Capacidades pulmonares

Mecánica de ventilación pulmonar.

• _{Músculos que causan expansión y contracción:}

• _{Los pulmones se pueden expandir y contraer de 2 maneras:} • 1.- Movimiento hacia abajo y arriba del diafragma.(R.normal)

• 2.-Elevacion y descenso de costillas.(expansión de pulmones)

Músculos que elevan caja torácica se llaman inspiratorios.

• _{Intercostales externos}

• _{Esternocleidomastoideo (elevan esternón).} • _{Serrato anterior (eleva costillas).}

Músculos que descienden caja torácica se llaman

espiratorios.

Presión pleural y cambios en la respiración.

• _{Es la presión que esta en el espacio entre la}

pleura parietal y la pleura visceral.

• _{Tiene una ligera presión (-).}

• _{Presión al comienzo de la inspiración 5cm H}20

• _{Con la expansión de la caja torácica la presión}

Presión alveolar Presión

Factor sulfactante

• _{Neumocitos tipo II}

•  Tensión superficial

Trabajo de respiración

Volumenes pulmonares

• _{Vol. corriente: respiracion normal 500ml}

• _{Vol. Reserva inspiratoria: adicional desde vol.} corriente de manera forzada: 3000ml

• _{Vol. reserva espiratoria: adicional max. despues de}

expiracion a vol. corriente: 1100 ml.

• _{Vol. residual: volumen de aire que queda en}

1-Capacidad inspiratoria:

Volumen corriente + volumen de reserva inspiratoria

500ml + 3000ml. = 3500ml Distención máxima de los pulmones.

2-Capacidad residual funcional:

Volumen de reserva espiratoria + volumen residual

3-Capacidad vital:

Volumen de reserva inspiratoria + volumen corriente + volumen de reserva espiratoria

3000ml + 500ml + 1100ml= 4600ml Cantidad máxima de aire que puede expulsar una persona después de llenar antes los pulmones hasta su máxima dimensión.

4-Capacidad pulmonar total:

Capacidad vital + volumen residual

Espirometría

Determinación de la CRF, el VR y la CPT:

Método de dilución de helio.

• _{Se llena el espirómetro con un volumen conocido, con} aire y helio.

• _{Antes de respirar del espirómetro la persona hace una}

espiración normal.

• _{Comienza a respirar y ambos gases se mezclan.}

CRF= (Ci

/Cf

-1) Vi

• _{Ci: Concentración inicial de helio en}

espirómetro.

• _{Cf: Concentración final de helio.}

El volumen respiratorio minuto= frecuencia

respiratoria x volumen corriente.

• _{Volumen respiratorio minuto: cantidad de aire}

nuevo que pasa hacia las vias respiratorias cada minuto.

Función de la ventilación pulmonar:

• _{Renovar continuamente el aire de la zonas de} intercambio gaseoso de los pulmones

• _Alveólos

• _{Sacos alveolares}

• _{Conductos alveolares}

Ventilación alveolar:

• _{Es la velocidad con la que llega el aire nuevo a}

“Espacio Muerto”

• _{Es la parte del aire}

que respira una

• _{El espacio muerto es muy desventajoso para}

Volumen normal del espacio muerto

• _{150 ml. en un varón adulto joven.}

Frecuencia de la ventilación alveolar

• _{Es el volumen total de aire nuevo que entra en}

Funciones de la vías respiratorias

Tráquea, Bronquios y Bronquiolos

• _{Se deben mantener abiertas y permitir el paso sin}

Traquea

• _{Contiene múltiples anillos cartilaginosos y se} extienden 5/6 del contorno de la traquea.

Bronquios

• _{Contienen placas curvas de cartílago que mantienen} una rigidez razonable pero permitiendo el

• _{Las paredes de la traquea y bronquios que no}

están ocupadas por cartílago se encuentran formadas por músculo liso.

• _{Los bronquiolos están formados casi}

exclusivamente de músculo liso.

• _{Excepto los bronquiolos terminales que se}

Moco que recubre las vías respiratorias y acción de los cilios en la limpieza de las vías aéreas

Todas las vías respiratorias desde la nariz hasta los bronquiolos terminales están humedecidas por una capa de moco que recubre toda la superficie.

El moco es secretado en parte por las células caliciformes y por las glándulas submucosas.

Además de mantener humedecidas las superficies atrapa partículas pequeñas que están en el aire inspirado.

Funciones respiratorias normales de la nariz

Cuando el aire pasa através de la nariz las cavidades nasales realizan 3 funciones respiratorias:

1-el aire es calentado

2- el aire es humidificado

Los pelos de la entrada de las narinas son importantes para filtrar las partículas grandes.

Sin embargo es mucho mas importante la eliminación de las partículas por

precipitación turbulenta, es decir el aire que atraviesa las vías aéreas nasales choca contra muchos obstáculos.

Tamaño de las partículas atrapadas

El mecanismo de turbulencia nasal para eliminar las partículas del aire es tan eficaz que casi no llegan partículas mayores de 6 micras de diámetro a los pulmones através de la nariz.

Del resto de las partículas muchas de las que tienen entre 1 y 5 micras se depositan en los bronquiolos mas pequeños.

Muchas partículas menores de 0.5 micras quedan suspendidas en el aire alveolar y son expulsadas mediante la espiración

Reflejo del estornudo

El estimulo desencadenante del estornudo es la irritación de las vías aéreas nasales .