Acompañamiento Terapeutico, Capitulo 1 Rossi Gustavo

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ACOMPAÑAMIENTO TERAPEUTICO ACOMPAÑAMIENTO TERAPEUTICO

Lo cotidiano, las redes y sus interlocutores Lo cotidiano, las redes y sus interlocutores

GUSTAVO PABLO ROSSI GUSTAVO PABLO ROSSI Introducción:

Introducción:

Lo cotidiano y sus interlocutores. Lo cotidiano y sus interlocutores.

El AT trabaja desde lo clínico y lo social, en la complejidad de

El AT trabaja desde lo clínico y lo social, en la complejidad de la práctica con pacientes exentos de paciencia, conla práctica con pacientes exentos de paciencia, con dispositivos

dispositivos heterodoxos, en situaciones que van desdheterodoxos, en situaciones que van desde la crisis o urgencias subjetivas hase la crisis o urgencias subjetivas hasta la cronicidad.ta la cronicidad. El AT es una

El AT es una herramienta terapéutica en el herramienta terapéutica en el marco de políticas, instituciones y dispositivos en Salud Mental, también semarco de políticas, instituciones y dispositivos en Salud Mental, también se desarrolla en el campo de la

desarrolla en el campo de la Educación Especial y la discapacidad, con niños y adolescentes.Educación Especial y la discapacidad, con niños y adolescentes. En la técnica del trabajo del AT no

En la técnica del trabajo del AT no deja de lado las estrategias y políticas, haciendo principalmente eje en ladeja de lado las estrategias y políticas, haciendo principalmente eje en la singularidad, en el caso por caso.

singularidad, en el caso por caso. Lo cotidiano

Lo cotidiano es lo diario, aquello que  es lo diario, aquello que sucede día a díasucede día a día, y la rutina fue defendida como una , y la rutina fue defendida como una “costumbre inveterada,“costumbre inveterada, habito adquirido de hacer las cosas por mera pr

habito adquirido de hacer las cosas por mera practica y sin razonarlas”actica y sin razonarlas” Desde los comienzos de la

Desde los comienzos de la constitución del sujeto humano, entonces, la cuestión de la “rutina”constitución del sujeto humano, entonces, la cuestión de la “rutina” se plantea comose plantea como necesaria, en tanto permite la conformación de invariantes para la cotidianeidad.

necesaria, en tanto permite la conformación de invariantes para la cotidianeidad. La cotidianeidad es el escenario del AT.

La cotidianeidad es el escenario del AT.

Porque lo cotidiano es donde el acompañante terapéutico se incluye, porque pro

Porque lo cotidiano es donde el acompañante terapéutico se incluye, porque pro pone un trabajo terapéutico en esapone un trabajo terapéutico en esa escena en la que participa y construye cada día.

escena en la que participa y construye cada día.

Es el acompañante terapéutico en su práctica un interlocutor para aquel a

Es el acompañante terapéutico en su práctica un interlocutor para aquel a quien acompaña, a veces para su familia.quien acompaña, a veces para su familia.

PRIMERA PARTE PRIMERA PARTE

Capítulo 1 Capítulo 1::

Historia y desarrollos del Acompañamiento Terapéutico Historia y desarrollos del Acompañamiento Terapéutico

Desde esta historia del Acompañamiento Terapéutico la propuesta es abordar las coordenadas que tuvieron sus Desde esta historia del Acompañamiento Terapéutico la propuesta es abordar las coordenadas que tuvieron sus comienzos, para pensar su incidencia en el presente, ubicando también su desarrollo en el marco de

comienzos, para pensar su incidencia en el presente, ubicando también su desarrollo en el marco de un sistema deun sistema de salud, en una concepción de enfermedad, salud mental y su tratamiento en un

salud, en una concepción de enfermedad, salud mental y su tratamiento en un lugar y momento determinado.lugar y momento determinado. Un espacio de intersecciones

Un espacio de intersecciones

Los comienzos en argentina del acompañamiento terapéutico, aparece ligado a la clínica psiquiátrica, desde una Los comienzos en argentina del acompañamiento terapéutico, aparece ligado a la clínica psiquiátrica, desde una apertura de la misma.

apertura de la misma.

Cabe afirmar que el acompañamiento terapéutico se inscribe en un panorama que

Cabe afirmar que el acompañamiento terapéutico se inscribe en un panorama que era sumamente innovador;era sumamente innovador; ubicándose ante una crisis en la clínica más tradicional tanto en el ámbito psiquiátrico como psicoanalítico. ubicándose ante una crisis en la clínica más tradicional tanto en el ámbito psiquiátrico como psicoanalítico. Desde mediados de los años 80’, y con un mayor

Desde mediados de los años 80’, y con un mayor desarrollo en ladesarrollo en la última década, comenzaron a  última década, comenzaron a describirse distintasdescribirse distintas modalidades de abordaje en acompañamiento.

modalidades de abordaje en acompañamiento.

Durante muchos años las publicaciones teorico-clinicas sobre acompañamiento terapéutico fueron

Durante muchos años las publicaciones teorico-clinicas sobre acompañamiento terapéutico fueron escasas, casi comoescasas, casi como un déficit.

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Se sabe que el AT empezó con esta de

Se sabe que el AT empezó con esta denominación en argentina hacia principios de los ’70, aunque existieronnominación en argentina hacia principios de los ’70, aunque existieron experiencias similares que no llevarían ese nombre. Se desplaza sobre el borde de

experiencias similares que no llevarían ese nombre. Se desplaza sobre el borde de la clínica donde resulta sumamentela clínica donde resulta sumamente problemático el trabajo terapéutico sin considerar el ambiente social y familiar del paciente.

problemático el trabajo terapéutico sin considerar el ambiente social y familiar del paciente. Antecedentes y experiencias afines

Antecedentes y experiencias afines En varios países de L

En varios países de Latinoamérica, como Brasil, Uruguay, México, Perú y Chile, fueron desarrollándose atinoamérica, como Brasil, Uruguay, México, Perú y Chile, fueron desarrollándose en los ultimosen los ultimos 20 años experiencias que llevaron esta denominación (AT), aunque no

20 años experiencias que llevaron esta denominación (AT), aunque no han tenido conceptualización como en Buenoshan tenido conceptualización como en Buenos  Aires y algunas c

 Aires y algunas ciudades de Argentina. Sin iudades de Argentina. Sin embargo, en la cuidad de Bembargo, en la cuidad de Brasil la temática rasil la temática del AT tiene un fuerte impdel AT tiene un fuerte impulso enulso en la actualidad, tanto como trabajadores con esta herramienta como libros que abordan dicho tema.

la actualidad, tanto como trabajadores con esta herramienta como libros que abordan dicho tema. El AT llega además en el marco de

El AT llega además en el marco de un cuestionamiento generalizado sobre el recurso de la internación cerrada.un cuestionamiento generalizado sobre el recurso de la internación cerrada. Desde la segunda mitad del siglo XX, se ac

Desde la segunda mitad del siglo XX, se acentúa en distintos países un movimiento de apertura y traentúa en distintos países un movimiento de apertura y transformación en nsformación en elel tratamiento de pacientes que llegan

tratamiento de pacientes que llegan a la clínica psiquiátrica, que tienen a la clínica psiquiátrica, que tienen como influencias fundamentales al psicoanálisis,como influencias fundamentales al psicoanálisis, la psiquiatría comunitaria y la anti-psiquiatría, y los efectos en las modalidades asistenciales que trae la

la psiquiatría comunitaria y la anti-psiquiatría, y los efectos en las modalidades asistenciales que trae la psicofarmacología. Este panorama de cambios ofrece otras posibilidades para

psicofarmacología. Este panorama de cambios ofrece otras posibilidades para la implementación de dispositivos dela implementación de dispositivos de atención ambulatorios para abordajes inter/transdisciplinarios o multidisciplinarios. Los mismos expresan en la atención ambulatorios para abordajes inter/transdisciplinarios o multidisciplinarios. Los mismos expresan en la heterogeneidad de sus propuestas lo complejo del capo clínico.

heterogeneidad de sus propuestas lo complejo del capo clínico. Las experiencias de Triste (Italia)

Las experiencias de Triste (Italia) con Basaglia, la Psiquiatría de Sector con Basaglia, la Psiquiatría de Sector en Francia y la en Francia y la Psiquiatría social/comunitPsiquiatría social/comunitariaaria de EE UU, entre

de EE UU, entre otras, se inscriben en esta otras, se inscriben en esta perspectiva.perspectiva. Se desplegaron interesantes experiencias de la

Se desplegaron interesantes experiencias de la ruptura con la inruptura con la institucionalizacstitucionalización psiquiátrica tradicional, mediante laión psiquiátrica tradicional, mediante la implementación de sistemas abiertos, que daban cuenta de una nueva significación de la locura y de su tratamiento, con implementación de sistemas abiertos, que daban cuenta de una nueva significación de la locura y de su tratamiento, con la premisa de resguardar la inserción social y productiva del paciente. Junto a otros sistemas alternativos, el

la premisa de resguardar la inserción social y productiva del paciente. Junto a otros sistemas alternativos, el hospital dehospital de día

día tuvo un lugar cada vez  tuvo un lugar cada vez másmás importantes desde finales de los ’50 en argentina, siendo uno de importantes desde finales de los ’50 en argentina, siendo uno de los dispositivoslos dispositivos fundamentales que facilitarían la implementación y desarrollo del

fundamentales que facilitarían la implementación y desarrollo del ATAT.. En simples palabras lo definen en un rol

En simples palabras lo definen en un rol como “interviniente clinico”, desde una continuidad de cuidados, siendo uncomo “interviniente clinico”, desde una continuidad de cuidados, siendo un nuevo tipo de profesional, no medico, que desempeña un papel

nuevo tipo de profesional, no medico, que desempeña un papel fundamental en el seguimiento del paciente mental nofundamental en el seguimiento del paciente mental no institucionalizado.

institucionalizado.

En textos de 1923, se habla de la

En textos de 1923, se habla de la enfermera del servicio social de asistencia psiquiátrica como figura clave: llegaenfermera del servicio social de asistencia psiquiátrica como figura clave: llega habitualmente al seno de las colectividades y las familias, para dictar formas de higiene y vigiar su realización; en habitualmente al seno de las colectividades y las familias, para dictar formas de higiene y vigiar su realización; en elel ejercicio de su com

ejercicio de su cometido etido le le es más fácil ces más fácil convertirse en guardiana de la sonvertirse en guardiana de la salud; su esencial preparacalud; su esencial preparación profesional da alión profesional da al medico absoluta garantía de éxito

medico absoluta garantía de éxito. Se rescatan otros trabajos de la época donde . Se rescatan otros trabajos de la época donde se menciona el “servicio social dese menciona el “servicio social de visitadoras a domicilio”, para seguir el curso de la enfermedad y su tratamiento, para

visitadoras a domicilio”, para seguir el curso de la enfermedad y su tratamiento, para facilitarfacilitar la vuelta al trabajo y parala vuelta al trabajo y para que las familias se interesen por el paciente.

que las familias se interesen por el paciente.

Estas referencias históricas nos acercan a expresiones que se han utilizado también para definir el rol

Estas referencias históricas nos acercan a expresiones que se han utilizado también para definir el rol del AT desde unadel AT desde una perspectiva psiquiátrica.

perspectiva psiquiátrica.

El elemento estructurarte de este planeamiento es la relación cuidado-cuidador, antes, durante y después de la El elemento estructurarte de este planeamiento es la relación cuidado-cuidador, antes, durante y después de la hospitalización o sin hospitalización, es el sostén psicoterapéutico.

hospitalización o sin hospitalización, es el sostén psicoterapéutico.

Ejemplo: Renée sufría de una “realización simbólica” que partía de la esquizofrenia. En ella se re

Ejemplo: Renée sufría de una “realización simbólica” que partía de la esquizofrenia. En ella se re alizo elalizo el “primer“primer acompañamiento terapéutico

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Para una historia del

Para una historia del acompañamiento terapéutico en Argentina:acompañamiento terapéutico en Argentina: Clima socio-político y salud mental a fines de los años

Clima socio-político y salud mental a fines de los años ’’60.60.

En una investigación sobre el período de los años ’50

En una investigación sobre el período de los años ’50 y la década del ’70, permiten ubicar el deny la década del ’70, permiten ubicar el denominadoominado campo de lacampo de la salud mental 

salud mental que se iba estableciendo. Una característica relevante del mismo era que “la psiquiatría dejo de ser laque se iba estableciendo. Una característica relevante del mismo era que “la psiquiatría dejo de ser la profesión exclusiva que curaba las

profesión exclusiva que curaba las enfermedades mentalesenfermedades mentales  y debió  y debió convivir con otras disciplinas como la psicología, laconvivir con otras disciplinas como la psicología, la psicopedagogía, la antropología, la sociología, etc. Entre ellas, el psicoanálisis adquirió un prestigio que influyo a todas psicopedagogía, la antropología, la sociología, etc. Entre ellas, el psicoanálisis adquirió un prestigio que influyo a todas las aéreas del saber.

las aéreas del saber. El concepto

El concepto de “campo de la Salud Mental” apareció entonces como “aglutinador de esta nde “campo de la Salud Mental” apareció entonces como “aglutinador de esta n ueva corriente que pretendíaueva corriente que pretendía superar el manicomio como forma de asistencia. Recordemos que, en esos momentos, la mitad de las camas de

superar el manicomio como forma de asistencia. Recordemos que, en esos momentos, la mitad de las camas de internación en el mundo eran psiquiátricas”

internación en el mundo eran psiquiátricas”

Se multiplicaban los esquemas institucionales para abordar el padecimiento mental, con propuestas que abarcarán la Se multiplicaban los esquemas institucionales para abordar el padecimiento mental, con propuestas que abarcarán la prevención y el trabajo barrial. Surge en 1959 la Federación Argentina de

prevención y el trabajo barrial. Surge en 1959 la Federación Argentina de Psiquiatras (FAP), que se creo para insertar aPsiquiatras (FAP), que se creo para insertar a los priquiatras dentr 

los priquiatras dentr o del nuevo campo de la o del nuevo campo de la salud mental… a los psiquiatras de esa época los podemos dividir en dossalud mental… a los psiquiatras de esa época los podemos dividir en dos grupos:

grupos: 1.

1. El primer grupo era elEl primer grupo era el MANICOMIALMANICOMIAL, integrado por los defensores del sistema de hospicios, y directivos de los, integrado por los defensores del sistema de hospicios, y directivos de los manicomios del país.

manicomios del país. 2.

2. El otro grupo es el de losEl otro grupo es el de los REFORMISTASREFORMISTAS, integrado por quienes se oponían , integrado por quienes se oponían a la situación de los manicomios ya la situación de los manicomios y querían modificar sus estructuras; y con integrantes como

querían modificar sus estructuras; y con integrantes como Pichón Riviere.Pichón Riviere.

Estas experiencias producen en toda esta etapa una fuerte apertura a las demandas comunitarias, y u

Estas experiencias producen en toda esta etapa una fuerte apertura a las demandas comunitarias, y u na disputana disputa tendiente a incluir las psicoterapias en el proceso de transformación social, lo cual resulta paralelo a la creación de tendiente a incluir las psicoterapias en el proceso de transformación social, lo cual resulta paralelo a la creación de estrategias y medios terapéuticos

estrategias y medios terapéuticos innovadores.innovadores. La

La salida del consultorio hacia lo social salida del consultorio hacia lo social  y la posibilidad de tener en  y la posibilidad de tener en cuenta de otra manera el cuenta de otra manera el contexto cotidiano de loscontexto cotidiano de los pacientes, van abriendo un camino para el surgimient

pacientes, van abriendo un camino para el surgimiento posterior del rol del AT, o posterior del rol del AT, el cual no aparecerá por casualidad.el cual no aparecerá por casualidad.  A su vez la

 A su vez la movilización polítimovilización política de la época tenía ca de la época tenía consecuencias. consecuencias. Desde los años 50’Desde los años 50’ la lucha por la inclusión del la lucha por la inclusión del

psicoanálisis en el hospital había tenido entre sus exponentes más reconocidos a Enrique Pichon Riviere, con el empuje psicoanálisis en el hospital había tenido entre sus exponentes más reconocidos a Enrique Pichon Riviere, con el empuje de su lugar de

de su lugar de maestromaestro de psicoanálisis, para llegar y promover sus de psicoanálisis, para llegar y promover sus grupos operativosgrupos operativos en los años 60’.en los años 60’. El surgimiento del acompañamiento terapéutico en argentina

El surgimiento del acompañamiento terapéutico en argentina

El terreno que describía antes genera las condiciones necesarias para pensar el surgimiento de los diversos recursos y El terreno que describía antes genera las condiciones necesarias para pensar el surgimiento de los diversos recursos y dispositivos de la época.

dispositivos de la época.

En los comienzos de esta practica en argentina,bajo el

En los comienzos de esta practica en argentina,bajo el nombre de “AT”, ocupa un lugar central el nombre de “AT”, ocupa un lugar central el Dr. Eduardo Kalina,Dr. Eduardo Kalina, según la versión del testimonio de Susana Kuras de Mauer y Silvia Resnisjy, quienes comenzaron a trabajar con Kalina según la versión del testimonio de Susana Kuras de Mauer y Silvia Resnisjy, quienes comenzaron a trabajar con Kalina a principios de los años ’70. Estas autoras describen un libro pionero

a principios de los años ’70. Estas autoras describen un libro pionero “Acom“Acompañantes Terapéuticos y pacientespañantes Terapéuticos y pacientes

psicóticos” (1985), en donde quieren aludir a los “desafíos clínicos” que eran realizados con determinados “recursos” que psicóticos” (1985), en donde quieren aludir a los “desafíos clínicos” que eran realizados con determinados “recursos” que aun no estaban teorizados.

aun no estaban teorizados.

Cabe mencionar que un primer encuentro en

Cabe mencionar que un primer encuentro en argentina, en 1983, se denomino “sobre Acompañamiento terapéuticoargentina, en 1983, se denomino “sobre Acompañamiento terapéuticoenen  psiquiat

 psiquiatríaría”.”. En el libro de dichas profesionales dos años después quedara ubicado el surgimiento de En el libro de dichas profesionales dos años después quedara ubicado el surgimiento de este agente dentroeste agente dentro de la practica clínica psiquiátrica, al que E.Kalina llamo en su primer momento,

de la practica clínica psiquiátrica, al que E.Kalina llamo en su primer momento, amigo calificado.amigo calificado. Al poco tiempo ese Al poco tiempo ese nombre será sustituido por el de

nombre será sustituido por el de acompañante terapéutico.acompañante terapéutico. Este cambio dedominación implica un cambio de rol, con estoEste cambio dedominación implica un cambio de rol, con esto se acentúa el aspecto terapéutico por sobre la amistad, y establece un vinculo con el p

se acentúa el aspecto terapéutico por sobre la amistad, y establece un vinculo con el p aciente desde un rol establecido yaciente desde un rol establecido y no un rol que el paciente “quiera”.

no un rol que el paciente “quiera”.

Esta función se incluye para la atención de pacientes en crisis, a pacientes difíciles de abordar desde los esquemas Esta función se incluye para la atención de pacientes en crisis, a pacientes difíciles de abordar desde los esquemas

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múltiple tanto el “sujeto de la enfermedad” como el dispositivo de abordaje, siendo

múltiple tanto el “sujeto de la enfermedad” como el dispositivo de abordaje, siendo sostenido por varios profesionales desostenido por varios profesionales de diferentes disciplinas.

diferentes disciplinas. Después de 30 años e

Después de 30 años el Dr. Kalina, establece que el modelo de trabajo surge “l Dr. Kalina, establece que el modelo de trabajo surge “de la practica a la teoría”.de la practica a la teoría”. Se fue dejando atrás un lugar para

Se fue dejando atrás un lugar para el AT que era planteado desde cierta eel AT que era planteado desde cierta estandarización del concepto SALUDstandarización del concepto SALUD, y de, y de NORMALIDA

NORMALIDAD, donde queda ligado a la D, donde queda ligado a la figura del “modelo” defigura del “modelo” de salud mental, quien desde su fortaleza pueda “brindar”salud mental, quien desde su fortaleza pueda “brindar” ciertas cuestiones “en falta” en los

ciertas cuestiones “en falta” en los pacientes adictos, esquizofrénicos, etc.pacientes adictos, esquizofrénicos, etc.

Por su parte, otra de las versiones sobre los comienzos del acompañamiento terapéutico lo ubica igualmente dentro de Por su parte, otra de las versiones sobre los comienzos del acompañamiento terapéutico lo ubica igualmente dentro de la clínica psiquiátrica y de aquella apertura en el interior

la clínica psiquiátrica y de aquella apertura en el interior de ésta.de ésta. En 1970 el AT surgió como una alternativa frente a

En 1970 el AT surgió como una alternativa frente a la internación psiquiátrica, recurriendo de hecho a internacionesla internación psiquiátrica, recurriendo de hecho a internaciones domiciliarias. Las mismas fueron llevadas a cabo por terapeutas que en ocasiones eran psicoanalistas jóvenes, a los domiciliarias. Las mismas fueron llevadas a cabo por terapeutas que en ocasiones eran psicoanalistas jóvenes, a los que solicitaban desde las familias un

que solicitaban desde las familias un tratamiento de emergencia. Eran especialmente casos de tratamiento de emergencia. Eran especialmente casos de adicción o episodiosadicción o episodios psicoicos.

psicoicos.

Legaban pacientes adictos de países

Legaban pacientes adictos de países limítrofes, en especial Brasil, familias pudientes que por limítrofes, en especial Brasil, familias pudientes que por razones de índole socialrazones de índole social referían que sus hijos con problemas de drogadicción se rehabilitaran en

referían que sus hijos con problemas de drogadicción se rehabilitaran en otros países; las familias les alquilabanotros países; las familias les alquilaban departamentos donde vivían con un

departamentos donde vivían con un acompañante.acompañante.

En estas primeras experiencias, vemos una fuerte incidencia del aspecto económico que se diferencia también de lo que En estas primeras experiencias, vemos una fuerte incidencia del aspecto económico que se diferencia también de lo que sucede actualmente. Se atendían pacientes de muy bien nivel socio-económico por lo general, en internaciones

sucede actualmente. Se atendían pacientes de muy bien nivel socio-económico por lo general, en internaciones domiciliarias y tratamientos ambulatorios

domiciliarias y tratamientos ambulatorios. Sus familias no querían que se conociera la internación . Sus familias no querían que se conociera la internación la gravedad de lala gravedad de la enfermedad de su familiar, ya que en esa

enfermedad de su familiar, ya que en esa época internar a un familiar era idea época internar a un familiar era idea de discriminatoria. Se ocultaba para evitarde discriminatoria. Se ocultaba para evitar la “mancha” que podría dejar.

la “mancha” que podría dejar.

Su consolidación desde finales de los años ‘80 Su consolidación desde finales de los años ‘80

En los ultimos 20 años este recurso tiene progresivamente un fuerte crecimiento en la argentina, lo

En los ultimos 20 años este recurso tiene progresivamente un fuerte crecimiento en la argentina, lo cual implico cambioscual implico cambios en su implementación de tal entidad que nos permite a

en su implementación de tal entidad que nos permite a su vez reubicar su historia desde este presente.su vez reubicar su historia desde este presente. Una situación de relevancia para el aumento de la

Una situación de relevancia para el aumento de la demanda de AT es la que demanda de AT es la que se produjo a partir de un se produjo a partir de un nuevo panoramanuevo panorama en el ámbito educativo luego del retorno democrático en los años

en el ámbito educativo luego del retorno democrático en los años ’80 en argentina, con incidencia en la comunidad’80 en argentina, con incidencia en la comunidad universitaria y en la tarea profesional.

universitaria y en la tarea profesional. El numero de

El numero de psicólogos y estudiantes crecio considerablemente en 1990, también el psicólogos y estudiantes crecio considerablemente en 1990, también el acompañamiento terapéutico yaacompañamiento terapéutico ya que fue una interesante oportunidad de salida laboral,

que fue una interesante oportunidad de salida laboral, y como experiencia con los primeros “pacientes”, acerco ay como experiencia con los primeros “pacientes”, acerco a muchos psicólogos recién recibidos a esta tarea.

muchos psicólogos recién recibidos a esta tarea.

El campo de la Educación Especial es uno de los ámbitos donde

El campo de la Educación Especial es uno de los ámbitos donde tuvo una mayor expansión, permitiendo modalidadestuvo una mayor expansión, permitiendo modalidades de intervención que se

de intervención que se articulan al trabajo con articulan al trabajo con escuelas, sean especiales o comunes, incluyendo actividades deescuelas, sean especiales o comunes, incluyendo actividades de integración escolar con at. Esto amplia el trabajo que se realiza desde

integración escolar con at. Esto amplia el trabajo que se realiza desde hace muchos años con discapacidad, autismo yhace muchos años con discapacidad, autismo y psicosis infantil.

psicosis infantil.

También se va produciendo las inserción del AT en ámbitos médicos donde para

También se va produciendo las inserción del AT en ámbitos médicos donde para el psicólogo por menos ha sidoel psicólogo por menos ha sido complejo su lugar,como ser el tratamiento con pacientes oncológicos, la cuestión de los cuidados paliativos, o lo que se complejo su lugar,como ser el tratamiento con pacientes oncológicos, la cuestión de los cuidados paliativos, o lo que se realiza en el ámbito de geriatría.

realiza en el ámbito de geriatría. La llegada paulatina a su cobertura en

La llegada paulatina a su cobertura en las obras sociales va marcando un cambio fundamental en estos años en arg.las obras sociales va marcando un cambio fundamental en estos años en arg. Institucionalización y reconocimiento del AT: del presente al

Institucionalización y reconocimiento del AT: del presente al futuro.futuro. Su alcance en las distintas provincias de la argentina y en otros países de L

Su alcance en las distintas provincias de la argentina y en otros países de L atinoamérica es aun muy disperso,atinoamérica es aun muy disperso, requiriéndose un mayor desarrollo y delimitación de esta practica, con el correlato necesario de una formación requiriéndose un mayor desarrollo y delimitación de esta practica, con el correlato necesario de una formación académicasistemát

académicasistemática y con una ica y con una mayo homogeneidad.mayo homogeneidad. En argentina, su inserción en

En argentina, su inserción en las instituciones ha sido admirable: en las instituciones ha sido admirable: en clínicas, hospitales de dia, institutos recreativo-clínicas, hospitales de dia, institutos recreativo-terapéuticos para niñez y

terapéuticos para niñez y adolescencia, geriátricos, especialmadolescencia, geriátricos, especialmente desde el ente desde el ámbito privado. Fue ámbito privado. Fue más dificultosa en elmás dificultosa en el ámbito privado.

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Los seminarios, cursos, carreras ligadas al

Los seminarios, cursos, carreras ligadas al nivel terciario, las tecnicaturas, van aportando una nivel terciario, las tecnicaturas, van aportando una importancia fundamentalimportancia fundamental para la inclusión.

para la inclusión.

EN SINTESIS, la delimitación actual del rol del

EN SINTESIS, la delimitación actual del rol del at, junto a su at, junto a su institucionalización académica, nos permite hacer unainstitucionalización académica, nos permite hacer una resignificacion de su historia. Su reconocimiento no

resignificacion de su historia. Su reconocimiento no existiría sin todos los aportes existiría sin todos los aportes de acompañantes y distintosde acompañantes y distintos profesionales de la salud en estos años,y sin la fuerza que por

profesionales de la salud en estos años,y sin la fuerza que por su eficacia adquirió su divulgación en las dos ultimassu eficacia adquirió su divulgación en las dos ultimas décadas, en una dirección donde tanto la sistematización de su técnica como el sostenimiento de una ética fue décadas, en una dirección donde tanto la sistematización de su técnica como el sostenimiento de una ética fue imprescindible, en un cambio que aun debemos continuar transitando.

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