Departamento de Epidemiologia
Estatal
Instituto de Servicios de Salud del Estado de Baja California
Misión:
Generar
inteli-gencia
epide-miológica para
orientar la
polí-tica pública en
salud
Boletín No.Boletín No.11
2
Casos Nuevos de Enfermedad
Departamento de Epidemiología Estatal
Cuadro 1.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 11.
Mexicali
Diagnóstico Sem 11 Acumulado
ENFERMEDADES PREVE-NIBLES POR
VACUNA-CIÓN
MENINGITIS TUBERCULOSA ( * + ) A17.0 0 0
TÉTANOS ( * + ) A34, A35 0 0
TÉTANOS NEONATAL ( * + ) A33 0 0
DIFTERIA ( * + ) A36 0 0
TOS FERINA ( * + ) A37 0 4
SARAMPIÓN ( * + ) B05 0 0
RUBÉOLA ( * + ) B06 0 0
PAROTIDITIS INFECCIOSA B26 5 24
HEPATITIS AGUDA TIPO B ( + ) B16 0 3
RUBÉOLA CONGÉNITA ( + ) P35.0 0 0
ENFERMEDADES INFEC-CIOSAS Y PARASITARIAS
DEL APARATO DIGESTI-VO
CÓLERA ( * + ) A00 0 0
FIEBRE TIFOIDEA A01.0 14 120
PARATIFOIDEA Y OTRAS SALMONELOSIS A01.1-A02 10 121
SHIGELOSIS A03 0 0
INF. INT. POR OTROS ORGANISMOS Y LAS MAL
DEFINIDAS A04, A08-A09 excepto A08.0 1055 6680
INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTERIANA A05 5 135
AMEBIASIS INTESTINAL A06.0-A06.3, A06.9 13 107
GIARDIASIS A07.1 0 4
OTRAS INF. INT. DEBIDAS A PROTOZOARIOS A07.0,
A07.2, A07.9 3 24
TENIASIS ( + ) B68 0 0
ASCARIASIS B77 0 0
ENTEROBIASIS B80 2 2
DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS A08.0 2 11
OTRAS HELMINTIASIS B65-B67, B70-B76, B78, B79,
B81-B83 18 146
ENF. INFECCIOSAS DEL APARATO
RESPIRATO-TUBERCULOSIS RESPIRATORIA ( + ) A15-A16 13 110
OTITIS MEDIA AGUDA H65.0-H65.1 166 1183
FARINGITIS Y AMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICAS
J02.0, J03.0 37 189
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS J00-J06,
Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL
Diagnóstico Sem 11 Acumu-lado Sem 11 Acumu-lado Sem 11 mulad
Acu-o Sem 11
Acu-mulado Sema-nal Acumu-lado
ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNA-CIÓN MENINGITIS TUBERCULOSA ( * + ) A17.0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 8 TÉTANOS ( * + ) A34, A35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TÉTANOS NEONATAL ( * + ) A33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIFTERIA ( * + ) A36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOS FERINA ( * + ) A37 0 4 0 1 0 0 1 1 1 6
SARAMPIÓN ( * + ) B05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RUBÉOLA ( * + ) B06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PAROTIDITIS INFECCIOSA B26 5 24 4 26 0 3 1 3 10 56
HEPATITIS AGUDA TIPO B ( + )
B16 0 3 2 6 0 0 0 0 2 9 RUBÉOLA CONGÉNITA ( + ) P35.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS DEL APARATO DIGESTIVO CÓLERA ( * + ) A00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIEBRE TIFOIDEA A01.0 14 120 0 22 1 5 1 29 16 176
PARATIFOIDEA Y OTRAS
SALMO-NELOSIS A01.1-A02 10 121 2 41 5 50 4 29 21 241 SHIGELOSIS A03 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INF. INT. POR OTROS ORGANIS-MOS Y LAS MAL DEFINIDAS A04,
A08-A09 excepto A08.0 1055 6680 2373 9049 311 3816 135 962 3874 20507 INTOXICACIÓN ALIMENTARIA
BACTERIANA A05 5 135 10 67 4 42 6 24 25 268 AMEBIASIS INTESTINAL
A06.0-A06.3, A06.9 13 107 12 100 2 23 5 18 32 248 GIARDIASIS A07.1 0 4 1 8 2 3 0 5 3 20
OTRAS INF. INT. DEBIDAS A
PRO-TOZOARIOS A07.0, A07.2, A07.9 3 24 2 7 0 2 2 8 7 41 TENIASIS ( + ) B68 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASCARIASIS B77 0 0 0 1 0 1 0 3 0 5
ENTEROBIASIS B80 2 2 0 4 0 2 0 2 2 10
DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS
A08.0 2 11 0 0 0 0 2 4 4 15 OTRAS HELMINTIASIS B65-B67,
B70-B76, B78, B79, B81-B83 18 146 17 230 3 29 8 51 46 456
ENF. INFECCIO-SAS DEL APA-RATO
RESPIRA-TORIO
TUBERCULOSIS RESPIRATORIA
( + ) A15-A16 13 110 19 151 5 41 1 12 38 314 OTITIS MEDIA AGUDA H65.0-H65.1 166 1183 198 1532 84 739 12 224 460 3678
FARINGITIS Y AMIGDALITIS
ES-TREPTOCÓCICAS J02.0, J03.0 37 189 4 104 0 0 42 468 83 761 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS J00-J06, J20, J21 excepto J02.0 y J03.0 4653 49171 10294 105025 2298 26804 708 7860 17953 188860 NEUMONÍAS Y BRONCONEUMO-NÍAS J12-J18, excepto J18.2 43 669 50 495 16 201 8 40 117 1405 INFLUENZA ( * + ) J10-J11 5 76 5 44 1 12 2 13 13 145
4
Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL
Diagnóstico Sem 11 Acumu-lado Sem 11 Acu-mulad o Sem 11 Acu-mulad o Sem 1 Acumu-lado Sema-nal Acumu-lado
Fuente: SUAVE. Información preliminar.
ENFERMEDADES DE TRANSMI-SIÓN SEXUAL
SÍFILIS CONGÉNITA ( + ) A50 0 1 1 6 1 9 0 0 2 16
SÍFILIS ADQUIRIDA ( + ) A51-A53 1 21 4 41 3 25 0 0 8 87
INFECCION GONOCÓCICA
GENI-TOURINARIA ( + ) A54.0-A54.2 7 28 8 29 2 18 0 0 17 75 LINFOGRANULOMA VENÉREO
POR CLAMIDIAS A55 0 6 0 1 0 3 0 1 0 11 CHANCRO BLANDO A57 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
TRICOMONIASIS UROGENITAL
A59.0 2 20 5 54 0 12 0 16 7 102 HERPES GENITAL ( + ) A60.0 2 21 1 44 0 5 0 4 3 74
CANDIDIASIS UROGENITAL
B37.3-B37.4 18 182 56 751 7 77 6 75 87 1085 INFECCION POR VIRUS DEL
PAPI-LOMA HUMANO (B97.7) 0 11 10 42 0 8 1 2 11 63
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES POR VECTOR
DENGUE NO GRAVE (A90) 2 9 0 0 0 0 0 0 2 9
FIEBRE HEMORRÁGICA POR
DEN-GUE ( * + ) A91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 INFECCION POR VIRUS ZIKA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PALUDISMO por Plasmodium
falci-parum (* +) B50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PALUDISMO por Plasmodium vivax
B51 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LEISHMANIASIS (+) B55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ENFERMEDAD DE CHAGAS (+) B57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ONCOCERCOSIS (+) B73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 FIEBRE MANCHADA 3 19 0 2 0 0 0 0 3 21 TIFO EPIDEMICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TIFO MURINO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ZOONOSIS BRUCELOSIS ( + ) A23 0 5 0 3 0 1 0 1 0 10 LEPTOSPIROSIS ( + ) A27 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 RABIA ( * + ) A82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CISTICERCOSIS ( + ) B69 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 OTRAS ENFER-MEDADES EXAN-TEMÁTICAS ESCARLATINA A38 1 4 1 1 0 0 0 3 2 8 VARICELA B01 49 494 47 617 17 183 10 68 123 1362
ENFERMEDAD FEBRIL
EXANTE-MÁTICA ( * + ) S/C 1 5 0 7 2 5 1 1 4 18
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
TUBERCULOSIS OTRAS FORMAS
( + ) A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19 3 17 8 40 2 11 0 2 13 70 LEPRA ( + ) A30 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
HEPATITIS AGUDA TIPO A B15 0 4 0 4 1 1 0 1 1 10
HEPATITIS TIPO C ( + ) B17.1,
B18.2 2 40 7 48 0 24 0 0 9 112 OTRAS HEPATITIS VIRALES
AGU-DAS B17-B19 excepto B17.1, B18.2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 SIDA ( + ) B20-B24 0 18 0 36 0 11 0 1 0 66 CONJUNTIVITIS B30, H10.0 218 1806 300 2750 80 775 35 341 633 5672 ESCABIOSIS B86 17 81 47 395 6 108 5 30 75 614 MENINGITIS MENINGOCÓCICA ( * + ) A39.0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2 MENINGITIS ( + ) G00-G03 excepto A17.0, A39.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
N30, N34, N39.0 703 6313 1122 10436 256 2618 83 969 2164 20336 PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA ( * + )
S/C 0 0 0 3 2 8 0 1 2 12 SÍNDROME COQUELUCHOIDE ( *
+ ) S/C 1 10 1 22 2 2 0 0 4 34 INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR
Departamento de Epidemiología Estatal
Cuadro 3.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 11.
Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL
Diagnóstico Sem 11 Acumu-lado Sem 11 Acu-mulad o Sem 11 Acu-mulad o Sem 11 Acumu-lado Sema-nal Acumu-lado OTRAS ENFER-MEDADES NO TRANSMISIBLES
BOCIO ENDÉMICO E01 0 25 0 86 0 3 0 8 0 122
DIABETES MELLITUS
INSULINODE-PENDIENTE (tipo 1) E10 1 10 1 11 0 2 0 4 2 27 DIABETES MELLITUS NO
INSULI-NODEPENDIENTE (tipo 2) E11-E14 89 927 225 2324 18 179 15 124 347 3554 DIABETES MELLITUS QUE SE
ORI-GINA CON EL EMBARAZO O24.4 8 48 4 65 0 7 0 2 12 122 INTOXICACIÓN AGUDA POR
AL-COHOL F10.1 2 18 3 37 1 5 2 3 8 63 FIEBRE REUMÁTICA AGUDA
I00-I02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HIPERTENSIÓN ARTERIAL I10-I15 108 1490 282 3091 23 256 20 230 433 5067
ENF. ISQUÉMICAS DEL CORAZÓN
I20-I25 12 101 19 142 5 63 0 7 36 313 ENFERMEDADES CEREBROVAS- 6 62 18 187 3 37 0 8 27 294
ASMA Y ESTADO ASMÁTICO J45,
J46 59 703 150 1367 26 210 3 56 238 2336 GINGIVITIS Y ENFERMEDAD
PE-RIODONTAL K05 245 2508 197 2072 102 1076 50 504 594 6160 ÚLCERAS, GASTRITIS Y
DUODENI-TIS K25-K29 142 1479 377 3663 44 678 43 536 606 6356 ENFERMEDAD ALCOHÓLICA DEL
HÍGADO K70 0 2 4 38 0 4 1 1 5 45 INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS
T60 0 5 0 0 1 2 1 7 2 14 INTOX. POR PONZOÑA DE
ANIMA-LES T63, X21, X23, X27 excepto 4 64 13 41 0 1 0 0 17 106 INTOX. POR PICADURA DE
ALA-CRÁN T63.2, X22 0 2 0 2 1 2 0 0 1 6 OBESIDAD 0 1244 0 5011 1 415 0 311 1 6981 DESNUTRICIÓN
DESNUTRICIÓN LEVE E44.1 3 53 13 106 3 25 0 6 19 190
DESNUTRICIÓN MODERADA E44.0 0 10 1 1 2 9 0 0 3 20
DESNUTRICIÓN SEVERA E40-E43 3 6 2 10 0 4 0 0 5 20 NEOPLASIAS
TUMOR MALIGNO DE MAMA C50 2 37 3 36 0 15 0 0 5 88
TUMOR MALIGNO DEL CUELLO
DEL ÚTERO C53 1 16 0 16 0 2 0 0 1 34 DISPLASIA CERVICAL LEVE Y MO- 6 29 4 60 1 15 5 15 16 119
DISPLASIA CERVICAL SEVERA Y
CACU IN SITU N87.2, D06 5 36 2 27 0 6 0 1 7 70 TUMOR MALIGNO DEL ESTÓMAGO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TUMOR MALIGNO DE BRONQUIOS
Y PULMON 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DEFECTOS AL NACIMIENTO
ENCEFALOCELE Q01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ESPINA BÍFIDA Q05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LABIO Y PALADAR HENDIDO
Q35-Q37 0 4 0 3 0 4 0 0 0 11
ACCIDENTES
QUEMADURAS T20-T32 48 404 61 632 14 82 5 28 128 1146
PEATÓN LESIONADO EN
ACCIDEN-TE DE TRANSPORACCIDEN-TE V01-V09 1 4 0 8 0 21 0 2 1 35 ACCIDENTES DE TRANSPORTE EN
VEHÍCULOS CON MOTOR
V20-V29, V40-V79 0 15 1 44 6 93 2 16 9 168 MORDEDURAS POR PERRO W54 8 178 22 149 10 65 1 25 41 417
MORDEDURAS POR OTROS
MAMÍ-FEROS W55 0 8 1 7 2 4 0 6 3 25 MORDEDURA POR SERPIENTE X20 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
RECOMENDACIONES PARA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS:
Se aconseja ofrecer información, orientación y educación a la población adulta sobre los factores de riesgo y la pro-moción de conductas favorables a la salud
Informar a la población sobre los beneficios potenciales de hervir frutas y verduras en la reducción del riesgo de pade-cer diarrea aguda
Se recomienda el lavado de frutas y verduras, así como hervirlas y evitar comer en lugares presuntamente contamina-dos
Se aconseja a la población tomar un mínimo de cuatro vasos de agua al día en época de calor, ya que reduce impor-tantemente los casos relacionados con episodios de diarrea aguda
Se recomienda la regulación de medidas para el procesamiento y manejo de alimentos puesto que la incidencia varía de acuerdo a casa zona geográfica y estación del año
Recomendar a la población hervir la leche no pasteurizada (cruda) que se expone a contaminación por ciertos agen-tes bacterianos
Aconsejar a la población la desinfección del agua teniendo acciones como: hervir el agua de uno a tres minutos en-friarla a temperatura ambiente, clorar o yodar el agua, colocar filtros de agua
Fuente:
*Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en el Adultos en Primer Nivel de Atención , Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-106-08
*Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en Niños de 2 meses a 5 años en el Primero y Segundo Nivel de Atención, Catalogo
Departamento de Epidemiología Estatal Grafico 1.- Canales Endémicos semana 11.
8 RECOMENDACIONES PARA INFECCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS
Las medidas que se recomiendan para prevenir y disminuir el contagio de Infecciones Agudas de Vías Aéreas Supe-riores (IAVAS) son:
Lavado de manos con agua y jabón
Evitar que los niños con resfriado común compartan con otros juguetes o chupones, y lavarlos con agua y jabón cuantas veces sea posible
Evitar contacto con personas que están cursando con enfermedades respiratorias agudas
Se recomienda promover la lactancia materna exclusivamente durante los primeros seis meses de edad y continuar con la leche materna hasta los 12 meses de edad
Los pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) deben recibir atención inmediata en el servicio de urgencias del segundo nivel de atención médica si presentan:
Síntomas neurológicos
Síntomas de obstrucción de vía aérea superior e inferior
Vomito persistente
Exantema petequial o purpúrico
Se recomienda informar a los padres de pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) que deben acudir a nueva valoración médica si el niño presenta alguna de las siguientes condiciones:
Persistencia de la fiebre durante más de 3 días
Fuente: Guía de Practica Clínica, Diagnostico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en Pacientes Mayores de 3 meses hasta 18 años de edad, Catalogo Maestro de Guías de Practica Clínica: IMSS-062-08
RECOMENDACIONES PARA NEUMONIA Y BRONCONEUMONIA
La vacuna conjugada contra neumococo se recomienda en todos los adultos mayores de 65 años y en especial en aquellos con enfermedades crónicas
Los trabajadores de la salud que se desempañan en consultorios, hospitales e instituciones de asistencia deben vacu-narse cada año contra la influenza
Promover programas de educación para limitar el consumo de tabaco, alcohol y favorecer una nutrición adecuada
Realizar interrogatorio y exploración física minuciosa en enfermos con EPOC, DM II E ICC ante la sospecha de NAC
Considerar la edad avanzada y las enfermedades coexistentes como factores importantes que afectan la presentación clínica de la NAC.
Con base a los estudios epidemiológicos de frecuencia en la presentación de NAC, el manejo inicial no debe de retra-sarse ante la integración de un cuadro clínico-radiológico de NAC y deberá iniciarse contra los gérmenes más fre-cuentemente reportados. En caso de fracaso está indicado efectuar estudios bacteriológicos para aislar el agente etio-lógico y determinar cambio de esquema antibiótico
FUENTE:
GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. Diagnóstico y Tratamiento de la NEUMONÍA ADQUIRIDA en la Comunidad en las/los Pacientes de 3 Meses a 18 Años en el Primero y Segundo Nivel de Atención .
Departamento de Epidemiología Estatal Grafico 3.- Canales Endémicos semana 11.
10 RECOMENDACIONES PARA HEPATITIS C:
Es prioritario implementar medidas de prevención primaria e identificación de factores de riesgo en población en ries-go
Se debe informar a los pacientes con infección crónica por VHC, que el tabaquismo y el consumo de alcohol pueden acelerar la progresión de la enfermedad hepática
Ante la sospecha de uno de los factores de riesgo, se debe evitar compartir instrumentos punzo cortantes de uso per-sonal (rastrillo, cepillos de dientes, corta-uñas)
A toda persona que ingresa a un reclusorio, predominante en aquellos con factores de riesgo, se debe considerar el ofrecer la realización voluntaria de un estudio serológico de anti-VHC
Se recomienda evitar el consumo de alcohol en aquellos pacientes con anti-HCV positivo y fomentar el control de pe-so
Se debe considerar la vacunación contra hepatitis A y B en pacientes infectados con hepatitis C
Cuando se estime la tasa de progresión de enfermedades avanzada en pacientes con infección por VHC se debe considerar la edad, género, etnia, estilos de vida y el antecedente ce infección activa o previa por hepatitis B
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA gpc. Diagnóstico y Tratamiento de. HEPATITIS C. Evidencias y Recomendaciones. Catálogo Maestro
