PROGRAMA GENERAL RESIDENCIA INTERDISCIPLINARIA EN SALUD MENTAL PROGRAMA DE TRABAJO SOCIAL CICLO 2013/2015 DIRECTOR INTERVENTOR: LIC.

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MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN

Secretaria de Políticas Regulación e Institutos

Subsecretaria de Gestión de Servicios

Asistenciales

Centro Nacional de Reeducación Social

PROGRAMA GENERAL RESIDENCIA

INTERDISCIPLINARIA EN SALUD

MENTAL

PROGRAMA DE TRABAJO SOCIAL

CICLO 2013/2015

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INDICE

1. DATOS INSTITUCIONALES

2. FUNDAMENTACIÓN

3. PERFIL DEL EGRESADO

4. CRONOGRAMA DE ROTACIONES

5. OBJETIVOS GENERALES POR AÑO

6. CONTENIDOS POR AÑO

7. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES POR AÑO

8. RECURSOS

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1. DATOS INSTITUCIONALES

1- Identificación de la Institución:

Nombre del Establecimiento: Centro Nacional de Reeducación Social - CENARESO

Dependencia:

Nación. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Servicios de Gestión Asistencial.

Domicilio: Combate de los Pozos 2133, CABA.

Teléfono: 4305-0091/92/93/94/95/96

Autoridades:

Director Interventor: Lic. Edith Benedetti Jefe de Recursos Humanos: Mabel Lema Jefe Docencia e Investigación:

2- Identificación de la Residencia:

Nombre de la Residencia: Risam CENARESO

Duración: 3 años

Año de creación: 2012/ 2013

Fuente de financiamiento de la asignación de residentes:

Ministerio de Salud. Dirección Nacional de Capital Humano y Salud Ocupacional

Método de selección de residentes:

Examen. Concurso de residencias y concurrencias de CABA.

Cargos por año:

3 cargos de medicina, 3 de psicología, 3 de trabajo social. 1 cargo Jefe de Residentes

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2. FUNDAMENTACIÓN

El ”CENARESO” se encuentra actualmente en un proceso de transformación cuya expresión más concreta es la voluntad de desintitucionalización de quienes padecen situaciones vinculadas a la atención en salud mental y pacientes con consumo problemático. La institución se propone como objetivos principales la implementación de programas de integración social y la promoción de tratamientos ambulatorios, que se expresan en acciones destinadas a desplazar el paradigma asilar de atención en salud mental y patologías de consumo, formulando tratamientos alternativos que fortalezcan al sujeto en su singularidad y en su ámbito socio-familiar, reduciendo el padecimiento y planteando una asistencia integral en salud mental.

En este sentido el campo de la Salud Mental, tanto en sus dimensiones conceptuales como prácticas, presenta hoy desafíos que irrumpen a través de situaciones sociales, culturales y económicas complejas. Asimismo se encuentra permeado por los avances legislativos en materia nacional e internacional, en tanto herramientas de garantía y ejecución de derechos de las personas cuyo consumo atenta contra la salud.

En este marco la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental de “CENARESO” es una respuesta formativa-asistencial a dichos procesos. De esta manera el refuerzo interdisciplinar y la formación en aspectos teórico-prácticos, éticos e institucionales son las características esenciales que presenta el programa general de la R.I.Sa.M.

La interdisciplinariedad constituye un eje central de trabajo en la residencia. Su relevancia deriva de considerar la necesaria conjunción de las prácticas profesionales que confluyen en el campo de la atención en salud mental. El trabajo en equipo se propone como una apuesta a acciones colectivas entre disciplinas heterogéneas enfrentadas a situaciones complejas. El desafío está dado en generar procesos de trabajo en equipos dinámicos, abiertos y participativos.

La formación teórico-asistencial comparte y asume el carácter interdisciplinario de la residencia por lo que se proponen recorridos de psiquiatría, psicología y trabajo social, cuyos contenidos están supeditados a la especificidad del área de atención. Los abordajes asistenciales entre residentes de distintas disciplinas complementan estos procesos de formación, reforzándose su articulación en ateneos, espacios clínicos y trabajos escritos interdisciplinarios.

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3. PERFIL DEL EGRESADO

Se espera que el profesional de Trabajo Social egresado de la RISaM posea una formación integral en el área de salud mental y adicciones que le permita realizar diagnósticos sociales y propuestas de atención y tratamiento vinculadas, principalmente, a elementos socio-familiares y comunitarios. Además que adquiera capacidad de trabajo en equipos interdisciplinarios y una perspectiva estratégica como modo de abordar las situaciones que se le presenten tomando decisiones al respecto. Por último, que cuente con herramientas de análisis sobre la coyuntura de la atención pública de salud mental y los componentes éticos involucrados en su práctica profesional.

4. CRONOGRAMA DE ROTACIONES

JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO

APS CENARESO

SERVICIO DE GUARDIA CENARESO

SERVICIO DE ADMISIÓN CENARESO

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ASISTENCIALES PRIMER AÑO

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ASISTENCIALES SEGUNDO AÑO

INTERNACIÓN CENARESO CONSULTORIOS EXTERNOS CENARESO

GUARDIA HOSPITAL TOBAR GARCIA *

SERVICIO DE SALUD MENTAL EN HOSPITAL GENERAL DE NIÑOS Y

ADOLESCENTES *

Optativa CENTRO DE ATENCIÓN COMUNITA RIA 3 sem anas

HOSPITAL DE DÍA CENARESO

ROTACIÓN LIBRE GUARDIA HOSPITAL GENERAL

INTERCONSULTA HOSPITAL GENERAL

TERCER AÑO

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5. OBJETIVOS GENERALES POR AÑO

Primer año:

Al concluir el período de formación correspondiente al primer año de la RiSAM el residente debe ser capaz de:

• Conocer la legislación vigente y las políticas públicas en el campo de la salud mental. Reconocer la importancia del abordaje interdisciplinario.

• Delimitar el rol del Trabajador Social dentro del equipo interdisciplinario.

• Conocer el campo de intervención y las características de los diversos actores sociales, en tanto comprenden, construyen y explican la sociedad en que se encuentran.

• Incorporar herramientas del diagnóstico socioambiental y realizar propuestas de tratamiento disciplinares en las decisiones del equipo interdisciplinario de salud.

• Confeccionar informes sociales escritos a partir de entrevistas individuales, familiares y/o domiciliarias, con sus respectivas consideraciones y propuestas de trabajo disciplinar y/o interdisciplinar.

• Conocer conceptos básicos de semiología psiquiátrica y psicofarmacología.

• Identificar los criterios que determinan una internación, de acuerdo con la nueva ley de salud mental.

• Describir y clasificar problemáticas prevalentes en el campo de la salud mental, con una mirada basada en los principios de la atención primaria de la salud.

• Diseñar e implementar estrategias de prevención y promoción de la salud mental.

• Conocer los fundamentos teóricos que sustentan las prácticas, y articular y conceptualizar sus actividades.

Segundo año:

Al concluir el período de formación de segundo año de la RiSAM el residente debe ser capaz de:

• Identificar e intervenir sobre las consecuencias de una internación prolongada

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la legislación vigente al respecto.

• Conocer los conceptos básicos fundamentales del psicoanálisis.

• Planificar estrategias interdisciplinarias de tratamiento en el área de

internación y ambulatorio para pacientes externados de la institución, con el fin de que puedan sostenerse en sus comunidades de origen.

• Desempeñarse en el ámbito de una guardia de salud mental en hospital de niños y adolescentes, pudiendo identificar situaciones de urgencia e incorporar modalidades de intervención específica disciplinares e interdisciplinares.

• Diferenciar entre la legislación de adultos y niños y adolescentes en salud mental, y sus implicancias en las intervenciones.

• Participar en el diagnóstico y seguimiento de pacientes del área de influencia de la institución en el marco de tratamientos ambulatorios.

• Incorporar herramientas sobre aspectos judiciales que involucran las intervenciones profesionales. (actores, procedimientos, recursos).

Tercer año:

Al concluir el período de formación correspondiente al tercer Año de la RiSAM, el residente debe ser capaz de:

• Desempeñarse en el ámbito de una guardia de salud mental en hospital general, pudiendo identificar situaciones de urgencia e incorporar modalidades de intervención en forma interdisciplinaria.

• Realizar diagnósticos sociales teniendo en cuenta el tipo de dispositivo de atención, las estrategias de abordaje disciplinares e

interdisciplinares y los actores involucrados.

• Realizar diagnósticos integrales, comparando las consecuencias a nivel clínico, subjetivo y judicial de una internación.

• Analizar una demanda de interconsulta en un hospital general, para poder intervenir de forma adecuada en la situación emergente, teniendo en cuenta a los distintos actores en juego: médico tratante, paciente, equipo

interconsultor, condiciones socio- ambientales.

• Elaborar planes terapéuticos de inclusión, teniendo en cuenta los dispositivos institucionales y comunitarios.

• Delinear e implementar estrategias comunitarias de prevención y promoción de la salud.

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• Transmitir sus conocimientos a otros

6. CONTENIDOS POR AÑO

PRIMER AÑO

• Políticas sociales y modelos de Estado.

• Proceso salud –enfermedad–atención. Vertientes sociales, culturales y biológicas.

• Concepto de A.P.S. Legislación. Prevención y promoción de la salud.

• Padecimientos contemporáneos y políticas en salud mental: modos de abordaje, implicancias profesionales, institucionales y sociales.

• Intervención en salud mental, problemáticas de consumo y posmodernidad. Representaciones sociales.

• El equipo interdisciplinario en salud mental. El rol del Trabajador Social. Inserción en distintos tipos de tratamiento. Estrategias de intervención.

• Saber de las ciencias médicas, jurídicas y sociales en el marco de la Salud Mental. La reforma psiquiátrica. Salud mental y control social.

• Conceptos de uso, abuso y adicción, y modelos de intervención

• Aspectos legales en salud mental y adicciones. La demanda judicial. Intervenciones posibles. Legislación vigente y proyectos de despenalización.

• Consentimiento informado y derechos del paciente.

• Concepto de Urgencia y Emergencia. Evaluación de Riesgo. Intervenciones.

• Criterios de internación y derivación. Legislación vigente.

• Informes de guardia e historias clínicas.

• Introducción a la semiología psiquiátrica.

• Introducción a la psicofarmacología.

SEGUNDO AÑO

• Dispositivos institucionales: Atención de la Demanda Espontánea, Admisión, Interconsulta, Guardias, Internación, Consultorios Externos, Hospital de Día.

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• Características de la urgencia en salud mental con niños y adolescentes. Evaluación de riesgo. Evaluación socio – ambiental. Criterios de internación y derivación.

• Fundamentos generales y perspectivas del derecho. Ética, política y derechos. Derecho a la salud y contemporaneidad social, política y económica. Derechos de niñas, niños y adolescentes. Legislación vigente.

• Análisis de la demanda Judicial, Escolar, Familiar…en los tratamientos con niños y adolescentes. Representaciones sociales. Los informes como intervención.

• Entrevistas con niños y adolescentes. Estrategias de intervención. Diagnóstico diferencial. Estructuras. Clínicas. Patología orgánica. Eventos traumáticos. Formas de presentación. Evaluación socio – ambiental.

• La certificación de la discapacidad en Argentina. El certificado Único de Discapacidad en Menores. Pensiones Asistenciales. Derecho a la asistencia integral en salud. Implicancias subjetivas de la certificación.

TERCER AÑO

• La dimensión subjetiva del paciente, su familia, y el equipo médico ante los obstáculos presentados por la enfermedad orgánica

• Función y rol del trabajador social en la rehabilitación psicosocial

• Asistencia en diferentes grupos etáreos y en los distintos dispositivos.

• La externación. Diagnóstico y estrategias de intervención comunitaria.

• Proyectos nacionales e internacionales de desmanicomialización.

• Estrategias de intervención en situaciones de vulnerabilidad psicosocial. Detección de sus principales problemáticas en Salud Mental

• Gestión institucional: planificación estratégica vs planificación normativa.

• Derecho a la salud y contemporaneidad social, política y económica. Intervención en salud mental en la posmodernidad. Estatalidad y derechos

• Trabajo Social y salud mental: entre la garantía de derechos y el abordaje biopsicosocial

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• Herramientas teórico/prácticas para la realización de planes terapéuticos de rehabilitación en los diferentes dispositivos.

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7. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES POR AÑO

ACTIVIDAD ROTACIÓN DURACIÓN SERVICIO DÍAS DE

ASISTENCIA PERÍODO EVALUACIÓN

GRUPO 1 MIERC. Y JUEVES

Planilla de desempeño

A.P.S. 7 meses A.P.S. Cenareso

GRUPO 2 LUNES Y JUEVES Y GRUPO 3 LUNES Y MARTES Trabajo monográfico GRUPO 1 LUNES Planilla de desempeño Guardia 11 meses GRUPO 2 MARTES 01/06 AL 31/05 Y GRUPO 3 MIERCOLES Trabajo monográfico GRUPO 1 LUNES Y MARTES Planilla de desempeño Admisión 4 meses GRUPO 2 MARTES Y MIERC. 01/02 AL 31/05 Y GRUPO 3 MIERC. Y JUEVES Trabajo monográfico

ACTIVIDAD CURSO DURACIÓN DESTINATARIOS DÍAS DE

ASISTENCIA PERIODO EVALUACIÓN

INTERVENCIONES EN LA URGENCIA 3 meses Residentes Psicología, Psiquiatría y Trabajo Social VIERNES 11 HS 01/06 a 30/08 Trabajo monográfico INTRODUCCIÓN A LA SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA 2 meses Residentes Psicología y Trabajo Social VIERNES 11 HS 01/09 a 30/10 Evaluación escrita INTRODUCCIÓN A LA

PSICOFARMACO LOGÍA 2 meses

Residentes Psicología y Trabajo Social VIERNES 11 HS 01/11 a 31/12 Evaluación escrita SALUD MENTAL COMUNITARIA 12 meses Residentes Psicología, Psiquiatría y Trabajo Social VIERNES 9 HS 01/6 a 31/06 Trabajo monográfico TRABAJO SOCIAL Y

SALUD MENTAL 12 meses

Residente Trabajo Social MARTES 9 HS 01/6 a 31/05 Trabajo monográfico

ACTIVIDAD DURACIÓN DESTINATARIOS DÍAS DE

TEÓRICO

PRÁCTICA Tutorías disciplinares 12 meses

residentes por disciplina LUNES 9 hs 1/06 a 31/05 Conceptual Espacio clínicos compartidos 4 meses todos los residentes VIERNES de 11 a 13 hs 01/02 a 31/05 Conceptual

Supervisiones 12 meses residentes por

disciplina

1er lunes del mes

01/06 a

31/05 No aplica

12 MESES Todos los

residentes

MIERCOLES 9 HS

01/06 a

31/05 No aplica

ACTIVIDADES DE RESIDENTES DE PRIMER AÑO

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Guardia 3 meses Hospital Tobar García

1 dia por

semana 01/07 al 30/09

Servic io de Salud Mental

Niños y Adolesc entes 3 meses

HOSPITAL DE PEDiATRÍA SAMIC DR. GARRAHAN 1 dia por semana 1/10 al 31/12 Planilla de desempeño

Consultorios Externos 12 meses

CONSULTORIOS EXTERNOS CENARESO 2 dias por semana 01/06 a 31/05 Trabajo Monogáfic o

Internac ión 12 meses INTERNACIÓN CENARESO

2 dias por

semana 01/06 a 31/05

Trabajo Monogáfic o

INTRODUCCIÓN AL PSICOANÁLISIS 12 meses Residentes Psiquiatría y Trabajo Social VIERNES 11 HS 01/6 a 31/05 Evaluación escrita TEORÍA SOCIAL CONTEMPORÁNEA Y DERECHO A LA SALUD

3 meses Residente Trabajo

Social JUEVES 9 HS 01/09 A 30/11 Evaluación escrita SALUD MENTAL COMUNITARIA 12 meses Residentes Psicología, Psiquiatría y Trabajo Social VIERNES 9 HS 01/6 a 31/06 Trabajo monográfico INTRODUCCIÓN AL TRATAMIENTO DE NIÑAS NIÑOS Y ADOLESCENTES

3 meses Residente Trabajo

Social JUEVES 9 HS

01/6 a 30/08

Trabajo monográfico

DURACIÓN DESTINATARIOS DÍAS DE

Tutorías disciplinares 12 meses residentes por

disciplina LUNES 9 hs 1/06 a 31/05 Conceptual Espacio clínicos compartidos 4 meses todos los residentes VIERNES de 11 a 13 hs 01/02 a 31/05 Conceptual

disciplina

1er lunes del mes

01/06 a

31/05 No aplica

ASAMBLEAS 12 MESES Todos los

residentes

MIERCOLES 9 HS

01/06 a

31/05 No aplica

ACTIVIDADES DE RESIDENTES DE SEGUNDO AÑO

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Libre 4 meses A designar A designar 01/06 a 31/09

Planilla de desempeño Trabajo monográfic o Guardia Hospital General 4 meses Hospital Piñero 1 DÍA POR

SEMANA 01/10/ a 31/01

Interc onsulta 4 meses Hospital General 1 día por

semana 01/02 a 31/05

Planilla de desempeño Trabajo monográfic o

Hospital de Dia 8 meses Hospital de Día

Cenareso 2 días por semana 01/10 al 31/05 Planilla de desempeño Trabajo monográfic o Centro de Atenc ión

Comunataria en Río de Janeiro Brasil

3 semanas Optativo Trabajo

monográfic o

SALUD MENTAL COMUNITARIA 12 meses Residentes Psicología, Psiquiatría y Trabajo Social VIERNES 9 HS 01/6 a 31/06 Trabajo monográfico METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN 6 meses Residentes Psicología, Psiquiatría y Trabajo Social VIERNES 11 HS 01/6 a 31/12 Proyecto de investgación TALLER DE INCLUSIÓN SOCIAL 6 meses Residentes Psicología, Psiquiatría y Trabajo Social VIERNES 11 HS 01/1 a 31/05 Trabajo monográfico

ACTIVIDAD DURACIÓN DESTINATARIOS DÍAS DE

Tutorías disciplinares 12 meses residentes por

disciplina LUNES 9 hs 1/06 a 31/05 Conceptual Espacio clínicos compartidos 4 meses todos los residentes VIERNES de 11 a 13 hs 01/02 a 31/05 Conceptual

disciplina

1er lunes del mes

01/06 a

31/05 No aplica

12 MESES Todos los

residentes MIERCOLES 9 HS 01/06 a 31/05 No aplica A S I S T E N C I A L T E Ó R I C A TEÓRICO PRÁCTICA ASAMBLEAS

ACTIVIDADES DE RESIDENTES DE TERCER AÑO

8. RECURSOS (Ver Programa General)

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