Hábitos alimentarios de la población escolar

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Hábitos alimentarios de

la población escolar

Cuestionario para la familia

KidMed Modificado

Cuestionario Basado en el programa PERSEO.

Código:

C3 1

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Cómo completar el cuestionario

©PERSEO

Antes de contestar el cuestionario por favor, lea detenidamente las preguntas y las

distintas opciones de respuesta. En la mayor parte de los casos para contestar solo debe marcar una casilla (). En las preguntas que así lo indican, puede marcar varias opciones. En algunas preguntas le pedimos que escriba Ud. la respuesta.

Algunas preguntas serán más fáciles de contestar que otras. Si se para en una pregunta porque le parece difícil, por favor, pase a la siguiente en vez de dejar sin contestar el resto del cuestionario.

Es importante que devuelva el cuestionario en el sobre cerrado, aunque no haya contestado todas las preguntas.

Algunos ejemplos:

1. ¿Qué día de la semana fue ayer? DOMINGO

2. ¿Con qué frecuencia suele comer chocolate?

Nunca

Menos de un día a la semana Un día a la semana

X De 2-4 días a la semana

De 5-6 días a la semana Todos los días, una vez al día Todos los días, dos veces al día

Todos los días, más de dos veces al día

3. ¿Con quién va de vacaciones en verano? (puede marcar más de una casilla) X Con mi esposo/a o pareja

X Con mis hijos/as

X Con niños/as que no son mis propios hijos/as

Responda el cuestionario pensando en lo que normalmente suele hacer el niño o la niña que ha llevado este cuestionario a casa, aunque otros miembros de la familia tengan costumbres diferentes.

Sean sinceros en sus respuestas. Su colaboración es muy valiosa.

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©PERSEO

Algunas preguntas sobre Ud. y su hijo/a

D1 ¿Qué relación tiene con el niño/a

que participa en el estudio?

Soy la madre

Soy la

Soy la que le cuida

Soy el padre Soy el

Soy el que le cuida

D2 Su hijo/a, el que ha llevado este cuestionario a casa, es:

Una niña Un niño

D3 ¿En qué año nació el niño/a? 19

D4 ¿Qué mes es el cumpleaños de su hijo/a? Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

D5 ¿En que país ha nacido Ud.?

D6 ¿En qué país ha nacido su esposo/a o pareja?

D7 ¿Con quien vive Ud.?

(Puede marcar varias casillas)

Con mi esposo/a o pareja Con mis hijos/as

Con niños/as que no son mis propios hijos/as

Vivo solo/a

D8 ¿Vive Ud. con el niño/a que participa en el estudio?

Si, siempre

Si, parte del tiempo No

D9 ¿Cuántas personas viven en su casa (incluido Ud.)?

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ó más

D10 ¿Cuánto mide su hijo/a descalzo?

ALTURA: cm

D11 ¿Cuánto pesa su hijo/a sin ropa? PESO: kg

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©PERSEO

Algunas preguntas sobre la salud de su hijo/a

S1 ¿Está su hijo/a en tratamiento

médico por algún problema de salud?

Si No

S2 ¿Padece su hijo/a alguno de los

siguientes problemas de salud? Puede

marcar más de una casilla con una X.

Colesterol alto Diabetes

Alergia a algún alimento (indique por favor a qué alimentos)

Enfermedad celiaca

Problema digestivo (indique por favor cuál)

Problema metabólico (indique por favor cuál)

Problema endocrino (indique por favor cuál)

Otros (indique por favor cuál)

S3 Como consecuencia de ese

problema, ¿ha modificado la dieta de su hijo/a, eliminando algún alimento de la dieta o haciendo cambios?

Si No

S4 ¿Qué cambios ha tenido que introducir?

S5 ¿Toma su hijo algún medicamento de forma continuada?

Si No

S5b En caso afirmativo ¿cuál?

S6 ¿Toma su hijo algún suplemento de vitaminas y minerales?

Si No

S6b En caso afirmativo ¿cuál?

S7 ¿Con qué frecuencia lo toma y qué dosis?

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©PERSEO

Algunas preguntas sobre lo que su hijo/a suele comer

habitualmente

Piense en lo que habitualmente suele comer la niña/o que ha llevado este cuestionario a casa.

Por favor díganos en qué medida las siguientes afirmaciones son aplicables a su

situación. (Por favor, marque 1 respuesta en cada línea)

Verdadero Falso

C1 Toma una fruta o zumo de fruta todos los días

C2 Toma una segunda fruta todos los días

C3 Toma verduras frescas, crudas, en ensalada o _{cocinadas regularmente una vez al día}

C4 Toma pescado con regularidad, por lo menos 2 o 3

veces a la semana

C5 Acude una vez o más a la semana a un centro de fast

food tipo hamburguesería

C6 Le gustan las legumbres

C7 Toma pasta o arroz casi a diario, 5 días o más a la

semana

C8 Desayuna un cereal o derivado como el pan, etc.

C9 Toma frutos secos con regularidad, por lo menos 2-3

veces a la semana

C10 Consume aceite de oliva en casa

C11 No desayuna

C12 Desayuna un lácteo, como leche, yogur, etc.

C13 Desayuna bollería industrial

C14 Toma 2 yogures y/o 40 gramos de queso cada día

C15 Toma varias veces al día dulces y golosinas

C16 ¿Qué suele desayunar habitualmente su hijo/a? Escriba por favor los alimentos y bebidas que suele tomar y la cantidad aproximada

Desayuno habitual:

Alimentos / bebidas (leche, galletas...)

Cantidad en medida casera

(una taza, 3 unidades...)

C17 ¿Suele llevar algún alimento de casa para consumirlo en el colegio, a media

mañana o a media tarde? Si No

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Algunas preguntas sobre lo que su hijo/a suele

comer habitualmente

(Marque solo 1 respuesta para cada pregunta)

©PERSEO

F1 ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo/a fruta?

Nunca

Menos de 1 vez a la semana

1 día a la semana

2- 4 días a la semana

Todos los días, 1 vez al día

Todos los días, 2 veces al día

Todos los días, más de 2 veces al día

F2 ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo/a ensalada, verduras

crudas o ralladas (zanahoria,

remolacha, etc.)?

Nunca

1 día a la semana

F3 ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo/a verduras cocidas?

Nunca

1 día a la semana

F4 ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo/a patatas cocidas?

Nunca

1 día a la semana

F5 ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo/a patatas fritas?

Nunca

1 día a la semana

F6 ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo/a legumbres, como lentejas, garbanzos, alubias?

Nunca

1 día a la semana

F7 ¿Con qué frecuencia suele beber su hijo/a zumo de frutas casero ?

Nunca

1 día a la semana

(7)

Algunas preguntas sobre lo que su hijo/a suele

comer habitualmente

(sigue)

(Marque solo 1 respuesta para cada pregunta)

©PERSEO

F8 ¿Con que frecuencia suele beber refrescos su hijo/a?

Nunca

1 día a la semana

F9 ¿Con qué frecuencia suele comer

su hijo/a aperitivos salados, tipo

patatas chips, gusanitos?

Nunca

1 día a la semana

F10 ¿Con que frecuencia suele consumir su hijo/a “chuches” (gominolas, regaliz, piruletas, caramelos con palo..?

Nunca

1 día a la semana

F11 ¿Con que frecuencia suele comer su hijo/a productos de bollería

industrial (pastelitos, bollos, etc.)?

Nunca

1 día a la semana

F12 ¿Con que frecuencia suele

consumir su hijo/a productos del tipo pipas de girasol, maíz tostado y similares?

Nunca

1 día a la semana

F13 ¿Con que frecuencia suele consumir su hijo/a bombones, chocolatinas, etc.?

Nunca

1 día a la semana

(8)

Algunas preguntas sobre lo que su hijo/a suele

comer habitualmente

(sigue)

(Marque solo 1 respuesta para cada pregunta)

©PERSEO

F14 ¿Con que frecuencia suele comer su hijo/a carne de vacuno?

Nunca

1 día a la semana

F15 ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo/a carne de pollo o de pavo?

Nunca

1 día a la semana

F16 ¿Con que frecuencia suele consumir su hijo/a carne de cerdo?

Nunca

1 día a la semana

F17 ¿Con que frecuencia suele consumir su hijo/a carne de cordero?

Nunca

1 día a la semana

F18 ¿Con que frecuencia suele comer su

hijo/a embutidos (como chorizo,

salchichón, salami, mortadela, jamón York)?

Nunca

1 día a la semana

F19 ¿Con que frecuencia suele comer su hijo/a huevos, bien fritos, cocidos, en tortilla, etc.?

Nunca

1 día a la semana

F20 ¿Con que frecuencia suele comer su hijo/a pescado fresco o congelado.?

Nunca

1 día a la semana

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Algunas preguntas sobre lo que su hijo/a suele

comer habitualmente

(sigue)

(Marque solo 1 respuesta para cada pregunta)

©PERSEO

F21 ¿Con que frecuencia suele tomar su hijo/a leche?

Nunca

1 día a la semana

F22 ¿Con que frecuencia suele comer su hijo/a yogur?

Nunca

1 día a la semana

F23 ¿Con que frecuencia suele comer su hijo/a queso?

Nunca

1 día a la semana

F24 ¿Con qué frecuencia suele comer su hijo/a arroz?

Nunca

1 día a la semana

F25 ¿Con que frecuencia suele consumir su hijo/a pasta, como macarrones, espagueti, etc?

Nunca

1 día a la semana

F26 ¿Con que frecuencia suele comer su hijo/a galletas?

Nunca

1 día a la semana

F27 ¿Con que frecuencia suele comer su hijo/a bollería, como madalenas, sobaos, croissant, etc.?

Nunca

1 día a la semana

(10)

Ahora algunas preguntas sobre las frutas

(Marque solo 1 respuesta para cada pregunta)

D12 ¿Cuáles de las siguientes frutas le gustan o cuáles no le gustan a su hijo/a? (Por favor, marque solo una casilla en cada fila)

©PERSEO Le gusta mucho Le gusta un poco No le gusta mucho No le gusta nada No la ha probado Manzanas Plátanos Peras Naranjas Mandarinas Ciruelas Melocotones Melón Fresas Uvas Cerezas Kiwi Piña Otras

Sobre la fruta en casa...

D13 ¿Hay diferentes tipos de fruta normalmente en casa?

Si, siempre

Si, la mayoría de los días Algunas veces

Rara vez Nunca

D14 ¿Hay fruta que le guste normalmente en casa?

Si, siempre

Rara vez Nunca

D15 ¿Le suele preparar zumo de fruta natural normalmente en casa?

Si, siempre

Rara vez Nunca

D16 ¿Le preparan en casa trozos de fruta para comer entre horas?

Si, siempre

Rara vez Nunca

Sobre la fruta en el colegio...

D17 ¿Lleva la/el niña/o normalmente fruta al colegio?

Si, siempre

D18 ¿Le suelen dar fruta en el colegio, en el comedor o en el recreo?

Si, siempre

(11)

©PERSEO

Ahora algunas preguntas sobre las verduras

(Marque solo 1 respuesta para cada pregunta)

D19 ¿Cuáles de las siguientes verduras le gustan a su hijo/a o cuáles no le gustan?

(Por favor, marque una casilla en cada línea)

Le gusta mucho Le gusta un poco No le gusta mucho No le gusta nada No la ha probado Tomate Lechuga Acelgas Coles, berza Espinacas Puerros

Judías verdes (vainas) Cebolla Zanahorias Brécol Coliflor Guisantes verdes Otras

Sobre la verdura en casa y en el colegio

D20 ¿Hay diferentes tipos de verdura normalmente en casa?

Si, siempre

Rara vez Nunca

D21 ¿Hay verdura que le guste normalmente en casa?

Si, siempre

Rara vez Nunca

D22 ¿Le preparan en casa trozos de hortalizas para comer entre horas?

Si, siempre

Rara vez Nunca

D23 ¿Le suelen dar verdura en el colegio, en el comedor?

Si, siempre

Rara vez Nunca

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©PERSEO

Algunas preguntas sobre los alimentos que le

gustan a su hijo/a

D24 ¿Cuáles de los siguientes alimentos le gustan o cuáles no le gustan a su hijo/a? (Por favor, marca una casilla en cada línea)

Le gusta mucho Le gusta un poco No le gusta mucho No le gusta nada No lo ha probado Lentejas Alubias Garbanzos Patatas cocidas Patatas fritas Arroz Pasta (espagueti...) Pescado

Carne de vacuno (ternera)

Carne de pollo Carne de cerdo Huevos Leche Yogur Otros

Algunas preguntas sobre las comidas

D25 ¿Con qué frecuencia desayuna su hijo/a con su madre y/o con su padre?

Todos los días

4-6 días a la semana 1-3 días a la semana

Menos de 1 día a la semana Nunca

D26 ¿Con qué frecuencia come o cena su hijo/a con su madre y/o con su padre?

Todos los días

D27 ¿Generalmente, dónde suele

realizar su hijo/a la comida principal los días de colegio?

En casa.

En el comedor escolar. En casa de los abuelos.

En casa de algún familiar o amigo. En un bar o restaurante

D28 ¿Con qué frecuencia suele ver su hijo/a la televisión mientras come o cena en casa?

Todos los días

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©PERSEO

Algunas preguntas sobre las comidas

(sigue)

D29.0 ¿Cuáles de las siguientes comidas hace su hijo/a habitualmente?

D29.1. ¿Ha recibido el/la niño/a lactancia materna durante los primeros meses de su vida?

No Si

D29.2. ¿Durante cuánto tiempo ha recibido el/la niño/a lactancia materna?

Meses:_____________________ No sabe/no recuerda Días:_______________________ No contesta

D29.2. ¿Ha recibido el/la niño/a durante algún tiempo leche materna como único

alimento y bebida? (Excluye agua, zumos, leches artificiales y cualquier

alimento. Sólo incluye vitaminas, minerales y medicamentos) No Si

D29.3. ¿Durante cuánto tiempo ha recibido exclusivamente lactancia

materna?

D29.4. ¿Ha recibido el/la niño/a durante algún tiempo lactancia artificial?

No Si

D29.5. ¿A qué edad ha comenzado con la lactancia artificial?

No Algunos días Casi siempre Si, (1-4 d/sem) (5-6 d/sem) todos los días Desayuno Media mañana Comida Merienda Cena Recena

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D29.6. ¿Qué desayuna el/la niño/a habitualmente?

SI NO

1. Café, leche, té, chocolate, cacao, yogur………….. ………. 2. Pan, tostadas, galletas, cereales, bollería………… ……… 3. Fruta y/o zumo………. ………. 4. Alimentos como huevos, queso, jamón….……….. ………. 5. Otro tipo de alimentos……….……… ………. 6. Nada, no suela desayunar……… ……….

Algunas preguntas sobre la actividad física, el

deporte y su hijo/a

D30 ¿Cómo suele ir su hijo/a al colegio? Andando En bici En transporte público En coche En autobús escolar No se

D31 ¿Participa su hijo/a en actividades

de deporte organizado (fútbol,

baloncesto, aeróbic...)?

Sí No

D32 En caso afirmativo, ¿Qué actividad practica?

D33 FUERA DE LAS HORAS DE CLASE: ¿Cuántas horas a la semana practica su hijo/a algún deporte o hace ejercicio hasta sudar o cansarse en sus juegos?

Ninguna

Alrededor de 1 hora a la semana

Alrededor de 2 horas a la semana Alrededor de 3 horas a la semana Alrededor de 4 horas a la semana

5 horas a la semana o más

D34 ¿Cuántas horas al día suele ver la televisión, vídeos o videojuegos su hijo/a?

Ninguna

Alrededor de 1 hora al día Alrededor de 2 horas al día Alrededor de 3 horas al día Alrededor de 4 horas al día

Alrededor de 5 o más horas al día

D35 ¿Cuántas horas al día suele utilizar el ordenador (para jugar, mandar correo electrónico, chatear o navegar en Internet) su hijo/a en su tiempo libre?

Ninguna

Alrededor de 1 hora al día

Alrededor de 2 horas al día

Alrededor de 3 horas al día Alrededor de 4 horas al día Alrededor de 5 horas o más al día

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D36 ¿Cuántas horas duerme habitualmente el/la niño/a?. Incluya las horas de siesta.

Número de horas diarias:_______________ No sabe/No recuerda No contesta

D37 ¿Cuál es el horario habitual para acostarse y levantarse?

Días de Diario

Hora habitual para acostarse: Hora habitual para levantarse: Días Festivos

Hora habitual para acostarse: Hora habitual para levantarse:

D38 ¿Cuál de estas posibilidades describe mejor la frecuencia con que el/la niño/a realiza alguna actividad física en su tiempo libre?

No hace ejercicio. Su tiempo lo ocupa de forma casi completamente sedentaria (leer, ver la tele, ir al cine, tumbado en la cama,….)

Hace alguna actividad física o deportiva ocasional (caminar, pasear en bicicleta, gimnasia suave, actividades recreativas de ligero esfuerzo,…)

Hace actividad física varias veces al mes (deportes, gimnasia, correr, natación, ciclismo, juegos de equipo,…)

Hace entrenamiento deportivo o físico varias veces a la semana

D39 ¿Suele el/la niño/a ver la televisión todos o casi todos los días? Incluye video, DVD

Sí No

D40 ¿Durante cuánto tiempo, aproximadamente, suele el/la niño/a ver la televisión cada día?

Menos de Una hora Horas No sabe/ No 1 hora o más diarias no recuerda contesta

(promedio)

De lunes a viernes………. ……….. Fin de semana……… ……….

D41 ¿Suele el/la niño/a jugar con videojuegos, ordenador o internet todos o casi todos los días?

Sí No

D40 ¿Durante cuánto tiempo, aproximadamente, suele el/la niño/a ver la televisión cada día?

Menos de Una hora Horas No sabe/ No 1 hora o más diarias no recuerda contesta

(promedio)

De lunes a viernes………. ……….. Fin de semana……… ………

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HÁBITO TABÁQUICO

¿Hay fumadores en casa? Si No

Quién/es: Padre Madre Otros:……….………...

¿Suelen fumar dentro de casa, incluyendo el balcón?

Nunca Alguna vez Con frecuencia Habitualmente

¿En qué lugar de su casa fuman?:……….………

¿Suelen fumar en presencia de su hijo?

Nunca Alguna vez Con frecuencia Habitualmente

Número aproximado de cigarrillos que fuma en días laborables la madre o tutora:

De forma esporádica Menos de 10 De 11 a 20 De 21 a 30 31 ó más

Número aproximado de cigarrillos que fuma en días festivos la madre o tutora:

Número aproximado de cigarrillos que fuma en días laborables el padre o tutor:

Número aproximado de cigarrillos que fuma en días festivos el padre o tutor:

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Cuando está fuera de casa, ¿está expuesto su hijo/a a humo de tabaco ambiental?

No lo sé A veces Si No

Cuando está fuera de casa, ¿dónde está expuesto su hijo/a a humo de tabaco?

Casa de los abuelos Casa de amigos Bares o restaurantes

Casa de la madre/padre (en caso de estar separados) Otros:……….