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SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DEL PROYECTO DE TESIS DATOS DEL/DE LA DOCTORANDO/A
Apellidos…PASTOR VILAR
Nombre TERESA D.N.I. 74007607R
Teléfono 677082222 correo electrónico [email protected] Programa de doctorado regulado por el R.D. ………
DATOS DEL PROYECTO
Programa de Doctorado PSICOGERONTOLOGÍA Línea de Investigación
Título del proyecto ¿De qué depende el afrontamiento en las personas mayores? Relación con el bienestar físico, el bienestar psicológico y la resiliencia
Directores (as) / Codirectores (as):
1.- Apellidos y Nombre NAVARRO PARDO, ESPERANZA .N.I.F 52702070P
Departamento/Instituto FACULTAD DE PSICOLOGÍA. Centro: UNIVERSITAT DE VALÈNCIA 2.- Apellidos y Nombre FERNÁNDEZ DE CÓRDOBA CASTELLA, PEDRO N.I.F: 22545507X Departamento/Instituto: ESCUELA DE INGENIEROS INDUSTRIALES Centro: UNIVERSITAT POLITÈCNICA DE VALÈNCIA
3.- Apellidos y Nombre...N.I.F: ... Departamento/Instituto:... Centro: ...
El Dr/a. Esperanza Navarro Pardo
El Dr/a. Pedro Fernández de Córdoba Castellá
El Dr/a……….. como director (a) /codirector (a) del proyecto de tesis, manifesta/n su conformidad con el proyecto presentado
Firmado: Firmado: Firmado:
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Fecha 28 de noviembre de 2012 El/La doctorando/a
APROBACIÓN DEL PROYECTO
El/la ……… como órgano competente para aprobar este proyecto,
reunido/da en fecha ………, acuerda aceptar su inscripción.
Visto Bueno
El/La presidente/a o Director/a El/la secretario/a
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RESUMEN DEL PROYECTO DE TESIS DOCTORAL
Apellidos PASTOR VILAR Nombre TERESA NIF 74007607R
Título provisional del proyecto de tesis doctoral:
¿De qué depende el afrontamiento en las personas mayores? Relación con el bienestar físico, el bienestar psicológico y la resiliencia
TEMA:
1. INTRODUCCIÓN
Debido a los importantes cambios demográficos que se iniciaron durante el siglo XX, presenciamos un fenómeno creciente: el envejecimiento de la población. En 1900 el índice de envejecimiento era de alrededor del 5%; a finales del mismo siglo, el porcentaje se situó en torno al 16% (Ballesteros, 2004).
La causa de este aumento de este envejecimiento en la población, sobre todo en países desarrollados, se debe a una multitud de factores, como la mejora de condiciones higiénicas y de calidad de vida, los avances médicos y gerontológicos, los progresos sociales, la disminución de la mortalidad en la segunda etapa de la vida y el aumento de la esperanza de vida (Yuste et al., 2004).
Es de vital importancia comenzar a estudiar a una población que se incrementa día a día y que hasta hace pocas décadas estaba olvidada. Este trabajo propone el estudio de las dimensiones de afrontamiento en una muestra de personas mayores de 60 años. Se considera de máximo interés conocer y analizar qué dimensiones del afrontamiento predominan en personas mayores y con qué variables se relacionan, con el fin de diseñar las intervenciones adecuadas. Por eso, este estudio se centrará en cómo afrontan las personas mayores las diferentes situaciones.
La adecuación del estudio se basa en la actual situación de crisis económica que está sufriendo gran parte del mundo y, en particular, España. Este nuevo contexto puede generar situaciones de estrés para la población. Las personas mayores forman parte de un colectivo bastante afectado ya que ven peligrar las medidas de protección social, como pueden ser las pensiones o la atención sanitaria. Además, muchas de ellas son el sustento económico de la familia puesto que, en ocasiones sus hijos o, incluso, sus nietos, están desempleados. A este panorama se suman preocupaciones como el miedo a la muerte, a las enfermedades, a ser una carga para la familia, etc. Como señalan González y Padilla (2006), las preocupaciones
asociadas al envejecimiento se relacionan con la adaptación a pérdidas vitales, enfermedad, jubilación, reconciliación con los logros y fracaso, resolución de la aflicción por la muerte de otros y la aproximación de la propia.
Sandín (1995) se refiere al concepto de afrontamiento como el conjunto de esfuerzos cognitivos y conductuales que lleva a cabo el individuo. Éstos son constantemente cambiantes y se desarrollan para manejar las demandas tanto externas como internas (Folkman et al., 1986).
Lazarus y Folkman (1986) explicaron, fundamentalmente, las estrategias de afrontamiento. La estrategia centrada en la emoción está relacionada con la valoración de una situación como amenazante, mientras que la estrategia centrada en el problema se utiliza cuando la situación se valora como un desafío. La elección de determinadas estrategias en diferentes situaciones será lo que defina el estilo de afrontamiento utilizado (Folkman et al., 1986). El modo de afrontamiento de las situaciones críticas depende de las diferencias intraindividuales; esto ha hecho que la atención de investigadores se oriente hacia el estudio de los factores que condicionan la variabilidad en el uso de estrategias de afrontamiento para el logro de una adaptación satisfactoria en la edad avanzada (Urquijo, Monchietti y Krzemien, 2008).
El afrontamiento es un elemento central en el manejo del estrés (González y Landero, 2007). Según Sandín (1999), el estrés puede ser considerado como una respuesta del individuo (ansiedad, ira, etc.), como un fenómeno del entorno externo (discusiones, ruido, etc.) y como una interacción entre el individuo y el medio. La valoración de la persona será la que provoque o no la aparición de la reacción de estrés.
Para la evaluación de las estrategias de afrontamiento que se llevará a cabo en esta tesis, se ha elegido el Cuestionario de Afrontamiento de Estrés CAE (Sandín y Chorot, 2003) ya que, entre las ventajas con las que cuenta el CAE, están sus propiedades psicométricas, el número de ítems y que fue diseñado en español y validado para muestras españolas (González y Landero, 2007).
Pero las relaciones de los estilos de afrontamiento con otras variables como el bienestar físico, el bienestar psicológico y la resiliencia no son demasiado conocidas, especialmente en personas mayores. En el presente trabajo, pretendemos profundizar en ellas, así como en las posibles relaciones con variables sociodemográficas y medidas, que podrían estar implicadas y que enriquecerán los resultados y permitirán tanto un mejor análisis, como explicación y comprensión de estas variables y sus relaciones en las personas mayores.
5 OBJETIVOS:
2. OBJETIVOS
- Identificar mediante las variables sociodemográficas el perfil de los participantes para establecer grupos según la dimensión de afrontamiento.
- Establecer cómo se relacionan los estilos de afrontamiento con la resiliencia.
- Conocer las influencias de las variables salud física y estado cognitivo en el tipo de afrontamiento.
- Evaluar las dimensiones de afrontamiento utilizadas por los participantes y relacionarlas con el bienestar subjetivo.
- Observar las posibles relaciones entre los distintos constructos evaluados, a través de las puntuaciones de los distintos cuestionarios.
METODOLOGIA:
3. METODOLOGÍA 3.1. DISEÑO
Se trata de una muestra de tipo incidental entre los sujetos voluntarios de diversos centros de la Comunidad Valenciana.
La recogida de datos se espaciará durante los primeros meses de realización de esta tesis. Se acudirá a los Centros para solicitar permiso y explicar a los responsables y psicólogos del centro los objetivos del estudio.
Las entrevistas serán individuales, y está previsto que tengan una duración de cincuenta minutos, aunque el tiempo puede variar con cada participante. Antes de cada evaluación se le explicará a los participantes el carácter anónimo y voluntario de la misma.
Cabe destacar que la actividad del evaluador dependerá del horario de cada centro, por lo que durante los meses de pase de cuestionarios también se realizarán tareas de búsqueda bibliográfica, lectura y estudio de ésta y redacción de borradores previos de la tesis.
3.2. PARTICIPANTES
Los participantes serán personas mayores de 60 años provenientes de Centros de Día o de Centros de Mayores de la Comunidad Valenciana.
Se excluirán del estudio las personas con una puntuación en el Mini Examen Cognoscitivo inferior a 24. Exceptuando este criterio, no se aplicarán otras características de exclusión.
3.3 INSTRUMENTOS
Cuestionario de Afrontamiento de Estrés CAE (Sandín y Chorot, 2003).
afrontamiento, éstas son focalización en la solución del problemas, autofocalización negativa, reevaluación positiva, expresión emocional abierta, evitación, búsqueda de apoyo social y religión. Es una escala tipo Likert de 0 a 4, la puntuación en cada factor puede ir de 0 a 24.
En el trabajo de Sandín y Chorot (2003), en un análisis factorial de segundo orden, se evidenciaron dos factores que representan el afrontamiento racional (focalización en la solución de problemas, reevaluación positiva y búsqueda de apoyo social) y el afrontamiento focalizado en la emoción (autofocalización negativa y expresión emocional abierta).
Escala de Bienestar Psicológico de Ryff, adaptación española (Díaz et al., 2006).
Permite evaluar la percepción subjetiva que tienen las personas respecto de su bienestar psicológico.
Esta escala tipo likert, con puntuaciones de 1 a 6, consta de 29 ítems que se agrupan en seis factores: autonomía (tiene que ver con la autodeterminación), dominio del ambiente (relacionado con el locus de control interno), crecimiento personal (proceso de aprendizaje), relaciones positivas con otros, autoaceptación (relacionado con la autoestima) y propósito en la vida (asociado a la presencia de los objetivos o metas en la vida).
Brief Resilient Coping Scale (Sinclair y Wallston, 2004)
La Brief Resilient Coping Scale (Sinclair y Wallston, 2004) es una escala tipo Likert, con anclajes de 1 a 5, y mide las tendencias de afrontamiento al estrés y la manera más adaptativa de afrontarlo.
Evalúa resiliencia o afrontamiento resiliente, y está compuesta por cuatro ítems que se agrupan en dos factores.
Mini Examen Cognoscitivo MEC (Lobo et al., 1979).
El Mini Examen Cognoscitivo (MEC), de Lobo et al. (1979), es un instrumento de cribado para el déficit cognitivo de 30 puntos. Este instrumento tiene su origen en el Mini-mental State
Examination (MMSE), desarrollado por Folstein, Folstein y Hugh, que fue traducido y adaptado
al español por Lobo y colaboradores. En un primer momento, en la adaptación se añadieron nuevos ítems, aumentando así hasta 35, pero posteriormente se realizó una versión de 30, al igual que la original.
Detecta el deterioro cognitivo y evalúa su gravedad, y permite explorar diferentes áreas cognitivas como orientación temporal y espacial, memoria inmediata, atención y cálculo, memoria diferida, lenguaje y praxias (nominación, repetición, comprensión de órdenes verbales,
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lectura, escritura espontánea y copia de dibujo).
Índice de Barthel (Mahoney y Barthel, 1965).
El índice de Barthel (Mahoney y Barthel, 1965) permite evaluar la capacidad funcional de la persona en relación al funcionamiento de las actividades de la vida diaria (Wade y Collin, 1988).
Es uno de los índices más utilizados en España para valorar el grado de discapacidad a la hora de decidir la incapacidad física o el ingreso en residencias asistidas (García-Portilla et al., 2002).
El rango de puntuaciones de este índice está entre 0 y 100. Evalúa diez áreas relacionadas con las actividades básicas de la vida diaria: la alimentación, el baño, el vestir, la continencia urinaria y fecal, el uso del retrete, los desplazamientos, el uso de las escaleras y la deambulación. A través de una entrevista o de observación directa con la persona o cuidador principal, se recogen los datos necesarios para complementar la escala.
4. PLAN DE TRABAJO
Para comenzar, tras la elección de los cuestionarios a suministrar, y después de una amplia búsqueda bibliográfica, se deberá solicitar permiso para poder acceder a la muestra desde los Centros de Día o Centros de Actividades para mayores.
Cuando se obtenga el permiso comenzará el pase de cuestionarios, mediante una entrevista individual que durará alrededor de cincuenta minutos, a los sujetos de los centros.
Al depender de los horarios de los centros a los que acuden las personas mayores, no será posible realizar entrevistas durante todo el horario laboral, por lo que en los meses de pase de cuestionarios también se continuará buscando bibliográfico relevante respecto de la temática.
Al finalizar el pase de cuestionarios, se procesarán los datos para poder analizarlos e interpretarlos después.
La confección de la tesis se realizará simultáneamente en el tiempo con las actividades anteriormente mencionadas.
5. ANÁLISIS
Se utilizará el paquete estadístico “Statistical Package for the Social Sciences” (SPSS) en concreto la versión 19. Se realizará un análisis descriptivo de las características sociodemográficas y se analizarán las relaciones entre las distintas variables medidas. Se profundizará en los análisis inferenciales de los datos obtenidos de las escalas y cuestionarios, en función de los datos que se obtengan.
6. IMPLICACIONES
Utilidad práctica de los resultados en relación con el área de investigación en envejecimiento
Los resultados que se obtengan en esta tesis contribuirán a incrementar el conocimiento científico sobre el afrontamiento en personas mayores, así como el de las variables relacionadas.
La información obtenida tras el desarrollo de esta tesis, ayudará a tener una visión más amplia sobre el perfil de la persona mayor según su tipo de afrontamiento. La relación entre las variables nos proporcionará datos complementarios sobre el perfil de las personas participantes.
Por otra parte, con toda la información recogida, se podrán elaborar intervenciones más ajustadas a la realidad y a las necesidades de los mayores.
BIBLIOGRAFIA BÁSICA:
7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Mahoney, F. I., y Barthel, D. W. (1965) Functional evaluation: the Barthel Index. Maryland
Medical Journal, 14, 61-65.
Ballesteros, S. (2004). Gerontología: un saber multidisciplinar. Madrid: Universitas.
Díaz, D., Rodríguez-Carvajal, R., Blanco, A., Moreno-Jiménez, B., Gallardo, I., Valle, C. y Dierendonck, D. (2006). Adaptación española de la escala de bienestar psicológico de Ryff. Psicothema, 18 (3), 572-577.
Folkman, S., Lazarus, R. S., Dunkel-Schetter, C., DeLongis, A., y Gruen, R. J. (1986). Dynamics of a stressful encounter: Cognitive appraisal, coping, and encounter outcomes.
Journal of Personality and Social Psychology, 50 (5), 992-1003.
García-Portilla, M. P., Bascarán, M. T., Sáiz, P. A., Parellada, M., Bousoño, M. y Bobes, J. (2002). Banco de instrumentos para la psiquiatría clínica. Barcelona: ARS Médica.
González, A. L. y Padilla, A. (2006). Calidad de vida y estrategias de afrontamiento ante problemas y enfermedades en ancianos de Ciudad de México. Universitas Psychologica, 5 (3), 501-509.
González, M. T. y Landero, R. (2007). Cuestionario de Afrontamiento del Estrés (CAE): validación en una muestra mexicana. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica, 12 (3), 189-198.
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Lobo, A., Ezquerra, J., Gómez, F., Sala, J. M. y Seva, A. (1979). El «Mini-Examen Cognoscitivo»: Un test sencillo, práctico, para detectar alteraciones intelectivas en pacientes médicos. Actas Luso-Españolas de Neurología, Psiquiatría y Ciencias Afines, 3, 189-192.
Sandín, B. (1999). Estrés psicosocial. Madrid: Klinik.
Sandín, B. (1995). El estrés. En A. Belloch, B. Sandín y F. Ramos (Eds.). Manual de
psicopatología, Vol. 2 (pp. 3-52). Madrid: McGraw-Hill.
Sandín, B. y Chorot, P. (2003). Cuestionario de afrontamiento del estrés (CAE): Desarrollo y validación preliminar. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica, 8 (1), 39-54.
Sinclair, V. G. y Wallston, K. A. (2004). The development and psychometric evaluation of the Brief Adaptive Coping Scale. Assessment, 11, 94-101.
Urquijo, S., Monchietti, A. y Krzemien, D. (2008). Adaptación a la crisis vital del envejecimiento: rol de los estilos de personalidad y de la apreciación cognitiva en adultas mayores. Anales de Psicología, 24 (2), 299-311.
Wade, D. T., y Collin, C. (1988). The Barthel ADL Index: a standard measure of physical disability? International Disability Studies,10 (2), 64-67.
Yuste, N., Rubio, R. y Aleixandre, M. (2004). Introducción a la Psicogerontología. Madrid: Pirámide.
El/La (co)director/a de la tesis El/La (co)director/a de la tesis
