Actúa por las Madres Africanas
una iniciativa deAMREF Flying doctors
AMREF son las siglas en inglés de la Fundación Africana para la Medicina y la Investigación, la mayor organización sanitaria africana, creada en 1957.
Amref Health Africa lleva a cabo 100 programas de salud al año para ayudar a alrededor de
60 millones de personas en África. Con sede en Nairobi y con oficinas por todo el mundo,
promovemos el acceso a la atención sanitaria de la población más vulnerable y marginada
del continente, con un especial énfasis en las mujeres y los niños. Mejoramos el acceso a
los tratamientos que salvan vidas, y prevenimos enfermedades mediante la educación para la salud en las comunidades.
Nuestro trabajo ha alcanzado una gran dimensión e influencia durante los últimos 58 años, siendo Amref Health Africa la organización líder de desarrollo en salud en África
CAMPAÑA “Stand Up for African Mothers”
Con todos estos antecedentes, Amref Health Africa en 2011 inicia una campaña internacional con el fin de reducir la mortalidad materno - infantil en África Subsahariana: “Stand Up for
African Mothers” (Actúa por las madres africanas).
La campaña consiste en formar matronas africanas (personal sanitario local) para que asistan a las madres en el embarazo y el parto.
A través de esta campaña, Amref Health Africa ha decidido tomar la iniciativa de hacer
avanzar al continente hacia el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.
Cabe destacar que si se mantiene la tendencia actual, África Subsahariana no alcanzará dichos Objetivos en 2015:
Los ODM 4 y 5, de reducir la mortalidad y la morbilidad materna e infantil, son, precisamente, los que menos han progresado. Al ritmo de progreso actual en África
Subsahariana, la reducción de la mortalidad infantil no se alcanzará hasta 2165.
Si se ampliara la cobertura de intervenciones actuales, podrían evitarse más del 60% de
las muertes de niños menores de 5 años y entre el 41% y el 72% de las muertes de recién nacidos.
El ODM 5, cuyo objetivo es la “mejora de la salud materna” está tremendamente atrasado. Los insuficientes fondos destinados al cumplimiento de los ODM para la mejora
de la salud materna e infantil suponen tan solo el 2% de la actual ayuda al desarrollo. Sin
embargo, invirtiendo en la mujer y en su salud, se está invirtiendo en las familias, las comunidades y los países. Los presupuestos familiares, la productividad local y la riqueza
nacional se revitalizan allí donde se prioriza la salud materna.
En Amref Health Africa pensamos que ninguna mujer debería morir al dar vida. Por ello nuestra fundación ya trabaja para ayudar a las madres, pero es urgente y necesario hacer más. Es inaceptable que más mujeres sufran y mueran cuando hay soluciones sencillas al alcance de nuestras manos. Amref Health Africa, en su compromiso en la lucha contra esta situación, ha puesto en marcha la campaña internacional “Actúa por las madres africanas” (“Stand Up for African Mothers”).
SITUACIÓN DE LAS MADRES EN AFRICA
Lo que las mujeres en el mundo desarrollado damos por hecho -matronas cualificadas, obstetras, quirófanos y medicamentos necesarios para asegurar la rápida recuperación de la madre-, cosas aparentemente básicas, son un gran lujo en África:
Cada 3 minutos, una mujer en África Subsahariana pierde la vida
por causas relacionadas con el embarazo y el parto.
Cada año, en África Subsahariana mueren 200.000 mujeres durante
el embarazo y el parto.
Cada año, 1,5 millones de niños africanos pierden a su madre.
Las mujeres africanas mueren por causas que podrían ser tratadas fácilmente si se contara con personal capacitado.
SITUACION DE LAS MADRES EN AFRICA
A menudo, las mujeres tienen que recorrer muchos kilómetros, a pie o en la parte de atrás de una bicicleta, para encontrar una matrona cualificada, muriendo o perdiendo a su hijo por el camino. Las más afectadas son las mujeres que viven en lugares pobres y aislados, donde el acceso a personal sanitario cualificado y a instalaciones bien equipadas es escaso o nulo. En el continente africano, 1 de cada 16 mujeres, corre el riesgo de morir durante el
embarazo o el parto.
En contraposición con la estadística europea de 1 de cada 30.000.
A pesar de que estudios recientes indican que se ha producido una reducción global de la mortalidad materna, ésta sigue siendo un problema de enormes dimensiones en África Subsahariana.
El 40% de las africanas dan a luz sin recibir ningún tipo de atención obstétrica
El 61% de los adultos infectados de VIH son mujeres. En ocasiones por falta de seguimiento especializado, las madres embarazadas transmiten la enfermedad a sus bebes durante el parto.
La mayoría de las muertes maternas en África (un 40% ) son a causa de un sangrado excesivo durante el parto, así como por trastornos hipertensivos. Estas muertes se pueden
prevenir a través de medidas simples, tales como la administración de antibióticos parenterales, el uso medicamentos uterotónicos, anticonvulsivos en embarazadas con preeclampsia y eclampsia, extracción manual de la placenta y productos retenidos; asistido del parto vaginal; transfusión de sangre y la realización de una cirugía de emergencia.
Las muertes maternas están estrechamente vinculados a la muerte del bebé. Dos tercios de
las muertes infantiles en el África subsahariana se producen durante los primeros 28 días de vida, siendo el tiempo inmediatamente después del parto el período de mayor riesgo.
La formación del personal sanitario y un equipamiento básico de las maternidades podrían salvar muchas vidas y hacer que el nacimiento de un bebé sea un momento de alegría para toda la familia.
MORBILIDAD PORCENTAJE
1. Hemorragias 33,9 %
2. Otras causas indirectas de muerte 16,7 %
3. Septicemia 9,7 %
4. Complicaciones por hipertensión 9,1 %
5. VIH/SIDA 6,2 %
OBJETIVO DE AMREF ¿por qué poner en marcha una campaña así?
Dar respuesta al desafío más importante que África afronta hoy en día: incrementar la falta
de personal sanitario cualificado
15.000 matronas capacitadas permitirían reducir un 25% la
mortalidad materna en África Subsahariana
¡1 matrona puede atender a 500 mujeres al año!
Amref Health Africa promueve un enfoque de “delegación de funciones” para incrementar el número de profesionales de la salud formados. La delegación de funciones implica
encomendar tareas no médicas a otro tipo de profesionales sanitarios -no médicos-, capacitándoles debidamente para ello.
Por una quinta parte del coste y la mitad del tiempo de formación, el personal clínico capacitado puede hacer el 70% del trabajo realizado por los médicos.
África necesita un millón más de trabajadores de la salud para lograr unos mínimos
estándares de asistencia sanitaria, un objetivo que no puede lograrse únicamente con la
formación de médicos.
Centrándose en la formación de matronas como eje de esta campaña, Amref Health Africa
persigue dar a conocer el papel fundamental que desempeñan las mujeres y las madres para lograr un África saludable, y la necesidad de aumentar el número de profesionales
¿CÓMO SALVAMOS VIDAS FORMANDO MATRONAS AFRICANAS?
Reduciendo la mortalidad y mejorando el acceso a los servicios de salud.
Luchando contra la carencia de profesionales sanitarios.
Impulsando medidas preventivas contra la malaria entre las embarazadas.
Prevenir el VIH y su transmisión de la madre al niño.
Educando en higiene.
Mejorando el acceso a agua segura y saneamiento básico.
Promoviendo los derechos reproductivos y la planificación familiar.
Sensibilizando a la población sobre la violencia contra las mujeres.
Trabajando con las autoridades para una mejor protección de las mujeres.
PROGRAMAS DE FORMACION
Los programas de formación arrancaron su desarrollo en Kenia, Uganda, Etiopía, Sudán del Sur, Tanzania y Senegal.
Algunas de las formaciones se imparten en escuelas en régimen de internado, y en otros casos se emplea la enseñanza a distancia (“e-Learning”).
Empleamos las "herramientas de nuestro tiempo", como ordenadores, teléfonos móviles y CDs para impartir la formación, complementada con sesiones prácticas. La combinación de aprendizaje convencional y a distancia permite garantizar que los trabajadores de la salud se aprovechen al máximo de la oferta formativa, sin interferir en el servicio que ofrecen los escasos profesionales formados que prestan servicio en los centros de salud.
El objetivo fijado para el año 2015 es la capacitación de 15.000 matronas, mediante
diversos métodos, incluyendo la formación presencial, e-learning y mLearning.
La formación se inició en seis países, y Amref Health Africa pretende extender el
objetivo en otros 13 países: Angola, Burundi, Etiopía, Kenia, Lesoto, Malawi, Mozambique, Ruanda, Senegal, Sudán del Sur, Tanzania, Uganda y Zambia.
QUE HEMOS CONSEGUIDO YA
Desde que arrancó esta iniciativa, y en el marco de la misma, Amref Health
Africa ha formado hasta el momento a 5.452 matronas africanas, gracias al uso
PREMIO NOBEL DE LA PAZ 2015
Desde Amref Health Africa, y con motivo de la campaña “Stand Up for African Mothers”, hemos propuesto a una matrona africana como candidata al Premio Nobel de la Paz 2015,
llamando así la atención sobre la situación de las madres africanas y la necesidad urgente de formar matronas para mejorar sus vidas y las de sus hijos. Se trata de la nominación simbólica de una matrona africana, para poner de manifiesto el papel esencial que
desempeñan las matronas salvando las vidas de las madres y sus hijos en África, y contribuir a que sea reconocido a nivel mundial.
Esther Madudu, de 32 años: es una matrona formada por Amref Health Africa y contratada
por el Gobierno de Uganda. Esther es la cara visible de la campaña “Stand Up for African Mother”: mujer comprometida y entusiasta, trabaja en un centro de salud rural muy remoto, como le sucede a casi todas sus compañeras de profesión en Uganda.
Esther trabaja actualmente en el Centro de Salud Titiri IV, en Katine, distrito donde ha trabajado durante cerca de cuatro años. El centro de salud es la principal instalación sanitaria de los siete sub-condados que componen el Condado de Soroti, un mini hospital con 34 camas y que atiende a un máximo de 100 pacientes ambulatorios por día. Hay dos parteras en el centro de salud, dos auxiliares clínicos y dos médicos. Los deberes de las matronas incluyen el examen prenatal de las madres, el asesoramiento a las madres VIH-positivas para prevenir la transmisión del VIH a sus hijos, la educación nutricional, y los servicios de maternidad, incluyendo el alumbramiento y el cuidado postnatal. Además de todas las otras funciones, las matronas asisten mensualmente el parto de entre 45 y 60 bebés.
TESTIMONIO DE UNA MATRONA (“Desde el terreno”)
Catharine Benneth, 23 años.
Estudiante para matrona registrada en el Instituto Nacional de Capacitación en Salud de Maridi, Sudán del Sur
Mi interés por hacerme matrona comenzó cuando vi el sufrimiento que experimentaban las madres en mi pueblo. Fue especialmente doloroso ver a una madre muriendo al dar vida; aquella experiencia me marcó. Así, cuando me enteré del programa de formación en partería que Amref Health Africa tiene en Maridi (Sudán del Sur), me entusiasmó la oportunidad de aprender a salvar la vida de las mujeres embarazadas. Quiero trabajar en la comunidad, ayudando así a aquellas muejeres que no son capaces de llegar al hospital.
El Instituto Nacional de Capacitación en Salud de Maridi es muy bueno, y yo valoro todo lo que me han enseñado. Sin embargo, hay pocos tutores en el proceso de formación, lo que frecuentemente obliga a posponer algunas unidades didácticas al siguiente semestre; ello hace especialmente dura la carga de trabajo afrontada.
APOYAR A UNA MATRONA
Apoyar a una matrona es contribuir a que una mujer sea capacitada como profesional de la salud y luchar contra la falta de personal sanitario en África.
Contribuyendo al programa de formación de matronas Stand Up for African Mothers se ayuda a dar “una respuesta Africana a un problema africano”, mediante soluciones locales, sostenibles y que ofrecen impacto prolongado y un efecto multiplicador en el tiempo.
