Informe Psicologico Final

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INFORME PSICOLÓGICO

INFORME PSICOLÓGICO

I.

I. DA

DATOS

TOS DE

DE FIL

FILIAC

IACIÓN

IÓN

Apellidos y Nombres: G.M.M.A Apellidos y Nombres: G.M.M.A E

Eddaadd : : 116 6 aaññooss, , 111 1 mmeesseess S

Seexxoo : : MMaassccuulliinnoo F

Feecchha a dde e NNaacciimmiieennoo : : 11!!""11!!""11####$$ %

%uu&&aar r dde e NNaacciimmiieennoo : : ''aa((nn N

N))mmeerro o dde e **eerrmmaannooss : : ++ %

%uu&&aar r eennrre e **eerrmmaannooss : : 11""

--oommiicciilliioo : : uumm//nn G

Grraaddo o dde e 00nsnsrrucuccciinn : : SSececuundndaariria a 00nnccoommpplleeaa 2

2ccuuppaacciinn : : NNo o rraabbaa33aa 4en

4enrro de o de EsEsudiudiosos : 4o: 4ole&le&io Nio Naciacionaonall %u&ar de E5aluacin

%u&ar de E5aluacin : 4asa *o&ar F: 4asa *o&ar Forma u 5ida7orma u 5ida7 Fec

Fecha de E5aluacinha de E5aluacin: "!#"+!18: "!#"+!18 F

Feecchha a AAccuuaall : : 1199""!!##""++!!1188 E

E55aalluuaaddoorreessaass;; : : NNaammuucchhe e SSaallaa<<aar r 44aarrlloos s eeoobbaallddoo =is>l

=is>l Escobar 'uaEscobar 'uan -ie&on -ie&o Esudianes

Esudianes de de =sicolo&?a=sicolo&?a S

Suuppeerr55iissoorr : : ==ss. . ''eess))s s NN))ññee< < @@nnii55eerrooss

II.

II. MOTIVO DE

MOTIVO DE CONSUL

CONSULT

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A

El pacie

El paciente mani

nte manifes

festa

ta

“E“Eststoy oy acá acá porporqué qué empempecé ecé a a conconsumsumir ir  marihuana, me comportaba muy mal con mi tío y mi abuelo y  marihuana, me comportaba muy mal con mi tío y mi abuelo y  decidieron traerme a este lugar”.

decidieron traerme a este lugar”.

IIIIII..

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• Separacin de sus padres hace 18 años.Separacin de sus padres hace 18 años. •

• 4onsumo de marihuana por primera 5e< a 4onsumo de marihuana por primera 5e< a los 18 años.los 18 años. •

• 4onsanes salidas con ami&os a omar y a 4onsanes salidas con ami&os a omar y a consumir marihuana.consumir marihuana. •

• No iene >&ura paernal.No iene >&ura paernal. •

• En cieras ocasiones ha robado a los ranse)nes.En cieras ocasiones ha robado a los ranse)nes. •

• Acualmene 5i5e con su madre, la acual pare3a de su madre, suAcualmene 5i5e con su madre, la acual pare3a de su madre, su

hermano de 19 años y sus

hermano de 19 años y sus  hermanasros, de 1! años,  años y  hermanasros, de 1! años,  años y 11 año.

año.

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V..

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2bser5acin

2bser5acin =sicol&ica=sicol&ica Enre5isa =sicol&ica Enre5isa =sicol&ica

(2)

 es de Baren Macho5er

 es de la persona, la casa y el /rbol  es de Marices pro&resi5as de Ca5en  es de Denon

 es de personalidad de Millon

V. RESULTADOS

%os resulados los 5amos a a&rupar en res /reas espec?>cas:

!REA INTELECTUAL

El e5aluado de 16 años obu5o un puna3e de +#, percenil 8!, con cae&or?a dia&nsica (rmino medio, posiblemene inerior al (rmino medio.

En cuano a esa /rea no se han enconrado perurbaciones emocionales ue puedan inuir si&ni>cai5amene en la reali<acin de la e5aluacin. Mi&uel se e5idencia como una persona con cae&or?a inelecual disminuida, el cual puede esar relacionado con la siuacin acual del paciene y el abandono de los esudiosH el e5aluado se caraceri<a por ser una persona reexi5a cuando reali<a sus aci5idades, as? mismo se concenra en los problemas planeados pero siempre acuando de manera lena cuando reuiere la habilidad inelecual. En cuano a la disposicin del e5aluado se e5idenci ue es una persona predispuesa e ineresada en las aci5idades ue se le planean, sin embar&o la rapide< con la ue las reali<a &enera ue no se puedan erminar esas aci5idades de manera correca &enerando incon5enienes para el e5aluado.

No se han e5idenciado s?nomas de deerioro cerebral, sin embar&o el paciene presena d(>ci aencional y de percepcin, eso debido a los conicos personales ue es/n presenes en su pensamieno.

As? mismo, el e5aluado se encuenra parcialmene orienado en el espacio por lo cual no ideni>ca la adecuada ubicacin de su enorno. ambi(n, se apreci un d(>ci en el desarrollo de su percepcin 5isual, alerando la ubicacin de la >&ura. Exise di>culad para plasmar los dibu3os de manera coninua y uida.

!REA DE PERSONALIDAD

En cuano al /rea de personalidad, se enconr indicadores de personalidad e5iai5a, lo cual lo considera una persona ue anda 5i&ilane, permanece en &uardia y se disancia casi siempre de auella siuacin ansiosa de los aspecos dolorosos en su 5ida o de auellos reor<amieno de experiencias ne&ai5as ue se le presenaH normalmene el paciene suele proe&erse a s? mismo a ra5(s de una renuncia aci5a de ima&inarse ue lo ue le sucede en 5erdad no le es/ pasando por eso raa de ne&ar auellos

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senimienos d(biles ue iene raando de manener la disancia inerpersonal necesario para ue nin&)n par de su enorno sepa de su siuacin acual, as? mismo siene emor a la desaprobacin de los dem/s, siendo as? ue (l siempre uiere ser acepado por los dem/s, siempre buscando la pereccin y el auoconrol.

Adem/s se enconr ras&os del rasorno de ipo a&resi5o I s/dico, el cual indica ue Mi&uel es una persona 5iolena, ya ue hace reerencia a ue en al&)n momeno de su 5ida diaria ha empleado crueldad o 5iolencia ?sica a >n de lo&rar su comeido, en su caso el aco de hurar a las personas ranse)nes.

!REA SOCIO " EMOCIONAL

En cuano a sus relaciones personales y emocionales, se presena como una persona con rusraciones inelecuales, eso se e5idencia por la siuacin acual ue 5i5e el e5aluado al esar encerrado en un cenro de rehabiliacin y pensar mucho en sus amiliaresH adem/s se enconraron ras&os de hosilidad y resisencia a la auoridad, eso hace reerencia a ue se dedic al robo en 5arias oporunidades, es una persona ue se de3a lle5ar por lo ue sus pares le puedan decir, mosrando un alo &rado de dependencia emocional de esos, eso se 5eri>ca ue in&reso en el mundo de las dro&as por amisades ue le orecieron las dro&asH as? ambi(n e5idencia d(bil conrol de impulsos de3/ndose lle5ar en muchas oporunidades, ya ue siene inesabilidad en sus relaciones inerpersonales necesiando sopore emocional de las personas ue se encuenran con (l.

-enro de su enorno amiliar muesra una d(bil presencia del padre, sin embar&o para el paciene la ima&en paerna &enera mucha preocupacin ya ue para (l no es/ oalmene uera del c?rculo amiliar, por lo ue exise un anhelo de reomar la relacin aeci5a con (lH e5idencia dependencia a la madre y anhelo por esar con ella, eso se debe a ue el menor se desarroll con la madre y ue en la acualidad no se encuenran  3unosH se muesra ansioso e inse&uro ane siuaciones ue se presenan

denro del /mbio amiliar, es muy suscepible a las oensas o a las cr?icas por lo ue pre>ere abandonar la <ona de conico la cual esa &enerada denro de su propio ho&ar y recluirse en las dro&as.

El paciene muesra rude<a en las relaciones inerpersonales, pre>ere manenerse solo sin comenar los conicos inernos ue presena, exise una necesidad de madure< apresurada, de ser adulo y abandonar el seno amiliar, sin embar&o exise el senimieno de inmadure< en el menor por lo ue le causa conico y rusracin ane los dem/s.

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VI.

DIAGNÓSTICO

DIAGNÓSTICO FUNCIONAL

Mi&uel ha enido un ho&ar disuncional desde ue era inane, lo cual, en una eapa de su 5ida u5o ue enrenarse a 5i5ir en di5ersos ho&ares, e5idenciando senimienos de no perenencia a nin&uno de ellosH en el ue ha inuido en (l para ue desarrollo conducas inadecuadas con la >&ura paernaH as? mismo eso acarrea cieras consecuencias &enerando as? en (l una auoesima inadecuada y pensamienos ne&ai5os sobre la 5ida ue ha esado lle5ando a lo lar&o de los años.

Su consumo de marihuana radica desde hace poco iempo produco de las malas relaciones inerpersonales ue presenaba, incremen/ndose las di>culades ue ese presenaba con su enorno amiliar. Siendo la in&esa de esa susancia el principal acor del rompimieno de las relaciones amiliares y sociales del paciene, por lo ue se presena en (l senimienos de culpa por no poder manener adecuadas relaciones con su enorno amiliar y social.

DIAGNÓSTICO MULTIA#IAL

E$e I

F1+.1 Abuso de 4annabis

E$e II

J!.+ Sin dia&nsico

E$e III

Nin&uno

E$e IV

=roblemas relai5os al &rupo primario de apoyo =erurbaciones amiliares por separacin; =roblemas relai5os al ambiene social Apoyo social inadecuado;

E$e V

EEAG K 6+ acual;

VII.

RECOMENDACIONES

-enro de las recomendaciones ue se planea para ese caso espec?>co se planearon las si&uienes aci5idades:

L erapias de desinoxicacin

L -erribar ideas y pensamienos sobre las dro&as L 0deni>cacin de 5alores personales

L 0deni>cacin de acores desencadenanes inernos L 0deni>cacin de acores desencadenanes exernos

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L erapia conducual, para &enerar el auoconrol del paciene mediane la 5aloracin de consecuencias ne&ai5as y posii5as del uso coninuado L erapia racional I emoi5a, enai<ando en la conexin enre lo ue se

piensa y lo ue se siene, ayudando a incremenar la auoesima del paciene.

L erapia ocupacional, el paciene ser/ capa< de reali<ar di5ersas aci5idades para a5orecer a la u&a de ideas ne&ai5as en relacin a las dro&as

VIII. PRONÓSTICO

-e acuerdo con el an/lisis de los resulados, si el e5aluado si&ue las recomendaciones su&eridas, podr/ mosrar pro&resi5o euilibrio emocional, lo ue le ase&ura no 5ol5er a recaer en la adiccin aduirida por lo ue me3orar?a las relaciones inerpersonales ue se han 5iso esropeadas produco del consumo de dro&as, adem/s se 5islumbra me3ores relaciones senimenales. %os indicadores de s?nomas posii5os son cada 5e< m/s recuenes en el paciene, por lo ue a lar&o pla<o se e5idencia una me3ora muy saisacoria, lo cual le &arani<a poder or3ar nue5as perspeci5as en su 5ida y reinserarse en la sociedad.

Sin embar&o, si el paciene no si&ue con las recomendaciones propuesas, a coro pla<o se e5idencia deerioro emocional, ala de relaciones inerpersonales y probable reincidencia en la adiccin presenada, y a coro pla<o no podr/ abandonar el cenro de rehabiliacin ya ue no ha me3orado y no se ha raba3ado compleamene con los s?nomas aeci5os ue presena.

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ANAMNESIS

I. DATOS DE FILIACIÓN

Apellidos y Nombres : G.M.M.A

Edad : 16 años y 11 meses

Sexo : Masculino

Fecha de Nacimieno : 1!"1!"1##$ %u&ar de Nacimieno : 'a(n

N)mero de *ermanos : 8 %u&ar enre *ermanos : 1"8

-omicilio : A5. @nidad de Soeros L um/n Grado de 0nsruccin : Secundaria incomplea

2cupacin : No raba3a

4enro de Esudios : 4ole&io Nacional %u&ar de E5aluacin : 4asa *o&ar Forma u 5ida7 Fecha de E5aluacin : !"!#"+!19

Fecha Acual : 19"!#"+!19

E5aluadoresas; : Namuche Sala<ar 4arlos eobaldo =is>l Escobar 'uan -ie&o

Esudianes de =sicolo&?a

Super5isor : =s. 'es)s N)ñe< @ni5eros

II. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente manifesta

“Estoy acá porqué empecé a consumir  marihuana, me comportaba muy mal con mi tío y mi abuelo y  decidieron traerme a este lugar”.

III.

PRO%LEMA ACTUAL

El paciene de 18 años de edad, mani>esa ue se encuenra en el cenro de rehabiliacin porue empe< a consumir marihuana consanemene con sus ami&os ue 5i5?an en um/n, haciendo eso un h/bio en (l, salir odas las noches a reali<arlo. As? mismo (l es una persona ue raba3a en mooaxi y brinda ese ser5icio por las ardes, lue&o de ue sal?a de clases, por lo ue la compra de esa susancia era un &aso propio de (l, adem/s ue en cieras ocasiones come?a acos delici5os, se dedicaba a robar,

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careras y celulares a los ranse)nes, odo eso iba cada d?a en aumeno. 4ompraba al principio una bolsa diaria de marihuana y eso ue aumenando, haciendo ue su consumo sea a cualuier hora del d?a y ya no solo por las noches con sus ami&os sino ue ambi(n slo. Adem/s, el comporamieno ue (l en?a en casa ya no era el mismo, se puso m/s rebelde, ya no hac?a caso a nadie, incluso ni a su ?o, uien ha sido para (l como su uor, por lo ue un d?a Mi&uel ineno a&redirlo pero no paso.  con an solo apenas 18 años Mi&uel esaba direccionando su 5ida por un mal rumbo. Es por ello ue su ?o hermano de su madre; decidi un d?a inernarlo en esa casa ho&ar para ue pueda reormar su 5ida.

Mi&uel relaa ue iene una amilia disuncional, ya ue 5i5e con su madre, su padrasro, su hermano de 19 años y  hermanasros m/s de 1! años,  años y 1 año. Su padre se separ de su esposa hace ya casi 19 años, por lo ue Mi&uel no ha enido una >&ura paernal, ya ue siempre ha sabido ue la acual pare3a de su madre no es su padre y ello hace ue no le ha&a caso a (l. Adem/s mani>esa el paciene ue no iene un conrol en casaH por lo ue es el hi3o mayor, no exise preocupacin al&unaH as? mismo, a>rma ue (l ha 5iso a su padre en muchas ocasiones pero ue ya no desea ir a 5erlo a %ima, ya ue la acual pare3a de (l los raa mal Mi&uel y su hermano de 19 años; y siempre los 5oa de su casa.

Acualmene se encuenra inernado en un cenro de rehabiliacin, reali<ando con ?mpeu su me3or?a para poder esar 3uno a su amilia.

IV.

&ISTORIA FAMILIAR

El paciene de 18 años de edad, acualmene inernado en el cenro de rehabiliacin Forma u Oida7, ubicado camino a CeueH mani>esa haber nacido en um/n y debido a problemas noorios con dro&as (l se encuenra en el cenro permanenemene en compañ?a de personas dispuesas a salir de su problema. Ella lle5a all? ya + meses y peridicamene lle&an a 5isiarlo sus amiliaresH pero hasa ahora nin&)n padre ha ido a 5isiarlo Mi&uel indic ue su padre Mi&uel de 91 años de edad nacido en 4hiclayo, es comerciane, desempeñando su labor en la ciudad de %ima, a>rma ue en lo poco ue lo conoce, (l es una persona ue no demuesra sus senimienos, pese a ue sus + hi3os reali<aban llamadas consanes para saber de (l, adem/s a>rma ue (l siempre ha sido disane, no con5ersaba

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con sus hi3os en casi nin&)n momeno, es m/s, ni les preocupa por lo ue suceda.

Señala ue su madre 0sabel de  años de edad nacida en um/n, de secundaria complea es ama de casaH ya ue adem/s ue su pare3a acual no de3a ue raba3e, iene ue cuidar de los )limos hi3os, los cuales ienen ue ener un mayor cuidado, mani>esa ue no exise una buena relacin enre ellos dos pese a ue 5i5en en la misma casa, Mi&uel señala ue desear?a ue su madre uese su ami&a para ue pueda conarle odas sus 5i5encias.

El paciene a>rma ue su hermano %uis de 19 años de edad, nacido en  um/n, esudia en un cole&io nacional en um/n, (l no iene problemas ni en casa ni en los esudios, es dierene a m?, señala Mi&uel. %uis es una buena persona, le &usa 3u&ar con sus ami&os y ayudar en las cosas del ho&ar, se lle5a bien con odos y es muy amable y cariñoso. Exise con>an<a enre los dos y siempre es/n en consane comunicacin, (l siempre 5iene a 5isiar a su hermano 3uno con su ?o.

Mi&uel señala ue desde ue naci ha 5i5ido siempre con su madre pero al principio 5i5i?an en 'a(n y lue&o pasaron a 5i5ir a um/n, presena esudios secundarios incompleosH adem/s el paciene considera ue es raba3ador, no muy esudioso pero ue deb?a cumplir con sus raba3os siempre. Adem/s de no ener >&ura paernal y ha conlle5ado ese problema durane oda su 5ida. Es amable y ale&re, le &usa 3u&ar )bol y iene los me3ores deseos para poder salir de ese problema lo m/s r/pido porue no iene planes para se&uir ah? en el cenro.

V. NI'E(

Mi&uel señala ue cuando era un niño ue ?mido, callado, ner5iosoH respeaba a su madre y le obedec?a en lo ue ella uer?a. Añade ue comen< a hablar sus primeras palabras anes del primer año de edad y ue camino cuando se acercaba al primer año.

As? mismo el paciene a>rma ue su niñe< le ha uedado muy marcada en su 5ida, debido a los problemas consanes ue susciaban en su ho&ar, cuando (l apenas en?a + años su padre abandono el ho&ar y los de3 s olos, debido a ue en?a una relacin con ora mu3er, eniendo as? su amilia en %ima, de los cuales a sus hermanos por pare de padre no los conoce pero a su pare3a s?.

Señala ambi(n ue 5i5i su niñe< muy bonia, sal?a con su mam/ y su ?o siempre, la lle&ada de su hermano menor le ale&r y se lle5an bien ellos.

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El paciene acudi al cole&io a los  años de edad, asisiendo al 3ard?n desde el primer d?a de clase 3uno con su madre, lue&o solo la lle5aba su madre pero cuando en?a 8 años iba sola al cole&ioH Mi&uel era poco sociable y le cosaba hacer ami&os, a>rma ue nunca ha llorado en la escuela. As? mismo, indica ue le &usaba ir al cole&io, y su curso preerido era comunicacin. A parir de la primaria, (l siempre ha salido a paricipar en depores.

En cuano a los cole&ios en los ue esudi, ueron + durane la primaria y ue su secundaria lo hi<o en uno, en um/n.  hoy en d?a es/ en 4uaro año de Secundaria, eniendo inconcluso su ormacin acad(mica

VII.

TRA%A)O

El paciene indica ue en oda su 5ida el slo ha raba3ado desde el año pasado, presando ser5icio al p)blico en mooaxi all? en su ciudad, esa mo5ilidad la aluilaba odos los d?as y en?a casi un in&reso de +! soles diarios y ese dinero era para comprar su ropa y ambi(n para comprar la dro&a ue (l consum?a. Adem/s aduce ue el dinero ue el en?a en al&unas ocasiones le re&alaba a su madre para la comida, pero no era consane.

VIII. CAM%IOS DE RESIDENCIA

Mi&uel naci en 'a(n, donde ha rascurrido &ran pare de su 5ida, lue&o casi hace  años pas a 5i5ir a um/n, debido a ue la acual pare3a de su madre 5i5e all?. No ha enido problemas rascendenales con sus 5ecinos y se lle5aba bien con ellos, a los cuales describe como personas ranuilasH pero las personas de oros secores de la ciudad lo conoc?an y en?an un mal concepo de (l, debido a ue les robaba y por ah? siempre lo 5e?an. %os dos lu&ares donde 5i5i durane su 5ida conaron con las comodidades necesarias ue a5orec?an su desarrollo.

Acualmene se encuenra recluido en el cenro de rehabiliacin el Duen Samariano.

I#.

ENFERMEDADES * ACCIDENTES

El paciene relaa ue no ha enido nin&una enermedad ue haya sido de consideracin, ni ampoco nin&)n accidene.

#. VIDA SE#UAL

El paciene re>ere ue a los 6 años le pre&unaba siempre a su madre para ue sir5iera su pene y si ano su mama como su papa en?a el miembro.

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Adem/s re>ere haberse masurbado a la edad de 1+ años hasa casi los 18 añosH acualmene lle5a una 5ida sexual no muy aci5a pero si raa de saisacer sus impulsos sexuales casi siempre.

#I.

&!%ITOS E INTERESES

El paciene señala ue le &usa mucho 3u&ar parido, y salir con sus ami&os a reali<ar esa aci5idad, ahora en el cenro ya no lo hace, pero le &usa  3u&ar caras all? y mirar la ele5isin cada 5e< ue hacen una arde de cine. Adem/s le &usa limpiar su cuaro y manenerlo ordenado. As? mismo a>rma ue cada 5e< ue sal?a con sus ami&os, lue&o ellos se iban a consumir marihuana 3unos, no odos, pero &ran pare s?H despu(s de eso ya cada uno iba a su casa y en cieras ocasiones 5ol5?an a salir al parue para umar nue5amene. As? mismo indica ue ambi(n sal?a a >esas con sus ami&os, pero ue m/s se dedicaba a omar ue a bailar, ya ue no le &usaba mucho.

El paciene consum?a marihuana con mucha recuencia, es el moi5o por el cual es/ inernado en el cenro de rehabiliacin.

#II.

ACTITUD PARA CON LA FAMILIA

El e5aluado 5i5e con su madre y sus 9 hermanos, y la acual pare3a de su madre hace ya m/s de 1! años. %e &usa esar all? en casa pese a ue no iene una buena relacin su madre por lo ue parece ue ella no se preocupara por (l, pero ue anhela ue su relacin me3ore basane porue ya es/ compromeido por me3orar. Su casa es de maerial noble, se considera una persona ue no derrocha su dinero ya ue ha surido carencias econmicas.

#III. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD

El paciene señal ue en su 5ida no ha surido nin&una enermedad ue haya sido de consideracin, solo ueron enermedades produco del desarrollo y de ipo 5iral.

#IV. SUE'OS

Mi&uel señala ue duerme bien aproximadamene  horas diarias, sin embar&o re>ere ue cuando consum?a dro&as muy se&uido no pod?a dormir, pasando 9 o 8 d?as solo durmiendo + horas diarias sin ue eso le pudiera aecar. Celaa ue hoy en d?a, denro de la casa ho&ar iene pesadillas casi  5eces por semana, y cree ue es debido a ue es/ en proceso de adapacin y adem/s por lo ue no desea esar all? sino con su amilia, demosrando en al&unas ocasiones miedo.

(12)

EVALUACIÓN DEL ESTADO MENTAL

+. Desc,ipci-n Gene,al

+.+. Aspect

El e5aluado es una persona de ipo ecomr>co, de unos 1.68 meros de esaura y 8# Pilo&ramos de peso aproximadamene. -e e< ri&ueña, cabello coro y lacio, de rene peueña, ce3as &ruesas, o3os ne&ros, nari< respin&ada, labios &ruesos y boca &rande, manos acordes con su disribucin corporal. Se presen a las enre5isas 5esido adecuadamene a la ocasin y esacin, aseo personal.

+./. Cmp,tamient 0 Acti1i2a2 Psicmt,a

El paciene e5idenci en 5arios pasa3es de la enre5isa mo5imienos consanes en sus manos y pies, haciendo alusin a s?nomas de ansiedad por conar sus problemasH sin embar&o no mosr mayores comporamienos moores.

+.3. Actit42 5acia el e6amina2,

El e5aluado colabor en odo lo ue se le ped?a mosrando iner(s por responder las pre&unas, no presen mayor limiacin en brindar la inormacin ue se le era reueridaH durane el ranscurso de la e5aluacin e5idenci no decaer en las &anas de se&uir conesando las inerro&anes ue se le ormulaban, respond?a con uide< y coherencia. Al >nali<ar las sesiones mosraban &enile<a, se desped?a con amabilidad, exendiendo la mano.

/. &4m, 0 a7ect

/.+. &4m,

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-urane la enre5isa el e5aluado mosr ener senido del humor para aronar sus problemas, re?a al momeno de relaar las siuaciones ue hab?a 5i5idoH sin embar&o no lo hac?a de manera desbordane ni exa&erada, sonre?a de manera recaada y en al&unas ocasiones solo lo hac?a disimuladameneH e5idenciaba su senido del humor en periodos prolon&adas, sin ucuaciones demasiadas pronunciadas

/./. A7ect

Aeci5amene el paciene se ree3aba esable, sin si&nos de rise<a, ni pena apareneH no obsane cuando hablaba de emas complicados para (l, su esado de /nimo sur?a un uiebre ya ue pasaba de la ale&r?a al llano, mosr/ndose l/bil en 5arios episodios de la enre5isa.

/.3. P,pie2a2

-urane oda la enre5isa el e5aluado mosr propiedad al responder las pre&unas planeadas, siempre e5idenciando coherencia a cada inerro&ane.

3. Len84a$e

El paciene se 5islumbra como una persona ue iene coherencia al hablar, es poco comunicai5o, ya ue solo responde de manera muy punual y de orma r?&idaH adem/s su discurso es leno, pausado en al&unas ocasionesH el paciene muesra su len&ua3e en ocasiones dram/ico, pero con mucho conenido de calidad para la e5aluacin. No e5idencia aleraciones del len&ua3e rele5anes.

9. T,ast,ns 2e Pe,cepci-n

El paciene a>rma nunca haber presenado aleraciones sensopercepi5as.

:. Pensamient

:.+. P,ces  c4,s

En reerencia al curso del pensamieno el paciene ree3a ilacin en sus ideas, las respuesas a cada inerro&ane planeada son rele5anes. No se ha maniesado como una persona de pensamieno 5a&o o dubiai5o.

En reerencia al conenido del pensamieno el e5aluado e5idencia preocupacin por la siuacin ue es/ pasando, debido a ue no se

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encuenra cerca a sus seres ueridosH sin embar&o no preseno ideas de suicidios ni homicidiosH su pensamieno se orna con&ruene con su esado de /nimo.

;. Sens,i 0 C8nici-n

;.+. Ale,ta 0 ni1el 2e cnciencia

El paciene no presena incon5enienes a ni5el de la conciencia, esa lucido y no ha e5idenciado obnubilaciones ni enurbiamieno de la conciencia.

;./. O,ientaci-n

El e5aluado es una persona ue se puede orienar en iempo, espacio y lu&ar, por lo ue no presena incon5enienes en la orienacin ni problemas en el /rea parieal.

;.3. Mem,ia

En cuano a la memoria el paciene presena al&unos incon5enienes en la memoria reciene debido a las preocupaciones ue maniene por su siuacin acual, sin embar&o no presena incon5enienes a ni5el neuronal de nin&)n ipo de memorias: remoa, del pasado reciene o reencin inmediaa y del recuerdo.

;.9. Atenci-n 0 cncent,aci-n

En lo ue respeca a la aencin y la concenracin del paciene, presenan d(>ci debido a la siuacin acual del paciene, asociado a episodios depresi5os ue el paciene mani>esa, por lo ue la aencin se ha 5iso disminuida por los procesos menales ue &eneran el esar en un cenro de rehabiliacin.

;.:. Capaci2a2 pa,a lee, 0 esc,i<i,

El paciene no presena incon5enienes en lo ue respeca a la lecura ni escriura, ni en lo ue respeca al an/lisis de lo ue lee.

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El paciene no presena incon5enienes en lo ue respeca a su capacidad 5isoespacial.

;.=. Pensamient A<st,act

En lo ue respeca al pensamieno absraco el paciene muesra di>culad para mane3ar concepos, eso debido a ue abandon el cole&io y no ha esado en conaco con aci5idades escolares.

;.>. %ases 2e la In7,maci-n e inteli8encia

=resena 5ocabulario b/sico, as? ambi(n concepos e indicadores de ineli&encia desarroll/ndose acorde con la edad ue iene el paciene.

=. Cnt,l 2e imp4lss

El paciene se muesra como una persona capa< de conrolar sus impulsos a&resi5os y sexualesH e5idencia comporamieno socialmene correco y no supone peli&ro laene para los dem/s ni para s? mismo.

>. )4ici e insi85t

4on respeco al 3uicio, el e5aluado se muesra consiene de las consecuencias de su comporamieno, acepa por u( se encuenra recluido en un cenro de rehabiliacin, reconociendo as? su problemaH no obsane a>rma no saber cmo reaccionar?a ane una siuacin ue lo compromeer?a con su problema nue5amene, sin embar&o re>ere ue iene mucha uer<a de 5olunad y ue raar?a de no recaer en el mismo problema.

4on respeco al 0nsi&h, el paciene reconoce esar enermo y acepa las consecuencias de sus acos, sin embar&o aduce ue el consumo de marihuana siempre se dio de manera espor/dica y conrolada, sin embar&o despu(s de cada consumo manen?a problemas inerpersonales con sus amiliares.

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RESULTADOS TEST DE MILLON

X Y Z 1 2 3 4 5 6A 6B 7 8A 8B S C P A H N D B T SSCCPP 0 20 40 60 80 100 120 75 82 61 92 99 70 62 7177 92 86 65 7379 60 68 51 535648 58 68 75 58 78

PERFIL DE RESULTADOS

ESCALAS Puntaje Fina

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PU!TA"E FACTOR A " U S T E S PU!TA"E

Pat#$ne% &'ni&$% (e )e#%$nai(a( *#ut$ *R + #+?/ DA DD DC,1 DC,2 Pa&- FI!AL 1 Esquizoide 33 96 92 92 1 2 E!i"#"i!o 37 103 99 99 99 2 3 De$e%die%"e 31 74 70 70 3 4 His"&i'%i(o 30 66 62 62 4 5 N#&(isi"# 38 75 71 71 5 6A  A%"iso(i#) 37 81 77 77 6A 6*  A*&esi!o+s,di(o 42 96 92 92 6* 7 Co-$u)si!o 47 90 86 86 7 8A P#si!o+#*&esi!o 28 69 65 65 8A 8*  Au"ode&&o"is"# 29 77 73 73 73 8*

Pat$$.'a %e/e#a (e )e#%$nai(a(

S Esquizo".$i(o 39 81 79 81 81 79 79 S C Bo&de&)i%e 29 66 64 64 66 66 60 60 C P P#&#%oide 45 77 75 75 68 68 P 4 S'n(#$e% &'ni&$% A  A%sied#d 7 60 56 58 58 51 51 A  So-#"o/o&-o 12 60 56 58 58 53 53  ! Bi$o)#& 27 60 56 56 ! D Dis"i-i# 15 55 51 53 53 48 48 D * De$e%de%(i# de #)(oo) 19 62 58 58 * T De$e%de%(i# de d&o*#s 36 72 68 68 T S'n(#$e% %e/e#$%

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C C De$&esi'% -#o& 11 60 58 58 58 CC PP Deso&de% de)usio%#) 27 80 78 78 78 PP %di(#do& e)e!#do 85 %di(#do& -ode&#do 75,84 %di(#do& su*es"i!o 60,74 %di(#do& #o 35,59 %di(#do& %u)o 0,34

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