FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA
TESIS
“EFECTO DE GEL BUCAL DE MUÑA (Minthostachis mollis) EN LA
PLACA BACTERIANA Y LA GINGIVITIS EN LOS ESTUDIANTES DEL CENTRO EDUCATIVO DE SAN JOSÉ, PUNO 2018”.
PRESENTADA POR:
BACH. NORMA DURE TICONA CHIRINOS
PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:
CIRUJANO DENTISTA
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO .
A mis maestros de la Facultad de Odontología, por su entrega a la docencia y el haberme enseñado a amar mi profesión durante mi formación profesional.
A mi director de tesis: Dr. Rildo Paul Tapia Condori, por su apoyo que ha hecho posible el desarrollo y dirección de este estudio, por sus expertas observaciones y orientaciones que me han resultado de gran utilidad para el trabajo de investigación.
A todoslos participantes, estudiantes de la I.E.P. San José por su gran apoyo y colaboración con el estudio.
A mis jurados de tesis, quienes me ayudaron con sus orientaciones durante el desarrollo hasta la finalización de este trabajo de investigación
Dr. ENRIQUE ZUÑIGA MEDINA
Dr. HUGO RICARDO HUANCA APAZA Dra. PEGGY GRISELDA COA SERRANO
ÍNDICE GENERAL
Índice i
Resumen iv
Abstrac v
Introducción vi
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
1.1. ENUNCIADO DEL PROBLEMA 1
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 2
1.2.1. Problema genera 2
1.2.2. Problema específico 2
1.3. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA 3
1.3.1. Delimitación geográfica 3
1.3.2. Delimitación demográfica 3
1.3.3. Delimitación de tiempo 4
1.4. JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN 4
1.5. LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN 6
1.6. OBJETIVOS 6
1.6.1 Objetivo General 6
1.6.2 Objetivos Específicos 6
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO REFERENCIAL
2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN 8
2.1.1. Antecedentes Internacionales 8
2.1.2. Antecedentes nacionales 11
2.1.3. Antecedentes locales 13
2.2. MARCO CONCEPTUAL 15
2.2.1. Plantas medicinales 15
2.2.2. La muña 16
2.2.3. Compuestos Fitoquímicos de las Plantas 17
2.2.4 Compuestos fenólicos 19
2.2.5. Placa bacteriana 20
2.2.6. Formación de la Película Adquirida 21
2.2.8. Índice Gingival de Loe y Silness 25
2.2.9. Higiene Oral 27
2.2.10 Índice de placa de Placa de Silness Loe 28
2.2.11. Cepillado dental 29
2.3 HIPÓTESIS Y VARIABLES 29
2.3.1. Hipótesis general 29
2.3.2. Hipótesis especificas 30
2.3.3. Operacionalización de Variables 31
CAPÍTULO III
PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN
3.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN 32
3.2. DISEÑO DE INVESTIGACION 32
3.3. POBLACIÓN Y MUESTRA 32
3.2.1. Población 32
3.2.2. Muestra 33
3.4. CRITERIOS DE SELECCIÓN 33
3.3.1. Criterios de inclusión 33
3.3.2. Criterios de exclusión 34
3.5.5. TÉCNICAS, FUENTES DE INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN 34
3.5.1. Técnicas e Instrumentos 34
3.5. VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO 35
3.6. PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS 35
3.7. PLAN TABULACION DE DATOS 40
3.8. DISEÑO DE CONSTRATACIÓN DE HIPÓTESIS 40
3.9 TRATAMIENTO ESTADÍSTICO 40
CAPÍTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIONES
RESULTADOS 43
DISCUSIÓN 66
CONCLUSIONES 68
RECOMENDACIONES 70
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 71
ANEXOS 75
Consentimiento informado Solicitudes y permisos Evidencias fotográficas
RESUMEN
La presente investigación tuvo como objetivo, determinar el efecto antibacteriano del gel bucal de Muña en la Placa bacteriana y la gingivitis en los alumnos de la escuela pública Primaria 70018 “San José”. Puno 2018.
Fueron seleccionados 40 estudiantes evaluados a través de la realización de un diagnostico tomado a una muestra también el Índice Gingival (IG), abreviado divididos en dos grupos, de 20 estudiantes para el grupo experimental (GE) y 20 para grupo control. Se realizó la detección de placa bacteriana (PB) y en el grupo experimental se aplicó el gel bucal de Muña fue una vez al día a una concentración de 94.46% durante 3 minutos por 30 días, no se aplicó el gel al grupo control. Los geles fueron preparados en el laboratorio de Bioquímica de la EP de Nutrición Humana UNA – Puno.
En el grupo experimental al inicio del tratamiento el 85.00% presentaron un IHOS malo, seguido del 15.00% de estudiantes con una IHOS regular, no se encontraron estudiantes con IHOS bueno. Al final del tratamiento el 85.00% de los estudiantes presentaron un IHOS bueno, 10.00% con un IHOS regular y sólo 5.00% presentaron un IHOS malo. Con respecto al IG, el 95.00% de los estudiantes presentaron un IG severo y 5.00% un IG moderado. En el grupo control el 75.00% de los estudiantes presentaron un IG severo y el 25.00% presentaron un IG moderado; en el grupo experimental al final del tratamiento el 90.00% de los estudiantes presentaron un IG moderado y 5.00% un IG severo y leve respectivamente.
Los datos obtenidos al concluir los 30 días del tratamiento mostraron que el grupo experimental presento una disminución significativa en el IHOS y en el IG con una relación al valor más o menos promedio de inicio, no se observaron efectos secundarios confirmándose las propiedades medicinales del gel bucal de Muña.
ABSTRACT
To determinist the antibacterial effect of the oral gel of Muña in the bacterial plaque and gingivitis in the students of the Primary Educational Institution 70018 "San José". Puno 2018.
Forty students evaluated through the Simplifietd Oral Hygienei Index (IHOS) and the Gingival Index were selected, divided into two groups, 20 students for the experimentally group (GE) and 20 for the contrel group (CG). The detection of bacterial plaque (PB) was performed and in the experimental group Muña's oral gel was applied once a day at a concentration of 94.46% for 3 minutes for 30 days, the gel was not applied to the control group. The gels were prepared in the Biochemistry laboratory of the Human Nutrition PDU UNA - Puno.
In the experimentalist groups at the beginning of the treatment 85.00% presented a bad IHOS, followed by 15.00% of students with a regular IHOS, no students with good IHOS were found. At the end of the treatment 85.00% of the students presented a good IHOS, 10.00% with a regular IHOS and only 5.00% presented a bad IHOS. With respect to the IG, 95.00% of the students presented a severe IG and 5.00% a moderate IG. In the control group 75.00% of the students presented a severe IG and 25.00% presented a moderate IG; In the experimentals group at the end of the treatment 90.00% of the students presented a moderate IG and 5.00% a severe and mild IG respectively.
The dates obtains at the end of the 30 days of treatment showed that the experimental group showed a significants decreas in the IHOS and the GI In relation to the initial average value, no side effects were observed, confirming the medicinal properties of Muña's oral gel
INTRODUCCIÓN
Los tejidos gingivales. Son conjunto de elementos tiene un umbral común natural la misma fisiológicamente, es decir, están muy diferenciados, que se encuentra en área de la encía. Este epitelio tiene un valor en cirugía periodontal, es permeable, por lo que permite tanto la salida hacia el surco gingival y la cavidad oral de productos metabólicos y de defensa del organismo.
La muña. (Minthostachis mollis) es una planta neta de origen en el Altiplano Peruano en las ciudades de la región Puno, viene siendo vendida para su consumo en forma de infusión o mates e inclusive en decocción, para tratar diferentes dolencias propiedades antibacterianas antiinflamatorias y regeneradoras por infecciones diarreicas, infección estomacal, inflamación de los ojos, antirreumática, febrífuga y antitusígena. En Santander (Colombia). La muña se constituyen en una alternativa antibacteriana, las fuentes de un gran número de los productos de esta región, metabólicos lo comercializa lo cual usan en las industrias farmacéuticas, como alimentos, cosméticos y como fuentes de numerosas también para el agro, Esto hace ya el estudio de los metabolismos se presentan en las plantas es decir en nuestros campos, de ahí es la necesidad de darle la utilidades las tecnologías diversas para su producción tecnológica, se caracteriza e identifica, especialmente en el tratamiento de infecciones bacterianas ya que ciertos metabolitos secundarios vegetales poseen actividad antimicrobiana, de esta manera lograr disminuir la incidencia y prevalencia de diversas enfermedades de la región, el Perú y el mundo.
Simplificado (IHOS) y el índice Gingival (IG) en la disminución de la placa bacteriana y gingivitis en niños de 8 a 12 años de edad escolar de la escuela pública Primaria 70018 “San José” de la ciudad de Puno.
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 ENUNCIADO DEL PROBLEMA
Encontramos en la cavidad oral humana la placa bacteriana y la gingivitis que causan inflamación en el periodonto y caries dental, es por ello que se deben contar con herramientas que ayuden a controlar la formación de placa y reduzcan la virulencia de este microorganismo.
Tienen una gran variedad de características fisiológicas, como la producción de ácidos que resulta del metabolismo del azúcar, esas bacterias disminuyen el pH y son responsables de la desmineralización de la superficie del esmalte. Se considera además un depósito de microorganismos firmemente adheridos a las superficies dentales o asociados con las estructuras de soporte, organizados, bioquímicamente activos, de apariencia rugosa y coloración blancuzca o amarillenta, de espesor variable, hasta de varias micras.
En la caries y la enfermedad periodontal varias indagaciones están siendo consignadas al estudio de sustancias, tanto químicas como de origen natural, que frenen la proliferación del agente patógeno
En ese sentido, en esta investigación se planteó determino el efecto clínico de la aplicación del gel bucal de Muña en la Placa bacteriana y gingivitis en niños de 8 a 12 años de edad en la escuela primaria 70018 “San José” de la ciudad de Puno.
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
1.2.1. Problema general
¿Cuál será el efecto antibacteriano del gel bucal de Muña
(Minthostachis mollis) en la Placa bacteriana y la gingivitis en los educandos de la escuela Primaria 70018 “San José” ciudad de Puno?
1.2.1. Problemas específicos
¿Cuál será el efecto clínico de la aplicación del gel bucal de Muña en la placa bacteriana según el Índice de Higiene Oral Simplificado(IHOS) en los niños de 8 a 12 años de edad de la escuela Educativa Primaria 70018 “San José” ciudad de Puno?
edad de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” de la ciudad de Puno?
¿Cuál es el comportamiento de (IHOS) y el IG al inicio y al final de aplicación del gel bucal de muña en la gingivitis en los niños de 8 a 12 años de edad de la Escuela primaria 70018 “San José” de la cuidad de puno?
¿Determine la prueba de diferencia de medias en la placa bacteriana y gingivitis en los niños de 8 a12 años de edad de Escuela primaria 70018“San José” de la cuidad de puno?
1.3 DELIMITACIÓN DELA INVESTIGACIÓN
1.3.1 Delimitación Geográfica
Ubicación geográfica el que se realizó el proyecto de investigación, fue en la región Puno, provincia y distrito de Puno, específicamente en la escuela Primaria 70018 “San José” ciudad de Puno
1.3.2 Delimitación Demográfica
1.3.3 Delimitación del tiempo
La investigación se realizó durante de los meses de abril a junio del presente año 2018.
1.4. UNIDAD DE INVESTIGACIÓN
El presente investigación se considera a los estudiantes de la escuela Primaria 70018 “San José” de la ciudad de Puno
1.5. UBICACIÓN TEMPORAL
En la investigación se realizó los meses de abril a junio 2018.
1.6. JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
En la actualidad la tendencia de utilizar productos naturales se ha convertido en algo habitual, debido a los beneficios que demuestran los resultados de su aplicación a las diferentes enfermedades que presenta el ser humano; beneficios que no sólo se reflejan en la recuperación de la salud, sino además en el beneficio económico y consecuentemente social de la población.
propiedades medicinales de la muña se relacionan principalmente con sus propiedades antiinflamatorias, antibacteriano y regeneradoras.
Las caries dentales una de las enfermedades más relevantes en la humanidad, cerca promedio de 95% de la población Mundial es afectada en diferentes edadesdesuvida,convirtiéndoseenunproblemadesaludpública; su desarrollo esta mediado por la presencia de placa. Tales cambios actuales se manifiesta clínicamente lo cual a los diferentes factores de patógenos de los agentes como las inflamaciones, sangrados de gingivales y el micro organismos en paredes presentes en las placas y posterior penetración de microorganismos por vía sanguínea, por los capilares dañados y pues ocasionan desde una bacteriemia transitoria lo cual llevarían a la mortalidad. Los temas son muy preocupantes en la actualidad la ciencia internacional, es la constante la emergencia de cepas de bacterias son resistentes uno o más anti bacterias, lo que constituyen, en lo real, por eso hay problemas de la salud pública de alcances mundiales (OMS, 2001)
programas preventivos del ministerio de salud y otras instituciones relacionadas al cuidado de la salud bucal, así como a la consulta privada del profesional odontólogo.
1.7 LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN
Entrealgunaslimitesquesepodríapresentarenlaejecucióndelpresente trabajo de investigación, carencia de laboratorios clínicos biológicos en la escuela profesional de nutrición humana de la UNA – PUNO.
1.8 Objetivos de la investigación
1.8.1. Objetivo general
Determinar el efecto antibacteriano del gel bucal de Muña en la Placa bacteriana la gingivitis en los educandos de la escuela Primaria 70018 “San José”. Puno 2018.
1.8.2 Objetivos específicos
Determinar el efecto clínico en la aplicación del gel bucal de Muña en la gingivitis según IG en niños de 8 a 12 años en edad de la escuela Primaria 70018 “San José” ciudad de Puno.
Determinar el IHOS de los grupos de estudio al inicio y al final la aplicación de gel bucal de Muña en la placa bacteriana y gingivitis en niños de 8 a 12 años de edad de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” ciudad de Puno.
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 . ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
2.1.1 Antecedentes Internacionales
Torrenegra M.1, Granados C.2, Durán M.3, León G.4, Yáñez X.5,
Martínez C.6, Pájaro N.7 (2016) Estudio la”Composición química y actividad antibacteriana del aceite esencial de Minthostachys mollis.”
en caldo, y se empleó el lector de microplacas para la cuantificación del crecimiento bacteriano. El rendimiento fue de 0,6%. Los resultados de la prueba de sensibilidad mostraron que las bacterias fueron sensibles al aceite esencial de Minthostachys mollis; además, este aceite presentó un elevado contenido de monoterpenos oxigenados con reconocida actividad antibacteriana, como son el carvacrol y el timol. En función de los resultados obtenidos, concluimos que la especie vegetal evaluada es promisoria para el control del componente bacteriano.” (1)
Carmona L., Guillen C., Marzan L. (2013) Estudiaron “Unidades formadoras de colonias de Streptococcus mutans presentes en placa dental de sujetos con aditamentos ortodónticos luego de estar en contacto con un enjuague bucal de Origen Vegetal”
asignados en forma aleatoria para recibir dos tipos de enjuagues bucales (23 recibieron enjuague a base de Aceites esenciales y los otros 23 recibieron Clorhexidina) colocado en el aditamento más distal por 15 días, 2 participantes fueron incluidos en el grupo control, posteriormente se realizó la recolección de la placa y se cultivó en un medio selectivo para Estreptococos mutans, luego del proceso de incubación se procedió a realizar el conteo de UFC de Estreptococos mutans. Para comparar la cantidad de UFC en los tres grupos se utilizó el test de ANOVA, teniendo en cuenta un límite de significancia menor de 0.05. Resultados. Se presentó una media general de 6,91 (DE=0,66) UFC de Estreptococos mutans, para el grupo A (Clorhexidina) la media fue de 6,81 (DE=0,72) UFC y para el grupo B (Aceites esenciales) de 6,96 (DE=0,59) UFC; en el grupo control fue de 7,45 (DE=0,13) UFC. Al comparar los grupos no se encontró diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones. No existen diferencias significativas entre el uso de Clorhexidina y Aceites esenciales para el control microbiano de la cavidad bucal en participantes con ortodoncia. Se sugiere que los aceites esenciales son alternativas en la reducción de la colonización de Estreptococos mutans en la placa dental, al presentar un comportamiento similar a la clorhexidina.”(2)
patógeno prolifere en el medio bucal. Dentro de las sustancias de origen natural tenemos papaína y Sanitrend(biocida orgánico natural basado en extractos de semillas de cítricos). Las pruebas se examinaron luego de incubar 48 horas a 35 ºC y determinaron la concentración inhibitoria mínima (CIM) del antimicrobiano frente al microorganismo. Entre sus resultados determinó que la mayor concentración de papaína (2.0%), usada en este estudio, no fue suficiente para inhibir el crecimiento de Streptococcusmutans, sin embargo, sí lo reduce. Bajas concentraciones de Sanitrend lograron inhibir completamente el crecimiento de este microorganismo”. (3)
2.1.2 Antecedentes Nacionales
Moina V. (2015) Investigo “Actividad antibacteriana in vitro de colutorios elaborados con aceites esenciales de Luma chequen Feuilleé ex Molina, A. Gray
arrayán y Minthostachys spicata (Benth) Epling Yuraq muña frente a la cepa de
Streptococcus mutans ATCC 25175. Tesis de Licenciatura en Bioquímica y Farmacia. Cusco - Perú:”
de 13.53 mm, también se determinó la CMB para el aceite esencial de "arrayán" al 50% y para yuraqmuña al 12.50%. (4)
López G. (2014) Estudio “Evaluación in vitro del efecto antibacteriano de
la Camellia sinensis (té verde) frente al Streptococcus mutans (ATCC 25175) y al Streptococcus sanguinis (ATCC 10556). Tesis de Licenciatura de Cirujano Dentista. Lima - Perú: Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Escuela de Odontología, Facultad de Ciencias de la Salud; 2014.”
“Con el objetivo de evaluar in vitro el efecto antibacteriano de la
Camelliasinensis(té verde) frente al Streptococcusmutans(ATCC 25175) y al
Streptococcussanguinis(ATCC10556), comparó dos extractos, uno comercial y
otro a granel, utilizando 24 discos para cada uno, 12 discos para cada bacteria, conuntotalde4placaspetriporcadauno,además,cadaplacacontenía3discos de té y 1 disco con Clorhexidina al 0.12% (control). Reportó que el promedio del halo de inhibición del té verde comercial fue de 19.72 mm y para el té verde a granel fue de 18.1 mm frente al St. mutans, mientras que para el St. sanguinisla mediaobtenidafuede17.94mmy16.46mmrespectivamente.La Concentración mínima inhibitoria (CMI), para el caso de St. mutansse determinó una CMI de 0.08 gr/ml para el extracto comercial y al extracto a granel. Mientras que para el caso de St. sanguinisla CMI fue de 0.08 gr/ml para el extracto comercial y de 0.25 gr/ml para el extracto a granel. Concluye indicando que ambos extractos metanólicos de té verde presentaron efecto antibacteriano contra las cepas del
St. mutansy St. Sanguinis”. (5)
Azaña I. (2010) Estudio “Efectividad antibacteriana in vitro del aceite esencial de Minthostachys mollis griseb (muña) sobre bacterias prevalentes en patologías periapicales crónicas de origen endodóntico. Tesis Licenciatura de Cirujano Dentista. Lima - Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos” “Con el objetivo de determinar la efectividad antibacteriana in vitro del aceite esencial de MinthostachysmollisGriseb “Muña” tanto cuantitativamente como
cualitativamente, mediante el método de difusión en agar con disco, frente a tres cepas de bacterias prevalentes de patogénesis periapical crónica:
FusobacteriumnucleatumATCC 25586, PrevotellamelaninogénicaATCC 25845,
Enterococcusfaecalis ATCC 29212, se obtuvo que el aceite esencial de hojas
secas, talluelos y flores de cada planta. Al realizar las pruebas de sensibilidad in
vitro se obtuvieron los siguientes resultados: el aceite esencial de
Minthostachysmollis muña puro y en sus diluciones presentó efectividad
antibacteriana tanto cuantitativamente como cualitativamente mayor al alcohol etílico al 70º y menor al Paramonoclorofenol alcanforado frente a las muestras bacterianas en estudio”. (6)
2.1.3 Antecedentes Locales
Talavera M. (2015) Estudio “Efecto antibacteriano sobre Streptococcus mutans (ATCC 25175) y perfil de compuestos fenólico de la manzanilla (Matricaria chamonilla L.) cultivada en Puno.”
el Streptococcusmutans (ATCC 25175); se determinó que la planta posee compuestos fenólicos correspondientes a los flavonoides, seguidos por los ácidos fenólicos, el extracto de manzanilla presentó mayor contenido de flavonoides comparado con la infusión con 21.72 y 15.8 mg/g peso seco, respectivamente, y mayor contenido de ácidos fenólicos 17.08 y 9.87 mg/g peso seco respectivamente. La infusión no mostró actividad antibacteriana sobre el St.
mutans, lo que podría indicar que los compuestos fenólicos responsables de
estas propiedades, no están en concentraciones adecuadas. La manzanilla es una rica fuente de compuestos fenólicos con importantes propiedades medicinales”. (7)
Ccallo S. (2013) Estudio “Concentración mínimo inhibitoria del aceite esencial del Minthostachys mollis (Muña), frente a la actividad bacteriana de Streptococcus mutans y Porphyromonas gingivalis Puno 2013. Tesis de Licenciatura de Cirujano Dentista. Puno - Perú: Universidad Nacional del Altiplano”
“Determinó la concentración mínima inhibitoria del aceite esencial del
Minthostachysmollis (muña) frente a la actividad bacteriana de
Streptococcusmutansy Porphyromonasgingivalis. Los resultados que obtuvo
esencial de muña inhibe a Streptococcusmutansy a Porphyromonasgingivalis”. (8)
2.2 MARCO CONCEPTUAL
2.2.1 Plantas medicinales
Son tallos vegetales naturales que obtienen sustancias que actúan por la acción farmacológica beneficia para el ser vivo.(9) No se duda de la propiedad e importancia de la planta, árboles para las medicinas hoy en día, durante mucho bastante tiempo nuestros ancestros descubrieron preparados naturales y las plantas medicinales fueron el primordial e inclusive la única manera del que disponía el médico en antepasados; todas las culturas demuestran, a lo largo y ancho del planeta tierra en todos los tiempos, se ha usado la naturaleza medicinal como base de su exclusivo medicamento
Las sustancias tóxicos activos, son productos de metabolismo secundarios de plantas, no se encuentra en estado puro las mismas, sino en forma compleja cuyos componente se complementa y se refuerza en su acción sobre los organismos Tales sustancias activos presentan una equidad fisiológica íntimamente de la planta y los organismos, por ello, resultan más provechoso por el cuerpo, carece de efecto nocivo. Entre los beneficios, la planta medicinal puede ser usada:
- Como medicamentos.
- Como medicamento previene expuesto enfermar con menor frecuencia.
- Como condimento alimento buen para la salud
- Sirve para elaborar cosméticos.
- En la agricultura como abono.
- En la regeneración del suelo.
- elaboración de casera para insecticida fungicida.
- Se aprovecha mejor en huerto, jardines parcelas.
- Se recupera los recursos del planeta.
- Se conservar y evitar que muera una tradición medicina popular casera
- Concentraciones vegetales para utilizar y exportar.
2.2.2 La muña (Minthostachis mollis.)
a. Descripción botánica
lo general redondeado, de 2-3 cm de largo por 1-2 cm ancho, con los bordes aserrados, muy raros enteros y revoluta, con peciolos de 5- 10 mm. Florece en las axilas de las hojas en cimas de 4 florescencias por nudo, con pedúnculos pequeños de hasta 1 0 mm de largo, con 10-20 flores cada uno; con cáliz de aproximado 2 mm como largo, corola color blanco, tubo aproximado 3 mm largo. Florece en verano. (9)
b. Taxonomía. La muña clasificamos en:
Dominio : Eucarya
Reino : Planta
Sub reino : Embryobiota cormofitas
División : Magnoliophita (Angiospermas)
Clase : Magnoliopsidas (Dicotiledoneas)
Sub clase : Asterida
Orden : Lamiales
Familia : Lamiaceas
Género : Minthostachys
Especie : Minthostachyssetos
Nombre común : muña
2.2.3 Compuestos fitoquímicos de las plantas
metabolismos primario como secundario de importancia para los crecimientos supervivencias de plantas. Entre los metabolitos primario se encuentra hormona (giberelina, ácido abscísico y cito quinina), carotenoide, clorofila y plastoquinona (fotosíntesis), ubiquinona (respiraciones) y esterol (de gran importancias en las estructuras de membrana).(10)
“Suele ser insoluble en el agua y derivan todos ellos de la unidad de isopreno (5 Atomos de C). De estas formas, los terpenos se clasifica por el número de unidad de isopreno (C5) que contiene: los terpeno de 10 C contienen 2 unidades C5, se llaman monoterpeno; los de 15 C tienen 3 unidades de isoprenos se denomina sesquiterpeno, los de 20 C tienen 4 unidades C5 son los diterpeno. Los triterpenos tienen 30 C, los tetraterpenos tienen cuarenta C y se habla de politerpenos cuando contiene más de 8 unidades de Isopreno”. (10)
geranildifosfato (gpp), precursores de monoterpeno, farnesildifosfato (FPP) precursor de sesquiterpeno y geranilgeranildifosfato (GGPP) precursor de diterpeno”. (11)
Hay mucho terpenoide son comerciales interesante por su uso como aroma, fragancia en alimentaciones y cosméticos, por la importancia en calidad de producto agrícola. Otro compuesto terpenoides tiene importancia medicina por sus propiedad anti carcinogénica, antiulceros, antimalariales antimicrobiana, Muchas de la plantas como (limón, menta, eucaliptos o tomillo) producen mezclas de alcohol, aldehídos, cetona y terpenoide denominados aceite esencial, responsable de olores aromáticos, sabor característico de estas floras medicinales, algunos de estos actúa como repelente de insectos o insecticida. Los terpenos que se encuentran en aceites esenciales generalmente monoterpenos, como el limón el mentol, principal monoterpenos constituyen del aceite de limón y mentol, respectivo. (10)
encuentra pigmento flavonoide, muchos de estos productos están implicados en la interacción planta herbívoro”. (12)
Las enzimas ocalizaci amonios liazas (PAL) catalizan en la formación de ácidos cinámicos por eliminaciones de las moléculas de amonios de la ocalizaci. Estas enzimas están situadas en un punto de ramificaciones entre los metabolismos primarios y secundarios por lo que las reacciones que catalizan será importante en la etapa de regulación en las formaciones de muchos compuestos fenólicos que tenemos. La reacción posterior a lo catalizado por PAL es básico, la adición de más grupos hidroxilos entre otros sustituyentes que tenemos. Los ácidos transcinámico, cumáricos se metaboliza para formar ácidos ferúlicos y ácidos caféicos las principales funciones es ser precursor de otros derivados complejos: cumarinas, ligninas, taninos flavonoide e isoflavonoide. (13)
2. 2.4 Placa antibacteriana
Las placas bacterianas son una película transparente sin color, adherente a la dentadura, compuestas por bacteria diverso y célula descamados, dentro de un matriz de micro proteínas y mucopolisacários. Es una zooglea formado por serie de organismos aglutinada por sustancias microbianas que lo une y fija al exterior del diente. (18)
fácilmente eliminado por enjuagadientes con agua. Las bacterias se encuentran muy unidas en sí por unas sustancias antimicrobianas. Es el primer agente etiológico de la gingivitis y de la periodontitis. Hoy en día hay tendencias a demostrarlas que hay formas distintas de periodonto tienen causas microbiana específica. (20)
Hay variaciones de los individuos a otro, siendo también diferentes según las ocalizaciones anatómicas. No se puede intrincar con el sarro y placa blanda. Según las ubicaciones, topográficas de las placas bacterianas asumimos departir de placas supra gingivales y placas infra gingivales. Primera se acumula sobre el tercio gingival de las piezas dentarias y encima de las fisuras, aberturas y márgenes de restauración dental. La segunda pues se colocan en el surco gingival el biofilm se incrementa por aumento de nuevas bacterias, se multiplican las bacterias y acumulan productos bacterianos como células descarnadas también otros microorganismos como son el micro plasma, hongo, protozoos y virus dentro de una matriz de proteína, polisacárido lípidos. . En procesos, lo mismo que involucran una variedad de bacterianos, sintetizándose en:
“Formación de la Película Adquirida: Se puede llamar un depósito de proteínas provenientes de las salivaciones y del fluido cervicular, que se establece sobre las superficies de la dentadura esto debido a un fenómeno de adsorción. La película varía entre 0,1 u m y 3 u m y presenta un alto contenido de carboxilo sulfato, lo que aumenta carga negativa del esmalte.” (20)
Colonizaciones de organismos:
Adhesión: Fase irreversible, participación componente de la bacteria (adhesinas, puente de calcio y magnesio del huésped (ligados, polisacárido, extracelulares), que unen las bacterias a la películas salivales, ocurren durante las cuatro primeras horas en la mañana. (20)
Crecimiento y producción: Lo cual Permite conformaciones una capa confluente madura, llamado a placas bacterianas ésta fase demanda de 4 y 24 horas. La comunidad bacteriana es muy variado, desde 200 a 300 clases. Con las características la bacteria de cariogenicidades, se puede especifican:
a) Crecer y adherirse a la superficie de la dentadura b) Sintetizar polisacárido de azúcares.
c) Produce ácido.
d) Soporta bien en medio ácido. (20)
Bacteria cariogénica:
2) Estreptococos: Mutans, Sobrinos, Sangues, Salivaries pueden ser iniciadores de la caries. También Tiene propiedad acidúrica donde desmineraliza esmaltes y dentinas.
c) Actinomyces Viscosus Naeslundii: Tiene acción acidúricas y proteolíticas
Formaciones
•Seformanenlas4-8primerashorashayseencuentraun depósito de película adquiridas exógena y una baja concentración de bacteria, cocos cocobacilos.
• Se forman de 8-12 horas la película adquirida exógena aumenta el espesor.
• Se forman de 12-24 horas hay un aumento espesor bacteria en la superficie, es decir forma colonia incrustado en la matriz y aparecen Cocos, Cocobacilus Filamentos es comprobado. (20) Pasando al segundo día, segunda semana hay un crecimiento aumento del grosor de las colonias una diferencia organización de forma que en la capa interna se hace más compacta y se agrupa los Cocos los Bacilos en la capa externa, siendo menos compacta que la anterior, se localiza los filamentos en las paredes. (20)
2.2.5. La Gingivitis
sucede a los siete días de acumular de las placas bacterianas las lesiones tempranas caracterizadas por las acentuaciones de cambios inflamatorios de la lesiones iníciales que se traduce en las apariciones de gingivitis aguda clínicamente detectado. (18)
Las lesiones establecidas, que aparecen a los 21 días de acumulación de placas bacterianas, se caracterizan por cambios de inflamaciones mayores, destrucciones de tejido gingival. Sus expresiones clínicas es una gingivitis muy avanzada y pueden perdurar aproximadamente durante meses o años sin progreso. (18)
Cuando tenemos inflamado la encía, lo primero es observar la hiperemia, el color rosa pálida pasa a rojo vivo, esto debido a las dilataciones del capilar, porque el contenido de sangre de éste tejido aumenta inmensamente. Esta hiperemia se relaciona con edema, la encía intersticial se dilata más, la superficie aparece brillante, húmedo tenso. (18)
Al sondaje es muy fácilmente detectado la hemorragia y por lo tanto el valor para diagnosticar precozmente las prevenciones de gingivitis avanzado. Se demuestra la hemorragia al sondaje, cambio en el color, hemorragia, diagnostica la inflamaciones que se encuentra gingival incipiente. (18)
de alimentos duros, como por ejemplo manzana. En si la inflamación de encía grave es parcialmente muy rara en niños, bastantes estudios demuestran que gran parte de la población infantil tiene gingivitis muy leve reversible. (18)
Existen en la actualidad se podría decir un sin número de índices epidemiológicos que nos ceden valorar las diferentes casos de las inflamaciones gingivales, así los factores que se encuentra relacionado con ellos. También los índices son muy manejados en distintas circunstancias cual es el fin de medir las condiciones de integridad la membrana gingival, permite la medición de la eficacia con las técnicas de higiene oral a nivel poblacional. (18)
2.1.1 Índice Gingival de Löe y Silness: Hay un índice completo que nos
permite tocar los contextos gingivales con bastantes más detalles. (19) Se puntualiza cada componente gingival en las secciones: bucal, lingual, mesial y distal de los dientes, (verificándose en veinticuatro cálculos para cada paciente, constituye el índice gingival para toda la cavidad oral. Es decir los dientes elegidos para aplicarlos el índice gingival según Loe y Silness son elegidos por RAMFJORD son: 6.6- 6.1- 6.4- 7.5- 7 1- 8.4. Pues el índice se halla adicionando los puntos de las cuatro caras, dividido por el número de la dentadura examinada. (20)
INDICE GINGIVAL LÖE Y SILNESS
Grado Características Signos clínicos
0 Ausencias de inflamaciones
1 inflamaciones leves Leve cambios de color y textura
2 Inflamaciones moderadas Brillo moderados, eritema, edema e hipertrofias, hemorragias en el sondaje 3 Inflamaciones graves Eritema e hipertrofias
hemorragias espontanea, ulceraciones
Epidemiología
Si bien son ciertas las enfermedades periodontales en su mayoría, se consideran una de las enfermedades comunes del género, clase o raza, independientemente de la edad de su posición socioeconómica. A su vez alcanza una enaltecida frecuencia en todo el planeta, afecta a casi toda la población con mayor o menor ímpetu. Nos demuestran los estudios tal que muestran que las enfermedades periodontales inflamatorias es un inconveniente en la salud muy importante. Por naturaleza incide la enfermedad está revelada por ocurrencia documentado de inflamación dental leve en niños, aumentando en seriedad en adolescentes, los adultos jóvenes, con mucha frecuencia progresiva la pérdida parcial completa de la dentición en la madurez adulto y la vejez. (19)
Estudios epidemiológicos pusieron de manifiesto que el 80 a 90% de los niños presentan enfermedades periodontales a los 15 años. Es inusual que los niños presenten formas avanzadas en la enfermedad. Las formas más comunes de enfermedades periodontales en los niños es la gingivitis marginal. Esto no tiene consecuencia inmediata, pues es indolora y no causa pérdida de la función. Pero si no se trata, a formas más destructivas de la enfermedad. (19)
Los estudios en el área los seres tienen acceso y usan los servicios preventivos completos y atenciones dentales, muestran una mejor higiene bucal estado gingival. Los estudios a las poblaciones que carecen de programas activos de higiene bucal, cuidados de salud dental, demuestran gingivitis franca todos los individuos en casi todas las áreas de dentición a la edad de catorce años. Las distribuciones y gravedad de la gingivitis alcanzan el mayor grado antes de los veinte años y se mantiene una pequeña fluctuación de la gravedad mientras pasan los años. (19)
2.2.7 Higiene Oral
Higiene bucal previene distintos tipos de enfermedades, puede efectuarse con destreza al día para retirar los desechos de alimentos después de comer algo, convertir en hábito las sesiones de cepillado después de cada comida, y antes de dormir. Tal vez podría haber limitaciones en las prácticas de higiene diarios se sugiere que se necesita aplicar otras estrategias, métodos mecánicos para eliminar de la placa dental.
Pues los utilizados en casa han sido apreciados desde siempre como la mejor forma de que el pacientes separe la placa, muchas veces las bacterias quedan atrás ocultos. Eso ocurre a una inadecuada técnica de cepillados tal vez el mal uso del hilo dental. Incluso los pacientes mejor entrenados pueden desatender áreas de difícil acceso del cepillo dental. Personas de edad tienen limitaciones físicas o mentales, quienes posean dientes en mala ubicación, puentes o aparatos de ortodoncia pues encuentran dificultades a la hora de usar correctamente el cepillado y la limpieza de diente a diente. (9)
2.2.10 Indice de Placa de Silness y Loe
Se toma Criterios clínicos para el índice de placa de Silness Löe
Grado Características
0 No hay placas
1 No hay placas a simple vista. Hay placas cuando realizan el pasaje de sondas o exploradores por el área dentó gingival
2 Hay placas bacterianas a simple vista se aprecia
3 Hay placas a simple vista rodeando el diente, incluso por espacio interdentales, se puede calcular.
Pues los pacientes poseen un buen estado de salud bucal cuando el índice de Löe y Silness se mantienen en cero (0). (18)
2.2.8. Cepillado Dental
“Hay diferentes estudios de la epidemiologia sobre el cepillado dental entre las diferentes costumbres de las poblaciones europeas. Honkala et al (1991) se ha observado mientras que la población infantil en sueca representaba el primer lugar (98%) taldato es en cuanto al hábito cepillado, en cambio la población infantil española representa el valor bajo (68%). Pues estos datos debemos reconocer que un cepillado frecuente y con ganas de estar sano, es sinónimo de un adecuado sistema de control de placa. Se describen diferentes metodologías de cepillados tenemos: verticales, horizontales, rotatorios, método de Bass, de Charters, de Stillman. Pues a lo largo de la última década los métodos más recomendados es Bass el de Stillman”. (8)
2.3. Hipótesis y Variables
2.3.1 Hipótesis general
2.3.2. Hipótesis Específicas
Dado que la muña tiene propiedades antibacterianas, es probable que su aplicación en niños de8 a 12 años de edad de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” tenga efecto en la placa bacteriana según IHOS. (9)
Dado que la muña tiene propiedades a, antiinflamatorias, es probable que su aplicación en niños de8 a 12 años de edad de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” tenga efecto en la gingivitis según IG.
Dado que la muña tiene propiedades, regeneradoras, es probable que su aplicación en niños de 8 a 12 años de edad de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” tenga efecto en la gingivitis según IG.
2.3.3 Operacionalización de variables
Variable concepto Dimensión Índice Escala
Variable Independiente
Gel bucal de Muña
La muña es un potente
bactericida que se emplean en la curación de fracturas,
luxaciones y tumores
ocasionados por golpes.
Propiedad antibacteriano
Ficha de cuantificación bacteriana Presente Ausente Propiedad antiinflamatorio Ficha clínica Fotografías antes y después
Presente Ausente
Presente Ausente
Propiedad
regeneradora Ficha clínica Presente Ausente. Variable Dependiente Placa Bacteriana Película
transparente e incolora, que se adhiere a las superficies dentarias
Observación al inicio de la aplicación
Charlas educativas
Examen bucal
Cepillado
Aplicación del gel bucal
Observación al final de la aplicación
Examen bucal
Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) según Greene y Vermillion. Bueno: 0.3-0.6 Regular: 0.7-1.8 Malo: 1.9-3.0 Variable Dependiente Gingivitis
Inflamación de la encía causada
por la
acumulación de la placa bacteriana
Observación al inicio de la aplicación
Charlas educativas
Examen bucal
Cepillado
Aplicación del gel bucal
Observación al final de la aplicación
Examen bucal
Índice Gingival (IG) según Loe y Silness
Gingivitis leve 0.1-1.0
Gingivitis Moderada: 1.1-2.0
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
3.1. Tipo de investigación
El tipo de investigación, es cuasi experimental
3.2 Diseño de la investigación
El diseño que se aplicó fue cuasi experimental, prospectivo, longitudinal, cuyo esquema será el siguiente:
Grupo experimental : O1 – X – O2
Grupo control : O1 – O2
Dónde: O1 = al inicio; X = tratamiento; O2 = al final.
3.3 Población y Muestra
3.3.1 Población
La población del presente estudio está conformada por los niños de Institución Educativa Nº 70018 de San José de la Ciudad de Puno 2016.
3.3.2 Muestra
Se realizó un muestreo no probabilístico por conveniencia, en tal razón las muestras estuvieron conformados por los niños de 8 a 12 años de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” de la ciudad de Puno, que cumplieron con los criterios de selección lo que hace un total de 40 niños, distribuidos aleatoriamente en los grupos experimental y control por tratarse de un estudio experimental.
GRUPOS N° %
Control 20 100
Experimental 20 100
3.4 Criterios de Selección
2.1.1 Criterios de Inclusión
Ambos grupos, tanto el grupo experimental como el grupo control, presentaran las siguientes características:
Alumnos:
Con placa bacteriana
Con gingivitis de moderada a severa
De 8 a 12 años de edad
De ambos sexos
Que pertenezcan a la Institución Educativa Primaria.
3.4.2 Criterios de Exclusión
Alumnos:
Que presentaron mal posición y mal oclusión dentaria marcada
Que tuvieron tratamiento de fármacos con anticonvulsivantes o inmunosupresores
2.1 Material y métodos
En la realización del presente trabajo, se contó con el apoyo de un asesor y/o director del trabajo de investigación y con un laboratorista. Además, se dispuso del laboratorio de la E.P. de Nutrición Humana de la UNA Puno, materiales de escritorio, servicios informáticos, así como los servicios de impresión.
Instrumentos mecánicos:
Espejos bucales
Pinzas de algodón
Sondas periodontales
Puntas Morse
Cámara fotográfica
Materiales:
Gel bucal de muña
Placebo
Guantes descartables
Baberos
Hisopos
Sustancia reveladora (violeta de genciana)
Baja lenguas
Alcohol yodado, SafeBlond
Pasta dental de uso común
Cepillos dentales
Cubeta descartable de silicona
3.6. técnicas e instrumentos
Variable Técnica Instrumentos Escala de
medición
Placa bacteriana La observación clínica
Ficha de Recolección de datos.
- Bueno: 0.3 – 0.6 - Regular. 07 – 08 - Malo: 1.9 – 3.0
Gingivitis. La observación clínica.
Ficha de Recolección de datos.
- Gingivitis leve 0.1 – 1.0
- Gingivitis
Moderada: 1.1 – 2.0
- Gingivitis Severa 2.1 – 3.0
2.1 Procedimiento de recolección de datos
Elaboración del gel bucal de muña.
las hojas, estas fueron sumergidas en un recipiente con una solución de agua clorada (5 gotas de desinfectante por un litro de agua), durante 5 minutos, posteriormente se enjuago con abundante agua destilada para luego ser licuado y obtener un líquido el mismo que debió ser colado con tamices con aberturas finas. (14)
Obtenido el licuado se procedió a la estandarización. Esta operación es muy importante y se realizó con el mayor cuidado y precisión. Para obtener el gel de muña, es necesario que estuviesen presentes y en las cantidades apropiadas los siguientes componentes:
Jugo de muña
Edulcorante no calórico: Sacarina sódica
Estabilizante: CMC (Carboximetilcelulosa)
Conservante: Benzoato de sodio
Colorante y saborizante.
Una vez estandarizado se incorporó la cantidad formulada para que se mezcle y se homogenice todos los componentes o insumos del gel previamente estandarizados y se redujo el tamaño de sus partículas.
Finalmente se envasó y almacenó en envases elegidos para su conservación y luego se les ubicó en un lugar o ambiente adecuado.
Aplicación del gel bucal de Muña en la placa bacteriana y gingivitis en
niños.
Previaaplicación delgelbucaldemuñayplaceboselerealizóla profilaxis a cada uno de los niños de ambos grupos.
Acadaniñoseleentregóuncepillodentalconpastadentaldeuso común, enseñándoles la técnica del cepillado que uso (Técnica de Fones), a su vez se les indicó la cantidad de pasta dental y la forma como esta debe de aplicarse en el cepillo dental. Simultáneamente se les explicó el modo de utilización y su finalidad de la cubeta descartable de silicona.
El uso del gel sólo se aplicó por las mañanas y se les indicó a los niños que no deberían enjuagarse con agua, ni comer nada hasta pasado por lo menos una hora.
Diariamente la secuencia consistió en la aplicación de la sustancia reveladora en las superficies dentarias, el control del cepillado dental a los niños de ambos grupos y la repartición del gel bucal de muña para el grupo experimental y placebo para el grupo control en cada cubeta, además se les indicó que deberían realizar el cepillado, después del consumo de sus alimentos al medio día y en la noche Los controles de IHOS e IG se realizó al inicio y de la investigación y a los 30 días.
Para los controles el día de inicio (día 0) y al día 30, se realizó el examen bucal registrando en una ficha de recolección de datos los resultados, utilizando el IHOS y IG, con luz natural, solución reveladora, baja lenguas, sonda periodontal y espejo bucal, para determinar la presencia de placa Bacteriana y gingivitis.
y 30 se reemplazaría por la 2, 15, 18 y 31 respectivamente. En el caso de no presentar piezas dentarias no se consideró dichas piezas dentarias.
Seguidamente las piezas dentarias indicadas, se toxicaron utilizando hisopos embebidos con sustancias relevante, las zonas pigmentadas se registraron en la ficha de recolección de datos. El puntaje de la presencia de placa bacteriana por superficie dental y dividiendo entre el número de superficies examinados, clasificándolas de la siguiente manera. (6)
Bueno: 0.3 a 0.6
Regular: 0.7 a 1.8
Malo: 1.9 a 3.0
Sumados cada IG por diente y divididos por el número de dientes a examinar, se obtuvo el IG por persona:
0.1 – 1.0: Gingivitis leve
1.1 – 2.0: Gingivitis moderada
2.1 – 3.0: Gingivitis severa
3.7 Plan de tabulación de datos
Los datos de los resultados obtenidos, fueron registrados en una ficha de Recolección de Datos y en un cuaderno de campo, a continuación, fueron tabulados, luego representados en gráficos y cuadros de frecuencia.
3.8 Diseño de contrastación de hipótesis
Se utilizará la T de Studen para comparar los resultados de la media y varianza de la 1ra y 2da evaluación de la presencia de la placa bacteriana y gingivitis en ambos grupos y contrastar estas medias en momentos diferentes.
3.9 Tratamiento Estadístico
Esta referida a la prueba de T de Student para relacionar el efecto del gel bucal elaborada con muña en la placa bacteriana y gingivitis en niños de 8 a 12 años de edad de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” de la ciudad de Puno.
a) Nivel de significancia:
2) Prueba estadística
gl= n-1
Donde:
X: Media de la muestra U: Media poblacional S: Desviación estándar
N: Raíz de grados de libertad.
Nivel de significancia
El nivel de significancia usada para la presente tesis es α = 5% = 0.05
Toma de decisión
Para todo valor menor que 0.05, se acepta Ha y se rechaza Ho; y para todo valor mayor que 0.05, se acepta Ho y se rechaza Ha.
Comprobación de hipótesis
Ha: la aplicación del gel bucal de Muña tiene efecto en la placa bacteriana en niños de 8 a 12 años de edad de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” de la ciudad de Puno.
Ho: la aplicación del gel bucal de Muña no tiene efecto en la placa bacteriana en niños de 8 a 12 años de edad de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” de la ciudad de Puno.
Para relacionar el IG
Ha: la aplicación del gel bucal de Muña tiene efecto en la gingivitis placa bacteriana y gingivitis en niños de 8 a 12 años de edad de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” de la ciudad de Puno.
CAPÍTULO IV
RESULTADO Y DISCUSIÓN
Los resultados que se han obtenido para la interpretación y el análisis del presente trabajo de investigación refleja en realidad el análisis del efecto antibacteriano del gel bucal de Muña en la Placa bacteriana y gingival en los estudiantes del de la Institución Educativa Primaria 70018 “San José” de la ciudad de Puno 2018.
4.1 Presentación de resultados
TABLA N° 01
DISTRIBUCIÓN DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO AL INICIO DE LA APLICACIÓN, SEGÚN EL ÍNDICE DE
HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHOS) EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN
JOSÉ” DE LA CIUDAD DE PUNO. 2018
IHOS
INICIO DE LA APLICACIÓN
GRUPO CONTROL GRUPO EXPERIMENTAL
N° % N° %
Bueno 0 0.00% 0 0.00%
Regular 8 40.00% 3 15.00%
Malo 12 60.00% 17 85.00%
TOTAL 20 100.00% 20 100.00%
GRÁFICO N° 01
DISTRIBUCIÓN DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO AL INICIO DE LA APLICACIÓN, SEGÚN
EL ÍNDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHOS) EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA
PRIMARIA 70018 “SAN JOSÉ” DE LA CIUDAD DE PUNO. 2018
Fuente: Tabla N° 01 0
10 20 30 40 50 60 70
Bueno Regular Malo
GRUPO DE ESTUDIO AL INICIO DE LA APLICACIÓN
INTERPRETACIÓN
En la tabla y gráfico N° 01, se muestran que el Grupo control (GC) en el día de inicio el 60.00% de los estudiantes presentaron un IHOS malo lo que significa una higiene bucal mala, seguido del 40.00% que presentaron un IHOS regular que significa una higiene bucal regular.
TABLA N° 02
DISTRIBUCIÓN DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO AL FINAL DE LA APLICACIÓN, SEGÚN EL ÍNDICE DE
HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHOS) EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN
JOSÉ” DE LA CIUDAD DE PUNO. 2018
IHOS
FINAL DE LA APLICACIÓN
GRUPO CONTROL GRUPO ESPERIMENTAL
N° % N° %
Bueno 3 15.00 17 85.00
Regular 13 65.00 2 10.00
Malo 4 20.00 1 5.00
TOTAL 20 100.00 20 100.00
GRÁFICO N° 02
DISTRIBUCIÓN DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO AL FINAL DE LA APLICACIÓN, SEGÚN
EL ÍNDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHOS) EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA
PRIMARIA 70018 “SAN JOSÉ” DE LA CIUDAD DE PUNO. 2018
Fuente: Tabla N° 02 0
10 20 30 40 50 60 70 80 90
Bueno Regular Malo
GRUPO DE ESTUDIO AL FINAL DE LA APLICACIÓN
INTERPRETACIÓN
En la tabla y gráfico N° 02, se muestran que el Grupo control (GC) en el día final de la aplicación el 65.00% de los estudiantes presentaron un IHOS malo lo que significa una higiene bucal mala, el 20.00%presentaron un IHOS regular que significa una higiene bucal regular y15.00% de los estudiantes se encontraron con IHOS buena lo que significa que estos niños mejoraron su higiene bucal.
TABLA N° 03
COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHOS) DE LOS
GRUPOS DE ESTUDIO AL INICIO Y FINAL DE LA APLICACIÓN, EN LA INSTITUCIÓN
EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN JOSÉ” DE LA CIUDAD DE PUNO. 2018
DÍAS DE
CONTROL
DX – GE
DX – GC
PROMEDIO
MÍNIMO
MÁXIMO
PROMEDIO
MÍNIMO
MÁXIMO
INICIO
2.26
1.7
3
2.2
1
3
FINAL
0.53
0.2
1.8
0.76
0.3
1.8
GRÁFICO N° 03
COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHOS) DE LOS GRUPOS DE
ESTUDIO AL INICIO Y FINAL DE LA APLICACIÓN, EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIMARIA 70018
“SAN JOSÉ” DE LA CIUDAD DE PUNO. 2018
Fuente: Tabla N° 03 0
1 2 3 4 5 6
INICIO GE FINAL GC INICIO GE FINAL GC
COMPORTAMIENTO DEL IHOS
INTERPRETACIÓN
En el cuadro y gráfico N° 03, aparecen los resultados promedios, mínimos y máximos del diagnóstico de resultados de la evaluación del Índice de higiene Oral Simplificado (IHOS), para los dos grupos de tratamiento, al respecto se puede precisar lo siguiente:
Los valores del diagnóstico del IHOS, tienen una tendencia a disminuir en sus valores promedio, mínimo y máximo en ambos grupos de tratamientos, es decir en el grupo con aplicación del gel de Muña (Experimental) y el grupo sin tratamiento (Control).
El valor promedio de IHOS, para el grupo Experimental es de 2.26, de acuerdo a la escala valorativa se califica como Malo. A los 30 días de aplicación se obtiene un valor promedio de 0.53, calificación que corresponde a bueno, lo que significa que la aplicación del Gel de Muña disminuye la placa bacteriana.
TABLA N° 04
DISTRIBUCIÓN DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO AL INICIO DE LA APLICACIÓN, SEGÚN EL ÍNDICE
GINGIVAL (IG) EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN JOSÉ” DE LA CIUDAD DE
PUNO. 2018
IG
INICIO DE LA APLICACIÓN
GRUPO CONTROL GRUPO EXPERIMENTAL
N° % N° %
Leve 0 0.00 0 0.00
Moderado 2 10.00 1 5.00
Severo 18 90.00 19 95.00
TOTAL 20 100.00 20 100.00
GRÁFICO N° 04
DISTRIBUCIÓN DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO AL INICIO DE LA APLICACIÓN, SEGÚN
EL ÍNDICE GINGIVAL (IG) EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN
JOSÉ” DE LA CIUDAD DE PUNO. 2018
Fuente: Tabla N° 04 0
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Leve Moderado Severo
GRUPO DE ESTUDIO AL INICIO DE LA APLICACIÓN
INTERPRETACIÓN
En la tabla y gráfico N° 04, se observa que el Grupo control (GC) en el día de inicio el 90.00% de los estudiantes presentaron un Índice Gingival (IG) severo y sólo el 10.00% de los estudiantes presentaron un IG moderado, lo que indica que casi todos los estudiantes presentaron un elevado Índice de Gingivitis.
TABLA N° 05
DISTRIBUCIÓN DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO AL FINAL DE LA APLICACIÓN, SEGÚN EL ÍNDICE
GINGIVAL (IG) EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN JOSÉ” DE LA CIUDAD DE
PUNO. 2018
IG
INICIO DE LA APLICACIÓN
GRUPO CONTROL GRUPO EXPERIMENTAL
N° % N° %
Leve 0 0.00 1 5.00
Moderado 5 25.00 18 90.00
Severo 15 75.00 1 5.00
TOTAL 20 100.00 20 100.00
GRÁFICO N° 05
DISTRIBUCIÓN DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO AL FINAL DE LA APLICACIÓN, SEGÚN
EL ÍNDICE GINGIVAL (IG) EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN
JOSÉ” DE LA CIUDAD DE PUNO. 2018
Fuente: Tabla N° 05 0
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Leve Moderado Severo
GRUPO DE ESTUDIO AL FINAL DE LA APLICACIÓN
INTERPRETACIÓN
En la tabla y gráfico N° 05, se observa que el Grupo control (GC) al final del estudio el 75.00% de los estudiantes presentaron un Índice Gingival (IG) severo y el 25.00% de los estudiantes presentaron un IG moderado,
TABLA N° 06
COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE GINGIVAL DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO AL INICIO Y FINAL DE
LA APLICACIÓN, EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN JOSÉ” DE LA CIUDAD DE
PUNO. 2018
DÍAS DE
CONTROL
DX – GE
DX – GC
PROMEDIO
MÍNIMO MÁXIMO
PROMEDIO
MÍNIMO MÁXIMO
INICIO
2.58
2.1
2.9
2.41
2
2.7
FINAL
1.81
1.5
2.1
2.15
1.8
2.4
GRÁFICO N° 06
COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE GINGIVAL DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO AL INICIO Y FINAL DE
LA APLICACIÓN, EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN JOSÉ” DE LA CIUDAD DE
PUNO. 2018
Fuente: Tabla N° 06 0
0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5
INICIO GE FINAL GC INICIO GE FINAL GC
COMPORTAMIENTO DE IG
INTERPRETACIÓN
En el cuadro y gráfico N° 06, aparecen los resultados promedios, mínimos y máximos del diagnóstico del Índice Gingival (IG), para los dos grupos de aplicación, al respecto se puede precisar lo siguiente:
Los valores del diagnóstico del IG, tienen una tendencia a disminuir en sus valores promedio, mínimo y máximo en ambos grupos de tratamientos, es decir en el grupo con aplicación del gel de Muña (Experimental) y el grupo sin tratamiento (Control).
El valor promedio de IG, para el grupo Experimental al inicio es de 2.58, de acuerdo a la escala valorativa se califica como Gingivitis Severa. A los 30 días de aplicación del tratamiento se obtiene un valor promedio de 1.81, calificación que corresponde a Gingivitis Moderada, lo que significa que la aplicación del Gel de Muña disminuye la gingivitis.
TABLA N° 07
PRUEBA DE DIFERENCIA DE MEDIAS EN LA PLACA BACTERIANA (IHOS) ENTRE EL GRUPO
CONTROL Y EL GRUPO EXPERIMENTAL EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN
JOSÉ” DE LA CIUDAD DE PUNO. 2018
MEDIDAS DE TENDENCIA
CENTRAL
PLACA BACTERIANA (IHOS)
GRUPO CONTROL
GRUPO EXPERIMENTAL
Promedio (X)
Desviación estándar (S)
Tamaño de la muestra (n)
0.79
0.33
20
0.53
0.22
20
Fuente: Sistematización Matriz de Datos
PRUEBA
ESTADÍSTICA
6759
.
1
;
406
.
3
22
t c
X
X
2 2 t cX
X
Se rechaza la Ho y se acepta Ha
INTERPRETACIÓN
Estadísticamente con un nivel de confianza del 95%, a los 30 días de aplicación, el grupo experimental que utilizo el gel bucal de Muña presentó un mayor efecto en la disminución de la placa bacteriana en comparación con los niños que no recibieron tratamiento.
TABLA N° 08
PRUEBA DE DIFERENCIA DE MEDIAS EN LA DISMINUCIÓN DE LA GINGIVITIS (IG)
ENTRE EL GRUPO CONTROL Y EL GRUPO EXPERIMENTAL EN LA INSTITUCIÓN
EDUCATIVA PRIMARIA 70018 “SAN JOSÉ” DE LA CIUDAD DE PUNO. 2018
MEDIDAS DE TENDENCIA
CENTRAL
DISMINUCIÓN DE LA GINGIVITIS (IG)
GRUPO CONTROL
GRUPO EXPERIMENTAL
Promedio (X)
Desviación estándar (S)
Tamaño de la muestra (n)
2.15
0.14
20
1.81
0.18
20
Fuente: Sistematización Matriz de Datos
PRUEBA
ESTADÍSTICA
6759
.
1
;
9245
.
5
22
t c
X
X
2 2 t cX
X
INTERPRETACIÓN
Estadísticamente con un nivel de confianza del 95%, a los 30 días de aplicación, el grupo experimental que utilizo el gel bucal de Muña presentó un mayor efecto en la disminución de la gingivitis en comparación con los niños que no recibieron tratamiento
DISCUSIÓN
Desde hace años ya se vienen dando diversas investigaciones sobre productos naturales con fin de aprovechar sus múltiples propiedades y beneficios, teniendo como beneficio adicional su económico costo y sus pocos efectos adversos. Es así que en el caso de la Muña se han realizado investigaciones sobre sus propiedades ergo génica, su efecto antioxidante y su efecto antibacteriano. La presente investigación busca determinar el efecto antibacteriano del gel de Muña usada en el tratamiento de la placa bacteriana y gingivitis, teniendo en cuenta su bajo costo, mínimos efectos adversos reportados y el que el ser usada con un mínimo de procesamiento, facilita el uso por la población ya que se requiere de un mínimo de instrucción para su preparación.
En la literatura revisada en nuestro medio y a nivel nacional no se han identificado reportes relacionados con el uso del gel bucal de Muña aplicado tópicamente como tratamiento en la disminución de la placa bacteriana y gingivitis, pero si existen trabajos a nivel nacional que utilizaron el Aloe Vera en estetratamientoenformadegelylamuñaenformadeinfusión, es en tal sentido que se hace el análisis del estudio haciendo comparaciones con el Aloe Vera.
