PROYECTO HOSPITAL UNIVERSITARIO. Salta Argentina

PROYECTO

HOSPITAL UNIVERSITARIO

Salta – Argentina

2016

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Fundación Hospital Universitario PROYECTO HOSPITAL UNIVERSITARIO

1. Concepción de la idea inicial

La idea inicial surge por iniciativa de un grupo de profesionales de la salud y miembros de la comunidad (Fundación), ante la inexistencia en Salta de una institución médico- asistencial universitaria de excelencia académica y tecnológica, referencial en la región Noroeste, con capacidad suficiente para atender una demanda insatisfecha debido déficit del sistema prestacional de salud existente en la Región.

Por lo tanto se plantea la creación de una Institución Médica Universitaria como una organización dinámica, capaz de superar las limitaciones propias del ejercicio individual de la medicina, con el fin de elevar la calidad en la atención de la salud que recibe la población de Salta y la región del noroeste argentino.

Esto se resume en la creación de un Hospital Universitario que cumpla con tres objetivos fundamentales:

A. Brindar a la sociedad Asistencia Médica de calidad, con profesionales técnicamente capacitados y con la más elevada formación humana.

B. Realizar en su ámbito Docencia Universitaria de grado y post grado a profesionales de la salud, como así también a la comunidad en su conjunto.

C. Desarrollar Investigación Científica, fundamentalmente en áreas vinculadas a las problemáticas de la región.

El proyecto consiste en la construcción del “Hospital Universitario” (HU), el cual brindaría atención médica integral y especializada Ambulatoria e incorporaría la oferta

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Fundación Hospital Universitario de servicios médicos de hospitalización de Alta Complejidad actualmente inexistentes en la región. Asimismo, el hospital será Universitario, con espacios para integrar la asistencia médica, la docencia universitaria y la investigación científica, buscando con ello mejorar la calidad en los servicios y aportar las condiciones que favorezcan a la formación de calidad de los futuros profesionales de la salud.

2. Características generales del proyecto A. Centro Ambulatorio:

a. Consultorios Médicos focalizados en la Promoción y Prevención de la Salud

b. Hospital de Día B. Hospital

a. Alta Complejidad

b. Especializado fundamentalmente en Oncología , Cardiología y Diagnóstico por Imágenes (Institutos)

c. Internación Domiciliaria C. Centro Educativo

a. Universitario asociado a UCASAL y otras universidades

b. Facultad de Ciencias Biomédicas (Medicina, Odontología, Nutrición, Fonoaudiología, Kinesiología)

c. Especialización y Capacitación permanente a profesionales de la Salud d. Educación a la Comunidad para Promoción y Prevención

D. Parque Tecnológico de Investigación Biomédica a. Investigación en Patologías Regionales b. Investigación de Industrias biomédicas

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Fundación Hospital Universitario 3. Desarrollo

1. Infraestructura a) Terreno 30 hectáreas

b) Edificios 30.000 m2 cubiertos

c) Diseño modular, ecológicamente sustentable (Green Hospital – OMS) 2. Recursos humanos

Profesionales en Ciencias de la Salud

a) especialistas certificados para resolver patologías de Alta Complejidad y certificados en Medicina General / Familiar para atender en el primer nivel de complejidad.

b) capacitados en Docencia Universitaria

c) capacitados en Metodología de la Investigación; Epidemiología y/o Bioestadística;

Medicina Basada en la Evidencia.

3. Equipamiento general y particular a) 150 camas

b) 8 quirófanos

c) 1 unidad de cuidados intensivos adultos d) 1 unidad de cuidados intensivos pediátricos e) 1 unidad coronaria

f) 60 consultorios

g) Centro de Rehabilitación y Gimnasio

h) 2 bunker radioterapia con 2 Aceleradores lineales

i) Centro Diálisis y Centro para pacientes en tránsito (Turismo) j) Ecógrafos

k) Equipos de radiología digital l) Equipo de Hemodinamia

m) Tomógrafo computado 128 cortes n) Resonador nuclear magnético 3 Tesla o) PET / TC tomógrafo emisión de positrones p) Ciclotrón

q) Radio farmacia r) Aulas

s) Laboratorios de Investigación Básica

t) Equipamiento investigación ( a definir según la línea de investigación a desarrollar)

u) Equipamiento específico para cirugías y tratamientos de Alta Complejidad

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Fundación Hospital Universitario 4. Servicios

a) Servicios Hospitalarios

i. Internación Alta Complejidad ii. Ambulatorio

iii. Internación Domiciliaria iv. Telemedicina

b) Instituto de Oncología c) Instituto Cardiovascular

d) Instituto de Diagnóstico por Imágenes e) Instituto de Bioética

f) Facultad de Ciencias de la Salud g) Polo Tecnológico Biomédico h) Centro de Medicina Nuclear

i. Ciclotrón ii. Radiofarmacia

5. Fundación

La Fundación Hospital Universitario (Fundación), es una entidad civil sin fines de lucro, que será la administradora del Hospital Universitario y tendrá a su cargo la determinación de las políticas generales y los programas de Asistencia Médica a implementar, actuando como nexo entre el Hospital Universitario y los profesionales de la salud por un lado, como así también con las Instituciones (Académicas, Gubernamentales, ONG, etc.) vinculadas al proyecto. La Fundación será la signataria de todos los convenios que el HU tendrá para el cumplimiento de su misión y objetivos.

6. Universidad

La Universidad Católica de Salta (UCASAL) es la principal institución universitaria relacionada al Hospital Universitario a través de un Convenio de Cooperación (RR Nº 1023/16) y tendrá injerencia en las áreas de Docencia e Investigación del HU. Toda la actividad académica y de investigación relacionada a las Ciencias de la Salud de la

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Fundación Hospital Universitario UCASAL se desarrollara preferentemente en el HU. El proyecto Hospital Universitario fue declarado de Interés Académico por la UCASAL, mediante Resolución Rectoral Nº 1367 / 16.

7. Articulación Publico Privada

El proyecto Hospital Universitario fue declarado de “Interés Provincial” por el Gobernador de la Provincia de Salta, mediante el decreto Nº 1384 de la Secretaria General de la Gobernación.

En al ámbito del Hospital Universitario se desarrollaran acciones que incluirán a la población sin cobertura de obra social o medicina prepaga, que actualmente solo tienen acceso a la salud pública.

8. Alianzas Estratégicas

La Fundación Hospital Universitario se encuentra abocada a la generación de Convenios de Cooperación con Instituciones jerarquizadas nacionales e internacionales, para así poder asegurar la excelencia en los servicios del Hospital Universitario:

 CEMIC (Centro de Educación Medica e Investigaciones Clínicas) BsAs; Argentina.

 ICBA (Instituto Cardiológico de Buenos Aires) Bs.As ; Argentina.

 Clínica San Camilo. Bs. As; Argentina.

 CNEA (Comisión Nacional de Energía Atómica) Bs. As; Argentina.

 Instituto de Enfermería Padre Luis Tezza. Bs. As; Argentina.

 CIBIR (Centro de Investigaciones Biomédicas de la Rioja) La Rioja, España.

 Miami Cancer Institute at Baptist Health South Florida. Florida; USA.

 Christus Health. Texas; USA.

 Fresenius Medical Care; BsAs ; Argentina.

 Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria (IECS), BsAs; Argentina.

 Biotechnology Innovation Organization (BIO); USA

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Fundación Hospital Universitario 9. Población Geo referenciada

La Población a tratar por el UH incluye a todos los segmentos poblacionales de las Provincias de Salta, Jujuy y Sur de Bolivia (2,400,000 habitantes) :

 Sanas sin factores de riesgo (Promoción)

 Sanas con factores de riesgo (Prevención)

 Enfermas con patologías crónicas (Alta Complejidad)

 Pacientes con secuelas (Rehabilitación)

10. Beneficios a la Comunidad

a) Atención Multidisciplinaria Integral

b) Programas de Promoción de la Salud y de Prevención de Enfermedades c) Atención en régimen ambulatorio y hospitalización domiciliaria

d) Hospitalización de Alta Complejidad

e) Acceso a Tecnología médica no disponible en la región f) Especialización en patologías más prevalentes

g) Formación universitaria continua de los Profesionales de la Salud h) Investigación biomédica en relación a la comunidad

i) Polo de Innovación y Desarrollo Tecnológico Biomédico j) Implementación de Telemedicina e Informática Medica k) Articulación con Salud Publica

l) Evitar costos y desarraigo generado por derivaciones a otras Provincias m) Accesibilidad a servicios médicos de calidad

n) Repatriación de RRHH formados que no disponían de tecnología o entorno laboral jerarquizado

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Fundación Hospital Universitario 11. Justificación

Los problemas de salud que requieren intervenciones de alta complejidad presentan una serie de etapas en las que las fases iniciales no requieren intervenciones diferentes al común de las patologías. En estas fases, la atención por parte de equipos de salud generales puede ser suficiente para tomar las medidas que eviten la progresión del cuadro. Por ello, los problemas que requieren alta complejidad deben observarse integralmente ya que las intervenciones más efectivas pueden realizarse incluso en los períodos presintomáticos.

Sin embargo, a pesar de contarse con ese primer contacto oportuno y apropiado con el sistema de salud, en ocasiones resulta necesario acudir a niveles crecientes de complejidad para resolverlos. En estos casos cobra una relevancia recorrer la totalidad de la secuencia de diagnóstico o tratamiento para garantizar efectividad y eficiencia.¹ La excelencia médica asienta en tres pilares fundamentales: la asistencia médica, la investigación científica y la docencia universitaria. Esto puede únicamente tener lugar en el HOSPITAL UNIVERSITARIO (HU).

Salta y la región NOA carecen de una Institución Sanitaria de estas características, de allí que el Plan de Desarrollo Estratégico de la Provincia de Salta – PDES 2030 proponga entre sus ejes estratégicos para el Área Salud, la “Creación de un Hospital Universitario” .²

En la Provincia de Salta, el Estado provee la asistencia médica a través de Centros de Atención Primaria (CAP) y Hospitales dependientes del Misterio de Salud cubriendo al 50,18% de la población. El resto satisface sus necesidades de salud en el sistema privado (40,32 % Obras Sociales y 9,47% Medicina Prepaga), el cual se encuentra, al igual que el público, en crisis.³

Los motivos de la crisis del sistema de salud son multifactoriales, pero podemos resumirlos en: a) Financiamiento ineficiente y gasto inequitativo; b) Regulación

1Tercer Nivel de Atención en el Noroeste Argentino. Diagnóstico y propuesta de fortalecimiento. CIPPEC, Marzo 2008

2Plan de Desarrollo Estratégico Provincia de Salta PDES 2030, pag. 43 - 47

3Estadísticas de Recursos y Producción de Servicios, Boletín N° 105, Junio 2004

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Fundación Hospital Universitario inconsistente con desarticulación del sistema vertical y horizontalmente; c) Modelo prestacional: falta de accesibilidad, baja calidad de los servicios médicos, sobreoferta y oferta sesgada; d) Insuficientes recursos y actividades destinadas a prevención y promoción⁴.

Se suma a este cuadro que no existen programas formales de capacitación de recursos humanos en patologías de baja incidencia y alto impacto. De este modo, la curva de aprendizaje regional insume muchos años de servicios de regular calidad, considerando el escaso volumen de intervenciones de Alta Complejidad. Además, los vínculos de los profesionales de la región con colegas de Instituciones de jerarquía resultan ser de persona a persona más que entre instituciones, con lo cual suelen ser inestables y cambiantes.¹

Debido a la falta de continuidad en las políticas públicas, consideramos que un proyecto de las características del HU, debe ser realizado dentro del ámbito privado, pero con articulación con los gobiernos nacional, provincial y municipal para poder dar asistencia a la población que tiene acceso solo a la salud pública, y por este camino poder superar las fallas estructurales del sistema.

4Análisis Fiscal de los Servicios Descentralizados de Educación y de Salud en Argentina, Marzo de 2003

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