NO.ºj.f.::.~Q.!.LJ!?!.N S A 4

;

NO.ºj.f.::.~Q.!.LJ!?!.N

S

A

4 MINISTERIO DE SALUD

'.

Visto el Expediente N° 11-017884-006 de la Dirección General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud;

CONSIDERANDO:

, Q!Je,

ero !s

Ra,,0:ucion N° CD 47.R1U, sobre la Estrategia Regional para mantener los Programas Nacionales de Vacunación en las Américas, realizada en el mes de setiembre del 2006. se instó a los Estados Miembros para que ejecuten las políticas y estrategias operativas para alcanzar cobertura de todas las vac!Jf'!as' ordinarias mayor al 95% en todos los distritos:

Que, en la Resolución N° CD45,R3, sobre los Objetivos de Desarrollo del MileniQ y las Metas, ~c; Salud, se instó a Ic~ Estados Miembros para que elaboren y €Jécutan planes nacion:':¿'0 de acción para el cumplimiento OE! los

ObJet!vcs

d:! ~,,~;:é;-I¡v d¿ las i~ac¡ones

Unidas

y

en la programación eficaz de los recursos ds asistencia para el desarrollo;

Que. en la ResoIUl..;iun N° CD42.R8, sobre la Sostenibiiidad de los Programas de Vacunacion y de Controlo erradicación de las Enfermedades ¡"nllunoprevenibles, se instó a los Estados Miembros, para que establezcan como meta nacional una cobertura de vé!cunación ,;"

;;;;%

para todos los antígenos en cada distrito del país;

Que, en concordancia con los lineamientos de Política de Salud es necesario incrementar sostenida y progresivamente las coberturas de inmunizaciones, impidiendo por consiguiente la circulación de virus

y

bacterias que causan enfermedades inmunoprevenibles, tales como poliomielitis, sarampión, rubéola, paperas, tos ferina, difteria, fiebre amarilla, hepatitis B, neumococo, rotavirus e influenza, fortaleciendo asi mismo el control de estas;

Que. mediante Resolución Ministerial N° 070-20111MINSA del 28 de enero de 2011, se aprobó la NTS N°080-MINSAIDGSP V,02, "Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunación", estableciendo el numeral 6.17,1 como una de las actividades complementarias de inmunizaciones a partir del año 2009 la Campaña Nacional de Vacunación de "Semana de Vacunación en las Américas", bajo la cual se enmarca la denominación de "Semana Nacional de Vacunación";

D, León Ch,

_,

\

Que, mediante la misma Resolución Ministerial N° 070-2011/MINSA, se establece en los numerales 6.17.2 y 6.17.3 de la NTS N°080-MINSNbGSP V.02, las actividades complementarias de inmunizaciones de Barridos de Sararrlpión-Rubeola y Polio Oral

respectivamente;· I

Que, del mismo modo la Semana Nacional de Vacunación permitirá realizar las intervenciones antes mencionadas, además de fortalecer la Vatunación contra la Influenza, dando énfasis a la vacunación de la población priorizada y Idel personal de salud para facilitar una respuesta oportuna, contribuyendo a reducir la vulnerabilidad de la salud pública y evitando un exceso demorbi-mortalidad por la Influenza;

Estando a lo propuesto por la Dirección General de Salud de las Personas;

Con el visado del Director General de la

Direcció~.

General de Salud de las Personas, del Director General de la Oficina General de Asesoría Jurídica y de la Viceministra de Salud, y;

D~: :~formidad

<:,,"

1"

dispuesto en el literal

1)

del artículo 8° de la Ley N° 27657 ­ Ley del Mini"~,"rio de Salud;

SE RESUELVE: AitIci..i~C 1ft

._ Oficja:;z~~

!a

:;Sa~3¡:a ~·~~c:~;-;a~

es

''/.z:~:¡ac¡én''

en

~: :7:3:-:::;

es

!3.

Semana dp. V<lcunaclón de las Amérlcas,le

~.'jal

se desarrollará del 26 al 3C de abril de

2 0 1 1 . ' I

Artículo 2°._ Disponer que en el m'arco de la Semana de Vacunacion de las Américas se desarrollen los barridos nacionales dE: polio y sarahlpión-rubeola.

Artículo 3°._ Aprobar el documento técnico de la clmpaña a que se refiere el artículo 10

y 20

de la presente resolución, que se adjuntan: Plim de Acción y Lineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunacion pelra el

8arr¡0·~·

de IpOliü

y

Sarampión-Rubéol<.; 2011, los cua,es ~orman parte integrailte dE: ia presente Rasolución.

. 'ArtículO 4°._ Disponer que 'Ias actividades de vacLación de barrido' nacional iniciadas en el marco de la "Semana de Vacunación en 'Ias Piméricas", continúen hasta el dia 31 de junio del 2011 para la vacunación contra SarampiÓntRubéola, la Poliomielitis y la Influenza en el menor de 5 años, debiendo efectuarse el seguimiento sanitario respectivo.

Artículo 5°._ Disponer que se completen los esquemal de vacunación de la vacuna' Pentavalente a los niños desde los 6 meses hasta los 4

a~os

11 meses y 29 días, de acuerdo a lo normado en la NTS N°080-MINSNDGSP V.01, Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunación.

Artículo 6°._ Disponer que se complete:. 'Ios esquemas de vacunación de la vacuna contra el Neumococo a los niños desde los 2 meses hasta

lo~

2 años 11 meses y 29 dias, de acuerdo a lo normado en la NTS N°080-MINSNDGSP V.02, Norma Técnica de Salud

que establece el Esquema Nacional de Vacunación. I .. '

Artículo 7°._ Intensificar las acciones de vacunación en los establecimientos de salud estableciendo 3 turnos dé atención, incluidos los días domingos y feriados de modo que se garantice el acceso de la población menor de 5 años para completar los esquemas de vacunación y de la población objetivo para la vacunación

cohtra

la .Influenza.

MIN!STERIO

DE SALUD

;;&'ma~

Xl?.

¿ ...

A~~ih

...

rk!.,.:?P1J.

Artículo 8°,·

La DirecCión General de Salud de las· Personas a través de la

Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones y. el Comité Técnico Permanente. socializará. monitoreará

y

supervisará el cumplimiento de los lineamientos técnicos de la mencionada vacunación.

Artículo

so,-

Las Direccir::ces de Salud/Direcciones Reg':<',¡;;les de S¡:;:ud o qui!::,.,

,

_{l',2!ga su.s veces en el nivel reg!o:"':2!, son r2sponsab!ez del- cun¡p¡¡rrüento de ia presente} ·7

_{_. _... ­}

<::- .... i; r:: \JI

~r

Resolución, debiendo presentar el informe final correspondiente a la Dirección General de Salud de las Personas quien a su vez la elevará a la Alta Dirección del Ministerio de Salud,

Artículo10·,·

Disponer que la Oíicina General de Comunicaciones pubiique la

presente Resolución en la dirección electrór'::a

http://www.minsa.aob.pe/transparencia/dge/normas.asp del Portal de Internet del Minis;~c¡0

de Salud.

i=\egístrese, comuníquese y publíquese.

W.OliveraA

OSCARRAUL

MINISTERIO DE SALUD

Documento Técnico:

Plan de Acción

.

v Lineamientos Téc~-iiccs

_.

- de 1(;1 Cámpaña de Vacunación para el

Barrido de Polio

y

Sarampión - Rubéola,

2011

---_._-- - ". -"-- .

Documento Técnico:

Plan de Acción y Line'amientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

íNDICE

Introducción Siglas y abreviaturas l. Finalídad 11. Objetivos. 2.1 Objetivo General 2.2 Objetivos Especificos 111. Base Legal

IV. Ámbito de Aplicación V. Contenido:

5.1. Antecedentes

5,1 ,1, Situación Epidemiológica del Saram pión 5.1.2. Situación Epidemiológica de la Poliomielitis 5.2. Meta

5.3. Estrategias de Vacunación y Fases de Implementación !;.4. Condiciones par¡¡; c;, ::;{itc ds !a C~:r;paña

5.4.1' Líderazgo y compromiso político 5.4.2 Comunicación y movilización social

5.4.3 Movilización de recursos. vacunas, logistica y cadena de frio 5.4.4 MiCro planificación local y Monitoreos Rápidos de Cobertura (MRC) 5.5, Organización de I~ ,:;ampaña

5.5.1 Comité

Di,,";:,::',;:)

Político 5,5.2 Comité Técnico E.iecU1ívc

5.6,1

5.6,2 Comunicadr,n so'c:"i

5.6,3 Promoción social

y

participación comunitaria 5.6.4 Sistema de información

5.6.5 Supervisión

5.6,6 Logistica y cadena de frio 5,6.7 Vacunación segura

5.6.8 Vigilancia epidemiológica de eventos supuestalT'~nte ~~~!~:.:idos a la vacunación ó inmunización (ESAVI).

VI. Evaluación y Certificación del Cumplimiento de la meta VII. Presupuesto y Financiamiento de la campaña

VIII. Cronograma de actividades IX. Anexos

Documento Tecnico:

Plan de Acción y Lineamientos Técnicos de la Campaña d. Vacunación para el Barrido d. Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

INTRODUCCiÓN:

El virus del sarampión está presente a nivel mundial, aunque la incidencia de la enfermedad tiende a ser muy variable. Según estimaciones de la OMS en 2000, el sarampión es responsable de casi la mitad de los 1,7 millones de muertes prevenibles por vacunación en los niños, causado un estimado de 30 a 40 millones de casos de sarampión al año.

Por otro lado, a través de grandes campañas de vacunación en varios paises como en el Perú el virus ha sido eliminado en gran medida a lo largo de toda América, hecho que es posible por razón de que el hombre es el único huésped del virus del sarampión. En 2001 hasta el 2005, la OMS y el UNICEF, diseñaron un plan con el objetivo de reducir a la mitad la tasa bruta de mortalidad entre los niños de todo el mundo a través de los programas de vacunación. Si bien los datos exactos están aún pendientes, varios informes indican que este objetivo en gran medida se ha logrado. De 1999 a 2003 se reportó una reducción global en la mortalidad por sarampión de un 39%, con permanencia de altas tasas de mortalidad en Africa y el sudeste de Asia. Desde el 2005, la Organización Mundial para la Salud formuló planes para el año 2010 de reducir en un 90% la mortalidad en todo el mundo datos que aún no se pUblican pero que en la actualidad se están construyendo las evidencias.

En este contexto las campañas de seguimiento para mantener la erradicación del sarampión en la población de 1-4 años de edad son recomendadas por la Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud (OMS/OPS) para ejecutarse cáda 5 años.

En el Perú después de la campaña nacional realizada en el año 20C3 corresponde ejecutar la siguiente campaña de seguimiento de vacunación contra el Sarampión en el ;:resente año 2011 en concordancia

a las recomenr'Rcíones. '

Por olro iado es necesario mantener y consolidar la eliminación de la circulación del virus de la pOlio salvaje, para ello se requiere contar con coberturas por encima del 95%, y durante los últimos 10 años se ha acumulado un número considerable de susceptibles para polio en los niños menores de 5 años, ya que las coberturas durante estos últimos af\os no han /legado a superar

,,1

95%, por lo que se hace necesario cerrar estas brechas de vacunación contra la polio y así evitar que esta población vulnerable al virus salvaje de polio pueda infectarse o enfermar si llegara a reintroducirse el virus por la migración

exte:~él de países que actualmente son endémicos. '

En razón a lo ant,,;~ mencionado es que el Comité Consultivo ~ ..1 Comité Técnico Permanente de la

ES~~: íG.;:;om~naaron reaHzar estas camo~~gs de v~cu~r:=:=~ e;",; una so:a intervención a través de la

esírategia ele barrido nacional considerando usar tres vacunas: S¡:", SR y APO, las cuales se usan en la misma población objetive (:>,e;¡Or8s de 5 .. ños), de modo se disminuirá los costos operativos de esta campaf\a la estará enmarcada en la C;:';-o',paña t,aclonai de Vacunación de la Semana de las Américas,

~~, Por e/lo se hace necesél~iú enunciar y oficializar el Plan de Acción y los lineamientos Técnicos que

;;:;-~c:'::f.';¡;":;;fz~mitan

una

vacu;:~,~,:·","

adecuada, oportuna y segura los cuales deberán ser

imp!e!"'e~!:::dos

y

,z0

~~ ;r:r,,:icadOs por todas I;::s entidades sanitarias a nivel nacional.

~:~f:'"'

~~;/Estos

lineamientos Técnicos y Plan de Acción resumen los aspectos fundamentales de la Vacunación - contra la Poliomielitis, el Sarampión y la Rubéola, los mismos que se basan en los parámetros dados' /~'" por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud

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Documento Técnico:

Plan de Acción y Lineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2D11

SIGLAS Y ABREVIATURAS,

SPR Vacuna triple viral combinada contra Sarampión, Paperas y Rubéola.

SR Vacuna doble viral combinada contra Sarampión y Rubéola.

APO Vacuna oral tipo Sabin contra la Poliomielitis.

IPV Vacuna inyectable tipo Sal k contraJ9.l'jllíomielitis ..

-~-~-~--~ _ ...

---~---~---

.---_.~---~. - . - - ­

OPS Organización Panamericana de la Salud.

UNICEF Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia,

USAID Agencia Internacional para el Desarrollo de Estados Unidos de América.

GAT Grupo Técnico Asesor de Inmunizaciones de la OPS.

MRC Monitoreo Rápido de Cobertura.

, ¡::SNI Es~~",+"g¡a S2.;;itc.:~ia Nacional de InmunIzaciones.

EsSALUD Seguro Social de Salud.

MIMDES Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social.

DGSP Dirección General de Salud de las Personas.

DESS Dirección Ejecutiva de Servicios de Salud.

Si:; Segur,o Integral de Salud.

DGE

Dirección General de Epidemiología,

OGEI Oficina General de Estadística e Informática.

INS Instituto Nacional de Salud.

OGA Oficina General de Administración.

DARES Dirección de Abastecimiento de Recursos Estratégicos.

DIGEMID Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas.

DNI Documento Nacional de Identidad.

~ío'o~>-(,(iy"!,,;,

o,

OGC Ofic;;oa General de Comunicaciones.

t~y~)

DGPS Dirección General de Promoción de la Salud.

Documento T écníco:

Plan de Acción y lineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

1.

FINALIDAD:

Mantener la eliminación del virus del sarampión, la rubéola y la polio en nuestro país y evitar el riesgo de reintroducción de los mismos, para asegurar la salud y bienestar de la población menor de 5 años,

11. OBJETIVOS: Objetivo General:

Brindar los lineamientos técnicos

1:1"'"

permitan garantizar el éxito de la campaña nacional de vacunación en la estrategia de barrido para consolidar la eliminación del virus de la polio, el sarampión y la rubéola,

Objetivos Especificos:

a) Reducir o eliminar el acúmulo de población susceptible de enfermar por Poliomielitis en los niños menores de 5 años,

b) Reducir o eliminar el acúmulo de población susceptible de enfermar por Sarampión y Rubeola en los niños menores de 5 años.

cl Fortalecer la vigilancia epidemiológica de las enfermfriacies nreveníbles por vacunación.

d) Promover la equidad en la vacuI"8ción mejon,mdo el acceso a la misma p~ las poblaciones más dispersas y exCluid¡:¡s del Perú, .

111.

BASE LEGAL.

1, Ley N° 26842, Ley Gc¡;eral de Salud, 2, Ley N" 27657, Ley del Ministerio de Salud, 3, Ley N° 28010, Ley General de Vacunas,

4, Ley N° 29R26, Ley de Presupuesto del Seci ?ublico para el año Fiscal 201 "

6, Resolución Ministerial W 292-~:'86:MINSA, que aprueba la NTS W 040-MINSAlDGSP-V01: "Norma Técnica de Sa:üd para la Atención Integral

ue

Salud de ia ¡..jiña

y

el Niño",

7. Resoluc:6:'1 Ministerial W 579-2008:~!.:NSA, qua establece como Servicios y Actividades Públicas Esenciales en los Establecimientos de Salud a las Inmunizaciones.

8, Resolu;:;ióii Ministerial N° 070-2011/MINSA, que aprueoa la NTS W 080-MINSAJDGSP-V02: "Norma Técnica de Salud que Establece el Esquema Nacional de Vacunación".

9, Resolución Ministerial W 478-2009/MINSA, que aprueba la NTS N° 081-MINSAJDGSP-V,01, "Norma Técnica de Salud de los Equipos de Atención Integral de Salud a Poblaciones Excluidas y Dispersas".

/;;:,:1'770

IV. ÁMBITO DE APLlCACION.

4'i"~~;:' >~

El presente documento técnico servirá como instrumento y guía para el desarrollo de la campaña,

(\.¡, ,\'::..,¡,¿

¿::J que se realizará en un lapso de 14 semanas de vacunación intensiva en todo el territorio nacional,

~",':'

c",..

'..1

enmarcada en la Semana de Vacunación de las Américas, hasta el 30 de junio del presente año a

Documento Técnico:

Plan de Acción y Lineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

V. CONTENIDO 5.1. ANTECEDENTES:

5.1.1 Situación Epidemiológica del Sarampión:

El Sarampión es una enfermedad infecciosa que desde el 2001 no se presentan casos de sarampión autóctonos (Gráfico 1) por lo que se considera erradicada del Perú gracias a intervenciones exitosa de vacunación,

Gráficc 1.- Casos confirmados de Sarampión por año Perú 2000 al 2011

1

.~, O Q

-;:'),!!I 2·:'C.... ;:.~,.}~ ~.;,,),:

Sin embargo, a nivel mundial el sarampión persiste en forma endemo~epidémica y existe el riesgo de re introducción del virus a partir de .r.asos importad(l~ tal como se produjo el 2008 de un caso impóríado procedente de la India y '-~:8 no tuvo repercusiones sanitarias debido a las

~e:!¡:!é:~ =:2~~::~:

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control torr,adas ante

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;;aso (Figura 1).

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Documento Técnico:

Plan de Acción y Lineamientos Tecnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubeola, 2011

El análisis de las coberturas contra el sarampión logradas el

2006: 102%, 2007: 91 %,2008: 90%,

2009: 91%

y el

2010: 93.8%

aunado al riesgo por ineficacia de la vacuna contra el sarampión que es del

5%,

ha totalizado un acumulo de susceptibles de

385,493

niños comprendidos entre

1

y

4

años de edad.

5,1.2

Situación epidemiológica de la Polio.

La poliomielitis causo brotes epidémicos.en la Región de las Américas (Tabla 2), los últimos casos se presentaron en

1991, 08

casos de polio fueron confirmados en la costa de Colombia en el mes de abril y

01

caso en agosto fue detectado en el centro de Perú, en la provincia de Pichanaqui eh el departamento de Junin, en un niño llamado Luis Fermin Tenorio Cortez constituyéndose el último caso de polio en el Perú y la Región de las Américas.

Tabla 1. Año de presentación de casos de Polio vírus salvaje

País Año Islas Cavmán

1958

Guvan'a

1962

Cuba

1962

Antiqua V Barbuda

1965

Bahamas

1967

Barbados

1967

Saint Kitts-Nevis

1969

Gr2"::!=3 1079 ~~~

Salnt Lucia 1-/U~

Trinidad y Tobago I

1972

Panamá

1972

Costa Rica

1973

Chile

1975

Canadá

1977

Saint Vincent

1977

Uruguay

1978

USt.

1979

Rpli,..c

₁₉₈₁

!'-.I;.... ~!'" ("111 "!QP"!

...

-~.a:;z

....a

Jamaica I

1982

. ":;Ü¡¡llam 1S82 Arqentina

1984

República Dominicana

1985

I Paraguay

1985

I e! SalvadL"

1987

Haití

1989

Bolivia

1989

Venezuela

1989

Brasil

1989

México

1990

Guatemala

1990

Ecuador

1990

Colombia

1991

(abril) Perú 1991 (aqosto)

El País desarrollo estratE!9!3S intensivas a nivel nacional para erradicar la poliomielitis donde los trabajadores de salud participaron activameilte en los Barridos en actividades Cé'sa por casa y

fortaleciendo la vacunación intramural y la vigilancia epidemiológica.

Documento Técnico:

Plan de Acción y Uneamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

En agosto de 1994, en Washington D.C., la Comisión Internaéional para la Certificación de la Erradicación de la Poliomielitis, presidida por el Dr. Frederick C. Robbins, declaró que se había interrumpida la transmisión del polio virus salvaje en las Américas. .

La polio es una enfermedad infecciosa que desde hace 20 años no se presentan casos de autóctonos (Tabla 2) por lo que se considera eliminada del Perú gracias a intervenciones ex~osas de vacunación.

Gráfico 2,- Perú: Casos Confirmados de Polio Virus Salvaje 1991 al 2011 .________~r~ Casp.sde.~olio Virus 5.1••je _ _ _ __

2

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_{N N N N N N N N N N N N}

Sin embargo, a nivel mundial la pqliomielitis ~~rsiste en el mundo for ..,o andemo -epidémica grafico 1

y

existe el ri~~go de re!ntrod'J,:,dó~ ~e! ~J¡;~s z ;:z:-!:::- d:: =:.=~ ;;7,;:.:.;'z;!~s. debido a:

rCi\$e!! Endén,icos. Paises que no han logrado controlar la transmisión de caso de polio virus ,Afghai,;sian, india. Nigeria, Pakistan).

Países con reintroducción de la transmisión de la polio. Paises con persistencia de más de 12 meses con casos con poliomielitis a partir de un caso importado de un caso de polio (Angola, Chad, Republica Democrática de Congo, Sucian)

Los paises con polio virus importados. Paises con polio virus importados están sufriendo brotes después de una importación (Congo, Kazakhistan, Liberia, Mali, Mauritania, Nepal, Niger, Federación Rusa, Senegal, Sierra Leona, Tajikistan, T urkmenistan. Uganda).

E:',

e:

año 2010 Y en los primeros meses del presente año 2011, se han presentado casos de parálisis flácida post vacunal en niños que tienen la condición médica de compromiso del sistema inmune, situación idiosincrática que no se puede evaluar ni ver

~n

el examen clinico general, pues estos niños gefleralmente se muestran con un adecuado desarrollo para su edad.

Esta situación conlleva a que estos niños excr;¡lan virus de polio por el tiempo aprOXimado de un año lo cual incrementa el riesgo de susceptibilidad en los niños menores de 5 años no vacunados

en la edad programada. .

Documento Técnico:

Plan de Acción y Lineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

Gráfico 2: Casos de Poliomielitis en el Mundo, 2011

j)

! ! / .' \'.~Jrt#>'",,, 1, I~ 1

U

\'.",¡I"~"""",·;;",T"

El análisis de las coberturas contra la polio logradas el 2006: 94.78%, 2007: 80.28%, 2008: 90.49%,2009: 92.20% y el 2010: 92.6%, son coberturas que no son mayores a 95%, sumándose a ello la ineficacia de la vacuna, lo que genera un bolsón critico de slJ5ceptibles de 455,875, que hace un 0.8% de ínCica de riesgo en niños menores de 5 años.

Ló ¡Jreseflcia de bolsones de susceptibles facilitaría el ingreso del viru:; :;alvaje y del sarampión ante eventuales reintroducciones de casos impvi1ado& de puiio o sarar;·:·:ón, por 10 que se hacé

imposteroable la realización de 1:;:; :;mídos nacionales de vacunacion como estrategias de int~rvef1dón p~ra e\!¡t~~ ~~ ;~:r:t:~d:'::::::1 de c;aso~ de p0¡¡O vifUS y sara;,;,,;~;ó~ :mportados

procec'e!'!!es de paises endémicos o paises que presentan reintroducción de casos y de esle modo asegurar la protección en los niños que no fueron vacunados con oportu ... ;~;!!d sel)~!'! ~~

esquema de vacunación.

5.2 META

Vacunar al 100% de niños menores de 5 años contra la Poliomielitis y el Sarampión-Rubeola. En el país se ha definido la meta para la vacunación nacional tomando la pOblación estimada por el Institulo Nacional de Informática

y

Estadistica (INEI), para lo cual las regiones a través de la micro planificación ajuslarán las cifras correspondientes, por lo que se ha establecido en el presente plan de acción la siguiente meta:

• Para la vacunación contra el sarampión y rubeola con la vacuna SPR/SR

=

2'353,932 niños desde los 12 meses hasta los 59 meses y 29 días.

• Para la vacunación contra la Poliomielitis con la vacuna APO o IPV (en casos de niños con inmunosupresión)

_,

=

2'943,205 ninos menores de 5 años.

'

Es importante mencionar que en los niños menores de 1 año se intensificara la vacunación durante el barrido para lograr asegurar las coberturas de seguriqad en el presente año 2011, las metas físicas de este barrido se describen en el (ANEXO 1).

Documento Técnico:

Plan de Acción y lineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio ySarampión - Rubéola, 2011

5.3. ESTRATEGIAS DE VACUNACiÓN Y FASES DE IMPLEMENTACiÓN

Para la ejecución de la vacunación. se han definido cinco fases especificas en las que los equipos de vacunación flexibilizarán su accionar adaptando si fueran necesarios sus horarios a las demandas de la población para garantizar el cumplimiento de la meta.

La primera fase denominada "vacunación a población cautiva" tendrá una duración de 2 semanas, en

ella se usará la modalidad de vacunación por concentración y la estrategia de vacunación casa-casa, en esta fase se espera vacunar a la mayor proporción de la meta de la campaña y está dirigida a los niños que se encuentran en sus '~asas o en albergues, wawa wasis y establecimientos de salud, asimismo se enviarán la< brigadas a' los sitios de concentración de ,población como terminales, mercados y otros.

La segunda fase, denominada "buscando las oportunidades adicionales'; de 2 semanas de duración,

en esta fase se combina todas las estrategias de vacunación conocidas y se intensifican las acciones de vacunación en los sitios donde se observe el menor cumplimiento de la meta.

La tercera fase constituida por un "Día Nacional de la Vacunación", en el que a través de un

dispositivo legal se solicite a la población a permanecer en sus casas para lograr la vacunación de aquellos niños que no encontremos durante las primeras semanas de vacunación. La estrategia usada será la vacunación casa a casa y se realizará en la última semana del mes de mayo.

La cuarta fase consiste en' ei "cielTe de las segundas dosis de la vac¡¡;;¿¡ i) ..,fipo/in", en esta fase s:

debe .culm¡r.:~ 'a aplicac:~r, de las segundas .oosis de vacuna contra la ;::::!iomielitis

y

C8~ra' las'

brechas co~ ló VélCUii& ~6ntra ei sarampión

y

rubeola.

La quinta fase consiste en la realización de los Monitoreos Rápidos de Cobertura (MRC), para certificar el cumplimiento de la meta de la campaña a través de la metodología seleCCionada para

ello, de acuer~o a las ::::mdicionas geográficas y al tipo de población que se ha intervenido.

El propósijo del Monitoreo Rápido de Cobertura es verificar el cump;''''';'3'1to de los resultados, identificar no vacunados y señalar los asper.t"~ (1'-''' se feQúie,¡;:r¡ reforza;' c¿;'¿ lograr el 100% de la meta. El MRC se realizará cuando en·,·- '" zona se concluyeron las actividádes de vacu!":z:;:ó,,_ Simuilá"eamente al inicio de la planificación de la campaña debe iniciarse el plan de comunicació'1 que debe acompañar todz' :~s fases y debe ser flexible para adaptarse a los resultados que se van

~~ obteniendo.

"y . . ,)(. , .••.­ líf',~ ""/J.,\~\

1(-_ ..

"--..)\1::n

la Gráfica 3, se esquematiza el curso de las estrategias de vacunación, los cuales "" ajustaran de

~\~ ·~~·:)i.,. ;.~)acuerdo

a lo establecido por las regiones y los niveles

loc::!z~.

" F ' \ " ' . o' ,

\\.-;~) o(~<9 - ; ' , ' / '-;'J;' ... ·--'/7

Documento Técnico:

Plan de Acción y lineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

Gráfico 3.- Estrategias de la Campaña Nacional de' Vacunación Barridos de Polio y Sarampión-Rubeola, 2011.

•

cumpltrnierno de META

•

50'V.:,

.¡WyM~~X'~]

Comunicación Social

,

.

­

5.4. CONDICiONES PARA EL EXIT(: ~E Ll> CAMPANA ';;.4.1. Licferazgo y compromiso politico.

La campaña será liderada por el Presidente de la República o la Primera Dama de la Nación y su gabinete Ministerial. Seguidamente el Consejo Nacional de Salud, órgano consultivo del Ministerio de Salud, quien propone ': politica nacional de salud, propicia la concertación y coordinación intra-sectorial e intersectorial y propone las prioridades nacionales en salud, será quien lo presida

técnicamente. ' __ ~ ___~ ,

':" •. 2. Comunicación y movilización social

Es ¡',.::cesario convocar ,la participación de otros sectores y la generación de alianzas que garantice el acceso de las brigadas de vacunación al.:.: a;-:::dades donde se va a abordar a la

poblac¡:~, :t:ja::';v, eS importante coniar con el compromiso del ministerio de educación, para obtener la participación activa de las instituciones formadoras de recursos humanos en salud, íuerzas armadas y policiales para 9oiontizar la disponibilidad suficiente de vacunadores y la seguridad de las brig"das de vac~;"."ci6~, el del mi,,:stario de tr_:,::;;;:::rtz l' comunicaciones para apoyar la dif:;sión masiva de la información sobre la campaña, ei ministerio de transporte; para , obtener el apoyo para movilización de brigadas y el de trabajo para obtener la disposición y

aceptación de empresarios y trabajadores para apoyar la vacunación,

La sociedades cientificas juegan un rol importante en la ejecución de esta campaña; la sociedad de pediatria, en la aceptación y credibilidad de la población sobre la vacunación, del mismo modo la Organización Panamericana de la Salud (OPS), UNICEF, PATH, USAID y otros, Involucrar a estas asociaciones en la ejecución de la campaña, será fundamental, para respaldar y validar las actividades de vacunación en la población,

Los medios de comunicación tienen una gran influencia en la formación de la opinión de la población, por lo que resulta de vital importancia infcrmarlos y capacitarlos en la importancia de estas intervenciones y sobre las estrategias de la campaña de vacunación, para ganar su apoyo y comprometer su participación

a

favor de que la población se vacune,

Documento Técnico:

Plan de Acción y Lineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para e' Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

5.4.3. Movilización de recursos, Vacunas, logística y cadena de frío

El Ministerio de Salud ha adquirido las vacunas y jeringas a través del Fondo Rotatorio con recursos ordinarios del Estado provistos a través del Ministerio de Economia y Finanzas (MEF). El pais no solo está garantizando las vacunas y jeringas en su totalidad, sino también los equipos . de cadena de fria para garantizar la capacidad de almacenamiento a nivel nacional, regional y local. Los gastos operativos de ejecución de la campaña ya han sido programados a través de la programación operativa en el SIGA·PPR por cada unidad ejecutora.

Sin embargo también se ha solicitado el apoyo de organismos de cooperación técnica y financiera como OPS, UNICEF. USAID, ONGs,

y

otros, como una alternativa importante a considerar para movilizar parte de los recursos necesarios.

5.4,4, Micro Planificación Local y Monítoreos Rápidos de Cobertura (MRC)

La micro planificación es un procedimiento fundamental que permite la organización de la acción con la participación más directa posible de los actores involucrados, desde el año 2010 se han dado los lineamientos para elaborar micro planes de acción de la campaña a nivel de cada establecimiento de salud con el fin de obtener la ubicación de la población, determinación de los recursos humanos y materiales necesarios para la ejecución de la camp<.r.a estos planes serán consolidados de menor a mayor nivel de gestión así: establecimientos da salud. microrredes, redes y regiones ha<,;;. "ttener I;¡ progra~.·.c;:;ión nacional.

Una vez finalizadas las actividades de vacunación programadas, es responsabilidad de cada establecimiento de salud, que corresponde a la unidad menor de planificación (micro planificación) realízarlos MRC para ir identificando el avance del cumplimiento de la meta por grupos de población y hacer los ajustes necesarios.

Estos dos. componentes deben contemplarse dentro del plan de capacitaCión como una actividad dentro de la micro planificación.

Consideraciones pa'~ ,:' ~.~:c~o ¡;:anificación:

• Análisis de cobertura de 1 y 4 años de SPR, y coh'!!rtura de APO por distrito . • Acumulo de sus""pUbies de SPR y APO.

,~\f

7;;',

•

Sectorlzación de sus dIstritos o por establecimiento de salud,

rt'&t'~~¡(~f;:~\

.

Numero de .brlgadas:

vacunad~res,

supervisoras

y

anotadores. \-

_{\':. 'lf'G, ."/}

, '\','·!5,5.:·RGÁNIZ.e.::::ONDELACA:::PANA,

~"-_:~/

La organización de la campaña contemplará tres niveles de organización: Comité Directivo Político, (Presidente, Primera Dama

y

Ministros). Comité Técnico Ejecutivo (Consejo Nacional de Salud)

y

Comité Técnico Operativo (Comité Técnico Permanente de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones), Esta organización se replicará en todos los niveles de gestión. (Figura 3).

Documentó Técnico:

Plan de Acción yLineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

Figura 3.- Esquema organízaclonal de la campalla Nacional de Vacunación; tlarrrido de polio oral y sarampión y rubéola - Perú, marzo 2010

Par la trascendencia de esta campaña se precisa de una estructura de conducción que garantice un accionar complementario de lodos los se Ciares r!el gobierno nacional, de las éreas !é::ni::as er. tedos los niveles desde la fase preparatoria hasta. la evaluación como se muestra en el esquema organizacional propuesto,

5.5.1. Comité Directivo Politico

Uder~d0 por e~ p ..~~::::~~: :z !z. Re~t.:b:¡~ ::;

:z.

p;-;;-¡".&í¿ Damó da ia Naciór¡ y ci gaoinei~ de gobierno, su función .consiste :::'ásicamente en ofrecer las garantías de tipo jurídico v el respaldo necesario para adelantar estrategias que requiere una intervención colectiva de gran magnitud come ;\:; as la ~rCs~ft,e campaña de vacunación.

5.5.2. Comité Técnico Ejecutivo

Presídido por el Consejo Nacional de Salud conformado por el Ministerio de Salud. Vice Ministerio de Saneamiento. Seguro Social de Salud (EsSalud), Asociación de Municipalidades del Perú. Sanidad de las Fuerzas Armadas, Sanidad de la Policia Nacional. Sector Privado, Asamblea Nacional de Rectores. Colegio Médico del Perú, trabajadores del sector salud y las organizaciones sociales de la comunidad, asi como el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social

(MINDES). Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo y el Ministerio de Educación,

Este comité será el responsable de asignar a la campaña de vacunación la prioridad política de salud pública y garantizar la articulación. gestión y coordinación de las actividades destinadas a facilitar la provisión de los recursos necesarios para la ejecución de la Campaña en los diferentes sectores y en todos los niveles de gestión (Nacional, Regional y Distrital), Cada uno de los sectores que conforma el Consejo Nacional de Salud y que ofrecen servicios de salud a la población, con el apoyo y aseso,;~ técnica del Comité Técnico Permanente de Inmunizaciones del Ministeno de Salud y la OPS, deberá elaborar y ejecutar su plan de campaña en los diferentes niveles de organización y garantizar la vacunación del personal de su influencia.

Documento Técnico:

Plan de Acción y Uneamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para .1 Barrido de Polio y Sarampión - Rubéolá, 2011

5.5.~. Comité Técnico qperativo

Este Comité ya está constituido y corresponde al.Comité Técnico Permanente de la Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones de la Dirección General de Salud de las Personas (DGSP), por ello se involucra a las siguientes Direcciones. y Oficinas Generales del MINSA; Oficina General de Administración y sus componentes (OGA), la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID), la Dirección General de Epidemiologia (DGEJ, el Instituto Nacional de Salud (INS), la Dirección General de Promoción de la Salud (D<;1PS), la Oficina General de Comunicaciones (OGC) y la Oficina General de Estadistica e Informática (OGEI),

- _.._ .._ - - Este Comité es el brazo operativo derCcímité Ejecutivo y es responsable de la planificación, programación, capacitación, organización, administración, supervisión y evaluación de la campaña en todos sus componentes.

5.6. COMPONENTES DEL PLAN 5.6.1. Planificación y Programación

La programación de la campaña se realizará desde el menor nivel de gestión hasta el superior, a través de la microplanificación, usando instrumentos donde el personal de salud recogerá o censará el listado de las instituciones donde se alberga población cautiva menor de 5 años, una aproximación a la distribución de la población meta por regiones se deo:;~!'::'e 9", 8: i'.~I=XO 1. L.os :¡¡:;:at::,,(;Ímientos de salud s"'yún el tamé'''o de la población Qb)etivo en las. instituci('~es

existentes, dis:,;b¡;;,a en ertiempo programado las oosis a aplicar en las diferentes fases de vacunación, este cálculo se compara con los recursos humanos disponibles y se determina la necesidad de recurso humano adicional, así como elaborar y conformar grupos y planes de crisis. Desde la planificación y programación se definen y estab:écar. las diferentes responsabilidades en razón a los diferentes procesos que garantizan el desarrollo de la presente campaña nacional. los cuales se detallan de la siguiente manera:

o Suministro de vacunas y jeringas y otros insumos L:.:t\/DARES - DIGEMIÓ - DGSP: ;::i abastecimiento de DIOiógicos se hará de acuerdo al requerimiento de cada establecimi","!() de salud de acuerOo a sus metas definidas en la micro planificación del grupo objetivo.

o Capacitación de personal de salud - ESNIlDGSP: Se realizQ"'! ¡a¡¡eres oe socialización sobre los lineamientos técnicos de la vacunación intensiva (Barrido SPR y APO) en el pais, co'-,$iu"rando el manejo técnico y logístico de estas vacunas.

o Estrategias de ·;;:;;:;;;;:.. ;;i6n y vacunación segura DIGESA-DIGEIII!ID-DGE- ESNIIDGSP, se garantizará la seguridad para el beneficiario, personal de Salud y Comunidad en general manteniendo las medidas de Bioseguridad.

Se aplicaran las tácticas de vacunación de acuerdo al grupo objetivo, siendo la estrategia intramural y extramural a realizarse según realidad Local:

Casa a casa con brigadas de penetración Puesto fijo/Micro-concentración

• BrigadalEquipo móvil • Canalización

Documento T étnico:

Plan de Acción y lineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

o Sistema de información y Registro - OGEI - SIS - DGSP: Manejo del formato definido desde el nivel nacional, que permite evaluar los avances de esta campaña intensiva, previa capacitación en el manejo y llenado correcto.

o Vigilancia de ESAVIS - DGE - ESNIIDGSP - DIGEMID -INS: Manejo de los ESAVls, las actividades se planifican y desarrollan 'de acuerdo a las competencias de cada área involucrada en este componente.

o Monitoreo, Supervisión y Evaluación. Este se realizará a través del seguimiento de los principales indicadores de vacunación.

5.6.2. Comunicación Social

Diseño de un plan de comunicación a nivel nacional con información homogénea y oportuna dirigido a todos los grupos de poblaCión que tendrán alguna ingerencia en el desarrollo de la campaña. El plan debe lograr que la información que todos reciben sea unificada, clara y efectiva para que la gente que tiene que vacunarse esté dispuesta aceptar ser vacunada, Los mensajes deben adecuarse a los grupos de pOblación que cubrirá la campaña que en este caso son las madres y padres de familia que tienen niños menores de 5 años y la población en general para garantizar la socialización y difusión de la importancia de la vacunación asi como la facilidad de realizar el barrido en los meses programados.

Como estos grupos son diferentes, geográfica, cultura! ~' s0cia!mente, los mensajes ::::;~erán tener en cuen!" las condiciones y ~ui!Ura propia de cada región y lo localidad, Es por ello Que se trabajarán materiaies según la costa, sierra y selva, asi como a nivel regional y local.

Al ser esta campaña de vacunación de gran importancia para la salud de los peruanos, y

considerando el esfuerzo que implica para el pais combinar todas las estrategias de comunicación cor,vocando tanlo a ias instituciones públicas y privcdas, los cuales participarán de manera activa en la difusión y educación de los beneficios de la vacunación contra la ,polio y el sarampión, La Sociedad Civil a través de sus organizaciones de base :··'inda soporte en este aspecto y tiene diferente,; estrategia~ 1'\3r:3 11",,,,,, a las orga..,¡zaciones ~:,~'.:nales con las que des;:;~

;:¡,

nivel nacional se ha estabi~·c;cio ya coordinaciones efectivas, ló cual debe renli('..:;¡rse en ",1 ::":~! ~2;;¡cn¡¡:

para hacer una s¡n~rCliB de ~sfL!e!"ZQ5 er.tr~ e! sectc:-~~~'.lC '/ ~z :::;:i.~::¡:3d mis!..':::',

La oficina áe comunicaciones tiene como objetivo principal brindar informa"ión confiable y oportuna a la población acerca de la importancia y beneficios de la vacunación contra el polio, sarampión, paoera y rubilola, como principal medida preventiva en niños menores de 05 años. A través de la Comunicación Social, oe ouscará consOl;;,,,' ¡a int .. ri",nción informatÍl/:: en el desarrollo de toda la campaña, haciendo énfasis en lo educativo, Por tal motivo, se ha previsto la realización de acciones lúdico-informativas durante todo el proceso de la programación de actividades del Barrido Nacional de Vacunación, a fin de posicionar los mensajes claves. Para ello se deberá:

• Consolidar un Comité de Comunicadores para coordinar las acciones de comunicación en todos los niveles de intervención.

• Lograr el apoyo de uno o más personajes reconocido como portavoz de la campaña, • Diseñar piezas comunicacionales dirigidas al público objetivo:

• Distribución de materiales gráficos y difusión de materiales audiovisual en los distintos escenarios de la comunidad,

• Proyectar actividades como animaciones socioculturales, teatro po¡:¡ular, representaciones de la vida cotidiana, socíodramas, entre otros, utilizando los mensajes'establecidos en espacios donde se concentre gran cantidad de público objetivo, ya sea en orga,!izaciones de base, comunidades o municipios, para sensibilizar sobre el tema.

Documento Técnico:

Plan de Acción y Lineamientos Técnicos de la Campaña d. Vacunación para el Barrido d. Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

o Programar movilizaciones locales con la participación de los diferentes sectores, sociedad civil y población. Los desfiles coloridos, que incluyen pancartas y bailes, contribuyen a posicionar la importancia del reconocimiento de los signos de alarma en las gestantes y su inmediata asistenCia a través de un establecimiento de salud.

o Combinar el uso de medios de comunicación masiva como la radio, televisión, Internet con medios interpersonales y comunitarios a fin de asegurar con ello, el posicionamiento de los mensajes.

o Emitir ayudas memorias y/o resúmenes ejecutivos entre los voceros oficiales de las Direcciones de Salud, con mensajes básicos sobre la campaña a fin de que a su vez participen en acciones de difusión.

• Coordinar y/o capacitar a organizaciones de mujeres, jóvenes o de base para la implementación de acciones de animación sociocultural y promoción de actividades relacionadas a promover la vacunación como el principal mecanismo de prevención de

enfermedades. '

•

In~olucrar

a personajes públicos (como artistas y deportistas) locales y regionales como imagen de la campaña para difundir mensajes en espacios públicos donde se concentre la población objetivo.

• Producir y distribuir materiales gráficos (afiches, folletos, cartillqs, stickers, banderolas, entre otros) de acuerdo a cada espaCio y tipo de población. Se sugieren los siguientes espacios y medios de difusión: mercados, clubes de madres, Programas de Vaso de Leche, Escuelas para Padres, farmacias, panaderías, peluquerías, universidad6s, institutos superiores tecnológicos, academias, centros educativos, centros comerciales, teatros, cines, cabinas de !n~~met, estadios deportivos y clubes.

o Coordinar:~ G:~"sión de mensajes en 's':': festivi'les o fle;.;.:¡s patronales a través de ;¡¡

distribución de! r.:zterial informativo. Se .impartírán directiv>=l$. é' ¡es DIRES,A.S a ft~ ~e ~:':8

puedan cumplir con estas acciones.

o Utilizar los frontis de instituciones públicas y privadas para colocar algunas banderolas o gigantografias de la actividad central o posicionar los mensajes.

• Utilizar también las páginas web y los correos institucionales como espacios para difundir los mensaje:: básicos.

Asimismo establee" ;,)S obietivos especifico s en el presente plan de acción:

o Informar a la población sobrA los benpf::::~s ~e !.: vacunación contra la polio, sarampi6;"

paperz '} ;~:b~,::!~, ~' ~''; ;-c!zdór. ce:: :';i,;; ·,.'ida más sal¡;':;abis.

Facilitar al personal de salud los mensajes básicos de vacunación como principal medida preventiva, para que puedan reforzai ¡él captación de niños menores de 5 años y promover de manera activa su vacunación contra la polio, sarampión papera y rubéola.

Capacitar e involucrar a los periodistas, comunicadores y lideres de opinión en la difusión de mensajes sobre !" imoortanda de la vacunaci6n v las consecuencias en la población infantil

con afto riesgo v';' c.,r"ermpd:;dES lnmunoprevc;übies

• Promover la corresponsabilidad y participación efectiva de actores clave como ONGs, empresa privada e instituciones públicas, para el apoyo técnico y financiero de las acciones com unicacionales.

El público objetivo para los mensajes comunicaciones se divide de la siguiente manera: Población en general segmentada en:

Madres y padres de Familia Docentes y cuidadores de niños Beneficiarios:

Niñas y niños menores de 05 años Público secundario:

Documento Técnico:

Plan de Acción y Lin••mlentos Técnicos d. la C~mp.ña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

Periodistas y comunicadores de instituciones públicas y privadas Autoridades de los gobiernos locales y comunales

Docentes Iglesia

Organizaciones, instituciones benéficas Los mensajes claves:

"Campaña Nacional de Vacunación contra la polio, sarampión, papera, rubeola, Vacuna

a

tu hijo y lo protegerás para toda la vida",

• La polio, sarampión, papera y rubéola ocasiona danos serios en la salud de los ninos, prevenir es vacunar oportunamente con sus dosis completas,

Vacuna a tu hijo y lo protegerás para toda la vida • Recuerda: La vacuna es gratuita y segura.

Todos los niños y niñas menores de 05 años deben vacunarse contra la polio, sarampión, papera y rubéola.

• Quienes NO deben vacunarse. Infórmate con tu médico.

• La campaña de vacunación se desarrollará del21 de marzo a diciembre de12011. • La vacunación como medida preventiva evita la muerte o discapacidad del niño:

vacúnalo y lo protegerás

LEMA: iEliminemos la Polio, Sarampión, Papera y Rubéol" er. el PERIJ!

La difusión del spots a través de la radio y la televisión servirá para reforzar los mensajes priorizados en esta intervención, Asimismo. se verá complementada con la colocación de entrevistas de voceros del sector y de la sociedad civil en los diferentes medios de comunicación nacional y regional. El monitoreo y evaluación de estas actividades se verá visualizada en los rebotes de las notas de prensa y las solicitudes de ent;z';¡stas.

La difusióh "'~ medios alternativos ';:..;mo el perifoneo calleiero, los altoparlantes er. ~"rcados,

iiUp~~~!:ercados, gimnasios o el uso de periódir-os r'!1ur~IB~ o vit!"!f'!e~ !~fc~~:t~:2Z e:: ::;:-.J;",\;Gz,des y organizaciones de base permitirá difundir la vacunació:; s:; es;;acios estratégicos. Asi mismo, se incidiré la difusión

a

tre':és de panele:; ¡¡¡formativos en la vía pública y publicidad itinerante. El uso de las nuevas tecnologías también juegan un papel importa!"'~ :::~ este aspe::tc: el uso de 16s correos electré."icos institucionales, las páginas Web de las instituciones aliadas se "(Invertirán trc·~t·:é;; en espacios y medios ideales para reforzar los mensajes priorizados del Barrido de va'cunación contra la palio, sarampión, papera y rubéola.

Abogacía.

Acciones que buscan influir en actores claves de la sociedad y empresas del sector público y privado para lograr apoyo financiero y técnico de las diferentes acciones de comunicación destinadas a promover la vacunación oportuna contra la Rubéola.

Para ello, se prete,::je :.::i!:::ar el Advocacy como estrategia para insertar pauta gratuita con

mensajes de vacunación en los programas o medios de comunicación de mayor audiencia tanto nacional y regional. Asi mismo, incidir con los propietarios de los medios de comunicación, especialmente en el nivel regional, para generar compromi8os en la franja pública de salud. Del mismo modo, se intervendrá con los conductores, locutores, productores y guionistas de los programas de mayor audiencia de la radio y la televisión para insertar el tema, como parte de su

Documento Técnico:

Plan de Acción yLineamientos Técnicos de l. Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

responsabilidad en la campaña de vacunación y la salud en general. De otro lado, la abogacía destinada a las ONGs busca entabiar o fortalecer alianzas estratégicas que permitan colaborar con asistencia técnica y financiamiento para la reproducción y distribución de materiales informativos a nivel nacional.

Respecto a la empresa privada, se promoverá la responsabilidad social en el tema; telefonia móvil para mensajes SMS con el lema de la campaña, en los bancos para emitir el video de campaña en el circuito cerrado de sus agencias, el'] buses interprovinciales para la entrega de volantes y emisión de los spots de video, perifoneo de mensajes en tiendas por departamento. cadenas de gimnasios y con empresas editoras y de servicios para la distribución dé follet05 adjuntados a revistas, diarios y/o recibos.

Es necesario convocar la participación de otros sectores y la generación de alianzas que garantice el acceso de las brigadas de vacunación

a

las entidades donde se va a abordar a la población objetivo, es importante contar con el compromiso del Ministerio de Educación. para obtener la participación activa de las instituciones formadoras de recursos humanos en salud. Fuerzas Armadas y Policiales para garantizar la disponibilidad suficiente de vacunadores y la seguridad de las brigadas de vacunación. el Ministerio de transporte y comunicaciones para obtener el apoyo para movilización de brigadas asi como la disposición y aceptación de empresarios y trabajadores para apoyar la vacunación,

La Sociedades Cientlfic:;s juegan un rol importante en la ejecución de esta campaña; la socied;:>:i de pediatría, en la ace~:"clón y credibilidad de la población sobre la vacunación, del mismo modo la Organización Pa~.¡:;o;'?:ican;; de :a Salud (OPS). UNICEi', ?ATH. USAiLJ y otros. Involucrar, a

estas asoc!2'=!~~.es ::::¡"'¡a, ejecución 'de la campaña. será íundamentai. para respaioar'y validar las actividades de vacunación en la población.

Los Medios de Comunicación tienen una gran influencia en la formación de la opinión de la población. por lo que resulta de v::al importancia informarlo& y capacitarlos en la importancia de estas intervenciones y sobre las estrategias de la campaña de vacunación, para comprometer su participación a favor de que la pObiación infantil

se

vacune.

Prensa~

A ¡raves de acciones coordinadas. la Oficina de Prensa y Relaciones Públicas mantendrá un contacto permanente con los representantes de los medios de comunicaí,;¡li" p¡¡ra proporcionarles la información del tema principal de la actiVIdad. hasta log,a, que sea incluido en la agenCla pública, a través de las siguientes intervenciones:

o Réalizar talleres y/o confele"cias de prensa especializados en el tema para los periodistas y representantes de los medios de comunicación social, a fin de difundir los beneficios del Barrido Nacional de Vacunación.

o Lograr acceso a los principales programas televisivos que abordan aspectos de la vida familiar para abordar la importanCia de la vacunación en la prevención de enfermedades. • Coordinación con los directores de los programas radiales relacionados a temas de salud,

para que incluyan dentro de su agenda el tema del Barrido Nacional de Vacunación,

o Brindar una capacitación adecuada a los voceros elegidos para que puedan desenvolverse frente a los medios de comunicación y absolver las consultas de los periodistas sobre él tema.

o En cuanto al desarrollo de esta actividad, la Oficina de Prensa del MINSA redactará y emitirá en forma continua. notas de prensa en las que se resalte la importancia del Barrido de Vacunación.

Se mantendrá un contacto directo con los representantes de los principales medios de comunicación. ya sea escrito. radial y televisivo. para concertar entrevistas con los responsables de la actividad y difundir los temas previstos.

Documento Técnico:

Plan de Acción ylineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido d~ Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

• En coordinación con el área de Audiovisuales, se realizará el monitoreo de los medios de comunicación a fin de evaluar las informaciones difundidas sobre la actividad y de qué forma éstas se propagaron.

• Elaborar un plan de crisis para las situaciones de denuncias, emergencias o temas de no previstos.

• Promocionar la vacunación entre los periodistas

y

las productoras de los programas locales

de mayor audiencia. .

• Coordinar con los periodistas escolares la difusión de la campaña en las escuelas. • Elaborar el contenido de carpetas informativas para periodistas.

Comunicación Oraanizacjonal. .

Se sugieren las siguientes acciones de comunicación interna, a fin de contribuir a sensibilizar al personal de salud y otras instituciopes sobre la campaña, mediante las siguientes acciones:

• Elaborar paneles, murales o vitrinas informativas con los mensajes alusivos al cuidado del embarazo, los mismos que deberán ser colocados en los distintos establecimientos de salud o espacios de mayor afluencia de público.

• Establecer una permanente coordinación con los responsables de las Oficinas de Comunicaciones de las organizaciones públicas y privadas locales para incluir el tema en espacios

y

medios institucionales, asi como medios electrónicos que pueden ser la página web, intranet, correo institucional, entre otros.

• Elaborar documentos dirigidos a los directores generales de hospitales y jefes de los establecimientos de salud de su jurisdicción, para lograr su apoyo en las actividades consideradas dentro de las campañas. '

• Transmitir-spots, .ideos edLi.::¡:¡ti·.os sobre ius riesgús que existe!1 cuando un embarazo no es controlado ¡:;c~ ei perso"a: adecuado d8 Ic,s estabiecimitm(os tie saiuó:

• Entregar ylo facilitar materiales de comunicación al personal de salud que brinda . consejería/orientación en los establecimientos de salud.

• Coordinar actividades para informar al personal de salud sobre la importancia de la vacunación contra !a po!!:), sarampi6n, ¡:::;o:¡:::cray rubéola.

• Promover el visionado de videos informativos y educativos sobre la importancia de la vacunación en la sala de espera de los establecimientos salud.

• Usar los parlantes de perifoneo de los eStabiecimientos de salud u hospita"-:; ¡Jara cifundir

mensajes o el spot ce campaña .

• Brincar materiales y capacitación al personal que brinda información/orientación a la pobiación que acude a lOS estalJlecimientos de saiuu.

Canales de atención al ciudadano ·INFOSALUD 080(l~~~2!!.

Promover el uso del servicio gratuito de orientación y consejeria del Ministerio de Salud. que contribuiíá a informar sobre los puntos ce vacunación e información básica sobre la C'z~;03ña de Vacunación.

Portal - MINSA.

Se incluirá información sobre la campaña, así como materiales comunlcacionales (audio, video, impresos) en el portal MINSA. Esta información servirá como soporte para brindar mayor información a periodistas, públiCO objetivo, público en general.

Productos comunicacionales. • Afiches • Dipticos • Pasacalles • Cartillas • Gigantografi~s

• Spots de radio y televisión

Documento Técnico:

Plan de Acción ylineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido de Polio y Sarampión - Rubéoia, 2011

5.6.3, Promoción social y participación comunitaria

Se debe garantizar que la comunidad organizada en sus diferentes modalidades, participe activamente durante todo el proceso de la campaña, desde la micro planificación local, a través de la movilización y la participación activa de los diferentes actores sociales, así como el trabajo con los agentes comunitarios de salud en la promoción de la salud y de la prevención de las enfermedades inmunoprevenibles y la conformación de comités de apoyo a la campaña, que lideren junto con las autoridades de salud su ejecución, vigilando porque toda la población objetivo del distrito ha sido vacunada. Los miembros de la comunidad además actuarán como sensi~·:¡izadores, canalizadores y demandantes de vacunación. Se adjunta las orientaciones técnicos para la realización de las actividades (ANEXO 3).

Los miembros de la comunidad además actuarán como sensibilizadores. canalizadores y

demandantes de vacunación, aquí es importante considerar las asociaciones religiosas que brindan un gran soporte según la experiencia de la campaña nacional realizada el 2006, Las entidades formadoras y especialmente las de áreas de salud y comunicación también participan fortaleciendo estos aspectos con las diferentes cátedras que trabajan en temas de promOCión social.

5.6.4. Sistema de Información

Se diseñará un sistema de información con registros de vacuna~ión ágiles que obtengan información de po~,:ac:;;n .aCÜilaGa por grupos de edad, sexo del distrito y fuera del mismo, La persona vf;,:J::el'ja re~¡b!~¿ el carné de v2i~l::"';&c¡6~ :on la dosis re~¡:;.t;-3da dé ',,'acuna 'APO y SPRISR, r.'iemás· será acherldo un edhes:vo o stjc~e~ p6quer.c zr: z: fi;:jiitis dé Cá~a casa

vacunada para identificar que los niños que la habitan han sido vacunados y evitar su revacunación, Para el monitoreo del cumplimiento diario y semanal de la meta se ha diseñado un aplicativo que será implementado por la Oficina de Estadistica, para lo cual se ha realizado la capacitación correspondiente en todos los niveles,

El flujo de información diario será el sigu;~nte: Cada brigada de vacunación entregará a su supervis6r ios registros consolidados para' G,;;~¡ór,

y

validación, El supervisor envia los datos

~8...¡:;;;dc" " ;:;¡;;¡:'ü,ih:i¡¡s a la mit;,orred que, 'c>s cor.::;olida por distritos

y.

envia a la región. La direcciór, ,cgional consolida los datos de todos los dis" ¡lo,; '! re~¡le al ele nivel nacional. El

eS~uéj",iQ de; s¡ste~·;-!: QB información se aetaiia en e¡ ANEXO 4.

5.6.5. Supervisión

;o:;

ai marCG de la descentralización cada DiP":'::.Ll!GERESA, asi como cada C:3A1RED/Unidad Ejecutora, está en condiciones de realizar la s""el'li;~;ú" region?1 y local se¡:·c. :"s C'.ompetencias fortalecidas a través ce in "SNI en los diferenll:s ¡alleres ¡¡acionales y regionales realizados para esta campaña nacional, sin embargo como parte de la supervisión nacional se asignará un facilitador nacional, que asesorará al equipo regional en los difer~ntes procesos de la campaña desde la planificación hasta la evaluación sea en forma virtual o presencial. En cada región se conformará un equipo de supervisión regional, distrital y local que inicie su labor a través de la capacitación orientando la micro planificación, programación y la ejecución por cada uno de los componentes de la campaña.

A nivel de la ESNI se cuanta con una guia de supervisión para que el superv¡::;:;~ e;; ¡:;e~¡odos

establecidos conozca los avances de la campaña en cada uno de los establecimientos, microrredes y redes, El supervisor se integra al comité operativo regional y local y funciona como facilitador participando con el equipo regional y local en todo el proceso hasta la certificación del cumplimiento de la meta,

Monitoreo,- Monitoreo diario con los equipos supervisores del nivel regional, y local para revisar los avances de la campaña y proponer altemativas de intervención para corregir debilidades

Documento Técnico:

Plan de Acción y Lineamientos Técnicos de la Campaña de Vacunación para el Barrido d~ Polio y Sarampión - Rubéola, 2011

identificadas, elaborando. informes y divulgarlos en todos los niveles. Identificar áreas criticas en el avance de las coberturas de vacunación, utilizar gráficos de avance de metas diario para ambas vacunas.

Figura 4.-Modeio de Gráfica de Monitoreo de cobertura y dosis diaria.

1 2 3 4 S 6 7 6 l' 10 11 12 13 14 1:5 1(1 17 16 11' 20 21 22 23 24 2:; 26 r7 28 28 30

Una metodologia de seguimiento aparte de las gráficas de seguimiento es el VACUNC:'JiEi"O el cual se elabora de acuerdo a la idiosincrasia y estilos regionales o locales.

Debe estar en la agenda de los principales directivos. Debe ser por niveles

Frecuencia debe ser acorde a la problematización y priorización Especifica eri situaciones particulares

'I;:strumentado, siempre debe contarse con los instructivos, guias y otras herramientas. - ,; -':,::';",maiizado, el análisis es h;'¡~ic0 en la definición de las variables que obstaculizan el

oss:rrollü adecuado de la camuaña.

Acuerdos y com!)!"')~¡sü&. vitales para el ~egu!mie~t~ :: 12~ ZC:'::iia.s p:ai-,~eaoas.

Es important:: mencionar q"" la supervisión det:3 cubrir' todos los componentes de la :ntervenciór., ésta debe medir los avances de cobertUl", detallar las principales desviaciones, problemas u obstáculos y brindar las alternativas de solución a ias mismas, en algunos casos b~'3

supervis::~ :3:á focalizada y debe contar siempre con los instrumentos correspondientes los

cuales s~ ~e!a!~2~ en ei A~~=XO 5.

5,6,6. Logistica y cadena de frío

Debe aplicarse el plan de fortalecimiento de cadena de frio de acuerdo a la capacidad de almacenamiento de dosis de vacuna que poseen los niveles regionales y locales, lo cual definirá los mecanismos de distribución de la vacuna y otros insumos por niveles, estableciéndose un cronograma preestablecido de entregaf pr'Jgresivas de cantidades de vacunas del nivel central hacia las regiones y de éstas a todos los establecimientos de salud del pais. Se debe garantizar la disponibilidad y oportunidad de transporte pora la amación de estos suministros para lo cual la DIREMID/DEMID, el logistico y la coordinadora o responsable de inmunizaciones en el nivel que corresponda deberán establecer un flujo de coordinación y manejo articulado y proactivo, haciendo los requerimientos de vacunas y jeringas correspondientes a DARES.

Para tal efecto a nivel nacional se han establecido los puntos de entrega o distribución regional, las cuales están ubicádas estratégicamente los que a su, vez distribuirán a los niveles