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Xornada técnica A CARGA FÍSICA DO TRABALLO: PRINCIPAL RISCO DE DANOS PROFESIONAIS

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Xornada técnica

A CARGA FÍSICA DO TRABALLO:

PRINCIPAL RISCO DE DANOS PROFESIONAIS

A Coruña, 26-04-2013 A Coruña, 26-04-2013

(2)

OS TRASTORNOS

MUSCULO-ESQUELÉTICOS (TMES) EN CIFRAS:

ENFERMIDADES PROFESIONAIS E

PATOLOXÍAS

RELACIONADAS CO TRABALLO

Relatora: Nieves Lorenzo Espeso

Xefa do Equipo Técnico de Medicina Laboral do Centro ISSGA de A Coruña 2

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En los 27 Estados miembros de la UE, los trastornos musculoesqueléticos (TME) son los trastornos de salud relacionados con el trabajo más comunes

Los TME, incluido el síndrome del túnel carpiano, representaron el 59 por ciento de todas las enfermedades profesionales reconocidas que abarcaban las Estadísticas Europeas sobre Enfermedades Profesionales en 2005

La Organización Mundial de la Salud (OMS) señaló que, en 2009, más del 10 por ciento de todos los años perdidos por discapacidad correspondían a casos de TME

•Entre los riesgos emergentes se incluyen las condiciones ergonómicas deficientes

•Entre los riesgos emergentes se incluyen las condiciones ergonómicas deficientes

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Resultados de la encuesta ESENER 2009

La encuesta europea de riesgos nuevos y emergentes de la EU-OSHA (ESENER

)

Resultados de la encuesta ESENER 2009

La encuesta europea de riesgos nuevos y emergentes de la EU-OSHA (ESENER

)

• «RIESGOS DE SST EMERGENTES»:cualquier riesgo nuevo que va en aumento.

• Por «Nuevo» se entiende que:

el riesgo no existía anteriormente y está causado por nuevos procesos, tecnologías o tipos de lugar de trabajo, o por cambios sociales u organizativos; o que

se trata de un problema persistente que pasa a considerarse como un riesgo debido a un cambio en las percepciones sociales o públicas; o que

un nuevo conocimiento científico da lugar a que una cuestión no novedosa se identifique como riesgo.

• El riesgo «va en aumento» cuando:

aumenta el número de factores de peligro que dan lugar al mismo,

la exposición al factor de peligro que da lugar al riesgo aumenta (nivel de exposición y número de personas expuestas), o

el efecto del factor de peligro sobre la salud de los trabajadores empeora (gravedad de los efectos sobre la salud y número de personas afectadas).

• «RIESGOS DE SST EMERGENTES»:cualquier riesgo nuevo que va en aumento.

• Por «Nuevo» se entiende que:

el riesgo no existía anteriormente y está causado por nuevos procesos, tecnologías o tipos de lugar de trabajo, o por cambios sociales u organizativos; o que

se trata de un problema persistente que pasa a considerarse como un riesgo debido a un cambio en las percepciones sociales o públicas; o que

un nuevo conocimiento científico da lugar a que una cuestión no novedosa se identifique como riesgo.

• El riesgo «va en aumento» cuando:

aumenta el número de factores de peligro que dan lugar al mismo,

la exposición al factor de peligro que da lugar al riesgo aumenta (nivel de exposición y número de personas expuestas), o

el efecto del factor de peligro sobre la salud de los trabajadores empeora (gravedad de los efectos sobre la salud y número de personas afectadas).

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• Clásicamente, los TME han

representado un altísimo porcentaje sobre el total de EP notificadas.

• Así, si en el año 1989 los TME

representaron el 32% sobre el total de EP, este peso porcentual ha ido aumentando paulatinamente,

situándose en 2012 en el 71,52%.

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2. Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos

2. Enfermedades Profesionales

causadas por agentes físicos

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TMES recogidos en RD 1299/2006 TMES recogidos en RD 1299/2006

Afectación osteoartIcular por vibraciones

Bursitis crónica de las sinoviales ó de los tejidos subcutáneos de las zonas de apoyo de las rodillas

Bursitis glútea, retrocalcánea, y de la apófisis espinosa de C7 y subacromiodeltoideas

Bursitis de la fascia anterior del muslo

Bursitis maleolar externa.

Higroma crónico del codo

Hombro: patología tendidosa crónica de maguito de los rotadores

Codo y antebrazo: epicondilitís y epitrocleitís

Muñeca y mano: tendínitís del abductor largo y extensor corto del pulgar (T. De Quervain), tenosinovitis estenosante digital (dedo en resorte), tenosinovitis del extensor largo del primer dedo

Arrancamiento por fatiga de las apófisis espinosa

Síndrome del canal epitrocleo-olecraníano por compresión del nervio cubital en el codo

Síndrome del túnel carpíano por compresión del nervio mediano en la muñeca

Síndrome del canal de Guyon por compresión del nervio cubital en la muñeca

Síndrome de compresión del ciático popliteo externo por compresión del mismo a nivel del cuello del peroné

Parálisis de los nervios del serrato mayor,angular, romboides, circunflejo

Parálisis del nervio radial por compresión del mismo

Lesiones del menisco por mecanismos de arrancamiento y compresión asociadas, dando lugar a fisuras o roturas completas

8

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• Tendinitis y tenosinovitis

– Tendinitis del manguito de los rotadores,

• Epicondilitis

• Epitrocleitis,

• Tendinitis y tenosinovitis

– Tendinitis del manguito de los rotadores,

• Epicondilitis

• Epitrocleitis,

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Nieves Lorenzo Espeso 10

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¿SON TODAS LAS QUE ESTÁN ?

¿SON TODAS LAS QUE ESTÁN ?

¿ESTÁN TODAS LAS QUE SON?

¿ESTÁN TODAS LAS

QUE SON?

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RD 1299/2006, DE 10 DE NOVIEMBRE RD 1299/2006, DE 10 DE NOVIEMBRE

ORDEN TAS/1/2007, de 2 de enero, por la que se establece el modelo de parte de enfermedad

profesional, se dictan normas para su elaboración y transmisión y se crea el correspondiente

fichero de datos personales

ORDEN TAS/1/2007, de 2 de enero, por la que se establece el modelo de parte de enfermedad

profesional, se dictan normas para su elaboración y transmisión y se crea el correspondiente

fichero de datos personales

APLICACIÓN INFORMÁTICA CEPROSS.

APLICACIÓN INFORMÁTICA CEPROSS.

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EVOLUCIÓN DE EP A NIVEL NACIONAL

EVOLUCIÓN DE EP A NIVEL NACIONAL

Nieves Lorenzo Espeso 14

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Y ANTES…………2005-2006???

Y ANTES…………2005-2006???

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EP CON BAJA :DATOS NACIONALES EP CON BAJA :DATOS NACIONALES

Nieves Lorenzo Espeso 16

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EP SIN BAJA:DATOS NACIONALES

EP SIN BAJA:DATOS NACIONALES

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EVOLUCIÓN DE %TME NOTIFICADOS COMO EP –DATOS NACIONALES

EVOLUCIÓN DE %TME NOTIFICADOS COMO EP –DATOS NACIONALES

Nieves Lorenzo Espeso 18

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Índices de Incidencia de EP por TME según tipo de patología, 2001-11 Índices de Incidencia de EP por TME según tipo de patología, 2001-11

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Nieves Lorenzo Espeso 20

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TME CON BAJA Y ACTIVIDAD

• Ciñéndonos a los TME con baja, los índices de incidencia por tipo de entidad, muestran

patrones diferentes en cada una de las

secciones de actividad económica, siendo las

Industrias extractivas y las manufactureras las

actividades con mayores incidencias en TME

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Peso porcentual de los TMES .SERIE 2001-2011

Peso porcentual de los TMES .SERIE 2001-2011

Nieves Lorenzo Espeso 22

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Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos

A Hipoacusia o sordera provocada por el ruido 27

B Enfermedades osteoarticulares o angioneuróticas provocadas por las vibraciones mecánicas50 31

C Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: enfermedades de las bolsas serosas debidas a la presión, celulitis subcutáneas89 21

D Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo:enfermedades por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas2.258 1.826 E Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo:arrancamiento por fatiga de las apófisis espinosa5 2

F Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: parálisis de los nervios debidos a la presión596 961

GRUPO 2

GRUPO 2 HOMBRES MUJERES

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Nieves Lorenzo Espeso 24

ENF.PROFESIONALES AÑO 2012 CON BAJA DESGLOSE POR CNAE Y SEXO

DATOS NACIONALES ENF.PROFESIONALES AÑO 2012 CON BAJA DESGLOSE POR CNAE Y SEXO

DATOS NACIONALES

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DATOS EN GALICIA

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Nieves Lorenzo Espeso 26

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EVOLUCIÓN EP GALICIA POR SECTOR

EVOLUCIÓN EP GALICIA POR SECTOR

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EP GALICIA EP GALICIA

Nieves Lorenzo Espeso 28

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EP DEL GRUPO 2 EN GALICIA

EP DEL GRUPO 2 EN GALICIA

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Nieves Lorenzo Espeso 30

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BASE DE DATOS AÑOS 2007-2011 CEPROSS-GALICIA

BASE DE DATOS AÑOS 2007-2011 CEPROSS-GALICIA

SITUACIÓN LABORAL

SOBRE UN TOTAL DE 5831 REGISTROS EN LA

COMUNICACIÓN

TOTAL

ALTA 5449

ASIMILADA 11

BAJA 267

DESEMPLEO 47

PENSIONISTA 57

Nieves Lorenzo Espeso 32

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CAUSAS DEL CIERRE DE LAS COMUNICACIONES BASE DE DATOS AÑOS 2007-2011

CEPROSS GALICIA

CAUSAS DEL CIERRE DE LAS COMUNICACIONES BASE DE DATOS AÑOS 2007-2011

CEPROSS GALICIA

CAUSA DE CIERRE

Alta con propuesta de cambio de trabajo 16 Alta con propuesta de Incapacidad

permanente

228 Alta por curación en todos los casos y/o

alta laboral

2831

Fallecimiento 4 TOTAL

GRUPOS :DOS DEL 4C0105,4A0101 Y 3C0101

Lesiones permanentes no invalidantes 87

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Nieves Lorenzo Espeso 34

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¿QUE SON LOS PANOTRATSS?

¿QUE SON LOS PANOTRATSS?

Son las llamadas Patologías No traumáticas de la Seguridad Social causadas por el Accidente de Trabajo.

Son las llamadas Patologías No traumáticas de la Seguridad Social causadas por el Accidente de Trabajo.

La orden TIN 1448/2010 de 2 de junio y que desarrolla el RD 404/2010, de 31 de marzo, crea un fichero informático de patologías no traumáticas causadas por el trabajo, basado en la definición del artículo 115.2 de la LGSS La orden TIN 1448/2010 de 2 de junio y que desarrolla el RD 404/2010, de 31 de marzo, crea un fichero informático de patologías no traumáticas causadas por el trabajo, basado en la definición del artículo 115.2 de la LGSS

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Nieves Lorenzo Espeso 36

Artículo 115.- Concepto del accidente de trabajo Artículo 115.- Concepto del accidente de trabajo

e) Las enfermedades, no incluidas en el artículo siguiente, que contraiga el trabajador con motivo de la realización de su trabajo, siempre que se

pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecución del mismo.

f) Las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad por el trabajador, que se agraven como consecuencia de la lesión constitutiva del accidente.

e) Las enfermedades, no incluidas en el artículo siguiente, que contraiga el trabajador con motivo de la realización de su trabajo, siempre que se

pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecución del mismo.

f) Las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad por el trabajador, que se agraven como consecuencia de la lesión constitutiva del accidente.

Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social.

Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social.

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Informe CEPROSS-PANOTRATSS 2011

Informe CEPROSS-PANOTRATSS 2011

Enfermedades causadas por el trabajo en 2011 % de incremento :

• Enfermedades Profesionales CEPROSS 19.195 + 5,55

• Patologías no traumáticas causadas por el trabajo Enfermedades causadas por el trabajo en 2011 % de incremento :

• Enfermedades Profesionales CEPROSS 19.195 + 5,55

• Patologías no traumáticas causadas por el trabajo

(PANOTRATTS) 11.067 - 0,02

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Panotratss Nacional :osteomuscular frente a total año 2012

Panotratss Nacional :osteomuscular frente a total año 2012

año 2012 HOMBRES MUJERES TOTALES

Con baja Sin baja Total Con baja Sin baja Total Con baja Sin baja Total

Enfermedades causadas por el trabajo

13.Enfermedades del aparato

locomotor 895 1.170 2.065 621 583 1.204 1.516 1.753 3.269

TOTAL TIPO DE PATOLOGÍAS

1.494 2.895 4.389 920 1.381 2.301 2.414 4.276 6.690

Enfermedades o defectos agravados por el trabajo

13.Enfermedades del aparato

locomotor 621 418 1.039 353 157 510 974 575 1.549

TOTAL TIPO DE PATOLOGÍAS

765 525 1.290 415 211 626 1.180 736 1.916 TOTAL PATOLOGÍAS

2.259 3.420 5.679 1.335 1.592 2.927 3.594 5.012 8.606

Nieves Lorenzo Espeso 38

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CODIGO SUBGRUPO 2010 2011 2012 01. Enfermedades

infecciosas y parasitarias b, Otras enfermedades víricas

n, otras enfermedades infecciosas y parasitarias 6

02. Neoplasias n, neoplasias

03. Enfermedades de la sangre y del sistema inmunológico

a, Coagulopatías y otras enfermedades de la sangre y órganos relacionados

1 n, Otras enfermedades de la sangre y del sistema

inmunológico 04. Enfermedades

endocrinas a, Trastorno del metabolismo n, Otras enfermedades endocrinas

05. Desórdenes mentales a, Desórdenes afectivos

b, Trastornos fóbicos y neuróticos 1

n, Otros desórdenes mentales 2

06. Enfermedades del sistema nervioso central y periférico

a, Enfermedades agudas del sistema nervioso central

e, Trastornos localizados de los nervios 3 10 23

f, Neuropatías y polineuropatías 07. Enfermedades de los

sentidos a, Alteraciones de la visión y ceguera

2

b, Afecciones de la conjuntiva 2 66 10

c, Afecciones de la esclerótida, córnea, iris y

(40)

Nieves Lorenzo Espeso 40

09. Enfermedades del

sistema cardiocirculatorio a, Enfermedad cardíaca isquémica

4 4

b, Enfermedades de la circulación pulmonar c, Otras enfermedades cardíacas

d, Enfermedades de la circulación cerebral 1 1

e, Enfermedades de las venas y de los vasos linfáticos

f, Otras enfermedades del sistema circulatorio 1

10. Enfermedades del sistema respiratorio

a, Enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior

1 b, Otras enfermedades de las vías respiratorias

altas 1

c, Enfermedades crónicas de las vías respiratorias

1 1

d, Enfermedades pulmonares debidas a

sustancias extrañas 1 1

e, Otras enfermedades de la pleura 11. Enfermedades del

sistema digestivo a, Enfermedades de la boca y de los dientes

b, Hernias 10 2

n, Otras enfermedades del sistema digestivo

12. Enfermedades de la piel a, Infecciones de la piel y subcutáneas

2 4 1

e, Urticaria y eritema

f, Enfermedades de la piel y subcutáneas debidas a agentes externos

g, Enfermedades de los órganos accesorios de la piel

h, Otras enfermedades de la piel 3 1

13. Enfermedades del aparato locomotor

c, Enfermedades de la columna vertebral y de la

espalda 8 45 72

e, Osteopatías y condropatías

n, Otras enfermedades del aparato locomotor 27 59

14. Enfermedades del sistema genitourinario

a, Enfermedades del aparato genital masculino.

Enfermedades renales

18. Síntomas y

observaciones clínicas o de laboratorio anormales no clasificados en otras parte

n, Otros síntomas y observaciones clínicas o de laboratorio anormales no clasificados en otras parte

3 19. Lesiones, heridas,

intoxicaciones y otros f actores externos

c, Lesiones por otras causas externas

3 5

n, Otras lesiones, heridas, intoxicaciones y otros

factores externos 1 1

23. Factores que afectan el estado sanitario

a, Exámenes en personas potencialmente expuestas a enfermedades infecciosas o parasitarias

40 10 3

CODIGO SUBGRUPO 2010 2011 2012

TME

(41)
(42)

Nieves Lorenzo Espeso 42

(43)

ENFERMEDADES OSTEOMUSCULARES

EN EL PANOTRATTS-GALICIA

(44)

Nieves Lorenzo Espeso 44

(45)

E.P. INVESTIGADAS EN CENTROS ISSGA EN EL AÑO 2012

E.P. INVESTIGADAS EN CENTROS

ISSGA EN EL AÑO 2012

(46)

Nieves Lorenzo Espeso 46

VISUALIZACIÓN DE LAS EP Y ERT VISUALIZACIÓN DE LAS EP Y ERT

GRACIAS POR

SU ATENCIÓN

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