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Indice
INTRODUCCIÓN ... .... ... ... .... ... ... ... ... ... .... .... 15
PARTE 1. LA FISIOTERAPIA EN EL MARCO DE LA SALUD 1. FUNDAMENTOS HISTÓRICOS DE LA FISIOTERAPLA. CONCEPTOS GENE-RALES ... 19
Mfl del Valle Sanmartín y Eugenia Ortega 1.1. Antecedentes históricos ... 19
1.2. La fisioterapia en el siglo XX ... 22
1.3. Aparición de la fisioterapia como especialidad en España... 24
2. EL FISIOTERAPEUTA EN EL ACTUAL SISTEMA SANITARIO ... ... 25
JvJª del Valle Sanmartín y Eugenia Ortega 2.]. Funciones del fisioterapeuta... ... 25
2.2. El fisioterapeuta en el actual sistema sanitario español... ... 27
2.3. Funciones del fisioterapeuta en atención primaria... ... 28
PARTE n. ESTRUCTURA y FUNCIONAMIENTO DEL CUERPO HUMANO ~. CINESIOLOGÍA... .... ... .... .... .... ... ... ... ... ... ... 33
Eugenia Ortega y JvJiguel Ángel Hernández 31. Concepto de cinesiología... 33
3.2. Mecánica del aparato locomotor ... 34
3.3. Contracción muscular ... 35
3.4. Actividad muscular... 36
3.5. Balance articular... 39
4. DESCRIPCIÓN ANATÓMICA Y FUNCIONAL DE lA EXTREMIDAD
SUPE-RlOR... 43
Eugenia Ortega y Serafina Alcántara 4.1. Cintura escapular ...
43
4.2.
Codo ...44
4.3. Antebrazo ... 464.4.
Muñeca ...47
4.5.
Mano...48
4.6. Plexo braquial ... :...49
5. DESCRIPCIÓN ANATÓMICA Y FUNCIONAL DE lA EXTREMIDAD INFE-RIOR...
51
Eugenia Ortega
y
Serafina Alcántara5.1.
Cintura pelviana... ...51
5.2. Cadera... ... ... ... .... .... .... ... 525.3.
Rodilla...54
5.4.
Tobillo ...56
5.5.
Pie ...56
5.6.
Plexo lumbosacro...58
6.
DESCRIPCIÓN ANATÓMICA Y FUNCIONAL DEL TRONCO ... ...61
Eugenia Ortega y Serafina Alcántara
6.1.
El raquis en su conjunto...61
6.2.
Características regiona!es de la columna vertebral... ... ...63
7. ESTUDIO DE LA MARCHA ... 67
Eugenia Ortega y Serafina Alcántara 7.1. Marcha normal... 67
7.2. Marcha patológica ...
o...
70PARTE lII. FISIOTERAPIA GENERAL 8. CINESITERAPIA ... 75
Serafina Alcántara y Eugenia Ortega 8.1. Concepto de cinesiterapia ... 75
8:2. Clasificación ...
o. .. o.o...
768.3. Cinesiterapia pasiva ... 77
8.4. Cinesiterapia activa ... 82
íNDICE 9
9. TÉCNICAS ESPECIALES: MASOTERAPIA y VENDAJES FUNCIONALES... 89
Miguel Á ngel Hernánd~z y Eugenia Ortega 9.1. Masoterapia ... ,... 89
9.2. Vendajes funcionales .... , ... , ... , ... ,... 97
10. FACILITACIÓN NEUROMUSCULAR PROPIOCEPTIVA, MÉTODO DE KA-BAT ", ... ", ... , ... ,.,.,., .. , ... , ... ,,,,, .. , ... ,,, ... ,., ... , .... ,, .. , ... ,. 99
Eugenia Ortega y Miguel Ángel Hernández 10.1. Técnicas de facilitación neuromuscular propioceptiva ... ,... 99
10,2. Mecanismos neurofisiológicos de facilitación .. " .... , ... ,,, ... ,... 100
10.3. Método de Kabat ... , ... , ... , .... , ... ,,, ... , .. , .. ,... 100
11, MÉTODOS DE BOBATH, VOTJA, BRUNNSTROM ... " ... ,... 105
Mª del Valle Sanmartín, Miguel Ángel Hernández y Serafina Alcántara 11.1. Método de Bobath ... , ... " .... ,... 105
11.2. Método de Votja ... " .... , .. , ... , ... , .. , ... ,... 116
11.3. Método de Brunnstrom ... ,... 119
12. ETAPAS DEL DESARROLLO PSICOMOTOR. LESIONES CEREBRALES IN-FANTILES ... " .. , .. ,., ... , ... , .... ,.,... 127
Miguel Ángel Hernández y Eugenia Ortega 12.1. Etapas del desarrollo psicomotor ... ,... 127
] 2.2. Lesiones cerebrales infantiles ... , ... , ... ,.... ... 132
12.3. Tratamiento de las lesiones cerebrales infantiles ... 133
13. HIDROTERAPIA... 137
Eugenia Ortega y Miguel Ángel Hernández 13.1. Concepto y tipos de hidroterapia ... ,., ... ,... 137
13.2. Mecanismos de acción del agua ... 138
13.3. Indicaciones de la hidroterapia... 141
13.4. Contraindicaciones de la hidroterapia... 142
13.5. Técnicas de aplicación ... ,... 142
13.6. Instalaciones ... ,... 144
; 4. ELECTROTERAPIA ... , .. ,... 145
Serafina Alcántara y Eugenia Ortega 14.1. Efectos generales de la corriente eléctrica... 145
14.2. Corriente galvánica... 147
14.4. Aparatos y electrodos... 150
14.5. Indicaciones generales de la corriente eléctrica... 151
14.6. Estimulación neuromuscular transcutánea CTENS) ... 152
14.7. Corrientes de alta frecuencia... 153
15. TERAPIA OCuPACrONAL... 159
Eugenia Ortega
y
Miguel Ángel Hernández 15.1. Concepto de terapia ocupacional... 15915.2. Objetivos... 159
15.3. Indicaciones ... 160
15.4. Clasificación... 161
16. ORTESIS y PRÓTESIS ... 165
Miguel Ángel Hernández, Eugenia Ortega y Serafina Alcántara
16.1.
Concepto y clasificación de las ortesis ... ...165
16.2. Concepto y tipos de prótesis... 171
17. LOGOPEDIA ... 177
Miguel Ángel Hernández
y
Serafina Alcántara 17.1. Concepto de logopedia... 17717.2. Evolución del lenguaje ... ... .... ... .... 177
17.3. Trastornos del lenguaje ... ... ... .... 180
PARTE IV. TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO APLICADO A LOS PROCESOS PATOLÓGICOS 18. HEMIPLEJÍA... ... ... ... ... ... ... ... 191
Serafina Alcántara y Eugenia Ortega 18.l. Concepto y etiología de la hemiplejía ... 191
18.2. Valoración del paciente hemipléjico... 192
18.3. Tratamiento fisioterápico del hemipléjico ... 196
19. ENFERMEDADES DEL SISTEMA EXTRAPlRAMIDAL. SÍNDROME PARKlN-SONIANO ... 201
Serafina Alcántara y Eugenia Ortega 19.1. Estructura anatómica del sistema extrapiramidal... 201
19.2. Funciones y sinromatología del sistema extrapiramidal ... 202
19.3. Síndrome parkinsoniano.. ... ... .... ... ... ... .... ... ... .... 202
íNDICE 11
20. SÍNDROME CFREBELOSO... .... ... ... ... 207
Alcántara y 20.1. Características anatomoh.siológicas del cerebelo ... . 202. Síntomas del síndrome ... , Tratamiento 21, ENFERMEDADES DESMIELINIZANTES ... v'-,...., ... '-'"u ... u MÚLTIPLE ... ,.,.,. Alcántara 208 209 21.1. Conceptos generdles ... -... - ... --... 213
21.2. Esclerosis múltiple ... _ ... _... 2Ví 21.3. Tratamiento de la esclerosis múltiple .... -... ... .... ... 215
22. LESIONES MEDULARES ... . 219
Alcántara, L""""'GTh,''''' y Hernández 22.1. Etiología de lesiones medulares... 219
22.2. Paraplejía ... ... ... .... ... ... ... .... ... ... ... .... ... ... 219
Espina bífida... ... ... ... ... ... 225
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO ... 231
Serafina Alcántara) "U'-'VY¡,IF" Ortega y Miguel Ángel J-Iernández 23.1. Neuropatías perIféricas ... ". 231 23.2. Mononeuropatía ... ,... ... ... 231
23.3. Lesiones del plexo braquial Parálisis braquial obstétrica ... .. 23.4. Mononeuropatía múltiple .. ... ... ... ... ... .... ... ... ... 237
23.5. Polineuropatías... ... ... ... ... 237
23.6. PoJirradiculoneuropatía: Síndrome de Guillain-Barré ... "... 238
MIOPATÍAS. DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE... 241
Serafina Alcántara y Miguel Ángel Hernández 24.4. Tratamiento ... , ... . TRAU1vlATISMOS CRANEOENCEFÁLICOS ... . 1Miguel Ángel rt(-n'nfA.n{.u~z Serafina Alcántara 25.1. Clasificación de los traumatismos craneoencefálicos ... ,., ... ,.,.,.,.,.,. . 241 242
243
244
25.2. Secuelas del traumatislTIO craneoencefálico grave... ... ... 24926. TRAUMATISMOS Y LESIONES DE LA CINTIJRA ESCAPUlAR y
EXTREMI-DAD SUPERIOR ... ,.,' .. ,.,... 253
Miguel Ángel Hernández, Serafina Alcántara y Eugenia Ortega 26.1. Traumatismos de la cintura escapular ... ... 253
26.2. Tratamiento fisioterápico de los traumatismos del hombro ... 256
26,3. Traumatismos del codo ... ... .... .... ... ... ... ... ... 257
26.4. Tratamiento fisioterápico de los traumatismos del codo.. ... 259
26.5. Traumatismos del codo en el niño ... , .... ,... 260
26.6. Fracturas de antebrazo ... , ... ,... 261
26.7. Tratamiento fisioterápico de las fracturas de antebrazo... 261
26.8. Fracturas del carpo y de la mano... 262
26.9. Tratamiento fisioterápico de los traumatismos del carpo y de la mano 263 27. TRAUMATISMOS Y LESIONES DE LA CINTURA PELVIANA Y EXTREMI-DAD INFERIOR ... , .... ,... 267
Miguel Ángel Hernández, Serafina Alcántara y Eugenia Ortega 27.1. Traumatismos de la pelvis ... ,... 267
27.2. Fracturas de cadera ... ... .... ... ... ... ... 269
27.3. Fracturas de rodilla ... , ... ,... 272
27.4. Fracturas del platillo tibial... ... 274
27.5, Tratamiento fisioterápico tras meniscectomía .. ... ... 276
27.6. Fracturas de pierna, tobillo y pie ... 277
27.7. Fisioterapia tras fractura de pierna, tobillo y pie... 279
27.8. Fisioterapia de las lesiones de los ligamentos de la rodilla... 281
28. ALGODISTROFIA... 285
Miguel Ángel Hernández y Serafina Alcántara 28.1. Concepto de algodistrofia ... 285
28.2. Etiología: Factores desencadenantes ... .... ... ... ... 285
28.3. Clínica y fisiopatología ... , 287
28.4. Tratamiento ... , ... ", ... ,., .. " .. "... 287
29, ALGlAS VERTEBRALES... 291
Miguel Ángel Hernández y Serafina Alcántara 29.l. Aspectos epidemiológicos de las algias vertebrales... 291
29.2. Celvicalgia ... , .. " ... , .. ,., ... , ... , .... , .... ,... 291
29.3, Dorsalgia ... , ... , ... " ... ,... 295
29.4, Lumbalgia ... , ... ,... 298
30. DEFORMIDADES DEL RAQUIS ... ,... 301
Miguel Ángel Hernández y Serafina Alcántara 30.1. Conceptos generales ... , ... ,., ... , .. ,.,... 301
.u..., ... ú •• v ... u n."... • . . . .
. ENFERMEDAD DEGENERATIVA ARTICULAR: ARTROSIS
A Lr:an.tar"a y Hernández
~ rr.n 1.<" rYl~l e articulares es-,:)eCJlflC()S Tratamiento ... , ... . ESPONDILITIS
33.1.
33.2.
33.3.
Tratamiento .... OSTEOPOROSIS ... .. lCa¡"Ua¡r-a y Hemández OL\Jil",'-" " , . . . .. " rrSrOTERAPIA RESPIRL\TORIA .. _ .. $~_~~ • • • ~ • • • • ~. 1. Características y trastornos de la Á ... Ll'-~'-'Á. 2. 13309
343
36.
REHABILITACIÓN CARDÍACA ... ... ... ...351
Eugenia Ortega, ¡l1iguel Ángel Hernández y Se-rafina Alcántara
36.1. Concepto de rehabilitación cardíaca ... ... ...
35136.2. lndICaciones . ... ..
... ... ... ... ... ... .... ... ...352
36.3. Contraindicaciones... ...
... 35236.4. Tratamiento fisioterápico ... ...
...353
36.5. lntervenci6n psicol6gica e integración social. ...
... ...356
37. Al\1PUTACIONES...
359
Serafina Alcántara, Míguel Ángel Hernández y Eugenia Ortega 37.1 EtIOlogía ... " ' ... '.' ... ... ... ...
359
372 Amputaciones de la extremidad infenor ... ' .. " ... ... ...
359
373
Amputaciones de la ext.remidad superior... ... ...367
38 LINFEDEMAS ... . 371
Eugenia Ortega y Miguel Ángel Hernández 38 1. Características anatomofisiológicas del sistema lirúático ... ...
371
38.2. Concepto y clínica dellinfedema ... 372
38.3. Tratamiento... .... ... ... ... ... ... ... ... ...
373
39. QUEMADURAS ... ' ... .
377
Miguel Ángel Hernández y l!:ugenia Ortega 39. L Características de la pIel... .... ... .... .. ... ... ... ... ... ... ... 377
39.2. Agentes causales de quemaduras ... "... 378
39.3.
Profundidad y extensión de la quemadura ...378
39.4. Efectos de las quemaduras y regeneración de la piel. ... ... 379
