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CONTENIDO MÍNIMO DE LA INFORMACIÓN PARA CADA PRODUCTO

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Academic year: 2021

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CONTENIDO MÍNIMO DE LA INFORMACIÓN PARA CADA PRODUCTO

PRODUCTO: ALTO COSTO

LÍNEA: COLECTIVOS. VP LÍNEAS COMERCIALES

1. CONDICIONES, PLAZOS Y REQUISITOS MÍNIMOS PARA ACCEDER A LOS PRODUCTOS

REVISIÓN DE SOLICITUDES

 No hay diligenciamiento de solicitud alguna, la entidad de Régimen Subsidiado enviará reporte mensual del número de afiliados.

REQUISITOS DE INGRESO Y PERMANENCIA

 Afiliados al Sistema de Seguridad Social del Régimen Subsidiado, es decir, no existen requisitos de ingreso y permanencia.

REQUISITOS DE SUSCRIPCIÓN

 Afiliados al Sistema de Seguridad Social del Régimen Subsidiado, es decir, no existen requisitos de suscripción.

PLAZOS Y TÉRMINOS

DURACIÓN DEL CONTRATO

La vigencia del contrato es de un (1) año, sin embargo pueden existir prorrogas adicionales. Esta información se puede identificar en las carátulas de las pólizas específicamente en las fechas de inicio y fin de vigencias.

TÉRMINOS PARA EL EJERCICIO DE LOS DERECHOS

Por términos legales existe la prescripción de las acciones derivadas de este contrato y esta se rige por las normas contenidas en el artículo 1081 del Código de Comercio. ART. 1081 – La prescripción de las acciones que se derivan del contrato de seguro de de las disposiciones que lo rigen podrá ser ordinaria o extraordinaria.

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Estos términos no pueden ser modificados por las partes.

Se recomienda que el aviso del siniestro se realice en el menor tiempo posible, de esta forma usted como asegurado no se expone a que se cumplan los tiempos límites para el derecho de la indemnización

PLAZOS ESTABLECIDOS PARA LA RENOVACIÓN O PRÓRROGA

(3)

Las prorrogas se manejan de acuerdo a la información suministrada por el tomador y el tiempo de autorización y expedición de la misma no pasa de diez (10) días.

CANCELACIÓN DE LOS PRODUCTOS O SERVICIOS

Por incumplimiento de las obligaciones pactadas entre las partes contemplados en el slip donde se establecen unas condiciones generales y particulares del producto que forman parte del contrato Clausula Decima Segunda y Tercera. La prima debe ser pagada dentro de los cinco (5) días calendario iniciales de cada mes. El no pago de la prima dentro del plazo aquí estipulado implica la terminación automática de la póliza de acuerdo con las normas vigentes del Código de Comercio.

TÉRMINOS DE RESPUESTA A SOLICITUDES DE PRODUCTOS O SERVICIOS

Según las obligaciones pactadas entre las partes contemplados en el slip donde se establecen unas condiciones generales y particulares del producto que forman parte del contrato Clausula Séptima, Octava, Novena y según las condiciones particulares de la póliza de seguro para enfermedades catastróficas del régimen subsidiado, sin embargo Liberty dentro de su cultura de servicio tiene establecidos manuales que comprometen y enmarcan la promesa de servicio para este tipo de términos de respuesta y/o servicios.

2. PROCEDIMIENTO PARA LA CELEBRACION Y TERMINACION DE LOS CONTRATOS

CELEBRACIÓN DEL CONTRATO

1. El cliente Colectivo, solicita la cotización del seguro a través de los procesos definidos para tal fin.

2. Evalúa las condiciones ofrecidas por la compañía y,

3. En caso de aceptar las condiciones, anexa los siguientes documentos:

i. Documento de aceptación de las condiciones presentadas (Carta o Correo Electrónico)

ii. Cámara de Comercio

iii. Reporte del número de afiliados en la institución solicitante del seguro.

4. Define forma y periodicidad de pago y,

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.

6. La póliza expedida de seguro, contiene las características del tipo de póliza contratada, en ella encontrara entre otros:

Fechas de inicio y fin de vigencia del contrato Fecha límite de pago

Producto contratado Amparos contratados Relación de asegurados

Plan contratado (valor asegurado y deducible)

TERMINACIÓN DEL CONTRATO POR SOLICITUD DEL CLIENTE

1. El cliente notifica comunicación manifestando su intención de terminar el contrato, con el tiempo establecido de anterioridad según las políticas establecidas por las gerencias.

2. La compañía recibe la comunicación y verifica: El estado de la cartera

Siniestros en curso o presentados según la fecha de notificación o de cancelación solicitada por el tomador.

3. La compañía procede a la terminación de la póliza bajo los lineamientos establecidos en las políticas de las gerencias.

3. COBERTURAS BASICAS CON EXCLUSIONES

COBERTURAS

• Patologías cardiacas, de aorta toraxica y abdominal, vena cava, vasos pulmonares y renales.

• Patologías del sistema nervioso central. • Insuficiencia renal.

• Infección por VIH-Sida. • Gran quemado

• Cáncer.

• Reemplazo articular parcial o total de cadera o rodilla. • Unidad de cuidado intensivo.

EXCLUSIONES1

Según las obligaciones pactadas entre las partes contemplados en el slip donde se establecen unas condiciones generales y particulares del producto que forman parte del contrato ítem Riesgos Excluidos y Clausula Sexta.

1

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4. VALOR QUE SERA TENIDO ENCUENTA EN LA INDEMNIZACION

El valor de las indemnizaciones estará sujeto a las condiciones del slip donde se establecen unas condiciones generales y particulares del producto que forman parte del contrato según las Clausulas Cuarta y Quinta.

5. CARGOS ADICIONALES POR BENEFICIOS

Los deducibles establecidos para este producto están enmarcados en:

Los valores están supeditados dependiendo de la póliza según su comportamiento y condiciones del negocio.

6. DESCRIPCION GENERAL Y CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO DE LOS PRODUCTOS O SERVICIOS

Según las obligaciones pactadas entre las partes contemplados en el slip donde se establecen unas condiciones generales y particulares del producto que forman parte del contrato, no obstante este producto opera por reembolso una vez el tomador de la póliza ha efectuado el pago a su red de proveedores.

7. RESTRICCIONES PARA LA PRESTACION DEL SERVICIO

Referencias

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