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EDITORIAL EL EQUIPO REDACTOR.

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Academic year: 2021

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        AAAAA                                          ALTA DIRECCIÓN  Med. José Eliseo Bernable Villasante  Director Regional de Salud Huánuco    Mg. María Clelia Salcedo Zuñiga de Jaimes  Directora Adjunta   EQUIPO DE REDACCIÓN  Blga   F. Margarita Zúniga Saca  Jefe Laboratorio Referencial Regional de  Salud Pública    Mg. Aldo Villarreyes Cáriga  Integrante Equipo Técnico Investigación  Gestión de Calidad y Bioseguridad LRRSP    Blgo. José Luis Abanto Álvarez  Integrante Equipo Técnico Investigación  Entomología LRRSP    INDICE  Editorial              1  Biovaloracion de la efectividad en campo  del producto MAFAR 57% EC (malathion  57 % concentrado emulsionable) en el  control del Aedes aegypti (díptera:  culicidae) vector del virus del dengue,  chikungunya y zika –  localidad  la  Esperanza, distrito Amarilis, provincia  Huánuco(agosto, 2017)      2  Evaluación y residualidad de la  efectividad en campo  del piretroide Lambda 10pm (Lambdaci‐  halotrina 10% polvo mojable) en el  

EDITORIAL

 

El  diagnóstico  del  dengue  es  de  gran  importancia  para  la  atención  clínica,  es  decir,  la  detección  temprana  de  casos  graves, la confirmación de casos y el diagnóstico diferencial con  otras  enfermedades  infecciosas,  actividades  de  vigilancia,  control de brotes. 

Los exámenes de  laboratorio para confirmar  la infección por el  virus  del  dengue  incluyen  la  detección  del  virus,  el  ácido  nucleico  viral,  antígenos  o  anticuerpos  o  una  combinación  de  estas técnicas. 

Después  de  la  aparición  de  la  enfermedad,  el  virus  se  puede  detectar durante cuatro a cinco días en el suero, el plasma, las  células sanguíneas circulantes y otros tejidos. 

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Biol.  José  Luis  Abanto  Álvarez  (1),  Mg.  SP  Aldo  Villarreyes  Cáriga  (2),  Tec.  Met.  Wilder  López  Carrión (3). 

RESUMEN 

El dengue es  una   enfermedad  infecciosa causada  por  el virus  del  dengue,  del  género flavivirus que  es  transmitida  por mosquitos,  principalmente  por  el Aedes  aegypti.  La  infección  causa síntomas  gripales,  y  en  ocasiones  evoluciona  hasta  convertirse  en  un  cuadro  potencialmente  mortal,  llamado dengue  grave o dengue  hemorrágico.1  Es  una  infección  muy  extendida  que se presenta en todas las regiones de clima tropical del  planeta. En  los últimos  años  la  transmisión  ha  aumentado  de  manera  predominante  en  zonas  urbanas  y  se  ha  convertido en un importante problema de salud pública. En la actualidad, más de la mitad de  la población mundial está en riesgo de contraer la enfermedad. La prevención y el control del  dengue  dependen  exclusivamente  de  las  medidas  eficaces  de  lucha  contra  el  vector  transmisor, el mosquito. 

Las  malas  condiciones  de  vivienda  y  las  deficiencias  de  saneamiento  de  los  hogares  (por  ejemplo,  la  ausencia  de  sistemas  de  gestión  de  residuos,  alcantarillado  abierto)  pueden  promover el desarrollo de los lugares de cría y reposo de los mosquitos y aumentar su acceso a  la  población  humana.  Los  mosquitos  vectores  se  ven  atraídos  por  el  hacinamiento,  ya  que  constituye  una  buena  fuente  de  ingesta  de  sangre.  Las  pautas  de  comportamiento  humano  (por  ejemplo,  dormir  a  la  intemperie  o  en  el  suelo)  también  es  probable  que  aumenten  el  riesgo. El uso de mosquiteros tratados con insecticida reduce el riesgo. 

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1. INTRODUCCIÓN 

En  el  año  1991  se  reportaron  los  primeros  casos  de  dengue  en  el  distrito  de  Rupa  Rupa,  (localidad  de Tingo María)  de allí  se  distribuyó  a otras  áreas  urbanas y peri urbanas de  la  ciudad;  asimismo  el  elevado  flujo  migratorio,  debido  a  problemas  del  narcotráfico  y  terrorismo  la  población  se  dispersó  a  otros  distritos  comprometiendo  a  José  Crespo  y  Castillo, y en menor magnitud a los distritos de Mariano Dámaso Beraún, Padre F. Luyando  y  Monzón,  dado  que  tienen  los  factores  demográficos,  sociales  y  poblacionales  óptimos  para la presencia y desarrollo del vector. El proceso de urbanización no planificada, la poca  disponibilidad  de  agua  potable  en  las  viviendas,  el  saneamiento  básico  deficiente,  el  hacinamiento, la acumulación de objetos inservibles, han generado las condiciones para la  dispersión del Aedes aegypti. 

Se ha tenido  grandes brotes epidémicos de dengue, años 2002 (Tingo María y Aucayacu),  2005 (Tingo  María y Aucayacu) y el último en el año 2015, en la provincia  de Puerto Inca  (localidades  de  Puerto  Inca  y  Puerto  Súngaro)  y  provincia  de  Leoncio  Prado  (localidad  de  Santa Rosa de Shapajilla).La ciudad de Huánuco en el último año viene reportando casos de  dengue autóctono, sobre todo en población escolar de la zona de Llicua Baja (Amarilis) y de  Las Moras. 

2. OBJETIVO 

Evaluar la efectividad en campo mediante aplicación espacial del producto MAFAR 57% EC  (Malathion  57%  Concentrado  Emulsionable),  a  una      concentración  final  del  2.0%  en  el  control de Aedes aegypti  cepa  “Las Moras”. 

 

3. RESUMEN DEL ENSAYO REALIZADO 

El  presente  bioensayo  se  realizó  del  03  al  04  de  agosto  de  2017,  en  la  localidad  de  la  Esperanza, de acuerdo a  la metodología sugerida por Organización Mundial  de la Salud ‐  OMS para la evaluación de  insecticidas de uso en Salud Pública, Informe Técnico Nº 443 –  Ginebra  (OMS,  1970),  Guía  de  Evaluación  WHO/CDS/CPE/PVC/2001.1  y  del  Método  de  Ensayo  sobre  “Evaluación  biológica  del  efecto  letal  de  la  aplicación  espacial  de  insecticidas” del INS. 

Se utilizaron  ejemplares de hembras de Aedes aegypti mantenidas en observación antes  del  bioensayo  para  descartar  aquellos  ejemplares  que  muestren  falta  de  vigor  o  alguna  dificultad al volar o posar.  

Una  vez  concluido  el  rociamiento  de  las  superficies  de  las  viviendas,  se  evaluaron  las  viviendas  donde  se  colocaron  04  jaulas  conteniendo  cada  uno  de  25  mosquitos  Aedes 

aegypti exponiéndolos por un periodo de 60 minutos, concluido el periodo de exposición 

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Se evaluó la efectividad a nivel de campo del insecticida organofosforado de uso en salud  pública MAFAR 57% EC, ingrediente activo malathion 57% en formulación de concentrado  emulsionable, a la concentración final del 2.0% en el control de Aedes aegypti cepa “Las  Moras, obteniéndose 100% de mortalidad.    4. ANEXOS                                         

Figura  1:  Vista  panorámica  CPM  La  Esperanza,  distrito  Amarilis‐  Huánuco,  zona  de  evaluación  de  efectividad  del    MAFAR  57%  EC  a  concentración  final del 2% en el control del Aedes aegypti.

Figura 2: Consentimiento de los moradores para la  aplicación  del  MAFAR  57%  EC,  CPM  La  Esperanza  Huánuco. 

Figura  4:  Jaula  con  mosquitos  Aedes  aegypti previo a su exposición frente al MAFAR 57% EC a  concentración  final  del  2%.  CPM  La  Esperanza,  Huánuco.

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Biol.  José  Luis  Abanto  Álvarez  (1),  Biol.  Juan  Diógenes  Nolasco  Campos  (2),  Mg.  SP  Aldo  Villarreyes Cáriga (3), Biol. Margarita Zuniga Saca (4), Tec. Met. Wilder López Carrión (5), Tec.  Sanit. Melitón Salas Salazar (6)  

RESUMEN 

La leishmaniasis es una enfermedad metaxenica transmitida por la picadura de mosquitos de  los géneros Lutzomyia para el nuevo mundo y Phlebotomus en el viejo mundo. El control de la  leishmaniasis  debe  cumplir  cuatro  grandes  propósitos:  1)  contribuir  a  la  disminución  del  número  de  casos  entre  los  habitantes  de  una  zona  endémica,  2)  ampliar  las  coberturas  de  educación a todos los habitantes sobre los riesgos de adquirir la enfermedad, 3) incrementar la  participación de la comunidad en los programas de control de las enfermedades transmitidas  por vectores y 4) evaluar las medidas de control implementadas. 

 

La  pobreza  aumenta  el  riesgo  de  leishmaniasis.  Las  malas  condiciones  de  vivienda  y  las  deficiencias de saneamiento de los hogares (por ejemplo, la ausencia de sistemas de gestión  de  residuos,  alcantarillado  abierto)  pueden  promover  el  desarrollo  de  los  lugares  de  cría  y  reposo de los mosquitos y aumentar su acceso a la población humana. Los mosquitos vectores  se ven atraídos por el hacinamiento, ya que constituye una buena fuente de ingesta de sangre.  Las  pautas  de  comportamiento  humano  (por  ejemplo,  dormir  a  la  intemperie  o  en  el  suelo)  también es probable que aumenten el riesgo. El uso de mosquiteros tratados con insecticida  reduce el riesgo. 

El control entomológico del vector está dado por la aplicación de insecticidas de origen natural  (piretrinas)  o  sintético  como  los  piretroides  en  formulación  polvo  mojables  y  en  suspensión  concentrada  que  ofrecen  acción  duradera  o  residual,  sobre  paredes  y  superficies  donde  reposan los mosquitos, de igual manera el uso de mosquiteros impregnados con insecticidas.  Los piretroides tienen un núcleo químico de ciclopropano carboxilato y cuyo modo de acción  es afectar el transporte de iones sodio a través de la membrana del axón nervioso. 

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I. INTRODUCCION 

La  Leishmaniasis  es  una enfermedad  re‐emergente  en  el  mundo,  y según  la  OMS  forma  parte  del  grupo  de  enfermedades  desatendidas.  En  los  últimos  veinticinco  años,  la  incidencia  de  esta  enfermedad  se  ha  incrementado  significativamente  a  nivel  mundial,  con la aparición de nuevas áreas endémicas. Por esta razón, la Organización Mundial de la  Salud,  actualmente  la  considera  como  enfermedad  reemergente  y  segunda  causa  de  muerte entre las infecciones parasitarias. La triada epidemiológica de esta enfermedad es  un  reservorio  natural  (vertebrado),  el  mosquito  vector  (invertebrado)  y  el  reservorio  susceptible (humanos).  

En el Perú, se reportan las formas cutáneo‐andina o "uta" y cutáneo‐mucosa o "espundia  tropical".  Se  estima  que  75.0‐80.0%  de  casos  reportados  corresponden  a  la  forma  cutáneo‐andina  y  el  10.0‐25.0%  restante  pertenece  a  formas  cutáneo‐mucosas.  Existen,  predominantemente,  dos  especies  del  parásito  de  transmisión:  L.  braziliensis‐peruviana,  responsable  de  la  variedad  cutáneo‐andina,  y  L.  braziliensis‐braziliensis,  que  produce  la  variedad cutáneo‐mucosa. Se han descrito en forma aislada algunos casos producidos por  L.  amazonensis.  El  impacto  social  que  la  enfermedad  tiene  en  grupos  económicamente  deprimidos es importante, particularmente en migrantes andinos. El aspecto ocupacional  laboral  ligado  a  ésta  y  las  secuelas  destructivas  que  ocasiona  particularmente  en  las  formas cutáneo‐mucosas, provocan el aislamiento social del individuo por las irreversibles  secuelas  deformantes  que  ocasiona.  Los  nuevos  enfoques  estratégicos  para  abordar  la  leishmaniasis,  se  deben  contextualizar  en  el  marco  de  la  promoción  de  la  salud,  prevención de la enfermedad, vigilancia de los factores de riesgo y control de los vectores  que la transmiten. 

Generalmente, ante la aparición de un brote epidémico la primera medida de control de  la enfermedad es el diagnóstico y tratamiento de las personas afectadas, previo estudio  de  foco,  seguido  del  rociamiento  con  piretroides  a  nivel  intradomiciliar  y  el  uso  de  mosquiteros impregnados.  

II. OBJETIVO 

Determinar  la  efectividad  del  piretroide  LAMBDA  10  PM  (Lambdacialotrina  10%  polvo  mojable) a una dosis de 30 mg/m2 aplicado sobre superficie de adobe enlucido con barro  en  el  control  de  mosquitos  Lutzomyia  tejadai  cepa  “Cutimarca”,  localidad  de   “Huancahuasi”, provincia de Ambo. 

III. RESUMEN DEL ENSAYO REALIZADO 

 

El presente bioensayo se realizó del 20 de marzo al 19 de julio del 2017, en la localidad  de  Huancahuasi,  de  acuerdo  a  lo  establecido  por  los  documentos  técnicos  para  la  evaluación de plaguicidas de uso en salud pública dada por la Organización Mundial de  la  Salud  (OMS):  Informes  Técnico  Nº  443  (OMS,  1970)  Informe  Técnico  Nº  818  (OMS,  1992), WHO/CDS/WHOPES/GCDPP/2000.3 Rev.1, etc.  

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Una vez concluido el rociamiento de las superficies de las viviendas, se evaluaron ocho  viviendas, donde se colocaron tres conos a diferentes niveles de altura (50 cm., 100 cm.  y  150  cm.)  por  vivienda,  conteniendo  cada  uno  de  10  ‐15  mosquitos  Lutzomyia;  exponiéndolos  por  un  periodo  de  60  minutos  (Documento  Técnico  443  –  OMS,  1970),  concluido el periodo de exposición se determino el porcentaje de mosquitos caídos, los  cuales fueron transferidos a vasos de recuperación por un lapso de 24 horas, culminado  el  periodo  de  recuperación  se  procedió  a  realizar  la  lectura  final  de  la  mortalidad,  obteniéndose así el porcentaje de la mortalidad de los expuestos.  

Se  evaluó  la  efectividad  del  piretroide  LAMBDA  10  PM,  ingrediente  activo  Lambdacialotrina 10% en   polvo mojable, rociadas sobre superficies predominantes de  adobe enlucido con barro en viviendas de la localidad de Huancahuasi,  a una  dosis de  30  mg  de  i.a./m²,  en  el  control  de  Lutzomyia  tejadai  cepa  “Cutimarca”  obteniéndose  100% de mortalidad.  ANEXOS                                             

Figura  2:  Exposición  de  los  mosquitos  Lutzomyia frente al piretroide Lambda 10 PM. 

Figura 1: Rociamiento intradomiciliario con el  piretroide LAMBDA 10 PM. 

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