División de Ciencias de la Salud
Dirección de Especialidades Médicas: Especialidad en Geriatría
Periodo: marzo 2011- febrero 2012
Nombre del curso: Evaluación Integral Geriátrica
Clave:SSGE1005 Seriación:
Ninguna
Línea Curricular:
Seminario de Educación
HTS: HPS: THS: Créditos: 4
HTS: HORAS TEÓRICAS SEMANALES HPS: HORAS PRÁCTICAS SEMANALES THS: TOTAL DE HORAS POR SEMANA
Idioma(s) en que se imparte el curso: Español
Tipos(s) de Curso: Presencial
Objetivo General del Curso:
Al Concluir la asignatura, el alumno será capaz de identificar, interpretar y aplicar los diversos modelos de evaluación en el paciente geriátrico desde un ámbito Bio- pscio-social y nutricional, así como determinar los conocimientos básicos del médico en formación el área de geriatría parte integral de su entrenamiento de su futura especialidad. Además de resolver los problemas clínicos, diagnósticos y terapéuticos del paciente geriátrico.
TEMAS Y SUBTEMAS
1. Aspectos básicos del envejecimiento
1.1 Edades de interés geriátrico 1.2 Aumento del promedio de vida
1.3 Consecuencias psicológicas y socioeconómicas del aumento en la población anciana.
1.4 Importancia de la edad crítica
2. Asistencia institucional geriátrica
2.1 Criterios asistenciales sobre el envejecimiento y los ancianos 2.2 Casas de reposo o estancia
2.3 Asistencia hospitalaria 2.4 Asistencia abierta
2.5 Unidad geriátrica de agudos 2.6 Unidad de media estancia 2.7 Hospital de día
3. Manifestaciones de enfermedad en la vejez
3.1 Peculiaridades de la presentación de las enfermedades en el anciano 3.2 Presentación atípica de la enfermedad
3.2.1 Sintomatología inespecífica
3.3 Factores que deben valorarse en el proceso de diagnóstico de la enfermedad en el anciano. 3.3.1 Pluripatología 3.3.2 Polifarmacia 3.3.3 Ageísmo 3.3.4 Deterioro Funcional 3.3.5 Deterioro Cognitivo
4. Historia clínica geriátrica
4.1 Factores especiales para la realización de la Historia Clínica en el paciente anciano
4.1.1 Antecedentes biomédicos: diagnósticos actuales y pasados. 4.1.2 Antecedentes farmacológicos
4.1.3 Datos nutricionales.
4.1.4 Área psicológicos: cognitivos y emocionales. 4.1.5 Datos funcionales: básicos e instrumentales.
4.1.6 Aspectos sociales: capacidad social, sistemas de apoyo.
5. Valoración Geriátrica Integral
5.1 Objetivos 5.2 Características 5.3 Beneficios 5.4 Abordaje multidisciplinar 5.4.1 Valoración Clínica 5.4.2 Valoración Funcional 5.4.3 Valoración mental 5.4.4 Valoración Social
6. Escalas de Evaluación geriátrica
6.1 Escalas de la Cruz Roja Física y Mental
6.2 Escalas de detección de ancianos frágiles en la comunidad
6.3 Escalas de Valoración clínica: Detección de riesgo de diversos síndromes geriátricos
6.3.1 Escalas de riesgo de caídas de Downton y Stratify 6.3.2 Escalas de valoración nutricional
6.4 Escala de Valoración funcional
6.4.1 Escalas de Actividades de la vida Diaria 6.4.2 AVD Básicas Índice de Katz
6.4.3 AVD Básicas Índice de Barthel 6.4.4 AVD Instrumentales de Lawton Brody 6.5 Escalas de ejecución u observación directa 6.5.1Escala de la marcha y equilibrio de Tinneti
6.5.2Evaluación funcional de extremidades inferiores de Guralnik
6.5.3 Escala de Norton para evaluación del riesgo para Úlceras por presión 6.5.4 Perdil de Riesgo de deterioro funcional al ingreso hospitalario
6.6. Escalas de Valoración Mental
6.6.1Confusión Assessment Method-CAM
6.6.2Detección del deterioro cognitivo y evaluación de demencia 6.6.3Cuestionario abreviado del estado mental de Pfeiffer 6.6.4 Escala de Incapacidad Mental de la Cruz Roja (CRM) 6.6.5 Mini examen cognoscitivo de Lobo-MEC
6.6.6 Test del Informador
6.7 Escalas de Depresión Geriátrica
6.7.2 Criterios diagnósticos de depresión DSM IV 6.8 Escalas de valoración social
6.8.1 Escala de Carga al Cuidador 6.9 Escalas de calidad de vida
7. Higiene y Movilidad
7.1 Cuidador principal 7.2 Régimen de vida
8.- Dietética y Nutrición Geriátrica
8.1 Generalidades en nutrición 8.1 Conceptos básicos y definiciones 8.2 Envejecimiento Humano y la Nutrición 8.3 Nutrición fundamental
8.3.1 Necesidades nutricionales durante la vejez
8.3.2 Recomendaciones generales sobre la alimentación en el adulto mayor. 8.4 Macronutrientes y Micronutrientes
9. Evaluación nutricional
9.1 Historia clínica nutricional 9.2 Examen físico
9.3 Valores antropométricos 9.4 Aspectos bioquímicos 9.5 Métodos complementarios
10. Alteraciones nutricionales primarias y secundarias
10.1 Desnutrición calórico y protéica: Causas prevención y factores de riesgo en pacientes geriátricos
10.2 Deficiencias y dependencias vitamínicas
10.3 Enfermedades por carencia de nutrimentos y toxicidades 10.5 Obesidad
10.6 Inanición y caquexia
11. Interrelaciones nutricionales
11.1 Inmunidad y Nutrición
11.2 Dietas elementales y nutrición parenteral 11.3 Nutrición en el paciente hospitalizado
11.4 Aspectos nutricionales de las enfermedades agudas y crónicas 11.4.1 Nutrición y enfermedad vascular
11.4.2 Nutrición y cáncer
11.4.3 Nutrición y enfermedades endócrinas
12. Valoración e intervención gerontológico de los órganos de los sentidos
12.1 Visión 12.2 Audición 12.3 Sensaciones somáticas 12.4 Olfato 12.5 Gusto 13. Sexualidad en el anciano
13.1 Vínculos afectivos y sexualidad en la vejez.
13.2 Principales enfermedades que afectan a la función sexual en el anciano. 13.3 Menopausia y andropausia.
14. Anestesia y cirugía en geriatría
14.1 Evaluación preoperatoria del riesgo quirúrgico 14.2 Anestesia en el paciente anciano
14.3 Riesgos anestésicos e indicaciones 14.4 Valoración preoperatorio
14.5 Terapia Respiratoria 14.6 Medicamentos
14.7 Cuidados perioperatorios 14.8 Problemas quirúrgicos selectos 14.8.1Abdomen agudo
14.8.2 Apendicitis
14.8.3 Síndrome de O'Gilvie
14.8.4 Afecciones de vías biliares (piocolecisto)
14.8.5 Absceso hepático piógeno 14.8.6 Isquemia intestinal
14.8.7 Aneurisma aórtico 14.8.8 Hernias, vólvulos
14.8.9 Cirugía urológica de la obstrucción urinaria
14.9 Cirugía Cardiovascular
15. Manejo de ostomías
ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE Dirigidas por el docente
1. Efectuar exposición con preguntas
2. Presentar y discutir el tema con el profesor reforzando y/o aclarando los puntos problemas.
3. Discutir en grupo previa revisión de material didáctico de apoyo 4. Discutir casos problematizados
Independientes
1. Realizar Lectura crítica de textos teóricos
2. Estudiar el tema en revisión del acuerdo al temario en la bibliografía recomendada
3. Hacer una síntesis de los puntos importantes del tema 4. Buscar bibliohemerografía
5. Resumir los puntos importantes del tema
6. Reforzar el tema y consultarlo en el desarrollo de su rutina y práctica diaria
Políticas de Evaluación del curso:
Nota: La evaluación está alineada a las Políticas y Reglamentos de Especialidades Médicas
Profesor
Calificación
Afectiva cognoscitiva Clínica 30% 30% 40% 100% Trabajo en equipo, relaciones interpersonales, relación médico paciente (con escalas estimativas.) Exámenes teóricos, trabajos, Investigación Bibliográfica, tareas. Procedimientos destrezas, resolución de casos clínicos, práctica supervisada (Evaluación de habilidades por evaluación directa y lista de cotejo)
Datos Generales del (de los) Profesor(es):
Nombre Teléfono Ubicación Correo E Hrs. De Asesoría
BIBLIOGRAFÍA:
Borras, Luis; Salud Integral; México : Ediciones culturales internacionales, 2008
Benito Vallejo, Joaquín; Cuerpo, mente, comunicación : bienestar integral en las personas mayores Salamanca : Amarú Ediciones, 2005
Rakel, David; Integrative Medicine; Estados Unidos: Saunders, Elsevier, 2007
Kristofer J; Handbook of Applied Disability and Rehabilitation Research Hagglund,Nueva York, Estados Unidos : Springer Publishing Company , 2006
Gaggioli, A; Advanced Technologies in Rehabilitation; Amsterdam : IOS Press, 2009
Firma de autorización