcción el 15 de junio con un presupuesto global de 12,585.00; se realizó la compra de materiales necesarios esa misma semana.
- Los materiales que se obtuvieron a través de las gestiones fueron:
Alcaldía municipal: 500 block de cemento Ferretería: 5 bolsas de cemento
Presupuesto inicial para ejecución de 6,885.00
La escuela proporciono hierro, arena, piedrín, cemento.
- Se trabajó progresivamente en conseguir el subsidio para el proyecto desde el inicio hasta el final de su ejecución, para reducir el presupuesto global.
- Se cambiaron los paraleles de madera por parales de concreto por el costo más favorable. - Se gestionaron también en la compra de las tablas para formaleta, los parales y las láminas
para el techo con un mejor precio. CONCLUSIÓN DEL PROYECTO
Se dio por terminado y se entregó el proyecto el 20 de agosto de año en curso.
Entregué el proyecto a los directores de la escuela el viernes 24 de agosto y se inauguró con un acto, en donde participaron los maestros, dirección y yo el día sábado 25 de agosto.
La semana siguiente las madres de familia cocinaron los alimentos de los escolares en la cocina escolar y se les entregó en las mejores condiciones que se buscaba con el proyecto comunitario a la comunidad.
En el mes de septiembre gestioné la colocación de una reseña de lo que fue el proyecto para evitar comentarios de que el proyecto venía de la municipalidad de San Luis.
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POBLACIÓN BENEFICIADA- Escolares de nivel primario de La Escuela Oficial Rural Mixta Maya Mopán - Comunidad del Barrio Tikajal.
- Comunidad de San Luis, Petén. ACTIVIDADES DE CAMPO
- Planificación en tiempo y espacio de la realización del proyecto.
- Trabajar en el presupuesto inicial y final con las gestiones de los materiales de construcción para dar inicio al proyecto en el cuarto mes.
- Gestionar con los depósitos de materiales de construcción para colaborar y favorecer el precio de compra de los materiales necesarios.
- Finalizar el proyecto en el mes de agosto y entregar para empezar la entrega de alimentación en mejores condiciones de los escolares de la escuela beneficiada.
- Colocación de la reseña del proyecto comunitario realizado en el año 2018. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
MES ACTIVIDADES REALIZADAS
FEBRERO Propuesta del proyecto comunitario MARZO Gestiones – Presentación del proyecto
ABRIL Gestiones – recolección de fondos MAYO Gestiones – recolección de fondos
JUNIO Inicio del proyecto
JULIO Ejecución del proyecto
AGOSTO Conclusión y entrega del proyecto SEPTIEMBRE Colocación de reseña del proyecto
RECURSOS
- Presupuesto estimado de Q. 12,585.00.
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PRESUPUESTO DEL PROYECTO
MATERIALES COSTO APORTE TOTAL FINAL OBSERVACIONES
- 500 BLOCK s/c MUNICIPALIDAD
- 25 bolsas de cemento 75.00 5 bolsas 1,875.00 1,500.00 FERRETERÍA PHILY
- 4 mts. De arena 130.00 2 mts. 520 260
- 4 mts. De piedrín 225.00 2 mts. 900 450
- 3 qq de hierro 3/8 250.00 2 qq 750 500
- 1 qq de hierro 1/4 280.00
- 20 lb de alambre 7.00 20lb 140 140
- 5 lb de clavo 7.00 5lb 35 35
- Mano de obra 4,000.00 4,000.00 Trato con albañil
- Materiales construcción 2,885.00 Inicial construcción
- Fase Inicial 6,885.00
- Fase Terminado 5,700.00
TOTAL 12,585.00 PRESUPUESTO INICIAL
- Parales de madera 1,480.00 Se cambió por cemento
- 2 Líos de lamina 1,900.00
- Semana 3 albañil 750.00 20-07-18
- 20 tablas/formaleta 500.00
- Tablas de madera (techo) 950.00
- Gastos varios 225.00 Piedra para fundir
- Materiales construcción 1 2,284.00
- Materiales construcción 2 1,205.00
- Materiales construcción 3 771.00
MATERIALES TOTAL 8,585.00
PROYECTO COCINA TOTAL 12,585.00
INGRESOS 8,859.00
Darlyn Sosa (PRESTAMO) 3,726.00 Aboné para proyecto
DETALLE DE INGRESOS
RIFA MAYA MOPAN 2,312.00 4,180.00
Recaudado hasta Junio 1,280.00
Fondo Clínica Junio 685.00 Dulces/Clínica
Rifa Fase 2 colecta 721.00
Dulces Farmacia 171.00
Clínica 02-06.07 430.00
Dulces 18-07 110.00
Clínica 18-07 1,400.00
Recaudación Escuelas 500.00 septiembre
Venta de madera 250.00 20-07-18
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RESULTADOS- Ejecución del proyecto de manera efectiva durante el programa de EPS.
- Los escolares recibieron su alimentación diaria en diferentes condiciones de orden y limpieza a partir del mes de agosto en el momento que se entregó la cocina escolar.
- Se logró ejecutar el proyecto apegado al presupuesto inicial y final sin ningún cambio relevante.
- Se logró la ejecución del proyecto en el tiempo establecido de ejecución. LIMITACIONES O DIFICULTADES
Las limitaciones durante el proyecto fueron el tener que generar yo misma el recurso para ejecutarlo, el no tener ningún tipo de apoyo de las autoridades de forma continua, hizo complicado el desarrollo del mismo.
La dificultad más grande fue que los padres de familia no colaboraron al 100% con la actividad de la rifa escolar, por lo que el ingreso que se previó no se obtuvo completo.
La escuela beneficiada no realizó ninguna actividad intra y extra aula durante el año como se solicitó para tener ingresos para el proyecto.
ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DEL PROYECTO
El mejoramiento de las condiciones del establecimiento es medible, la ejecución de la construcción de la cocina escolar mejoró sustancialmente la alimentación de los niños y las condiciones con las cuales las madres de familia cocinaban a los escolares.
Se brinda a las autoridades del establecimiento, padres de familia y escolares un espacio para realizar actividades sociales y tener las condiciones adecuadas para cocinar y recibir en otras condiciones a otros establecimientos en el área que se destinó la construcción de la cocina escolar.
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FOTOGRAFÍAS DEL PROYECTO
Fotografía 1. Escuela Oficial Rural Mixta Maya Mopán, escuela beneficiada con el proyecto comunitario.
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Fotografía 3. Lugar donde las madres destinaron para cocinar la refacción a los escolares.
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MEJORAS A LA CLÍNICA DENTALINTRODUCCIÓN
El ejercicio de la profesión odontológica va de la mano con un consultorio dental con adecuadas condiciones para dar un servicio de calidad a la población en general; eso conlleva a la necesidad de dar mantenimiento o mejorar de las condiciones del consultorio progresivamente hasta obtener un espacio de trabajo en óptimas condiciones.
La sede de EPS en San Luis, Petén está dentro de las instalaciones de una clínica privada de salud de la iglesia católica del municipio mismo, todo el manejo de la clínica dental va de la mano del trabajo con la administración de la clínica parroquial.
Durante el ejercicio profesional supervisado realizado en la comunidad deSan Luis, Petén, durante los 8 meses de labores, se trabajó mensualmente en mejorar la clínica dental; optimamos las condiciones del equipo que se recibió; se garantizó un servicio de calidad y sin limitantes y así dejar al concluir el programa un consultorio dental organizado, equipado y funcionando eficientemente, contrario a como se inició el programa de EPS.
OBJETIVOS
Mejorar el mobiliario y equipo del consultorio dental al servicio de la comunidad de San Luis, Petén.
Darle mantenimiento al equipo de trabajo básico. Organizar la clínica en general (Bodega, Archivo, etc.).
Capacitar al personal para que la clínica dental mejorara en otras condiciones.
Evaluar el estado del consultorio dental en el momento que se inició la actividad clínica y la administración del mismo y entregar lo mejor posible para que el programa continúe en perfectas condiciones el siguiente año.
Mejorar las condiciones de salud en cuanto a contaminación cruzada por deficiencias en el servicio de limpieza, desinfección y esterilización del consultorio recibido.
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RECURSOS- Trabajo directamente con la administración de la iglesia parroquial para el financiamiento de las mejoras mayores realizadas en la clínica dental.
- Planificación al inicio del programa enlistando las deficiencias y limitaciones del consultorio trabajando con el equipo el primer mes.
- La clínica dental es auto sostenible una vez hayan buenos ingresos en el mismo o bien cuando no los hay la clínica de la parroquia sostiene al consultorio dental.
RESULTADOS
o Se dio mantenimiento general al equipo odontológico ya que no brindaba las condiciones adecuadas para realizar el trabajo diario de la mejor manera.
o Se mejoró la organización y planificación de compra y venta de materiales de manera objetiva e inteligente para aprovechar los recursos que habían o se solicitaban.
o Se capacitó al personal para mantener una mejor administración del consultorio dental. o Se capacitó al personal auxiliar en el mantenimiento de equipo dental de la manera
adecuada y como debe hacerse todo, bien hecho y no a medias o con técnicas deficientes que solo le hacen daño al equipo.
LIMITACIONES O DIFICULTADES
Las limitaciones y dificultades fueron pocas, la administración trabaja con una buena planificación y con propuestas de la proyección de los gastos que se necesitará para cada mejora. Pero lamentablemente a pesar de que entregaban con tiempo las solicitudes hay que insistir para que se llevaran a cabo.
La administración de la clínica parroquial cuenta con una línea directa de ingresos, siendo los de la clínica médica y odontológica. Durante los 8 meses la compra de la autoclave que es indispensable para el consultorio dental para evitar infecciones y contaminación cruzada en la atención, no se aprobó. Se permitió la realización de disposiciones igualmente necesarias pero no la esencial, al inicio de mi programa se hizo saber lo indispensable que era para la salud de la población atendida y del personal que labora en el consultorio dental.
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ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DEL PROYECTONO. MEJORAS REALIZADAS AL CONSULTORIO DENTAL
1 Organización de Bodega de materiales dentales, mejoramiento de inventario. 2 Compra de materiales dentales necesarios básicos y de calidad para el servicio.
3 Capacitación en lubricación adecuada de las piezas de mano con dispositivos adecuados. 4 Mejoramiento del área de limpieza y desinfección y esterilizado parcial
5 Compra de pizarrón para planificación mensual del consultorio dental y otras funciones. 6 Compra de dispositivo para tener mejor ambiente en el consultorio dental y no en silencio
como normalmente se había atendido en los programas anteriores.
7 Mantenimiento General del equipo dental, cambio de mangueras y dispositivos no funcionales, cambio de manguera que alimenta al Cavitron.
8 Mantenimiento de los carritos dentales y cambio de dispositivos en desuso. 9 Mantenimiento del compresor dental y lámpara de la unidad principal.
10 Mejoramiento visual del consultorio dental con mantas didácticas de salud y enfermedad. 11 Apertura de botiquín y abastecimiento del mismo con medicamentos de uso frecuente al
servicio de la comunidad.
12 Cotización para la compra de autoclave de calor húmedo. 13 Descarte de materiales de uso dental en desuso y vencidos.
14 Cambio de arancel en base al de la FOUSAC y a la comunidad principalmente para mejorar el ingreso de la clínica parroquial y mejorar el servicio dental consecuentemente. 15 Compra de utensilios de limpieza y desinfección adecuados.
16 Cambio de válvula del carrito dental principal.
17 Organización del mobiliario y equipo en el consultorio para hacer más eficiente el tiempo. 18 Cambio de dispositivos de mangueras de aire de plástico a metálicos.
19 Cambio de flipon principal que alimenta la corriente para el compresor 20 Compra de basurero para desechos biológico bioinfeccioso.
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El mejoramiento mensual del consultorio dental nos permitió durante la ejecución del programa, trabajar cada vez mejor y eficientemente, siempre serán importantes para mejorar.
Se concluye el programa de EPS en la clínica parroquial y se entrega un consultorio en perfecta condición con buena organización, planificación y funcionamiento.
En cuanto se tenga un consultorio dental con limitaciones, con desperfectos del equipo, con mobiliario en mal estado o mala calidad, la atención al servicio de la comunidad no será la adecuada. Las mejoras deben estar siempre presentes en cuanto a la administración, puesto que se adquiere la confianza del paciente además de garantizar un buen servicio dental como bien lo merece.
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I. RESUMENEl programa de prevención de enfermedades bucales está enfocada en la atención en salud bucal de los escolares del área rural del país y principalmente de la comunidad de San Luis, Petén; dando prioridad a la fase preventiva, el programa de prevención de enfermedades bucales se desarrolló implementando los subprogramas siguientes:
a) Enjuagatorios con flúor b) Sellantes de fosas y fisuras c) Educación para la salud bucal
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE CARIES DENTAL UTILIZANDO ENJUAGUES DE FLUORURO DE
SODIO AL 0.2%
El programa de enjuagues con fluoruro se orientó a cubrir al 100% de la comunidad escolar del área urbana donde se desarrolló el programa de EPS. El programa se llevó a cabo semanalmente, se visitaron las escuelas beneficiadas, se les proporcionó el enjuague de fluoruro de sodio al 0.2%.
La población que se logró cubrir fue de 1,117 escolares. El programa de prevención, vela por disminuir la incidencia de la caries dental, que sabemos que es un problema mundial que no se ha podido erradicar.
Las escuelas donde se realizó el programa fueron las siguientes: - Escuela Oficial Rural Mixta Bo. Bethel
- Escuela Oficial Rural Mixta Bo. El Paraíso - Escuela Oficial Rural Mixta Maya Mopán - Escuela Oficial Rural Mixta Urbana - Escuela Oficial Rural Mixta Bo. La Florida
Los recursos utilizados para esta actividad fueron: 1 Galón de agua pura para cada escuela, 20 pastillas de flúor por cada galón y los dosificadores individuales para los escolares.
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EDUCACIÓN EN SALUD
El programa de educación en salud se desarrolló con la planificación de temas diversos enfocados en la prevención, hábitos de higiene dental y el restablecimiento de la salud bucodental; se visitó mensualmente las escuelas y se impartió charlas a los grados comprendidos de primero a sexto año una vez a la semana. Se logró cubrir la cantidad de 1,117 escolares con 327 charlas de salud bucal impartidas durante el desarrollo del
programa de EPS.
La actividad en educación en salud se llevó a cabo mensualmente con un tema específico, impartiendo la charla en salud el miércoles de la primera semana de labores; la plática fue dada a los escolares de primero a sexto año de primaria de las 5 escuelas beneficiadas, cubriendo 8 jornadas. La cantidad de niños que participaron en la actividad durante el año fue de 1,117 alumnos a los que se les brindo educación en salud
bucal. El recurso utilizado para la actividad fueron las mantas vinílicas de temas específicos fabricadas al inicio del EPS.
Detalle de Temas impartidos durante el programa de EPS.
MES TEMA IMPARTIDO CHARLAS
FEBRERO Olla alimentaria 32
MARZO Erupción dental 48
ABRIL Flúor y beneficios del enjuague de fluoruro 42 MAYO Medidas de higiene oral y medios alternativos de
higiene oral
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JUNIO Técnica de cepillado adecuado 30
JULIO Prevención y cáncer bucal 48
AGOSTO Diferencia entre ATF y enjuagatorios de fluoruro 30 SEPTIEMBRE Resumen detalles importantes de salud bucal 49
EPS Programa de actividades en salud 327
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PREVENCIÓN UTILIZANDO SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS
El programa de barrido de sellantes de fosas y fisuras se enfocó en los escolares de las escuelas públicas del municipio de san Luis, Petén en el casco urbano; los escolares a quienes se benefició fueron alumnos de primero a sexto primara, se desarrolló el programa con piezas permanentes libre de caries. Con un banco de pacientes previamente planificado con las escuelas mencionadas a continuación se realizó: Examen Clínico, Tx. Periodontal, barrido de sellantes y ATF.
La relación con la cantidad de niños atendidos es directamente proporcional a la cantidad de sellantes de fosas y fisuras colocados en los escolares mensualmente, eso fue posible por la participación de los escolares al programa y su asistencia de manera regular a sus citas, de esta manera se concluyeron los tratamientos de prevención.
OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN
Establecer la importancia de la prevención de las enfermedades bucales, para beneficio de los escolares y adolescentes de la comunidad de San Luis, Petén donde se realizó el EPS. Diseñar y ejecutar un programa de prevención de enfermedades bucales de acuerdo a las necesidades de la población de San Luis, Petén, se utilizaron los recursos como: cepillo dental, enjuagatorios con fluoruro, educación en salud, barrido de sellantes de fosas y fisuras.
Aplicar metodologías y técnicas eficientes de prevención de enfermedades bucales para la comunidad asignada.
Comparar la efectividad de cada uno de los componentes de prevención de enfermedades bucales.
Busca anualmente con las actividades dejar una enseñanza, brindando el aprendizaje necesario para hacer cambio positivos en la vida de la población.
La presencia de los odontólogos practicantes en la comunidad de San Luis, es muy reconocida en la población, hay respeto y confianza, que nos permite poder llevar un cambio a los hogares y disminuir los índices de enfermedades bucales en el país.
Brindar las herramientas necesarias y puestas a la comunidad para crear y fomentar la visita al consultorio dental al menos 1 vez al año y buscar el restablecimiento de la salud bucal.
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Sensibilizar al odontólogo practicante de la realidad nacional del país con los servicios limitados en los que la población de San Luis, Petén mantienen y tratar de generar un cambio en la población con nuestro trabajo año con año.
METAS DEL PROGRAMA
Los componentes del programa de prevención de enfermedades en general busca, con las actividades de carácter preventivo dirigido al grupo escolar y adolescentes del municipio donde se realiza el programa de EPS, disminuir la prevalencia de la caries dental; el programa tiene un énfasis en los escolares del área rural del país dándole prioridad a los aspectos preventivos sobre los curativos respectivamente.
SUBPROGRAMA DE ENJUAGATORIOS DE FLUORURO AL 0.2%
El programa busca cubrir a la población escolar urbana y rural donde se realizará el programa de EPS; la actividad preventiva se desarrolla a través de la entrega de enjuagatorios de fluoruro del 0.2% de concentración a los escolares del nivel primario. El programa debe cubrir mínimo 1000 niños y se debe de trabajar de manera activa con los monitores siendo estos maestros, padres de familia o los mismos escolares.
SUBPROGRAMA DE EDUCACIÓN EN SALUD
El programa de educación en salud va dirigido a toda la población escolar del nivel primario, por lo menos una vez al mes, se impartieron las pláticas de enseñanza en salud bucal importante. La actividad busca la participación activa y presencial de los maestros y principalmente los escolares de las escuelas; se utilizó material didáctico elaborado al inicio del programa para dar las charlas de salud bucal.
SUBPROGRAMA DE SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS
El subprograma de barrido de sellantes como actividad preventiva busca seleccionar un grupo de escolares libres de caries en las piezas dentales permanentes; se trató mensualmente a 20 escolares como mínimo con el tratamiento de sellantes de fosas y fisuras, el objetivo fue prevenir la caries dental la cual se considera importante para su vida. Los escolares fueron citados de acuerdo al banco de pacientes que se generó de cada escuela visitada al inicio del EPS.
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PRESENTACIÓN DE RESULTADOSPresentación de resultados del programa de prevención de enfermedades bucales con el subprograma de enjuagatorios de fluoruro de sodio al 0.2%
CUADRO No. 1
Escolares atendidos mensualmente en el subprograma de Enjuagues con fluoruro, San Luis Petén, febrero a octubre 2018.
Nombre de la Escuela
FEBRERO MARZO ABRIL
MAYO JUNIO
JULIO AGOSTO SEPT.
Escuela Bethel 118 118 118 118 118 118 118 118
Escuela El Paraíso (JM) 146 146 146 146 146 146 146 146
Escuela El Paraíso (JV) 98 98 98 98 98 98 98 98
Escuela Maya Mopán 185 185 185 185 185 185 185 185
Escuela Urbana (JM) 248 248 248 248 248 248 248 248
Escuela Urbana (JV) 90 90 90 90 90 90 90 90
Escuela La Florida (JM) 108 108 108 108 108 108 108 108
Escuela La Florida (JV) 124 124 124 124 124 124 124 124
Total de Escolares Cubiertos 1,117 1,117 1,117 1,117 1,117 1,117 1,117 1,117 El promedio de escolares atendidos respecto al total es 1,117.
La cantidad de escolares fue estable durante el programa.
Fuente: Trabajo de campo
GRÁFICA No. 1
Escolares atendidos mensualmente en el subprograma de Enjuagues con fluoruro, San Luis Petén, febrero a octubre 2018.
Fuente: Trabajo de campo 0
50 100 150 200 250 300
FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT.
Escuela Bethel Escuela El Paraíso (JM) Escuela El Paraíso (JV)
Escuela Maya Mopán Escuela Urbana (JM) Escuela Urbana (JV)
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Presentación de resultados del programa de prevención de enfermedades bucales con el subprograma de educación en salud
Población objetivo: Escolares del nivel primario de las 5 escuelas seleccionadas. Se cubrió un promedio de 1,117 escolares mensualmente con una visita al mes practicando un tema específico.
CUADRO No. 2
Escolares cubiertos mensualmente en el subprograma educación en salud bucal San Luis Petén, febrero a octubre 2018.
MES CHARLAS
FEBRERO 32
MARZO 48
ABRIL 42
MAYO 48
JUNIO 30
JULIO 48
AGOSTO 30
SEPTIEMBRE 49
TOTALES 347
Fuente: Trabajo de campo. GRÁFICA No. 2
Escolares cubiertos mensualmente en el subprograma educación en salud bucal San Luis Petén, febrero a octubre 2018.
Fuente: Trabajo de campo. 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 32 48 42 48 30 48 30 49
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Presentación de resultados del programa de prevención de enfermedades bucales con el subprograma Sellantes de fosas y fisuras
CUADRO No. 3
Escolares atendidos mensualmente en el subprograma de Sellantes de fosas y fisuras, San Luis Petén, febrero a octubre 2018.
MES ESCOLARES
FEBRERO 9
MARZO 18
ABRIL 20
MAYO 17
JUNIO 13
JULIO 20
AGOSTO 20
SEPTIEMBRE 25
Totales 142
Fuente: Trabajo de campo
GRÁFICA No. 3
Escolares atendidos mensualmente en el subprograma de Sellantes de fosas y fisuras, San Luis Petén, febrero a octubre 2018.
Fuente: Trabajo de campo 0
5 10 15 20 25
9
18
20
17
13
20 20
39
CUADRO No. 4Cantidad de SFF realizados mensualmente en el subprograma de Sellantes de fosas y fisuras, San Luis Petén, febrero a octubre 2018.
MES Sellantes
FEBRERO 65
MARZO 79
ABRIL 138
MAYO 158
JUNIO 167
JULIO 253
AGOSTO 184
SEPTIEMBRE 268
TOTALES 1312
Fuente: Trabajo de campo
GRÁFICA No. 4
Cantidad de SFF realizados mensualmente en el subprograma de Sellantes de fosas y fisuras, San Luis Petén, febrero a octubre 2018.
Fuente: Trabajo de campo 0
50 100 150 200 250 300
65 79
138 158
167
253
184
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ANÁLISIS DEL PROGRAMA
En el programa de prevención de caries dental, se utilizó enjuagatorios con fluoruro al 0.2%, donde se logró cubrir al 100% de los escolares de escuelas públicas, en jornadas que no se tomaron en cuenta el año anterior, se brindó efectivamente atención dental con el programa de barrido de sellantes, atención clínica integral y se dio educación en salud. De igual manera se siguió el programa con las escuelas que ya habían sido beneficiadas.
Las escuelas beneficiadas con el subprograma de enjuagues de fluoruro fueron en total 5, se cubrieron 8 jornadas. La cantidad total de escolares atendidos durante los 8 meses del programa con el subprograma de enjuagatorios de flúor fueron 1,117 niños en edad escolar de nivel primario, que representa el 100% de los datos.
Logramos con los programas de enjuagatorios de fluoruro y educación en salud sensibilizar a los maestros que funcionan como monitores respectivamente ante la importancia de las actividades que realizamos en el ejercicio profesional supervisado (EPS), consecuentemente se logró tener constancia y enfatizar la necesidad individual de cada uno según el nivel de escolaridad hacia la atención o servicio dental.
Con el programa de prevención se impartieron charlas a los escolares y maestros de cada grado mensualmente, se trataron temas importantes de la salud; se logró dar 327 charlas de salud bucal a los 1,117 escolares de las escuelas beneficiadas.
El barrido de sellantes como programa consistió en establecer un banco de pacientes de las escuelas beneficiadas se colocaron 1,312 sellantes de fosas y fisuras en piezas permanentes ausentes de caries dental, a 142 escolares de nivel primario.
CONCLUSIONES
En el subprograma de enjuagatorios con fluoruro se logró cubrir el 100% de la población estudiantil previamente seleccionada, con un total de escolares de 1,117, se llevó a cabo el programa con el apoyo de los monitores, se concluyó con las visitas regulares a las 6 escuelas y las 8 jornadas en la comunidad de San Luis, Petén.
En el subprograma de educación en salud se logró abarcar la misma cantidad de escolares siendo 1,117 que recibieron charlas de salud bucal durante los 8 meses se impartieron de temas para el aprendizaje y el mejoramiento de calidad de vida y la sensibilización de los escolares a la importancia de las actividades y al servicio dental.
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El subprograma de sellantes de fosas y fisuras con el barrido de sellantes se logró atender a 142 escolares durante el programa de EPS. Se colocaron 1,312 selladores, se brindó a los escolares los tratamientos adicionales según la necesidad particular de cada caso por ejemplo: Tx. Periodontal, profilaxis, aplicación tópica de flúor y alguna operatoria dental.
RECOMENDACIONES
Darle continuidad al programa de prevención, implementar otro tipo de actividades para los grados de primero a tercer año de educación primara, ya que por la corta edad de los escolares es difícil la comprensión de las actividades; quizá sería mejor tener actividades con los padres de familia de estos niveles para llevar de otra manera el beneficio.
La comunidad de San Luis, Petén es muy grande y con deseos de superación pero con muchas limitaciones, el programa es un avance para la población, deberían de realizar las gestiones de reapertura o apertura en otros lugares para hacer llegar el beneficio a toda la población del departamento.
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INTRODUCCIÓN
Este informe de investigación busca determinar la percepción de la salud oral y hábitos de higiene bucodental de padres de familia y su relación con el estado de salud bucal de los escolares del sector público de la comunidad de San Luis Petén que fueron atendidos durante el ejercicio profesional supervisado (EPS) durante el año 2018. Para esto se seleccionó una muestra de estudiantes y sus madres, a quienes se les examinó y se les solicitó el llenar un cuestionario con las preguntas pertinentes, respectivamente.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Durante el desarrollo del programa de EPS, se buscó con la investigación única evaluar la relación de la percepción de salud oral y los hábitos de higiene en los padres de familia con el estado de salud bucal de los hijos en edad escolar atendidos en la actividad clínica integral del programa.
Se analiza conjuntamente la situación socio-económica de las familias de la comunidad de San Luis municipio de Petén durante el año 2018.
OBJETIVOS GENERALES
1. Evaluar la percepción que tienen los padres de familia de su salud bucodental. 2. Describir los hábitos de higiene oral de los padres de familia.
3. Establecer el nivel de salud bucodental de los escolares a través del índice CPO.
4. Estimar la relación entre la percepción de salud dental y los hábitos de higiene bucal de los padres de familia con el estado de salud de sus hijos.
5. evaluar el nivel socio-económico familiar.
VARIABLES DE ESTUDIO - Edad de los escolares.
- Edad de las madres.
- Género de los escolares. - Grado de escolaridad.
- Índice CPO de los escolares. - Hábitos de higiene de las madres.
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MATERIALES Y MÉTODOS Diseño del estudio
Estudio observacional, transversal, analítico en una muestra no probabilística buscando la relación entre las variables de estudio.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
- Escolares de escuelas públicas. - Escolares entre 6 y 10 años de edad.
- Padres de familia de los escolares seleccionados.
TAMAÑO Y SELECCIÓN DE LA MUESTA
Se seleccionó una muestra no probabilística de 15 escolares y sus respectivas madres en la comunidad de San Luis Petén, durante el año 2018.
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MARCO TEÓRICO Salud Oral
Múltiples estudios longitudinales han demostrado en distintas poblaciones que la relación de la salud oral está correlacionada con los usos de servicios dentales a cualquier edad y concluyen que la salud oral empeora cuando se disminuye el uso de servicios dentales. En países como España realizan encuestas sobre salud bucodental, para brindar datos sobre la salud y necesidad de tratamiento y con esto estimar la evolución de las tasas de morbilidad, esto permite saber si los servicios odontológicos llenan las necesidades de la población, conocer qué servicios de prevención y restauración se necesitan.
Siguiendo el ejemplo de España, la salud bucodental en su mayoría con profesionales de carácter privado en su mayoría, al compararlo con los servicios prestados por el estado. Los servicios de carácter público se han incrementado principalmente los dirigidos a la población escolar y medidas de carácter colectivo, tales como la fluoración del agua bebible, educación y promoción de la salud y aplicación periódica de enjuagues fluorados en las escuelas.
La pérdida de dientes es otro problema de salud oral de proporciones considerables, en la actualidad se está minimizando y existen estudios que demuestran una reducción significativa en la pérdida de dientes severa entre 1990 y 2010. Tanto la prevalencia mundial estandarizada por edad como la tasa de incidencia de pérdida total de dientes disminuyeron en un 45% en las últimas 2 décadas. Estas disminuciones son aún más marcadas cuando examinamos solo las poblaciones susceptibles (excluyendo las <20 años), cuando la mayoría de las poblaciones alrededor del mundo viven más tiempo y han envejecido, las tasas de pérdida severa de dientes han disminuido.
Esto puede estar relacionado con una serie de factores, incluidos los cambios sociales y culturales, la mejora de la educación femenina, un mayor enfoque en la salud de las mujeres y una nutrición potencialmente mejorada. Dados los efectos acumulativos de las enfermedades bucales y en consecuencia, la pérdida de dientes, tanto la prevalencia como la incidencia dependen de la edad. El bajo uso de servicios dentales incluso en países desarrollados, la falta de apoyo financiero del gobierno y / o sistemas de pago de terceros y la ausencia de políticas de salud bucal relevantes son algunos de los temas clave que pueden explicar el peor estado de salud bucal del anciano (Petersen et al., 2010).
En las diferentes zonas geográficas los datos anteriores mostraron resultados contradictorios y se ha afirmado que la salud oral se está deteriorando en los países en desarrollo. Nuestros datos también aclaran que la salud oral evaluada por la prevalencia y la incidencia de la pérdida severa de dientes está mejorando en la mayoría de los lugares: países en desarrollo y desarrollados con reducciones significativas en la mayoría de las regiones.
ENFERMEDADES PERIODONTALES
Existen dos tipos de enfermedades periodontales, que son muy comunes y afectan a un alto porcentaje de la población mundial. Las formas más comunes de sufrir una enfermedad periodontal están asociadas a los resultados adversos del embarazo, enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular, enfermedad pulmonar y diabetes. La gingivitis es una enfermedad periodontal sencilla, no afecta los tejidos de soporte de
