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“Higiene bucal y su relación con la caries en niños de 6 a 12 años de edad en el Centro Educativo Cesar Vallejo 72231 Taraco 2017”

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(1)

UNIVERSIDAD ANDINA

“NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ”

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

TESIS

“HIGIENE BUCAL Y SU RELACIÓN CON LA CARIES EN NIÑOS DE

6 A 12 AÑOS DE EDAD EN EL CENTRO EDUCATIVO CESAR

VALLEJO 72231 TARACO 2017”

PRESENTADA POR:

Bach. CHATA SILLO, IGOR BILL

Bach. MONTEAGUDO TISNADO, ELIZABETH ROSMERY

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:

CIRUJANO DENTISTA

JULIACA - PERÚ

(2)
(3)
(4)

DEDICATORIA

A Dios quien supo guiarme por el buen

camino, darme fuerzas para seguir

adelante y no desmayar en los problemas

que se presentaban, enseñándome a

encarar las adversidades sin perder

nunca la dignidad ni desfallecer en el

intento

A mis padres por todo su apoyo

incondicional y quienes han sido mi mayor

motivación para no rendirme y salir

adelante en momentos más difíciles

A mis hermanos quienes han

estado junto a mí brindándome su apoyo,

a ellos que siempre tuvieron una palabra

de aliento lo cual me han ayudado a salir

adelante en los momentos más difíciles.

(5)

DEDICATORIA

Al creador de todas las cosas, el que me ha

dado fortaleza para continuar, por su bondad

y amor y por la oportunidad de vivir estos

momentos y logras mis objetivos, se lo

dedico primeramente mi trabajo a Dios

A mis padres que han sabido formarme

con buenos sentimientos, hábitos y valores,

lo cual me han ayudado a salir adelante en

los momentos más difíciles

A mis hermanas amigos, compañeros

y a todas aquellas personas que de una u

otra manera han contribuido para el

desarrollo de mis objetivos.

(6)

AGRADECIMIENTO

A nuestra Facultad de Odontología de la

“Universidad Andina Néstor Cáceres

Velásquez”, por sus enseñanzas impartidas

durante el transcurso de nuestra permanencia

como estudiantes.

A los miembros del jurado por sus

enseñanzas dentro y fuera de las aulas de la

Universidad, Dr. Eduardo Lujan Urviola, Dr. Hugo

Ricardo Huanca Apaza, Mg. Harold Leopoldo Cari

Larico igualmente a nuestra asesora Dra. Edith Cari

Checa.

A los docentes de la Facultad de

Odontología por el apoyo incondicional por sus

sabias enseñanzas que nos dejaron hacia nosotros

y a nuestro fundador de la carrera, Dr. Enrique E.

Zúñiga Medina.

A nuestra Familia, amigos y amigas quienes

estuvieron apoyándonos incondicionalmente y a

Dios por darnos vida y salud y compañeros.

Igor y Elizabeth

(7)

ÍNDICE

ÍNDICE……. ... i

RESUMEN………iii

ABSTRACT…….. ... iv

INTRODUCCIÓN………… ... v

CAPÍTULO I EL PROBLEMA 1.1. Enunciado del problema ... 1

1.2. Exposición de la situación problemática ... 1

1.3. Formulación del problema: ... 2

1.3.1. Problema general ... 2

1.3.2. Problemas específicos ... 2

1.4. Delimitación del Problema ... 3

1.4.1. Delimitación geográfica ... 3

1.4.2. Delimitación Demográfico ... 3

1.4.3. Contexto económico ... 3

1.4.4. Delimitación del tiempo ... 3

1.5. Justificación de la investigación ... 4

1.6. Delimitaciones de la investigación: ... 5

1.7. OBJETIVOS ... 6

1.7.1. Objetivo general ... 6

1.7.2. Objetivos específicos: ... 6

CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO REFERENCIAL 2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN……….. ... 7

2.2. MARCO TEÓRICO………...11

2.2.1. Higiene bucal ... 11

2.2.2. Dentición temporaria ... 26

2.3. MARCO CONCEPTUAL……… ... 31

2.3.1. Características personales ... 33

2.3.2. Caries dental ... 33

(8)

2.3.4. Edad. ... 33

2.3.5. Factor higiénico ... 33

2.3.6. Continuidad y durabilidad del cepillado ... 33

2.3.7. Género. ... 33

2.3.8. Higiene bucal ... 34

2.3.9. Higiene oral. ... 34

2.3.10. Indice del CPO ... 34

2.3.11. Si el proceso de limpieza ... 34

2.3.12. Técnica de barrido horizontal. ... 34

2.3.13. Técnica de charters ... 35

2.3.14. Técnica rotacional o de roll ... 35

2.3.15. Técnicas de cepillado pre escolar. ... 35

2.3.16. Técnicas del cepillado ... 35

CAPÍTULO III PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN 3.1. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN: ... 38

3.2. MATERIAL Y MÉTODOS APLICADOS A LA INVESTIGACIÓN ... 38

3.3. POBLACIÓN Y MUESTRA ... 39

3.4. CRITERIOS DE SELECCIÓN ... 39

3.5. TÉCNICAS, FUENTES E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN ... 40

3.6. PROCEDIMIENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS. ... 41

3.7. TRATAMIENTO ESTADÍSTICO ... 43

CAPITULO IV CONCLUSIONES ... 63

RECOMENDACIONES:... 65

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ... 66

(9)

RESUMEN

Objetivo:” Determinar la higiene bucal y su relación con la caries en niños “de 6 a 12 años” de edad en el centro Educativo Cesar Vallejo 72231 Taraco 2017

Materiales y Métodos: Es un estudio observacional, correlacional y

transversal, de nivel no experimental, en nuestro trabajo de indagación no se

adaptó un muestreó no probabilístico de acuerdos a los trabajos de inclusión y

exclusión, en donde mientras en los meses de Julio a Agosto del Año 2017 en edad de “ 6 a 12 años”de edad ambos sexos se obtuvo una muestra de 60

estudiantes donde se usó una ficha clínica observacional para así obtener

datos, y se realizó un odontograma para obtener la higiene bucal y la caries

del niño. Resultados. La higiene bucal es muy importante ya que el mayor

porcentaje de niños con caries es alto entre del sexo femenino y masculino

entre la edad de 6 a 12 años de edad en el Centro Educativo Cesar Vallejo

72231 Taraco, al relacionar la higiene bucal y la caries se ha comprobado a

través de chi cuadrado, que hay una relación significativa, en el cepillado

dental y la caries del niño se ha comprobado mediante el chi al cuadrado un

nivel de probabilidad de P=valor 0,00<a 0,05 lo cual nos indica que hay una

relación altamente significativa, el inicio de higiene bucal con la caries en

niños se ha comprobado con un P=valor de 0,463080 > a 0,05 con la tabla

N°7 que no existe una relación lo cual prueba una hipótesis nula, entre el uso

de elementos de higiene bucal y la caries de niño con un P= valor a 0,0000

< a 0,05 lo cual significa que existe una relación altamente significativa con lo

que se comprueba una hipótesis planteada. Conclusiones, Se termina que

hay una relación significativa entre la higiene bucal y la caries de niños de 6 a

12 años de edad en el centro educativo Cesar Vallejo 72231 de TARACO 2017., Con P= Valor de tabla N°3,N°4,N°5,N°6,N°8,N°9”.

Palabras clave: Higiene Bucal Y Caries.

(10)

ABSTRACT

Objective: “ To determine oral hygiene and its relationship with caries in

children from 6 to 12 years of age in the Cesar Vallejo Educational Center

72231 Taraco 2017 Materials and Methods: This is an observational,

correlational and transversal study of a non-experimental level, in our research

work was not applied a non-probabilistic sample of agreements to the works of

inclusion and exclusion, where during the months of July to August of the year

2017 in age of 6 to 12 years of age both sexes a sample of 60 students was

obtained where an observational clinical record was used to obtain data, and an

odontogram was performed to obtain the child's oral hygiene and caries.

Results Oral hygiene is very important since the highest percentage of children

with caries is high between female and male between the age of 6 to 12 years

of age at the Cesar Vallejo Educational Center 72231 Taraco, when relating

oral hygiene and tooth decay It has been verified through the chi-squared test,

that there is a significant relationship, in tooth brushing and caries of the child

has been verified by the chi squared a probability level of P = value 0.00 <to

0.05 what which indicates that there is a highly significant relationship, the

beginning of oral hygiene with caries in children has been proven with a P =

value of 0.463080> to 0.05 with table No. 7 that there is no relationship which

test a null hypothesis, between the use of oral hygiene elements and child

caries with a P = value at 0.0000 <a 0.05 which means that there is a highly

significant relationship with what a hypothesis is tested. Conclusions, It is

concluded that there is a significant relationship between oral hygiene and

caries of children from 6 to 12 years of age in the Cesar Vallejo educational

center 72231 of TARACO 2017., With P = Table value N ° 3, N ° 4 , No. 5, No. 6, No. 8, No. 9”.

(11)

INTRODUCCIÓN

“Este trabajo de investigación consta de un ámbito grande en el estúdio de la

odontologia, ya que existe muchos defectos en la prevención de caries, ya que

el estúdio de esta investigacion es la higiene bucal y su relación con la caries

Ya que mediante este estúdio podemos prevenir el aumento de caries.

De esa manera la población del centro educativo Casar Vallejo 72231 de

Taraco 2017 ya realizado el estúdio en este lugar da un alcance al Centro de

Salud de Taraco ,departamento de puno y província de Huancané

De esta manera poner en conocimiento al centro de salud de taraco

incentivar a la población de taraco de, hacer estúdios prolongados en la

(12)

CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

1.1. ENUNCIADO DEL PROBLEMA

En nuestra formación de Cirujanos Dentistas y nuestro internado

pudimos observar en el Centro de Salud de Taraco a niños con

deficiente higiene bucal y también dientes con caries dental y es nuestra

preocupación investigar si la dentición temporaria tiene relación con la

falta de higiene y como efecto tiene la incidencia de caries de esmalte en

niños atendidos en el Centro de salud de Taraco, y por las clásicas

quejas como “no se lava los dientes”, “como de todo”

1.2. EXPOSICIÓN DE LA SITUACIÓN PROBLEMÁTICA

El presente trabajo de investigación es de importancia para la salud

pública y para comunidad Odontológica específica. Todo esto nos

conduce al estudio del nivel de conocimiento de higiene bucal y la

dentición temporaria de los niños del Centro de Salud de Taraco.

En la actualidad hay programas preventivos promocionales por

(13)

higiene bucal y también desconocimiento de alimentos cariogenicos y no

cariogenicos.

Al término del presente estudio de investigación tendrá un aporte

para que posiblemente se mejore la higiene bucal y se disminuya la

caries dental y pérdida de piezas dentarias, con el trabajo de “HIGIENE

BUCAL Y SU RELACIÓN CON LA CARIES EN NIÑOS DE 6 A 12

AÑOS DE EDAD EN EL CENTRO EDUCATIVO CESAR VALLEJO

72231 TARACO 2017”

1.3. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA:

De haberlo mencionado anterior se enuncio los siguientes problemas.

1.3.1. Problema general

 ¿Cómo la higiene bucal se relación con la caries en niños de” 6 a

12 años” de edad en el centro Educativo Cesar Vallejo 72231 Taraco

2017?

1.3.2. Problemas específicos

 ¿Cómo el cepillo dental tiene relación con la caries en niños de” 6 a

12 años” de edad en el centro educativo Cesar Vallejo 72231 Taraco

2017?

 ¿Existirá una relación entre el Inicio de la higiene bucal con la caries

en niños de 6 a 12 años de edad en el centro educativo Cesar Vallejo

(14)

 ¿Cómo el uso de elementos de higiene bucal se relaciona con caries

en niños de 6 a12 años de edad en el centro educativo Cesar Vallejo

72231 Taraco 2017?

1.4. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

1.4.1. Delimitación geográfica

 El origen de investigación se realizó en distrito de Taraco en el Centro

educativo cesar vallejo Taraco esta se encuentra en la parte noreste

del lugar de la “provincia de San Román”.

1.4.2. Delimitación Demográfico

 Centro educativo Cesar Vallejo 72231 Taraco 2017 y conformado por

360 alumnos, escuela mixta.

1.4.3. Contexto económico

 La actividad económica es agrícola- ganadera. Taraco esta en un sitio

de ganadería para viajeros que se dirigen por vía asfaltada a las

provincias de Huancané, San Antonio de Putina, Sandia, San Juan de

Oro y a las minas de la Rinconada Ananea.

1.4.4. Delimitación del tiempo

(15)

1.5. JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

Con la reciente investigación tratamos de relacionar que la higiene bucal

apropiada significa tener cuidado con la caries y consumir alimento

ecuánime para que obtener los nutrientes indispensable para una buena

salud y estar con un buen estado físico. Si el cuidado de higiene dentario

y su alimento es baja en los nutrientes que necesite su cuerpo, su

sistema dentario puede tener más dificultades para resistir lesiones

cariosas (1).

Esto incide a adquirir a lesiones dentales como la caries y

enfermedades periodontales, que son el origen de lesiones de dientes

en niños. Con una mala higiene dental los dientes en una nutrición

deficiente, la lesión avanza más rápidamente y puede ser más severa en

personas con alimentos pobres en calidad de nutrientes.

Los patrones de higiene dental y el cuidado de los dientes de los

niños de “6 a 12 años” de edad son factores importantes que afectan a

cuán rápidamente los niños logran desarrollar lesiones dentales. Cuando

los microorganismos entran junto con los alimentos en la boca, se

produce un ácido que ataca al esmalte del diente. Esto puede

eventualmente conducir a la formación de lesión cariosa, y la deficiente

higiene bucal contribuye a la caries dental y perdida de piezas dentarias.

Con el presente estudio se podrán beneficiar en primer lugar los

niños del distrito de Taraco, el centro educativo cesar vallejo 72231

(16)

la lesión cariosa dental y la lesión periodontal provocan la mayor

espaciedad dentaria enferma durante toda la vida propia de una

persona, individual de edad. También se beneficiarán los sr. Profesores,

los padres de familia.

1.5.1. Contexto educativo:

El Distrito de Taraco, tiene instituciones educativas de Inicial, Primarias,

Secundarias, nacionales y particulares.

1.5.2. Contexto del centro educativo cesar vallejo 72231

El Centro educativo Cesar Vallejo Taraco está limitado tanto en su

infraestructura, Servicios e equipamiento que no abastecen de manera

positiva en la salud de la población.

1.5.3. Unidad de investigación:

En la investigación se incluye a los niños de “6 a 12 años” de edad que

asistan al centro educativo cesar vallejo 72231 de Taraco.

1.6. DELIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN:

La ausencia de interés en colaboración de algunos padres de familia

para el llenado del cuestionario y El llenado de la ficha de Observación

Clínica.

La limitación bibliográfica, debido a la falta de interés de

(17)

1.7. OBJETIVOS

1.7.1. Objetivo general

 Determino la relación de higiene bucal con la caries en niños de” 6

a 12 años” de edad en el centro educativo Cesar Vallejo 72231

Taraco 2017.

1.7.2. Objetivos específicos:

 Evaluar el cepillado dental y su relación con la caries en niños de “6 a

12 años” de edad en el centro educativo Cesar Vallejo 72231 Taraco

2017.

 Analizar el inicio de la higiene bucal y su relación con la caries en

niños de “6 a 12 años” de edad su relación con el inicio de higiene

bucal en el centro educativo Cesar Vallejo 72231 Taraco 2017.

 Evaluar el uso de elementos de higiene bucal y su relación con la

caries de niños de “6 a 12 años” de edad en el centro educativo Cesar

Vallejo 72231 Taraco 2017.

(18)

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO REFERENCIAL

2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

2.1.1. Antecedentes Internacionales:

Díaz et al (2010). En su tesis titulada: “Frecuencia de consumo de

alimentos Cariogénicos y prevalencia de caries dental en escolares

venezolanos de estrato socioeconómico bajo. Venezuela

2010”(pag.bibliografica 2) llega a las siguientes conclusiones:

“El objetivo de este estudio fue relacionar la frecuencia del consumo de

alimentos cariogénicos con la prevalencia de caries dental en 95

escolares entre 5 a 14 años de edad, del género masculino y femenino,

de una zona urbana de estrato bajo de Valencia, Venezuela. Se utilizó

cuestionario de frecuencia de consumo e índices ceo-d y CPO-D. Se

aplicó t-student, Kruskal-Wallis, correlación de Spearman y análisis de

regresión lineal múltiple. Los alimentos fueron consumidos en forma

diaria, semanal y a cualquier hora. El promedio del ceo-d fue 3,88±3,2 y

CPO-D, 1,7±2,6 con diferencia significativa según edad, en ambos

(19)

variables. El ceo presentó correlación significativa negativa con edad y

consumo de gaseosas y el CPO-D positiva con edad y golosinas dulces.

El análisis de regresión lineal múltiple mostró posibles factores de riesgo

de caries en la dentición temprana: edad y gaseosas, con relación lineal

significativa (r2: 0,378; p: 0,000) y en la dentición permanente, edad y

consumo de golosinas dulces, evidenciándose también una relación

lineal significativa”.(refencia bibliografica2)

Roche et al (2009). En su tesis titulada: “Lesiones incipientes de

caries dental y su relación con la higiene bucal en niños

venezolanos”. (refen.bibliog 3) Llegaron a las siguientes

conclusiones:

“Se efectuó un estudio observacional descriptivo de corte transversal con

el propósito de reconocer la prevalencia de lesiones incipientes de caries

dental (LIC) y su relación con la higiene bucal en niños de “5-11 años”

del Área de Salud Integral Comunitaria (ASIC) Macandona, Municipio

Maracaibo del Estado de Zulia en Venezuela, en el mes de enero a

diciembre de 2006. El universo fue de 220 niños, de entre ellos se

seleccionaron 120 que colabora a la consulta en el periodo establecido

y cumplieron con los criterios de inclusión. Las LIC se detectaron por el

método clínico visual-táctil sin presión, el nivel de higiene bucal por

índice de higiene bucal revisado y el antecedente de cepillado con flúor

se alcanza al interrogar a los padres. La medida resumen de datos fue el

porcentaje y se empleó la prueba de diferencia de proporciones. El 33,3

(20)

femenino; el 42,9 % de los niños con 2 LIC mostró higiene bucal

inadecuada y los que utilizaron dentífricos fluorados diariamente estaban

menos afectados”.(refenc.bibliog.3)

2.1.2. Antecedentes nacionales:

García (2012). En su tesis titulada: “Relación entre consumo de

alimentos cariogénicos e higiene bucal con caries dental en

escolares”.(refenc.bibliog 4) Llega a las siguientes conclusiones:

“Objetivo. Establecer la relación que existe entre el consumo de

alimentos cariogénicos y la higiene bucal con la caries dental en

escolares. Material y métodos. Mediante un muestreo aleatorio

estratificado se obtuvo una muestra de 108 escolares de la Institución

Educativa Virgen Milagrosa entre 6 y 11 años de edad, ubicado en el

distrito de Surquillo, Lima, Perú. Se utilizó un diseño observacional

descriptivo, de tipo transversal y correlacional. A cada escolar se le

realizó un examen clínico empleando los índices CPO-D y ceod para

caries dental, el índice de Greene y Vermillion para higiene bucal y

encuesta sobre consumo de alimentos cariogénicos. Resultados. En el

análisis de regresión lineal múltiple se identificó que la variable consumo

de alimentos cariogénicos es el factor con mayor capacidad explicativa

para caries dental (β = 0.787). La prevalencia de caries fue de 89.8%, el

índice CPO-D fue 1.7, el índice ceo-d fue 3.1, el consumo de alimentos

cariogénicos fue entre moderado y alto en un 85%, la frecuencia de

cepillado fue entre una y dos veces al día y el índice de higiene bucal fue

(21)

cariogénicos y la higiene bucal se encuentran relacionados de manera

significativa con la caries dental”.(ref.bibliog 4)

2.1.3. Antecedentes Locales:

Torres N. 2013 Puno, Perú. Objetivo, determinar la relación entre la

ingesta de agua, la higiene oral, consumo de azucares y pH salival con

la aparición de caries y calculo dental, se realizó un estudio transversal

relacional cuantitativo. Metodología: 4 se utilizó como instrumento de

evaluación la observación clínica intraoral y la determinación laboratorial,

se registraron los valore que se encontraron según el índice cpod y

ceod, IHOS, frecuencia de consumo de azúcares, ph salival y del agua

de ingesta en una ficha de observación clínica correspondiente.

Analizados los datos y hecho juicioso de los resultados, la investigación

concluye que: Respecto a la caries dental la mayor frecuencia de índice

encontrado fue de bajo a moderado, la mayor frecuencia de índice de

placa dura fue adecuado. De los factores estudiados la más alta

frecuencia de ingesta de azucares fue de nivel moderado, el pH de

salival fue ligeramente alcalino la mayoría de la población, al igual que el

pH del agua de ingesta, el mayor índice de higiene oral fue discreto. Así

mismo se observó que cuando hay asociación de ingesta de agua con

pH básico y mala higiene oral, la frecuencia del cálculo dental es mayor.

Cuando hay asociación de ingesta de azucares y mala higiene oral con

pH acido salival, existe una mayor frecuencia de caries dental. Y cuando

existe presencia de las dos enfermedades la frecuencia de caries es

(22)

viceversa, asimismo la asociación de pH salival alcalino con mala

higiene oral influye en la alta frecuencia en ambas patologías en

paralelo. Por lo cual el factor más relacionado con la presencia de

cálculo y caries dental es la Higiene Oral.14

2.2. MARCO TEÓRICO

Es resaltar este trabajo en base a los conceptos teóricos que a

continuación tomemos importancias fundamentales; de presentar la

investigación con el rigor científico. Uno de los juiciosos esquemas de

salud pública a nivel mundial debido a su alta incidencia, y de acuerdo

con la organización mundial de salud(OMS) es la caries dental. En

nuestro país esto se debe principalmente a la falta de interés de salud

odontológica, la cual se manifiesta en malos hábitos de higiene y a la

inadecuada alimentación, que contribuyen a la lesión dentaria.

2.2.1. Higiene bucal

Es de interés el cuidado de los dientes a comienzo en la infancia. Si no

es así, puede tener consecuencias con los dientes y encías, lesión

cariosa o la pérdida de inserción de los dientes (5). La excelencia de

higiene bucal proporciona una boca saludable y sana. Esto significa que:

Sus dientes están higiénicos y no hay restos de microorganismos, las

encías presentan un color rosado con consistencia de naranja y no

sangran durante la higiene y la limpieza con hilo dental, y el mal aliento

(23)

Una buena higiene bucal comienza desde la infancia. Una buena

rutina de cuidado oral te garantiza una sonrisa saludable y llena de

seguridad. Tan pronto salen los dientes de un bebé, limpiarlos

diariamente con un paño suave o un cepillo de dientes especial para

bebés y agua. La hora de ir a la cama en la noche es un buen momento

para crear el hábito de limpiar los dientes de su bebé. Examinar los

dientes de sus niños a diario y los niños que se encuentren en la

pubertad o adolescencia también prestar atención a sus encías. Aunque

los niños de corta edad tal vez piensen que pueden cepillarse los dientes

ellos mismos, la mayoría de los niños no tiene la destreza manual para

limpiar sus dientes hasta que tienen alrededor de 7 años de edad. Hasta

entonces, ayudar al niño a cepillarse y usar el hilo dental. Déjenlo que se

cepillen solos primero y luego continúe ayudándolos a cepillarse y usar

el hilo dental nuevamente. A la mayoría de los niños pequeños les va

muy bien con horarios regulares, entonces, trate de hacer del cepillado y

uso del hilo dental en la mañana y en la noche un evento familiar, y

cepíllese y use el hilo dental al mismo tiempo. Niños en la etapa de la

pubertad Una vez que los niños comienzan la escuela, los padres tienen

menos influencia en sus comidas y meriendas durante el día.

Dé el ejemplo a sus hijos comiendo una variedad de comidas

sanas y siguiendo una rutina constante de cuidado de la salud oral de

cepillado diario dos veces al día y uso de hilo dental todos los días.

Usted puede pensar que los niños no se dan cuenta de nada, pero sí lo

(24)

como meriendas saludables. Del mismo modo, limite las bebidas

azucaradas a un mínimo, ya que se encuentran entre los factores que

contribuyen a la aparición de las caries. Adolescentes Los adolescentes

son personas ocupadas con hábitos y horarios alimenticios

impredecibles; pero aun así están muy preocupados en la forma en que

lucen. De esta manera, los padres y profesores pueden fomentar la

higiene bucal mencionando que cepillarse y usar hilo dental de forma

regular los ayudará a lucir mejor promoviendo una sonrisa saludable y

aliento fresco. Un elemento importante de la higiene bucal para muchos

adolescentes es aprender cómo usar el hilo dental con aparatos

dentales.

Con tan solo innovar algunos detalles del estilo de vida, pueden

conseguir mejores beneficios en tu salud oral. (6)

- Tener cuidado con lo que comen. Una dieta balanceada reduce la

aparición de caries. Piensa dos veces antes de seguir una dieta alta

en azúcares o almidones.

- Comer verde. Las frutas y los vegetales de hoja verde contribuye

calcio y reducen los ácidos en la saliva.

- Mantener hidratado. El tener la boca seca hace que la placa se fije

en la boca. Beber suficiente agua potable, ya que contiene flúor.

- Disminuir el consumo de café, refrescos y alcohol. Los ingredientes

de algunos alimentos y bebidas decoloran la superficie de los

(25)

- Tomar suplementos vitamínicos. Las vitaminas C y D ayudan a tu

salud dental.

2.2.1.1. Características personales

Son de suma importancia para la salud bucodental de cada individuo.

a) Edad

Es importante por los años transcurridos desde el nacimiento y acepta

la duración de la existencia de un individuo. Y dentro de esos años se

adquiere hábitos que ayudan a la salud bucal motivado desde el

hogar y reforzado en sus inicios educativos.

b) Género

Es importante también la diferenciación en el estudio de mujer y

varón, ya que las características clínicas, hábitos nocivos, y muchos

aspectos mas no son similares en una mujer y un varón. Lo que

también influirá mucho desde el hogar.

2.2.1.2. Factor higiénico

Una de las cosas más importantes que puede hacer por los dientes y

encías es mantener una buena higiene bucal. Los dientes sanos no sólo

le dan un buen aspecto a la persona y lo hacen sentirse bien, sino que le

permiten hablar y comer apropiadamente. La buena salud bucal es

importante para su bienestar general. Los cuidados preventivos diarios,

como el cepillado, uso de hilo dental y enjugue bucal, evitan problemas

posteriores, y son menos dolorosos y menos costosos que los

(26)

intervalos entre las visitas regulares al dentista, hay pautas simples que

cada uno de nosotros puede seguir para reducir significativamente el

desarrollo de caries, las enfermedades de las encías y otros problemas

dentales:

a) Higiene Oral

La higiene es una de las principales formas de preservar nuestra salud.

Dentro de la higiene diaria no debemos olvidar el cuidado de nuestra

boca durante todas las etapas de la vida, ya que la falta de ésta podría

acarrear múltiples enfermedades La buena higiene bucal proporciona

una boca que luce y huele saludablemente. Los cuidados preventivos

diarios, como el cepillado y uso de hilo dental, evitan problemas

posteriores, y son menos dolorosos y menos costosos que los

tratamientos por una infección que se ha dejado progresar. La higiene

dentaria barre los residuos y los microbios que provocan las caries y la

enfermedad periodontal.

Por donde pasan eficazmente el cepillo dental y el hilo, no se

producen caries ni sarro. Una de las cosas más importantes que usted

puede hacer por sus dientes y encías es mantener una buena higiene

bucal. Los dientes sanos no sólo le dan un buen aspecto a su persona y

lo hacen sentirse bien, sino que le permiten hablar y comer

apropiadamente. Los cuidados preventivos diarios, como el cepillado y

uso de hilo dental, evitan problemas posteriores, y son menos dolorosos

y menos costosos que los tratamientos por una infección que se ha

(27)

En los intervalos entre las visitas regulares al odontólogo, hay

normas simples que cada uno de nosotros puede seguir para disminuir

significativamente el avance de la caries, las enfermedades de las

encías y otros problemas dentales: (8)

- Cepíllese en profundidad y use hilo dental por al menos dos veces al

día.

- Comer una dieta equilibrada y reduzca las ingestas entre comidas.

- Aprovechar productos dentales con flúor, inclusive la crema dental.

- Use enjuagues bucales fluorados si su odontólogo lo indica.

- Asegúrese de que sus hijos menores de “12 años” beban agua

fluorada o si vive en una zona de agua no fluorada, adminístreles

suplementos fluorados.

Una higiene bucodental óptima incluye:

- Cepillado dental manual

- El Dentífrico

- Uso de cepillo interdental hilo dental

- Uso de colutorio

- Descartar la placa bacteriana y residuos de alimentos de las caras

externas, internas y de masticación de los dientes, gracias a un buen

(28)

Aliados de la higiene bucal, aparte del dentífrico, hay otros

productos que pueden dar un beneficio a una buena higiene dental.

- Polvos: mezcla de sólidos tipo perboratos, carbonatos y polifosfatos

que disminuye les manchas de los dientes provocadas por el tabaco,

el consumo de café, etc.

- Colutorios: soluciones acuosas o hidro alcohólicas que tienen los

mismos principios activos que las pastas dentífricas, pero en menor

concentración. Solos no eliminan la placa bacteriana, pero sí que se

pueden usar después de cepillarse los dientes, para completar la

acción de la pasta.

- Chicles: no adherentes, que permiten lavar los dientes sin cepillo,

para ocasiones especiales. Son un buen elemento para contribuir a la

higiene dental cuando contienen flúor.

La higiene bucal es de los hábitos que hay que inculcar en el niño

desde que está recién nacido. “Aunque no tenga dientes, es importante

que los residuos de leche materna o de fórmula sean eliminados, para

que no causen infecciones. Por otro lado, acostumbrarlo al hábito por

más tiempo, para que el niño lo aprenda de verdad y realmente se le

vuelva un hábito.”

Cuando los niños ya son grandesy han aparecido los dientes

primarios (promedio tres años), “se debe iniciar la limpieza bucal infantil,

(29)

el dentista debe ser cuando el niño cumple un año de edad. Él los podrá

orientar acerca de los pasos a seguir”.

Si la limpieza no se inicia a tiempo, el hábito no se creará, la

aparición de caries es muy factible y problemas más graves creados por

los residuos de leche que se quedan en las encías y destruyen el

esmalte de los dientes, aunque estén en formación.

Por último, hay varias advertencias que deberías seguir para

cuidar los dientes de tu bebé. Primero, es mejor que la lactancia o

biberón no continúe después del año de edad. Por otra parte, no utilices

el biberón como tranquilizante, y si lo usas para dormir al niño, dale agua

en lugar de leche. No poner miel o azúcar en el chupe del niño, pues el

dulce es lo que produce caries. Recuerda revisar las medicinas, pues

muchas tienen un mayor contenido de azúcar. Para evitarlo, recuerda

limpiar la boca del bebé después de cada toma del medicamento. (9)

A través este período de la vida del niño se invierte

progresivamente el grado de responsabilidad de los padres y el niño

sobre la higiene dental de éste.

Entre los “4 y los 6 años” los padres tienen todavía una función

indispensable en el control de la aplicación del programa de eliminación

de la placa dental por el niño y además en la mejoría progresiva de su

técnica. A partir de esa edad, “el niño deberá ir adquiriendo una

responsabilidad cada vez mayor sobre su higiene. Para la eliminación de

(30)

cepillado correcto. Esta debe ser la primera prioridad educativa si no se

ha conseguido con anterioridad”.

Hay que enseñar al niño y sus padres en una técnica de cepillado

que elimine la placa dental. Puede ser de ayuda teñir la placa con un

revelador para poder visualizar y entrenarse en su eliminación. El niño

tiene ya una edad suficiente para poder:

- Decidir espontáneamente que tiene que cepillarse los dientes.

- A realizar el cepillado en una secuencia constante que le permita no

olvidarse de ningún diente o superficie.

- Ocuparse del mantenimiento de su cepillo y otros útiles de limpieza.

- Aprender sucesivamente el uso de la seda dental.

Queremos insistir, sin embargo, en que la labor de los padres a

esta edad es todavía fundamental y que debe ser asumida por ellos

mismos y por el niño, ya que éste con frecuencia rechaza esta ayuda y

busca una mayor independencia.

b) Técnicas del cepillado

Cepillarse los dientes es una parte indispensable de la higiene bucal

habitual. Para tener una boca y sonrisa sanas, la ADA le recomienda:

Cepíllese los dientes dos veces al día con un cepillo de cerdas suaves.

El tamaño y la forma del cepillo deben adaptarse a su boca y permitirle

(31)

“Sustituya el cepillo de dientes cada tres o cuatro meses, o antes si se

las cerdas se desgastan. Un cepillo de dientes desgastado no servirá

para limpiar los dientes.

Asegúrese de usar una pasta dentífrica fluorada aceptada por la ADA.

Técnica adecuada para cepillarse los dientes”. (10)

- Coloque el cepillo de dientes formando un ángulo de 45° con las

encías.

Mueva el cepillo adelante y atrás suavemente con movimientos cortos

que cubran los dientes por completo.

- Cepille los dientes por las superficies exteriores, las interiores y las de

masticar.

Para limpiar las superficies interiores de los dientes frontales, incline

el cepillo en sentido vertical y realice varios movimientos arriba y

abajo.

- Cepíllese la lengua para eliminar las bacterias y mantener el aliento

fresco.

Por supuesto, cepillarse los dientes es solo una parte de un cuidado

bucal rutinario completo. También debe asegurarse de:

“Sustituya el cepillo de dientes cada tres o cuatro meses, o antes si se

las cerdas se desgastan. Un cepillo de dientes desgastado no servirá

(32)

Asegúrese de usar una pasta dentífrica fluorada aceptada por la ADA.

Técnica adecuada para cepillarse los dientes. (10)

- Coloque el cepillo de dientes formando un ángulo de 45° con las

encías.

Mueva el cepillo adelante y atrás suavemente con movimientos cortos

que cubran los dientes por completo.

- Cepille los dientes por las superficies exteriores, las interiores y las de

masticar.

Para limpiar las superficies interiores de los dientes frontales, incline

el cepillo en sentido vertical y realice varios movimientos arriba y

abajo.

- Cepíllese la lengua para eliminar las bacterias y mantener el aliento

fresco.

Por supuesto, cepillarse los dientes es solo una parte de un cuidado

bucal rutinario completo. También debe asegurarse de:

- Limpiarse entre los dientes a diario con seda dental o un limpiador

interdental. Las bacterias que causan la caries sobreviven entre los

dientes, allí donde las cerdas del cepillo no llegan. Esto ayuda a

eliminar la placa y las partículas de alimentos de entre los dientes y

bajo la línea de las encías.

(33)

- Visite al dentista frecuentemente para limpiezas y chequeos bucales

profesionales.

Técnicas de cepillado Pre escolar

1. Técnica de Fones. – “indicada en niños en edad preescolar, se realizan

movimientos circulares sobre las superficies vestibulares, linguales o

palatinas de los dientes y en las caras oclusales e incisales se realizan

movimientos anteroposteriores.

Se recomienda que el niño o la madre sujeten el cepillo

firmemente y realicen movimientos circulares de un lado a otro de la

hemiarcada.

La limpieza por la zona vestibular facilita que el niño permanezca

con la boca cerrada, evite que ingiera crema dental.

Los movimientos circulares deben ser realizados 15 veces por

área con el propósito de remover la placa bacteriana”. (17)

2. Técnica de Stillman modificado. – “Se coloca el cepillo en la región

mucogingival, con los filamentos del cepillo apoyado lateralmente sobre

la encía.

Se realizan movimientos vibratorios y desplazamiento del cepillo

sobre la superficie dentaria, proporcionando a la técnica no sólo eficacia

en la remoción mecánica de placa bacteriana, sino también masaje

(34)

El movimiento debe ser repetido de 20 a 25 veces en cada grupo

dentario a ser cepillado. La región de los caninos, debido a su posición

sobresaliente por la curvatura del arco, debe recibir una atención

especial, el cepillo dental debe ser colocado adecuadamente para no

dañar la encía. La cara oclusal (superficies molares) debe ser

higienizada con movimientos anteros posteriores”.

3. Técnica de Bass. – “Indicado en odontopediatría sólo en pacientes

portadores de aparatos de ortodoncia fija. Se recomienda que los

filamentos del cepillo dental sean colocados directamente sobre el surco

gingival, formando un ángulo de 45o, con relación al eje del diente, con

el cepillo dental en esta posición serán ejecutados movimientos

vibratorios de pequeña amplitud. Estos movimientos deben ser repetidos

15 veces para cada región cepillada.

A partir de los 6 años el niño es capaz de realizar la técnica aquí

recomendada para el cepillado dental”. (18)

c) Técnica de barrido horizontal

“Las cerdas del cepillo se colocan perpendicularmente sobre los dientes

y se hacen movimientos horizontales hacia atrás y hacia delante.

Para hacerla deben utilizarse cepillos suaves o Extra suaves para no

lesionar la encía.

Indicada en pacientes sanos con o sin lesión gingival, niños mayores,

(35)

Es recomendada también para pacientes con ortodoncia”.

FIGURA N.-01 FIGURA N.- 02

d) Técnica rotacional o de roll

Los costados de las cerdas se colocan contra la encía,

Se presiona y se rota el cepillo hacia abajo en maxilar y hacia arriba en

mandíbula.

Se efectúan ocho a doce movimientos por zona.

Las caras oclusales se limpian de atrás hacia delante, en forma circular

(36)

FIGURA N.-01 Y 02

e) Técnica de charters

“Se colocan las cerdas entre los dientes dirigidas hacia oclusal, se hacen

movimientos circulares sin desplazar el cepillo.

Vibrar el cepillo mientras se desplaza apicalmente al borde gingival

Es una técnica complementaria para mejorar la higiene oral de algunos

pacientes y también es útil después de cirugías periodontales. Es de

(37)

2.2.1.3. Frecuencia y duración del cepillado

“Es más importante la calidad que la frecuencia del cepillado. Se

recomienda cepillarse mínimo 2 veces diarias.

Mayor dedicación en el cepillado nocturno pues se libera la

cavidad oral de la palca bacteriana que puede producir ácidos durante el

periodo de sueño (8 horas en promedio).

En la noche la mayoría de las personas cuentan con más tiempo

para realizar una higiene exhaustiva. Es recomendable utilizar el tiempo

que sea necesario para eliminar la placa adecuadamente.

Los objetivos del cepillado dental son”:

1) Retirar biofilm e interrumpir la reformación de ésta

2) Limpiar los dientes de alimentos,

3) Estimular los tejidos gingivales

4) Aplicar el dentífrico (16)

2.2.2. Dentición temporaria

“La dentición temporal, primaria, decidua o de leche comienza a

erupcionar hacia los 6-8 meses y finaliza hacia los 30-36 meses Esta

dentición permanecerá en boca de forma exclusiva hasta los 6 años de

edad, fecha en que empieza el periodo de Dentición mixta durante el

cual coinciden en boca dientes temporales y definitivos a la vez.

Es importante tranquilizar a los padres sobre las variaciones en la

(38)

que la dentición temporal haya finalizado su proceso eruptivo a los 3

años de edad. Si el retraso es superior a 6 meses podría ser motivo de

consulta con el Odontopediatra. No obstante, un retraso en la erupción

de la dentición temporal suele ir asociado a un retraso aún mayor en la

erupción de la dentición definitiva.

Se debe concienciar a la población de la importancia de la

dentición temporal y de la repercusión que éstos tienen en la futura salud

dental y correcta oclusión del adulto.

La dentición temporal consta de 20 dientes, diez en cada arcada

(o lo que es lo mismo 5 en cada cuadrante). Tenemos 2 incisivos

centrales superiores e inferiores, 2 incisivos laterales superiores e

inferiores, 2 caninos superiores e inferiores, 2 primeros molares

temporales superiores e inferiores y 2 segundos molares temporales

superiores e inferiores”.

La cronología normal de erupción de los dientes temporales sería

la siguiente:

Incisivo central: 7 meses (superior) 6-7 meses (inferior)

Incisivo lateral: 8 meses (superior) 7-8 meses (inferior)

Canino: 16-20 meses

Primer molar temporal: 12-16 meses

(39)

Es “importante destacar que los dientes temporales son más

pequeños, más achatados y más blancos que los dientes definitivos (es

una de los motivos más frecuentes de consulta de padres preocupados).

Los dientes temporales no sólo cumplen una función masticatoria,

sino también estética (influye en el desarrollo correcto de la autoestima

del niño) y fonética”, (la correcta pronunciación de algunos fonemas

puede alterarse en caso de alteración de dientes temporales).

Se debe fomentar el cepillado dental en esta etapa. Se aconseja

cepillo pequeño y suave. No es imprescindible el uso de pasta dental.

Resulta muy importante la introducción y aprendizaje de este hábito una

vez al día, preferiblemente por la noche.

2.2.2.1. Caries dental:

“La caries es una afectación dentaria que requiere dos elementos:

hidratos de carbono y bacterias

Si bien hay niños con un riesgo mayor de padecer caries: cuando

los dientes tienen un esmalte defectuoso, la caries no se producirá si no

hay restos de comida y bacterias en la boca. Tras cada comida y bebida,

la presencia de azúcares en el alimento produce un descenso del pH

bucal. Las bacterias de nuestra boca metabolizan los azúcares de los

alimentos y liberan ácidos que erosionarán el tejido dentario”. (18)

Si “bien la caries suele ser más común en niños, los adultos

(40)

Caries de corona: Son las más comunes, se presentan tanto en

niños como en adultos, y generalmente sobre las superficies de

masticación o entre los dientes.

Caries radicular: a medida que avanzamos en edad, las encías se

retraen, dejando expuestas partes de la raíz del diente. Como las raíces

no están recubiertas por esmalte, estas zonas expuestas pueden

afectarse fácilmente.

Caries recurrentes: se pueden formar alrededor de las

obturaciones y coronas existentes. Sucede debido a que dichas zonas

tienen tendencia a acumular placa, lo cual finalmente produce la

formación de caries.

Las caries pueden ser graves ya que, si no se tratan, pueden

destruir el diente y matar los delicados nervios de su interior, lo cual

puede provocar un absceso” (una infección en el extremo de la raíz)

La caries es “una enfermedad multifactorial que se define por la

destrucción de los tejidos del diente como estimulación de la

desmineralización provocada por los ácidos que genera la placa

bacteriana. Las bacterias crean ese ácido a partir de los residuos de

alimentos de la dieta que se les quedan expuestos. La destrucción

química dental se asocia a la ingesta de azúcares y ácidos contenidos

en bebidas y alimentos. La caries dental se asocia también a fallas de

técnicas de higiene, así como pastas dentales impropios, la ausencia de

(41)

lavado bucal, la falta de hilo dental, así como también con una etiología

genética”.

2.2.2.2. Índice del CPO (28)

“Fue desarrollado por Klein, Palmer y Knutson durante un estudio del

estado dental y la necesidad de tratamiento de niños asistentes a

escuelas primarias en Hagerstown, Maryland, EE. UU., en 1935. Se ha

convertido en el índice fundamental de los estudios odontológicos que se

realizan para cuantificar la prevalencia de la caries dental. Señala la

experiencia de caries tanto presente como pasada, pues toma en cuenta

los dientes con lesiones de caries y con tratamientos previamente

realizados”.

Se “obtiene de la sumatoria de los dientes permanentes cariados,

perdidos y obturados, incluidas las extracciones indicadas, entre el total

de individuos examinados, por lo que es un promedio. Se consideran

solo 28 dientes.

Para su mejor análisis e interpretación se debe descomponer en

cada una de sus partes y Expresarse en porcentaje o promedio. Esto es

muy importante al comparar poblaciones”.

Se debe obtener por edades, las recomendadas por la OMS son:

5-6, 12, 15, 18, 35-44, 60-74 años.

El índice CPO-D a los 12 años es el usado para comparar el

(42)

Signos: C = caries

0 = obturaciones

P = perdido

“Es el índice CPO adoptado por Gruebbel para dentición temporal

en 1944. Se obtiene de igual manera, pero considerando solo los dientes

temporales cariados, extraídos y obturados. Se consideran 20 dientes.

En los niños se utiliza el ceo-d (dientes temporales) en minúscula,

las excepciones principales son, los dientes extraídos en niños por

tratamiento de ortodoncia o perdidos por accidentes, así como coronas

restauradas por fracturas.

El índice para dientes temporales es una adaptación del índice

COP a la dentición temporal, fue propuesto por Gruebbel y representa

también la media del total de dientes temporales cariados ( c ) con

extracciones indicadas ( e ) y obturaciones ( o )” .

La principal diferencia entre el índice COP y el ceo, es que en

este último no se incluyen los dientes extraídos con anterioridad, sino

solamente aquellos que están presentes en la boca el ( e ) son

extracciones indicadas por caries solamente, no por otra causa..

 Resumen tanto para el COP-D como para el ceo-d :

 Índice COP individual = C + O + P

(43)

 Total, de examinados

 Existen otros índices de caries que podemos calcular y ellos son:

 Índice de caries: No de caries

 No de examinados

 Índice de obturaciones: No de obturaciones

 No de examinados

 Índice de extracciones: No de extracciones

 No de examinados.

2.3. MARCO CONCEPTUAL:

Es primordial guiar este trabajo en origen a los conceptos teóricos que a

continuación tener en cuenta elementos fundamentales; de modo que

tenga la vigente investigación y la rigurosidad científica. Uno de los

dilemas de salud pública a nivel mundial obligado a su alta prevalencia e

incidencia, y de acuerdo con la organización mundial de la salud es la

caries dental. En nuestro país esto se debe primordialmente a la

insuficiencia de contribución odontológica, la cual se manifiesta en malos

(44)

2.3.1. Características personales: Es de suma significativa para la salud

bucodental de cada persona

2.3.2. Caries dental: “La caries es una afectación dentaria que requiere dos

elementos: hidratos de carbono y bacterias. Si bien la caries suele ser

más común en niños, los adultos también corren riesgo de padecerla”.

2.3.3. Dentición temporaria: “La dentición temporal, primaria, decidua o de

leche comienza a erupcionar hacia los 6-8 meses y finaliza hacia los

30-36 meses”. (29)

2.3.4. Edad: Es importante por los años transcurridos “desde el nacimiento” y

comprende la duración de la existencia de un individuo. Y dentro de

esos años se adquiere hábitos que ayudan a la salud bucal motivado

desde el hogar y reforzado en sus inicios educativos.

2.3.5. Factor higiénico: Los dientes vitales no sólo le dan un buen aspecto” a la persona y lo hacen sentirse bien con uno mismo, sino que le

permiten hablar y comer apropiadamente. La buena salud bucal es

importante para su bienestar general.

2.3.6. Continuidad y durabilidad del cepillado: “Tiene importante la calidad

que la continuidad del cepillado. Se recomienda cepillarse mínimo 2

veces diarias al día”.

2.3.7. Género: Tiene importante también la diferenciación en el estudio de

(45)

muchos aspectos mas no son similares en una mujer y un varón. Lo

que también influirá mucho desde el hogar.

2.3.8. Higiene bucal: La eficaz “higiene bucal facilita una boca que luce y

huele saludablemente”. Esto significa que: Sus dientes están limpios y

no hay restos de alimentos, las encías presentan un color rosado y no

duelen o sangran durante el cepillado o la limpieza con hilo dental, el

mal aliento no es un problema constante.

2.3.9. Higiene oral: La higiene es principalmente una de las formas de

preservar nuestra salud. Dentro de la higiene diaria no debemos olvidar

el cuidado de nuestra boca durante todas las etapas de la vida, ya que

la falta de ésta podría acarrear múltiples enfermedades.

2.3.10. Índice del CPO: Se ha transformado en el índice esencial de los

estudios odontológicos que se realizan para cuantificar la prevalencia

de la caries dental. Señala la experiencia de caries tanto presente como

pasada, pues toma en cuenta los dientes con lesiones de caries y con

tratamientos previamente realizados.

2.3.11. Si el proceso de limpieza: “No se realiza a tiempo, el hábito no se

creará”, la aparición de caries es muy factible y problemas más graves

creados por los residuos de leche que se quedan en las encías y

destruyen el esmalte de los dientes, aunque estén en formación.

2.3.12. Técnica de barrido horizontal: “La cabeza del cepillo dental se

(46)

horizontales hacia atrás y hacia delante. Para hacerla deben utilizarse

cepillos suaves o extra suaves para no lesionar la encía”.

2.3.13. Técnica de charters: Es un método suplementario para mejorar la

higiene oral de algunos pacientes y también es útil después de cirugías

periodontales. Es de utilidad para limpiar las áreas interproximales

amplias

2.3.14. Técnica rotacional o de roll: “Los costados de las cerdas se colocan

contra la encía, se presiona y se rota el cepillo hacia abajo en maxilar y

hacia arriba en mandíbula”. (30)

2.3.15. Técnicas de cepillado pre escolar: Se sugiere que el niño o la madre

sujeten el cepillo firmemente y realicen movimientos circulares de un

lado a otro de la hemiarcada. La limpieza por la zona vestibular facilita

que el niño permanezca con la boca cerrada, evite que ingiera crema

dental.

2.3.16. Técnicas del cepillado: Cepillarse los dientes dos veces al día diaria

con un cepillo con un cepillo dental. El tamaño y la forma del cepillo

deben adecuarse a su boca y que le pueda llegar a todas las zonas con

(47)

2.4. HIPÓTESIS Y VARIABLES

2.4.1. Hipótesis general

 Existe una relación significativa entre la higiene bucal y la caries en

niños de “6 a 12 años” de edad en el Centro educativo Cesar Vallejo

72231 de taraco 2017.

2.4.2. Hipótesis Específicas

 Existe una relación significativa entre el cepillado dental con la caries

en niños de “6 a 12 años” de edad en el Centro educativo Cesar

Vallejo 72231 de taraco 2017.

 Existe una relación en el inicio de higiene bucal con la caries en niños

de “6 a 12 años” de edad en el Centro educativo cesar vallejo 72231

de taraco 2017.

 Existe una relación significativa entre los elementos de higiene bucal y

la caries en niños de “6 a 12 años” de edad en el Centro educativo

(48)

2.4.3. Variables Y Su Operacionalización.

VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES VALORES V. 1

Higiene bucal

v. 2

Caries del niño

1.1 Cepillado dental

1.2 Inicio de higiene bucal

1.3. Elementos de la higiene bucal

2.2. Caries dental

1.1.1. Edad

1.1.2. Sexo

1.1.3. Técnica de cepillado

1.1.4. Frecuencia de cepillado

1.1.5. Tiempo de cepillado

1.1.6 Se cepilla en casa

1.1.7. Se cepilla en la escuela

1.2.1. Edad de inicio de cepillado

1.3.1 Uso de cepillo, pasta dental

2.1.1 Índice del CPO

- 6 a 8 ( ) - 8 a 9 ( ) - 10 a 11 ( ) – 12 ( )

- Femenino ( ) - Masculino ( )

- Bueno ( ) - Regular ( ) - Malo ( )

- 1 vez al día ( ) - 2 veces al día ( ) - 3 veces al día ( ) - no se cepilla ( )

De 1 a 2 min ( ) De 2 a 3 min ( ) De 3 a 4 min ( ) No se cepilla ( )

- (SI) (NO)

- (SI) (NO)

-5 años ( ) -6 años ( ) -7 años ( ) -8 años ( ) -9 años ( ) -10 años ( ) -11 años( ) -12 años ( )

(Si) (NO)

(49)

CAPÍTULO III

PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN

3.1. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN:

La presente investigación:

Según la interferencia de los Investigadores es con un diseño

correlacional observacional.

Según el desarrollo del fenómeno a estudiar es de tipo transversal.

3.2. MATERIAL Y MÉTODOS APLICADOS A LA INVESTIGACIÓN:

Para la presente investigación “participaremos dos bachilleres en

odontología, también se contará con el apoyo de un Docente Asesor.

Material, propio de los investigadores, espejo, pinza y explorador dental,

guantes, barbijos, gorro, toallas, la ficha de recolección de datos

(50)

3.3. POBLACIÓN Y MUESTRA

3.3.1. Población

En el actual estudio se considera a todos los niños que acudieron al

centro de salud de taraco en el servicio de odontología, durante los

meses de Julio a agosto del 2017, en edades de “6 a 12 años” de edad

ambos sexos, con un aproximado de 60 niños.

3.3.2. Muestra de estudio:

Para el trabajo de investigación no se aplicará un muestreo NO

probabilístico, de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión

teniendo en cuenta algunos aspectos importantes. Para determinar el

Tamaño de muestra utilizaremos el total de la población los que

garantizan que nuestra muestra sea representativa. El tamaño de la

muestra calculada es de 60 niños que acudan al” Centro educativo de

Taraco.”

3.4. CRITERIOS DE SELECCIÓN

3.4.1. Critérios de inclusión:

Niños de “6 años a 12 años” de edad todos los niños eran matriculados

en el C.E.P. Cesar vallejos 72231

Ambos Géneros.

3.4.2. Criterios de exclusión:

Niños que no acepte participar en el estudio, y niños no matriculados.

(51)

3.5. TÉCNICAS, FUENTES E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN

3.5.1. Técnicas:

Entrevista

Se realizará la entrevista clínica para medir la variable 1 Higiene bucal.

Observación.

Mediante la observación se medirá la variable 2 CPO

3.5.2. Instrumentos:

INSTRUMENTOS MIDE APLICADO Nro

ITEMS

V.1

Cuestionario

V. 2

Examen bucal

Índice de cpo-D

(Ficha clínica)

Higiene bucal

Caries

Niños 6 -12

Años

Niños 6 – 12

(52)

3.5.3. Cuestionario y Ficha de examen clínico bucal:

Se realizó la observación clínica de medir la variable 2 para la variable 2

CPO. Se realizó la encuesta de medir la higiene bucal de la variable.

3.5.4. Validez de los instrumentos:

En la investigación se validó los instrumentos con Norma de

Investigación Piloto para la observación y diálogo: Que participaron de” 4

niños” modificando y ampliando algunas faltas de dados en los

instrumentos de medición realizadas a los niños, con criterio de

Expertos. Se consultará a un especialista en Odontopediatria y dos CD

Colegiados.

3.6. PROCEDIMIENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS.

3.6.1. Coordinaciones:

“Para realizar la actual investigación se solicitó la autorización al

Decano de la facultad y al presidente de la Comisión de “Grados y

Títulos” de la Facultad de Odontología y de la Escuela profesional de

odontología.

Se coordinó con el Director del Centro Educativo Cesar Vallejo de

Taraco y del Jefe del servicio de Odontología del” “Centro de Salud de

Taraco”.

3.6.2. Plan de tabulación

Terminada la recolección de información con los instrumentos se realizó

(53)

- La codificación de los instrumentos:” Entrevista y Observación”

- El informe adquirido se plasmará a una base historial.

- Se procedió la base obtenida y se elaboró cuadros porcentuales

unidimensionales.

3.6.2.1. Diseño de la prueba de hipótesis.

Distribución chi-cuadrado ( 2

X )

Es Una de los instrumentos no paramétricas más apropiados es la

prueba Chi cuadrado (x2). Existe una distribución chi-cuadrado para

cada nivel de libertad, enseño que a media que se incrementó el número

de grado de libertad, la distribución chi-cuadrado se vuelve menos

oblicuo, las dos aplicaciones más habituales de chi-cuadrado son:

1. Pruebas de bondad de ajuste

2. Pruebas de independencia y/o homogeneidad.



 

f i c i ij ij ij c

E

E

O

X

1 1 2 2

Dónde: Oij= Frecuencia observada

ij

E = Frecuencia Esperada

f = Número de filas

c = Número de columnas

Para encontrar la frecuencia esperada tenemos la siguiente fórmula.

 

 

..

. .

n

n

n

E

ij

i j

Dónde: ni.= Total marginal de fila n.j = Total marginal de columna

..

(54)

3.7. TRATAMIENTO ESTADÍSTICO

En el análisis del historial se empleó la “Estadística Descriptiva” “(porcentual)

(55)
(56)

TABLA N° 1

ÍNDICE DE CPOD Y SU RELACIÓN CON LA EDAD, EN NIÑOS DE 6 A 12

AÑOS EN EL CENTRO EDUCATIVO CESAR VALLEJO N° 72231 DE

TARACO, 2017

EDAD

CPOD

Muy bajo Bajo Moderado Alto TOTAL

F % F % F % F % F %

“6 a 7 años” 3 5.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 3 5.0

“8 a 9 años” 5 8.3 5 8.3 3 5.0 0 0.0 13 21.7

“10 a 11 años” 18 30.0 16 26.7 7 11.7 1 1.7 42 70.0

“12 años” 2 3.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 2 3.3

Total 28 46.7 21 35.0 10 16.7 1 1.7 60 100.0

FUENTE: ENCUESTA Y FICHA OBSERV. P= 0,651936 X2= 6,857666

GRÁFICO N° 1

INDICE DE CPOD Y SU RELACIÓN CON LA EDAD, EN NIÑOS DE 6 A 12

AÑOS EN EL CENTRO EDUCATIVO CESAR VALLEJO N° 72231 DE

TARACO, 2017

(57)

INTERPRETACIÓN

“En la Tabla Nº 1 y Gráfico Nº 1. Al estudiar los niños de acuerdo a su edad y

la índice caries, se puede observar que, de un total de 60 niños, el 5% tiene

una edad de 6 a 7 años, el 21,7% tiene una edad de 8 a 9 años, 70% tiene una

edad entre 10 a 11 años, mientras que el 3,3% tienen una edad de 12 años”.

En relación al índice de caries el 46.7% presento un índice es muy

bajo, el 35 % su índice de caries es bajo, el 16.7 % su índice de caries es

moderado, y finalmente el 1.70 % de los niños presento un índice de caries

alto

Al relacionar el índice de caries de los niños con la edad se ha

encontrado que 3 niños con edad de 6 a 7 años, que representa el 5% tienen

un índice de caries muy bajo, y ningún niño presentó dentro de los índices bajo,

moderado, alto.

De 13 niños entre 8 a 9 años de edad, el 8,3% tienen una índice caries

muy bajo, el 8,3% índice Caries bajo, 5% índice moderado y ningún niño

presentó índice alto.

Así mismo se ha encontrado de un total De 42 niños con edades de 10 a

11 años, el 30% presentó índices Caries muy bajo, el 26,7% índices Caries

bajo, 11,7% índices Caries moderado y el 1,7% índices Caries alto.

2 niños que tienen una edad de 12 años que hacen el 3,3% presentan

índices Caries muy bajo.

Según el análisis estadístico mediante la prueba de Chi cuadrado se ha

encontrado un P = 0,651 > 0.05, esto nos indica que no existe relación entre

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