veinte años no es nada

(1)

“…veinte años no es nada”

(20 AÑOS DE CALIDAD EN SALUD)

08/10/97 – 08/10/2017

MSP y MA José de Jesús Solis Yllana

SECRETARÍA DE SALUD

(2)

(3)

LOS PROGRAMAS DE CALIDAD

(4)

Dra. Lidia Ruiz Romero,

Coordinadora Estatal de Calidad

Programa de Mejoría Continua de la Calidad de la

Atención Médica

1997-2000

(5)

Programa de Mejoría Continua de la Calidad de la

Atención Médica (Abril 1998)

OBJETIVO GENERAL

Lograr que el Programa de Mejoría Continua de la

Calidad de la Atención Médica se institucionalice y sea

operado por los tres niveles, nivel central,

jurisdiccional y operativo, en forma continua y

permanente.

(6)

“Mas vale prender una vela que maldecir la oscuridad”.

“No sacrifiques lo posible por lo ideal”.

(7)

Primera Reunión Nacional de Calidad.

Evaluación del Programa de Mejoría Continua de la Calidad de la Atención Médica (1998)

(8)

CAPACITACION EN LA JURISDICCION DE PARRAL

(9)

(10)

¿Qué es la

calidad?

PENSAR EN CALIDAD

“

Calidad es hacer las cosas bien y de buenas”

(11)

CALIDAD ES CUMPLIR SISTEMÁTICAMENTE

CON LAS CARACTERISTICAS, PARA

SATISFACER LOS REQUERIMIENTOS DE

NUESTROS CLIENTES O USUARIOS

(12)

FACTORES QUE DETERMINAN EL NIVEL DE

CALIDAD

ESTRUCTURA

PROCESO

RESULTADOS

A. Donabedian

(13)

IMAGEN VISUAL

Esta imagen esta compuesta por sonrisas de amabilidad, de satisfacción y de comprensión, tanto de quienes reciben los servicios, como de quienes los proporcionan.

Imagen visual

Sonrisas de:

(14)

Así por CALIDAD deben entenderse dos elementos:

ATENCION MEDICA EFECTIVA

.

y

(15)

Elevar la calidad de los servicios de salud y

llevarla a niveles aceptables en todo el país,

que sean claramente percibidos por la

población.

(16)

FORMACION DE TUTORES

PARA LA SEGUNDA ETAPA

DE LA CRUZADA

NOVIEMBRE 2002

(17)

1. Convicción

2. Creatividad

3. Tolerancia ante la frustración

REQUISITOS PARA LA CALIDAD

(18)

Servicios de Salud de Chihuahua, IMSS e ISSSTE en una reunión nacional sobre la Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud.

(19)

(20)

SI

CALIDAD

Sistema

Integral de

Calidad

2007-2012

“Situar la calidad en la agenda permanente del

Sistema Nacional de Salud”

(21)

Los ciudadanos Los profesionales de la salud Las organizaciones de salud

SI

CALIDAD

Situar la calidad en la agenda permanente del Sistema Nacional de Salud

Calidad técnica y Seguridad del paciente Calidad percibida Institucionalización de la calidad Acreditación y Garantía de Calidad

(22)

SI

CALIDAD

Aso

ciación

a Proye

ctos

de

SICA

LIDAD

8 7

Seguridad del Paciente

Servicios de Urgencias que Mejoran la Atención y Resolución (SUMAR)

Uso Racional de Medicamentos (URM) Proyecto PALIAR: Paliativos Ordenación Cirugía de Día

Atención Domiciliaria

Expediente Clínico Integrado y de Calidad (ECIC)

Prevención y reducción Infecciones Nosocomiales (PREREIN)

Construir ciudadanía en salud: Aval ciudadano 1 3 2 4 5 6 9

INDICAS. Indicadores nacionales de calidad en salud

Gestores de calidad. Comités de Calidad y Seguridad del Paciente COCASEP

(23)

Participación en

proyectos

Medicina Basada en la evidencia MBE

Plan de Cuidados de Enfermería PLACE

Prevención Muerte Materna

Curricula de calidad en la formación de los profesionales de la salud

Componente de calidad en Convenios de Gestión del SPSS.

Modelo de Gestión para la Calidad Total

Estímulos a la calidad del desempeño del personal médico, de enfermería y

odontología

Caminando con los profesionales de la salud

(24)

(25)

Programa de Acción Específico 2013-2018

Estrategia Nacional para la Consolidación

de la Calidad en los Establecimientos y

(26)

Misión

Contribuir al acceso efectivo de los servicios de salud, mediante la

instrumentación de estrategias dirigidas a mejorar, homologar y consolidar la

calidad en los establecimientos y servicios de atención médica, en apego y

cumplimiento con la normatividad; así como la formación y actualización de

los profesionales de la salud en alineación con las necesidades demográficas y

epidemiológicas del país para elevar la satisfacción de los usuarios.

Visión

Alcanzar la consolidación de la calidad en los establecimientos y servicios de

atención médica, así como la formación de recursos humanos para la salud

orientados a satisfacer las necesidades y demandas de la población.

PAE “Estrategia Nacional para la Consolidación de la Calidad en los

(27)

Componentes

1. CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE 2. INNOVACIÓN Y MEJORA CONTINUA 3. GESTIÓN DE RIESGOS EN LA ATENCIÓN MÉDICA 4. ACREDITACIÓN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN MÉDICA 5. NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD 6. EDUCACIÓN EN SALUD

ESTRATEGIA NACIONAL PARA LA CONSOLIDACIÓN DE LA CALIDAD EN LOS ESTABLECIMIENTOS Y SERVICIOS DE ATENCIÓN MÉDICA

(28)

COMITÉ ESTATAL CALIDAD EN SALUD

(CECAS)

(29)

Instalación del Comité

(30)

COMITÉ ESTATAL DE CALIDAD EN SALUD

Primera reunión: 23 de Enero de 2002 Instalación oficial: 24 de Abril de 2002

INTEGRANTES ORIGINALES SECRETARÍA DE FOMENTO SOCIAL

SERVICIOS DE SALUD DE CHIHUAHUA IMSS

ISSSTE

CLÍNICA DEL PARQUE HOSPITAL CIMA

CLINICA DEL CENTRO

PENSIONES CIVILES DEL ESTADO ICHISAL

(31)

(32)

Reunión del Comité Estatal de Calidad en Salud

(7 de Dic. del 2006)

(33)

(34)

(35)

(36)

Actualización del Comité Estatal de Calidad

(6 de

junio 2008)

(37)

Actualización del Comité Estatal de Calidad

(6 de

junio 2008)

(38)

Reinstalación del Comité Estatal de Calidad en Salud.

(39)

(40)

Reinstalación del Comité Estatal de Calidad en Salud

en Hidalgo del Parral, Chih. 25 de Agosto de 2011.

(41)

Reinstalación del Comité Estatal de Calidad en Salud. 04 de

Diciembre de 2014 .

(42)

Reinstalación del Comité Estatal de Calidad en Salud. 19 de Junio de 2017. Chihuahua, Chih.

(43)

(44)

INTEGRANTES 2017

•SECRETARÍA DE SALUD

•SERVICIOS DE SALUD DE CHIHUAHUA •INSTITUTO CHIHUAHUENSE DE SALUD •IMSS

•ISSSTE

•HOSPITAL CHRISTUS MUGUERZA DEL PARQUE •HOSPITAL ANGELES

•CLINICA DEL CENTRO

•PENSIONES CIVIELES DEL ESTADO

•UNIVERSISDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHAUA Y SUS FACULTADES DE MEDICINA, ENFERMERÍA, ODONTOLOGÍA Y CIENCIAS DEL DEPORTE •SEDENA

•COMISIÓN ESTATAL DE ENFERMERÍA

•COMITÉ ESTATAL DE AVAL CIUDADANO EN SALUD

•HOSPITAL “DR. SALVADOR ZUBIRÁN” DE LA CIUDAD DE CHIHUAHUA •HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO

•JURISDICCIÓN 1, SEDE LA CIUDAD DE CHIHUAHUA

•HOSPITAL INFANTIL DE ESPECIALIDADES, CIUDAD DE CHIHUAHUA •STAR MÉDICA

•REGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD •VOCALES ADJUNTOS

(45)

Secretaría de Salud de Chihuahua

Servicios de Salud de Chihuahua

Simposios y Foros Regionales de

Calidad en Salud

(46)

I Simposium Estatal de Calidad en Salud:

“Construyendo la Cultura de la Calidad”.

Fecha: 28 y 29 de Septiembre del 2007

Lugar: Sala de Seminarios de la FCA de la UACH, Chihuahua, Chih.

Asistentes:289 No. De horas: 12 Ponentes: 13

Instituciones Participantes: 11

(47)

Primer Simposium Estatal de Calidad en Salud.

28 y 29 de Septiembre del 2007

(48)

(49)

II Simposium Estatal de Calidad: Unidos

por la “Calidad y Seguridad en Salud”

Fecha: 9 y 10 de Octubre del 2008

Lugar: Centro Cultural Paso del Norte, Juárez, Chih. Asistentes:393

No. De Horas: 12 Ponentes: 11

Organizadores: Comité Interinstitucional de la Jurisdicción de Juárez- Comité Estatal de Calidad en Salud.

(50)

II Simposium Estatal de Calidad en Salud

(51)

III Simposium Estatal de Calidad

“ Calidad en Salud… una Actitud

Inteligente”

Fecha: 19 y 20 de Noviembre del 2009

Lugar: Paraninfo de la UACH, Chihuahua, Chih.

Asistentes:---374 Ponentes: 14

(52)

III Simposium Estatal de Calidad

(53)

IV Simposium Estatal de

Calidad en Salud

“Alianza por la Seguridad del

Paciente”

Fecha: 26 y 27 de Agosto del 2010

Lugar: Centro Cultural Paso del Norte, Juárez, Chih. Asistentes: 360

No. De horas: 11 Ponentes: 13

Organizadores: Comité Interinstitucional de Calidad de la Jurisdicción de Juárez- Comité Estatal de Calidad en Salud

(54)

V Simposium Estatal de Calidad en Salud

“ Calidad Compromiso de Todos”

Fecha: 25 y 26 de Agosto del 2011

Lugar: Cinépolis, Cd. Hidalgo del Parral, Chih. No. De horas: 10

Ponentes: 13

Organizadores : Comité Estatal de Calidad y Comité Interinstitucional de la Jurisdicción de Parral, Chih.

(55)

(56)

(57)

(58)

(59)

(60)

(61)

(62)

(63)

(64)

(65)

(66)

(67)

(68)

(69)

(70)

(71)

Foros Regionales

Interinstitucionales

Cd. Cuauhtémoc, Chih.

(72)

Primer Foro Interinstitucional

SICALIDAD de la Región Noroeste

Fecha: 19 y 20 de Marzo del 2009

Lugar: Asociación de Manzaneros de la Cd. de Cuauhtémoc, Chih. Presentación de Experiencias Exitosas en el IMSS, ISSSTE, ICHISAL, C.S. Cuauhtémoc, Hospital General Javier Ramírez Topete,

Asistentes: 203 No. De horas: 14 Ponentes: 18

Organizadores : Comité Interinstitucional de Calidad de la Jurisdicción de Cuauhtémoc – Subdirección de Seguimiento de Programas (Calidad) de los SSCH.

(73)

Segundo Foro Interinstitucional de la

Región Noroeste SICALIDAD

“Innovar en Salud Beneficio de Todos”

Fecha: 4 de Junio del 2010

Lugar: Teatro de Cámara de la Cd. de Cuauhtémoc, Chih. Asistentes: 230

No. De horas: 8 Ponentes: 8

(74)

III Foro Interinstitucional de la Región

Noroeste SICALIDAD

“Arte, Ciencia y Calidad”

Fecha: 2 de Junio del 2011

Lugar: Teatro de Cámara de la Cd. de Cuauhtémoc, Chih. No. De horas: 8

Ponentes: 9

(75)

(76)

(77)

(78)

(79)

(80)

ALGUNOS EVENTOS DE

TRASCENDENCIA

PARA LA CALIDAD

EN SALUD

(81)

Cirugía Segura Salva Vidas

(82)

Cirugía Segura Salva Vidas

5 Feb. 2010

(83)

Curso Infecciones Nosocomiales

(84)

Curso sobre Certificación de Unidades de Salud impartido por personal del Consejo de Salubridad General en el Hospital General “Dr. Salvador Zubirán”

Hospital General “Dr. Salvador Zubirán”

(85)

Reunión para la Certificación de los Hospitales

Auditorio del Hospital General Chihuahua, Chih.

(86)

Curso de Certificación por el Consejo de Salubridad General en el Hospital CIMA, hoy Ángeles.

(87)

FOROS NACIONALES DE

CALIDAD

(88)

(89)

(90)

Cuauhtémoc,

Chih.

Hidalgho del

Parral, Chih.

(91)

Reunión Regional de Calidad en Culiacán, Sinaloa

(92)

(93)

Desde el año 2003 se ha participado en el Premio Nacional de Calidad de la SSA.

En el año 2005 el Centro de Salud Rural de Guerrero gana el PREMIO en su categoría.

Premio Nacional de Calidad de la SS

“La calidad de una persona se nota desde el saludo”

(94)

(95)

Participación del Aval Ciudadano

Chihuahua

Mecanismo para la Transparencia

y Confianza en la calidad del trato digno

(96)

Ceremonia de Instalación

(97)

Es una estrategia para fomentar la participación de la

sociedad en la mejora de la Calidad del Trato Digno.

• Esta constituido por grupos de organizaciones civiles y /o

académicas, usuarios de los servicios o ciudadanos.

(98)

Comité Aval Ciudadano

(99)

Lic. Orquídea Salcedo Rey, Presidenta del Comité Estatal de Aval Ciudadano Lic. Alfredo Delgado Montes, Primer Presidente

del Comité Estatal de Aval Ciudadano Difusión en los Medios

Avales en acción

(100)

Chihuahua

Lic. Alfredo Delgado Montes

 Formulación de estratégicas Mesas de Trabajo Experiencias exitosas del Aval Ciudadano Informe de avances por Estado

Primer encuentro nacional 2004

Chihuahua

Segundo encuentro nacional 2005  Premio de Calidad Propuestas de trabajo Regionales Experiencias del Aval Ciudadano Casos de éxito Chihuahua

3er Encuentro Nacional 2006  Premio de Calidad Seguimiento al Programa Nacional Experiencias del Aval Ciudadano Casos de éxito

(101)

(102)

(103)

ACREDITACIÓN

Primer Nivel 94%

Segundo Nivel 100%

Otras Unidades 100%

¿REACREDITACIÓN?

‘

(104)

Beneficios de la Acreditación

• Mejora la atención y satisfacción de los pacientes.

• Mejores instalaciones.

• Trabajo en equipo y satisfacción del personal.

(105)

(106)

INDICADORES DE CALIDAD

Primera Evaluación en 1997:

65.52% EN PRIMER NIVEL

69.51% EN SEGUNDO NIVEL

(107)

Primer Nivel de Atención

FUENTE: http://dgces.salud.gob.mx/INDICASII/

Bases de Datos Locales / Coord. de Evaluación y Monitoreo

Índice: Trato Digno

ESTATAL _{CUATRIMESTRE 2016}TERCER _{CUATRIMESTRE 2017}PRIMER _{CUATRIMESTRE 2017}SEGUNDO

Trato Digno 96.17 96.14 95.50

Satisfacción por la oportunidad de la

Atención 95.52 96.21 95.10

Satisfacción por la Información

proporcionada por el médico 98.42 99.05 98.60 Satisfacción por surtimiento de

Medicamentos 91.41 87.95 87.50 Satisfacción por Trato Recibido 97.04 98.18 97.40

(108)

Primer Nivel de Atención

Índice: Organización de Servicios área Urbana

ESTATAL TERCER CUATRIMESTRE 2016 PRIMER CUATRIMESTRE 2017 SEGUNDO CUATRIMESTRE 2017

Organización de Servicios en Área

Urbana 76.34 75.14 77.10

Tiempo de Espera en Consulta Externa en Medio Urbano

(minutos)

14.19 11.29 20.50

Porcentaje de usuarios que esperan

tiempo estandar para recibir consulta 95.73 98.02 93.70 Surtimiento completo de medicamentos 62.35 59.40 64.50

(109)

Primer Nivel de Atención

Índice: Organización de Servicios área Rural

ESTATAL TERCER CUATRIMESTRE 2016 PRIMER CUATRIMESTRE 2017 SEGUNDO CUATRIMESTRE 2017

Organización de Servicios en Área

Rural 79.14 77.39 76.30

Tiempo de Espera en Consulta Externa en Medio Rural

(minutos)

16.48 15.17 21.00

Porcentaje de usuarios que esperan

tiempo estandar para recibir consulta 95.72 96.05 94.20 Surtimiento completo de medicamentos 67.02 63.96 62.90

(110)

Primer Nivel de Atención

Índice: Atención Médica Efectiva

ESTATAL _{CUATRIMESTRE 2016}TERCER _{CUATRIMESTRE 2017}PRIMER _{CUATRIMESTRE 2017}SEGUNDO Atención Médica Efectiva 81.69 82.08 82.70

Atención Prenatal 92.45 92.26 92.40

Atención al Menor de 5 años con EDA'S 81.53 83.13 78.60

Atención al Menor de 5 años con IRA'S 80.07 80.52 78.00

Atención al Paciente Hipertenso 85.27 85.41 87.10

(111)

Segundo Nivel de Atención

ESTATAL _{CUATRIMESTRE 2016}TERCER _{CUATRIMESTRE 2017}PRIMER _{CUATRIMESTRE 2017}SEGUNDO