El presente estudio de investigación tipo cuantitativo, descriptivo con diseño de una

(1)

Fecha de recepción: 6 de marzo de 2017 Fecha de aceptación: 30 de marzo de 2017

D

eterminantes De la saluD en aDolescentes De las

instituciones eDucativas De la jurisDicción De la

r

eD

P

acífico

n

orte

, c

himbote

, 2016

D

eterminants of the

h

ealth in

a

Dolescents of the

e

Ducational

i

nstitution of the jurisDiction of the

r

eD

P

acífico

n

orte

, c

himbote

, 2016

María Adriana Vílchez Reyes*

r

esumen

E

l presente estudio de investigación tipo cuantitativo, descriptivo con diseño de una sola casilla. Tuvo como objetivo general, describir los determinantes de la salud en adolescentes de las Institución Educativa de la jurisdicción de la Red Pacífico Norte, Chimbote, 2016. La muestra estuvo constituida por 835 adolescentes, a quienes se les aplicó un cuestionario sobre los determinantes de salud. Los datos fueron procesados con el software PASW Statistics versión 18.0. Para el análisis de los datos se construyeron tablas de distribución de frecuencias absolutas y relativas porcentuales, incluyendo sus gráficos estadísticos. Se obtuvo los siguientes resultados: En determinantes biosocioeconómicos Más de la mitad de los adolescentes son de sexo femenino y el grado de instrucción de las madres tienen secundaria completa e incompleta; la ocupación del jefe de familia es trabajador estable; tienen un ingreso económico menor de 750 soles; tienen abastecimiento de agua por conexión domiciliaria y pasan recogiendo la basura por su casa diariamente. En los determinantes de los estilos de vida la mayoría consume a diario fideos, arroz y papa; no consumen bebidas alcohólicas ocasionalmente; menos de mitad realizan deporte en su tiempo libre y caminan, recibieron agresión violenta en el hogar. En los determinantes de las redes sociales y comunitarias, la totalidad no reciben ningún apoyo social organizado, ningún apoyo de organizaciones; la mayoría refieren que existe pandillaje; tiene seguro del SIS.

Palabras clave: adolescentes, instituciones educativas, determinantes de la salud

* Dra. en Ciencias de Enfermería. Docente tutora investigadora. Docente de la Escuela Profesional de Enfermería de la Universidad Los Ángeles de Chimbote, enfermera asistencial del puesto de salud Santa Ana.

(2)

a

bstract

The present study of quantitative,descriptive research with a single box design. The general objective was to describe the determinants of health in adolescents of the Educational Institution of the jurisdiction of the Red Pacífico Norte, Chimbote, 2016. The sample consisted of 835 adolescents, who were given a questionnaire on health determinants. Data were processed with PASW Statistics software version 18.0. For the analysis of the data were constructed tables of distribution of absolute frequencies and relative percentages, including their statistical graphs. The following results were obtained: In biosocioeconomic determinants More than half of the adolescents are female and the educational level of the mothers have complete and incomplete secondary education; The occupation of the head of the family is a stable worker; Have an income less than 750 soles; They have water supply by home connection and they pass collecting the trash by their house daily. In the determinants of the lifestyles most daily consume noodles, rice and potato; Do not drink alcoholic beverages occasionally; Less than half do sports in their free time and walk, received violent aggression in the home. In the determinants of social and community networks, the whole receive no organized social support, no support from organizations; Most refer to gangs; Has SIS insurance.

Keywords: Adolescents, educational institutions, determinants of health.

INTRODUCCIÓN

Los determinantes sociales de la salud se entienden como las condiciones sociales en que las personas viven, trabajan e impactan sobre la salud. Por lo tanto, estos están referidos a los procesos mediante los cuales las condiciones sociales se traducen en consecuencias para la salud (1,2).

En 1976, en la conferencia de Alma Ata la Organización Mundial de la Salud definió la salud como el perfecto estado físico, mental y social y la posibilidad para cualquier persona de estar de aprovechar y desarrollar todas sus capacidades en el orden intelectual, cultural y espiritual (3). En resumen, la salud es algo más que la simple ausencia de enfermedad, es un equilibrio armónico entre la dimensión física, mental y social; y está determinada por diversos factores, los cuales son conocidos como determinantes sociales de la salud (3).

Actualmente, la salud de los adolescentes ha recibido escasa atención de los sistemas de salud, tanto en la definición de prioridades como en la formulación de planes y programas (4). Sin embargo, el aumento de demandas de servicio, los altos costos inherentes a ellos, la incapacidad derivada de la enfermedad, con su consiguiente merma económica, y el deterioro de la calidad de vida producido por la presencia de enfermedades crónicas, exigen una renovación en el enfoque de la salud de las personas (4).

La presente investigación se realizó en los adolescentes de las instituciones educativas, de la jurisdicción de la Red de Salud Pacífico Norte, instituciones educativas nacionales y particulares, que cuentan con una población de 850 adolescentes, siendo construidas con

(3)

material noble, algunas de ellas con falso piso sin vinílicos, se observa quioscos con venta de alimentos no nutrientes con mal estilos de vida no saludable (5).

Enunciado del problema

¿Cuáles son los determinantes de la salud en los adolescentes de las Instituciones Educativas de la jurisdicción de la Red Pacífico Norte, Chimbote, 2016?

Objetivos de la investigación

Objetivo general:

• Describir los determinantes de la salud en adolescentes de las Instituciones Educativas de la jurisdicción de la Red Pacífico Norte, Chimbote, 2016

Objetivos específicos

• Identificar los determinantes del entorno biosocioeconómico (sexo, grado de instrucción, ingreso económico, ocupación, condición de trabajo); entorno físico (Vivienda, servicios básicos, saneamiento ambiental) de los adolescentes de las Instituciones Educativas de la jurisdicción de la Red Pacífico Norte, Chimbote, 2016.

• Identificar los determinantes de los estilos de vida: Alimentos que consumen, hábitos personales (Tabaquismo, alcoholismo, actividad física) de los adolescentes de las Instituciones Educativas de la jurisdicción de la Red Pacífico Norte, Chimbote, 2016.

• Identificar los determinantes de las redes sociales y comunitarias: Acceso a los servicios de salud, impacto en la salud y apoyo social de los adolescentes de las Instituciones Educativas de la jurisdicción de la Red Pacífico Norte, Chimbote, 2016.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo, cuantitativo, con diseño de una sola casilla (6-8) constituido por 835 adolescentes de las instituciones educativas de la jurisdicción de la Red Pacífico Norte. Se utilizó la técnica de entrevista y observación para aplicar el instrumento de recolección de datos sobre determinantes de la salud, este último fue validado por juicio de expertos, además, se aplicó el coeficiente V de Aiken obteniendo como resultado 0,998, indicando que el instrumento es válido para recabar información respecto al estudio de investigación. Antes de proceder a ejecutar el estudio, se coordinó con el director de la Institución Educativa y posteriormente se procedió a informar y solicitar su consentimiento para luego aplicar el instrumento de evaluación. Posteriormente, los datos fueron ingresados a una base de datos de Microsft Excel para luego ser exportados a una base de datos en el software PASW Statistics, versión 18.0, para su respectivo procesamiento. Para el análisis de los datos se construyeron tablas de distribución de frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Así como sus respectivos gráficos estadísticos.

(4)

RESULTADOS

Determinantes de la salud biosocioeconómicos

Tabla 1. Determinantes de la salud en adolescentes de las instituciones educativas de la

jurisdicción de la Red Pacífico Norte, 2016.

Sexo N.º % Masculino Femenino Total 421 414 835 50,4 49,6 100,0 Edad N.º %

Adolescentes de 12 a 14 años, 11 meses y 29 días. Adolescentes de 15 a 17 años, 11 meses y 29 días.

Total 547 288 835 65,5 34,5 100,0

Grado de instrucción de la madre N.º %

Sin nivel de instrucción 13 1,6

Inicial/primaria 129 15,4

Secundaria completa/incompleta 483 57,8

Superior completa/incompleta 160 19,2

Superior no universitaria completa/incompleta 50 6,0

Total 835 100,0

Ingreso económico (soles) N.º %

Menor de S/ 750.00 474 56,8 De S/ 750.00 a S/ 1000.00 256 30,7 De S/ 1001.00 a S/ 1400.00 63 7,5 De S/ 1401.00 a S/ 1800.00 16 1,9 De S/ 1801.00 a más 26 3,1 Total 835 100,0

Ocupación del jefe de familia N.º %

Trabajador estable 462 55,3 Eventual 332 39,8 Sin ocupación 25 3,0 Jubilado 11 1,3 Estudiante 5 0,6 Total 835 100,0

Fuente: Cuestionario de Determinantes de la Salud, elaborado por la Dra. Adriana Vílchez, Directora de la línea de investigación, aplicado en adolescentes del 3.° de secundaria de la Institución Educativa N.º 89002, Chimbote, 2015.

Interpretación: Del 100% (835) adolescentes; el grado de instrucción de la madre el 57,8 % (483) tienen de secundaria incompleta/completa, el ingreso económico familia el 56,8 % (474) es de menos de S/ 751.00, en ocupación del jefe de familia el 53,3 (462) tienen trabajo estable.

(5)

Determinantes de la salud relacionados con la vivienda

jurisdicción de la Red de Salud Pacífico Norte, 2016.

Tipo N.º %

Vivienda unifamiliar 511 61,2

Vivienda multifamiliar 310 37,1

Vecindad, quinta, choza, cabaña 8 1,0

Local no destinada para habitación humana 2 0,2

Otros 4 1,5

Total 835 100,0

Tenencia N.º %

Alquiler 89 10,7

Cuidador/alojado 90 10,8

Plan social (dan casa para vivir) 16 1,9

Alquiler venta 11 1,3

Propia 629 75,3

Total 835 100,0

Material del piso N.º %

Tierra 251 30,1

Entablado 42 5,0

Loseta, vinílicos o sin vinílicos 360 43,1

Láminas asfálticas 150 18,0

Parquet 320 3,8

Total 835 100,0

Material del techo N.º %

Madera, estera 246 29,5

Adobe 17 2,0

Estera y adobe 47 5,6

Material noble, ladrillo y cemento 396 47,4

Eternit 129 15,4

Total 835 100,0

Material de las paredes N.º %

Madera, estera 130 15,6

Adobe 33 3,9

Estera y adobe 24 2,9

Material noble ladrillo y cemento 648 77,6

Total 835 100,0

N° de personas que duermen en una habitación N.º %

4 a más miembros 68 8,1 2 a 3 miembros 435 52,0 Independiente 332 39,8 Total 835 100,0 Abastecimiento de agua N.º % Acequia 0 0,0 Cisterna 145 17,4 Pozo 44 5,3 Red pública 228 27,3 Conexión domiciliaria 418 50,0 Total 835 100,0

(6)

Eliminación de excretas N.º % Aire libre 16 1,9 Acequia, canal 5 0,6 Letrina 28 3,4 Baño público 10 1,2 Baño propio 772 92,5 Otros 4 0,4 Total 835 100,0

Combustible para cocinar N.º %

Gas, Electricidad 765 91,6

Leña, carbón 59 7,0

Bosta 0 0,0

Tuza (coronta de maíz) 9 1,1

Carca de vaca 2 0,2

Total 835 100,0

Energía eléctrica N.º %

Sin energía 0 0,0

Lámpara (no eléctrica) 3 0,4

Grupo electrógeno 3 0,4

Energía eléctrica temporal 26 3,1

Energía eléctrica permanente 799 95,7

Vela 4 0,4 Total 835 100,0 Disposición de basura N.º % A campo abierto 87 10,4 Al río 47 5,6 En un pozo 35 4,1

Se entierra, quema, carro recolector 666 79,8

Total 835 100,0

Frecuencia con qué pasan recogiendo la basura por su casa N.º %

Diariamente 273 32,7

Todas las semana pero no diariamente 212 25,4

Al menos 2 veces por semana 265 31,7

Al menos 1 vez al mes pero no todas las semanas 85 10,2

Total 835 100,0

Suele eliminar su basura en alguno de los siguientes lugares: N.º %

Carro recolector 641 76,8

Montículo o campo limpio 137 16,4

Contenedor especifico de recogida 41 4,9

Vertido por el fregadero o desagüe 6 0,7

Otros 10 1,2

Total 835 100,0

Fuente: Cuestionario de Determinantes de la Salud, elaborado por la Dra. Adriana Vílchez, Directora de la línea de investigación, aplicado en adolescentes de las instituciones educativas de la jurisdicción de la Red Pacífico Norte.

Del 100% adolescentes; en tipo de vivienda el 61,2,0% son de tipo de vivienda unifamiliar, en tenencia el 75,3% son de tenencia propia, en el material del piso el 43,1% es de tierra, el material del techo el 47,40% es de material noble, el material de paredes el 77,6% es de material noble ladrillo y cemento, en el número de personas que duermen en una habitación el 72% es de 2 a 3 miembros, en abastecimiento de agua el 50% son

(7)

de red pública, en eliminación de excretas el 92,5% tienen baño propio, en combustible para cocinar el 91,6% usan para cocinar gas, electricidad, en energía eléctrica el 79,8% cuentan con energía eléctrica permanente, en disposición para basura el 79,8% se entierra, quema, carro recolector, en frecuencia con qué pasan recogiendo la basura por su casa es el 31,7% al menos 2 veces por semana, la eliminación de basura el 79,8% eliminan en carro recolector.

Determinantes de los estilos de vida

Tabla 3. Determinantes de la salud en adolescentes de l as instituciones de la Red de Salud

Pacífico Norte, 2016.

Fuma actualmente: N.º %

Sí fumo, diariamente 23 _2,8

Sí fumo, pero no diariamente 59 7,1

No fumo, actualmente, pero he fumado antes 123 14,7

No fumo, ni he fumado nunca de manera habitual 630 75,4

Total 835 100,0

Frecuencia de consumo de bebidas alcohólicas N.º %

Diario 5 0,6

Dos a tres veces por semana 7 0,8

Una vez a la semana 10 1,2

Una vez al mes 41 4,9

Ocasionalmente 227 27,2

No consumo 545 65,3

Total 835 100,0

N° de horas que duerme N.º %

[06 a 08] 598 71,6

[08 a 10] 227 27,2

[10 a 12] 10 1,2

Total 835 100,0

Frecuencia con que se baña N.º %

Diariamente veces a la semana No se baña Total 553 282 0 835 66,2 33,8 0,0 100,0 Tiene reglas y expectativas claras y consistentes acerca de su

conducta y/o disciplina N.º %

Sí 675 80,8

No ₁₆₀ _19,2

Total ₈₃₅ _100,0

Actividad física que realiza en su tiempo libre N.º %

Caminar Deporte Gimnasia No realizo Total 341 254 47 193 835 40,8 30,4 5,6 23,1 100,0 En las dos últimas semanas que actividad física realizó durante

más de 20 minutos N.º %

Caminar Gimnasia suave

Juegos con poco esfuerzo Correr Ninguna Total 49 24 21 50 56 200 40,8 9,8 13,0 14,6 21,7 100,0

(8)

Daño a su salud por alguna violencia por agresión: N.º %

Armas de fuego Objetos cortantes

Puñetazos, patadas, golpes. Agresión sexual

Otras agresiones o maltratos No presente

Total

Indique el lugar de la agresión o violencia N.º %

Hogar Escuela

Transporte o vía pública Lugar de recreo o deportivo Establecimiento comercial Otros Total 284 243 16 13 39 240 835 34 29,1 1,9 1,5 4,7 28,7 100,0 Si tiene problemas ha pensado quitarse la vida: N.º %

Sí No Total 253 582 835 30,3 69,7 100,0

Tiene relaciones sexuales N.º %

Sí No Total 200 635 835 24,0 76,0 100,0 Primera relación sexual hizo uso de algún método

anticonceptivo: N.º %

Condón

Pastillas, inyectable, píldora de emergencia, óvulos, jalea, espumas, ritmo, calendario Ningún método Total 376 154 305 835 45,0 18,4 36,5 100,0

Tuvo algún embarazo o algún aborto N.º %

Sí No Total 102 733 835 12,2 87,8 100,0 Tiempo que acude a un establecimiento de salud N.º %

Una vez en el año Dos veces en el año Varias veces en el año No acudo Total 220 162 232 221 835 26,3 19,4 27,8 26,5 100,0 Fuente: Cuestionario de Determinantes de la Salud, elaborado por la Dra. Adriana Vílchez, Directora de la línea de investigación, aplicado en adolescentes del 3.° de secundaria de la Institución Educativa Nº 89002, Chimbote, Perú, 2015.

Del 100% de adolescentes; el 75,3% no fuma, ni ha fumado nunca de manera habitual, en frecuencia de consumo de bebidas alcohólicas el 65,3% no consume, el número de horas que duermen el 71,6% son de 8 a 10 horas, la frecuencia en que se bañan el 66,2% es diariamente, en reglas y expectativas claras y consistentes acerca de su conducta y/o disciplina el 80,8% si presenta reglas y expectativas claras, la actividad física que realiza en su tiempo libre el 40,8% es caminar, de las dos últimas semanas que actividad

(9)

física realizó durante más de 20 minutos el 40,8% es caminar, en daño a su salud por alguna violencia por agresión el 63,8 % no presenta violencia por agresión. En el lugar de la agresión o violencia el 34,0% mencionaron en el hogar, en si tiene problemas ha pensado quitarse la vida el 69,7% no han pensado en quitarse la vida, en cada cuanto tiempo acuden a un establecimiento de salud el 68,8% acuden varias veces en el año, en alimentos que consumen en pan y cereal el 95,8% consumen a diario, pan, cereales, el 78,9% consumen a diario, en carnes el 88% consumen a diario.

Alimentos que consume Diario 3 o más veces a la semana 1 o 2 veces a la semana Menos de 1 vez a la

semana Nunca o casinunca Total

N.º % N.º % N.º % N.º % N.º % N.º % Frutas 600 71,9 100 12,0 100 12,0 30 3,6 5 0,5 835 100,0 Carne 735 88,0 25 3,0 25 3,0 50 6,0 0 0,0 835 100,0 Huevos 40 4,8 30 3,6 10 1,2 80 9,6 675 80,8 835 100,0 Pescado 77 9,2 100 12,0 583 69,8 75 9,0 0 0,0 835 100,0 Fideos, arroz 800 95,8 35 4,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 835 100,0 Pan, cereales 698 83,6 68 8,1 60 7,2 9 1,1 0 0,0 835 100,0 Verduras, hortalizas 46 5,5 0 0,0 200 24,0 589 70,5 0 0,0 835 100,0 Legumbres 158 18,9 22 2,6 655 78,4 0 0,0 0 0,0 835 100,0 Embutidos 46 5,5 589 70,5 200 24,0 0 0,0 0 0,0 835 100,0 Lácteos 30 3,6 0 0,0 7 0,8 0 0,0 798 95,6 835 100,0 Dulces, gaseosas 36 4,3 636 76,2 163 19,5 0 0,0 0 0,0 835 100,0 Refrescos 798 95,6 37 4,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 835 100,0 Frituras 200 24,0 625 75,0 10 1,2 0 0,0 0 0,0 835 100,0

Conducta alimenticia de riesgo Sí No Total

N.º % N.º % N.º %

Preocupación por engordar 725 86,8 110 13,2 835 100,0

Come demasiado 582 69,7 253 30,3 835 100,0

Pérdida del control para comer 98 11,7 737 88,3 835 100,0

Vómitos auto inducidos 35 4,2 800 95,8 835 100,0

Ingesta de medicamentos (laxantes, diuréticos,

pastillas) 178 21,3 657 78,7 835 100,0 Restricción en la conducta (ayuno, dietas,

(10)

Determinantes de redes sociales y comunitarias

Institución de salud en la que se atendió en estos 12 últimos meses N.º %

Hospital 219 26,2 Centro de salud 189 22,6 Puesto de salud 294 35,2 Clínicas particulares 82 9,8 Otras 51 6,1 Total 835 100,0

Motivo de consulta por lo que acude a un establecimiento de salud N.º %

Antes de iniciar la práctica de algún deporte competitivo. Infecciones, trastornos respiratorios o digestivos. Mareos, dolores o acné.

Cambios en los hábitos del sueño o alimentación.

Trastornos en el hábito y en el ánimo, en el comportamiento o la presencia de conductas de riesgo, como consumo de alcohol y drogas. Total 590 80 70 95 0 835 70,7 9,6 8,4 11,4 0,0 100,0

Considera Usted que el lugar donde lo (la) atendieron está: N.º %

Muy cerca de su casa 111 13,3 Regular 430 51,5 Lejos 140 16,8 Muy lejos de su casa 144 17,2 No sabe 10 1,2 Total 835 100,0 Tipo de seguro N.º % ESSALUD ₂₁₇ _26,0 SIS – MINSA 542 64,9 SANIDAD 2 0,2 Otros 74 8,9 Total 835 100,0

El tiempo que esperó para que lo (la) atendieran ¿le pareció? N.º %

Muy largo 82 9,8 Largo 119 14,3 Regular 421 50,4 Corto 123 14,7 Muy corto 33 4,0 No sabe 57 6,8 Total 835 100,0

Calidad de atención que recibió en el establecimiento de salud fue: N.º %

Muy buena 215 25,7 Buena 296 35,4 Regular 271 32,5 Mala 12 1,4 Muy mala 14 1,7 No sabe 27 3,2 Total 835 100,0

Pandillaje o delincuencia cerca de su casa: N.º %

Si No Total 621 214 835 74,4 25,6 100,0

Fuente: Cuestionario de Determinantes de la Salud, elaborado por la Dra. Adriana Vílchez, Directora de la línea de investigación, aplicado en adolescentes de las instituciones educativas de la jurisdicción de la Red de Salud Pacífico Norte, 2016.

(11)

Determinantes de los estilos de vida

Recibe algún apoyo social natural: N.º %

Familiares 389 46,6 Amigos 56 6,7 Vecinos 0 0,0 Compañeros espirituales 7 0,8 Compañeros de trabajo 0 0,0 No recibo 383 45,9 Total 835 100,0

Recibe algún apoyo social organizado: N.º %

Organizaciones de ayuda al enfermo 0 0,0 Seguridad social 0 0,0 Empresa para la que trabaja 0 0,0 Instituciones de acogida 0 0,0 Organizaciones de voluntariado 0 0,0 No recibo 853 100,0 Total 853 100,0

jurisdicción de la Red de Salud Pacífico Norte, 2016. Recibe algún apoyo social de

organizaciones: _N.º Sí _% _N.º No _% _{N.º %}Total

El programa beca 18 0 0,0 853 100,0 853 100,0 Comedor popular 0 0,0 853 100,0 853 100,0 Vaso de leche 0 0,0 853 100,0 853 100,0 Otros 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Del 100% de adolescentes; en Institución de salud en la que se atendió en estos 12 últimos meses el 35,2% se atendieron en un puesto de salud, el motivo de la consulta por la que acuden a un establecimiento de salud el 35,7% Antes de iniciar la práctica de algún deporte competitivo, en considera usted que el lugar donde la atendieron está el 51,5% considera que está regular, en tipo de seguro el 64,9% cuenta con SIS – MINSA, en el tiempo que esperó para que lo(la) atendieran el 50,4% la espera fue regular, en la calidad de atención que recibió en el establecimiento de salud el 35,4% es buena la atención, en pandillaje o delincuencia cerca de su casa el 74,4% si hay pandillaje o delincuencia cerca de su casa. En recibe algún apoyo social natural el 46,6% reciben apoyo familiares, en recibe algún apoyo social organizado el 100% no reciben ningún apoyo social organizado; en apoyo social de las organizaciones el 100% no recibe apoyo social de las organizaciones.

(12)

DISCUSIÓN

El adolescente es de los 12 hasta los 17 años, 11 meses y 29 días. Es un joven que se encuentra en una etapa de crecimiento y desarrollo, capaz de comprender acerca de su capacidad de reproducción y va a comenzar a planificar y pensar ciertamente en su futuro. Asimismo, esté adoptará diferentes actitudes en cuanto a su estado de ánimo (9).

Desposorio Y. (10), en su investigación refiere que la mayoría de los adolescentes son de 12 a 14 años, el grado de instrucción de la madre es de secundaria completa/ incompleta, el 55% de los adolescentes son de sexo femenino, y el 58,5% presenta un ingreso económico menor a S/ 750, resultados similares a los encontrados en nuestra investigación.

Sin embargo, es alarmante saber que ante el alza de precios en el Perú aun siga existiendo un ingreso económico menor a S/ 750, este indicador no es adecuado para una familia, dado que no es considerado ni siquiera un ingreso mínimo mensual para poder sostener o solventar los gastos recurrentes que se dan en el hogar como la vestimenta, los alimentos, la vivienda, estudios de los hijos. Según el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), en promedio para todo el Perú, una persona es pobre extrema cuando sus ingresos son menores a S/ 850.

La calidad de la vivienda está directamente relacionada con la salud de quienes la habitan, por ello la mayoría de los adolescentes y sus familias, deben contar con una vivienda saludable que los proteja en el día a día, ante algún riesgo o daño que podría llegar a suceder, ya que una vivienda bien segura va brindar seguridad y comodidad para los que lo habiten. De acuerdo a la información obtenida por los adolescentes, estos manifestaron que su vivienda es un lugar confortable, acogedor y seguro.

En éste estudio, casi la totalidad de la familia de los adolescentes utilizan gas y electricidad para cocinar. Esto debe de ser porque en la actualidad la tecnología y la globalización, han aportado a que las personas utilicen el gas, siendo este un material menos perjudicial para la salud, económico y más rápido al momento de preparar los alimentos (11).

En México, Márquez J., Márquez J., Mora C., Bastidas L. (12), concluye que el 88,2% de las viviendas no disponen de servicio sanitario, lo que implica que realicen sus necesidades biológicas en zonas cercanas a sus casas. Con respecto a la disposición de la basura, la queman, la entierran o la vierten alrededor de la vivienda; la basura reciclable la cambian por alimentos y/o víveres en el pueblo de Timotes. Más de la mitad de las viviendas utilizan exclusivamente la leña como combustible para cocinar, y las otras utilizan la leña y el gas licuado. Resultados similares a la evidenciada en nuestra investigación, donde casi la totalidad eliminan sus excretas en baño propio; la mayoría entierra su basura, la queman o pasa el carro recolector y suelen eliminar su basura en el carro recolector; menos de la mitad refieren que pasan recogiendo la basura por su casa diariamente.

En nuestro estudio la mayoría de los adolescentes no consumen bebidas alcohólicas y un 27,2% consume ocasionalmente, esté resultado difiere al estudio realizado en México, donde el 72,1% de los adolescentes han consumido alcohol alguna vez en la vida y el

(13)

46,9% en el último año, la edad de inicio del consumo de alcohol fue a los 14.4 años. Siendo este problema prioritario en la salud de los adolescentes, lo cual hace necesario el diseño e implementación de programas de prevención dirigidas a este grupo de la sociedad (13,14).

Otro resultado que se suma a la lista prioritaria a discutir es la actividad física, donde menos de la mitad de los adolescentes realizan deporte en su tiempo libre, en las dos últimas semanas no realizaron actividad física durante 20 minutos. Resultados similares son evidenciados en México, donde el 66,3 % tenía un nivel de actividad física menor al recomendado y el 51,9 % eran sedentarios, conductas determinadas por aspectos familiares que en un futuro influyen en la salud de los adolescentes (15). Al realizar actividad física tenemos un organismo y estado mental saludable.

Asimismo, consumir alimentos saludables en la adolescencia ayuda a tener una mejor vida y previene una serie de enfermedades graves como cardiovasculares, infartos de miocardio y accidentes vascula res cerebrales (16). Sin embargo, en nuestro estudio se evidencio que en su mayoría los adolescentes tienen pobres hábitos alimenticios, resultado similar a los reportados por Avellaneda M. (17), se obtuvo como resultados que en cuanto a la selección de alimentos: los lácteos, el pan, las frituras y las golosinas son los de mayor consumo semanal, siendo las hortalizas, frutas, legumbres y el pescado los de menor consumo. Después de haber analizado los datos recabados se concluye que se observa que en la alimentación de los adolescentes existen diferencias en la calidad nutricional de los alimentos que consumen, con respecto a lo recomendado para su edad.

CONCLUSIONES

- En los determinantes biosocioeconómicos de los adolescentes de las instituciones

educativas de la jurisdicción de la Red de Salud Pacífico Norte, casi la totalidad presentan una calidad de vida adecuada de acuerdo a los servicios básicos existentes en su vivienda, sin embargo, el ingreso económico es bajo.

- En los determinantes de los estilos de vida de los adolescentes de las instituciones

educativas de la jurisdicción de la Red de Salud Pacífico Norte, presentan expectativas claras y consistentes acerca de su conducta y/o disciplina, pero, no llevan un estilo de vida saludable.

- En los determinantes de redes sociales y comunitarias de los adolescentes de las

instituciones educativas de la jurisdicción de la Red de Salud Pacífico Norte, casi la totalidad no reciben ningún apoyo social organizado, no reciben ningún apoyo de organizaciones; la mayoría refieren que existe pandillaje o delincuencia cerca de su casa y un poco más de la mitad tiene el seguro del SIS-MINSA.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Organización Mundial de la Salud. Comisión sobre Determinantes sociales de la salud - Informe Final. WHO. Geneva: World Health Organization; 2013.

(14)

2. Smith GD, Morris JN, Shaw M. The independent inquiry into inequalities in health is welcome, but its recommendations are too cautious and vague. BMJ. 1998 Nov 28;317(7171):1465–6.

3. Tardy M. Salud y enfermedad para la OMS - Concepto de salud de la

Organización Mundial de la Salud [Internet]. 2013 [cited 2016 Oct 20]. Available from: http://www.psico-web.com/salud/concepto_salud_03.htm

4. Valdivia G. Aspectos de la situación de salud del adulto y senescente en Chile. Bol Esc Med. 1994;23(1):18–21.

5. Unidad de Gestion educativa local Santa. Reseña Histórica De La Institución Educativa N° 89002. Chimbote; 2015.

6. Polit D, Hungler B. Investigación científica en ciencias de la salud. McGraw-Hill Interamericana; 2000.

7. Hernández S. Metodología de la Investigación. México; 2006. 8. Schoenbach V. Diseños de estudio analíticos. Chile; 1999.

9. Definición ABC. Definición de Adolescente [Internet]. 2016. Available from: http://www.definicionabc.com/general/adolescente.php

10. Desposorio Y. Determinantes de la Salud en Adolescentes con Bullying, I.E “Andrés Avelino Cáceres” N° 89008, Chimbote 2014. 2012.

11. Expower. Combustible, comburente y enería de activación. [Internet]. 2014. Available from: http://www.expower.es/combustible-comburente-energia.htm 12. Márquez J, Mora C, sanz Luis B, Miranda M, Mérida estado, Sanz B, et al. Censo

de población y vivienda Censo de población y vivienda pueblo indígena timote, el paramito. 2008;550–72.

13. Telumbre-Terrero J, Sánchez-Jaimes B, Mtro J, Telumbre T. Consumo de alcohol en adolescentes del Estado de Guerrero, Mexico. Heal Addict. 2014;15(151):79– 86.

14. Blogsplot. El Alcoholismo: Definición y clasificación de bebidas alcohólicas [Internet]. 2011. Available from: http://alcoholismo-123.blogspot.pe/2011/06/ definicion-y-clasificacion-de-bebidas.html

15. Lavielle-Sotomayor P, Pineda-Aquino V, Jáuregui-Jiménez O, Castillo-Trejo M. Actividad física y sedentarismo: Determinantes sociodemográficos, familiares y su impacto en la salud del adolescente. Rev salud pública. 2014;16(2):161–72. 16. Ministerio de Salud del Perú. Alimentación y Nutrición durante la Adolescencia

[Internet]. 2016. Available from: http://www.minsa.gob.pe/portal/servicios/ susaludesprimero/adolescente/adol-alimynut.asp

17. Avellaneda M, Santinelli P, Gamero G, Bazalar-Palacios J. Hábitos alimentarios y estilo de vida en adolescentes de 13 a 17 años de edad, que concurren a la

(15)

Escuela Secundaria de Pavón Arriba, de la provincia de Santa Fe. Universidad Abierta Interamericana; 2011.