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C) Otras Disposiciones

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Academic year: 2021

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(1)

Puesto/Denominación Unidad Orgánica Grupo NCD Específico Administración Pública

Cuerpo Escala Especialidad Admon

EXPERIENCIA EN ARCHIVO Y REGISTRO DE DOCUMENTACIÓN

EXPERIENCIA EN APOYO A LA TRAMITACIÓN DE EXPEDIENTES ADMINISTRATIVOS

CONOCIMIENTO Y EXPERIENCIA EN EL PAQUETE OFIMÁTICO BASICO DE LA COMUNIDAD DE MADRID.

3 3 2 MAÑANA Madrid Localidad...: Turno/Jornada: MERITOS 50193 AUXILIAR ADMINISTRATIVO D 12 5.705,52

AUXILIARES DE ADMINISTRACIÓN GENERAL G COMUNIDAD DE MADRID

ORGANISMO AUTONOMO INSTITUTO MADRILEÑO DEL MENOR Y LA FAMILIA

SECRETARIA GENERAL AREA DE CONTRATACIÓN

SERVICIO DE APOYO A LA CONTRATACIÓN NEGOCIADO DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA

(03/3.526/10)

C) Otras Disposiciones

Consejería de Economía y Hacienda

354

RESOLUCIÓN de 30 de diciembre de 2009, de la Direc-ción General de Industria, Energía y Minas, por la que se habilita al Registro Telemático de la Consejería de Econo-mía y Hacienda para la realización de trámites telemáticos durante la tramitación del expediente de diversos proce-dimientos.

De acuerdo con lo señalado en el artículo 10.1 del Decreto 175/2002, de 14 de noviembre, por el que se regula la utilización de las técnicas electrónicas, informáticas y telemáticas por la Administración de la Co-munidad de Madrid, que establece que tras la entrada en vigor de este Decreto, podrán habilitarse los Registros Telemáticos para la recepción o salida de solicitudes, escritos y comunicaciones relativos a otros pro-cedimientos y trámites, mediante resolución del órgano, organismo o entidad que tenga atribuida la competencia para resolver el proce-dimiento, previos informes de la Dirección General de Calidad de los Servicios y Atención al Ciudadano y del Organismo Autónomo Infor-mática y Comunicaciones de la Comunidad de Madrid.

Asimismo, y de acuerdo con el criterio 14.h) del Decreto 85/2002, de 23 de mayo, por el que se regulan los sistemas de evaluación de la calidad de los servicios públicos y se aprueban los criterios de cali-dad de la actuación administrativa en la Comunicali-dad de Madrid,

RESUELVO Primero

Habilitación Registro Telemático

Habilitar al Registro Telemático de la Consejería de Economía y Hacienda para la realización de trámites telemáticos durante la tra-mitación del expediente de los procedimientos:

“Autorización, ampliación de campos y baja de organismos de control autorizados (OCA)”; “Aprobación de modelo de

instrumen-tos de medida, prórroga de la aprobación de modelo y modificación no sustancial de la aprobación de modelo”; “Inscripción, renovación y baja de Entidades de Inspección y Control Industrial (EICI)”; “Ex-pedición de carnés profesionales”; “Registro de instalaciones petro-líferas para suministro a vehículos (con venta a terceros)”; “Registro de instalaciones contra incendios en establecimientos no industria-les”; “Procedimiento de registro y control de focos de emisión de contaminantes”; “Inscripción en el registro de instalaciones frigorífi-cas”; “Declaración de traslados intracomunitarios de sustancias ra-diactivas”.

La inclusión en el Anexo I del Decreto 175/2002, de 14 de no-viembre, de los procedimientos:

“Autorización, ampliación de campos y baja de organismos de control autorizados (OCA)”; “Aprobación de modelo de instru-mentos de medida, prórroga de la aprobación de modelo y modi-ficación no sustancial de la aprobación de modelo”; “Inscripción, renovación y baja de Entidades de Inspección y Control Indus-trial (EICI)”; “Expedición de carnés profesionales”; “Registro de instalaciones petrolíferas para suministro a vehículos (con venta a terceros)”; “Registro de instalaciones contra incendios en esta-blecimientos no industriales”; “Procedimiento de registro y con-trol de focos de emisión de contaminantes”; “Inscripción en el registro de instalaciones frigoríficas”; “Declaración de traslados intracomunitarios de sustancias radiactivas”, que deberá enten-derse modificado en lo relativo a este procedimiento en el texto del último párrafo de la relación de procedimientos adscritos a la Consejería de Economía y Hacienda, siendo de aplicación el si-guiente:

“Trámites susceptibles de realización ante el Registro Telemático: Todos aquellos que en el momento de la presentación de la soli-citud de inicio del procedimiento se encuentren en situación de ope-rativos en la Comunidad de Madrid, de acuerdo con lo establecido en la página web www.madrid.org”.

Madrid, a 30 de diciembre de 2009.—El Director General de In-dustria, Energía y Minas, Carlos López Jimeno.

(2)

Dirección General de Industria, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos de el/la representante:

2.- Datos de la empresa:

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

4.- Campos en los que solicita autorización como organismo de control:

Nombre Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Teléfono móvil Fax

Razón social CIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

Organismo de control autorizado por otra Comunidad Autónoma

Ƒ

Ƒ

Instalaciones y aparatos a presión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de baja tensión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de alta tensión

Ƒ

Instalaciones de almacenamiento de productos químicos

Ƒ

Vehículos y contenedores destinados a transporte de mercancías peligrosas

Ƒ

Instalaciones y aparatos para combustibles peligrosos

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de ascensores

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de grúas torre

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de de grúas móviles

Ƒ

Instalaciones frigoríficas

Ƒ

Instalaciones de calefacción, climatización y agua caliente sanitaria

Ƒ

Instalaciones mineras

Ƒ

Accedentes mayores

Ƒ

Calidad ambiental industrial. Área atmósfera

Ƒ

Instalaciones petrolíferas

Etiqueta del Registro

Solicitud de autorización para la actuación como organismo de control en la

Comunidad de Madrid

SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA LA ACTUACIÓN COMO ORGANISMO DE CONTROL EN LA COMUNIDAD DE MADRID

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(3)

5.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Documento liquidación tasas(*)

Ƒ

Poder de representación del solicitante

Ƒ

Organigrama en el que consten las estructuras y cometidos dentro de

la Organización.

Ƒ

Último certificado y anexo técnico de acreditación

Ƒ

Declaración de naturaleza jurídica, estatutos, propiedad y fuentes de

financiación

Ƒ

Estatutos o normas por la que se rige el Organismo

Ƒ

Relación de oficinas permanentes en la Comunidad de Madrid

Ƒ

Relación de personal técnico

Ƒ

Relación de instalaciones y medios materiales disponibles

Ƒ

Relación de documentos y registros en vigor en el sistema de calidad

implantado.

Ƒ

Relación de tarifas a aplicar

Ƒ

Sellos, logotipos y marcas

Ƒ

Copia de la póliza de seguros

Ƒ

Compromiso de inscribir la entidad en el Registro de Establecimientos

Industriales

Ƒ

Fotocopia de resolución en el BOE

Ƒ

Fotocopia del acta de inscripción en el Registro Industrial de otra

Comunidad Autónoma

Ƒ

(*) Se aportará un justificante de tasa por cada campo por el que se solicita autorización

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero OCAS cuya finalidad es registrar los datos personales incluidos en las autorizaciones de los organismos de control, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

FIRMA

(4)

Dirección General de Industria, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos de el/la representante:

2.- Datos de la empresa:

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

4.- Campos en los que se solicita ampliación para su actuación como organismo de control:

Nombre Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Teléfono móvil Fax

Razón social CIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

Organismo de control autorizado por otra Comunidad Autónoma

Ƒ

Ƒ

Instalaciones y aparatos a presión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de baja tensión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de alta tensión

Ƒ

Instalaciones de almacenamiento de productos químicos

Ƒ

Vehículos y contenedores destinados a transporte de mercancías peligrosas

Ƒ

Instalaciones y aparatos para combustibles peligrosos

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de ascensores

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de grúas torre

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de de grúas móviles

Ƒ

Instalaciones frigoríficas

Ƒ

Instalaciones de calefacción, climatización y agua caliente sanitaria

Ƒ

Instalaciones mineras

Ƒ

Accedentes mayores

Ƒ

Calidad ambiental industrial. Área atmósfera

Ƒ

Instalaciones petrolíferas

Etiqueta del Registro

Solicitud para ampliación de campos para la actuación como Organismo de Control

en la comunidad de Madrid

SOLICITUD PARA AMPLIACIÓN DE CAMPOS PARA LA ACTUACIÓN COMO ORGANISMO DE CONTROL EN LA COMUNIDAD DE MADRID

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(5)

5.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Documento liquidación tasas (*)

Ƒ

Último certificado y anexo técnico de acreditación

Ƒ

Relación de tarifas a aplicar

Ƒ

Relación de personal técnico

Ƒ

Relación de instalaciones y medios materiales disponibles

Ƒ

Relación de documentos y registros en vigor en el sistema de calidad

implantado.

Ƒ

Fotocopia de resolución en el BOE

Ƒ

Compromiso firmado por representante legal indicando la documentación que no ha variado respecto a la presentada con anterioridad.

Ƒ

Documentación que haya variado respecto a la presentada con

anterioridad.

Ƒ

(*) Se aportará un justificante de tasa por cada campo por el que se solicita autorización.

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero OCAS cuya finalidad es registrar los datos personales incluidos en las autorizaciones de los organismos de control, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

FIRMA

(6)

Dirección General de Industria, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos de el/la representante:

2.- Datos de la empresa:

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

4.- Campos en los que solicita el cese de actividad como organismo de control:

Nombre Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Teléfono móvil Fax

Razón social CIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

Organismo de control autorizado por otra Comunidad Autónoma

Ƒ

Ƒ

Instalaciones y aparatos a presión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de baja tensión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de alta tensión

Ƒ

Instalaciones de almacenamiento de productos químicos

Ƒ

Vehículos y contenedores destinados a transporte de mercancías peligrosas

Ƒ

Instalaciones y aparatos para combustibles peligrosos

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de ascensores

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de grúas torre

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de de grúas móviles

Ƒ

Instalaciones frigoríficas

Ƒ

Instalaciones de calefacción, climatización y agua caliente sanitaria

Ƒ

Instalaciones mineras

Ƒ

Accedentes mayores

Ƒ

Calidad ambiental industrial. Área atmósfera

Ƒ

Instalaciones petrolíferas

Etiqueta del Registro

Solicitud de cese de actividad como organismo de control en la Comunidad de Madrid

SOLICITUD DE CESE DE ACTIVIDAD COMO ORGANISMO DE CONTROL EN LA COMUNIDAD DE MADRID

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(7)

5.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Poder de representación del solicitante (si ha variado)

Ƒ

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero OCAS cuya finalidad es registrar los datos personales incluidos en las autorizaciones de los organismos de control, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

(8)

Dirección General de Industria, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMIA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos de el/la representante (1):

NIF/DNI Apellidos

Nombre Correo electrónico

Dirección Tipo de vía Nombre vía Nº

Bloque Portal Escalera Piso Puerta Localidad

Provincia CP Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

Etiqueta del Registro

SOLICITUD DE APROBACIÓN DE MODELO DE INSTRUMENTOS DE MEDIDA

SOLICITUD DE APROBACIÓN DE MODELO DE INSTRUMENTOS DE MEDIDA

4.- Características del instrumento de medida para el que se solicita la aprobación de modelo

Denominación

Marca Modelo

Características Lugar de fabricación

Señalar lo que proceda:

{

Fabricación nacional

{

Importación

{

Fabricación mixta Número de inscripción en el registro de control metrológico del solicitante

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (Sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

2.- Datos de la empresa:

Razón social NIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(9)

5.- Documentación aportada (2):

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Memoria descriptiva del modelo

…

Justificante de Pago de Tasas

…

Certificado de inscripción en la oficina de patentes y marcas

…

Fotocopia del poder del representante legal

…

Informe de ensayos de Laboratorio

…

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero RES-REG cuya finalidad es registrar los datos de los agentes participantes en el ámbito de la metrología legal, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

En ………, a……... de……..…………..… de…………

FIRMA

(10)

4.- Campos en los que solicita inscripción como entidad de inspección y control industrial:

Ƒ

Instalaciones y aparatos a presión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de baja tensión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de alta tensión

Ƒ

Instalaciones de almacenamiento de productos químicos

Ƒ

Vehículos y contenedores destinados a transporte de mercancías peligrosas

Ƒ

Instalaciones y aparatos para combustibles gaseosos

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de ascensores

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de grúas torre

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de de grúas móviles

Ƒ

Instalaciones contra-incendios

Ƒ

Instalaciones frigoríficas

Ƒ

Instalaciones de calefacción, climatización y agua caliente sanitaria

Ƒ

Instalaciones mineras

Ƒ

Accidentes mayores

Ƒ

Calidad ambiental industrial. Área atmósfera

Ƒ

Instalaciones petrolíferas

Dirección General de Industria, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos de el/la representante:

Nombre Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Teléfono móvil Fax

Etiqueta del Registro

Solicitud de inscripción como Entidad de Inspección y Control Industrial

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN COMO ENTIDAD DE INSPECCIÓN Y CONTROL INDUSTRIAL

2.- Datos de la empresa:

Razón social CIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(11)

5.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Documento liquidación tasas(*)

Ƒ

Poder de representación del solicitante(si no se ha presentado con

anterioridad)

Ƒ

Organigrama en el que consten las estructuras y cometidos dentro de

la Organización.

Ƒ

Último certificado y anexo técnico de acreditación

Ƒ

Acreditación de disponer de un Director Técnico con experiencia

demostrable de al menos cinco años

Ƒ

Relación de oficinas permanentes en la Comunidad de Madrid

Ƒ

Relación de personal técnico

Ƒ

Relación de instalaciones y medios materiales disponibles

Ƒ

Relación de documentos y registros en vigor en el sistema de calidad

implantado.

Ƒ

Relación de tarifas a aplicar

Ƒ

Sellos, logotipos y marcas

Ƒ

Sistema de intercomparación establecido

Ƒ

(*) Se aportará un justificante de tasa por cada campo por el que se solicita inscripción.

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero OCAS cuya finalidad es registrar los datos personales incluidos en las autorizaciones de los organismos de control, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

FIRMA

(12)

Dirección General de Industria, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos de el/la representante:

2.- Datos de la empresa:

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

4.- Campos en los que se solicita renovación como entidad de inspección y control industrial:

Nombre Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Teléfono móvil Fax

Razón social CIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

Ƒ

Instalaciones y aparatos a presión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de baja tensión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de alta tensión

Ƒ

Instalaciones de almacenamiento de productos químicos

Ƒ

Vehículos y contenedores destinados a transporte de mercancías peligrosas

Ƒ

Instalaciones y aparatos para combustibles gaseosos

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de ascensores

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de grúas torre

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de de grúas móviles

Ƒ

Instalaciones contra-incendios

Ƒ

Instalaciones frigoríficas

Ƒ

Instalaciones de calefacción, climatización y agua caliente sanitaria

Ƒ

Instalaciones mineras

Ƒ

Accedentes mayores

Ƒ

Calidad ambiental industrial. Área atmósfera

Ƒ

Instalaciones petrolíferas

Etiqueta del Registro

Solicitud de renovación como Entidad de Inspección y Control Industrial

SOLICITUD DE RENOVACIÓN COMO ENTIDAD DE INSPECCIÓN Y CONTROL INDUSTRIAL

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(13)

5.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Documento liquidación tasas(*)

Ƒ

Último certificado y anexo técnico de acreditación

Ƒ

Relación de tarifas a publicar

Ƒ

Compromiso firmado por representante legal indicando la documentación que no ha variado respecto a la presentada con anterioridad.

Ƒ

Documentación que haya variado respecto a la presentada con

anterioridad.

Ƒ

(*) Se aportará un justificante de tasa por cada campo por el que se solicita inscripción.

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero OCAS cuya finalidad es registrar los datos personales incluidos en las autorizaciones de los organismos de control, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

FIRMA

(14)

Dirección General de Industria, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos de el/la representante:

2.- Datos de la empresa:

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

4.- Campos en los que solicita el cese como entidad de inspección y control industrial:

Nombre Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Teléfono móvil Fax

Razón social CIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

Ƒ

Instalaciones y aparatos a presión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de baja tensión

Ƒ

Instalaciones eléctricas. Área de alta tensión

Ƒ

Instalaciones de almacenamiento de productos químicos

Ƒ

Vehículos y contenedores destinados a transporte de mercancías peligrosas

Ƒ

Instalaciones y aparatos para combustibles gaseosos

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de ascensores

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de grúas torre

Ƒ

Elementos e instalaciones de aparatos de elevación y manutención. Área de de grúas móviles

Ƒ

Instalaciones contra-incendios

Ƒ

Instalaciones frigoríficas

Ƒ

Instalaciones de calefacción, climatización y agua caliente sanitaria

Ƒ

Instalaciones mineras

Ƒ

Accedentes mayores

Ƒ

Calidad ambiental industrial. Área atmósfera

Ƒ

Instalaciones petrolíferas

Etiqueta del Registro

Solicitud de baja como Entidad de Inspección y Control Industrial

SOLICITUD DE BAJA COMO ENTIDAD DE INSPECCIÓN Y CONTROL INDUSTRIAL

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(15)

5.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Poder de representación del solicitante(si hubiera variado)

Ƒ

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

FIRMA

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero OCAS cuya finalidad es registrar los datos personales incluidos en las autorizaciones de los organismos de control, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

(16)

Dirección General de Industria, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos del interesado:

2.- Datos de el/la representante (Rellenar sólo si es distinto de interesado):

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

4.- Tipo de carné y categoría o especialidad solicitados:

Nombre Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Correo electrónico

Teléfono Fijo Teléfono Móvil Fax

Nombre Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Correo electrónico

Teléfono Fijo Teléfono Móvil Fax

Instalador de gas

{

IG-A

{

IG-B

{

IG-C

{

Instalador de fontanería

Instalador electricista (Baja tensión)

{

Básico

{

Especialista

{

Instalador de aparatos a presión

{

Instalador electricista en alta tensión

{

Instalador frigorista

Instalador de productos petrolíferos

líquidos

{

CAT-I

{

CAT-II

{

Conservador-reparador frigorista

{

Reparador de productos petrolíferos líquidos. CAT-III

{

Instalador-mantenedor de aparatos de preparación rápida de café

{

Instalaciones térmicas en edificios.

{

Maquinista palista minero

{

Instalador de calefacción y A.C.S.

{

Operador industrial de calderas

{

Instalador de climatización

{

Operador de grúas torre

{

Mantenedor de calefacción y A.C.S. Operador de grúas móviles autopropulsadas

{

CAT. A

{

CAT. B

{

Mantenedor de climatización

Etiqueta del Registro

Solicitud de expedición de carnés profesionales

SOLICITUD DE EXPEDICIÓN DE CARNÉS PROFESIONALES MOD.: 1.4

Mod. 1.40

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(17)

5.- Tipo de solicitud:

{

Renovación del carné Fecha de caducidad

{

Convalidación del carné

{

Nuevo por obtención directa Por

Ƒ

Titulación

Ƒ

Experiencia laboral Fecha de examen en convocatoria de Dirección General

{

Nuevo por superación de examen

Fecha de examen en entidad de formación(si procede)

{

Duplicado del carné Nº Por

{

Extravío o sustracción

{

Deterioro

{

Cambio de domicilio

{

Otras causas

{

Canje o traslado

{

De la Comunidad de Madrid a otra Comunidad Autónoma

{

De otra Comunidad Autónoma a la Comunidad de Madrid

7.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud Autorizo Consulta (*)

Copia DNI / NIE

{

{

Pasaporte

Ƒ

Documento liquidación tasas

Ƒ

Certificado médico

Ƒ

Certificado médico oficial contemplado en el Real Decreto 772/1997

(psicotécnico de las clases C1, C1+E, C, C+E, D1+E ó D+E)

Ƒ

Certificado de empadronamiento

Ƒ

Titulación requerida

Ƒ

Certificado suscrito por representante empresa instaladora sobre

trabajo realizado durante al menos un año en baja tensión

Ƒ

Certificado suscrito por representante empresa instaladora sobre

trabajo realizado durante al menos tres años en instalaciones térmicas

Ƒ

Certificado de vida laboral

Ƒ

Contrato laboral

Ƒ

Certificado de empresa instaladora en caso de que esté otorgado en

otra Comunidad Autónoma

Ƒ

Carné de maquinista y palista

Ƒ

Certificado de superación de cursos, indicando fechas de impartición y

duración

Ƒ

Certificado de instalaciones de gas (modelo adjunto 1.7)

Ƒ

Carné que se desea renovar

Ƒ

Carné objeto de canje

Ƒ

6.- Justificante de tasa:

(18)

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud Autorizo Consulta (*)

Baja en el registro

Ƒ

Solicitud de canje o traslado

Ƒ

(*) Autorizo a la Comunidad de Madrid a recabar los datos relativos a los documentos seleccionados, eximiéndome de la necesidad de aportarlos, de acuerdo con lo establecido en el artículo 6.2.b) de la ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso electrónico de los ciudadanos a los Servicios Públicos.

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero CARNETS cuya finalidad es registrar los datos de las personas físicas autorizadas para actuar en la instalación, mantenimiento y reparación de instalaciones reguladas, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

DESTINATARIO Consejería de Economía y Hacienda

Dirección General de Industria, Energía y Minas

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

FIRMA

(19)

presa ……… ……… ………… ……… ……… …… ……… … ……… … re pres e n tad a p o r qui en s u sc ri be D/Dª … ……… … … … ……. ………… ……… ……… …… ………… …….. . ……… …… … ………… ……c on Reg is tr o de Em pr es a Ins tal ador a de G as nº EG … ……… ……… …., CE RT IFICA , de ac uerd o c on el apart ado 2.4. 2.2, en r e la ció n co n e la I ns tr uc ci ón T éc nic a Com ple m entar ia I T C -IG C 09 del Reg lam ent o téc nic o d e d is tr ibuc ión y util iz ac ió n de c o m bus tib le s gas eos os , aprob ados p o r Real Dec ret o 6, d e 2 8 d e J u lio y /o el pu nto 5.4 de la Ins tr uc ci ón s o br e Ins tala dor es autor iz a dos d e g as y Em pr es as ins ta lad or as , a pr o ba do p o r O rden M inis ter ia l d e 17 -1 2-19 85, e has ta e l 4- 3-20 07, que e l Ins tal ad or autori za d o de Gas , D/Dª…… …… … ………… ……… ….… ……… ………… ……… …….. , c on c ar né IG … … … … …… …… ha r eal iz ado u ie ntes ins ta lac iones en las f e ch a s in dic a d a s: Ins tal ac ión h a U suario Direc ci ón Pob lac ió n Pote nc ia ins ta lad a ( kw ) Ins t. ex t. enter rad a Depós itos fijo s Ot ra s (e spec ific ar ) T ipo co m bus tibl e u st ifi cars e doc u m en tal m ent e el poder de repres ent a ci ó n del fi rm ant e en el c a so de que n o m o repres ent an te de la e m pre sa i n st a ladora de gas en el úl tim o c erti fic ado de e m pres a ex ped ido En M adrid, a…….... . de… …. .…………..… de………… s per sonales rec ogido s serán inc orporados y trat ados en el f ic hero CA RNE TS c uya finalidad es regi st rar lo s da tos de la s per sonas f ís ic a s autorizadas para a ct ua r en la in st a lac ión , m an teni m ient o y reparac ión de s reguladas, y podrán ser cedido s en aquello s ca sos pr evis tos en la Ley. E l res pons able del f ic hero es el órgano q ue f igura en est e do cu m ent o , an te él podrá ejerc er lo s dere chos de a cc e so , rec tif ic ac ión , ci ón y opos ic ión, t odo lo cual s e inf or m a en cu m pl im ient o de l art íc ul o 5 de l a Ley Orgáni ca 15/1999, de 13 de di ci e m bre, de P ro tec ci ón de Dat o s de Carác ter P ersonal

FI

RM

A

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y

SELLO

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L

A

D

O

R

A

Just

if

icant

e

d

e

inst

al

acione

s

de g

as.

MO D .: 1 .7

JUSTIFICANTE

DE

INSTALACIONES

DE

GAS

Mod.

1.7

(20)

ecc ó Ge e a de dus a, Energía y Minas CONSEJERÍA DE ECONOMIA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.-Tipo de solicitud:

2.- Datos del interesado:

3.- Datos de el/la representante:

4.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática ( Sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

5.- Solicitud de registro de nueva industria:

(*) Autorizo a la Comunidad de Madrid a recabar los datos relativos a los documentos seleccionados, eximiéndome de la necesidad de aportarlos, de acuerdo con lo establecido en el artículo 6.2.b) de la Ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso electrónico de los ciudadanos a los Servicios Públicos.

{

AMPLIACIÓN

{

CAMBIO DE TITULARIDAD

{

TRASLADO

{

NUEVA INDUSTRIA

{

REVISIÓN DEL REGISTRO INDUSTRIAL

NIF Apellidos

Nombre/Razón Social Correo electrónico

Dirección Tipo de vía Nombre vía Nº

Bloque Portal Escalera Piso Puerta Localidad

Provincia CP Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

NIF Apellidos

Nombre/Razón Social Correo electrónico

Dirección Tipo de vía Nombre vía Nº

Bloque Portal Escalera Piso Puerta Localidad

Provincia CP Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

Ubicación de la industria Tipo de vía Nombre vía Nº

Localidad (en caso de difícil localización, acompañar plano de situación) CP Documentación aportada

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud Autorizo Consulta (*)

Documento liquidación tasas

…

Impreso 4.1.14

…

Impreso 4.1.16

…

Copia NIF

{

{

Impresos declaración de medios para TRA

…

Etiqueta del Registro

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE INSTALACIONES PETROLÍFERAS DESTINADAS AL

SUMINISTRO A VEHÍCULOS (CON VENTA A TERCEROS)

(E bl i i A i id d I d i l ) MOD 4 1 1

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE INSTALACIONES PETROLÍFERAS DESTINADAS AL SUMINISTRO A VEHÍCULOS (CON VENTA A TERCEROS)

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(21)

6.- Solicitud de ampliación, cambio de titularidad, traslado o revisión del Registro Industrial:

(*) Autorizo a la Comunidad de Madrid a recabar los datos relativos a los documentos seleccionados, eximiéndome de la necesidad de aportarlos, de acuerdo con lo establecido en el artículo 6.2.b) de la Ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso electrónico de los ciudadanos a los Servicios Públicos

Actividad Industrial

Datos de la inscripción en el registro

Número de registro Titular

Emplazamiento Tipo de vía Nombre vía Nº

CP Teléfono

Documentación aportada

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud Autorizo Consulta (*)

Documento liquidación tasas

…

Impreso 4.1.14

…

Impreso 4.1.16

…

Copia NIF

{

{

Impresos declaración de medios para TRA

…

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero REIN, cuya finalidad es la inscripción de los establecimientos industriales de la Comunidad de Madrid. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

En ………, a……... de……..…………..… de…………

(22)

Dirección General de Industria, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos del solicitante:

NIF Primer Apellido Segundo Apellido

Nombre/Razón Social Correo electrónico

Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

2.- Datos del representante:

NIF Primer Apellido Segundo Apellido

Nombre/Razón Social Correo electrónico

Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

4.- Datos del emplazamiento de la instalación:

5.- Datos del autor del proyecto:

NIF Primer Apellido Segundo Apellido

Nombre/Razón Social Correo electrónico

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

Titulación Nº de colegiado Colegio

6.- Datos del Director de la obra

NIF Primer Apellido Segundo Apellido

Nombre/Razón Social Correo electrónico

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

Titulación Nº de colegiado Colegio

Empresa/Entidad NIF

Tipo de vía Nombre de vía Nº Piso Puerta

Código Postal Localidad Provincia

…

Vivienda

…

Comercio

…

Almacén (<3.106 MJ)

Destino

…

Colegio

…

Garaje

…

Otros

Coordenadas UMT (X) Coordenadas UMT (Y)

Etiqueta del Registro

Solicitud de conformidad de instalación de protección contra incendios

SOLICITUD DE CONFORMIDAD DE INSTALACIÓN DE PROTECCIÓN CONTRA INCENDIOS

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(23)

10.- Observaciones:

7.- Datos de la empresa instaladora:

Nombre/ Razón Social NIF

Tipo de vía Nombre de vía Nº Piso Puerta

Código Postal Localidad Provincia

Teléfono Fax Correo electrónico

Nº de Registro

8.- Datos del suministro:

Nº de plantas Consumo Instantáneo Máximo (litros)

Cantidad Aparatos o elementos Caudal

(l/s)

Diámetro (mm)

9.- Grupo de sobre elevación:

{

No se instalan Se instalan en :

{

Alto del edificio

{

Sótano

{

Otro

Nº de unidades Potencia total en bombeo (kW) Caudal total en bombeo (l/s) Presión mínima del agua en el recipiente a presión (bar) Volumen del depósito a presión (l)

Nº de placa Fecha Altura máxima del depósito (m)

(24)

11 .- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Esquema de la instalación

…

Croquis de situación

…

Documento justificativo del pago de la tasa (Modelo 030).

…

Proyecto redactado y firmado por técnico titulado competente de acuerdo a la Orden de 19 de diciembre de 1980, sobre normas de procedimiento y desarrollo del Real Decreto 2135/1980, de 26 de septiembre, de Liberalización Industrial. Dicho proyecto hará referencia a los aparatos, equipos, sistemas o sus componentes sujetos a marcado de conformidad.

No obstante, en caso de tratarse de una única boca de incendio equipada (BIE), de 25 milímetros, el proyecto se sustituirá por una memoria que, a su vez, incluya los planos que sean necesarios

…

Certificado de dirección y terminación de obra por duplicado, de acuerdo con el modelo 2.1.3 recogido en el Anexo de la Orden de 27 de mayo de 2009, de simplificación administrativa por la que se regula el registro de puesta en servicio de las instalaciones de protección contra incendios en la Comunidad de Madrid.

…

Certificado de una entidad de inspección y control industrial (EICI) acreditada en el campo reglamentario de protección contra incendios, de acuerdo con lo establecido en el Decreto 111/1994, de 3 de noviembre, por el que se regulan las Entidades de Inspección y Control Industrial, y se le asignan funciones de comprobación del cumplimiento de las disposiciones y requisitos de seguridad de instalaciones industriales en caso de riesgo significativo para las personas, animales, bienes o medio ambiente.

Este certificado no será necesario cuando se trate de una única BIE de 25 milímetros.

…

NOTA INFORMATIVA: La no presentación de la documentación necesaria para la tramitación del expediente implica la paralización del mismo por causa imputable al interesado y su cancelación y archivo en el plazo de tres meses, de acuerdo con el artículo 92.1 de la Ley 30/1992 de Régimen Jurídico de las administraciones Públicas y Procedimiento Administrativo Común.

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero AGUA Y CONTRAINCENDIOS, cuya finalidad es el registro de los sondeos para captación de aguas subterráneas de la Comunidad de Madrid y podrán ser cedidos de acuerdo a la declaración establecida de dicho fichero de datos, además de otras cesiones previstas en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

DESTINATARIO Consejería de Economía y Hacienda

Dirección General de Industria, Energía y Minas

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

FIRMA

(25)

Dirección General de Industria, Energía y Minas CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Tipo de solicitud:

{

Construcción, montaje, explotación

{

Traslado

{

Modificación sustancial

2.- Datos de el/la representante:

3.- Datos de la empresa:

4.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

5.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Datos generales de la empresa: Nº de registro industrial, actividad principal, CNAE, grupo y epígrafe, domicilio social, datos referentes al centro de trabajo, etc…

Ƒ

Documentación acreditativa de la representación de la persona que firme

la solicitud de autorización.

Ƒ

Justificante de pago de la tasa (modelo 030)

Ƒ

Informe emitido por una entidad de inspección y control industrial en el

Ƒ

Nombre / Razón social Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Teléfono móvil Fax

Razón social NIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

Etiqueta del Registro

Solicitud de autorización de actividades industriales potencialmente contaminadoras de

la atmósfera de los grupos A y B.

SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE ACTIVIDADES INDUSTRIALES POTENCIALMENTE CONTAMINADORAS DE LA ATMÓSFERA DE LOS GRUPOS A Y B

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(26)

6.- Observaciones:

OBSERVACIONES

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero CONTAMINACION, cuya finalidad es LLEVAR EL CONTROL DE LAS INSTALACIONES INDUSTRIALES POTENCIALMENTE CONTAMINADORAS DE LA ATMÓSFERA EN EL ÁMBITO DE LA COMUNIDAD DE MADRID, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

DESTINATARIO Consejería de Economía y Hacienda

Dirección General de Industria, Energía y Minas

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

(27)

Dirección General de Industria, Energía y Minas CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Tipo de solicitud:

{

Construcción, montaje, explotación

{

Traslado

{

Modificación sustancial Etiqueta del Registro

Solicitud de notificación de actividades industriales potencialmente contaminadoras de

la atmósfera del grupo C.

SOLICITUD DE NOTIFICACIÓN DE ACTIVIDADES INDUSTRIALES POTENCIALMENTE CONTAMINADORAS DE LA ATMÓSFERA DEL GRUPO C

5.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Escrito de notificación de la construcción, montaje, explotación, traslado

o modificación sustancial de la instalación

Ƒ

Datos generales de la empresa: Nº de registro industrial, actividad

principal, CNAE, grupo y epígrafe, domicilio social, datos referentes al

Ƒ

4.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

3.- Datos de la empresa:

Razón social NIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

2.- Datos de el/la representante:

Nombre / Razón social Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Teléfono móvil Fax

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(28)

6.- Observaciones:

OBSERVACIONES

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

FIRMA

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero CONTAMINACION, cuya finalidad es LLEVAR EL CONTROL DE LAS INSTALACIONES INDUSTRIALES POTENCIALMENTE CONTAMINADORAS DE LA ATMÓSFERA EN EL ÁMBITO DE LA COMUNIDAD DE MADRID, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

DESTINATARIO Consejería de Economía y Hacienda

(29)

Dirección General de Industria, Energía y Minas CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Tipo de solicitud:

{

Inspección Reglamentaria

{

2ª visita de Inspección Reglamentaria

{

Actualización del inventario de focos

2.- Datos del Organismo de Control Autorizado:

3.- Datos de la empresa:

4.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

5.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Justificante de pago de tasa (modelo 030).

Ƒ

Certificado de inspección reglamentaria o de actualización del inventario de focos.

Ƒ

Certificados de cada foco de proceso, combustión o inmisión.

Ƒ

Libros de registro de autocontrol, incidencias e inspección en caso de que se haya

dado de alta algún foco.

Ƒ

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero CONTAMINACION, cuya finalidad es LLEVAR EL CONTROL DE LAS INSTALACIONES INDUSTRIALES POTENCIALMENTE CONTAMINADORAS DE LA ATMÓSFERA EN EL ÁMBITO DE LA COMUNIDAD DE MADRID, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley

Razón social NIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

Razón social NIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

FIRMA

Etiqueta del Registro

Solicitud de inspección reglamentaria o actualización del inventario de focos de

actividades industriales potencialmente contaminadoras de la atmósfera.

SOLICITUD DE INSPECCIÓN REGLAMENTARIA O ACTUALIZACIÓN DEL INVENTARIO DE FOCOS DE ACTIVIDADES INDUSTRIALES POTENCIALMENTE CONTAMINADORAS DE LA ATMÓSFERA

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(30)

Dirección General de Industria, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos de el/la representante:

2.- Datos de la empresa:

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

4.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Escrito de notificación del cese o clausura de la instalación

Ƒ

Datos generales de la empresa: Nº de registro industrial, actividad principal, CNAE, grupo y epígrafe, domicilio social, datos referentes al centro de trabajo, etc…

Ƒ

Documentación acreditativa de la representación de la persona que firme

la notificación.

Ƒ

Nombre / Razón social Apellidos

NIF

Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Teléfono móvil Fax

Razón social NIF

Domicilio social. Dirección Tipo vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

País Teléfono Fijo Fax

Etiqueta del Registro

Solicitud de notificación de cese o clausura de actividades industriales potencialmente

contaminadoras de la atmósfera.

SOLICITUD DE NOTIFICACIÓN DE CESE O CLAUSURA DE ACTIVIDADES INDUSTRIALES POTENCIALMENTE CONTAMINADORAS DE LA ATMÓSFERA

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(31)

5.- Observaciones:

OBSERVACIONES

En Madrid, a……... de……..…………..… de…………

FIRMA

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero CONTAMINACION, cuya finalidad es LLEVAR EL CONTROL DE LAS INSTALACIONES INDUSTRIALES POTENCIALMENTE CONTAMINADORAS DE LA ATMÓSFERA EN EL ÁMBITO DE LA COMUNIDAD DE MADRID, y podrán ser cedidos en aquellos casos previstos en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

(32)

ecc ó Ge e a de dus a, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMIA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos del interesado:

2.- Datos de el/la representante (1):

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (Sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

4.- Solicitud (2):

NIF Apellidos

Nombre/Razón Social Correo electrónico

Dirección Tipo de vía Nombre vía Nº

Bloque Portal Escalera Piso Puerta Localidad

Provincia CP Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

NIF Apellidos

Nombre/Razón Social Correo electrónico

Dirección Tipo de vía Nombre vía Nº

Bloque Portal Escalera Piso Puerta Localidad

Provincia CP Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

EXPOSICION SUCINTA DE LOS HECHOS

Etiqueta del Registro

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE INSTALACIONES FRIGORÍFICAS

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE INSTALACIONES FRIGORÍFICAS

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(33)

5.- Documentación aportada (3):

TIPO DE DOCUMENTO

PETICIÓN EN QUE SE CONCRETA LA SOLICITUD

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero REGISTRO DE INSTALACIONES FRIGORÍFICAS cuya finalidad es llevar el control de las instalaciones frigoríficas en el ámbito de la Comunidad de Madrid. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

En ………, a……... de……..…………..… de…………

(34)

ecc ó Ge e a de dus a, Energía y Minas

CONSEJERÍA DE ECONOMIA Y HACIENDA

Comunidad de Madrid

1.- Datos del interesado:

2.- Datos de el/la representante (1):

3.- Medio de notificación:

{

Deseo ser notificado/a de forma telemática (Sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado

Tipo de vía Nombre vía Nº

{

Piso Puerta CP Localidad Provincia

4.- Solicitud (2):

NIF/CIF Apellidos

Nombre/Razón Social Correo electrónico

Dirección Tipo de vía Nombre vía Nº

Bloque Portal Escalera Piso Puerta Localidad

Provincia CP Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

NIF/CIF Apellidos

Nombre/Razón Social Correo electrónico

Dirección Tipo de vía Nombre vía Nº

Bloque Portal Escalera Piso Puerta Localidad

Provincia CP Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

EXPOSICION SUCINTA DE LOS HECHOS

Etiqueta del Registro

SOLICITUD DE DECLARACIÓN DE TRASLADOS INTRACOMUNITARIOS DE

SUSTANCIAS RADIACTIVAS

SOLICITUD DE DECLARACIÓN DE TRASLADOS INTRACOMUNITARIOS DE SUSTANCIAS RADIACTIVAS

Comunidad de Madrid

Dirección General de Industria,

Energía y Minas

(35)

5.- Documentación aportada (3):

TIPO DE DOCUMENTO

PETICIÓN EN QUE SE CONCRETA LA SOLICITUD

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero “RADIACTIVAS” cuya finalidad es la GESTION DE EXPEDIENTES PARA CONCESION DE LAS PRECEPTIVAS AUTORIZACIONES ADMINISTRATIVAS DE CONSTRUCCION Y PUESTA EN MARCHA, y podrán ser realizadas las cesiones previstas en la Ley. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

DESTINATARIO Consejería de Economía y Hacienda

En ………, a……... de……..…………..… de…………

Referencias

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