UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE GRADUADOS
TRABAJO DE TITULACIÓN EXAMEN COMPLEXIVO
PARA LA OBTENCIÓN DEL GRADO DE MAGISTER EN GERENCIA CLINICA
EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
TEMA DE ESTUDIO DE CASO
“ANTICOCEPCIÓN EN EL PERÍODO DE POSPARTO PARA EL CENTRO DE
SALUD COCHAPAMBA -QUITO-GUÌA EDUCATIVA”
AUTOR:
OBST.ALICIA CANDO NARANJO.
TUTOR:
MSC.SONIA GÓMEZ VERGARA
AÑO 2016
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA FICHA DE REGISTRO DE TESIS
TÍTULO:“ANTICONCEPCION EN EL PERIODO DE POSPARTO PARA EL CENTRO DE SALUD DE COCHAPAMBA – QUITO.GUIA EDUCATIVA”
AUTOR/ES: Obst. Mónica Alicia Cando Naranjo TUTOR: MCS.SONIA BETZABE GÓMEZ VERGARA REVISOR: Dra. Martha Gonzaga Figueroa .
INSTITUCIÓN: Universidad de Guayaquil FACULTAD: Ciencias Médicas CARRERA. Maestria en GERENCIA CLINICA SEXUAL Y REPRODUCTIVA.
FECHA DE PULICACIÓN: NO. DE PÁGS:66
ÁREA TEMÁTICA: ANTICONCEPCION EN EL PERIODO DE POSPARTO PARA EL CENTRO DE SALUD DE COCHAPAMBA – QUITO.GUIA EDUCATIVA
PALABRAS CLAVES:Anticoncepción, Posparto, Planificación familiar, Guía preventiva.
RESUMEN:
Resulta evidente la falta de información sobre los diferentes métodos de anticoncepción para las mujeres que se encuentran en periodo de posparto, partiendo de esta problemática identificada a nivel nacional e internacional, ha sido demostrado que el desconocimiento de la población con menos nivel de escolaridad y preparación forma parte de los componentes responsables de la alta incidencia de embarazos no planificado y no deseados, por ello se realiza el siguiente estudio con el objetivo de “Elaborar una guía educativa sobre anticoncepción en mujeres en período de post-parto que acuden al CS. Cochapamba Sur Quito”. Se realizó un trabajo investigativo haciendo uso de método descriptivo donde encuestó una muestra de 80 usuarias en periodo de posparto, determinándose un alto número de embarazos no planificados ni deseados, las usuarias han recibido el consejo oportuno no obstante se niegan a la acogida de métodos anticonceptivos lo que no contribuye a una acertada planificación familiar.
N° DE REGISTRO(en base de datos): N° DE CLASIFICACIÓN: Nº DIRECCIÓN URL (tesis en la web)
ADJUNTO URL (tesis en la web):
ADJUNTO PDF: SI NO
CONTACTO CON AUTORES/ES: Teléfono:3133531 Email:alizz72@hotmail.com CONTACTO EN LA INSTITUCION: Nombre: SECRETARIA DE LA ESCUELA DE GRADUADOS
Teléfono: 2- 288086
DEDICATORIA
Este trabajo lo dedico a mi madre, e
hijos que son el motor de mi vida par
AGRADECIMIENTO
Un agradecimiento a la Dra. Paulina
Proaño Directora Distrital 17D05 la
Concepción Zambiza y al equipo del
CS. Cochapamba Sur me dieron todas
las facilidades para llegar a cumplir
Contenido
1. INTRODUCCIÓN ... 1
1.1 Pregunta científica ... 2
1.2 Delimitación del problema ... 3
1.3 Justificación ... 4
2. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA Y METODOLÓGICA ... 7
2.1 Marco teórico ... 7
2.1.1 Teorías generales ... 7
2.1.2 Teorías sustentativas. ... 10
2.1.3 Referentes empíricos ... 15
2.2 Marco Metodológico ... 19
2.2.1 Categorías y Dimensiones ... 20
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ... 33
Conclusiones ... 33
Recomendaciones ... 35
BIBLIOGRAFÍA ... 36
Índice de gráficos
Gráfico 1: Edad de las usuarias ... 6
Gráfico 2: Estado civil de las usuarias... 6
Gráfico 3: Raza de las usuarias... 7
Gráfico 4: Nivel de escolaridad de las usuarias ... 7
Gráfico 5: Situación laboral de las usuarias ... 8
Gráfico 6: Lugar de residencia de las usuarias ... 8
Gráfico 7: Inicio de Vida Sexual activa (IVSA) de las usuarias ... 9
Gráfico 8: Relación primigestas y multíparas ... 9
Gráfico 9: Relación embarazos planificados y deseados... 10
Gráfico 10: Consejo planificación de embarazo... 10
Gráfico 11: Acepta método de planificación posparto ... 11
Gráfico 12: Por qué acepta o no el MPF posparto ... 11
Gráfico 13: Participa la pareja en la consulta de MPF ... 12
RESUMEN
Resulta evidente la falta de información sobre los diferentes métodos de anticoncepción
para las mujeres que se encuentran en periodo de posparto, partiendo de esta problemática
identificada a nivel nacional e internacional, ha sido demostrado que el desconocimiento
de la población con menos nivel de escolaridad y preparación forma parte de los
componentes responsables de la alta incidencia de embarazos no planificado y no
deseados, por ello se realiza el siguiente estudio con el objetivo de “Elaborar una guía
educativa sobre anticoncepción en mujeres en período de post-parto que acuden al CS.
Cochapamba Sur Quito”. Se realizó un trabajo investigativo haciendo uso de método
descriptivo donde encuestó una muestra de 80 usuarias en periodo de posparto,
determinándose un alto número de embarazos no planificados ni deseados, las usuarias han
recibido el consejo oportuno no obstante se niegan a la acogida de métodos
anticonceptivos lo que no contribuye a una acertada planificación familiar
ABSTRACT
Clearly the lack of information about the different methods of contraception for women
who are in postpartum period, starting from the problems identified at national and
international level, it has been shown that ignorance of the population with a lower level of
schooling and preparation It is part of the components responsible for the high incidence of
unplanned pregnancies and unwanted, so the following study was done in order to
"develop an educational guide on contraception in women postpartum period flocking to
CS. South Cochapamba Quito ". a research work was performed by using descriptive
method which surveyed a sample of 80 users in postpartum period, determining a high
number of unplanned pregnancies and unwanted, users have received timely advice
nevertheless they refuse to host contraception which does not contribute to a successful family planning
1. INTRODUCCIÓN
La maternidad es una construcción sociocultural, organizada y definida por
cánones desprendidos de necesidades de un grupo social, tiene en cuenta una
época de su historia, se está conformada por la observancia de prácticas sociales y
fenómenos concentrados en un supuesto complejo y poderoso, que además es
fuente y efecto del género (Verea, 2015).
En la planificación familiar históricamente se han venido implantando
estrategias desde el sector de salud para ayudar a la población que solicita y
necesita de estos servicios, de allí se ha observado como principales medidas la
distribución de anticonceptivos a la comunidad, el propio mercado de
anticonceptivos, programas de tratamiento a las mujeres en el postparto, entre
otros. (Guzmán & Lagos, 2015).
El presente trabajo de investigación trata principalmente la estrategia de
atención en el postparto, se ofrece información sobre la metodología
anticonceptiva en aras del mayor acercamiento a la población para incrementar su
conocimiento y acceso a este servicio, brindando algunos métodos que tienen en
cuenta anticonceptivos orales y métodos de barrera ampliando así la red de
promotores sociales.
Es conocido que existen limitaciones de índole sociocultural que frenan la
adopción de un determinado método anticonceptivo razón que lleva al
medidas para llevar a cabo una certera planificación familiar, a través de un
efectivo método.
En Ecuador los proveedores de salud debemos apoyar y asesorar el
conocimiento en el uso de métodos anticonceptivos para las mujeres en edad
fértil y especialmente en el momento del pos parto, pero siempre, se deberá tener
en cuenta la opinión de la usuaria, por lo que es necesario escuchar inquietudes,
preocupaciones, temores y su desconocimiento sobre diferentes aspectos técnicos,
la elección y aceptación de un método anticonceptivo que se utilice de allí es
nuestra intención focalizarnos en una acción educativa en los puntos de mayor
interés.
Las parejas tienen el derecho de elegir la cantidad de hijos a tener de
acuerdo a la situación social, económica y cultural por la que se rija su
comportamiento; también es sensato pensar cómo realizar una correcta
planificación familiar, la decisión de cuando adoptar un método anticonceptivo
y hasta el intervalo de tiempo que debe existir para un próximo embarazo después
de un pos parto, sin interponer condiciones personales o juicio éticos morales.
1.1 Pregunta científica
¿Cómo contribuir para que las usuarias de 15 a 35 años en la etapa de
su posparto puedan elegir un método anticonceptivo en el CS.Cochapamba Sur
1.2 Delimitación del problema
Aunque existe un considerable número de mujeres que desconocen sobre
métodos anticonceptivos luego del embarazo, la investigación científica ha
demostrado la necesidad de utilizar los mismos en el posparto, al tener en cuenta
que existen posibilidades de quedar embarazada aunque se encuentre
amamantando a su bebé.
La no elección de métodos anticonceptivos en esta etapa de lactancia, unido
a una descontrolada planificación familiar ha despertado el interés en el sector de
la salud para socorrer a un sector vulnerable de la población, pues no solo quedará
limitado el disfrute, cuidado y atención del niño que acaba de nacer, debe
constituir además una preocupación el tema de la sexualidad ante la posibilidad
real de un nuevo embarazo.
Del mismo modo se recomienda la asesoría del profesional de salud y la
intervención de las instituciones afiliadas a los programas de planificación familia
para el oportuno asesoramiento sobre los métodos más indicados y evitar
afectaciones en la lactancia y el bienestar de la madre, este fenómenoEs un
problema multifactorial influido por decisiones de la mujer, su pareja e incluso
intervienen factores socioculturales, económicos, entre otros.
El problema se agrava en las mujeres más jóvenes y puede llegar a
presentarse como mayor preocupación en embarazos de adolescentes, dejando un
reversible, de larga duración, es de suma importancia para reducir la prevalencia
de embarazos no planificados y muchos de ellos no deseados.
Árbol de Problema
Elaborado por: Alicia Cando Naranjo
1.3 Justificación
El Ministerio de Salud Pública Ecuatoriano según la ley orgánica de Salud
en el Art. 9 indica: establecer fomentar ,implementar políticas y programas y
acciones de promoción prevención y atención integral de salud sexual y
reproductiva de acuerdo al ciclo de vida que permitan la vigencia respeto y goce
de los derechos ,tanto sexuales como reproductivos y declara la obligatoriedad de
su atención de los términos y condiciones que la realidad epidemiologia
El siguiente estudio está enfocado en la anticoncepción en mujeres en el
período de post-parto que acuden al CS. Cochapamba Sur , mediante la
presentación de esta guía educativa será una aplicación teórica práctica
implementada fomentar y promocionar talleres sobre planificación familiar a
mujeres embarazadas desde la semana 36 y puérperas, visitas domiciliaria
post-parto de cada mes a mujeres que están cerca del sector.
Es factible realizar ésta investigación, siendo la población de estudio
accesible determinada, es un problema real en la Unidad de Salud, y además
cuenta con el estudio de normas y protocolo de planificación familiar y
bibliografía actualizada.Esta investigación cuenta con la autorización del Director
del CS.Cochapamba Sur. Además se dispone de recursos materiales, tecnología,
financiamiento y tiempo necesario.
1.4 Objetivos
Objetivo General
Elaborar una guía educativa sobre anticoncepción en mujeres en período de
Objetivos Específicos
Analizar los referentes teóricos generales sobre anticoncepción en
mujeres en período de post-parto.
Determinar las causales y consecuencias sobre la anticoncepción de
mujeres en período de post-parto desde los 15 a 35 años en el CS.
Cochapamba Sur Quito.
Construir y prevenir la guía educativa sobre anticoncepción en mujeres
el período post-parto para evitar complicaciones validadas por los
expertos.
1.5 Premisa
Sobre la base de fundamentos científico de anticoncepción de mujeres en
el periodo de pos parto y el análisis de factores sociales, educativos y
biológicos se propone la implementación de una guía educativa para la
aceptación y el uso de métodos anticonceptivos de usuarias que acuden al
CS.Cochapamba Sur Quito.
1.6 Solución propuesta
Analizar a través de un estudio de casos en la zona sur de Quitolos factores
que intervienen en el logro de una guía preventiva y educativaorientada a la
disminución de embarazos no deseados en mujeres que se encuentran en el
período de posparto, razón quefavorecerla planificación familiar y tendrá un
2. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA Y METODOLÓGICA
2.1 Marco teórico
2.1.1 Teorías generales
Puerperio
Se entiende como puerperio el período de la vida en la mujer que incia
después de expulsar la placenta y se desarrolla hasta la recuperación anatómica y
fisiológica de la fémina, es una etapa de duración variable, ocurre
aproximadamente de 6 a 8 semanas, allí se inician y desarrollan procesos de
lactancia materna, proceso de adaptación entre madre y su hijo/a (Nuñez De la
Cruz, M. D. J. (2015)..
Desde el punto de vista clínico puede dividirse en tres etapas sucesivos:
• Primeras 24 horas postparto, Puerperio Inmediato.
• Desde el día 2 al día 7 de postparto, Puerperio Mediato.
• Del día 8 hasta los 42 días de postparto, Puerperio Tardío.
Desde el punto de vista anatómico y funcional durante la fase de puerperio
se producen transformaciones. Luego las modificaciones gravídicas son
restituirlas a su estado previo al embarazo transcurrido. También en este periodo
se producen, cambios evolutivos que favorecerán la instauración de la lactancia y
la adaptación de la madre a la siguiente etapa (Cabero Roura, 2013) y (Blanco &
Clasificación de métodos anticonceptivos para el posparto
Elegir el método de anticoncepción aun en el centro de salud, antes de dar el
alta a la mujer ya posterior a la conclusión del embarazo y es una necesidad
urgente. Quedan involucrados: el médico y todo el personal de salud quienes
deben brindar consejos a las mujeres sobre la importancia del periodo
intergénesico y la anticoncepción, medidas que influirán en su participación
consciente y decidir o no el siguiente embarazo, pues según la bibliografía y datos
compilados son las más jóvenes quienes con mayor frecuencia han resultado
nuevamente embarazadas después del parto (Liceaga, 2014).
Al analizar los resultados, observamos que muchas veces no se trata de falta
de información, incluso en ocasiones ni siquiera de falta de recursos para
incentivar y aplicar la planificación familiar. Consideramos que en muchos casos
la medicina preventiva es falta de compromiso y de responsabilidad de los
usuarios (Suárez & Rangel, 2014).
No se crea conciencia sobre la importancia de la prevención y la
planificación de la salud reproductiva, por lo que se culpa muy fácilmente al
personal médico y a los servicios de salud en general, por ello consideramos vital
plasmar en leyes la responsabilidad de cada uno de los participantes en este
importante tema relacionado con la prevención, el cuidado y atención de la salud
Respecto al factor cultural relacionado con etnia, se plantea que la mayoría
de las mujeres encuestadas se identifica con la cultura mestiza debido a que la
población del país es de etnia mestiza en general, como es sabido esto se debe a la
mezcla de españoles e indígenas que han llegado a conformar cerca del 74.4% de
la población ecuatoriana. En relación con los resultados, los indígenas con un
52.5% no aceptan la utilización de métodos de anticoncepción debido a sus
creencias y costumbres ancestrales. Mafla&Yamá, 2014).
Mucho se ha escrito de las distintas alternativas contraceptivas, las que
muestran sus ventajas y desventajas, en este aspecto es muy importante contar con
asesoría del personal especializado en este aspecto, para su correcto uso del
anticonceptivo y para lograr la efectividad del método acogido, por ellos resulta
indispensable que la usuaria esté de acuerdo con el método, lo acepte y confíe en el
mismo, cumpliendo bien todas las indicaciones médicas.
La asesoría debe ser oportuna, educativa, adecuada y comparativa, a
continuación se definen estos criterios:
1. Oportuna: Se recomienda no dejar la asesoría hasta el período posparto, la asesoría debe ser iniciada durante los diferentes controles prenatales y la
presencia de su pareja es fundamental en los momentos de recibir estas asesorías.
2. Educativa (no impositiva): Es importante una asesoría educativa, la misma incluye una orientación libre de prejuicios manteniendo el concepto básico de la
asesoría en anticoncepción donde la elección del método a usar corresponde a la
mujer y es fundamental siempre que sea posible, una previa consulta con su
3. Adecuada: La educación e información médica debe ser realizada de acuerdo al nivel socio-cultural y educacional de la potencial usuaria, utilizar términos
comprensibles, escuchar y hacer la mejor recomendación puede llegar a ser la
clave del éxito en este aspectos.
4. Comparativa: Existen varios métodos recomendables para todas las mujeres en el posparto, sin embargo el método anticonceptivo a elegir, el más conveniente
dependerá de cada paciente, por ello se recomienda explicar los riesgos y
beneficios de la anticoncepción comparándolos con aquellos emanados del
embarazo, parto y/o aborto.
2.1.2 Teorías sustentativas.
Los métodos anticonceptivos
Al elegir los métodos anticonceptivos debe establecerse en 2 pilares
cardinales: Primero “la evidencia científica aprovechable y segundo una adecuada
orientación al matrimonio. La OMS viene ha realizado esfuerzos desde hace más
de 15 años de actualizar los criterios de selección de métodos anticonceptivos tras
la revisión de la evidencia disponible, los resultados han sido presentado para
facilitar al personal de salud y a los organismos oficiales el consejo anticonceptivo
más adecuado las situaciones imperantes. Soriano et al., (2010).
En las últimas décadas, el uso de algún método anticonceptivo ha ido en
aumento entre la población mundial, siendo clave tanto para la salud reproductiva
de la mujer como para la planificación familiar. En la actualidad encontramos una
características, eficacia, seguridad, reversibilidad, efectos secundarios o incluso en
su precio Gutiérrez García, L. (2015).
Los métodos contraceptivos se utilizan para restringir la capacidad
reproductiva en forma temporal o permanente de una persona o de una pareja. Las
mujeres, poseen capacidad reproductiva asociada a su edad fértil (etapa durante la
cual conserva la capacidad biológica de la reproducción), generalmente este
período de vida comprende desde los 15 a los 49 años de edad. Los métodos han
quedado clasificados en “Métodos definitivos” y “Métodos temporales”
(Bermeo&Cazho 2016).
Métodos definitivos: comprenden los métodos quirúrgicos e irreversibles dentro de ellos destacan: Salpingoclasia (ligadura de las trompas de Falopio en forma
bilateral), la Vasectomía (sección y ligadura de los conductos deferentes).
Métodos temporales: Estos son reversibles y se subdividen en “naturales”, “hormonales”, de “barrera” e “intrauterinos”.
La OMS/OPS ha desarrollado herramientas para una verificación con
criterios médicos de elegibilidad en las recomendaciones para llegar a un
consenso sobre la satisfacción de las necesidades de los usuarios de que acuden a
consultas de planificación familiar.
Para brindar un correcto servicio, con calidad garantizada el personal de
salud brindará la atención respetando los derechos humanos y reproductivos, los
diversos criterios del personal de salud sobre elegibilidad en el uso de métodos
anticonceptivos constituye un relevante aspecto para la mejora de la calidad de la
atención orientada en salud sexual
La elección del método anticonceptivo es voluntaria, para ello se incluirá
una detallada explicación que facilite la comprensión de la eficacia
anticonceptiva, conocer los efectos secundarios comunes, los riesgos y beneficios
para la salud de la paciente, los signos y síntomas que requieren una visita
urgente al área de salud, además, se les informará sobre el regreso a la fertilidad
después de la interrupción de un método. Se tendrá en cuenta:
En ausencia del embarazo su periodo menstrual inició dentro de los
últimos 7 días.
Su posparto dentro de las últimas 4 semanas.
Tuvo un aborto en los últimos 7 días.
Si desde su última menstruación se abstenido de tener relaciones sexuales.
Haber utilizado un método anticonceptivo confiable de manera
Los criterios médicos de elegibilidad están diseñados para el uso de
anticonceptivos ya sean temporales y/o quirúrgicos.
Categorías para métodos temporales.
CATEGORIA JUICIO CLINICO DETALLADO
Una condición para la que no hay restricción para el uso de MAC.
Use el método en cualquier
circunstancia. Una condición donde las ventajas del
uso del método generalmente superan los riesgos teóricos y aprobados.
En general usa el método.
Una condición donde los riesgos teóricos o probados generalmente superan las ventajas del uso del método.
No es recomendable el presente método a no ser que no se disponga de otros
rutina pero con preparación y precauciones adicionales.
Retrasar El uso del método deberá demorarse hasta que la patología
sea evaluada y corregida .Deberán suministrar métodos anticonceptivos temporales alternativos.
Especial El procedimiento debe llevarse a cabo en condiciones en que
un cirujano y personal experimentado, el equipo necesario para anestesia general y demás apoyo médico de respaldo.
Enfoque de género
La práctica de la maternidad sintetiza contradicciones no solamente de la
pareja, se incluye además, los ideales del género en la sociedad, influye la
experiencia femenina, sus tradiciones, costumbres, preceptos sobre lo que una
proceso reflexivo consciente que permita dar cuenta de los motivos que llevan a
una mujer a tomar la decisión de tener hijos (Verea, 2015).
Existe un núcleo incognoscible en el deseo materno (el sentido mentado) de
la experiencia, ligada a sus emociones, afecto y deseos en lo personal y por otra
parte existen mandatos sociales sujetos a costumbres, tradiciones, creencias y
normas poco explícitos que forman parte de las prácticas complejas de género
(Verea, 2015).
Consejería en salud sexual y reproductiva.
El Estado se ha trazado objetivos claves para el mejoramiento de la calidad
de vida, la protección de la salud sexual y reproductiva de la población,
instituyendo estrategias que favorezcan los objetivos programados para ello, el
plan nacional del buen vivir (2013 -2017) formula: la ampliación de los servicios
de prevención y promoción de la salud, garantizar el acceso efectivo a servicios
integrales de salud sexual y reproductiva, así como, certificar que la población
disponga de información precisa y científicamente basada en relación a las
prácticas y conductas sexuales y sus riesgos en la salud sexual y reproductiva, con
enfoque de género, equidad e igualdad.
La sexualidad humana es un proceso de construcción gradual, que integra
elementos biológicos, psico-sociales y culturales mediante el cual cada persona
incorpora y elabora un conjunto de pautas expectativas conocimientos y creencias
La Consejería en salud sexual y reproductiva constituye un elemento fundamental para promover la planificación familiar al estar el individuo
influenciado por las instituciones y estructuras comunitarias que le rodea (la
escuela, el barrio, el área de salud, instituciones religiosas, clubes deportivos
entre otras).
En los humanos desde que se nace, se observan cambios, modificaciones
durante las etapas de la vida, es un proceso continuo donde juega un papel clave
la información y el conocimiento sobre el modelado de los comportamiento
masculino/ femenino respecto a lo sexual e influenciado por factores externos que
incurren en las actitudes y las prácticas a seguir de allí la importancia de la
Consejería en la formación de actitudes básicas vinculadas a la sexualidad.
2.1.3 Referentes empíricos
Al revisar el estado del arte en estudios similares encontramos diversas
conclusiones realizadas por otros autores en diferentes países (México, España,
Perú, España, Ecuador, entre otros, los que han demostrado la importancia de
acudir a los métodos anticonceptivos en el posparto como una fuente de
confiabilidad en la planificación familiar como demuestran los siguientes
referentes.
Sobre el tema abordado estudios realizadosLiceaga, E. (2014). En el artículo
titulado “ANTICONCEPCIÓN Y LACTANCIA. ESPACIAMIENTO DE LOS
EMBARAZOS” concluye “Desde 1994 la OMS comenzó una metodología para el
anticonceptivos, esta dinámica permitió hacer una comparación entre los criterios
de elegibilidad en diferentes organismos, luego se publicaron suficientes
resúmenes, datos, y bibliografías médicas que han servido de orientación y
consideración de las circunstancias clínicas para las mujeres que indagan sobre los
servicios de planificación familiar. Está definido que la mayoría de las mujeres
tienen la posibilidad de hacer uso con seguridad de los diferentes métodos de
anticoncepción, quizá alguna muestre problemas de salud que le impida un uso
seguro de determinado método” (Liceaga, 2014).
Guzmán, A., Ferrando, D., & Lagos, G. (2015). En su trabajo sobre el
posparto: “INSERCIÓN DEL DIU POSTPARTO EN EL PERÚ”, plantean, La
gran importancia de informar y ampliar el conocimiento de las usuarias de las
múltiples opciones de métodos anticonceptivos que puede ser elegido de esta
forma se refuerzan la satisfacción del mismo, se disminuyen las preocupaciones y
temores, también recalca en la necesidad de colaboración del personal que
gestiona este programa (médicos, obstetras, enfermeras y trabajadores sociales),
así se ofrece mayor cobertura de información y consejería a las pacientes
(Guzmán & Lagos, 2015).
Urbina-Fuentes, M., & Vernon-Carter, R. (2014). Al escribir sobre el tema
“LA INVESTIGACIÓN PSICOSOCIAL Y DE SERVICIOS SOBRE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR”, plantean la importancia de considerar en los
programas de planificación familiar, la realización de manera regular de algún
utilizan, las instituciones que les prestan servicios, la continuidad en el uso
anticonceptivo, más otros datos que sean de importancia. Por otro lado, resulta
igualmente conveniente indagar los datos más relevantes que existan antes de
iniciar los subprogramas, verificando el desempeño de los mismos cuando estén
en marcha. (Urbina-Fuentes & Vernon-Carter, 2014).
Suárez Gutiérrez, J. J., & Rangel Villaseñor, O. (2014). En su artículo
titulado “ÍNDICE DE ACEPTACIÓN DE MÉTODO DE PLANIFICACIÓN
FAMILIAR”, que ha sido realizado en el Hospital Regional ISSEMYM
Tlalnepantla plantean la existencia de una gran número de retos, relacionados con
la salud reproductiva y de planificación familiar, se han iniciado con el siglo XXI,
entre ellos: se ha incrementado la conciencia relacionada con los problemas
ambientales y ha aumentado la sensibilidad de las personas respecto a las
opciones para acceder a los servicios de salud. Respecto a la planificación
familiar, se considera con mucha fuerza el hecho de que puede salvar millones de
vidas de mujeres y niños, determinando el bienestar económico de millones de
familias (Suárez & Rangel, 2014).
Mafla Pantoja, D. N., &Yamá Coral, A. V. (2014) exponen en su trabajo
titulado “FACTORES SOCIALES, CULTURALES Y RELIGIOSOS QUE
IMPIDEN LA UTILIZACIÓN DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS EN
MUJERES EN EDAD FÉRTIL. “La aplicación de esta encuesta permitió conocer
los factores que frenan a las mujeres en edad fértil para la utilización de métodos
anticonceptivos. Los factores fundamentales son: el bajo nivel de educación, el
mencionan que la mayoría de la población no ha recibido asesoría por el personal
de salud. (Mafla&Yamá, 2014).
Los autores Pérez, C., & Daysi, P. (2014). En su artículo titulado
“ABORTO INDUCIDO EN EL ECUADOR”, concluyen, El desarrollo de un
programa de Planificación y de Orientación Familiar con una adecuada educación
sexual, de cierta forma debe ser orientado a los principales grupos de acuerdo a su
necesidad. También es importante enseñarles el uso adecuado y en dependencia
de sus características y condiciones, de los métodos anticonceptivos que existen
para que las mujeres en edad reproductiva tomen conciencia de que cada acto
sexual sin tomar las medidas de precaución es un riesgo potencial para quedar
embarazadas (Pérez & Daysi 2014).
Martínez, et al., (2011). En su investigación titulada “ANTICONCEPCIÓN
POSPARTO EN MUJERES CON RIESGO DE EXCLUSIÓN SOCIAL”
concluyen, la factibilidad de lograr una la accesibilidad a la consulta, realizar
búsquedas activas de las mujeres que no acuden a las revisiones luego del
posparto, aplicar rápidamente métodos anticonceptivos es fundamental en la
planificación familiar y hacen énfasis que la consulta de posparto generalmente es
2.2 Marco Metodológico
En este proyecto de investigación para el alcance de los objetivos propuestos
se ha realizado un estudio descriptivo que especifica y explica las características
de los casos que se analizados. Se colectaron y evaluaron datos en el área de
salud, contrastando además con la información científica sobre tema a investigar
lo que llevó a realizar una correcta interpretación de los resultados. Como método
científico la investigación descriptiva, permite definir, y clasificar el objeto de
estudio.
En el caso de la confección de la guía preventiva educativa aplicada se utilizarán
sesiones de talleres y reflexiones llevadas a la comunidad, dejando organizado los
temas y la información para el desarrollo y apropiación del conocimiento, en estos
intercambios se valoran términos de planificación familiar, género, sexualidad,
entre otros, a su vez se divulgarán en servicios informativos y en las redes
sociales.
CATEGORIA DIMENSIONES INSTRUMENTOS UNIDAD DE ANALISIS
Revisión de HCL. CS.Cochapamba Sur.
2.2.1 Categorías y Dimensiones
Para la comprensión de las categorías se parte del análisis de factores
sociales, educativos, biológicos, culturales y de provisión de salud tomando como
base posibilidad de uso de métodos anticonceptivos en la etapa del posparto.
Social. Será analizado desde la dimensión de lamadre adolescente,
migración, pobreza, inequidad de género, relaciones sexuales sin protección.
Educativo.-Es interesante observar el dominio del conocimiento sobre
métodos anticonceptivos, quedará regido por la influencia del nivel de
escolaridad y/o analfabetismo.
Biológico.-El análisis tiene la óptica sobre Abortos, espacios intergénesico
cortos, multiparidad, Morbimortalidad materna infantil.
Cultural.-En este factor influyen la cultura, los mitos, creencias tabú, raza,
también corresponde el análisis desde la función del conyugue o pareja
quien en ocasiones decide si la planificación familiar y limitan el criterio
de elección de la mujer, sus derechos y obligaciones en la concepción o no
de la maternidad.
Provisión de salud: Quedará expuesta la importancia de otras
instituciones que pueden apoyar los programas sobre métodos
anticonceptivos y allí incide el agendamiento del Call Center
2.2.2Instrumentos
Se utilizará una encuesta aplicada a la muestra de pacientes que han
talleresparticipativos con las mujeres implicadas en el proyecto, así como una
exhaustiva búsqueda de información de historias clínicas.
Al trabajo de campo le precede una divulgación en el área de salud donde se
pudo obtener el consentimiento informado de las pacientes que dieron su
aprobación para participar en el estudio.
2.2.3Unidad de Análisis
La ubicación del estudio de caso es Distrito 17 DO5 la Concepción Zambiza
CS. Cochapamba Sur Calles 1era diagonal y José de la Raigada Oe74-42, ParroquiaCochapamba Sus límites: al norte Barrio Osorio, al sur Colinas del
Bosque, al este el Bosque protector y al sur la Avenida Amazonas
El análisis se basó fundamentalmente en los datos aportados por las
encuestas, los resúmenes de historias clínicas y los múltiples intercambios con las
participantes. Para la conformación de tablas y gráficos se utilizó el programa
SPSS versión 19 para Windows, en el análisis descriptivo de variables cualitativas
se utilizó porcentajes con sus respectivos intervalos de confianza al 95 %.
En la valoración se tienen en cuenta las habilidades que utilizadas el
evaluador para recoger la información sobre el objeto evaluado. Pueden ser de 3
tipos, (observación, encuesta y análisis documental). (Rodríguez e Ibarra, 2011:
71-72).
También se observaron criteriosconceptuales en técnicas e instrumentos de
herramientas, técnicas, recursos, métodos, enfoques, dispositivos y
procedimientos de evaluación. (Hamodi, Carolina, López Pastor, Víctor Manuel,
& López Pastor, Ana Teresa, 2015).
2.2.4Gestión de datos
La encuesta ha sido la principal fuente de recolección de datos en la
investigación, además de realizar una búsqueda, organización y tabulación digital
de los historiales para el cálculo y posteriormente el procesamiento electrónico de
la base de datos creada.
Al concluir la recolección de los datos se procedió al procesamiento, análisis
de gráficos y almacenamiento en un dispositivo electrónico, información que
permite tomar decisiones que sirven en la organización de la guía
preventivaeducativaen el tratamiento del objetivo de la investigación, llegando a
realizar la formulación de conclusiones y recomendaciones necesarias para
incrementar el caudal de conocimientos para futuros trabajos.
2.2.5Criterios éticos
La participación en el proyecto es totalmente voluntaria, se solicitó el
consentimiento informado de las pacientes, así como, los permisos
correspondientes y autorizaciones del directivo del Centro de Salud. Las
participantes no quedan expuestas a ningún tipo de riesgos clínico, no se
realizarán prácticas adicionales, por lo que su participación en el estudio no
Los resultados no llevarán implícito nombres, direcciones ni ofrecerán datos
que comprometan la identidad de las participantes en el estudio.
2.2.6 Resultados
A continuación se representan los resultados del estudio, de forma general se
aprecian consecuencias similares a los artículos científicos que abordan este tema
tanto a nivel nacional como internacional. Los gráficos aparecen en los anexos.
En gráfico 1 se pone de manifiesto la edad promedio de las usuarias es 26.2
años, las cifran se muestran desde los 14 a los 43 años de edad. Es evidente un
aumento de riesgo en las adolescentes y jóvenes que no poseen conocimientos
sobre métodos anticonceptivos y quedan expuestas a un nuevo embarazo muchas
veces no planificado y no deseado, lo que llega a constituir no solo el aumento de
responsabilidad personal, pues esto influye en su actuación social y limitan
sobretodo su actividad escolar y laboral.
Al analizar el estado civil de las pacientes objeto de estudio, apreciamos en el
gráfico 2al grupo de las usuarias que permanecen en unión libre y las casadas
ocupan el 76.25 % del total y el menor grupo lo constituyen las divorciadas con
un 2.5 %.
En cuanto a la raza de las usuarias se considera que las mujeres mestizas son
el grupo predominante con el 88.75 % de los casos, seguida de las afro
ecuatorianas y las indígenas con un 7.5 y 3.75 % respectivamente, resultados
Otro aspecto interesantese puede observar en los resultados que presenta el
gráfico 4, al establecerel nivel de instrucción de las usuarias. En el mismo se
puede observar el predominio de féminas con nivel secundario y primario
abarcando el 90 % del total grupos de nivel primarios y secundarios, situación que
contrasta con el 10 % de mujeres que poseen nivel de educación superior. Estos
niveles bajos de educación mostrada por el mayor número de las usuarias hacen
que predomine el desconocimiento y la toma de decisiones lógicas para divisar el
problema que se presenta.
Se aprecia un bajo número de profesionales y estudiantes respecto a las
usuarias objeto de estudio. El gráfico 5 evidencia el nivel de ocupación de las
mismas, aquí sobresalen las que poseen oficios del hogar con 68.75 % de los
casos, seguidas de las trabajadoras comerciantes (13.75 %), datos que se
corresponden con lo observado en el gráfico 4, pues las usuarias con mayor nivel
de preparación y nivel cultural han sido las de menor número de aparición en el
caso de estudio.
El gráfico 6 reseña la provincia de residencia de las usuarias, siendo Quito
con el 91.75 el lugar donde habitan el mayor número de pacientes. También
seaprecia en el gráfico 7 referido al IVSA la edad varía de 12 a 33 años y el
promedio se comportó con un valor de 18.96 años siendo relevantes las cifras
comprendidas entre los 16 a 18 años, a nivel nacional e internacional se resalta la
necesario ampliar los programas de educación sexual y los debates con la
juventud.
Como se aprecia en el gráfico 8 referido ala familia se encuentran valores
similares entre primigestas y multíparas. La relación embarazos planificados y
embarazos deseados demuestran que la mayorías de las encuestadas su respuesta
negativa fuemayor que la positiva señalando que 54 usuarias no planificaron su
embarazo y 47 no lo deseaban en el momento de la concepción, aspectos
mostrados en el gráfico 9.
En el gráfico 10 se muestra si la paciente recibió consejo durante la
planificación de embarazo 78.75 % (63 casos) respondieron de forma positiva y
17 casos de formas negativa para un 21.25 %. El estudio de caso demuestra que
existe posibilidad para que las usuarias conozcan sobre métodos anticonceptivo e
incluso tienen la posibilidad de realizar la mejor elección sin embargo la mayoría
no opta por estos métodos que desde el área médica se pone a su disposición.
El gráfico 11 demuestra similitud en las respuestas de las encuestadas sobre
la aceptación o no del método de planificación posparto.El 85 % de las
encuestadas responde que no desean tener más hijos y un 15 % no están al alcance
de recibir información debido a que no pueden comunicarse con la oficina de Call
2.2.7Discusión
Resulta interesante realizar el análisis de los elementos que influyen al
decidir el uso o no de un método anticonceptivo en la etapa de posparto, en el
estudio realizado se observa que es mayor la concepción de hijos a edades
tempranas y de allí asumimos que las usuarias no han hecho uso de medios
anticonceptivos y muestran pobre conocimiento sobre la función de ellos,
resultados que coinciden con lo observado por Alberto&Ojeda(2012).
El estado conyugal influye como factor para decidir en la adopción de un
nuevo embarazo, por ello se observa un menor número de usuarias divorciadas
con disposición a la tenencia de otro hijo. En el estudio la mayor cantidad de
casos aparecen las usuarias que manifiestan tener una unión libre denotando que
no han tomado decisión en la regulación de la fecundidad y optaron por hacer
menor uso de anticonceptivos, por lo general son las más jóvenes quienes tienen
se encuentran en estado de unión libre, corroborando lo planteado por Liceaga
(2014).
Tanto el nivel escolar como la ocupación que tienen las usuarias resume que
aquellas que poseen menor grado de instrucción y un empleo no estable tienden a
quedar embarazadas nuevamente esbozado por Mafla&Yamá(2014). Las de mejor
preparación profesional poseen un superior acceso a la información y desde el
punto de vista social mantienen una posición que influye en tomar la decisión de
Diversos estudios sociales han demostrado en la actualidad ha disminuido la
edad donde los jóvenes comienzan a tener sus primeras relaciones sexuales, gran
parte de ellos sin recibir informaciones precisas sobre temas de sexualidad y
reproducción, aquí podemos encontrar altos índices de embarazos no planificados,
no deseados y de enfermedades de transmisión sexual. Coincidimos con Alegret
(2012), autor que ha planteado sobre este tema y muestra de ello es recogido en el
gráfico de Inicio de Vida Sexual Activa (IVSA), donde la edad promedio es de 18
años pero se aprecian altos valores a la edad de 16 años.
A través de la educación sexual se consigue preparar a los jóvenes para el
amor, su futuro matrimonio y la constitución de una familia, de allí que se debe
implementar como parte de su educación integral para la vida, teniendo en cuenta
que es miembro activo de una comunidad. Una adecuada educación sexual ayuda
en la prevención de los embarazos e incluso aquellos no deseados, actualmente
se hace imprescindible auxiliar a los jóvenes a efectuar una correcta elección del
método anticonceptivo desde el comienzo de su vida sexual.
Los autores Tebante&Lizbeth (2013), recomiendan aumentar e impulsar el
oportuno control y la consejería desde el inicio del embarazo, llevando a las
usuarias al reconocimiento de los factores de riesgos que influyen durante el
embarazo, factor que apoyamos en nuestra investigación donde se ha demostrado
que las usuarias han recibido el consejo oportuno no obstante se niegan a la
No se observaron diferencias entre primigestas y multíparas en relación al
uso de anticonceptivos en el posparto, resultados que muestran diferencias con
otros estudios donde existen programas dirigidos a la atención del posparto y la
planificación familiar.
Los embarazos no planificados y no deseados se observaron superiores a los
planificados y deseados, acción que muestra la contradicción de las encuestadas,
quienes en mayoría recibieron consejos sobre anticoncepción y métodos de
planificación familiar (MPF), no están de acuerdo con quedar nuevamente
embarazadas y no aceptan MPF con la ayuda de los anticonceptivos.
Influye sobremanera aspectos de tipo cultural, donde varias usuarias se
guían por la actitud de la pareja, los hombres en un alto porcentaje no asisten o
acompañan a las féminas a la consulta y si este no está de acuerdo ellas desechan
la oportunidad de aceptar un método de anticoncepción, además, un por ciento de
las usuarias plantea la imposibilidad de comunicarse con la oficina Call Center
para agendar citas.
Si se ha observado un alto predominio de usuarias conforme con la
actividad prestada por el personal de servicio médico y la mayoría de encuestadas
SOLUCIÓN PROPUESTA
Introducción a la propuesta
Al realizar la construcción de la guía educativa sobre anticoncepción en mujeres
el período post-parto para evitar se puede ayudar a las/los clientes en la elección
del método de planificación familiar que se ajuste a sus necesidades, para ello es
necesario brindar información que necesita en la atención y orientación de
planificación familiar
Guía metodológica
Objetivo de la propuesta
Elaborar un programa de capacitación comunitaria que exhiba acciones
teóricas, discusiones de casos y temas prácticos en el Área de Salud donde se
efectuaran los talleres participativos reconociendo las actividades preventivas
donde se expliquen los diferentes métodos de anticoncepción en la etapa de
posparto y sirva de base a la planificación familiar
Justificación
La Guía Preventiva Educativa posee estrategias didácticas para conseguir el
cumplimiento de los objetivos de los talleres, con la proposición diseñada se logra
la implantación de un sistema educativo que orienta a la familia en un tema de
seguridad familiar a su vez constituye una herramienta de trabajo para el personal
de salud quienes ayudarán en la organización y comprensión de los temas
generando un ambiente grato en el diálogo con la comunidad.
ACTIVIDADES
La programación de las unidades didácticas
La programación de las unidades didácticas incluyen los contenidos que
permitirán identificar los carencias de los conocimientos se enfocará el trabajo
hacia debilidades encontradas en el análisis de las encuestas y en el intercambio
grupal con las usuarias, se identificarán las necesidades en el conocimientos según
el nivel de prioridad y de allí se tendrá en cuenta el cumplimiento de los objetivos,
para satisfacer las necesidades y llevar el proceso de enseñanza a niveles
Para la realización de cada Taller la secuencia será:
Inducción, presentación y experimentación individual sobre la actividad,
cada participante observan, analiza y distinguen las posibilidades de
utilización y aplicabilidad de la actividad en su actuar diario.
Trabajo de discusión grupal las participantes intervienen y muestran sus
experiencia individual, y realizan propuestas de soluciones a conflictos. Se
puede formarán grupos de 6 a 8 participantes.
Reflexión y valoración grupal de lo acontecido.
Se realiza una propuesta grupal cuando el tipo de actividad se presta a ello.
Tratamiento didáctico de las actividades tendrá en cuenta:
a) Cumplimiento de objetivos.
b) El número de participantes
c) El lugar de realización del Taller
d) El material didáctico
e) Las presentaciones y ejemplificaciones
Las estrategias metodológicas al tratar los temas sobre educación sexual en las
usuarias se consideran el uso de diferentes técnicas (charlas, presentaciones de
diapositivas, actividades participativas, preguntas y respuestas, entre otros).
También está previsto el manejo de estudios de casos, garantizando la adopción
El responsable de llevar a cabo la actividad, debe preparar el recuadro didáctico a
fin de utilizar correctamente el tiempo en función del cumplimiento del objetivo
de cada taller, de forma tal que sea un proceso dinámico y motivador.
Recuadro didáctico de la actividad Taller correspondiente a:
Lugar:
Materiales:
Organización:
Objetivos:
Desarrollo:
Conclusiones de la actividad:
En los anexos aparecen ejemplos que ilustran los talleres impartidos, lo que
lograron gran acogida en el personal y esa motivación les permitió indagar en los
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
Al analizar los referentes teóricos generales sobre anticoncepción queda
evidenciado la urgente necesidad de establecer la total integración de los
servicios de planificación familiar en mujeres en período de posparto en el
centro de salud.
Los principales elementos que influyen en el no uso oportuno de la
anticoncepción viene dado por el bajo nivel de escolaridad, el
desconocimiento sobre MPF y la necesidad de apoyo del Call Center.
Se realizaron talleres con la participación activa de las mujeres en período
de posparto quedando constituida una guía preventiva y educativa sobre
anticoncepción.
El 85 % de las usuarias no desean tener más hijos, sin embargo el 51 % no
aceptan métodos de planificación familiar, lo que evidencia la falta de
conocimiento y preparación de las mismas, razón que incrementa la
necesidad de aumentar los programas educativos y la información a la
Se observa que existen tabúes sociales respecto a la influencia del esposo
sobre las decisiones de su mujer y se aprecia en el 80 % la no participación
y no acompañamiento de éstos a la consulta de planificación familiar.
El 78.75 % de las pacientes observaron una buena atención del personal de
salud que las atendieron y solo el 12.5 % valora de regular el trabajo
Recomendaciones
Continuar con este estudio para observar el comportamiento de las
encuestadas y sus familiares.
Aumentar el número de talleres participativos para que asistan no solo las
mujeres en periodo de embarazo y/o posparto, sino que se incorporen la
población joven y con ello aumente su caudal de conocimiento, sobre
salud sexual y planificación familiar.
Convocar a los medios de difusión masiva a la divulgación de este tema y
llevarlo a las redes sociales para que tenga mayor impacto.
Es necesario emprender programas educativos para eliminar factores
sociales que influyen en la creación de falsos criterios sobre el uso de
métodos anticonceptivos, así como eliminar el temor de los posibles
usuarios a la imprudencia de los trabajadores de las áreas de salud.
Se recomienda motivar a la población para que asistan a las entidades de
salud y soliciten consejería sobre planificación familiar, de esta forma
amplían el conocimiento y la decisión a fomentar una sensibilización en la
población ante esta problemática actual.
Habilitar en la comunidad guías de salud y personas con conocimiento
para aumentar las charlas sobre el uso adecuado de métodos
de planificación familiar, contribuyendo en la disminución de creencia
BIBLIOGRAFÍA
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anticonceptivos y planificación familiar en las mujeres de edad fértil y su
repercusión en sus embarazos, en el barrio “San Vicente Alto” de la ciudad
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Criterios de Elegibilidad de Métodos Anticonceptivos: Nuevas
Recomendaciones. Revista Clínica de Medicina de Familia, 3(3), 206-216.
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realizado en Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C Sotomayor durante los
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sobre planificación familiar en Ciudad México. Salud pública de
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Verea, C. P. (2015). Maternidad: historia y cultura. Revista de estudios de género.
ANEXOS
Anexo 1. Árbol de Problema
Anexo 2. Cuadro CDIU
CATEGORIA DIMENSIONES INSTRUMENTOS UNIDAD DE ANALISIS
Revisión de HCL. CS.Cochapamba Sur.
Anexo 3. Consentimiento informado.
Antes de realizar el estudio de caso, se solicitó y obtuvo la firma de cada paciente,
para ello se les mostró y explicó el Consentimiento Informado, este se realizó
tomando en cuenta los lineamientos de la Sociedad Ecuatoriana de Bioética
(Sociedad Ecuatoriana de Bioética, 2008)
UNIVERSIDAD CENTRAL DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
MAESTRÍA EN GERENCIA CLINICA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
“ANTICONCEPCION EN EL PERIODO DE POSPARTO PARA EL CENTRO DE SALUD DE COCHAPAMBA – QUITO.GUIA EDUCATIVA”
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Lugar y fecha:………
Saludos Cordiales
Este documento pretende obtener su autorización para realizar un estudio sobre
“ANTICONCEPCION EN EL PERIODO DE POSPARTO PARA EL CENTRO
DE SALUD DE COCHAPAMBA – QUITO.GUIA EDUCATIVA”. El mismo
nos permitirá elaborar una guía preventiva para ayudar al mejoramiento de estos
temas.
A. LEGALIDAD:
Yo, Obst ……… he informado debidamente
alausuaria: ………C.I:……….; sobre
las características de este estudio para que el profesional a cargo sea auxiliado por
las personas que necesite y estime conveniente.
……….
Firma del Profesional
Yo, ……… voluntaria y moralmente competente y
jurídicamente capaz, ha leído y comprendido toda la información que me fue
suministrada y firmo el formulario por propia voluntad, consciente de que puedo retirarme libremente del estudio sin perder mis derechos de atención como.
Firma del Testigo Firma del Paciente Voluntario
Anexo 4. Encuesta
Trabajo de Titulación Examen Completivo, para la obtención del
grado de Magíster en la Maestría en Gerencia Clínica en Salud
Sexual y Reproductiva.
Guía educativa sobre anticoncepción en período de pos-parto
en Centro de Salud Cochapamba -Quito
Fecha_____________________
Edad_____________________ Ocupación_______________________
Estado civil_________________ Instrucción _____________________
Lugar de residencia____________________ Rural_________ Urbano_______
Raza_______
IVSA_____ años G____ P____ C____ A____ DOC. Si___ No___ Nunca___
Familia: Primigesta ___________ Multipara _________
Embarazo planeado. Si______ No_____
Embarazo deseado. Si_____ No_______
MPF antes del embarazo. Si _____ No_____
Cual? ____________________
Control prenatal. Si_______ No_____
Trimestre de inicio_______________
Embarazo a término. Si____ semanas _____ No____semanas
___________Aborto_______
Consejería de planificación durante el embarazo Si______ No_____
Elección de MPF durante el pos parto. Si____ No_____
Cual____________
Acepta método de planificación familiar. Si_____________ No___________
Por que________________________________________________________
Cual_________________________
Recibió Consejería conjuntamente con su pareja. Si ________ No___________
La atención recibida por el prestador de salud le pareció?
Anexo 5. Gráficos de resultados
Gráfico 1: Edad de las usuarias
Elaborado por: Alicia Cando Naranjo Fuente: Encuesta.
Gráfico 2: Estado civil de las usuarias
Gráfico 3: Raza de las usuarias
Elaborado por: Alicia Cando Naranjo Fuente: Encuesta.
Gráfico 4: Nivel de escolaridad de las usuarias
Gráfico 5: Situación laboral de las usuarias
Elaborado por: Alicia Cando Naranjo Fuente: Encuesta.
Gráfico 6: Lugar de residencia de las usuarias
Gráfico 7: Inicio de Vida Sexual activa (IVSA) de las usuarias
Elaborado por: Alicia Cando Naranjo Fuente: Encuesta.
Gráfico 8: Relación primigestas y multíparas
Gráfico 9: Relación embarazos planificados y deseados
Elaborado por: Alicia Cando Naranjo Fuente: Encuesta.
Gráfico 10: Consejo planificación de embarazo
Elaborado por: Alicia Cando Naranjo Fuente: Encuesta.
26
33 54
47
0 10 20 30 40 50 60
Embpla EmbDes
Si
Gráfico 11: Acepta método de planificación posparto
Elaborado por: Alicia Cando Naranjo Fuente: Encuesta.
Gráfico 12: Por qué acepta o no el MPF posparto
Gráfico 13: Participa la pareja en la consulta de MPF
Elaborado por: Alicia Cando Naranjo Fuente: Encuesta.
Gráfico 14: Valoración de la atención recibida por el personal de salud
Anexo 6. Talleres impartidos y visitas domiciliarias.
TALLERES SOBRE ANTICONCEPCION EN EL PERIOO DE POS-PARTO EN CS. COCHAPAMBA SUR. CRONOGRAMA DEL TALLER EN SALA DE ESPERA DEL CENTRO DE SALUD COCHAPAMBA SUR.
TEMA FECHA OBJETIVO INTRUMENTO RESPONSABLE FUENTES DE
VERIFICACION.
Obst. Alicia Cando Fotos, firmas de los asistentes.
Obst. Alicia Cando Fotos , firmas de los asistentes.
Obst. Alicia Cando Fotos firmas de los asistentes.
Obst. Alicia Cando Fotos , firmas de los asistentes.
Obst. Alicia Cando Foto firmas de los asistentes.
VISITAS DOMICILIARIA Y CHARLA SOBRE ANTICONCEPCION EN EL POS-PARTO.
TEMA FECHA OBJETIVO INTRUMENTO RESPONSABLE FUENTE DE
VERIFICACIÓN
Elección de método
anticonceptivo
pos-parto
El primer día de
cada mes,
viernes.
Ofertar y
permitir
elección de
MAC.
Visita domiciliaria, rotafolio
de MAC. de MSP.
Obst. Alicia Cando y
Lcda. de enfermería
Fotos. Registro en
Anexo 7. Imágenes de los talleres impartidos y de las visitas domiciliarias.
TALLERES DE ANTICONCEPCION POS PARTO.