FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA PREPARADOS BIFASICOS.PASTAS GRASAS PASTA GRASA:
+ POLVO (40-50%) ADHERENTE Y ABSOR- BENTE DISPERSO EN BASE GRASA
(FLUIDAS, UNTUOSAS O MINERALES). + BUENA ADHERENCIA A LA PIEL.
+ PERMANECEN DONDE SE APLICAN. + SE LIMPIAN CON ACEITE.
+ NO USAR EN ZONAS PILOSAS.
+ EN EXUDADOS MODERADOS SECAN MAS QUE LAS POMADAS.
+ PERO NO INDICADAS SI DERMATOSIS MUY SECRETANTES O INFECCIONES. + EFECTO LUBRICANTE: PIEL SUAVE.
+ EFECTO REFRIGERANTE EN PIEL INFLA- MADA: FUSION PARCIAL GRASA BASE.
BASE
GRASA POLVO
PASTA GRASA
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA PREPARADOS BIFASICOS.GELES
- GEL:
+ VEHICULO LIQUIDO ACUOSO O HIDRO- ALCOHOLICO EN VEHICULO SOLIDO GELIFICANTE.
+ PREPARADO SEMISOLIDO. + A LA TEMP. DE LA PIEL:
* DISMINUYE LA VISCOSIDAD (UTIL EN ZONAS PILOSAS). * PIERDE RAPIDO EL AGUA (EVANESCENTE).
+ NO CONTIENE LIPIDOS: UTIL EN PIELES GRASAS.
AGENTE GELIFICANTE
LIQUIDO
- PARA PRINCIPIOS ACTIVOS INSOLUBLES. - SE INCORPORAN A LA FASE DISPERSA DE LA SUSPENSION: POLVO (40-50%).
+ LOCION (POLVO EN...):
* LIQUIDO: AGUA O ALCOHOL.
* SI APARECE SEDIMENTO SE AÑADE BENTONITA (EFECTO DISPERSANTE), ESTABILIZA LA MEZCLA.
+ PASTA AL AGUA (POLVO EN...):
* LIQUIDO NO GRASO: GLICEROL, POLI- ETILENGLICOL 300 (CONSISTENCIA DE JARABE). MAYOR VISCOSIDAD.
- AMBAS: DESECANTES(EN PAT.EXUDAT.) * NADA OCLUSIVAS. * SE SECAN RAPIDO. * NO ENGRASAN LA PIEL. * ADHERENCIA. * SE LIMPIAN CON AGUA. * PARA AMPLIAS SUPERFICIES.
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA PREPARADOS BIFASICOS. SUSPENSIONES
LIQUIDO
POLVO
LOCION Y PASTA AL AGUA
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA PREPARADOS BIFASICOS.CREMAS
- MEZCLAS EMULSIONADAS AGUA-GRASA. CREMA W/O: EMULSION ACUO / OLEOSA. + AGUA DISPERSA EN GRASA (PARAFINA, CERAS FLUIDAS O ALCOHOLES ALIF.). + MAS UN EMULSIONANTE PARA ESTABI- LIZAR LA MEZCLA.
+ PARA FARMACOS LIPOSOLUBLES. + EFECTO "REFRESCANTE" AL EVAPO- RARSE EL AGUA.
+ SE ABSORBE LA PARTE GRASA: * PARA PIEL SECA (LUBRICANTE)
* DERMATOSIS DESCAMANTE(EMOLIENTE) + EFECTO OCLUSIVO MODERADO.
+ NO SE MEZCLA CON EXUDADOS DE LA PIEL Y SUDOR. LIQUIDO BASE GRASA CREMA: O/W W/O
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA PREPARADOS BIFASICOS.CREMAS O/W CREMA O/W:
- EMULSION OLEO / ACUOSA.
+ BASE GRASA (SECRETO COMERCIAL) DISPERSA EN AGUA.
+ MAS EMULSIONANTE PARA ESTABILI- ZAR LA MEZCLA:
* POLVO ORGANICO. * CERA FLUIDA.
* O POLISORBATO.
+ PARA FARMACOS HIDROSOLUBLES.
+ EFECTO "EVANESCENTE":DESAPARECE DE LA PIEL TRAS SU APLICACION.
+ POCO EFECTO OCLUSIVO.
+ SE MEZCLA MUY BIEN CON EXUDADOS CUTANEOS. LIQUIDO BASE GRASA CREMA: O/W W/O
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA PREPARADOS TRIFASICOS
PASTA REFRESCANTE:
+ POLVO EN BASE GRASA Y AGUA. + PARA FARMACOS LIPOSOLUBLES. + EFECTO REFRESCANTE: AL EVAPO- RARSE EL AGUA.
+ AL NO SER BASTANTE GRASA: * POCO OCLUSIVA:
- MAS QUE LA LOCION.
- MEJORA LA PIEL INFLAMADA. * POCO LUBRICANTE Y EMOLIENTE: NO PARA PIEL SECA Y ESCAMOSA. + AL NO SER LO BASTANTE ACUOSA:
* NO ESTÁ INDICADA EN DERMATOSIS SECRETANTES. LIQUIDO BASE GRASA POLVO PASTA REFRESCANTE
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA LA PRESCRIPCION 1
1.- VIA DE ADMINISTRACION DE ELECCION: + TOPICA (TER.T.) O/Y SISTEMICA (TER.S.) + NO EXISTEN REGLAS FIJAS.
SITUACIONES CLINICAS TT TS
ENF. EN PIEL Y OTROS TEJIDOS + +
ENF. SOLO EN PIEL +
ENF. EN DERMIS O HIPODERMIS ± +
PEQUEÑAS ZONAS DE PIEL +
GRANDES ZONAS DE PIEL + +
SI EFECTO PRIMER PASO HEPATICO + ±
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA LA PRESCRIPCION 2
2.- POSOLOGIA DERMATOLOGICA:
+ DOSIS: DATOS CIENTIFICAMENTE POCO FIABLES (SALVO CORTICOIDES). + RITMO DE DOSIFICACION:
* EN GENERAL: 1 o 2 APLICACIONES/DIA * SEGUN CONCENTRACION DEL ACTIVO. * APLICAR EN CAPA FINA Y FRICCION. * SI SE USA VENDAJE OCLUSIVO:
MAS PENETRACION (CUIDADO).
3.- ELECCION ADECUADA DEL VEHICULO: + SON VEHICULOS CON PROPIEDADES FISICO-QUIMICAS ESPECIALES.
+ INTENSIFICADORES DE PENETRACION: * FACILITAN EL PASO CAPA CORNEA. * DIMETILSULFOXIDO, TERPENOS,
* ACIDOS GRASOS, ALCOHOLES. + INFLUYEN EN LA PLANIFICACION DE ENSAYOS CLINICOS.
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA LA PRESCRIPCION 3
4.- INFLUENCIA DEL ESTADO DE LA PIEL: + PRODUCE CAMBIOS EN LA ABSORCION. + PRODUCE CAMBIOS EN LA RESPUESTA. + INFLUENCIA DE LA REGION ANATOMICA: * SEGUN GROSOR, RIEGO Y ANEXOS.
LUGAR DE APLICACION ABSORCION ANTEBRAZO (CARA ANT.) 1
ANTEBRAZO (CARA POST.) 1,1
PLANTAS 0,1 TOBILLO 0,4 PALMAS 0.8 DORSO MANO 1,7 CUERO CABELLUDO 3,5 AXILA 3,6 FRENTE 6 ANGULO MANDIBULA 13 ESCROTO 42
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA LA PRESCRIPCION 4
4.- INFLUENCIA DEL ESTADO DE LA PIEL: (cont)
+ EDAD:
* MEJOR ABSORCION EN NIÑOS Y RECIEN NACIDOS.
+ CONDICIONES AMBIENTALES DE HU- MEDAD:
* ALTERAN LA HIDRATACION CUTANEA * SE ALTERA LA ABSORCION.
+ ESTADO PATOLOGICO CUTANEO:
* DERMOPATIAS ALTERAN ESTRUC- TURA DE LA PIEL.
* SE ALTERA LA ABSORCION DE FARMACOS.
+ VARIACIONES CUTANEAS INTRA E INTERINDIVIDUALES.
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA LA PRESCRIPCION.FORMULAS MAGISTRALES
5.- TIPOS PRESCRIPCION DERMATOLOGICA: + MEDICAMENTOS DERMATOLOGICOS RELATIVAMENTE ESCASOS.
+ USO FRECUENTE DE FORMULAS MA- GISTRALES: ABREVIATURAS:
- aa : A PARTES IGUALES.
- c.s.p. : CANTIDAD SUFICIENTE PARA. - c.p. : CANTIDAD PARA.
- d.s.a. : DISUELVASE SEGUN ARTE. - m.s.a.: MEZCLESE SEGUN ARTE. - h.s.a. : HAGASE SEGUN ARTE.
ZONA AFECTADA CREMA POMADA (g) LOCION (ml) CARA 5-15 100 AMBAS MANOS 25-50 200 CUERO CABELLUDO 50-100 200 AMBOS BRAZOS O PIERNAS 100-200 200 CUERPO COMPLETO 200 500
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA TOPICA LA PRESCRIPCION 6
6.- VENTAJAS DE LAS FORMULAS MAGISTRALES:
+ PUEDEN UTILIZARSE PRINCIPIOS AC- TIVOS QUE NO SE COMERCIALIZAN. + PUEDE RECETARSE MAYOR
CANTIDAD DEL PRODUCTO.
+ EL EFECTO PLACEBO ES MAYOR.
+ EL TRATAMIENTO ES MÁS INDIVIDUA- LIZADO.
+ LA AUTOMEDICACIÓN ES MÁS DIFÍCIL + IDEAL PARA PACIENTES ALÉRGICOS AL PODER EXCLUIRSE PERFUMES, CONSERVANTES…ETC
FARMACOLOGIA DERMATOLOGICA BIBLIOGRAFIA