INFORMACIÓN SEGURO MÉDICO ACTUAL

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Texto completo

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INFORMACIÓN SEGURO MÉDICO ACTUAL

HISTORIAL DE SINIESTRALIDAD

VIGENCIA PRIMAS PAGADAS RECLAMOS PAGADOS PORCENTAJE DE SINIESTRALIDAD 2012-2013 Q 740,334.84 Q 674,401.26 91.09% 2013-2014 Q 816,234.07 Q 1,204,253.90 147.54% 2014-2015 10 meses Q 895,489.33 Q 1,051,418.60 117.41% HISTORIAL DE ASEGURADOS

VIGENCIA TITULARES DEPENDIENTES

2012-2013 128 86

2013-2014 133 93

2014-2015

10 meses 131 91

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PRESENTACIÓN

• SEGURO DE VIDA, GASTOS MÉDICOS CON

MATERNIDAD Y DENTAL

a) ASEGURADOS ACTUALES

b) PROFESIONALES HASTA 35 AÑOS DE EDAD, CÓNYUGE Y SUS HIJOS DEPENDIENTES

c) HIJOS NO DEPENDIENTES MENORES DE 35 AÑOS, CÓNYUGE Y SUS HIJOS DEPENDIENTES

SEGURO DE VIDA

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TARIFAS

Vigencia 01-10-2015 al 30-09-2016 Vigencia 01-10-2014 al 30-09-2015 Diferencia Profesional Solo Q. 648.41 Q. 579.06 Q. 69.35 Profesional con 1 dependiente Q. 1,442.09 Q. 1,269.71 Q. 172.38 Profesional con 2 o más dependientes Q. 1,919.34 Q. 1,684.87 Q. 234.47

(4)

SEGURO DE VIDA

Beneficios Suma Asegurada

Vida Q 50,000.00

Vida se reduce al cumplimiento de los 70 años a Q 25,000.00 El seguro de Vida termina a edad 85 años

Muerte Accidental y Desmembramiento Q 50,000.00 Muerte Accidental termina a edad 65 años

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GASTOS MÉDICOS

Beneficios Suma Asegurada

Máximo Vitalicio Q 1,100,000.00

Máximo Vitalicio Reduce a edad 70 años a Q 500,000.00

Máximo Vitalicio para SIDA Q 100,000.00

Deducible Anual en C.A. Q 1,000.00

Deducible Anual Fuera de C.A. $ 1,000.00

Reembolso en C.A. 80%

Reembolso fuera de C.A. dentro de la red

75% Reembolso fuera de C.A. fuera de la red

Límite diario Cuarto y Alimentos en C.A. Q 700.00 Límite diario Cuarto y Alimentos fuera de C.A. $ 300.00 Limite Diario Cuarto Intensivo dentro de C.A. Q 1,000.00 Limite diario Cuarto Intensivo fuera de C.A. $ 1,000.00 Servicio de ambulancia terrestre 80%

Ambulancia Aérea dentro y fuera de C.A. Q 25,000.00 Servicio de enfermería 80% (max. 90 días * incapacidad) Ayuda de sepelio para dependientes Q 12,000.00

Continuidad para dependientes al deceso del titular 1 año

Asistencia Médica Incluida

Psiquiatría Interna y externa 15 consultas o Q.1,500.00

Cobertura Territorial MUNDIAL

(6)

CONTINUACION…

CONDICIONES IMPORTANTES

Edad máxima de ingreso para titular y cónyuge 64 años

Edad de ingreso para hijos dependientes

Requisito indispensable ser:

Estudiantes de tiempo completo, Solteros y Dependientes económicamente de sus padres.

Día 10 de nacido

Edad de terminación de cobertura para hijos 25 años

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Se otorgan los siguientes servicios por familia con un co-pago de Q.50.00 por evento:  5 Servicios de Visita Médica Domiciliar

 5 Servicios de Ambulancia

El servicio debe ser solicitado directamente por el asegurado o persona que acompaña al paciente y proporcionarse la siguiente información:

 Número de póliza y certificado

 Nombre y número de teléfono de quien realiza la llamada  Nombre y edad del paciente asegurado

 Número telefónico a donde contactar al asegurado que tiene la emergencia  Información del estado del paciente

ASISTENCIA MÉDICA

El servicio deberá coordinarse al 1757, atención 24

horas

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SEGURO DENTAL

Beneficios Suma Asegurada

Cobertura dental Máximo anual Q 7,000.00

Deducible Anual Q 250.00

Fase I y II 80%

Fase III 50%

Proveedor afiliado: Innovación Dental

Dirección: 12 calle 1-48 Edificio Pivaral 3er nivel, zona 10 Teléfono: 2360-6789

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PROFESIONALES HASTA 35 AÑOS DE EDAD,

CÓNYUGE Y SUS HIJOS DEPENDIENTES

HIJOS NO DEPENDIENTES MENORES DE 35

AÑOS, CÓNYUGE Y SUS HIJOS DEPENDIENTES

TARIFAS Individual Familiar

TOTAL MENSUAL Q 296.13 Q 803.15

Nota Importante:

Todos los hijos dependientes de los profesionales asegurados que por alguna

razón ya no llenen los requisitos para continuar como dependientes pueden

pasarse a esta categoría con continuidad de pre-existencias y los que no están

asegurados a la fecha pueden ingresar con pruebas de asegurabilidad tomando en

cuenta el límite de edad.

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SEGURO DE VIDA

BENEFICIOS SUMA ASEGURADA

Vida Q 50,000.00

Vida se reduce al cumplimiento de los 70 años a Q 25,000.00

El seguro de Vida termina a edad 85 años

Muerte y Desmembración Accidental Q 50,000.00

Myda termina a edad 65 años

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GASTOS MÉDICOS

BENEFICIOS SUMA ASEGURADA

Máximo Vitalicio Q 1,100,000.00

Máximo Vitalicio se Reduce a edad 70 años a Q 500,000.00 Máximo Vitalicio para SIDA Q. 100,000.00

Deducible Anual en C.A. Q 1,000.00

Deducible Anual Fuera de C.A. $ 1,000.00

Reembolso en C.A. 80%

Reembolso fuera de C.A. 75%

Límite diario Cuarto y Alimentos en C.A. Q 700.00 Límite diario Cuarto y Alimentos fuera de C.A. $ 300.00 Limite Diario Cuarto Intensivo dentro de C.A. Q 1,000.00 Limite diario Cuarto Intensivo fuera de C.A. $ 1,000.00

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CONTINUACION…

BENEFICIOS SUMA ASEGURADA

Maternidad Q 10,000.00 Periodo de espera por maternidad 11 meses (Para el alumbramiento)

Control de niño sano Q 3,000.00

Atención al Recién Nacido Q 2,000.00

Complicaciones al Recién Nacido Q 50,000.00

Servicio de ambulancia terrestre 80%

Ambualancia aerea en C.A.

Q 25,000.00

Ambulancia aérea en fuera de C.A.

Ayuda de sepelio para dependientes Q 10,000.00

Continuidad para dependientes al deceso del titular (siempre que los dependientes hayan estado asegurados por 1 año)

1 año

Asistencia Médica Incluida

Psiquiatría interna y externa 15 consultas o Q.1,500.00

Cobertura Territorial MUNDIAL

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CONTINUACION…

CONDICIONES IMPORTANTES

Edad máxima de ingreso para

titular y cónyuge 35 años

Edad de ingreso para hijos dependientes

Requisito indispensable ser:

Estudiantes de tiempo completo, Solteros y Dependientes

económicamente de sus padres.

Día 10 de nacido

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SEGURO DENTAL

BENEFICIOS

SUMA ASEGURADA

Cobertura dental Máximo anual

Q

7,000.00

Deducible Anual

Q

250.00

Reembolso

Fase I y II

80%

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PRESENTACIÓN

SEGURO DE VIDA

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SEGURO DE VIDA

TARIFAS

Tarifas Profesional

PAGO MENSUAL Q 35.00

Beneficios Suma Asegurada

Vida Q 100,000.00

Muerte y Desmembración Accidental Q 100,000.00

Myda termina a edad 65 años

Anticipo funerario Q 10,000.00

Cobertura territorial MUNDIAL

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CONDICIONES IMPORTANTES

Sin límite de edad para su ingreso.

No se presentan pruebas de asegurabilidad.

El seguro de vida no tiene reducciones.

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PRESENTACIÓN

SEGURO DE VEHÍCULOS

(19)

SECCIONES BÁSICAS

Sección I

Daños propios al vehículo asegurado

Sección II

Responsabilidad Civil

Sección III

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Sección I

Daños propios al vehículo asegurado

La compañía garantiza el pago de las pérdidas o daños materiales directos y accidentales por colisión o vuelco del vehículo asegurado.

La compañía garantiza el pago de la perdida por robo o hurto total del vehículo asegurado.

Deducible:

Es la cantidad que el asegurado debera de pagar en cada siniestro. Es la participación del asegurado en la perdida.

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Sección II

Responsabilidad Civil Q. 500,000.000

(Excluyendo a ocupantes del vehículo

descrito)

Daños Materiales: Se garantiza el pago por concepto de responsabilidad civil causado por

el vehículo asegurado a la propiedad de terceras personas. (vehículos, bienes muebles o inmuebles)

Lesiones Corporales: Se garantiza el pago de las lesiones corporales causadas a terceras

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Sección III

Lesiones a ocupantes del vehículo asegurado

Q. 20,000.00

Gastos Médicos: La Compañía garantiza el pago de los gastos médicos reales que los

ocupantes del vehículo asegurado hayan incurrido a consecuencia de un accidente de tránsito del vehículo asegurado.

Accidentes Personales: La compañía garantiza el pago de una indemnización a los ocupantes

del vehículo que por accidentes sufran lesiones corporales (desmembración, ceguera y

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BENEFICIOS ADICIONALES

Muerte Accidental del Piloto Q. 150,000.00.

Cobertura de Cristales Q. 10,000.00 (con un deducible del 10% sobre la perdida final

ajustada, mínimo Q. 250.00).

Deducible “0” (en caso de terceros responsables).

Asesoría Legal (sin límite toda vez que se utilice la red de abogados de la aseguradora

siempre que el caso permanezca en el marco civil y no penal, si se utiliza un abogado particular el monto máximo a cubrir es de Q. 5,000.00).

Reinstalación Automática. (se reinstala el valor asegurado del vehículo a su valor original sin

cobro adicional de prima).

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Cobertura de Grúa incluyendo maniobras Q. 5,000.00.

Daños en predios judiciales y policiacos hasta Q. 10,000.00 (esta cobertura es anual

con un deducible de Q. 1,000.00 por evento).

Gastos de Tramitador hasta Q. 500.00.

Anticipo de Gastos Funerarios por Muerte Accidental del piloto Q. 25,000.00.Asistencia en el Camino.

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Se aseguraran vehículos con cobertura completa hasta 15 años de antigüedad y con cobertura de responsabilidad civil hasta 20 años de antigüedad.

COBERTURA DE MENORES:

• De 16 años - 18 el recargo es del 40% a la prima neta.

• De 18 años - 21 el recargo es del 20% a la prima neta.

El profesional debe indicar cuando un vehículo va ha ser manejado por menores según la tabla indicada, caso contrario no procede pago en caso de siniestro.

INSPECCIONES:

• SI el vehículo tiene póliza vigente en otra aseguradora enviar copia de la misma

• Llevar a centros de atención del Roble (Inspecciones pueden coordinarse a domicilio dentro del perímetro de la capital).

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SOLICITUD DE COTIZACIÓN A LOS

SIGUIENTES CORREOS

empresariales@segurosaps.com

empresariales2@segurosaps.com

info@segurosaps.com

PBX: 2390-1900

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EJEMPLOS DE COTIZACIÓN

Marca Línea Modelo Tipo Suma Asegurada Pago al Contado Prima Total 6

pagos Prima Total

10 pagos

Honda Civic 2003 Sedan Q 60,000.00 Q2,695.80 Q 2,999.84 Q 499.97 Q 3,107.94 Q 310.79

Hyundai Santa Fe 2012 Camioneta

4X4 Q 125,000.00 Q 4,829.10 Q 5,373.73 Q 895.62 Q 5,567.38 Q 556.74

Toyota Hilux 2015 Pick Up 4X4 Q 160,000.00 Q 5,630.69 Q 6,265.73 Q1,044.29 Q 6,491.52 Q 649.15

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1. Sandra de Torres E-mail: sandra.detorres@segurosaps.com Tel. Directo: 2390-1919 2. Ana López E-mail: empresariales@segurosaps.com Tel. Directo: 2390-1903 3. Daylin Vasquez E-mail: empresariales4@segurosaps.com Tel. Directo: 2390-1909 4. Nisan Hernández E-mail: asistente@segurosaps.com Tel. Directo: 2390-1906

Dirección: Avenida Reforma 8-60 Zona 9 Edificio Galerías Reforma Oficina 219 PBX: 2390-1900 Fax: 2390-1901

E-mail: info@segurosaps.com Web: www.segurosaps.com

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GRACIAS

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