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Ultimo día para entregar aplicaciones: Viernes 30 de mayo del 2014

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(1)

¿No tienes planes para el verano…

¿Quieres aprender cosas nuevas?

¿Hacer nuevas amigas?

Si tienes entre 8-11 años, ven a pasar un buen rato con nosotras!

Cuándo: 7 de Julio al 18 de Julio del 2014 (Dos Semanas) Horario: 9:00 am a 5:00 pm

Costo total del programa: $160 Lugar: Escuela Primaria Roosevelt

120 Capitol St.

Salinas, CA 93901

Natacion

Defensa Propia

Boliche

Y mucho mas!

Girls Inc. de la Costa Central

318 Cayuga St., Suite 209, Salinas, CA 93901  Teléfono: (831) 772-0882 Fax: (831) 772-0773

Ultimo día para entregar aplicaciones:

Viernes 30 de mayo del 2014

Para más información contacte a

(2)

Fuertes, Inteligentes y Decididas Campamento de Verano Guía para Padres/Guardianes

Esta hoja le dará información adicional para ayudar a entender un poco más sobre el programa y las actividades.

Nuestra Misión y Visión

La misión de Girls Inc. de la Costa Central es inspirar a todas las niñas a ser fuertes, inteligentes y decididas, a respetarse a sí mismas y el mundo que les rodea. Nuestra visión es que niñas participan en un mundo equitativo.

¿Qué es el campamento de verano de Fuertes, Inteligentes, y Decididas?

Este Campamento de verano inspira a niñas de 8-11 para tomar decisiones positivas en la vida de la escuela, las relaciones y la salud. A través de dos semanas de actividades interactivas dirigidas por el personal y las líderes juveniles (alumnas de Girls Inc. que son entrenadas). Para más información sobre otros programas de Girls Inc. de la Costa Central, por favor visite nuestro sitio web en

www.girlsinccc.org o recoger la información en nuestra oficina, 318 Cayuga Street, Suite 209, Salinas.

¿Quién puede participar en el campamento de verano de Fuertes, Inteligentes, y Decididas?

El programa está disponible a niñas de 8-11 años que puedan comprometerse a asistir el campamento en laEscuela Primaria Roosevelt. Vamos a trabajar con 40 a 50 chicas.

Girls Incorporatedde la Costa Central no discrimina a ninguna persona por motivos de raza, color, origen nacional, edad o discapacidad (bajo la Sección 504 de la Ley de Rehabilitación de 1973) en la admisión, tratamiento, o participación en sus programas, servicios y actividades, o en el empleo. Para más información sobre esta política, comuníquese con: Patty Fernández (Coordinador de la Sección 504) al (831)772-0882.

Reglas de entrada y salida del programa

Niñas tienen que ser registradas cada día de 8:30 AM a 9:00 AM. Un padre/guardián tiene que firmar la hoja de registración con el personal de Girls Inc.

Un padre, guardián o persona autorizada tiene que recoger a su hija de 5:00 PM a 5:15 PM. Habrá un cargo de $25.00 para niñas que no sean recogidas antes de 5:15 PM

¿Quién vigilará a mi hija?

Su hija será supervisada diariamente por el personal de Girls Inc. Ella no podrá ir a ninguna parte sin supervisión.

¿Se permiten teléfonos celulares?

A su hija se le permite llevar un teléfono celular, pero sólo se le permite usarlo en el almuerzo entre las 12:00 PM y 12:45 PM y después de 5:00 PM, o durante los descansos. Si usted necesita hablar con su hija antes o después de este tiempo usted puede llamar a uno de los números que aparece abajo del contacto de emergencia y el personal de Girls Inc. lo pondrán en contacto con su hija. De otra manera, los teléfonos deben estar apagados y guardados para no interrumpir el programa.

(3)

¿A quién puedo contactar en caso de una emergencia?

En caso de cualquier emergencia, por favor llame a uno de los números que aparecen a continuación.

Personal de Girls Inc. lo pondrán en contacto con su hija.

Elizabeth Contreras, Girls Inc. Directora de Programas (831) 578-9571 Escuela Primaria Roosevelt (831) 753-5645

Girls Inc. of the Central Coast Office (831) 772-0882

¿Hay un costo para el programa?

El costo de asistir al Campamento de verano es de $160, el cual debe pagarse antes de que el

campamento comience. Si su hija por alguna razón no puede continuar con el programa, esta tarifa no es reembolsable, y el precio es el mismo sin importar si su hija asiste una o dos semanas.

Conducta del participante

Si se presentan situaciones como resultado de un comportamiento negativo de cualquiera de los participantes, los padres serán llamados para recoger a sus hijas de la Escuela Primaria Roosevelt y / o ubicación de excursión.

¿Qué necesita traer mi hija con ella?

Vestir en ropa cómoda y en capas, la temperatura va a cambiar en el curso del día y algunas actividades pueden tener lugar al aire libre. Se les anima a usar la ropa que les permitirá participar en todas las actividades, por ejemplo en lugar de faldas o vestidos usar

pantalones.

 Zapatos cómodos, como tenis, las niñas van a hacer actividades que involucran movimiento.

 Un almuerzo frío para llevar y 1-2 bocadillos, eso depende en las necesidades de su hija.

 Opcional: las niñas se les ofrecerán la oportunidad de participar en actividades físicas como yoga y baile. Tal vez deseen llevar un par de pantalones o pantalones cortos de ejercicios de gimnasia con ellas para usar en estas actividades.

 En una fecha aún por determinar, las niñas estarán visitando el Centro Acuático y deben llevar traje de baño.

¿Qué pasa si tiene que estar ausente por un día?

Si su hija no puede asistir al campamento por el día, por favor llame a la oficina de Girls Inc. al (831) 772-0882 y déjenos saber.

Los artículos perdidos o robados:

Girls Inc. de la Costa Central no se hace responsable por artículos perdidos o robados. Les animamos a las niñas a dejar propiedad personal valioso o importante en el hogar.

Si usted tiene alguna pregunta adicional y / o preocupación por favor póngase en contacto con Girls Inc. al (831) 772-0882.

(4)

Girls Inc.

®

de la Costa Central

Aplicación de Programa

Por favor llene la siguiente aplicación para registrarse.

Nombre: __________________________________________________________________

Apellido Nombre Segundo Nombre

Domicilio: __________________________________________________________________

Dirección Apt. # Ciudad Estado Código Postal Teléfono de Casa: __________________________ Celular: ___________________

Escuela: _________________ Grado: _____Fecha de Nacimiento: ____________ Edad: _____

Grupo Étnico:  Hispano  No-Hispano

Raza:  Blanco  Afroamericanos  Asiático/ Isleño del Pacífico  Nativo Americano  Multirracial  Otro___________________

Ingreso Anual:  Menos de $10,000  $10,001-$15,000  $15,001-$20,000

 $20,001-$25,000  $25,001-$30,000  $30,001-$50,000  Más de $50,001 Número de miembros de familia que viven en casa: _______________

Configuración de la Familia:  Ambos Padres  Madre solamente  Padre solamente

 Parientes (no los padres)  Padre o Madre y Padrastro o Madrastra

 Padres de Crianza Temporal  Otro: ____________________

Idioma hablado en casa:

 Inglés Solamente  Español Solamente  Inglés y Español  Otro ______________

Nombre de Padres: ______________________________ ____________________________

(Nombre completo de Mamá) (Nombre completo de Papá)

¿Cómo se enteró de este programa? ____________________________________________

FORMA DE CONSENTIMIENTO

Yo doy mi consentimiento a Girls Inc. ® de la Costa Central para publicar fotografías, videos y otras imágenes tomadas de mi hija durante el programa de Girls Inc. para el uso en:

Presentaciones, carteles, Power Point. Sí ____ No ____

Publicaciones como cartas y reportes anuales Sí ____ No ____

Videos promocionales/Anuncios de Servicio Público Sí ____ No ____

Artículos del periódico Sí ____ No ____

Contenido en la página de internet Sí ____ No ____

Relación a la participante en la fotografía: _______________________________________

Firma de padre/madre/guardián: __________________________________________________

Program Name:

 Will Power/Won’t Power

 Friendly PEERsuasion (1st Phase)

 Friendly PEERsuasion (2nd Phase)

 Strong, Smart and Bold Summer Camp

(5)

Girls Inc. de la Costa Central Información Médica y de Emergencia

Nombre (participante): ___________________ Fecha de Nacimiento: ___________

Información de Padre/Guardián

1) Guardián Primario: _________________________ Relación: ______________

Teléfono del Trabajo: __________________ Teléfono Celular: ________________

2) Guardián Secundario: ________________________Relación: ______________

Teléfono del Trabajo: __________________ Teléfono Celular: ________________

Contacto de Emergencia

Personas para notificar en caso de emergencia (si el padre/guardián no puede ser localizado o contactado)

1) Nombre: ________________________________ Relación: ______________

Teléfono de Casa: __________________ Teléfono Celular: __________________

2) Nombre: ________________________________ Relación: ______________

Teléfono de Casa: __________________ Teléfono Celular: __________________

Información de Doctor/Dentista

Doctor y dentista que se llamará en caso de emergencia

Nombre de Doctor: ________________________ Teléfono: ________________

Nombre de Dentista: _______________________ Teléfono: ________________

Nombre de Seguro Médico/Cuidado de la Salud: ____________________________

Número de Grupo o Póliza: ___________________________________________

Información Médica y Salud

¿Tiene la participante alergias a medicamentos específicos?

 Si En caso de si, especifique:

_______________________________

 No

¿Tiene la participante alergias a determinados alimentos?

 Si En caso de si, especifique:

_______________________________

 No

(Continúa en la página siguiente)

(6)

(Continuado)

¿Tiene la participante alergias a las picaduras de insectos?

 Si En caso de si, especifique:

_______________________________

 No

Liste cualquier medicamento (s) tomado diariamente por la participante: ___________

_____________________________________________________

¿Puede la participante administrar el medicamento a sí misma?  Sí  No

¿Tiene la participante alguna enfermedad crónica o recurrente, como el asma?________

_____________________________________________________

Liste otros problemas de salud o condiciones médicas que nosotros deberíamos saber sobre la participante, como la enfermedad de coche, hemorragias nasales o de la sensibilidad al calor:

______________________________________________________

______________________________________________________

En el caso de cualquier lesión o accidente, autorizo tratamiento médico de emergencia para mi hija cuando yo no pueda ser contactado inmediatamente.

Padre/Guardián:

Nombre de Padre/Guardián (Por favor imprima): ___________________________

Firma de Padre/Guardián: __________________________ Fecha: ____________

Términos de Participación

Los abajo firmantes: (1) estoy de acuerdo y por lo siguiente renunció a toda reclamación y demanda contra Girls Inc.de la Costa Central y sus empleados si ocurre alguna lastimadura, lesión, accidente, enfermedad o muerte por razón o durante la participación de mi hija en el campamento de verano (2) y asumo todo riesgo de tal participación (3) certifico que mi hija está en buena condición física y puede desempeñar las actividades del programa, (4) estoy de acuerdo en que mi hija será una responsable representante de Girls Inc. de la Costa Central para reflejar crédito sobre nuestro programa y obedecerá las reglas del programa y sus

actividades, entiendo que cualquier violación de las reglas puede resultar en que la estudiante sea expulsada del programa.

Padre/Guardián:

Nombre de Padre/Guardián (Por favor imprima): ___________________________

Firma de Padre/Guardián: __________________________ Fecha: ____________

(7)

Strong, Smart, and Bold Summer Camp Formulario de Consentimiento para Excursiones

Nombre de participante: __________________ Fecha de Nacimiento: __________

Yo doy permiso a mi hija que participe en las excursiones durante el campamento de verano, un programa de Girls Inc. de la Costa Central:

 Autobús  Caminando Otro _______________________

Yo entiendo que yo estoy renunciando a toda reclamación contra Girls Inc. de la costa central, sus oficiales, agentes o empleados en caso de accidente, enfermedad o muerte ocurrida

durante o con motivo de la excursión o paseo. Además yo asumo toda responsabilidad por la conducta de mi hija y acepto librar a Girls Inc. de la Costa Central de toda

reclamación/demanda que surja por causa de la conducta de mi hija.

Si se hace necesario que mi hija tenga tratamiento médico de emergencia mientras participa en las excursiones, yo por la presente autorizo al personal de Girls Inc. de la Costa Central de usar su mejor juicio en obtener servicios médicos de emergencia, incluyendo rayos-x,

examinación, anestesia, diagnosis o tratamiento médico, quirúrgico, o dental u hospitalización para mi hija. Yo además autorizo a cualquier individuo capacitado seleccionado por Girls Inc. de la Costa Central de prestar tal tratamiento médico de

emergencia a mi hija según ella considere necesario y apropiado. Yo entiendo que Girls Inc.

de la Costa Central no tiene ningún seguro que pague por el costo médico o de hospital que tal vez se contraigan de parte de mi hija.

Nombre de Padre/Guardián (Por favor imprima): _________________________

Firma de Padre/Guardián: ________________________ Fecha: ____________

(8)

Fuertes, Inteligentes y Decididas Campamento de Verano Formulario de Autorización

 Yo autorizo a las siguientes personas para recoger y firmar mi hija fuera del campamento de verano.

 Entiendo que cualquier persona que trate de recoger a mi hija del programa que no está en esta lista no podrá llevarse a mi hija con ellos hasta que yo de autorización verbal.

 Entiendo que mi hija tiene que ser recogida antes de las 5:15 PM.

 Entiendo que si mi hija no es recogida entre las 5:00 PM y las 5:15 PM, el personal de Girls Inc. llamará a los nombres listados a continuación en el orden en que aparecen.

*Las personas autorizadas para recoger a: ____________________________

Nombre del Participante

NOMBRE TELEFONO

1. _____________________________ ________________

2. _____________________________ ________________

3. _____________________________ ________________

4. _____________________________ ________________

5. _____________________________ ________________

_____________________________ ____________________

Firma del Padre/Guardián Fecha

* Si una persona menor de 12 años está autorizado a recoger a su hija, por favor complete lo siguiente:

Yo autorizo a ________________________, edad ______ para recoger a mi hija y por este medio libero a Girls Inc. de la Costa Central de cualquier responsabilidad, pérdida o reclamación, que pueda ocurrir en el transporte y / o al caminar a mi hija desde el sitio de campamento de verano.

_____________________________ _____________________

Firma de Padre/Guardián Fecha

Referencias

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