La cooperación del PMA en la desnutrición infantil y la seguridad alimentaria
María Elena Montenegro S.
Programa Mundial de Alimentos (PMA)
Cooperación Económica y Técnica
XXIII Reunión de Directores de Cooperación Internacional de América Latina y el Caribe. Cooperación egional en el Ámbito de la Seguridad Alimentaria
R Ciudad de Belice, Belice
1 y 2 de octubre de 2012
SP/XXIII-RDCIALC/Di N° 20-12
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XXIII Reunión De Directores De Cooperación Internacional de América Latina y El Caribe: Cooperación Regional en
Seguridad Alimentaria
PANEL: LA COOPERACIÓN EN SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DESDE LA
PERSPECTIVA DE LOS ORGANISMOS INTERNACIONALES
María Elena Montenegro S.
Programa Mundial de Alimentos Ciudad de Belice, 1 y 2 de Octubre 2012
1. Situación de la desnutrición infantil y la inseguridad alimentaria en América Latina y el Caribe y factores que la agravan.
2. Nueva Visión del PMA: De la Ayuda Alimentaria a la Asistencia Alimentaria. Estrategias y herramientas para mejorar acceso alimentos, reducir desnutrición crónica, prevención y respuesta a emergencias
3. Ventana de Oportunidad de los 1000 días: Atención prioritaria durante embarazo y primeros dos años de vida de los niños y las niñas.
4. Oportunidades y Retos para armonizar la Cooperación Sur-Sur y Triangular en la lucha contra el hambre y la desnutrición en América Latina y el Caribe.
La Cooperación del PMA en la Desnutrición
Infantil y la Seguridad Alimentaria
1. Cuál es la situación actual de la desnutrición
e inseguridad alimentaria en AL?
A las causas estructurales mencionadas: persistencia de la pobreza, el fuerte incremento de la desigualdad y la exclusión social, el alto precio de los alimentos y su especulación y el impacto de la crisis económica y social; se suman otras causas subyacentes e inmediatas, que inciden en la situación de desnutrición infantil y de anemia:
La reducción en la producción de los alimentos básicos como arroz, maíz y en menor medida el frijol que ha generado una mayor dependencia a la importación de estos alimentos. (CA)
Inequidad en el acceso a una alimentación y nutrición adecuadas, a servicios de salud, agua y saneamiento básico y a educación (en especial de la mujer), baja tasa de lactancia materna exclusiva, inadecuada ablactación, enfermedades infecciosas (diarrea e infecciones respiratorias) especialmente entre las poblaciones indígenas y rurales.
OTROS FACTORES QUE INCIDEN EN LA SAN
También contribuyen a esta situación:
La dispersión de la oferta institucional; la duplicidad de acciones; la falta de suficiente coordinación intersectorial e interinstitucional; y la necesidad de contar con Sistemas Nacional de Vigilancia Alimentaria Nutricional actualizados, que proporcionen información con indicadores sub nacionales, según áreas geográficas, edad, género, etnia, fundamental para la toma de decisiones, la adecuada focalización de las intervenciones, la prevención y la respuesta a la SAN.
OTROS FACTORES QUE INCIDEN EN LA SAN
Gráfico 1: PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA EN NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE 5 AÑOS EN AMERICA LATINA Y EL CARIBE*
*Basedon the last data available accordingt o the WHO growthstandards - Encuesta de Demografía y de Saludo (ENDESA), DominicanRepublic 2007;
Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil (ENSMI), Guatemala 2008; Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDESA), Honduras 2006;
Encuesta Nicaragüense de Demografía y Salud (ENDESA), Nicaragua 2007; Encuesta Nacional de Salud Familiar (FESAL), El Salvador 2008;
Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDSA), Bolivia 2008; Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia (ENSIN), Colombia 2010;
Belice: UNICEF 2010, Encuesta Demográfica y de Salud Materna Infantil (ENDEMAIN), Ecuador 2004; Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), Perú 2010. Encuesta Nacional de Nutrición 2008/2009, Costa Rica (corresponde a niños de 1 a 4 años)
PREVALENCIA
PREVALENCIA DE ANEMIA EN NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE 5 AÑOS (6-59 meses )
Source: PAHO. Anemia in Latin America and the Caribbean 2009: Si
Source: PAHO. Anemia in Latin America and the Caribbean 2009: Situation analysis, trends and implications for public health progtuation analysis, trends and implications for public health programming. ramming.
Washington, D.C.: PAHO,
Washington, D.C.: PAHO, ©©2010. *Costa Rica: 2010. *Costa Rica: correspondecorrespondea a preescolarespreescolaresde 1a 6 de 1a 6 aaññosos, , EncuestaEncuestaNacionalNacionalde de NutriciNutricióónn2008/2009 2008/2009
PREVALENCIA DE ANEMIA EN MUJERES EMBARAZADAS
Source: PAHO. Anemia in Latin America and the Caribbean 2009: Situation analysis, trends and implications for public health programming. Washington, D.C.: PAHO, © 2010.
HAMBRE OCULTA- SITUACIÓN GLOBAL DE DEFICIENCIAS DE VITAMINAS Y MINERALES
Areas de Alto Riesgo:
Deficiencia de hierro
Deficiencia de hierro y Vitamina A Deficiencia de hierro, vitamina A y yodo
Fuente:
PREVALENCIA DE INGESTA INSUFICIENTE DE CINC ENTRE NIÑOS Y NIÑAS DE 0 A 4 AÑOS DE EDAD
(Hambre Oculta)
Fuente: Food and Nutrition Bulletin 28: 1, 2007. Black, RE. 2003. Management Sciences for Health
CONSENSO DE COPENHAGUE, 2008
• Ocho economistas, incluidos cinco premios Nobel
• Evaluar costos y beneficios de las soluciones a diez de los mayores desafíos del mundo:
– Desnutrición y hambre, – Conflictos,
– Contaminación del aire, – Enfermedades,
– Terrorismo,
– Subsidios y barreras comerciales, – Mujer y el desarrollo,
– Saneamiento y el agua, – Educación
– Calentamiento global.
• Y responde responder una pregunta:
• Si usted tuviera US $75 mil millones disponibles para hacer el bien en el mundo, ¿en qué los invertiría?
OPORTUNIDADES
CONSENSO DE COPENHAGUE , 2008
SOLUCIÓN PROBLEMA
1 Suplementos de micro nutrientes para
niños (vitamina A y zinc) Desnutrición
2 La Agenda de Desarrollo del Doha Comercio Internacional
3 Fortificación con micro nutrientes (hierro y sal yodada) Desnutrición
4 Expansión de la inmunización para niños Enfermedades
5 Biofortificación Desnutrición
6 Desparasitado y otros programas de nutrición escolar Desnutrición y Educación
7 Reducir el costo de escolaridad Educación
8 Aumentar y mejorar la educación de niñas Mujeres
9 Promoción de nutrición basado en la comunidad Desnutrición 10 Proveer apoyo para rol reproductivo de la mujer Mujer
OPORTUNIDADES
CONSENSO DE COPENHAGUE
• Tercera solución en la lista de inversión:
la fortificación de alimentos básicos con hierro y yodo.
Yodo: ± US $30 beneficio por cada dólar invertido
Hierro: ± US $8 beneficio por cada dólar invertido
• Primera solución en la lista de inversión:
la suplementación con vitamina A y zinc
(± US $17 beneficio por cada dólar invertido)
Proporcionar micronutrientes esenciales al 80% de las personas que sufren hambre en el mundo tendría un costo de sólo US$ 347 millones al año, pero rendiría beneficios por un valor de más de US$
5 mil millones en menor gasto de salud y mayores ganancias futuras.
Nutriview Nutriview2008/3 22008/3 2
Suplementación Fortificación
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HAMBRE OCULTA
• Deficiencias de vitaminas y minerales, denominadas también como “hambre oculta”, afectan la salud y el potencial de desarrollo humano y son los principales factores que contribuyen a la mortalidad y morbilidad infantil.
• Una de cada tres personas de los países en desarrollo sufre de deficiencia de vitaminas y minerales y están sujetas a infecciones, defectos al nacer (tubo neural) y pérdidas en el desarrollo físico e intelectual.
• Sin embargo la Concientización general, compromiso político y económico, para reducir deficiencias de micronutrientes son todavía bajos en comparación con asignaciones recursos para otras prioridades de desarrollo a pesar de su alto costo efectividad
LA DESNUTRICION INFANTIL
Fenómeno devastador.
Aumenta riesgo muerte entre niñas y niñas, inhibe crecimiento y desarrollo, y afecta funciones psicomotoras y cognitivas de manera permanente e irreversible.
Estos efectos se transmiten de una
generación a otra perpetuando el hambre y la
pobreza
COSTO DEL HAMBRE
El hambre tiene enormes costos económicos y sociales.
Estudio PMA-CEPAL estimó impacto de la desnutrición infantil en Centro América (año 2004) en siete mil millones de dólares.
Impacto en pérdidas en salud, educación, productividad y representó aprox. el 6% del PIB de la subregión .
Fortalecimiento de las capacidades locales para estimular la producción de los pequeños productores agrícolas y
promover el desarrollo del mercado
Fortalecimiento de las capacidades locales para estimular la producción de los pequeños productores agrícolas y
promover el desarrollo del mercado
Apoyar Gobiernos y Comunidades para fortalecer gestión integrada ciclo de desastres para aumentar la resistencia a los recurrentes desastres naturales
y los efectos del cambio climático.(Prevención y Respuesta a Emergencias ) Apoyar Gobiernos y Comunidades para fortalecer gestión integrada ciclo de desastres para aumentar la resistencia a los recurrentes desastres naturales
y los efectos del cambio climático.(Prevención y Respuesta a Emergencias )
2. NUEVA VISION DEL PMA:
De la ayuda alimentaria a la asistencia alimentaria
PRIORIDADES ESTRATEGICAS EN AMERICA LATINA Y EL CARIBE
Apoyar Gobiernos para fortalecer alcance Redes de protección social para reducir inseguridad alimentaria y desnutrición (Nutrición Materno Infantil ,
Alimentación Escolar, Reducción Deficiencias Micronutrientes) Apoyar Gobiernos para fortalecer alcance Redes de protección social para reducir inseguridad alimentaria y desnutrición (Nutrición Materno Infantil ,
Alimentación Escolar, Reducción Deficiencias Micronutrientes)
El Costo del Hambre
Análisis del Impacto Económico de la Desnutrición Infantil en Centroamérica y Rep.
Dominicana y sub región andina
Atlas del Hambre y Desnutrición Infantil
Apoyo al diseño y focalización de intervenciones nutricionales eficientes, desarrolladas en base al contexto local
Análisis y Mapeo de Vulnerabilidad
Análisis de los determinantes de la inseguridad alimentaria y la desnutrición, logrando vínculos con desastres naturales y emergencias
Centro de Excelencia Brasil
Apoyar a los gobiernos en la promoción de modelos sostenibles de alimentación escolar y otras redes de protección social, centradas en la alimentación y nutrición.
EVIDENCIA, ANALISIS Y CSS
3. VENTANA DE OPORTUNIDAD DE LOS 1000 DIAS
La evidencia científica indica que la
desnutrición hasta los dos años de vida
(los primeros 1000 días de vida a partir
de la concepción) puede afectar al
desarrollo mental y físico hasta la edad
adulta. Los niños desnutridos tienen
más probabilidades de enfermarse,
enfrentar dificultades para concentrarse
en la escuela y desertan a etapas
tempranas, situación que afectará su
desempeño laboral y sus futuros
ingresos. .
Diseño y utilización de Productos Nutricionales
(MNP y ACFLC)
Acciones complementarias nutrición y salud pública : Revisión de Normas, Guías Fortificación de
alimentos
Fortalecer transferencias efectivo o cupones para alcanzar resultados nutricionales
Información, Educación y Comunicación en prácticas adecuadas de alimentación y nutrición
COMPONENTES
Fortalecimiento Sist.
Vig. Nutricional y generación evidencias
mejores practicas .
ALIANZAS GOB.
OI. UNIV. S.
PRIVADO
PROYECTO REGIONAL: “APOYAR GOB. REDUCCIÓN DISPARIDADES DESNUTRICIÓN Y ANEMIA NIÑOS Y NIÑAS MENORES 2 AÑOS, MUJERES EMBARAZADAS Y EN PERÍODO DE LACTANCIA EN ÁREAS PRIORITARIAS CENTROAMÉRICA Y REPÚBLICA
DOMINICANA CON ENFOQUE INTEGRAL”(ventana de Oportunidad)
PAISES PARTICIPANTES EN EL PROYECTO
Posicionado la SAN en las Agendas G20, Grupo de los 77, CELAC, UNASUR, SICA, OEA entre otros .
Los gobiernos cuentan con Marcos Legales fuertes en SAN y han establecido Secretarias para promover y articular a las Instituciones.
Han formulado Planes Nacionales de Alimentos, Planes para la Erradicación de la Desnutrición Infantil, Planes de Acción para la Agricultura Familiar en CA. Los programas Hambre Cero de Brasil, Bolivia, Guatemala entre otros.
Se han fortalecido y ampliado las redes de protección social en SAN.
Sin embargo a pesar de los avances todavía quedan muchos retos para reducir las disparidades en la pobreza, el hambre y la desnutrición al interior de los países y entre los países.
OPORTUNIDADES PARA LA COOPERACION EN SAN
4. Retos para armonizar la Cooperación Sur Sur y Triangular en la lucha contra el hambre y la
desnutrición en nuestra región
1. Posicionar SAN como un Bien Público Regional por el derecho a una alimentación adecuada y de calidad, por ser la primera meta del milenio y por los beneficios que reporta en la educación, el ingreso y el desarrollo de un país.
2. Facilitar la promoción, el diálogo y el desarrollo de políticas en SAN armonizadas a escala Regional, para ir cerrando las brechas en la disponibilidad y el acceso a alimentos en cantidad y calidad adecuadas, en la desnutrición crónica y en las deficiencias de micronutrientes, al interior de los paises y en las asimetrías entre países.
3. Realizar estudios de la inversión en programas de seguridad alimentaria y nutricional en los países y promover su incremento e inclusión en los presupuestos nacionales para asegurar sostenibilidad.
4. Atender con especial atención niños y niñas menores de dos años y a las mujeres desde el inicio del embarazo (ventana de oportunidad de los 1000 días)
5. Apoyar a los gobiernos para fortalecer las Redes de Protección Social, para que sean asequibles, predecibles y transparentes a fin de proteger a la población en contra los vaivenes de precios y las crisis recurrentes.
