UNIVERSIDAD SEÑOR DE SIPÁN UNIVERSIDAD SEÑOR DE SIPÁN FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONA
ESCUELA PROFESIONAL L DE ENFERMERÍADE ENFERMERÍA
“Año de la Invers!n "ara
“Año de la Invers!n "ara el Desarrollo R#ral $ la Se%#rdad Al&en'ara(el Desarrollo R#ral $ la Se%#rdad Al&en'ara(
ASI)NATURA* En+er&er,a de
ASI)NATURA* En+er&er,a de salud de la Mujer salud de la Mujer
DOCENTE* DOCENTE*
LLIC- ENF- - Dela C.eve/ LLIC- ENF- - Dela C.eve/ LIC- ENF- S#sana Lora Var%as LIC- ENF- S#sana Lora Var%as TEMA*
TEMA*
PROCESO DE AT
PROCESO DE ATENCION DE ENCION DE ENFERMERIAENFERMERIA APLICADO
APLICADO EN EN PAPACIENTCIENTE E CON CON 0IPEREM0IPEREMESIS ESIS )RAV)RAVIDICAIDICA
ALUMNA*
ALUMNA* PERE1 PERE1 )UERRER)UERRERO O 2A2A3UILIN
3UILIN--C
CIICCLLO O * * III I ““CC((
PIMENTEL4 DICIEM5RE DEL 6789 PIMENTEL4 DICIEM5RE DEL 6789
INDICE INDICE INTRODUCCION
INTRODUCCION
I-I- CAPCAPITULO ITULO I* I* VAVALORALORACION DE CION DE ENFERENFERMERIAMERIA
8-8-8-8- SITUACIÓN PROBLEMASITUACIÓN PROBLEMA
8-6-8-6- ORGANORGANIZACIIZACIÓN ÓN DE DE DADATOTOS S OBJETOBJETIVOS, IVOS, DATDATOS OS SUBJESUBJETIVOSTIVOS POR DOMINIOS
POR DOMINIOS
II-II- CAPCAPITULO II* DIA)ITULO II* DIA)NOSTICNOSTICOS DE OS DE ENFERENFERMERIAMERIA
22!! OORGRGAANNIIZZAANNDDO O LLA IA INN""OORRMMAACCIIÓÓNN# "O# "ORRMMUULLAANNDDO LOO LOSS DIAGNOSTICOS EN"ERMEROS SEG$N NANDA
DIAGNOSTICOS EN"ERMEROS SEG$N NANDA 2
222 ANANALALISISIS E IS E ININTETERPRPRERETTAACICION DON DE DAE DATTOSOS
22%% ""OORRMMUULALACCIIOON N & & PPRRIIOORRIIZZAACCIIÓÓN N DDE E LOLOS S DIDIAAGGNNOOSSTTIICCOOSS EN"ERMEROS
EN"ERMEROS III-C
III-CAPITULO III* PLANIFICAAPITULO III* PLANIFICACION DE CUIDADOS DE CION DE CUIDADOS DE ENFERMERIAENFERMERIA IV-CAPITULO IV* E:ECUCION
IV-CAPITULO IV* E:ECUCION
V-V- CAPITULO VCAPITULO V* EV* EVAALUACIONLUACION
REFRENCIAS
REFRENCIAS 5I5LIO)RAFICA5I5LIO)RAFICASS
ANE;OS ANE;OS
Es'e 'ra(aj) es'* d+r++d) e- .r+/er luar a Es'e 'ra(aj) es'* d+r++d) e- .r+/er luar a D+)s 0 a /+s .adres 1u+e-es /e a.)0a-, D+)s 0 a /+s .adres 1u+e-es /e a.)0a-, ua- 0 /e da- las 3uer4as -e5esar+as .ara ua- 0 /e da- las 3uer4as -e5esar+as .ara sal+r adela-'e
sal+r adela-'e
A
A /+s .adres .)r ')d) el a.)0) 1ue /e (r+-da- da a/+s .adres .)r ')d) el a.)0) 1ue /e (r+-da- da a da, a /+s
da, a /+s d)5e-'es, la L+5 Del+a d)5e-'es, la L+5 Del+a C6e7e4 C6e7e4 0 a la LIC0 a la LIC EN"
EN" Susa-a L)ra Susa-a L)ra VaVaras, ras, .)r su .)r su '+e/.) (r+-dad)'+e/.) (r+-dad) e/.lead) e- la e-se8a 0 ua .ara la real+4a5+9- de /+ e/.lead) e- la e-se8a 0 ua .ara la real+4a5+9- de /+ PAE PAE
INTRODUCION
INTRODUCION
DEDICATORIA
DEDICATORIA
A)RADECIMIENTO
A)RADECIMIENTO
Las e-3er/eras es'a/)s 7+7+e-d) desde 6a5e u-a d:5ada 0 es.e5+al/e-'e desde el ;l'+/) 1u+-1ue-+), u- .er+)d) de ra- a+'a5+9- .r)3es+)-al e- el */(+') /u-d+al der+7ad) 0 .r).+5+ad) .)r la -e5es+dad 0 el dese) de e-5)-'rar el 5a/+-) 1ue -)s lle7a a .r)resar 0 desarr)llar l)s .+lares e- 1ue ase-'ar-)s, 1ue -)s de3+-a-, es'ru5'ure- 0 rea3+r/e- .r)3es+)-al/e-'e 0 5)-se5ue-'e/e-'e -)s .)s+(+l+'e (r+-dar a la s)5+edad el /ej)r ser7+5+) e- l) 1ue 5ree/)s es'ar .re.aradas 0 es -ues'ra ra49- de ser
El .r)5es) de a'e-5+9- de E-3er/era es u- /:')d) s+s'e/*'+5) de (r+-dar 5u+dad)s 6u/a-+s'as e3+5+e-'e/e-'e 5e-'rad)s e- el l)r) de resul'ad)s es.erad)s, a.)0*-d)se e- u- /)del) 5+e-'3+5) real+4ad) .)r u- .r)3es+)-al de E-3er/era 0 1ue de a5uerd) 5)- el e-3)1ue (*s+5) 1ue d: a 5ada .ers)-a ) ru.) de ellas, res.)-de de 3)r/a d+s'+-'a a-'e u-a al'era5+9- real ) .)'e-5+al de la salud
La a.l+5a5+9- del /:')d) 5+e-'3+5) e- la .r*5'+5a as+s'e-5+al e-3er/era, es el /:')d) 5)-)5+d) 5)/) .r)5es) de A'e-5+9- de E-3er/era <PAE= Es'e /:')d) .er/+'e a las e-3er/eras .res'ar 5u+dad)s de u-a 3)r/a ra5+)-al, l9+5a 0 s+s'e/*'+5a
Es u- s+s'e/a de .la-+3+5a5+9- e- la eje5u5+9- de l)s 5u+dad)s de e-3er/era, 5)/.ues') de 5+-5) .as)s# 7al)ra5+9-, d+a-9s'+5), .la-+3+5a5+9-, eje5u5+9- 0 e7alua5+9- C)/) ')d) /:')d), el PAE 5)-3+ura u- -;/er) de .as)s su5es+7)s 1ue se rela5+)-a- e-'re s Au-1ue el es'ud+) de 5ada u-) de ell)s se 6a5e .)r se.arad), s9l) '+e-e u- 5ar*5'er /e')d)l9+5), 0a 1ue e- la .ues'a e- .r*5'+5a las e'a.as se su.er.)-e-
El .rese-'e .r)5es) real+4ad) e- el ser7+5+) de G+-e5)l)a es.e5+al+dades del >)s.+'al Re+)-al D)5e-'e Las Mer5edes, 'e-+e-d) 5)/) .a5+e-'e a u-a .a5+e-'e a u-a adul'a j)7e- , a la 5ual se a.l+59 el .r)5es) de a'e-5+9- de E-3er/era, 'e-+e-d) 5)/) )(je'+7) .r+-5+.al la +de-'+3+5a5+9- de las -e5es+dades reales 0 .)'e-5+ales de la .a5+e-'e, es'a(le5+e-d) .la-es de 5u+dad)s +-d+7+dual+4ad)s? a5'ua-d) .ara 5u(r+r 0 res)l7er l)s .r)(le/as, .re7e-+r 3a5')res de r+es) 0 5urar las 5)/.l+5a5+)-es ? dura-'e la 6)s.+'al+4a5+9- de la .a5+e-'e e- el Ser7+5+)
)ENERAL
A.l+5ar el .r)5es) de 5u+dad) e- el Pr)5es) de E-3er/era a u-a es'a-'e
j)7e- de 2@ a8)s de edad, 5u0) d+a-9s'+5) /:d+5) es 6+.er:/es+s ra7d+5a 6)s.+'al+4ada e- el >)s.+'al D)5e-'e Las Mer5edes
Br+-dar 5u+dad)s de E-3er/era res.e'a-d) su d+-+dad 0 la +-d+7+dual+dad de
la .ers)-a .ara 5)-'r+(u+r a la re5u.era5+9- de su es'ad) de salud ESPECIFICO
Val)rar al usuar+) .)r /ed+) de la a.l+5a5+9- de d+3ere-'es /:')d)s 0 ':5-+5as de re5)le55+9- de da')s
")r/ular l)s d+a-9s'+5)s de E-3er/era de a5uerd) a l)s .r)(le/as de
salud de'e5'ad)s
Pla-+3+5ar las a55+)-es de E-3er/era 1ue 5)-'r+(u0e- a s)lu5+)-ar ) d+s/+-u+r l)s .r)(le/as de salud de'e5'a(les
Eje5u'ar las a55+)-es de E-3er/era .la-+3+5adas
C)-seu+r u-a +-'era55+9- .)s+'+7a e-'re el .r)3es+)-al de E-3er/era
.a5+e-'e, .ara )('e-er la .ar'+5+.a5+9- a5'+7a, 0 de es'a /a-era e-'a(lar 5)-3+a-4a .ara as .)der a5'uar e/.*'+5a/e-'e a 3a7)r de la re5u.era5+9-del .a5+e-'e
PROCESO
DE
ATENCIÓN
DE
ENFERMERÍA
I. VALORACION DE ENFERMERÍA
8-8- 0s'ora de Sal#d de En+er&er,a- Valora<!n
ndvd#al-VALORACI
ON
DATOS DE FILIACION
! N)/(re# De0s+ T+-e) M)r9-2 Edad# 2@a8)s
% E'a.a de la 7+da# Adul'a j)7e- es'a-'e Es'ad) 5+7+l# C)-7+7+e-'e
N;/er) de 6+j)s ) 6+s')r+a )(s':'r+5a# 2 6+j)s Luar de -a5+/+e-') ) .r)5ede-5+a# C6+5la0) Rel++9-# 5a'9l+5a
F N+7el de +-s'ru55+9-# se5u-dar+a 5)/.le'a @ "e56a de +-res)# 2H!
!HM)'+7) de +-res)#
Ges'a-'e de !% se/a-as, +-resa .)r e/ere-5+a .)r 79/+')s 0 s+al)rrea 5)-s'a-'e 5)- a-'e5ede-'es de >e/a'e/es+s dada de al'a Pasada al ser7+5+) de +-e5)l)a .ara ser )(ser7ada
!! D+a-)s'+5) /ed+5)# >+.er:/es+s Gra7d+5a !2 Tra'a/+e-') /:d+5)#
• Re.)s) • NPO
• CSV 5 F 6
• De'r)sa !H !HHH55 EV • Kal+u/ 2H ! a/. EV • >+.ers)d+) ! a/. EV
• P+r+d)+-a !HH/ ! a/. EV • D+/e-6+dra') H /
• Ra-+'+d+-a H / ! a/. EV • O/e.ras)l H / EV
• >+dr)5)r'+s)-a !H/d 5 !26 EV
!% A-'e5ede-'es .ers)-ales
Rea55+9- Ad7ersa a Med+5a/e-')s# N) 5)-)5e A-'e5ede-'es .a')l9+5)s# N)
A-'e5ede-'es 1u+r;r+5)s# -+-u-) A-'e5ede-'es +-e5)l9+5)s#
A-'er+)r/e-'e 6a 'e-+d) d)s .ar'es 7a+-ales 5u0) 5urs) se 6a desarr)llad) -)r/al/e-'e s+- -+-u-a
5)/.l+5a5+9-! A-'e5ede-'es 3a/+l+ares# -+-u-) T+.) de 3a/+l+a# -u5lear
D+-*/+5a 3a/+l+ar# (ue-a ! V+7+e-da
Cara5'ers'+5as de la 7+7+e-da# De ladr+ll) 0 5e/e-') Sa-ea/+e-') (*s+5)# Aua, lu4 0 desae
8-6Con<l#s!n de la valora<!n de en+er&er,a* Reda<<!n s'#a<!n "ro=le&a
Pa5+e-'e adul'a DTM de 2@ a8)s de se) 3e/e-+-), es'a-'e de !% se/a-as, /ul'+es'a +-resa .)r e/ere-5+a, se e-5ue-'ra 6)s.+'al+4ada e- el ser7+5+) de +-e5)l)a e- la 5a/a F del 6)s.+'al Re+)-al D)5e-'e Las Mer5edes
C)- d+a-)s'+5) /ed+5) 6+.er:/es+s ra7d+5a
Se e-5ue-'ra des.+er'a )r+e-'ada e- l)'e e- re.)s), +-1u+e'a, e- .)s+5+9- de 5u(+') d)rsal, 5)- .rese-5+a de 7a .er+3:r+5a .re/+a(le e- /+e/(r) su.er+)r dere56), .er3u-d+e-d) Cl Na al @ /*s aread)s a H )'as .)r /+-u')
Al ea/e- 3s+5) .rese-') 5a(ell) su5+) *s.er) 0 se5) 5)- .rese-5+a de 5as.a, 5)- 3a5+e .*l+da , 1ueju/(r)sa, 5)-ju-'+7as .*l+das, .+el se5a 0 .*l+da < =, 5)- 7as )rales se5as 0 5)- s+al)rrea 5)-s'a-'e
Al 5)-'r)l de s+-)s 7+'ales se e-5ue-'ra#
PA# @HH //> "R# 2!
Al e-'re7+s'a .a5+e-'e re3+ere Se8)r+'a /e duele la 5a(e4a 0 /e duele ')d) /+ (ra4) .)r l)s 6+-5)-es 1ue /e 6+5+er)- 0a 1ue -) /e e-5)-'ra(a- 7e-as ade/*s /e s+e-') d:(+l s+- a-as 6a5er -ada, Se8)r+'a 5ua-d) /e 7a- a dar de al'a, 0a /e 1u+er) +r a /+ 5asa
Al real+4ar re7+s+9- de la >C se e-5ue-'ra a-*l+s+s de la()ra')r+) de )r+-a 5)-reular 5a-'+dad de :r/e-es, 6e/a')5r+') %@
Su 'ra'a/+e-') +-d+5ad) es#
• Re.)s) • NPO
• CSV 5 F 6
• De'r)sa !H !HHH55 EV • Kal+u/ 2H ! a/. EV • >+.ers)d+) ! a/. EV
• P+r+d)+-a !HH/ ! a/. EV • D+/e-6+dra') H /
• Ra-+'+d+-a H / ! a/. EV • O/e.ras)l H / EV
• >+dr)5)r'+s)-a !H/d 5 !26 EV
8-9 Or%an/a<!n de Da'os o=>e'vos $ s#=>e'vos "or Do&nos
N)/(re del .a5+e-'e# PACV Edad# ?6 años
DATOS O5:ETIVOS DATOS SU5:ETIVOS DOMINO ALTERADO
"a5+e .*l+da, .+el se5a, 5)-ju-'+7as .*l+das , /u5)sas )rales se/+se5as, V9/+')s 0 s+al)rrea 5)-s'a-'e DOMINIO 2# Nu'r+5+9-Clase NQ # >+dra'a5+9-E'@#e'a* <HHH2= D:3+5+' de 7)lu/e- de l1u+d)s 50 gts
"a5+e 1ueju/(r)sa Pa5+e-'e re3+ere Se8)r+'a /e duele la 5a(e4a 0 /e duele ')d) /+ (ra4) .)r l)s 6+-5)-es 1ue /e 6+5+er)- 0a 1ue -) /e e-5)-'ra(a- 7e-as DOMINIO 86* C)-3)r' CLASE 8* C)-3)r' 3s+5) ETI3UETA NANDA* <HH!%2= D)l)r aud) Prese-'a-d) 5a(ell) su5+), *s.er) 0 se5) 5)-.rese-5+a de 5as.a
De(+l+dad
DOMINIO # A5'+7+dad re.)s)
Clase NQ Au') 5u+dad) d:3+5+'
E'@#e'a* <HH!HF= D:3+5+' de au')5u+dad) (a8)
I-1u+e'ud Se8)r+'a 5ua-d) /e
7a- a dar de al'a, 0a /e 1u+er) +r a /+ 5asa DOMINIO * A3r)-'a/+e-') T)lera-5+a Clase NB6 Res.ues'a de a3r)-'a/+e-') E'@#e'a* <HH!= A-s+edad C)/.l+5a5+9- e- el e/(ara4) DOMINIO *Seual+dad Clase NB %#Re.r)du5+)-E'@#e'a* <HH2H@= R+es) de al'era5+9- de la d+ada /a'er-a
Va .er+3:r+5a e-/+e/(r) su.er+)r dere56) DOMINIO !!# Seur+dad .r)'e55+9- Clase NQ ! I-3e55+9-E'@#e'a* R+es) de la +-3e55+9- <HHHH= 6- OR)ANI1ANDO LA INFORMACION* Pro=le&as reales DOMINIO 86* Con+or' CLASE 8* Con+or' +,s<o
ETI3UETA NANDA* 77896 Dolor a%#do Cara<'er,s'<as de+n'oras en la
"ersona
Cara<'er,s'<as de+n'oras de la NANDA
Pa5+e-'e re3+ere Se8)r+'a /e duele la 5a(e4a 0 /e duele ')d) /+ (ra4) .)r l)s 6+-5)-es 1ue /e 6+5+er)- 0a 1ue -) /e e-5)-'ra(a- 7e-as
I-3)r/e 7er(al del d)l)r
"a5')r rela5+)-ad) .ers)-a "a5')r rela5+)-ad) NANDA Pa5+e-'e e/(ara4ada Ae-'es les+7)s (+)l9+5)s
For&#la<!n del da%n!s'<o de en+er&er,a
<HH!%2= D)l)r aud) r5 Ae-'es les+7)s (+)l9+5)s /. Pa5+e-'e re3+ere se8)r+'a /e duele la 5a(e4a 0 /e duele ')d) /+ (ra4) .)r l)s 6+-5)-es 1ue /e 6+5+er)- 0a 1ue -) /e e-5)-'ra(a- 7e-as(
DOMINIO * A<'vdad G re"oso Clase NB H A#'o <#dado
d+<'-E'+1ue'a# D+<' de a#'o<#dado =año 7787 Cara<'er,s'<as de+n'oras en la
"ersona
Cara<'er,s'<as de+n'oras de la NANDA
Prese-'a 5a(ell) su5+), *s.er) 0 se5) 5)- .rese-5+a de 5as.a
I-5a.a5+dad .ara )('e-er l)s ar'5ul)s de (a8)
Fa<'or rela<onado "ersona Fa<'or rela<onado NANDA DOMINIO 6* N#'r<!n
Clase NB H* 0dra'a<!n
E'@#e'a* 7776J D+<' de vol#&en de l,@#dos Cara<'er,s'<as de+n'oras en la
"ersona
Cara<'er,s'<as de+n'oras de la NANDA
"a5+e .*l+da .+el se5a, 5)-ju-'+7as .*l+das , 7as )rales se/+se5as, V9/+')s 0 s+al)rrea 5)-s'a-'e
Se1uedad de .+el 0 /u5)sas
Fa<'or rela<onado "ersona Fa<'or rela<onado NANDA >+.er:/es+s ra7d+5a "ra5as) de l)s /e5a-+s/)s
reulad)res
For&#la<!n del da%n!s'<o de en+er&er,a
<HHH2= D:3+5+' de 7)lu/e- de l1u+d)s r5 "ra5as) de l)s /e5a-+s/)s reulad)res sa >+.er:/es+s ra7d+5a/. "a5+e .*l+da .+el se5a, 5)-ju-'+7as .*l+das , 7as )rales se/+se5as
>+.er:/es+s ra7d+5a De(+l+dad
For&#la<!n del da%n!s'<o de en+er&er,a
<HH!HF= D:3+5+' de au')5u+dad) (a8) r5 De(+l+dad /. Prese-'a 5a(ell) su5+), *s.er) 0 se5) 5)- .rese-5+a de 5as.a
DOMINIO * A+ron'a&en'oG Toleran<a Clase NB6 Res"#es'a de a+ron'a&en'o E'@#e'a* 778? Ansedad Cara<'er,s'<as de+n'oras en la "ersona Cara<'er,s'<as de+n'oras de la NANDA I-1u+e'ud
Se8)r+'a 5ua-d) /e 7a- a dar de al'a, 0a /e 1u+er) +r a /+ 5asa
E.resa .re)5u.a5+)-es de(+das a 5a/(+)s e- a5)-'e5+/+e-')s 7+'ales I-1u+e'ud
Fa<'or rela<onado "ersona Fa<'or rela<onado NANDA >+.er:/es+s ra7d+5a
>)s.+'al+4a5+9-For&#la<!n del da%n!s'<o de en+er&er,a
<HH!= A-s+edad r5 6)s.+'al+4a5+9- /. I-1u+e'ud Se8)r+'a 5ua-d) /e 7a- a dar de al'a, 0a /e 1u+er) +r a /+ 5asa
Pro=le&as de res%o DOMINIO *SeK#aldad Clase NB 9*Re"rod#<on
E'@#e'a* Res%o de al'era<!n de la dada &a'erna 7767
Fa<'or de res%o en la "ersona Fa<'or de res%o NANDA >+.er:/es+s ra7d+5a C)/.l+5a5+)-es del e/(ara4)
<HH2H@= R+es) de al'era5+9- de la d+ada /a'er-a r5 5)/.l+5a5+)-es del e/(ara4) <6+.er:/es+s ra7d+5a=
DOMINIO 88* Se%#rdad G"ro'e<<!n Clase NB 8 In+e<<!n
E'@#e'a* Res%o de la n+e<<!n 7777
Fa<'or de res%o en la "ersona Fa<'or de res%o NANDA Va .er+3:r+5a .er/ea(le
e-/+e/(r) su.er+)r dere56)
Pr)5ed+/+e-')s I-7as+7)s For&#la<!n del da%n!s'<o de en+er&er,a <HHHH= R+es) de +-3e55+9- r5 .r)5ed+/+e-')s +-7as+7)s
DIAGNOSTI
CO
II- DIÁ)NSTICO DE ENFERMERÍA
6-8 Anlss e n'er"re'a<!n de los da'os Pro=le&a Real*
3# es lo @#e es'a al'erado
En @# &edda
es'a al'erado Por @# es'a al'erado
C#les son las <o&"l<a<ones # <onse<#en<as de la +al'a o nade<#ada a'en<!n EL CONFORT E- el 5as) de la .a5+e-'e D.TM de 2@ a8)s al real+4arle la e-'re7+s'a se le e7+de-5+) u-a +-'e-s+dad /)derada de d)l)r Sa(+e-d) 1ue de(e .rese-'ar u-(+e-es'ar 3s+5), .)de/)s +-d+5ar 1ue 6a0 u-a al'era5+9- del 5)-3)r' 3s+5) 1ue .er'e-e5e a la 5lase ! del d)/+-+) !2# C)-3)r' "s+5) Pa5+e-'e D.TM .rese-'a d)l)r aud) de(+d) a 1ue /a-+3+es'a Se8)r+'a /e duele la 5a(e4a 0 /e duele ')d) /+ (ra4) .)r l)s 6+-5)-es 1ue /e 6+5+er)- 0a 1ue -) /e e-5)-'ra(a-7e-as
Las se-sa5+)-es de d)l)r se )r++-a-e- d)r++-a-e-dr+'as -) /+el+-+4adas ) -eur)-as se-s+'+7as s+'uadas alreded)r de l)s 3)l5ul)s .+l)s)s e- ')da la .+el as 5)/) e- 'ej+d)s .r)3u-d)s
E- el 5as) de es'ud+) es u- d)l)r aud) se a.l+5a u- es'/ul) les+7) 5)/) es e- es'e 5as) a las 5)-s'a-'es .u-5+)-es e- las 5a.as de la .+el
)5as+)-a-d) u-a des.)lar+4a5+9- del -)5+5e.')r 1ue 5)-du5e d+56) es'+/ul) 6as'a la /:dula es.+-al 5)-7+r'+e-d) a es'e es'/ul) -)5+5e.'+7) e- u-a se8al (+)ele5'r+5a 'radu5+:-d)se e- d)l)r El d)l)r de 5a(e4a es 5ausad) .)r u-a 'e-s+9- /us5ular Es'e '+.) de d)l)r de 5a(e4a se de-)/+-a 5e3alea
'e-s+)-al .uede es'ar rela5+)-ad) 5)-el es'r:s, la de.res+9-, la a-s+edad ) s)s'e-er la 5a(e4a 0 el 5uell) e- u-a .)s+5+9- a-)r/al Ge-eral/e-'e 'a/(+:- es'*- rela5+)-ad)s a )'r)s s-')/as 5)/) s)- 5)/) 5a/(+)s e-la 7+s+9-, se-s+(+l+dad al ru+d) ) a e-la lu4 ) -*useas Al'era5+9- e-# Tras')r-)s del sue8) Causa al'era5+)-es 5ard+)7as5ulares 5)/) 'a1u+5ard+a, 6+.er'e-s+9- 0 au/e-'a el 5)-su/) de )e-) Desde el .u-') e/)5+)-al )5as+)-a a-us'+a, a-s+edad 0 al'era5+)-es del sue8) T)lera-5+a a la a5'+7+dad
3# es lo @#e es' al'erado
En @# &edda
es' al'erado Por @# es' al'erado
C#les son las <o&"l<a<ones # <onse<#en<as de la +al'a o nade<#ada a'en<!n La Des.dra'a<!n E- el 5as) de la .a5+e-'e D.TM de 2@ a8)s al real+4arle el ea/e- 3s+5) .rese-') s+-)s de des6+dra'a5+9-.rese-'a-d) u-d:3+5+' de 7)lu/e- de l1u+d)s e- el )ra-+s/) de(+d) 1ue es'a .erd+e-d) .r).)r5+)-es
s+/+lares 'a-') aua 5)/) ele5'r)l+')s, 'e-+e-d) e- 5ue-'a 1ue la 6+dra'a5+9- es +/.)r'a-'e .ara mantener una buena salud, podemos decir que esta alterado la 5lase # 6+dra'a5+9- del d)/+-+)2# Nu'r+5+9- Pa5+e-'e D.TM .rese-'a u-a des6+dra'a5+9-/)derada de(+d) a 1ue se le )(ser7) 3a5+e .*l+da, .+el se5a, 5)-ju-'+7as .*l+das , /u5)sas )rales se/+se5as, V9/+')s 0 s+al)rrea 5)-s'a-'e La des6+dra'a5+9- es la al'era5+9- de aua 0 sales /+-erales e- el .las/a de u- 5uer.) Puede .r)du5+rse .)r a1uellas e-3er/edades d)-de es'* al'erad) el (ala-5e 6+dr)ele5'r)l'+5) B*s+5a/e-'e, es') se da .)r 3al'a de +-es'+9- ) .)r e5es) de el+/+-a5+9-de aua El e1u+l+(r+) de l)s 3lu+d)s 0 de l)s ele5'r)l+')s e- el )ra-+s/) es u-a .ar'e de la 6)/e)s'as+s 3+s+)l9+5a El d:3+5+' de 7)lu/e- de l1u+d)s e-eral/e-'e )5urre 5)/) resul'ad) de .:rd+das a-)r/ales a 'ra7:s de la .+el del a.ara') as'r)+-'es'+-al ) de l)s r+8)-es La des6+dra'a5+9- .uede lle7ar a 5)/.l+5a5+)-es ser+as# Baj) e- la sa-re de 56)1ue de 7)lu/e-<s6)5 6+.)7)l:/+5)= C)-7uls+)-es C)/a 0 /uer'e U-a 6e/)rra+a e- la re'+-a de l)s )j)s Pel+r)sas al'era5+)-es e- la sa-re ) les+)-es e- el 6ad)
3# es lo @#e es'a al'erado
En @# &edda
es'a al'erado Por @# es'a al'erado
C#les son las <o&"l<a<ones # <onse<#en<as de la +al'a o nade<#ada a'en<!n ANSIEDAD E- el 5as) de la .a5+e-'e DTM de 2@ a8)s al )(ser7arla se e7+de-5+) +-1u+e'a, .r)du5+e-d) e- ella u- se-'+/+e-') de +-5)/)d+dad 1ue a5'+7a su s+s'e/a -er7+)s) au'9-)/) e- res.ues'a a u-a a/e-a4a 7aa +-es.e53+5a, 'e-+e-d) e- 5ue-'a 1ue la a-s+edad -) es (ue-a .ara la re5u.era5+9- de la .ers)-a 0 al )(ser7ar e- ella 1ue la 6)s.+'al+4a5+9- le e-era u-/ales'ar e- su es'ad) de salud .)de/)s de5+r 1ue es'a al'erad) la Clase2# Res.ues'as de a3r)-'a/+e-') del d)/+-+) @# A3r)-'a/+e-') ')lera-5+a al es'r:s E- el .a5+e-'e DTM su a-s+edad es /)derada 0a 1ue es 5a.a4 de re5)-)5er 0 e.resar su +-1u+e'ud 0 su /ales'ar .)r l) 1ue la .a5+e-'e /a-+3+es'a Se8)r+'a 5ua-d) /e 7a- a dar de al'a, 0a /e 1u+er) +r a /+ 5asa La a-s+edad es u-a 7+7e-5+a u-+7ersal Sure e- res.ues'a a e+e-5+as ) a/e-a4as 5)/) se8al .ara (us5ar la ada.'a5+9- Suele ser 'ra-s+')r+a 0 .er5+(+da 5)/) -er7+)s+s/) 0 desas)s+e)?
)5as+)-al/e-'e 5)/) 'err)r 0 .*-+5) S+ se 6a5e .ers+s'e-'e, +-'e-sa, au'9-)/a,
des.r).)r5+)-ada a l)s es'/ul)s 1ue la 5ausa- 0 e-era 5)-du5'as e7+'a'+7as ) re'ra+/+e-')
Dura-'e u-a
6)s.+'al+4a5+9- /:d+5a, el e-3er/) .uede su3r+r a-s+edad s+ .er5+(e el /ed+) 6)s.+'alar+) a/e-a4a-'e, .)r es'ar alejad) de sus 3a/+l+ares, s+ 3ra5asa e- a3r)-'ar su e-3er/edad Mal 6u/)r 0 des5)-'e-') Perd+da de sue8) Irr+'a(+l+dad S)(resal') "al'a de 5)-5e-'ra5+9-
3# es lo @#e es' al'erado
En @# &edda es' al'erado
Por @# es' al'erado <o&"l<a<ones #C#les son las <onse<#en<as de la +al'a o nade<#ada a'en<!n LA CAPACIDAD DE REALI1AR 0I)IENE PERSONAL E- el 5as) de la .a5+e-'e DTM de 2@ a8)s se le )(ser7) u-des5u+d) e- su l+/.+e4a .ers)-al de(+d) a la de(+l+dad 1ue le .r)du5e su e-3er/edad .)r l) 1ue se .uede 5)-5lu+r 1ue se e-5ue-'ra al'erad) el au')5u+dad) 1ue +-5lu0e a la 5lase del d)/+-+) # A5'+7+dad Re.)s) E- el .a5+e-'e DTM su 5a.a5+dad de real+4ar su 6++e-e .ers)-al es Le7e de(+d) 1ue al real+4arle la 7al)ra5+9- 3s+5a .rese-') 5a(ell) su5+), *s.er) 0 se5) 5)- .rese-5+a de 5as.a INCAPACIDAD RESULTANTE A 0IPEREMESIS )RAVIDICA Las /ujeres
5)-6+.er:/es+s ra7d+5a suele-(ajar de .es), -)r/al/e-'e /*s del !H de su .es) 5)r.)ral 6a(+'ual 0 a /e-ud) re3+ere- se-'+rse 5a-sadas 0 /areadas
Su +-5a.a5+dad de real+4ar su 6++e-e es resul'a-'e de su e-3er/edad, de(+d) 1ue .r)du5e de(+l+dad .)r l)s 5)-s'a-'es 79/+')s 0 -auseas 1ue le )r++-a a las .ers)-as 1ue .ade5e-de es'e /ales'ar )5as+)-a-d) e- ellas u-a +/.)s+(+l+dad .ara real+4ar d+3ere-'es a5'+7+dades e +-5lus) e-eral u- des5u+d) .ers)-al Puede 'raer 5)/) 5)-se5ue-5+a# I-3e55+)-es E- el 5as) de la .rese-5+a de la 5as.a .uede .r)du5+r e-r)je5+/+e-') le7e 0 .:rd+da del 5a(ell) De.e-de-5+a a(s)lu'a del 5u+dad)r .ara real+4ar 6++e-e
3# es lo @#e es' al'erado LA CAPACIDAD DE OR)ANISMO E- el 5as) de la .a5+e-'e DTM de 2@ a8)s real+4ar la 7al)ra5+9- 3s+5a se le )(ser7) 7a .er+3:r+5a e- /+e/(r) su.er+)r dere56) .)r l) 1ue se .uede de5+r 1ue se e-5ue-'ra al'erad) la +-3e55+9- 1ue .er'e-e5e a la 5lase ! del d)/+-+)!! Seur+dad e .r)'e55+9-,
Por @# es' al'erado INFECCIONES NOSOCOMIALES
La +-'er+dad de la .+el 0 /u5)sas es la .r+/era l-ea de de3e-sa del 5uer.) 5)-'ra la +-7as+9-de ae-'es +-3e55+)s)s
Las .uer'as de e-'radas .)r la 1ue l)s ae-'es +-3e55+)s)s l)ra- +-resar al 5uer.) de u-a .ers)-a s)-# la ()5a, a.ara') res.+ra')r+), .+el, /u5)sas 0 el a.ara') e-+')ur+-ar+)
La 3ue-'e de l)s /+5r))ra-+s/)s 1ue 5ausa-+-3e55+)-es -)s)5)/+ales .uede- ser l)s .r).+)s .a5+e-'es <3ue-'e e-d9e-a= ) el a/(+e-'e 0 .ers)-al 6)s.+'alar+) <"ue-'e e9e-)=, s+e/.re 1ue la res+s'e-5+a de u-.a5+e-'e es'e d+s/+-u+da sea a 5ausa de u-a +-'er7e-5+9-, u- 'rau/a'+s/) ) u-a e-3er/edad l)s /+5r))ra-+s/)s 5)r.)rales .uede-/ul'+.l+5arse 0 a.are5e u-a +-3e55+9- Las +-3e55+)-es -)s)5)/+ales s)- /*s 3re5ue-'es 5ua-d) el .a5+e-'e 6a s+d) s)/e'+d) a .r)5ed+/+e-')s +-7as+7)s, 5)/) u-a 7a +-'ra7e-)sa, u-a 7a de .res+9- 7e-)sa 5e-'ral L)s /+5r))ra-+s/)s 5)-'a/+-a- la 4)-a de .u-5+9- IV dura-'e la 5a-ula5+9- U- 5a':'er IV r)/.e la (arrera -a'ural de3e-s+7a de la .+el 5ua-d) se +-ser'a 0 .r).)r5+)-a a l)s /+5r))ra-+s/)s u-a 7a de e-'rada
L)s /+5r))ra-+s/)s 5re5e- a .ar'+r de la .+el 0 a l) lar) del 5a':'er IV /+e-'ras es'e +-ser'ad) A las F 6)ras de su +-ser5+9-, .)r l) e-eral se 3)r/a u-a 7a+-a de 3+(r+-a alreded)r del 5a':'er Es'a 7a+-a de 3+(r+-a es la res.ues'a -a'ural del )ra-+s/) a-'e u- )(je') e'ra8) Per) l)s /+5r))ra-+s/)s se ad6+ere- 0 .r)l+3era- e- el 'r)/()
C#les son las <o&"l<a<ones # <onse<#en<as de la +al'a o nade<#ada a'en<!n Puede 'raer 5)/) 5)-se5ue-5+a# "le(+'+s Prese-5+a de +-3e55+9- l)5al, 3u-5+9- de la
.uls+9-3# es lo @#e
es' al'erado Por @# es' al'erado
C#les son las <o&"l<a<ones # <onse<#en<as de la +al'a o nade<#ada a'en<!n ESTADO DE LA SALUD DE LA )ESTANTE E- el 5as) de la .a5+e-'e DTM de 2@ a8)s se .uede e7+de-5+ar 1ue '+e-e u- r+es) de la d+ada s+/(+9'+5a /a'er-) 3e'al rela5+)-ad) a su e/(ara4) .)r1ue .rese-'a 79/+')s, -ausea 0 s+al)rrea 5)-'a-'e 5)/.r)'+e-d) el es'ad) de la salud de la /adre 0 del 3e') P)r ell) .ued) de5+r 1ue se e-5ue-'ra al'erad) la Clase NQ %#Re.r)du5+)- del D)/+-+) F#Seual+dad
COMPLICACIONES DEL EM5ARA1O OCASIONADA POR UNA 0IPEREMESIS
)RAVIDICA
La .a5+e-'e '+e-de a es'e r+es) de al'era5+9-de la d+ada s+/(+9'+5a /a'er-) 3e'al 5)/) resul'ad) de 5)-d+5+)-es -ea'+7as
rela5+)-adas 5)- el e/(ara4) .rese-'a-d) >+.er:/es+s ra7d+5a )5as+)-ada .)r u-au/e-') de la >CG 'ra0e-d) 5)/)
5)-se5ue-5+a u- 'ras')r-) del e1u+l+(r+)
6+dr)ele5'r)l'+5) 0 del es'ad) /e'a(9l+5) .ara la /adre 0 u- r+es) de .re/a'ur+dad ) (aj) .es) .ara el 3e')
El r+es) de l)s -+7eles de es'r:s /a'er-) 0 a-s+edad se as)5+a-, /)des'a/e-'e, 5)- as.e5')s 5)/) la 3re5ue-5+a 5arda5a 3e'al 0 la a5'+7+dad /)')ra Ta-') la e5+'a5+9- 5)/) la relaja5+9- +-du5+da .)r la /adre e-era- al'era5+)-es +-/ed+a'as e- l)s -eur)5)/.)r'a/+e-')s 3e'ales# La res.ues'a 3e'al /*s 5)-s+s'e-'e 5)/) res.ues'a l)s 5a/(+)s e- el es'ad) .s+5)l9+5) /a'er-) es la su.res+9- de la a5'+7+dad /)')ra Be(es -a5+d)s 5)-(aj) .es) Be(es .re/a'ur)s
Tras')r-)s
-u'r+5+)-ales e- la /adre 0 (e(e
6-6- Pror/a<!n del Da%n!s'<o de En+er&er,a-DIA)NOSTICO 8
<HH!%2= D)l)r aud) r5 Ae-'es les+7)s (+)l9+5)s /. .a5+e-'e re3+ere se8)r+'a /e duele la 5a(e4a 0 /e duele ')d) /+ (ra4) .)r l)s 6+-5)-es 1ue /e 6+5+er)- 0a 1ue -) /e e-5)-'ra(a- 7e-as(
DIA)NOSTICO 6
<HHH2= D:3+5+' de 7)lu/e- de l1u+d)s r5 "ra5as) de l)s /e5a-+s/)s reulad)res sa >+.er:/es+s ra7d+5a/. "a5+e .*l+da .+el se5a, 5)-ju-'+7as .*l+das , 7as )rales se/+se5as
DIA)NOSTICO 9
<HH!= A-s+edad r5 6)s.+'al+4a5+9- /. I-1u+e'ud Se8)r+'a 5ua-d) /e 7a- a da r de al'a, 0a /e 1u+er) +r a /+ 5asa
DIA)NOSTICO
<HH!HF= D:3+5+' de au')5u+dad) (a8) r5 De(+l+dad /. Prese-'a 5a(ell) su5+), *s.er) 0 se5) 5)- .rese-5+a de 5as.a
DIA)NOSTICO H
<HH2H@= R+es) de al'era5+9- de la d+ada /a'er-a r5 5)/.l+5a5+)-es del e/(ara4) <6+.er:/es+s ra7d+5a=
DIA)NOSTICO ?
<HHHH= R+es) de +-3e55+9- r5 .r)5ed+/+e-')s +-7as+7)s
III- PLANIFICACIN DEL CUIDADO
77896 Dolor a%#do rG< A%en'es lesvos =ol!%<os &G" "a<en'e re+ere “señor'a &e d#ele la <a=e/a $ &e d#ele 'odo & =ra/o "or los .n<ones @#e &e .<eron $a @#e no
&e en<on'ra=an venas(
O5:ETIVO CRITERIO DE RESULTA NOC INTERVENCIONES G ACTVIDADES NIC FUNDAMENTO CIENTIFCO La .a5+e-'e DTM d+s/+-u+r* el d)l)r e- u- la.s) de %H /+-u')s 5)- l)s 5u+dad)s de e-3er/era
Con'rol del dolor 8?7H* A55+)-es .ers)-ales .ara 5)-'r)lar el d)l)r Ind<adores 8?7H78 Re<ono<e +a<'ores <a#sales Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) G S M L N 6 Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N H 8?7H89 Re+ere ?6 MANE:O AM5IENTAL* CONFORT 8- Br+-da-d) 5)/)d+dad 0 5)-3)r' a la .ers)-a 6- Pr).)r5+)-ar ele/e-')s d+s'ra5')res 0 relaja-'es 9- Aseurar 1ue el .a5+e-'e re5+(a l)s 5u+dad)s a-al:s+5)s 5)rres.)-d+e-'e 8- Aseurarle a la .ers)-a 5)/)d+dad 0 5)-3)r' es es'ar d+s.)-+(le e- l)s /)/e-')s 1ue se -)s s)l+5+'e, .r)5urar 1ue la .ers)-a sea el 5e-'r) de a'e-5+9- o/er 677J 6- La d+s'ra55+9-a0uda la relaja5+9- de la .ers)-a 0 a0uda a 5al/ar el d)l)r al+7+*-d)se de la a3e55+9- o/er
<a&=os en los s,n'o&as Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) G S M L N 6 Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N H 8?7H88 Re+ere dolor <on'rolado Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) G S M L N 9 Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N H 677J 9- A0uda a d+s/+-u+r el .r)5es) del d)l)r /ed+a-'e l)s a-al:s+5)s o/er 677J
7776J D+<' de vol#&en de l,@#dos rG< Fra<aso de los &e<ans&os re%#ladores sGa 0"er&ess %rav,d<a-&G" Fa<e "lda "el se<a4 <on>#n'vas "ldas QGQQQ4 v,as orales se&se<as O5:ETIVO CRITERIO DE RESULTA NOC INTERVENCIONES G ACTVIDADES NIC FUNDAMENTO CIENTIFCO La .a5+e-'e DTM d+s/+-u+r* el d)l)r e- u-la.s) de %H /+-u')s 5)- l)s 5u+dad)s de e-3er/era Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) G S M L N 6 Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N H
778? Ansedad rG< .os"'al/a<!n &G" In@#e'#d “Señor'a <#ando &e van a dar de al'a4 $a &e @#ero r a & <asa(
O5:ETIVO CRITERIO DE RESULTA NOC INTERVENCIONES G ACTVIDADES NIC FUNDAMENTO CIENTIFCO La .a5+e-'e DTM d+s/+-u+r* su -+7el de a-s+edad e- el 'ra-s5urs) 6)s.+'alar+) Nvel de Ansedad 8688
Do&no III* Salud Ps+5)s)5+al Clase* B+e-es'ar .s+5)s)5+al <M= De+n<!n* Gra7edad de la a.re-s+9-? 'e-s+9- ) +-1u+e'ud /a-+3es'ada sur+da de u-a 3ue-'e -) +de-'+3+5a(le INDICADORES 86887H In@#e'#d Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) G S M L N 6 Ds&n#<!n de la ansedad H67 8- A0udar al .a5+e-'e a +de-'+3+5ar 0 re5)-)5er las 5ausas de su a-s+edad 6- Es5u56ar al .a5+e-'e, 'ras/+'+rle seur+dad 0 'ra-1u+l+dad 9- E.l+5ar 1ue la a-s+edad le7e 5)-s'+'u0e u-a .ar'e -)r/al de la 7+da - E.l+5ar ')d)s l)s .r)5ed+/+e-')s 0 'ra'a/+e-'), +-5lu+r al 8- L)s se-'+/+e-')s s)- reales 0 es /ej)r sa5arl)s al e'er+)r 1ue 1ued*rsel)s de-'r) o/er 677J 6- La rela5+9- 5)- el .a5+e-'e le 6a5e se-'+rse /*s seur) 0 le .er/+'e e.resar sus .r)(le/as o/er 677J 9- La a-s+edad le7e es u-a .ar'e -)r/al 1ue d+ar+a/e-'e .r)7)5a e- el +-d+7+du) el re-d+/+e-') 0 la res)lu5+9- de .r)(le/as o/er 677J - L)s .a5+e-'es
5)-Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N H 86888J Ansedad ver=al/ada Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) G S M L N 6 Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N H .a5+e-'e e- el .la- de 5u+dad)s H- E.l+5ar al .a5+e-'e las ':5-+5as de relaja5+9- ?- C)-7ersar 5)- el .a5+e-'e s)(re a5'+7+dades e/.leadas .ara redu5+r la a-s+edad (ue-a +-3)r/a5+9- a3r)-'a-e3+5a4/e-'e s+'ua5+)-es d+35+les
Es') 6a5e se-'+r 1ue 5)-'r)la la s+'ua5+9- o/er 677J H- La res.+ra5+9-.r)3u-da a0uda a redu5+r la a-s+edad e-erad) .)r la 5r+s+s de s+'ua5+9- o/er 677J ?- Es res.)-sa(+l+dad del .r)3es+)-al de e-3er/era /a-'e-er u-d+*l)) .er/a-e-'e .ara +de-'+3+5ar -e5es+dades o/er 677J
7767 Res%o de al'era<!n de la dada &a'erna rG< <o&"l<a<ones del e&=ara/o ."er&ess %rav,d<a
O5:ETIVO CRITERIO DE RESULTA NOC INTERVENCIONES G ACTVIDADES NIC FUNDAMENTO CIENTIFCO La .a5+e-'e DTM e7+'ara desarr)llar alu-a 5)/.l+5a5+9-/a'er-) 3e'al dura-'e su 6)s.+'al+4a5+9-Re<ono<e los +a<'ores de res%o Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) G S M L N 6 Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N H Iden'+<a los s%nos de alar&a Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) G S M L N 6 Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N H
DOMINIO 88* Se%#rdad G"ro'e<<!n Clase NB 8 In+e<<!n
E'@#e'a* Res%o de la n+e<<!n 7777
O5:ETIVO CRITERIO DE RESULTADO NOC INTERVENCIONES G ACTVIDADES NIC FUNDAMENTO CIENTIFCO
El .a5+e-'e se /a-'e-dr* l+(re de +-3e55+)-es dura-'e su .er/a-5+a e-el 6)s.+'al 8J Cono<&en'o "ro<ed&en'os 'era"#'<os Grad) de 5)/.re-s+9- 'r*-s+') s)(re l)s .r)5ed+/+e-')s re1uer+d)s de-'r) de r:+/e- 'era.:u'+5) Ind<adores 8878* Des5r+.5+9-del .r)5ed+/+e-') 'era.:u'+5) Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) G S M L N 6 Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N H 887H* Des5r+.5+9-de las .re5au5+)-es de la a5'+7+dad Pu-'ua5+9- D+a-a ?H7 CONTROL DE INFECCION* M+-+/+4ar el 5)-'a+) 0 'ra-s/+s+9- de ae-'es +-3e55+)s)s ACTIVIDADES 8- Real+4ar la7ad) de /a-)s a-'es de (r+-dar 5u+dad)s a la .ers)-a 6- C)-'r)lar la .)s+(le a.ar+5+9-de s+-)s 0 s-')/as de +-3e55+9- 9- Ca/(+) de es.aradra.) 0 l+/.+e4a de 5a':'er 7e-)s) .er+3:r+5) d+ar+) - A.l+5a5+9- de /ed+das de seur+dad 8- El la7ad) de /a-)s d+s/+-u0e el r+es) de .r)l+3era5+9- de /+5r))ra-+s/)s .)r +-3e55+)-es 5ru4adas o/er 677J 6- El 5)-'r)l de s+-)s 0 s-')/as de +-3e55+)-es, .re7+e-e las +-3e55+)-es /ed+a-'e el e/.le) de las .re5au5+)-es .er'+-e-'es o/er 677J 9- El 5a/(+) de es.aradra.) 0 su l+/.+e4a e7+'ara la .r)l+3era5+9- de, /+5r))ra-+s/)s de d+56a 4)-a o/er 677J -o/er 677J
e-5)-'rad) G S M L N 6 Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N H
DOMINIO * A<'vdad G re"oso Clase NB H A#'o <#dado
d+<'-E'@#e'a* D+<' de a#'o<#dado =año 7787
O5:ETIVO CRITERIO DE RESULTADO
NOC INTERVENCIONES GACTVIDADES NIC FUNDAMENT CIENTIFCO La .ers)-a /a-'e-dr* u- ade5uad) es'ad) de 6++e-e dura-'e su es'a-5+a 6)s.+'alar+a <797H A#'o<#dados* .%ene* Ca.a5+dad .ara /a-'e-er la 6++e-e 5)r.)ral 0 (ue- as.e5') +-de.e-d+e-'e 5)- )
s+-/e5a-+s/) de a0uda
797H7? Man'ene la .%ene =#<al
Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad) G S M L N
6
Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N
H
797H8J Man'ene la .%ene
<or"oral-Pu-'ua5+9- D+a-a e-5)-'rad)
878 A$#da <on los a#'o<#dados* =añoG.%ene 8- Val)ra-d) el es'ad) de la .+el de la .ers)-a 6- Real+4a-d) (a8) de la .ers)-a, l+/.+e4a de )d)s, 5)r'e de u8as 9- Real+4a-d) 6++e-e )ral d+ar+a a la .ers)-a - Edu5a-d) a la 3a/+l+a res.e5') a l)s (e-e3+5+)s de la 6++e-e d+ar+a de la .ers)-a? 'ales 5)/) .re7e-+r +-3e55+)-es H- I-3)r/a-d) a 3a/+l+a res.e5') a l)s )(je')s de l+/.+e4a .ers)-al 8- La 7al)ra5+9-.er/+'e re5)e )ra-+4ar 0 re+s'rar da')s s)(re el es'ad) salud de la .ers)-a Ledes&a F#nda&en'o en+er&er,a 67 6- El (a8) d+ar+) .er/+'e 1ue /ed+a-'e la ':5 de arras're del aua 5)- el ja( se el+/+-e- las ')+-as l+(erada .)r el )ra-+s/ l)s +/.re-ad) /+5r))ra-+s/ ad1u+r+d)s .)r /ed+) a/(+e-' Ledes&a F#nda&en'o
G S M L N 6
Pu-'ua5+9- d+a-a es.erad) G S M L N
H
<5e.+ll), ')alla, .e+-e 0 ja(9-= ?- E7alua-d) a la 3a/+l+a res.e5') a l)s 5)-)5+/+e-')s ad1u+r+d)s .)s'er+)r a la edu5a5+9- de e-3er/era J- Ca/(+) de (a'a
- Ase) (ul() .er+-eal
en+er&er,a 67 9- La 6++e-e )ral 3a7)re5e la .re7e-5+9- de 5ar+es ) el au/ de .+e4as de-' 5ar+adas, 0 5)-la .r)l+3era5+9-(a5'er+a-a o/er F#nda&en'o en+er&er,a 67 - El .r).)r5+)-ar edu5a5+9- res. a la 6++e-e d+a la .re7e-5+9- d +-3e55+)-es .er aseurar el /a-'e-+/+e-') la salud de la .ers)-a Ledes&a F#nda&en'o en+er&er,a 678 H- La
+-3)r/a5+9-res.e5') a l)s )(je')s de us) .ers)-al? .re7+ el 5)-'a+) de .)s+(les +-3e55+)-es lla& 6774 en+er&er,a &ed<o @#rr%<a ?- La e7alua5+9- d l)s 5)-)5+/+e-' ad1u+r+d)s .)r l 3a/+l+a res.e5') 'e/a de 6++e-.er/+'e /ed+r l e3e5'+7+dad del 5u+dad) (r+-da o/er F#nda&en'o d en+er&er,a 678
EJECUCI
ON
IV- E:ECUCIN
! Do<#&en'a<!n del <#dado se%n ss'e&a de re%s'ro SOAPIE-FEC0 A EVOLUCIN DE ENFERMERÍA S Da'os s#=>e'vos
Pa5+e-'e re3+ere Se8)r+'a /e duele la 5a(e4a 0 /e duele ')d) /+ (ra4) .)r l)s 6+-5)-es 1ue /e 6+5+er)-0a 1ue -) /e e-5)-'ra(a- 7e-as
O Da'os o=>e'vos "a5+e 1ueju/(r)sa
A Anlss*
da%n!s'<o en+er&ero
<HH!%2= D)l)r aud) r5 Ae-'es les+7)s (+)l9+5)s /. Pa5+e-'e re3+ere se8)r+'a /e duele la 5a(e4a 0 /e duele ')d) /+ (ra4) .)r l)s 6+-5)-es 1ue /e 6+5+er)- 0a 1ue -) /e e-5)-'ra(a- 7e-as(
P Plan+<a<!n Con'rol del dolor 8?7H*
8?7H78 Re5)-)5e 3a5')res 5ausales 8?7H89 Re3+ere 5a/(+)s e- l)s s-')/as 8?7H88 Re3+ere d)l)r 5)-'r)lad)
I In'erven<!n G
a<'vdades MANE:O AM5IENTAL* CONFORT ?6
8- Br+-da-d) 5)/)d+dad 0 5)-3)r' a la .ers)-a 6- Pr).)r5+)-ar ele/e-')s d+s'ra5')res 0 relaja-'es 9- Aseurar 1ue el .a5+e-'e re5+(a l)s 5u+dad)s
a-al:s+5)s 5)rres.)-d+e-'e
E Eval#a<!n Pa5+e-'e re5+(e 'ra'a/+e-') 3ar/a5)l9+5), l)r*-d)se d+s/+-u+r el d)l)r
FEC0 A
EVOLUCIN DE ENFERMERÍA
S Da'os
s#=>e'vos
O Da'os o=>e'vos "a5+e .*l+da, .+el se5a, 5)-ju-'+7as .*l+das , /u5)sas )rales se/+se5as, V9/+')s 0 s+al)rrea 5)-s'a-'e
A Anlss*
da%n!s'<o en+er&ero
<HHH2= D:3+5+' de 7)lu/e- de l1u+d)s r5 "ra5as) de l)s /e5a-+s/)s reulad)res sa >+.er:/es+s
ra7d+5a/. "a5+e .*l+da .+el se5a, 5)-ju-'+7as .*l+das , 7as )rales se/+se5as
P Plan+<a<!n I In'erven<!n G a<'vdades E Eval#a<!n 2-P-) FEC0 A EVOLUCIN DE ENFERMERÍA
+r a /+ 5asa O Da'os o=>e'vos I-1u+e'ud
A Anlss*
da%n!s'<o en+er&ero
<HH!= A-s+edad r5 6)s.+'al+4a5+9- /. I-1u+e'ud Se8)r+'a 5ua-d) /e 7a- a dar de al'a, 0a /e 1u+er) +r a /+ 5asa
P Plan+<a<!n Nvel de Ansedad 8688 86887H I-1u+e'ud
86888J A-s+edad 7er(al+4ada I In'erven<!n G
a<'vdades Ds&n#<!n de la ansedad H67
8- A0udar al .a5+e-'e a +de-'+3+5ar 0 re5)-)5er las 5ausas de su a-s+edad
6- Es5u56ar al .a5+e-'e, 'ras/+'+rle seur+dad 0 'ra-1u+l+dad
9- E.l+5ar ')d)s l)s .r)5ed+/+e-')s 0 'ra'a/+e-'), +-5lu+r al .a5+e-'e e- el .la- de 5u+dad)s
- E.l+5ar al .a5+e-'e las ':5-+5as de relaja5+9- E Eval#a<!n Pa5+e-'e /a-+3+es'a es'ar /*s 'ra-1u+la 0 /*s
59/)da 5)- su 6)s.+'al+4a5+9- 2-P-) FEC0 A EVOLUCIN DE ENFERMERÍA S Da'os s#=>e'vos
O Da'os o=>e'vos Prese-'a 5a(ell) su5+), *s.er) 0 se5) 5)- .rese-5+a de 5as.a
A Anlss*
da%n!s'<o en+er&ero
<HH!HF= D:3+5+' de au')5u+dad) (a8) r5 De(+l+dad /. Prese-'a 5a(ell) su5+), *s.er) 0 se5) 5)-.rese-5+a de 5as.a
P Plan+<a<!n A#'o<#dados* .%ene <797H 797H7? Ma-'+e-e la 6++e-e (u5al 797H8J Ma-'+e-e la 6++e-e 5)r.)ral I In'erven<!n G
a<'vdades
878 A0uda 5)- l)s au')5u+dad)s# (a8)6++e-e 8- Val)ra-d) el es'ad) de la .+el de la .ers)-a 6- Real+4a-d) (a8) de la .ers)-a, l+/.+e4a de
)d)s, 5)r'e de u8as
9- Real+4a-d) 6++e-e )ral d+ar+a a la .ers)-a - Edu5a-d) a la 3a/+l+a res.e5') a l)s
(e-e3+5+)s de la 6++e-e d+ar+a de la .ers)-a? 'ales 5)/) .re7e-+r +-3e55+)-es
H- I-3)r/a-d) a 3a/+l+a res.e5') a l)s )(je')s de l+/.+e4a .ers)-al <5e.+ll), ')alla, .e+-e 0
ja(9-=
E Eval#a<!n Pa5+e-'e l)rara /ej)rar su 6++e-e .ers)-al
2-P-)
FEC0A EVOLUCIN DE ENFERMERÍA
S Da'os s#=>e'vos
A Anlss* da%n!s'<o en+er&ero
<HH2H@= R+es) de al'era5+9- de la d+ada /a'er-a r5 5)/.l+5a5+)-es del e/(ara4) <6+.er:/es+s ra7d+5a= P Plan+<a<!n
I In'erven<!n G a<'vdades
E Eval#a<!n La .a5+e-'e -) .rese-'a s+-)s 0 s-')/as rela5+)-ad)s a la 6+.er:/es+s ra7d+5a
2-P-)
FEC0A EVOLUCIN DE ENFERMERÍA
S Da'os
s#=>e'vos
A Anlss* da%n!s'<o en+er&ero
<HHHH= R+es) de +-3e55+9- r5 .r)5ed+/+e-')s +-7as+7)s
P Plan+<a<!n 8J Cono<&en'o "ro<ed&en'os 'era"#'<os 8878* Des5r+.5+9- del .r)5ed+/+e-') 'era.:u'+5) 887H* Des5r+.5+9- de las .re5au5+)-es de la
a5'+7+dad I In'erven<!n G
a<'vdades
8- Real+4ar la7ad) de /a-)s a-'es de (r+-dar 5u+dad)s a la .ers)-a
6- C)-'r)lar la .)s+(le a.ar+5+9- de s+-)s 0 s-')/as de +-3e55+9-
9- Ca/(+) de es.aradra.) 0 l+/.+e4a de 5a':'er 7e-)s) .er+3:r+5) d+ar+)
- A.l+5a5+9- de /ed+das de seur+dad
E Eval#a<!n Se real+49 l+/.+e4a e- la 4)-a de la .u-5+9- 5)-al5)6)l 0 al)d9-
2-P-)
V- EVALUACIN
! E7alua5+9- de la E3+5a5+a de las I-'er7e-5+)-es DIA)NOSTICO DE ENFERMERIA RESULTADOSDE ENFERMERÍA NOC ESPERADO RESULTADOS DE ENFERMERÍA NOC LO)RADO EVALUACION CUMPLIMI O DE MET POR DIA)NOSTI
<HH!%2= D)l)r aud) r5 Ae-'es les+7)s (+)l9+5)s /. .a5+e-'e re3+ere se8)r+'a /e duele la 5a(e4a 0 /e duele ')d) /+ (ra4) .)r l)s 6+-5)-es 1ue /e 6+5+er)- 0a 1ue -) /e e-5)-'ra(a-7e-as Con'rol del dolor 8?7H 8?7H78 Re<ono<e +a<'ores <a#sales D+a-a au/e-'ad) a !HH 8?7H89 Re+ere <a&=os en los s,n'o&as D+a-a au/e-'ad) a !HH <HHH2= D:3+5+' de 7)lu/e- de l1u+d)s r5 "ra5as) de l)s /e5a-+s/)s reulad)res sa >+.er:/es+s ra7d+5a/. "a5+e .*l+da .+el se5a, 5)-ju-'+7as .*l+das , 7as )rales se/+se5as D+a-a au/e-'ad) a % !HH !HH <HH!= A-s+edad r5 6)s.+'al+4a5+9- /. I-1u+e'ud Se8)r+'a Nvel de 86887H In@#e'#d D+a-a au/e-'ad) a !HH
5ua-d) /e 7a- a dar de al'a, 0a /e 1u+er) r a & <asa( Ansedad 8688 86888J Ansedad ver=al/ada D+a-a au/e-'ad) a !HH DOMINIO # A5'+7+dad re.)s) Clase NQ Au') 5u+dad) d:3+5+' E'+1ue'a# D:3+5+' de au')5u+dad) (a8) <HH!HF <HH2H@= R+es) de al'era5+9- de la d+ada /a'er-a r5 5)/.l+5a5+)-es del e/(ara4) <6+.er:/es+s ra7d+5a= <797H A#'o<#dados* .%ene* Es'ado &a'erno +e'al 6H7 797H7? Ma-'+e-e la 6++e-e (u5al D+a-a au/e-'ad) a 797H8? Se 5u+da las u8as de l)s .+es D+a-a au/e-'ad) a Re<ono<e los +a<'ores de res%o D+a-a au/e-'ad) a !HH !HH !HH
Iden'+<a los s%nos de alar&a D+a-a au/e-'ad) a !HH <HHHH= R+es) de +-3e55+9- r5 .r)5ed+/+e-')s +-7as+7)s 8J Cono<&en'o "ro<ed&en'os 'era"#'<os 8878* Des5r+.5+9- del .r)5ed+/+e-') 'era.:u'+5) D+a-a au/e-'ad) a 887H* Des5r+.5+9- de las .re5au5+)-es de la a5'+7+dad D+a-a au/e-'ad) a !HH !HH MARCO TEORICO 0IPEREMESIS )RAVIDICA
DEFINICION* La 6+.er:/es+s ra7d+5a <>G= es u-a a3e55+9- .)5) 5)/;- 1ue se 5ara5'er+4a .)r 79/+')s +-'e-s)s, .ers+s'e-'es 0 3re5ue-'es, 0 -*useas
dura-'e el e/(ara4) C)/) resul'ad), las /ujeres -) .uede- +-er+r u-a
5a-'+dad ade5uada de al+/e-')s 0 de l1u+d)s, l) 5ual .r)7)5a u- des5e-s) de /*s de del .es) 5)r.)ral .re7+) al e/(ara4) Se des6+dra'a- 0
su3re-de3+5+e-5+as de 7+'a/+-as 0 /+-erales El 'ra'a/+e-') .uede re1uer+r la 6)s.+'al+4a5+9-
La >G es u-a 3)r/a ra7e de -*useas 0 79/+')s dura-'e el e/(ara4), 'a/(+:-se de-)/+-a /ales'ar /a'u'+-) El /ales'ar /a'u'+-) a3e5'a a e-'re H 0 @H de las /ujeres e/(ara4adas Se es'+/a 1ue la >G su5ede e-'re H, 0 2 de l)s e/(ara4)s
en el caso clínico la gestante presenta vómitos intensos , lo que la ha llevado a una disminución del volumen de líquidos
CAUSAS*
Alu-)s de :s')s +-5lu0e-#
De3+5+e-5+a de 7+'a/+-a B
G)-ad)'r).+-a 5)r+9-+5a 6u/a-a <la 6+.er:/es+s es /*s ra7e dura-'e l)s
.er)d)s de 5)-5e-'ra5+)-es ele7adas de GC>=
Dese1u+l+(r+)s e-d)5r+-)s <5)-5e-'ra5+)-es ele7adas de es'r9e-)= E/(ara4) /;l'+.le <d)s 3e')s ) /*s=
Ca/(+)s la ss+(+l+dad del 5'r) de 5)-'r)l de las -*useas u(+5ad)
e-el 5ere(r) dura-'e e-el e/(ara4)
FACTORES DE RIES)O
U- 3a5')r de r+es) es a1uell) 1ue +-5re/e-'a su .r)(a(+l+dad de 5)-'raer u-a e-3er/edad )
5)-d+5+9- Alu-)s +-7es'+ad)res des5u(r+er)- 1ue l)s s+u+e-'es 3a5')res +-5re/e-'a- la .r)(a(+l+dad de desarr)llar >G S+ '+e-e alu-) de es')s 3a5')res de r+es), +-3)r/e al /:d+5)#
A-'e5ede-'es de >G e- e/(ara4)s .re7+)s Madre ) 6er/a-a 1ue .ade5+9 >G
E/(ara4) /;l'+.le Edad /a'er-a
j)7e- N) 6a(er 7+7+d) e/(ara4)s .re7+)s 1ue lleara- a ':r/+-)
E/(ara4) .r+/er+4) O(es+dad
Los factores de riesgo que se asocian al caso clínico son:
Edad materna joven
88-- SSÍÍNNTTOOMMAASS
L)s s-')/as +-d+5ad)s a 5)-'+-ua5+9- s)- e-erales 0 .uede- ser .r)7)5ad)s L)s s-')/as +-d+5ad)s a 5)-'+-ua5+9- s)- e-erales 0 .uede- ser .r)7)5ad)s .)r )'ras 5)-d+5+)-es de /e-)r ra7edad
.)r )'ras 5)-d+5+)-es de /e-)r ra7edad
S+- e/(ar), s+ e.er+/e-'a 5ual1u+era de ell)s, 5)-sul'e a su /:d+5) L)s S+- e/(ar), s+ e.er+/e-'a 5ual1u+era de ell)s, 5)-sul'e a su /:d+5) L)s s-')/as .uede- +-5lu+r#
s-')/as .uede- +-5lu+r#
V9/+')s ra7es 0 .ers+s'e-'es, 1ue 5)/+e-4a- e-'re las se/a-as 0 ,V9/+')s ra7es 0 .ers+s'e-'es, 1ue 5)/+e-4a- e-'re las se/a-as 0 , llea- a su .u-') /*+/) e-'re las se/a-as @ 0 !% 0, e-eral/e-'e, llea- a su .u-') /*+/) e-'re las se/a-as @ 0 !% 0, e-eral/e-'e, /ej)ra- 0 3+-al+4a- e-'re las se/a-as ! 0 2H
/ej)ra- 0 3+-al+4a- e-'re las se/a-as ! 0 2H
Des5e-s) de .es) .r)res+7) /a0)r a del .es) 5)r.)ral .re7+) alDes5e-s) de .es) .r)res+7) /a0)r a del .es) 5)r.)ral .re7+) al
e/(ara4) e/(ara4)
Des6+dra'a5+9-, 1ue .uede dar luar a l)s s+u+e-'es s+-)s#Des6+dra'a5+9-, 1ue .uede dar luar a l)s s+u+e-'es s+-)s#
Ce')-as e- la )r+-aCe')-as e- la )r+-a
I-5re/e-') de 6e/a')5r+')s <.)r5e-'aje de l9(ul)s r)j)s e- sa-re=I-5re/e-') de 6e/a')5r+')s <.)r5e-'aje de l9(ul)s r)j)s e- sa-re= Au/e-') e- el .uls) Au/e-') e- el .uls)
Pres+9- sa-u-ea redu5+daPres+9- sa-u-ea redu5+da
La'+d) 5ard+a5) r*.+d) < 'a1u+5ard+a =La'+d) 5ard+a5) r*.+d) < 'a1u+5ard+a =
Sal+7a5+9- e5es+7a <.'+al+s/)=Sal+7a5+9- e5es+7a <.'+al+s/)=
Al+e-') de )l)r d+s'+-'+7) <)l)r 5e'9-+5)= Al+e-') de )l)r d+s'+-'+7) <)l)r 5e'9-+5)=
Entre los síntomas asociados al caso clínico tenemos: Entre los síntomas asociados al caso clínico tenemos:
Ges'a-'e de @ se/a-asGes'a-'e de @ se/a-as
V9/+')s .ers+s'e-'esV9/+')s .ers+s'e-'es
Sal+7a5+9- e5es+7aSal+7a5+9- e5es+7a
DIA)NSTICO DIA)NSTICO
El /:d+5) le .reu-'ar* a5er5a de sus s-')/as 0 a-'e5ede-'es 5l-+5)s, 0 le El /:d+5) le .reu-'ar* a5er5a de sus s-')/as 0 a-'e5ede-'es 5l-+5)s, 0 le real+4ar* u- ea/e- 3s+5)
real+4ar* u- ea/e- 3s+5) Las .rue(as .uede- +-5lu+r# Las .rue(as .uede- +-5lu+r#
Med+5+9- de .es)# .ara de'er/+-ar s+ (aj9 de .es)Med+5+9- de .es)# .ara de'er/+-ar s+ (aj9 de .es)
Ele5'r)l+')s e- sa-re# .ara +de-'+3+5ar al'era5+)-es e- las 5)-5e-'ra5+)-esEle5'r)l+')s e- sa-re# .ara +de-'+3+5ar al'era5+)-es e- las 5)-5e-'ra5+)-es e- sa-re de sales u )'r)s /+-erales de(+d) a l)s 79/+')s
e- sa-re de sales u )'r)s /+-erales de(+d) a l)s 79/+')s
Ce')-a# .ara de'er/+-ar s+ 6a0 des6+dra'a5+9-Ce')-a# .ara de'er/+-ar s+ 6a0
des6+dra'a5+9- Es'ad) e-eral# e7alua5+9- de la 5a.a5+dad de real+4ar a5'+7+dades d+ar+as,Es'ad) e-eral# e7alua5+9- de la 5a.a5+dad de real+4ar a5'+7+dades d+ar+as,
0 del es'ad) .s+5)l9+5) 0 del es'ad) .s+5)l9+5)
Se realiza evaluación y control de funciones vitales Se realiza evaluación y control de funciones vitales
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
S+ se 'ra'a- l)s s-')/as de la >G a 5)/+e-4)s del e/(ara4), es .)s+(le S+ se 'ra'a- l)s s-')/as de la >G a 5)/+e-4)s del e/(ara4), es .)s+(le 1ue l)s 79/+')s d+s/+-u0a- /*s adela-'e 0 1ue 'arde /)s
1ue l)s 79/+')s d+s/+-u0a- /*s adela-'e 0 1ue 'arde /)s
e-re5u.erarse C)/) la >G es .r)7)5ada .)r /u56)s 3a5')res 1ue re5u.erarse C)/) la >G es .r)7)5ada .)r /u56)s 3a5')res 1ue 7ara-.ara 5ada /ujer, es d+35+l e-5)-'rar u- 'ra'a/+e-') 1ue 3u-5+)-e e- ')d)s .ara 5ada /ujer, es d+35+l e-5)-'rar u- 'ra'a/+e-') 1ue 3u-5+)-e e- ')d)s l)s 5as)s C)-sul'e 5)- el /:d+5) a5er5a del /ej)r .la- de 'ra'a/+e-') l)s 5as)s C)-sul'e 5)- el /:d+5) a5er5a del /ej)r .la- de 'ra'a/+e-') .ara us'ed Las ).5+)-es de 'ra'a/+e-') +-5lu0e-#
.ara us'ed Las ).5+)-es de 'ra'a/+e-') +-5lu0e-#
DIETADIETA
Var+as 5)/+das redu5+das, 5)- al+/')s se5)s ) (la-d)s 0 r+5)s Var+as 5)/+das redu5+das, 5)- al+/')s se5)s ) (la-d)s 0 r+5)s e-.r)'e-as
.r)'e-as
MEDICAMENTOMEDICAMENTOS S ANTIANTINÁUSEASNÁUSEAS
Redu5+r las -*useas .ara .er/+'+r u-a /ej)r al+/e-'a5+9- e Redu5+r las -*useas .ara .er/+'+r u-a /ej)r al+/e-'a5+9- e 6+dra'a5+9-a5elera la re5u.era5+9- A 5ausa del r+es) de de5lara
a5elera la re5u.era5+9- A 5ausa del r+es) de de5larar 1ue u-r 1ue
u-/ed+5a/e-') .uede ser usad) s+- r+es)s dura-'e el e/(ara4), /u0 /ed+5a/e-') .uede ser usad) s+- r+es)s dura-'e el e/(ara4), /u0 .)5)s 3a(r+5a-'es 3ar/a5:u'+5)s a3+r/a- 1ue sus /ed+5a/e-')s .)5)s 3a(r+5a-'es 3ar/a5:u'+5)s a3+r/a- 1ue sus /ed+5a/e-')s s+r7e-.ara 'ra'ar u-a a3e55+9- 5)/) la >G <. ej, .r)/e'a4+-a )
.ara 'ra'ar u-a a3e55+9- 5)/) la >G <. ej, .r)/e'a4+-a )
.r)5l)r.era4+-a= S+- e/(ar), l)s /:d+5)s suele- re5)/e-dar a las .r)5l)r.era4+-a= S+- e/(ar), l)s /:d+5)s suele- re5)/e-dar a las /ujeres 5)- >G 1ue ')/e- 5+er')s /ed+5a/e-')s a-'+ -*useas, 'ras u-a /ujeres 5)- >G 1ue ')/e- 5+er')s /ed+5a/e-')s a-'+ -*useas, 'ras u-a e7alua5+9- de l)s (e-e3+5+)s 0 r+es)s .)'e-5+ales >a(le 5)- su /:d+5) e7alua5+9- de l)s (e-e3+5+)s 0 r+es)s .)'e-5+ales >a(le 5)- su /:d+5) a5er5a de la /ed+5a5+9- ade5uada .ara us'ed
a5er5a de la /ed+5a5+9- ade5uada .ara us'ed
0IDRATACIN IV 2 MEDICAMENTOS ANTINÁUSEAS0IDRATACIN IV 2 MEDICAMENTOS ANTINÁUSEAS
E- las 5)-sul'as de e/ere-5+a, se .uede 5)-'r)lar la >G /ed+a-'e la E- las 5)-sul'as de e/ere-5+a, se .uede 5)-'r)lar la >G /ed+a-'e la ad/+-+s'ra5+9- +-'ra7e-)sa de l1u+d)s 0 7+'a/+-as E- alu-)s 5as)s, se ad/+-+s'ra5+9- +-'ra7e-)sa de l1u+d)s 0 7+'a/+-as E- alu-)s 5as)s, se .uede real+4ar s+- 6)s.+'al+4a5+9-
.uede real+4ar s+- 6)s.+'al+4a5+9-
NUTRICIN POR VENANUTRICIN POR VENA
S+ u-a /ujer -) .uede re'e-er l)s al+/e-')s +-er+d)s .)r la ()5a, es S+ u-a /ujer -) .uede re'e-er l)s al+/e-')s +-er+d)s .)r la ()5a, es .)s+(le 1ue de(a ser al+/e-'ada .)r 7e-a Es'e /:')d) se de-)/+-a .)s+(le 1ue de(a ser al+/e-'ada .)r 7e-a Es'e /:')d) se de-)/+-a -u'r+5+9- .are-'eral Se +-ser'a u- '+.) es.e5+al de 5a':'er e- u-a 7e-a -u'r+5+9- .are-'eral Se +-ser'a u- '+.) es.e5+al de 5a':'er e- u-a 7e-a ra-de 0 a 'ra7:s de :l se ad/+-+s'ra u- l1u+d) -u'r+'+7) E- alu-)s ra-de 0 a 'ra7:s de :l se ad/+-+s'ra u- l1u+d) -u'r+'+7) E- alu-)s 5as)s, se .uede real+4ar s+- 6)s.+'al+4a5+9- O'ra ).5+9- <au-1ue -) /u0 5as)s, se .uede real+4ar s+- 6)s.+'al+4a5+9- O'ra ).5+9- <au-1ue -) /u0 .).ular= es la al+/e-'a5+9- e-'eral, e- la 1ue se ad/+-+s'ra- -u'r+e-'es a .).ular= es la al+/e-'a5+9- e-'eral, e- la 1ue se ad/+-+s'ra- -u'r+e-'es a 'ra7:s de u-a s)-da 1ue 7a d+re5'a/e-'e a l)s +-'es'+-)s
'ra7:s de u-a s)-da 1ue 7a d+re5'a/e-'e a l)s +-'es'+-)s La pacienteLa paciente recibe el siguiente tratamiento
REFERENCIAS
REFERENCIAS 5I5LIO)RA5I5LIO)RAFICASFICAS
NNAANNDDAA DD++aa--99ss''++55)s )s EE--33erer//eer)r)ss# # DDe3e3++--++55++))--ees s 00
5las+3+5a5+9- 2HH@2H!! Else7+er Es.a8a 5las+3+5a5+9- 2HH@2H!! Else7+er Es.a8a
K)4+er, Er(, Audre0 0 S-0der2HH "u-da/e-')s de E-3er/eraK)4+er, Er(, Audre0 0 S-0der2HH "u-da/e-')s de E-3er/era
C
C))--55ee..''))ss, , ..rr)5)5eess) ) 0 0 ..rr**5'5'++55aa eed+d+55++99-- MM5G5Grara >>++llll
I-'era/er+5a-a Es.a8a
I-'era/er+5a-a Es.a8a
Ledes/aLedes/a, , Mara del Mara del Car/e-Car/e-2HHF "u-da/e-'2HHF "u-da/e-')s )s de de E-3erE-3er/era/era!!
ed+5+9- L+/usa M:+5)
ed+5+9- L+/usa M:+5)
P)'P)''er 'er PP <2H<2HH2= H2= "u-"u-da/eda/e-')-')s s de de E-3E-3er/er/erera a 'a 'a ed ed MadMadr+d#r+d#
>ar5)ur' Bra5e
>ar5)ur' Bra5e
WuWue7e7auau7+7+llll+e+ers rs 0 0 PPererlle/e/u'u'erer D+D+5555+)+)-a-ar+r+) ) dde e EE-3-3erer//ereraa
E-5+5l).ed+a Pr*5'+5a 2 ed+5+9- M Mass)- Es.a8a
ANEXOS
GUÍA DEL FORMATO DE VALORACION DE
ENFERMERIA SEGÚN DOMINIOS
No&=re de la "ersona* De0s+ T+-e)
M)r9-Fe<.a de Na<&en'o* HH!@F Edad* 2@a8)s Dre<<!n* Q Se5')r V+lla >er/)sa T;.a5 A/aru !%H
Fe<.a de In%reso al serv<o* 2H! 0ora* !%#HH PM
Mo'vo de n%reso* Ges'a-'e de !% se/a-as, +-resa .)r e/ere-5+a .)r 79/+')s 0 s+al)rrea 5)-s'a-'e 5)- a-'e5ede-'es de >e/a'e/es+s dada de al'a Pasada al ser7+5+) de +-e5)l)a .ara ser )(ser7ada Persona de Re+eren<a* C)-0uue
Pro<eden<aXXC)-sul'a e'er-a < = E/ere-5+a <;= O'r) 6)s.+'al < =
Es'ado Cvl* C)-7+7+e-'e )rado de ns'r#<<!n* Se5u-dar+a 5)/.le'a
For&a de lle%ada* A/(ula')r+) < = S+lla de ruedas < = Ca/+lla < =
F#en'e de In+or&a<!n* Pa5+e-'e <= "a/+l+ar < = O'r)# II- ANTECEDENTES FAMILIARES DE ENFERMEDAD4 O5STETRICA 2
3UIRR)ICA*
>TA < = DM < = As/a < = ITU < = TBC < = VI> SIDA < = >e.a'+'+s < = IRC <;= E-3er/edades C)-:-+'as < = E.+le.s+as < = O'r)sXXXXXXXXXXXXXXXXXX C+ruas# S < = N) <; = Es.e5+3+1ueXXXXXXXXXXXXX "e56aXXXXXXX
Ces*rea S+ < = N) <= NQ#XXH%XX
"9r/ula O(s':'r+5a# G% P2HH2 NY Ges'a5+)-es# 79 Na5+d)s a ':r/+-) <76= Na5+d)s .re/a'ur)s <H = A()r')s <7= >+j)s 7+7)s <76 =
Aler+as 0 )'ras rea55+)-es# "*r/a5)s < = Al+/e-')s < = S+-)s 0 s-')/as < = O'r)sXXXXXXXX
VALORACIN DE ENFERMERÍA SE)N DOMINIOS DOMINIO 78* PROMOCIN DE LA SALUD
C)-'r)les Pre-a'ales# S+ < ; = N) < =Cua-')s#7H ve<es >a5e 5)-sul'a a-ual 5)- el +-e59l))# S+ < ; = N) < =
C9/) 5)-s+dera su salud[# E5ele-'e < = Bue-a < = N)r/al <
= Reular < ; = Mala < =
Prese-'a al'era5+)-es e- el 5+5l) /e-s'rual# No D)l)r dura-'e la /e-s'rua5+9-# No
Prese-5+a de 3luj) 7a+-al# NO
3# sa=e so=re el e&=ara/o "ar'o "#er"ero
Wue s)- e'a.as de la 7+da 1ue la /ujer .asa 5ua-d) sale e/(ara4ada
Cono<&en'os so=re s# <#dado $ 'ra'a&en'o* Se8)r+'a 0) -)
s: /u56) de l) 1ue /e es'* .asa-d) 5)- es'a e-3er/edad, s+e/.re 6a s+d) 5as+ +ual 5)- /+s e/(ara4)s a-'er+)res
Cond#<'a an'e s# s'#a<!n de sal#d al'erada Meddas .%n<as4 de''<as4 es'los de vda4 a<'vdades de "ro&o<!n $
"reven<!n- In&#n/a<ones* A-'+'e'*-+5a# NY de d)s+s re5+(+da# H2
Es'los de vda G 0='os*
Us) de 'a(a5)# S+ < = N) ; = Us) de Al5)6)l# S+ < = N) <;=
Ca-'+dad "re5ue-5+a#
Aler%a a &ed<a&en'os* S+ < = N) <;= Es.e5+3+1ue#XX C)-su/) de /ed+5a/e-')s 5)- ) s+- /ed+5a5+9-# No
Sul3a') "err)s) ! 7e4 al da ) % 7e5es a la se/a-a
.asada
Es'ad) de >++e-e# C)r.)ral#
ESTILO DE ALIMENTACIN
T+.)s de d+e'a 6a(+'ual# N)r/al < ; = S+- Sal < = S+- A4;5ar <
= S+- Grasas < =
Pre3ere-5+as us')s#
T)/a Su.le/e-')s d+e':'+5)s# No
T+e-e Res'r+55+)-es d+e':'+5as# No
I-res) e5)-9/+5) 3a/+l+ar# Me-)s del /-+/) 7+'al < =
Ma0)r del /-+/) 7+'al < ; = M-+/) 7+'al < = )'r)s DOMINIO 76* NUTRICIN
Talla#!F Pes) 6a(+'ual# 2@ Pes) a5'ual # % IMC# 2!2 >a 'e-+d) .erd+da ) +-5re/e-') de .es) e- l)s ;l'+/)s /eses# S+
< = N) <;= Cu*-')s +l)s[
I-5re/e-') del .es) 5)r.)ral se;- es'ad) es'a5+)-al# S+ < ;=
N) < =
Cua-')s K+l)s se;- el 'r+/es're de e/(ara4)# 6 los
A.e'+')# N)r/al < = Au/e-'ad) < =D+s/+-u+d) <; = A-)re+a < =
De-'+5+9-# Bue-a < ; = "al'a- .+e4as < = Pr9'es+s < =
Car+es < =
O'r) es.e5+3+1ue#XXXXXXX Cua-')s d+'es .res'a
e-')'al# Todos
Mu5)sa )ral#>;/eda < = Se5a < ; = Prese-5+a les+)-es < ; = A(d)/e-# N)r/al < = Gra7d+5) < ; = D+s'e-d+d) < =D)l)r)s) <
=
Ru+d)s >+dr)a:re)s# Au/e-'ad)s < = D+s/+-u+d)s < ; = Ca/(+)s 3+s+)l9+5)s a(d)/+-ales .rese-'es .)r la es'a5+9-# S
Prese-5+a de es'ras# S+ < = N) <; = C)l)r# Dre-ajes <S)-das -as)*s'r+5a=# S+ < = N) < ; = Pr)(le/as d+es'+7)s# Mas'+5a5+9- < = D+es'+9- < =
V9/+')s < ; = Nauseas < ; = Delu5+9- <; = P+r)s+s < = O'r)s
Es.e5+3+1ue# >+.er:/es+s Gra7d+5a
Clase H* 0IDRATACIN
P+el# Se5a <; Ture-'e < = Ede/a < = E-r)je5+da < = P*l+da <=
C)- 6e/a')/a < = C)- e1u+/)s+s < = I5':r+5a < =
L)5al+4a5+9-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Sed# Au/e-'ada < ; = D+s/+-u+da < =
DOMINIO 79* ELIMINACIN
Clase 8* SISTEMA URINARIO
"re5ue-5+a de NQ de el+/+-a5+)-es .)r da# 7e5es D+ures+s e- 2
6)ras#
C)l)r# \/(ar < ; = C)l;r+5a < =
>e/a';r+5a< = Med+5a/e-')sa < =
As.e5')# Tra-s.are-5+a <; = Tur(+de4 < =
Al'era5+)-es ur+-ar+as# D+sur+a< = I-5)-'+-e-5+a < = Re'e-5+9- < = N+5'ur+a < = P)l+ur+a < = Ol+ur+a < = A-ur+a < = P)l+a1u+ur+a < =
D+s.)s+'+7) de a0uda# Pa8al < = S)-da 7es+5al < = "e56a de
5)l)5a5+9-#XXXXXXX
Anlss do<#&en'al*
Ea/e- de )r+-a 5)/.le')# < Sed+/e-') ur+-ar+), ur)5ul'+7), a-'+(+)ra/a, Pr)'e+-ur+a=
Es.e5+3+1ue# Or+-a 5)- reular 5a-'+dad de :r/e-es, 6e/a')5r+')
%@, TGO# % 55, TGP# !F 55, BT# 2% / dl 0 BD# !2 / d
Ea/e- de )r+-a e- 2>rs# <5rea'+-+-a, .r)'e-as=
Clase 6* SISTEMA )ASTROINTESTINAL
NQ de de.)s+5+)-es al da# ! 7e4
C)-s+s'e-5+a# L1u+das < = Pas')sas < =
Se/+l1u+das <; = N)r/al < =
C)l)r Es.e5+3+1ue#X
Al'era5+9-# D+arrea < = Es're8+/+e-') < = I-5)-'+-e-5+a 3e5al < = I/.a5'a5+9- 3e5al < =
"a5')res 1ue /)d+3+5a- la el+/+-a5+9- +-'es'+-al# "+sura a-al < =
>e/)rr)+des< = Pr)la.s) re5'al < =
Es.e5+3+1ue#
Us) de laa-'es = E-e/a < = Su.)s+')r+)s < = "+(ra d+e':'+5a < =
D+s.)s+'+7)s de a0uda# Pa8al < =
Ru+d)s 6+dr)a:re)s# Au/e-'ad)s < = Ause-'es < ; = D+s/+-u+d)s <
=
Clase 9* SISTEMA INTE)UMENTARIO
Clase * SISTEMA PULMONAR
Res.+ra5+9-# O+/e'ra de .uls)XX@F D+s-ea < = P)l+.-ea < =
Or').-ea < =
T)s# s+ < = N) <= Se5re5+)-es# S+ < = N) <;= Cara5'ers'+5as#
XXXXXXXXXXXXXXX
Ru+d)s res.+ra')r+)s# Mur/ull) 7es+5ular# N)r/al < = R)-5a-'es < = S+(+la-'es < = Cre.+')s < =
DOMINIO 7* ACTIVIDAD G REPOSO Clase 8* REPOSO 2 SUEÑO
>)ras d+ar+as de sue8)# F 6)ras Se s+e-'e des5a-sad)# S+ <; = N) <
=
Se des.+er'a 'e/.ra-)# S Sue8)# Tra-1u+l)# < ; =I-s)/-+) < =
Pesad+llas < S)/-)le-5+a D+ur-a < =
Usa al;- /ed+5a/e-') .ara d)r/+r# No
Clase 6* ACTIVIDAD 2 E:ERCICIO
7W
Inde"enden'e 8W A$#da de o'ros
6W A$#da de "ersonal e@#"o 9W De"enden'e n<a"a/ ACTIVIDADES 7 8 6 9 M)7+l+4a5+9- e- la 5a/a ; Dea/(ula ; Ir al (a8) (a8arse ; T)/ar al+/e-')s ; Ves'+rse ;
DOMINIO 7H* PERCEPCIN G CO)NICIN Or+e-'ad)# T+e/.) < Es.a5+) <;= Pers)-a <;= Lau-as /e-'ales# "re5ue-'es < = Es.a5+adas < =
Rea55+9- 3re-'e la e-3er/edad# a-s+edad < = I-d+3ere-5+a < =
Deses.era-4a < =
De3e5')s del le-uaje# NO
Wu: 5)-)5e Ud s)(re su e-3er/edad[ Wue s)- .r)(le/as 1ue
suele- .rese-'ar e- el e/(ara4) 0 e- /+ 5as) l)s 7e) -)r/ales .)r1ue e- /+s a-'er+)res e/(ara4)s /e .asar)- l) /+s/)
DOMINIO 7?* AUTOPERCEPCIN Clase 8* A#'o<on<e"'o
Par'+5+.a5+9- e- el au')5u+dad)# S+ < = N) <= Se-'+/+e-')s de 5ul.a# S+ < = N) <=
Rese-'+/+e-')# S+ < = N) < ;=? C9lera# S+ < = N) <=? Te/)r# S+ <
= N) <;=
E.res+)-es de duda# S+ < N) <=? A.a'a# S+ < = N) <;= A-s+edad# S+ < = N) <;= "al'a de I-+5+a'+7a# S+ <; = N) < =
A5e.'a sus .u-')s 3uer'es# S+ < = N) <;=?A5e.'a sus l+/+'a5+)-es# S+ <
= N) <;=
E.res+)-es -ea'+7as s)(re s /+s/a# S+ < N) <;= Res+s'e-5+a al 5a/(+)# Au')es'+/a# Al'a < = Baja <;
A5e.'a5+9- de la +/ae- 5)r.)ral# S+ <;= N) < = P:rd+da de u-a
.ar'e 5)r.)ral# S+ < = N) <;=
DOMINIO 7J* ROL RELACIONES
C)- 1u+:- 7+7e[# S)l) < = A/+)s < = 5)- su 3a/+l+a# < ; =O'r)s < =
Cu+dad) .ers)-al 0 3a/+l+ar e- 5as) de e-3er/edades ) -+8)s#
Des+-'er:s < = Nel+e-5+a < =
Des5)-)5+/+e-') < = Ca-sa-5+) <;= O'r)s < = Es.e5+3+1ue#
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
C)/.)s+5+9- 3a/+l+ar# Nu5lear <; E'e-sa < = )'r)s# XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Rea55+9- +-d+7+dual 0 de la 3a/+l+a 3re-'e a es)s a5)-'e5+/+e-')s#
E/(ara4) < = D+7)r5+) < = Muer'e < = Na5 de u- -ue7) ser < = C)-3l+5')s 3a/+l+ares# <V+)le-5+a 3a/+l+ar, +-3+del+dad, al5)6)l+s/),
dr)ad+55+9-, .a-d+llaje, e5)-9/+5)s, a(a-d)-)= Es.e5+3+1ue
Cu+dad)s a la /ujer e- el .er+)d) de Ges'a5+9-, Par') 0
Puer.er+)#
Cu+dad)s del re5+:- -a5+d)# E3e5'+7a < = I-e3e5'+7a < = M)'+7) Rela5+9- 3a/+l+ar e-')r-) al re5+:- -a5+d)# Bue-a < = Mala < =
Es.e5+3+1ue#XXXXXXXXXXXX
• Rela5+9- 3a/+l+ar e- rela5+9- a la es'a-'eXXXXXXXXXXXX
DOMINIO 7* SE;UALIDAD
Se +de-'+3+5a 5)- su se)# S+ <; = N) < =
Su rela5+)-es seuales s)- # B+seuales < = >e'er)seuales < ; =
Dura-'e su rela5+9- seual us'ed s+e-'e# Sa'+s3a55+9- S+ < ;= N) < =
P)r1ueXXXXXXXX
D)l)r# S+ < = N) < Es.e5+3+1ue#
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
T+e-e .re)5u.a5+)-es seuales rela5+)-adas 5)- la e-3er/edad
a5'ual# S+ < = N) <; =
Es.e5+3+1ue#
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Prese-5+a d+s3u-5+9- seual <3r++de4, e'5= N) <;= S+ < =
Es.e5+3+1ue#XXXXXXXXXXXXXXXXX
Re5+(e 5)-sejera seual# S+ < = N) < ; =
Me-ar1uaXXXXXX Me-).aus+aXXXXXX Sa-rad)
.)s' /e-).aus+a# S+ < = N) < ; =
R:+/e- 5a'a/e-+al < =
C+5l) /e-s'rual# Reular <;= +rreular < = "e56a de ul'+/a /e-s'rua5+9- <"UR=XXXX!@H2!XXXXX
I-+5+) de rela5+)-es seuales#X! a8)s
C+')l)a <PAP= <3e56a 0 resul'ad)s=#XXXXX XXXXXX VDRL <3e56a resul'ad)=#XXXXXXXXX
Prue(a r*.+da de VI> <3e56a 0 resul'ad)=#XXX XXXXXX >e/)rra+as u'er+-as ] 5er7+5ales 0) .)s' .ar')# S+ < = N) <;=
Es.e5+3+1ue la 5ausa#XXXXXXXXXXX
Us) de a-'+5)-5e.'+7)s# S+ < = N) < = Es.e5+3+1ue# XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Les+)-es e-+'ales# S+ < = N) <;= Cara5'ers'+5as#
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Real+4a au')ea/e- de /a/as# S+ <;= N) < = "re5ue-5+a# A-'es
de /e'er/e a la du56a
DATOS O5STETRICCOS* E&=ara/o Prevo*
N;/er) de .ar')s# Va+-ales# 2 Ces*reas# Nn%#no N;/er) de e/(ara4)s# 79 N)r/al#XXXX
E/(ara4) e/elar# S+ < = N) < ; = E/(ara4) e5'9.+5)s# S+ < = N) < ;
= E/(ara4) M)lar# S+ < = N) ; =
Pa')l9+5)s#X"e') /uer')#XA()r')s# S+ < = N) <Nn%#no = NY Par') Pr)l)-ad)# S+ < = N) <= Par') Pre/a'ur)# S+ < = N) < =
Es.e5+3+1ue 5ausa#XXXXXXXXXXXXXXXX
NY de 6+j)s#X2XV+7)s#X2X Pes) del Re5+:- Na5+d)# Baj) < =
N)r/al < = Ma0)r < = "alle5+d)s#XXXXXXXXX
E&=ara/o a<'#al*
Ru(e)la < = C+')/eal)7+rus < =>er.es < = S3+l+s < = Pree5la/.s+a
< =
Des.re-d+/+e-') de .la5e-'a < = Pla5e-'a .re7+a < =
Re'e-5+9-.la5e-'ar+a < = E5la/.s+a < =
Ges'a5+9- /;l'+.le < = Ru.'ura Pre/a'ura de Me/(ra-as
<RPM= < =
Prese-5+a de 3luj) 7a+-al# S+ < = N ) <;= Cara5'ers'+5as#
XXXXXXXXXXXXXX
>e/)rra+a 7a+-al# S+ <= N) <;= Cara5'ers'+5as#
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Ma/as 5ara5'ers'+5as# P+el de -ara-ja< = Re'ra55+9- del .e49-< =
Tu/e3a55+9-< = E-dure5+/+e-')<; =
Cal)r < = D)l)r < = Gr+e'as del .e49- < =
Prese-5+a de se5re5+)-es# S+ < = N) <;= Es.e5+3+1ue#XXXX E5)ra3a P:l7+5aXXXXXXXX
P)s+5+9- "e'al </a-+)(ras de le).)ld=# S+ Tra(aj) de .ar')# S+ < = N) < =
C)-'ra55+)-es de (ra')- 6+s# NO
Nu/er) 5)-'ra55+)-es#X"re5ue-5+a#XXDura5+9-#XXSeu-d)s
I-'e-s+dad#XXX
Ta5') 7a+-al# D+la'a5+9-XXXXXXX5/ T+.)#
XXXXXXXXX
Re5+(e a'e-5+9- .)r .ers)-al de salud# S+ <;= N) < = Es.e5+3+1ue# XXXXXXXXXXXXXXXXX
O'r)s 5a/(+)s 3s+5)s del s+s'e/a re.r)du5')r .rese-'es dura-'e la
es'a5+9-# Es.e5+3+1ue P#r"era*
Es'ad) de .uer.er+)# I-/ed+a')XXXXX
Med+a')XXXXXXXXXXXXXXXXX
Ca/(+)s 3+s+)l9+5)s 1ue se .rese-'a- e- el .uer.er+)# XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Val)ra5+9- de l)s l)1u+)s# Ca-'+dadXXXXX
Ol)rXXXXXXXXX C)l)rXXXXXXXXXX
Ca/(+)s e- la +-7)lu5+9- u'er+-a#
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Ca/(+)s e- las /a/as# S+? .rese-5+a de se5re5+9- 'ras.are-'e
DOMINIO 7* AFRONTAMIENTO TOLERANCIA AL ESTRXS*
Ca/(+) de 7+7+e-da 3a/+l+ar e- l)s ;l'+/)s a8)s S+ < = N) <;
Es.e5+3+1ue /)'+7)#XXXXXXXXXX
V+)le-5+a seual S+ < = N) < ; = 3e56a
Prese-') al;- 5a/(+) de 5)-du5'a 3re-'e a la 7+)le-5+a