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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAUNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS”
AREA CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA
UNIDAD CURRICULAR
MEDICINA PREVENTIVA COMUNITARIA Y FAMILIAR IV (MPCF-4)
San Juan de los Morros, 12 de Enero del 2016
Rediseñado por:
Prof.: Jorge Eliecer Andrade
Prof.: Víctor Rojas
Prof.: Lourdes Serralha
Prof(a).: Evelyn Roa (ad hoc)
Código: 5125
No. de horas semanales: 3 HT / 3 HP
(Proyecto de Carrera, 1992)
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PRESENTACION DE LA UNIDAD CURRICULAR
La Unidad Curricular Medicina Preventiva Comunitaria y Familiar IV (MPCF-IV), está integrada al plan de carrera médica de la UNERG. En ella se
puede describir los objetivos identificados con el conocimiento pleno de la estructura sanitaria del país. Es lógico suponer que el énfasis se pondría en los
problemas inherentes a la Región de los Llanos Centrales en correspondencia con los planes académicos. Es innegable que tanto teoría como práctica se pueda
asociar con el aprendizaje estudiantil sobre el funcionamiento de los programas de atención médico-sanitario y familiares operativos y funcionales adscritos al
MPPS.
En este contexto la U.C. de MPCF-IV, permitirá aplicar las bases de la administración sanitaria a los problemas identificados del proceso
salud-enfermedad. En este caso estudiante y docente valoraran la importancia de la planificación, organización, dirección, ejecución y control de los programas de
salud y orientaran las acciones convenientes de educación sanitaria dirigidas al individuo, la familia y la comunidad. Es evidente que desde su origen en el
plan de la carrera, la U.C. MPCF-IV (1992), seguirá los eventos y avances vinculados con el progreso de la institucionalidad en salud. En esta fase, el
programa académico podrá tener modificaciones propias en cuanto a sus contenidos, paradigma de enseñanza médica y corrientes medico preventivistas. Si
bien es cierto que su concepción original prioriza el paradigma conductista, también deja abierta la posibilidad de una nueva concepción constructivista. En
cierto modo se aluden las competencias de la comisión curricular y coordinación académica del Área Ciencias de la salud para establecer los lineamientos en
esta última dirección.
En todos sus contenidos, se plantea un conocimiento integral de la estructura sanitaria del país y el funcionamiento de los sistemas de salud. El
Requerimiento de actualización de los contenidos de MPCF IV es un imperativo vigente, debido a que la estructura asistencial rectora en salud (MPPS, SPNS
y sector salud), han iniciado varios cambios inherentes a conceptos, funciones, directrices operativas. Toda tendencia argumentativa en cuanto a planificación
y organización en salud es requerida en la formación profesional. Cabe señalar que durante la década del noventa los cambios se inclinaron por modificaciones
y reformas estructurales, asimismo en el año 2000, las modificaciones se orientaron hacia transformaciones programáticas y administrativos en la salud
venezolana. Adecuar los programas con las últimas actualizaciones, en especial orientadas al cumplimiento del plan rector en salud 2015-2019, ofrece la
oportunidad de proveer de nuevos conceptos y visiones de integración de servicios sanitarios para los estudiantes de pregrado, configurando toda una nueva
estructura asistencial, preventiva y rehabilitadora en salud. Es necesario que se asuma “la salud como un derecho fundamental” (CRBV, art 83). El Estado
estará obligado a garantizar el derecho a la vida, en consecuencia exige la creación del Sistema Público Nacional de Salud (SPNS) que incluye MPPS, IVSS,
IPASME, MBA.
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Finalmente se complementa y se articula todo este contenido con estrategias y herramientas de Investigación que ayuden y orienten al estudiante de
4º año en el inicio de su Proyecto de Investigación. En este sentido se espera que el estudiante desarrolle competencias tales como: 1. Desarrollar habilidades
para la selección de material bibliográfico en bases de datos electrónicas especializadas, 2. Seleccionar ensayos científicos usando principios de la medicina
basada en la evidencia, 3. Identificar temas u objeto de investigación con criterios socio epidemiológicos, 4. Demostrar capacidad para tomar decisiones
respecto a problemas de estudio, 5. Identificar criterios para decidir sobre aspectos metodológicos en futuros proyectos de investigación, 6. Demostrar
habilidades interpersonales al trabajar en equipo, y 7. Reflexionar sobre proceso de aprendizaje y competencias adquiridas.
Esta asignatura está separada del Trabajo Especial de Grado, pues en 6º año, existe una unidad curricular denominada Proyecto, lo cual no debe
comenzar con MPCF IV. Sin embargo, se puede al mismo tiempo hacer actividades o trabajos que involucren un Diagnostico situacional en instituciones de
salud y se relacionen o refuercen el trabajo especial de grado.
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PROPOSITO DE LA UNIDAD CURRICULAR
Desde la presentación de la Unidad Curricular, la función esencial de la Medicina Preventiva estará determinada por “Promover el cuidado de las personas y contribuir a prevenir en la población las enfermedades, mediante la detección precoz y la educación para la Salud”.
La Línea Curricular de Medicina Preventiva Comunitaria y Familiar IV, es una unidad académica que contribuye con la formación integral del talento humano, la generación de nuevos conocimientos y la prestación de servicios. En consecuencia permite desarrollar competencias para diseñar, implementar y evaluar políticas, planes, programas y proyectos orientados a promover, mantener, recuperar y mejorar la salud individual, familiar y colectiva, fomentando el derecho a la salud, con un enfoque de trabajo interdisciplinario, en el contexto de salud venezolana.
Desde su concepción inicial, tiene como filosofía reconocer el valor de la promoción de la salud y de los diferentes niveles en prevención de la enfermedad como componentes esenciales del cuidado médico, aunque su concepción y aplicación integral trascienda el ámbito clínico. También, considera la inclusión del entendimiento de temas y problemas de salud relacionados con grupos en riesgo potencial.
La práctica profesional de la medicina preventiva se considera generalmente como una de las profesiones más antiguas. Sin embargo, la medicina preventiva moderna, apenas puede admitir que tenga más de un siglo de existencia, y la que se práctica hoy día es muy diferente a la de hace diez años. Esto nos lleva de modo natural a examinar el significado y el propósito de esta preocupación pública por la salud. No se trata de un hecho aislado, sino de un fenómeno preventivo íntimamente relacionado, en su concepción y desarrollo, con una amplia descripción filosófica, social, polifacética, cuya fuerza motriz reside en una creciente apreciación de la dignidad natural del hombre. Es una manifestación más del movimiento social al que debemos incorporar en la enseñanza médica de hoy.
En particular se definen los conceptos de promoción, educación sanitaria y prevención de la salud aplicados a la estructura sanitaria del país. Los logros en la atención médica se incrementan al priorizarse la realización de las acciones de salud para resolver problemas de salud-enfermedad, definir conceptos que preceden, precisan y determinan los factores de riesgo potenciales para la población, la familia y el individuo. Se considera la importancia de la labor intersectorial debido a que los problemas de salud demandan soluciones más allá de las posibilidades del sector salud y para enfrentarlos es necesaria la integración con otros sectores, ya que la salud no solo implica la atención médica, es un concepto amplio, política y socialmente.
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CONTENIDOS PROGRAMATICOS
Unidad
1
Tiempo
Semanas
5
OBJETIVO DE LA UNIDAD CURRICULAR
Una vez aprobada esta U.C. el estudiante identificara la ESTRUCTURA SANITARIA DEL
PAÍS E INTERPRETARA SU FUNCIONAMIENTO DE FORMA INTEGRAL.
Estrategias de
Evaluación
COMPETENCIAS
ESPECIFICAS
CONTENIDOS
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDAD
RECURSOS
1.
Concluida esta unidad el
estudiante
estará
en
capacidad de reconocer la
estructura
sanitaria
de
Venezuela, Bases Legales y
organización
funcional
y
operativa.
1.
Funcionamiento de la estructura sanitaria del
país adecuada a redes asistenciales.
2.
Análisis de Situación de salud (ASIS).
Concepto. Diagnóstico de situación de salud.
Encuentro con comunidades. Metodología
ASIS.
3.
La estructura asistencial y las normas de
clasificación
y
funcionamiento
de
establecimientos de salud (base legal):
11-11-1998;
Gaceta
Oficial
36579,
Ley
Orgánica de Salud (LOS)
26-12-2006; Reglamento Orgánico del MPPS,
GO; 38591.
16-06-2010; Creación de Programa Nacional
de Hospitales Seguros. GO: 39447.
2013-2015; Plan de salud orientado a la salud
como derecho social
9 Junio 2014; Normas de consultorios
populares, GO 40429.
Mayo
2014;
Nueva
Clasificación
de
Clase impartidas
por docente
Discusiones
grupales dirigidas
Análisis de
problemas
sanitarios de
interés local.
Propuestas de
soluciones
hipotéticas y
practicas
Abordaje de
problemas objeto
de estudio.
Retro proyector
Pizarra
Otros; según
disponibilidad
Prueba escrita
Discusión grupales
6
establecimientos asistenciales, MPPS
4.
Sistema de referencia y contra referencia.
5.
Las
RIS
como
estrategia
de
nueva
organización en salud
6.
Articulación orgánica de los RIS con la función
del SPNS.
7.
Definición y delimitación de ASIC (Áreas de
Salud Integral Comunitaria). Semejanzas y
diferencias entre ASIS y ASIC.
8.
El ASIC como unidad Básica del RIS. Redes de
servicios primarios en salud y redes sociales
comunitarias.
9.
Articulación MBA, ASIC, RIS y SPNS.
10. La salud-Enfermedad como proceso histórico y
social
11. Determinantes del modo de vida
12. Vivir bien, salud de la Población y MAI-APS
13. Sistema de atención; red de emergencia,
atención pre-hospitalaria, central reguladora y
servicios de atención.
14. Buen Vivir nuevo paradigma en salud.
7
Unidad
2
Tiempo
Semanas
5
OBJETIVO DE LA UNIDAD CURRICULAR
Una vez aprobada esta U.C. el estudiante conocerá el PROCESO ADMINISTRATIVO EN
SALUD, LOS PROGRAMAS ASISTENCIALES EN SALUD Y SU IMPACTO EN EL
INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD.
Estrategias de
Evaluación
COMPETENCIAS
ESPECIFICAS
CONTENIDOS
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDAD
RECURSOS
2.
Finalizada esta unidad el
estudiante podrá ser capaz
de precisar los aspectos
conceptuales
del
proceso
administrativo aplicado a
salud y estará en capacidad
de elaborar un programa
para enfrentar problemas de
salud-enfermedad
1. Programas de atención médico-Sanitario y
Familiar con visión holística
2. Importancia de la planificación, ejecución,
control, supervisión y evaluación de los programas
de salud.
3. Bases de la Administración Sanitaria
4. Principales problemas sanitarios del país. Énfasis
en región los llanos centrales.
5. Programas de educación sanitaria
6. Acciones de educación sanitaria dirigidas a
individuos, la familia y la comunidad
7. Arquitectura en redes:
RED de atención comunal
RED ambulatoria especializada
RED de hospitales
RED de emergencia (transversaliza el resto)
8. Arquitectura en función de equipos (Ámbitos)
Equipo técnico
Equipo de campo
Equipo de salud
9. Integralidad en atención en salud: combinación
de
Estrategia de acción en salud
Espacio social
Clases impartidas
por docente en
aula.
8
Momentos del ciclo de vida
Red de establecimientos del SPNS
APS y cuidado integral en salud
10. El ambulatorio en la visión del SPNS:
Espacio de integración Clínico-Preventiva
Empoderamiento Medico-Comunidad
Horizontalidad en la atención
11. El Certificado de Salud. Definición. Órgano
emisor. Importancia para el individuo y su salud.
Explicación
demostrativa
La Administración sanitaria como insumo de gestión en salud, Herramienta programática, Instrumento de planificación en salud y proceso de
integración sanitaria para la Toma de Decisiones en salud-Enfermedad
Unidad
3
Tiempo Semanas
20
OBJETIVO DE LA UNIDAD CURRICULAR
Integrar lo aprendido en la unidades 1 y 2 con los contenidos de esta unidad 3, para que el estudiante obtenga HERRAMIENTAS Y DESARROLLE HABILIDADES QUE LE PERMITAN INICIAR EL DESARROLLO DE SU PROYECTO DE INVESTIGACIÓN.
Estrategias de Evaluación
COMPETENCIAS ESPECIFICAS
CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDAD RECURSOS
3. Expresar valores y actitudes positivas hacia la investigación biomédica
4. Desarrollar habilidades para la selección de material bibliográfico en bases
1. La investigación en medicina
2. Revisión de materiales bibliográficos
3. Lectura crítica de la literatura medica
1.Solicitar a los participantes que elijan compañero de trabajo por este año Diada 2.Explicación de objetivos
asignatura y la
ARTICULOS PARA REVISAR EN CLASE ARTICULO 1. HIPERTENSION
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692014000100003&lng=en&nrm=iso&tlng=es
ARTICULO 2. VITAE LESIONES OSTEOMUSCULARES
http://vitae.ucv.ve/pdfs/VITAE_4436.pdf
Formación de diadas
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de datos electrónicasespecializadas 5. Seleccionar ensayos científicos usando principios de la medicina basada en la evidencia 6. Identificar temas u objeto de investigación con criterios socio epidemiológicos 7. Demostrar capacidad para tomar decisiones respecto a problemas de estudio
8. Identifica criterios para decidir sobre aspectos
metodológicos en futuros proyectos de investigación 9. Demostrar habilidades interpersonales al trabajar en equipo 10. Reflexionar sobre proceso de
aprendizaje y
4. Ensayos científicos y la Medicina Basada en la Evidencia
5. El problema de investigación 6. Los objetivos en la
investigación 7. Niveles y Diseños de
investigación 8. Instrumentos de
recolección de la información
9. Tabulación de los datos 10. Elaboración de cuadros
y gráficos
11. Principales causas de morbilidad y mortalidad en
Venezuela y su relación con posibles temas de investigación
Evaluación por portafolio, asistencia y desempeño en las tareas asignadas 3. Solicitar a los participantes que divididos en grupos de dos expresen individualmente en una hoja: experiencias previas en investigación, opinión sobre la investigación, expectativas con la asignatura. Pedir articulo para analizar próximo TALLER
Solicitar la semana anterior que elijan tres artículos
científicos de alguna base de datos en la web y que los traigan para analizarlos
ARTICULO 3. VITAE DIABETES Y DAÑO NEUROLOGICO
http://vitae.ucv.ve/pdfs/VITAE_4434.pdf
ARTICULO 4. VITAE GLICEMIA EN AYUNAS EN ADOLESCENTES EMBARAZADAS
http://vitae.ucv.ve/pdfs/VITAE_4816.pdf
ARTICULO 5. Ensayo clínico sobre calcio embarazadas adolescentes
http://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/lil-585778
LAS ESTRATEGIAS PARA PRACTICAR LA MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA
ENLACES SOBRE ESTADISTICAS EN VENEZUELA AVEPAE.ORG desde esta página pueden ir hacia anuario de morbilidad del año 2014
http://avepae.org/
http://www.slideshare.net/dani6016/morbilidad La salud en Venezuela articulo año 2011
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competenciasadquiridas 11. Desarrollar la redacción de un problema y los objetivos de una investigación de un tema propuesto por el tutor
12. Demostrar habilidades para aplicar instrumentos con supervisión y procesar información de los mismos 13. Demostrar habilidades interpersonales al trabajar en equipo 14. Reflexionar sobre proceso de
aprendizaje y competencias adquiridas
usando la matriz 1.
TALLERES
ENLACES SOBRE ESTADISTICAS EN VENEZUELA AVEPAE.ORG desde esta página pueden ir hacia anuario de morbilidad del año 2014
http://avepae.org/
http://www.slideshare.net/dani6016/morbilidad
La salud en Venezuela articulo año 2011
http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342011000800022
Paginas sugeridas con modelos de instrumentos:
https://es.surveymonkey.com/mp/medical-research-surveys/
http://projectpaladin.eu/wp-content/uploads/2011/05/ES_didactic-tools.pdf
GOOGLE ACADEMICO.
1. Luego de hacer esta recomendación hacer ejercicio con un artículo traído por el profesor 2. En el salón los
estudiantes revisaran su propio artículo y replicaran el ejercicio hecho por el profesor. 3. Deben traer sus reflexiones y los análisis usando las matrices que les soliciten los profesores. Utilizar las figuras 1, 2 y 3 para las reflexiones y análisis. Hacer que todos expongan al menos un artículo de los traídos. Otra tarea es traer un artículo ejemplo de cada uno de los tipos de investigación clínica.
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Presentarestadísticas sobre 25 principales motivo consultas o morbilidad del país. Y sobre las primeras 10 causas de muerte de Venezuela y de la región (llanos centrales por ejemplo) SEMINARIO DONDE CADA GRUPO EXPONE LO INVESTIGADO
El problema y su redacción TALLER
Objetivos y su relación con el
grupos estas estadísticas, fuente de donde las consultaron, y a partir ellas plantear posibles investigaciones. Exponer con láminas rotafolio COMPLETAR EN CLASE POR DIADAS
CUESTIONARIO REFLEXIVO
Entregar fichas a grupos de seis a 8 participantes. Luego hacer evaluación de artículos previos buscando el problema de estudio. Hacer reflexión sobre la actividad
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Nivel y diseños deinvestigación. Clase magistral. REQUIERE VB
Instrumentos. TALLER. Profesor entrega modelos de instrumentos para que los estudiantes los analicen en clase
Instrumento. TALLER
investigación y con los diseños de investigación. Discutir las diferencias entre nivel y diseño de la investigación. Verbos a utilizar. Hacer reflexión. De los objetivos a los instrumentos. Ejemplo de instrumentos. Redactar objetivos a partir de los
instrumentos dados. Especificar el tipo de estudio que se haría usando este instrumento, y el diseño del estudio.
