CASER SALUD CATÁLOGO DE SERVICIOS

(1)

CATÁLOGO

DE SERVICIOS

(2)

900 34 22 34

Tots els dies de l’any, 24 hores

Servei de Gestió i Tramitació Telefònica:

901 33 22 33

De dilluns a divendres, de 8 a 21 h.

Caser Línia Mèdica 24 hores:

902 190 191

Tots els dies de l’any, 24 hores

Fax per a autoritzacions:

91 203 30 51

caser.es

CAJA DE SEGUROS REUNIDOS,

Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. –CASER–

Registre Mercantil de Madrid

Tom 2245, foli 179, full M39662,

CIF A-28013050

EDICIÓ 2017

(3)

(4)

900 34 22 34

Todos los días del año, 24 horas

Servicio de Gestión y Tramitación Telefónica:

901 33 22 33

De lunes a viernes, de 8 a 21 h.

Caser Línea Médica 24 horas:

902 190 191

Todos los días del año, 24 horas

Fax para autorizaciones:

91 203 30 51

caser.es

CAJA DE SEGUROS REUNIDOS,

Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. –CASER–

Registro Mercantil de Madrid

Tomo 2245, folio 179, hoja M39662,

CIF A-28013050

EDICIÓN 2017

(5)

(6)

08007 BARCELONA Tel. 93 502 95 00 Fax. 93 502 95 92

(7)

(8)

MEDICAS

•IINA INST.INTERNACIONAL DE NEUROCIENCIAS

CALLE PLATON, 21 Piso 2º Pta C 08006 BARCELONA

( Barcelona ) Tel. 93 456 41 42 Fax. 93 200 06 59

CALLE COPERNICO, 61-63 Piso 1º 08006 BARCELONA ( Barcelona ) Tel. 93 456 41 42 Fax. 93 200 06 59 •POLICLINICA BARCELONA GUILLERMO TELL Nº 4 08006 BARCELONA ( Barcelona ) Tel. 93 416 16 16 Fax. 93 218 44 48

•HOSPITAL DE NENS DE BARCELONA

CONSELL DE CENT 437 08009 BARCELONA ( Barcelona ) Tel. 93 231 05 12 Fax. 93 265 50 17 •CLINICA CORACHAN BUIGAS, 0019 08017 BARCELONA ( Barcelona ) Tel. 93 254 58 00 Fax. 93 280 14 55

•_{HOSPITAL QUIRON BARCELONA} PZA. ALFONSO COMIN Nº 5-7 08023 BARCELONA ( Barcelona ) Tel. 90 244 44 46/ 93 285 00 00 Fax. 93 255 41 36 08029 BARCELONA ( Barcelona ) Tel. 93 322 11 11 Fax. 93 494 89 68 •HOSPITAL DE MOLLET RDA PINETONS, 0008 08100 MOLLET DEL VALLÈS ( Barcelona )

Tel. 93 576 03 00 Fax. 93 576 03 06 •_{CLINICA DEL VALLES}

PSO RUBIO I ORS, 25-27 08203 SABADELL ( Barcelona )

Tel. 93 728 31 00/ 90 210 71 12 Fax. 93 728 31 09

•_{APTIMA CENTRE CLINIC-MUTUA TERRASSA} PLAÇA DOCTOR ROBERT, 5

08221 TERRASSA ( Barcelona )

Tel. 93 736 70 20/ 93 736 50 40 Fax. 93 736 50 47

•_{ICR-INSTITUT CATALA DE RETINA} SANT PERE Nº 46 48

08221 TERRASSA ( Barcelona ) Tel. 93 736 34 40 Fax. 93 736 34 41

•_{CLINICA SANT JOSEP (MANRESA-ALTHAIA)} CAPUTXINS, 16

08240 MANRESA ( Barcelona )

Tel. 93 874 40 50/ 93 873 30 03 Fax. 93 874 12 54

•_{CORPORACIO SALUT DEL MARESME I LA SELVA} SANT JAUME, 0209 , 217 HOSPITAL DE

08370 CALELLA ( Barcelona ) Tel. 93 769 02 01 Fax. 93 769 44 05

(9)

08500 VIC ( Barcelona ) Tel. 93 886 17 00 Fax. 93 889 17 79

•HOSPITAL GENERAL DE VIC

FRANCESC PLA "EL VIGATA", 1 08500 VIC ( Barcelona ) Tel. 93 889 11 11/ 93 889 11 99 Fax. 93 885 03 08 •_{HOSPITAL DE I´GUALADA} AVENIDA CATALUNYA Nº 11 08700 IGUALADA ( Barcelona ) Tel. 93 807 55 00 Fax. 93 807 55 28

•_{HOSPITAL COMARCAL DE L ALT PENEDES} AVDA. ESPIRALL, S/N

08720 VILAFRANCA DEL PENEDÈS ( Barcelona )

Tel. 93 818 04 40 Fax. 93 818 04 91

•_{HOSPITAL COMARCAL SANT ANTONI ABAT} SANT JOSEP 21 - 23 08800 VILANOVA I LA GELTRÚ ( Barcelona ) Tel. 93 893 16 16 Fax. 93 814 00 42

URGENCIAS AMBULATORIAS

MEDICAS

•_{POLICLINICA BARCELONA} GUILLERMO TELL Nº 4 08006 BARCELONA ( Barcelona ) Tel. 93 416 16 16 Fax. 93 218 44 48

•_{INSTITUT PEDIÀTRIC SANT JOAN DE DÉU} CALLE NUMANCIA, 9-13 08029 BARCELONA ( Barcelona ) Tel. 93 444 54 44 08110 MONTCADA I REIXAC ( Barcelona ) Tel. 93 575 18 18 Fax. 93 575 37 38

•CENTRE MEDIC SABADELL

08130 SANTA PERPÈTUA DE MOGODA ( Barcelona )

Tel. 93 726 55 00

•_{POLICLINIC SANT CUGAT} RBLA. DEL CELLER Nº 129-131 08190 SANT CUGAT DEL VALLÈS ( Barcelona )

Tel. 93 675 69 79 Fax. 93 589 70 60

•_{CENTRE MEDIC SABADELL} 08191 RUBÍ

( Barcelona ) Tel. 93 726 55 00 •_{TRAUMA SALUT}

PLAZA JOAN OLIU Nº 7 08201 SABADELL ( Barcelona ) Tel. 93 727 80 90 •_{POLICLINIC BAGES} SANSA, 0010 08242 MANRESA ( Barcelona ) Tel. 93 874 98 51/ 93 874 98 47 Fax. 93 322 22 32

•_{CENTRE BRUGUES ASSISTENCIAL} MARE DE DEU DEL PILAR, 45-47 08290 CERDANYOLA DEL VALLÈS ( Barcelona )

Tel. 93 691 03 11 Fax. 93 592 08 40

•_{CENTRE MEDIC RIPOLLET} CALVARIO 107, BAIXOS 08291 RIPOLLET ( Barcelona ) Tel. 93 692 16 09 Fax. 93 691 30 89

(10)

08301 MATARÓ ( Barcelona ) Tel. 93 796 44 44 •SANITALIA CALLE COOPERATIVA, 77 08302 MATARÓ ( Barcelona ) Tel. 93 757 45 29 Fax. 93 510 48 48

•_{CENTRE MEDIC EL MASNOU} FRANCESC MACIA, 33-35 08320 MASNOU, EL ( Barcelona )

Tel. 93 555 52 53

•_{CENTRE MEDIC CREU GROGA} TURISME, 111

08370 CALELLA ( Barcelona ) Tel. 93 766 20 30 Fax. 93 766 22 14

•_{MEDICAL SERVICES ACTIVITA} JOAN PRIM, 136-146

08400 GRANOLLERS ( Barcelona )

Tel. 93 840 17 02

•_{MIPS FUNDACIO PRIVADA} DELICIES Nº 8

08700 IGUALADA ( Barcelona ) Tel. 93 805 04 04 Fax. 93 805 15 46

•_{CENTRE MEDIC FEDEAR} RAMBLA VIDAL Nº 11-13 BAJOS 08800 VILANOVA I LA GELTRÚ ( Barcelona ) Tel. 93 816 00 95/ 93 816 00 78 Fax. 93 815 29 43 08840 VILADECANS ( Barcelona ) Tel. 93 647 20 44 •CENTRE MEDIC MEISA

PZA. SANT HERBLAIN S/N 08840 VILADECANS ( Barcelona )

Tel. 93 659 15 66 Fax. 93 635 76 35

•_{CENTRE BRUGUES ASSISTENCIAL} CTRA A STA CREU DE CALAFELL 100-102 08850 GAVÀ

( Barcelona )

Tel. 93 633 36 70/ 93 633 36 71 Fax. 93 638 15 48

•_{CENTRE MEDIC CASTELLDEFELS} AVD CONSTITUCIO, 0189

08860 CASTELLDEFELS ( Barcelona )

Tel. 93 665 60 11 Fax. 93 664 16 03

•_{CENTRE MEDIC SITGES} ESPALTER 16, BAIXOS 08870 SITGES

( Barcelona ) Tel. 93 894 46 05 Fax. 93 894 23 30

(11)

(12)

URGÈNCIES MÈDIQUES

902 190 191

CONSELL MÈDIC 24 HORES

COORDINACIÓ D’URGÈNCIES HOSPITALÀRIES,

AMBULATÒRIES I DOMICILIÀRIES

Qualsevol servei assistencial a domicili tant Mèdic com

d’Infermeria haurà de ser sol·licitat trucant per telèfon

Com funciona:

x L’assegurat truca al 902 190 191

x Un operador especialitzat li prendrà les dades

x Un metge del nostre equip parlarà amb ell per descartar

símptomes alarmants i prendre la millor decisió

x L’orientarem cap al nivell assistencial més adequat

Caser Línia Pediàtrica 24 hores

URGÈNCIES PEDIÀTRIQUES

902 109 833

Servei pensat específicament per a famílies amb nens. Un

equip de metges resoldrà tots els seus dubtes de salut i, en

cas necessari, l’orientarà al nivell d’assistència més adequat.

Quan el seu fill estigui malalt, abans d’anar a urgències,

truqui’ns i l’ajudarem.

(13)

(14)

URGENCIAS MÉDICAS

902 190 191

CONSEJO MÉDICO 24 HORAS

COORDINACIÓN DE URGENCIAS HOSPITALARIAS,

AMBULATORIAS Y DOMICILIARAS

Todo servicio asistencial a domicilio de Médico o Enfermería

deberá ser solicitado por teléfono

Como funciona:

x El asegurado llama al 902 190 191

x Un operador especializado le tomará sus datos

x Un médico de nuestro equipo hablará con usted para descartar

síntomas alarmantes y tomar la mejor decisión

x Le orientaremos hacia el nivel asistencial más adecuado

Caser Línea Pediátrica 24 horas

URGENCIAS PEDIÁTRICAS

902 109 833

Servicio pensado específicamente para familias con niños. Un

equipo de médicos resolverá todas sus dudas de salud y, en caso

necesario, le orientará al nivel de asistencia más adecuado.

Cuando su hijo esté enfermo, antes de acudir a urgencias,

llámenos y le ayudaremos.

(15)

(16)

SALUD EN

LA SONRISA ;)

Sin edad ni condición

SERVICIOS ESPECIALIZADOS

DE ODONTOLOGÍA GENERAL

CON UNA CLARA ORIENTACIÓN AL

SERVICIO INTEGRAL Y DE CALIDAD

PARA TODOS NUESTROS PACIENTES

OFRECIDOS POR ODONTÓLOGOS

PROFESIONALES Y CERCANOS

Caser Dental cuenta con la

solvencia de uno de los

principales grupos

aseguradores de España.

Ofrecemos a todos nuestros

pacientes servicios de calidad,

garantizando el cumplimiento

de sus tratamientos.

(17)

ESTAMOS

AQUÍ ;)

MAJADAHONDA

C/ Doctor Calero 17

915 955 285

MÓSTOLES

C/ Canarias 1

915 955 345

BARCELONA

Avda. Diagonal 363

935 029 550

ZARAGOZA

Paseo de la Constitución 10

976 695 217

Avda. San José 38

976 596 623

TENERIFE

Rambla de Pulido 54

922 445 465

Próxima apertura:

(18)

INFORMACIÓ GENERAL

25 BARCELONA

URGÈNCIES

41

HOSPITALS, CLÍNIQUES I CENTRES

43

ASSISTÈNCIA PRIMÀRIA

MEDICINA GENERAL

45

PEDIATRIA - NEONATOLOGIA

48

INFERMERIA

51

FISIOTERÀPIA

52

ODONTOLOGIA

53

PODOLOGIA

59

CENTRES DE VACUNACIÓ

60

ESPECIALITATS MÈDIQUES I QUIRÚRGIQUES

AL·LERGOLOGIA

61

ANÀLISIS CLÍNIQUES

62

ANATOMIA PATOLÒGICA

65

ANESTESIOLOGIA

66

ANGIOLOGIA I CIRURGIA VASCULAR

66

APARELL DIGESTIU

67

CARDIOLOGIA

68

CIRURGIA CARDIOVASCULAR

70

CIRURGIA GENERAL I DE L´APARELL DIGESTIU

70

CIRURGIA INFANTIL

71

CIRURGIA MAXIL·LOFACIAL

72

CIRURGIA PLÀSTICA I REPARADORA

72

CIRURGIA TORÀCICA

73

DERMATOLOGIA

73

ENDOCRINOLOGIA I NUTRICIÓ

74

GINECOLOGIA I OBSTETRÍCIA

75

HEMATOLOGIA I HEMOTERÀPIA

78

LOGOPÈDIA I FONIATRIA

79

MEDICINA INTERNA

79

MEDICINA NUCLEAR

80

NEFROLOGIA

80

(19)

NEUROCIRURGIA

81

NEUROFISIOLOGIA CLÍNICA

82

NEUROLOGIA

83

OFTALMOLOGIA

83

ONCOLOGIA MÈDICA

86

ONCOLOGIA RADIOTERÀPICA

86

OTORINOLARINGOLOGIA

87

PSICOLOGIA

88

PSIQUIATRIA

89

RADIOLOGIA

90

REHABILITACIÓ

94

REPRODUCCIÓ ASSISTIDA

95

REUMATOLOGIA

95

TRAUMATOLOGIA I ORTOPÈDIA

96

UROLOGIA

98

PROVES I MITJANS DE DIAGNÒSTIC

ESTUDIS PREOPERATORIS

100

TRACTAMENTS ESPECIALS

LITOTRÍCIA

101

PREPARACIÓ AL PART

101

BARCELONA PROVÍNCIA

ABRERA 102

AMETLLA DEL VALLÈS, L´ 102

ARENYS DE MAR 102

BADALONA 103

BADIA DEL VALLÈS 112

BARBERÀ DEL VALLÈS 112

BEGUES 114 BERGA 115 CALAF 116 CALDES DE MONTBUI 116 CALELLA 117 CANET DE MAR 118

CASTELLAR DEL VALLÈS 118

CASTELLBISBAL 119

CASTELLDEFELS 119

CERDANYOLA DEL VALLÈS 129

CORNELLÀ DE LLOBREGAT 132

(20)

ESPARREGUERA 136

ESPLUGUES DE LLOBREGAT 137

FRANQUESES DEL VALLES, LES 143

GARRIGA, LA 143 GAVÀ 144 GRANOLLERS 149 HOSPITALET DE LLOBREGAT, 157 IGUALADA 167 LLAGOSTA, LA 172

LLINARS DEL VALLÈS 172

LLISSA D´AMUNT 173 MALGRAT DE MAR 173 MANLLEU 174 MANRESA 176 MARTORELL 189 MASNOU, EL 191 MATARÓ 193 MOLINS DE REI 203

MOLLET DEL VALLÈS 205

MONISTROL DE MONTSERRAT 211

MONTCADA I REIXAC 211

MONTORNÈS DEL VALLÈS 214

NAVÀS 214 OLESA DE MONTSERRAT 214 PALAFOLLS 216 PALAU PLEGAMANS 216 PALLEJÀ 217 PIERA 217 PINEDA DE MAR 218 PRAT DE LLOBREGAT, EL 219 PREMIÀ DE MAR 222 RIPOLLET 224

ROCA DEL VALLES, LA 228

RUBÍ 228

SABADELL 230

SANT ADRIÀ DEL BESÒS 239

SANT ANDREU DE LA BARCA 241

SANT ANDREU DE LLAVANERES 243

SANT ANTONI DE VILAMAJOR 243

SANT BOI DE LLOBREGAT 244

SANT CELONI 248

SANT CUGAT DEL VALLÈS 248

SANT FELIU DE LLOBREGAT 256

SANT FRUITÓS DEL BAGES 258

(21)

SANT JOAN DESPÍ 258

SANT JUST DESVERN 263

SANT PERE DE RIBES 264

SANT POL DE MAR 265

SANT QUIRZE DEL VALLÈS 265

SANT SADURNÍ D´ANOIA 266

SANT VICENÇ DELS HORTS 266

SANTA COLOMA DE GRAMANET 267

SANTA MARGARIDA I ELS MONJOS 271

SANTA PERPÈTUA DE MOGODA 271

SITGES 273 TERRASSA 275 TORDERA 282 TORELLÓ 283 VIC 283 VILADECANS 290

VILAFRANCA DEL PENEDÈS 295

VILANOVA I LA GELTRÚ 299

VILASSAR DE MAR 306

CARTERA DE SERVEIS

307 CONVENI RURAL

311 SERVEIS A DESPLAÇATS

319 DESPLAÇATS A TERRITORI ESPANYOL

319 XARXA D'OFICINES DE CASER

333 DIRECTORI

337

(22)

INFORMACION GENERAL

33 BARCELONA

URGENCIAS

41

HOSPITALES, CLINICAS Y CENTROS

43

ASISTENCIA PRIMARIA

MEDICINA GENERAL

45

PEDIATRIA - NEONATOLOGIA

48

ENFERMERIA

51

FISIOTERAPIA

52

ODONTOLOGIA

53

PODOLOGIA

59

CENTROS DE VACUNACION

60

ESPECIALIDADES MEDICAS Y QUIRURGICAS

ALERGOLOGIA

61

ANALISIS CLINICOS-BIOQUIMICA CLINICA-LABORATORIO

62

ANATOMIA PATOLOGICA

65

ANESTESIOLOGIA

66

ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR

66

APARATO DIGESTIVO

67

CARDIOLOGIA

68

CIRUGIA CARDIOVASCULAR

70

CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

70

CIRUGIA INFANTIL

71

CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL

72

CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA

72

CIRUGIA TORACICA

73

DERMATOLOGIA

73

ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION

74

GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

75

HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA

78

LOGOPEDIA

79

MEDICINA INTERNA

79

MEDICINA NUCLEAR

80

NEFROLOGIA

80

(23)

NEUROCIRUGIA

81

NEUROFISIOLOGIA CLINICA

82

NEUROLOGIA

83

OFTALMOLOGIA

83

ONCOLOGIA MEDICA

86

ONCOLOGIA RADIOTERAPICA

86

OTORRINOLARINGOLOGIA

87

PSICOLOGIA

88

PSIQUIATRIA

89

RADIODIAGNOSTICO

90

REHABILITACION

94

REPRODUCCION ASISTIDA

95

REUMATOLOGIA

95

TRAUMATOLOGIA Y CIRUGIA ORTOPEDICA

96

UROLOGIA

98

PRUEBAS Y MEDIOS DE DIAGNOSTICO

ESTUDIOS PREOPERATORIOS

100

TRATAMIENTOS ESPECIALES

LITOTRICIA

101

PREPARACION AL PARTO

101

BARCELONA PROVINCIA

ABRERA 102

AMETLLA DEL VALLÈS, L´ 102

ARENYS DE MAR 102

BADALONA 103

BADIA DEL VALLÈS 112

BARBERÀ DEL VALLÈS 112

BEGUES 114 BERGA 115 CALAF 116 CALDES DE MONTBUI 116 CALELLA 117 CANET DE MAR 118

CASTELLAR DEL VALLÈS 118

CASTELLBISBAL 119

CASTELLDEFELS 119

CERDANYOLA DEL VALLÈS 129

CORNELLÀ DE LLOBREGAT 132

(24)

ESPARREGUERA 136

ESPLUGUES DE LLOBREGAT 137

FRANQUESES DEL VALLES, LES 143

GARRIGA, LA 143 GAVÀ 144 GRANOLLERS 149 HOSPITALET DE LLOBREGAT, 157 IGUALADA 167 LLAGOSTA, LA 172

LLINARS DEL VALLÈS 172

LLISSA D´AMUNT 173 MALGRAT DE MAR 173 MANLLEU 174 MANRESA 176 MARTORELL 189 MASNOU, EL 191 MATARÓ 193 MOLINS DE REI 203

MOLLET DEL VALLÈS 205

MONISTROL DE MONTSERRAT 211

MONTCADA I REIXAC 211

MONTORNÈS DEL VALLÈS 214

NAVÀS 214 OLESA DE MONTSERRAT 214 PALAFOLLS 216 PALAU PLEGAMANS 216 PALLEJÀ 217 PIERA 217 PINEDA DE MAR 218 PRAT DE LLOBREGAT, EL 219 PREMIÀ DE MAR 222 RIPOLLET 224

ROCA DEL VALLES, LA 228

RUBÍ 228

SABADELL 230

SANT ADRIÀ DEL BESÒS 239

SANT ANDREU DE LA BARCA 241

SANT ANDREU DE LLAVANERES 243

SANT ANTONI DE VILAMAJOR 243

SANT BOI DE LLOBREGAT 244

SANT CELONI 248

SANT CUGAT DEL VALLÈS 248

SANT FELIU DE LLOBREGAT 256

SANT FRUITÓS DEL BAGES 258

(25)

SANT JOAN DESPÍ 258

SANT JUST DESVERN 263

SANT PERE DE RIBES 264

SANT POL DE MAR 265

SANT QUIRZE DEL VALLÈS 265

SANT SADURNÍ D´ANOIA 266

SANT VICENÇ DELS HORTS 266

SANTA COLOMA DE GRAMANET 267

SANTA MARGARIDA I ELS MONJOS 271

SANTA PERPÈTUA DE MOGODA 271

SITGES 273 TERRASSA 275 TORDERA 282 TORELLÓ 283 VIC 283 VILADECANS 290

VILAFRANCA DEL PENEDÈS 295

VILANOVA I LA GELTRÚ 299

VILASSAR DE MAR 306

CARTERA DE SERVICIOS

307 CONVENIO RURAL

311 SERVICIOS A DESPLAZADOS

319 DESPLAZADOS EN TERRITORIO ESPAÑOL

319 RED DE OFICINAS DE CASER

333 DIRECTORIO

337

(26)

Identificació per a l'accés als mitjans concertats.

Targeta Sanitària CASER SALUD

La Targeta “Caser Salud Mutualista”, d'ús personal i intransferible, és

l'element que acredita el Mutualista com a Beneficiari de Caser davant dels

professionals i centres concertats de l'Entitat.

Per sol·licitar qualsevol prestació, el Beneficiari ha de presentar la Targeta i,

si se li sol·licita addicionalment, qualsevol altre mitjà d'identificació necessari.

Normes d'utilització dels mitjans de l'Entitat

Els mitjans de l'Entitat són els serveis propis o concertats posats a disposició

del Beneficiari per rebre assistència sanitària.

· Llibertat d'elecció de metge:

Els Beneficiaris poden elegir lliurement facultatiu i centre concertat d'entre

els que figuren als catàlegs de proveïdors de l'Entitat de tot el territori

nacional. L'accés a metges consultors es realitza amb la derivació prèvia per

part d’un altre especialista i amb autorització prèvia de l'Entitat.

· Relació de serveis que requereixen autorització prèvia de l'Entitat:

A continuació es relacionen els serveis que requereixen autorització prèvia de

l'Entitat. No obstant això, abans de la realització de qualsevol prova es pot

consultar si es requereix autorització al telèfon

901 33 22 33

Hospitalitzacions:

x Hospitalització amb internament

x Hospitalització de dia

x Hospitalització domiciliària

x Cures pal·liatives a domicili

Tècniques diagnòstiques, quirúrgiques i tractaments:

x Cirurgia ambulatòria

x Odontostomatologia: tartrectomia (neteja de boca). Pròtesis dentàries

i implants osteointegrats (en cas d'accident en acte de servei)

x Rehabilitació, fisioteràpia i logopèdia

x Teràpies respiratòries: oxigenoteràpia, ventiloteràpia i aerosolteràpia

a domicili

x Tractament de diàlisi peritoneal i hemodiàlisi

x Oncologia: immunoteràpia i quimioteràpia, cobaltoteràpia,

radiumteràpia i isòtops radioactius, braquiteràpia i accelerador lineal

Informació general i normes d'utilizació dels

serveis

(27)

x Diagnòstic per la imatge: tomografia axial computeritzada (TAC o

escàner), ressonància magnètica, ortopantomografia, mamografia,

PET-TC, gammagrafia, Doppler i densitometria òssia

x Estudis neurofisiològics

x Test i estudis neuropsicològics per al diagnòstic de patologies amb

deteriorament cognitiu

x Estudi i tractament endoscòpic

x Cardiologia: estudis i tractaments hemodinàmics

x Obstetrícia: amniocentesis

x Oftalmologia: retinografia i tractament làser, tomografia òptica de

coherència, tomografia òptica amb làser confocal (HTR - Heidelberg

Retina Tomograph), polarimetria làser GDX, i tractament de la

degeneració macular associada a l'edat (DMAE) per teràpia

fotodinàmica o injecció intravítria

x Tractament en Unitat del Dolor

x Estudi i tractament en Unitat de la Son

x Litotrícia renal extracorpòria

Psicoteràpia

Assistència a metges consultors

Podologia

Els serveis corresponents al Nivell IV i els serveis de referència

· Forma de sol·licitar les autoritzacions:

Caser posa a disposició dels Beneficiaris els mitjans següents per a la

sol·licitud de les autoritzacions de les prestacions:

Presencialment:

A les oficines de l'Entitat

Telefònicament:

Servei de Gestió i Tramitació Telefònica:

901 33 22 33

Per fax:

91 203 30 51

A través de la pàgina web de l'Entitat (caser.es).

Per operar a través d'Internet, prèviament cal registrar-se al

sistema accedint a l'apartat “e-client”, on figura una “guia ràpida”

amb els passos que cal seguir.

En sol·licitar l'autorització el Beneficiari ha d'aportar la informació

següent:

Dades personals: nom i cognoms del Beneficiari, número de targeta

sanitària i dades de contacte (telèfon, correu electrònic, fax, etc.)

Dades del servei per al qual se sol·licita autorització:

x Identificació del servei sol·licitat (especialitat i acte mèdic).

x Prescripció de la prova o tractament amb identificació, data,

signatura i segell del facultatiu sol·licitant.

x Data prevista per a la prestació i identificació del professional o

centre en què es realitzarà.

Informació general i normes d'utilizació dels

serveis

(28)

Assistència domiciliària

Es presta al domicili del pacient, sempre que la situació clínica així ho

requereixi, en els casos següents:

Pacients que per raó de la seva malaltia no puguin desplaçar-se.

Pacients immobilitzats crònics que necessitin ajuda d'una altra persona

per a les activitats bàsiques de la vida diària.

Malalts terminals.

Caser posa a disposició del Beneficiari la Línia Mèdica

902 190 191

, a la

qual es pot dirigir per sol·licitar assistència mèdica i d'infermeria a

domicili, tant programada com d'urgència.

Assistència en règim d'hospitalització

Inclou l'assistència mèdica i quirúrgica que requereixi internament, així

com els serveis bàsics hotelers que li siguin inherents.

Requisits

: els ingressos requereixen prescripció per un metge de l'Entitat,

amb indicació del centre, i autorització de la prestació.

Durada

: l'hospitalització persistirà mentre subsisteixi la necessitat, a

judici del facultatiu responsable de l'assistència al malalt, sense que

puguin ser motiu per prolongar l'estada raons de tipus social.

Tipus d'habitació

: l'hospitalització s'efectuarà en habitació individual amb

bany o dutxa i llit d'acompanyant. En els supòsits d'hospitalització

psiquiàtrica no és exigible el llit d'acompanyant.

Hospitalització per assistència pediàtrica

: en el cas d'hospitalització de

menors de quinze anys, la persona que l’acompanyi té dret a llit i

prestació alimentària.

Assistència en hospital de dia

: inclou les activitats assistencials que no

requereixen que el pacient pernocti a l'hospital.

Hospitalització domiciliària

: es pot dur a terme al domicili del malalt en

aquells casos en què el seu estat ho permeti, en pugui sortir beneficiat i

sigui aconsellable.

Informació general i normes d'utilizació dels

serveis

(29)

Transport per a l'assistència sanitària

· Transport sanitari urgent

S'entén per transport sanitari urgent el que sigui necessari per al trasllat

adequat al centre sanitari que pugui atendre la situació d'urgències, des

del lloc on s'ha produït l'emergència fins al primer centre sanitari amb

capacitat per atendre el pacient.

Ha de ser prescrit per facultatius de l'Entitat, excepte en els casos

d'urgència en què no s’hagi pogut comunicar amb els serveis de l'Entitat i

una altra alternativa no resulti adequada. En aquests supòsits, el

Beneficiari pot sol·licitar directament del Servei d'Ambulàncies existent a

la localitat el trasllat al Servei d'Urgències de l'Entitat a què es trobi

adscrit i l'Entitat ha d'assumir o reintegrar les despeses del trasllat.

· Transport sanitari no urgent

Consisteix en el desplaçament de malalts que no es trobin en situació

d'urgència i que per causes exclusivament clíniques estiguin incapacitats

per desplaçar-se en els mitjans ordinaris de transport a un centre sanitari

de l'Entitat per rebre assistència mèdica o al seu domicili un cop prestada

l’assistència.

La indicació del transport l’ha d’avaluar el metge sol·licitant, qui ha de

valorar l'estat de salut i el grau d'autonomia del malalt, i requereix

l'existència de deficiència que causi incapacitat per poder desplaçar-se de

forma autònoma i que no permeti utilitzar els mitjans ordinaris de

transport.

El malalt ha de presentar una limitació per al desplaçament autònom o

situació clínica que li impedeixi l'ús de mitjans ordinaris.

· Un altre transport

L'Entitat s’ha de fer càrrec de les despeses de transport, sempre que el

desplaçament es realitzi al municipi més pròxim al de residència en què

l'Entitat disposi de mitjans, en els supòsits següents:

Desplaçaments motivats per la no-disponibilitat dels mitjans exigits.

Desplaçaments a serveis de nivell IV i de referència, ubicats en una

província diferent de la de residència del Beneficiari quan en la seva no

es disposi del servei.

Desplaçaments a un municipi diferent del de residència del Beneficiari

per rebre assistència derivada d'un accident en acte de servei o

malaltia professional.

Modalitats: automòbil, autobús, ferrocarril o, si és dóna el cas, a les

províncies insulars o les ciutats de Ceuta o Melilla, amb vaixell o avió.

Informació general i normes d'utilizació dels

serveis

(30)

Els trasllats es valoren pel seu cost menor, en classe normal o turista, en

línies regulars de transport públic fins al municipi més pròxim que l'Entitat

disposi de mitjans.

· Transport de l'acompanyant

L'Entitat s’ha de fer càrrec de les despeses de transport de l'acompanyant

en els casos següents:

Beneficiaris menors de 15 anys. A Ceuta, Melilla i províncies insulars,

menors de 18.

Beneficiaris amb un grau de discapacitat superior al 65% o amb

minusvalidesa cognitiva, sensorial o psíquica que limiti la comprensió i

la comunicació.

Beneficiaris en una situació de gran deteriorament físic o psíquic.

La indicació de l'acompanyant l’ha d'efectuar un facultatiu, qui valorarà

si l'edat o la situació clínica ho requereixen.

Garantia d'accessibilitat als mitjans

L'Entitat ha de garantir l'accés als mitjans que en cada nivell assistencial

exigeix la Cartera de Serveis, tret que no existeixin mitjans privats ni públics,

en aquest cas els ha de facilitar al municipi més pròxim on estiguin

disponibles.

En cas de no-disponibilitat de mitjans exigits, l'Entitat ha de facilitar l'accés a

altres serveis privats o públics que existeixin en el mateix municipi, i n’ha

d’assumir les despeses que es puguin ocasionar.

Utilització de mitjans no concertats

Quan un Beneficiari, per decisió pròpia o dels seus familiars, utilitzi mitjans

no concertats amb l'Entitat, ha d'abonar, sense dret a reintegrament, les

despeses que es puguin ocasionar, excepte en els casos de denegació

injustificada d'assistència i en els d'assistència urgent de caràcter vital.

Assistència urgent de caràcter vital en mitjans no concertats

Es considera situació d'urgència de caràcter vital aquella en què s'hagi

produït una patologia la naturalesa i símptomes de la qual facin previsible un

risc vital imminent o molt pròxim o un dany irreparable per a la integritat

física de la persona si no es produís una actuació terapèutica immediatament.

El beneficiari ha de comunicar a l'Entitat l'assistència rebuda amb mitjans

aliens dins el termini de quaranta-vuit hores des de l'inici de l'assistència, i

ha d’aportar el corresponent informe mèdic.

Informació general i normes d'utilizació dels

serveis

(31)

L'Entitat ha de contestar dins de les quaranta-vuit hores següents a la

recepció de la comunicació si accepta la situació d'urgència vital o, al

contrari, si no es considera obligada al pagament perquè entén que no ha

existit una situació d'urgència vital.

Utilització dels serveis d'Atenció Primària del

Sistema Públic en el medi rural (Conveni Rural)

Amb independència dels serveis que CASER posa a la seva disposició, Mugeju

té subscrit amb les comunitats autònomes un Conveni per a la prestació pel

sistema públic en el medi rural als Beneficiaris adscrits a entitats mèdiques

de serveis d'atenció primària, en règim ambulatori, domiciliari i d'urgència.

Beneficiaris inclosos en el Conveni:

Els residents als municipis corresponents, així com els que per raons

circumstancials s’hi trobin desplaçats.

Assistència sanitària inclosa en el Conveni:

1) Atenció primària i urgències:

Serveis prestats pels equips d'atenció primària de la xarxa pública,

inclosos els d'urgències, per als municipis de l'annex I del Conveni.

2) Urgències:

Serveis sanitaris d'urgències prestats en els corresponents centres

d'atenció primària o consultoris de la xarxa pública dels municipis de

l'annex II del Conveni.

En un altre apartat d’aquest catàleg s'incorpora la relació detallada dels

municipis de la província corresponent inclosos a cada annex del Conveni.

S'inclou també la prescripció de medicaments a les receptes oficials de

Mugeju, la formalització d'informes per a incapacitat temporal i la prescripció

de proves o mitjans de diagnòstic.

Els Beneficiaris han d'acreditar la seva condició mitjançant el Document

d'Afiliació a la Mutualitat. Addicionalment se’ls pot exigir el DNI per

identificar-los. No han d’utilitzar la Targeta Sanitària de Caser com a mitjà de

liquidació de l'assistència.

Les urgències cobertes pel Conveni són les que es presten en centres de salut

o a domicili, i en queden fora les realitzades en centres hospitalaris públics,

que es tramiten d’acord amb el que s'ha establert per a utilització de mitjans

no concertats.

Informació general i normes d'utilizació dels

serveis

(32)

Particularitats:

Aragó i Madrid:

L'assistència inclosa al Conveni són els serveis sanitaris

d'urgència, que seran prestats als corresponents Centres d'Atenció Primària o

Consultoris del Servei Autonòmic de Salut.

Astúries i Castella i Lleó:

Els Beneficiaris inclosos al Conveni són els

residents als municipis corresponents. L'assistència prestada a Beneficiaris

desplaçats serà facturada directament als mateixos per la Comunitat

Autònoma.

Canàries, Ceuta, La Rioja, Melilla, Múrcia, Navarra, País Basc i Comunitat

Valenciana:

No s'ha subscrit Conveni Rural.

Comunitats Autònomes sense Conveni o amb Conveni limitat:

Als municipis en els quals Mugeju no hagi formalitzat Conveni Rural amb el

Sistema Públic o als que el Conveni subscrit no inclogui les prestacions amb

cobertura per l'Entitat i aquesta no disposi dels mitjans necessaris d'atenció

primària, els Beneficiaris podran anar als serveis existents a la localitat i

l'Entitat es farà càrrec de les despeses produïdes per la utilització de mitjans

no concertats

.

Assistència sanitària en cas d'accident quan hi ha un tercer obligat al

pagament (accidents de trànsit, esportius, etc.)

En el supòsit d'assistència sanitària que derivi d’accidents coberts per

qualsevol modalitat d'assegurança obligatòria o se’n vegi agreujada, quan el

cost de l'assistència sanitària prestada hagi de ser satisfet legalment o

reglamentàriament per organismes públics o per entitats privades, l'Entitat es

pot subrogar en els drets i accions dels Beneficiaris relatius a l'import de les

despeses derivades de l’esmentada assistència sanitària.

Els Beneficiaris estan obligats a facilitar a l'Entitat les dades necessàries per

fer-ho.

Informació general i normes d'utilizació dels

serveis

(33)

Atenció telefònica

Caser posa a disposició dels seus clients el Servei de Gestió i Tramitació

Telefònica, en el qual poden agilitzar tràmits de forma eficaç, i les Línies

Mèdica i Pediàtrica 24 hores, en les quals podran rebre assessorament i

orientació al nivell d'assistència més adequat. A les pàgines anteriors es

recullen els números de telèfon d'aquests serveis.

Internet (

caser.es

)

Caser posa a l'abast de tots el seu clients la Web Corporativa caser.es, on es

poden consultar tots els facultatius i centres del Quadre Mèdic “Caser Salud

Mutualista” en tot el territori nacional.

Així mateix, es pot consultar informació sobre altres assegurances, dins de

l'àmplia gamma de productes que inclou Caser, així com accedir a l'apartat

“e-client” on pot obtenir tota la informació i serveis que Caser posa al seu

abast.

Informació complementària

Per a més informació respecte als serveis, instruccions i situacions

assistencials excepcionals, la normativa completa està recollida

detalladament al Concert de Mugeju amb Entitats Mèdiques per a la Prestació

d'Assistència Sanitària als seus Beneficiaris.

Informació general i normes d'utilizació dels

serveis

(34)

Identificación para el acceso a los medios concertados.

Tarjeta Sanitaria CASER SALUD

La Tarjeta “Caser Salud Mutualista”, de uso personal e intransferible, es el

elemento que acredita al Mutualista como Beneficiario de Caser ante los

profesionales y centros concertados de la Entidad.

Para solicitar cualquier prestación, el Beneficiario deberá presentar la Tarjeta

y, si se le solicita adicionalmente, cualquier otro medio de identificación que

resulte necesario.

Normas de utilización de los medios de la Entidad

Los medios de la Entidad son los servicios propios o concertados puestos a

disposición del Beneficiario para recibir asistencia sanitaria.

· Libertad de elección de médico:

Los Beneficiarios podrán elegir libremente facultativo y centro concertado de

entre los que figuran en los Catálogos de Proveedores de la Entidad de todo

el territorio nacional. El acceso a médicos consultores se realizará previa

derivación por otro especialista y con autorización previa de la Entidad.

· Relación de servicios que precisan autorización previa de la Entidad:

A continuación se relacionan los servicios que requieren autorización previa

de la Entidad. No obstante, antes de la realización de cualquier prueba puede

consultarse si requiere autorización en el teléfono

901 33 22 33

- Hospitalizaciones:

x Hospitalización con internamiento

x Hospitalización de día

x Hospitalización domiciliaria

x Cuidados paliativos a domicilio

- Técnicas diagnósticas, quirúrgicas y tratamientos:

x Cirugía ambulatoria

x Odontoestomatología: Tartrectomía (limpieza de boca). Prótesis

dentarias e implantes osteointegrados (en caso de accidente en acto

de servicio)

x Rehabilitación, Fisioterapia y Logopedia

x Terapias Respiratorias: Oxigenoterapia, Ventiloterapia y

Aerosolterapia a domicilio

x Tratamiento de Diálisis Peritoneal y Hemodiálisis

x Oncología: Inmunoterapia y Quimioterapia, Cobaltoterapia,

Radioterapia e Isótopos Radiactivos, Braquiterapia y Acelerador Lineal

Información general y normas de uso de los

servicios

(35)

x Diagnóstico por imagen: Tomografía Axial Computerizada (TAC o

scanner), Resonancia Magnética, Ortopantomografía, Mamografía,

PET-TC, Gammagrafía, Doppler y Densitometría Ósea

x Estudios neurofisiológicos

x Test y estudios neuropsicológicos para el diagnóstico de patologías

con deterioro cognitivo

x Estudio y tratamiento endoscópico

x Cardiología: Estudios y tratamientos hemodinámicos

x Obstetricia: Amniocentesis

x Oftalmología: Retinografía y tratamiento láser, Tomografía Óptica de

Coherencia, Tomografía Óptica con Láser Confocal (HTR - Heidelberg

Retina Tomograph), Polarimetría Láser GDX, y Tratamiento de la

degeneración macular asociada a la edad (DMAE) por Terapia

Fotodinámica o Inyección intravítrea

x Tratamiento en Unidad del Dolor

x Estudio y tratamiento en Unidad del Sueño

x Litotricia renal extracorpórea

- Psicoterapia.

- Asistencia a médicos consultores.

- Podología.

- Los servicios correspondientes al Nivel IV y los Servicios de Referencia.

· Forma de solicitar las autorizaciones:

Caser pone a disposición de los Beneficiarios los siguientes medios para la

solicitud de las autorizaciones de las prestaciones:

- Presencialmente:

En las oficinas de la Entidad

- Telefónicamente:

Servicio de Gestión y Tramitación Telefónica:

901 33 22 33

- Por fax:

91 203 30 51

- A través de la página web de la Entidad (

caser.es

).

Para operar a través de internet previamente hay que registrarse

en el sistema accediendo al apartado “e-cliente”, donde figura una

“guía rápida” con los pasos a seguir.

Al solicitar la autorización el Beneficiario deberá aportar la siguiente

información:

- Datos personales: Nombre y apellidos del Beneficiario, número de

Tarjeta Sanitaria y datos de contacto (teléfono, correo electrónico, fax,

etc.)

- Datos del servicio para el que se solicita autorización:

x Identificación del servicio solicitado (especialidad y acto médico)

x Prescripción de la prueba o tratamiento con identificación, fecha,

firma y sello del facultativo solicitante

x Fecha prevista para la prestación e identificación del profesional o

centro en el que se realizará

Información general y normas de uso de los

servicios

(36)

Asistencia domiciliaria

Se prestará en el domicilio del paciente, siempre que la situación clínica

así lo requiera, en los siguientes casos:

- Pacientes que por razón de su enfermedad no puedan desplazarse.

- Pacientes inmovilizados crónicos que precisen ayuda de otra persona

para las actividades básicas de la vida diaria.

- Enfermos terminales

Caser pone a disposición del Beneficiario la Línea Médica

902 190 191

, a

la que puede dirigirse para solicitar asistencia médica y de enfermería a

domicilio, tanto programada como de urgencia.

Asistencia en régimen de hospitalización

Comprende la asistencia médica y quirúrgica que requiera internamiento,

así como los servicios básicos hoteleros inherentes a la misma.

Requisitos

: Los ingresos requerirán prescripción por médico de la

Entidad, con indicación del centro, y autorización de la prestación.

Duración

: La hospitalización persistirá mientras que, a juicio del

facultativo responsable de la asistencia al enfermo, subsista la necesidad,

sin que puedan ser motivo para prolongar la estancia razones de tipo

social.

Tipo de habitación

: La hospitalización se efecturará en habitación

individual con baño o ducha y cama de acompañante. En los supuestos de

hospitalización psiquiátrica no será exigible cama de acompañante.

Hospitalización por asistencia pediátrica

: En el caso de hospitalización

de menores de quince años, la persona que le acompañe tendrá derecho a

cama y prestación alimenticia.

Asistencia en hospital de día

: Comprende las actividades asistenciales

que no precisan que el paciente pernocte en el hospital.

Hospitalización domiciliaria

: Podrá llevarse a cabo en el domicilio del

enfermo en aquellos casos en que su estado lo permita, pueda

beneficiarle y sea aconsejable.

Información general y normas de uso de los

servicios

(37)

Transporte para la asistencia sanitaria

· Transporte sanitario urgente

Se entiende por transporte sanitario urgente el que sea preciso para el

adecuado traslado al centro sanitario que pueda atender la situación de

urgencias, desde el lugar donde se ha producido la emergencia hasta el

primer centro sanitario con capacidad para atender al paciente.

Debe ser prescrito por facultativos de la Entidad, salvo en los casos de

urgencia en que no haya sido posible comunicar con los servicios de la

Entidad y no resulte adecuada otra alternativa. En estos supuestos, el

Beneficiario podrá solicitar directamente del Servicio de Ambulancias

existente en la localidad el traslado al Servicio de Urgencias de la Entidad

a la que se encuentre adscrito y la Entidad deberá asumir o reintegrar los

gastos del traslado.

· Transporte sanitario no urgente

Consiste en el desplazamiento de enfermos que no se encuentren en

situación de urgencia y que por causas exclusivamente clínicas estén

incapacitados para desplazarse en los medios ordinarios de transporte a

un centro sanitario de la Entidad para recibir asistencia médica o a su

domicilio tras habérsele prestado.

La indicación del transporte será evaluada por el médico solicitante que

valorará el estado de salud y el grado de autonomía del enfermo y

requerirá la existencia de deficiencia que cause incapacidad para poder

desplazarse de forma autónoma y que no permita utilizar los medios

ordinarios de transporte.

Será requisito que el enfermo presente limitación para el desplazamiento

autónomo o situación clínica que le impida el uso de medios ordinarios.

· Otro transporte

La Entidad atenderá los gastos de transporte, siempre que el

desplazamiento se realice al municipio más próximo al de residencia en el

que la Entidad disponga de medios, en los siguientes supuestos:

- Desplazamientos motivados por indisponibilidad de medios exigidos.

- Desplazamientos a servicios de nivel IV y de referencia, ubicados en

una provincia distinta a la de residencia del Beneficiario cuando en la

suya no se disponga del servicio.

- Desplazamientos a un municipio distinto al de residencia del

Beneficiario para recibir asistencia derivada de accidente en acto de

servicio o enfermedad profesional.

Modalidades: automóvil, autobús, ferrocarril o, si procediese en las

provincias insulares o las ciudades de Ceuta o Melilla, en barco o avión.

Información general y normas de uso de los

servicios

(38)

Los traslados se valorarán por su coste menor, en clase normal o turista,

en líneas regulares de transporte público hasta el municipio más próximo

en que la Entidad disponga de medios.

· Transporte del acompañante

La Entidad se hará cargo de los gastos de transporte del acompañante en

los siguientes casos:

- Beneficiarios menores de 15 años. En Ceuta, Melilla y provincias

insulares, menores de 18.

- Beneficiarios con un grado de discapacidad superior al 65% o con

minusvalía cognitiva, sensorial o psíquica que limite la comprensión y

la comunicación.

- Beneficiarios en una situación de gran deterioro físico o psíquico.

La indicación del acompañante se efectuará por facultativo que valorará

si la edad o la situación clínica lo requieren.

Garantía de accesibilidad a los medios

La Entidad debe garantizar el acceso a los medios que en cada nivel

asistencial exige la Cartera de Servicios, salvo que no existan medios

privados ni públicos, en cuyo caso lo facilitará en el municipio más próximo

donde estén disponibles.

En caso de indisponibilidad de medios exigidos, la Entidad facilitará el acceso

a otros servicios privados o públicos que existan en el mismo municipio,

asumiendo los gastos que pudieran ocasionarse.

Utilización de medios no concertados

Cuando un Beneficiario, por decisión propia o de sus familiares, utilice medios

no concertados con la Entidad, deberá abonar, sin derecho a reintegro, los

gastos que puedan ocasionarse, excepto en los casos de denegación

injustificada de asistencia y en los de asistencia urgente de carácter vital.

Asistencia urgente de carácter vital en medios no concertados

Se considera situación de urgencia de carácter vital aquélla en que se haya

producido una patología cuya naturaleza y síntomas hagan previsible un

riesgo vital inminente o muy próximo o un daño irreparable para la integridad

física de la persona de no obtenerse una actuación terapéutica de inmediato.

El beneficiario comunicará a la Entidad la asistencia recibida con medios

ajenos dentro del plazo de cuarenta y ocho horas al inicio de la asistencia,

aportando el correspondiente informe médico.

Información general y normas de uso de los

servicios

(39)

La Entidad deberá contestar dentro de las cuarenta y ocho horas siguientes a

la recepción de la comunicación si acepta la situación de urgencia vital o, por

el contrario, si no se considera obligada al pago por entender que no ha

existido una situación de urgencia vital.

Utilización de los servicios de Atención Primaria del

Sistema Público en el medio rural (Convenio Rural)

Con independencia de los servicios que CASER pone a su disposición, Mugeju

tiene suscrito con las Comunidades Autónomas un Convenio para la

prestación por el Sistema Público en el medio rural a los Beneficiarios

adscritos a entidades médicas de servicios de atención primaria, en régimen

ambulatorio, domiciliario y de urgencia.

Beneficiarios incluidos en el Convenio:

Los residentes en los municipios correspondientes, así como los que por

razones circunstanciales se encuentren desplazados en los mismos.

Asistencia sanitaria incluida en el Convenio:

1) Atención primaria y urgencias:

Servicios prestados por los Equipos de Atención Primaria de la Red

Pública, incluidos los de urgencias, para los municipios del anexo I del

Convenio.

2) Urgencias:

Servicios sanitarios de urgencias prestados en los correspondientes

Centros de Atención Primaria o Consultorios de la Red Pública de los

municipios del anexo II del Convenio.

En otro apartado del presente Catálogo se incorpora relación detallada de los

municipios de la provincia correspondiente incluidos en cada anexo del

Convenio.

Se incluye también la prescripción de medicamentos en las recetas oficiales

de Mugeju, la formalización de informes para Incapacidad Temporal y la

prescripción de pruebas o medios de diagnóstico.

Los Beneficiarios deberán acreditar su condición mediante el Documento de

Afiliación a la Mutualidad. Adicionalmente podrá serles exigido el D.N.I. para

su identificación. No deberán hacer uso de la Tarjeta Sanitaria de Caser como

medio de liquidación de la asistencia.

Las urgencias cubiertas por el Convenio son las que se prestan en Centros de

Salud o a domicilio, quedando fuera de él las realizadas en centros

hospitalarios públicos, que se tramitarán conforme a lo establecido para

utilización de medios no concertados.

Información general y normas de uso de los

servicios

(40)

Particularidades:

Aragón y Madrid:

La asistencia incluida en el Convenio son los servicios

sanitarios de urgencia, que serán prestados en los correspondientes Centros

de Atención Primaria o Consultorios del Servicio Autonómico de Salud.

Asturias y Castilla y León:

Los Beneficiarios incluidos en el Convenio son los

residentes en los municipios correspondientes. La asistencia prestada a

Beneficiarios desplazados será facturada directamente a los mismos por la

Comunidad Autónoma.

Canarias, Ceuta, La Rioja, Melilla, Murcia, Navarra, País Vasco y

Comunidad Valenciana:

No se ha suscrito Convenio Rural.

Comunidades Autónomas sin Convenio o con Convenio limitado:

En los municipios en que Mugeju no haya formalizado Convenio Rural con el

Sistema Público o en los que el Convenio suscrito no incluya las prestaciones

con cobertura por la Entidad y ésta no disponga de los medios necesarios de

atención primaria, los Beneficiarios podrá acudir a los servicios existentes en

la localidad y la Entidad se hará cargo de los gastos producidos por la

utilización de medios no concertados.

Asistencia sanitaria en caso de accidente cuando existe un tercero

obligado al pago (accidentes de tráfico, deportivos, etc.)

En el supuesto de asistencia sanitaria derivada o agravada por accidentes

cubiertos por cualquier modalidad de seguro obligatorio o cuando el coste de

la asistencia sanitaria prestada deba ser satisfecho legal o

reglamentariamente por organismos públicos o por entidades privadas, la

Entidad podrá subrogarse en los derechos y acciones de los Beneficiarios

relativos al importe de los gastos derivados de dicha asistencia sanitaria.

Los Beneficiarios estarán obligados a facilitar a la Entidad los datos

necesarios para ello.

Información general y normas de uso de los

servicios

(41)

Atención telefónica

Caser pone a disposición de sus clientes el Servicio de Gestión y Tramitación

Telefónica, en el que podrán agilizar trámites de forma eficaz, y las Líneas

Médica y Pediátrica 24 horas, en las que podrá recibir asesoramiento y

orientación al nivel de asistencia más adecuado. En páginas anteriores se

recogen los números de teléfono de estos servicios.

Internet (

caser.es

)

Caser pone al alcance de todos sus clientes la Web Corporativa

caser.es

,

donde se pueden consultar todos los facultativos y centros del Cuadro Médico

“Caser Salud Mutualista” en todo el territorio nacional.

Asimismo, se puede consultar información sobre otros seguros, dentro de la

amplia gama de productos que incluye Caser, así como acceder al apartado

“e-cliente” donde podrá obtener toda la información y servicios que Caser

pone a su alcance.

Información complementaria

Para mayor información respecto a los servicios, instrucciones y situaciones

asistenciales excepcionales, la norma completa se encuentra recogida con

detalle en el Concierto de Mugeju con Entidades Médicas Para la Prestación

de Asistencia Sanitaria a sus Beneficiarios.

Información general y normas de uso de los

servicios

(42)

BARCELONA

.

URGÈNCIES

.

URGÈNCIES HOSPITALÀRIES

.

URGÈNCIES HOSPITALÀRIES MÈDIQUES.

•CLINICA CORACHAN Buigas, 0019 08017 BARCELONA (Barcelona) Tel. 93 254 58 00 Fax. 93 280 14 55

•HOSPITAL DE NENS DE BARCELONA

Consell de Cent, 437 08009 BARCELONA (Barcelona)

Tel. 93 231 05 12 Fax. 93 265 50 17

•HOSPITAL QUIRON BARCELONA

Pza. Alfonso Comin, 5-7 08023 BARCELONA (Barcelona)

Tel. 90 244 44 46/ 93 285 00 00 Fax. 93 255 41 36

•_{HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR} Viladomat, 0288

08029 BARCELONA (Barcelona)

Tel. 93 322 11 11 Fax. 93 494 89 68

•_{IINA INST.INTERNACIONAL DE NEUROCIENCIAS} Copernico, 61-63, Piso, 1º

Tel. 93 456 41 42 Fax. 93 200 06 59

Platon, 21, Piso, 2º, Pta C 08006 BARCELONA (Barcelona) Tel. 93 456 41 42 Fax. 93 200 06 59 •POLICLINICA BARCELONA Guillermo Tell, 4 08006 BARCELONA (Barcelona) Tel. 93 416 16 16 Fax. 93 218 44 48

URGÈNCIES HOSPITALÀRIES PEDIÀTRIQUES.

•_{CLINICA CORACHAN} Buigas, 0019 08017 BARCELONA (Barcelona) Tel. 93 254 58 00 Fax. 93 280 14 55

•_{HOSPITAL DE NENS DE BARCELONA} Consell de Cent, 437

Tel. 93 231 05 12 Fax. 93 265 50 17

•_{HOSPITAL QUIRON BARCELONA} Pza. Alfonso Comin, 5-7

Tel. 90 244 44 46/ 93 285 00 00 Fax. 93 255 41 36

URGÈNCIES HOSPITALÀRIES GINECOLÒGIQUES.

•CLINICA CORACHAN Buigas, 0019 08017 BARCELONA (Barcelona) Tel. 93 254 58 00 Fax. 93 280 14 55 URGÈNCIES BARCELONA

(43)

Tel. 90 244 44 46/ 93 285 00 00 Fax. 93 255 41 36

URGÈNCIES HOSPITALÀRIES OFTALMOLÒGIQUES.

•_{ICR-INSTITUT CATALA DE RETINA} Ganduxer, 117

Tel. 90 210 10 55/ 93 254 79 22 Fax. 93 253 04 59

URGÈNCIES HOSPITALÀRIES TRAUMATOLÒGIQUES.

•CLINICA CORACHAN Buigas, 0019 08017 BARCELONA (Barcelona) Tel. 93 254 58 00 Fax. 93 280 14 55

Tel. 90 244 44 46/ 93 285 00 00 Fax. 93 255 41 36

•HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR

Viladomat, 0288 08029 BARCELONA (Barcelona)

Tel. 93 322 11 11 Fax. 93 494 89 68

URGÈNCIES HOSPITALÀRIES QUIRÚRGIQUES.

Tel. 90 244 44 46/ 93 285 00 00 Fax. 93 255 41 36

•HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR

Viladomat, 0288 08029 BARCELONA (Barcelona)

Tel. 93 322 11 11 Fax. 93 494 89 68

URGÈNCIES HOSPITALÀRIES ONCOLÒGIQUES.

URGÈNCIES AMBULATÒRIES

.

PEDIATRIA - ATENCIÓ CONTINUADA AMBULATORIA.

•UNITAT PEDIATRICA A.R.C.C.

Corcega, 516, 1º 08025 BARCELONA (Barcelona)

Tel. 93 436 84 88

URGÈNCIES AMBULATÒRIES MÈDIQUES.

•_{INSTITUT PEDIÀTRIC SANT JOAN DE DÉU} Numancia, 9-13 08029 BARCELONA (Barcelona) Tel. 93 444 54 44 •_{POLICLINICA BARCELONA} Guillermo Tell, 4 08006 BARCELONA (Barcelona) Tel. 93 416 16 16 Fax. 93 218 44 48 BARCELONA URGÈNCIES

(44)

HOSPITALS, CLÍNIQUES I

CENTRES

.

HOSPITALS I CLÍNIQUES

.

•APTIMA CENTRE CLINIC-MUTUA TERRASSA

Plaça Doctor Robert, 5 08221 TERRASSA (Barcelona) Tel. 93 736 70 20/ 93 736 50 40 Fax. 93 736 50 47 •CLINICA CORACHAN Buigas, 0019 08017 BARCELONA (Barcelona) Tel. 93 254 58 00 Fax. 93 280 14 55 •CLINICA DE VIC

Ronda Francesc Camprodon, 4 08500 VIC (Barcelona)

Tel. 93 881 65 00 Fax. 93 886 44 43 •CLINICA DEL VALLES

Pso Rubio I Ors, 25-27 08203 SABADELL (Barcelona)

Tel. 93 728 31 00/ 90 210 71 12 Fax. 93 728 31 09

•CLINICA SANT JOSEP (MANRESA-ALTHAIA)

Caputxins, 16 08240 MANRESA (Barcelona)

Tel. 93 874 40 50/ 93 873 30 03 Fax. 93 874 12 54

•_{HOSPITAL COMARCAL DE L ALT PENEDES} Avda. Espirall, S/n

08720 VILAFRANCA DEL PENEDÈS (Barcelona)

Tel. 93 818 04 40 Fax. 93 818 04 91

•HOSPITAL COMARCAL SANT ANTONI ABAT

Sant Josep, 21, 23 08800 VILANOVA I LA GELTRÚ (Barcelona) Tel. 93 893 16 16 Fax. 93 814 00 42 •HOSPITAL DE I´GUALADA Avda. Catalunya, 11 08700 IGUALADA (Barcelona) Tel. 93 807 55 00 Fax. 93 807 55 28 •_{HOSPITAL DE MOLLET} Rda Pinetons, 0008

08100 MOLLET DEL VALLÈS (Barcelona)

Tel. 93 576 03 00 Fax. 93 576 03 06

•_{HOSPITAL DE NENS DE BARCELONA} Consell de Cent, 437

Tel. 93 231 05 12 Fax. 93 265 50 17

•_{HOSPITAL GENERAL DE VIC} Francesc Pla "el Vigata", 1 08500 VIC (Barcelona)

Tel. 93 889 11 11/ 93 889 11 99 Fax. 93 885 03 08

•_{HOSPITAL QUIRON BARCELONA} Pza. Alfonso Comin, 5-7

Tel. 90 244 44 46/ 93 285 00 00 Fax. 93 255 41 36

•_{HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR} Viladomat, 0288

Tel. 93 322 11 11 Fax. 93 494 89 68

(45)

•POLICLINICA BARCELONA Guillermo Tell, 4 08006 BARCELONA (Barcelona) Tel. 93 416 16 16 Fax. 93 218 44 48

(46)

ASSISTÈNCIA PRIMÀRIA

.

MEDICINA GENERAL

.

08001.

•GELLIDA TOBELLA, JORDI

Erasmo Janer, 11, 1º, 2 08001 BARCELONA (Barcelona)

Prèvia Petició d`hora Tel. 93 424 94 42

08002.

•_{NUÑEZ TOMAS, JUAN MANUEL} J. Anselmo Clave, 25, 1º, 4º 08002 BARCELONA (Barcelona)

08005.

•_{RAMON ALIAGA, ALEJANDRO} Ramon Turro, 185, Bajos

Prèvia Petició d`hora

Tel. 93 356 81 24/ 619 75 22 93 Fax. 93 356 81 25

08006.

•BROTONS CUIXART, BERTA

Balmes, 181, 3º, 2 08006 BARCELONA (Barcelona)

Prèvia Petició d`hora Tel. 93 238 00 13 Fax. 93 416 12 05 •POLICLINICA BARCELONA Guillermo Tell, 4 08006 BARCELONA (Barcelona)

Prèvia Petició d`hora Tel. 93 416 16 16 Fax. 93 218 44 48

08010.

•_{GONZALEZ OSUNA, FRANCISCO} Fontanella, 20, 1º

08013.

•_{GARCIA SUAREZ, JUAN JOSE} Napoles, 216-218, Esc Dcha Entlo, 7ª 08013 BARCELONA

(Barcelona)

•_{MAYORAL BLAY, JOSE MANUEL} Napoles, 216-218, Esc. Dcha Entr. 1ª 08013 BARCELONA

(Barcelona)

08014.

•SAENZ REBULL, JULIO

Sants, 49, Pral 08014 BARCELONA (Barcelona)

Tel. 93 330 35 88/ 93 422 20 51 •ZUÑIGA INGLES, EZEQUIEL

Gaiarre, 13, Piso, 1º, Pta, 3ª 08014 BARCELONA (Barcelona)

(47)

08015.

•_{ARCUSA GAVALDA, RAFAEL} Floridablanca, 71, 5º, 1

08016.

•_{ARCE GONZALEZ, ANTOLIN} Aritjols, 11, Local

Prèvia Petició d`hora Tel. 93 276 13 51 •ARTIAGA DAVO, LUIS

Pza Virrey Amat, 10, Entlo, 2ª 08016 BARCELONA

(Barcelona)

08017.

•_{GRAU REINES, MIGUEL ANGEL}

Pl Manuel Corachan, 4, 1º, Desp, 112-114 08017 BARCELONA

(Barcelona)

•_{MARTINEZ GISTAU, Mª PILAR}

Gironella, 6-8, 2º, Desp. 12, B Clinica Corachan 08017 BARCELONA

(Barcelona)

•_{NUÑEZ TOMAS, JUAN MANUEL} Buigas, 19, (Clinica Corachan) 08017 BARCELONA

(Barcelona)

Tel. 93 254 58 13/ 606 45 09 97

•NUÑEZ TOMAS, JUAN MANUEL

Pza. Dr. Corachan, 4, (C. Corachan) 08017 BARCELONA

(Barcelona)

•ZARAGOZA DE PEDRO, CRISTINA

Gironella, 6-8, 2º, Planta Dcho. 13, Clinica Corachan, 3 08017 BARCELONA

(Barcelona)

08018.

•_{ANDRES ORTIZ, TEODORO} Rosend Nobas, 31, Entl. 3º 08018 BARCELONA (Barcelona)

08020.

•_{FUSTER CASANOVA, ADELA} Menorca, 92-94, A Bajos 08020 BARCELONA (Barcelona)

•_{GRAU REINES, MIGUEL ANGEL} Agricultura, 258, Entresuelo, 2ª 08020 BARCELONA

(Barcelona)

08022.

•HOMEDES QUERAL, ARTURO

Craywinkel, 23, 2º, 3ª 08022 BARCELONA (Barcelona)

(48)

•VALLES OSBORNE, RAMON

Passeig Sant Gervasi, 59-61, 6º, 2ª 08022 BARCELONA

(Barcelona)

08024.

•_{TORRES PALACIN, LUIS} Pi I Margall, 1, Ppal. 1º 08024 BARCELONA (Barcelona)

08025.

•_AMEDICS

HERNANDEZ FERRER, CARLES ROCA LAHIGUERA, DANIEL Castillejos, 355, Piso Bj

•_{ESCOLA CAMPABADAL, ALBERTO} Sardenya, 331, Ent, 3º

08026.

•VALLDEPERAS ANDUJAR, FCO. XAVIER

Pso. Maragall, 207, 2º, 1 08026 BARCELONA (Barcelona)

Tel. 93 352 03 35/ 93 290 67 96 Fax. 93 217 25 47

08027.

•_{BOADA MONTAGUT, LLUIS ENRIC} Industria, 331, 2º, 1º

08028.

•_{CANO MARTI, JUAN}

Av Madrid, 63, Esc A Baixos, 7 08028 BARCELONA

(Barcelona)

Tel. 93 339 30 71/ 93 491 41 11

•CASABLANCA CLARAMUNT, MONTSERRAT

Avda. Madrid, 63-73, A, Bajos, 7 08028 BARCELONA

(Barcelona)

Tel. 93 491 41 11/ 93 339 30 71 •COLLADO I ROURA, FRANCESC

Tenor Masini, 6, 1º, Planta 08028 BARCELONA (Barcelona)

•EQUIPO DE PEDIATRIA INTEGRAL

RAVIOLO, ALDO ANDRES Europa, 0026, Piso Bº 08028 BARCELONA (Barcelona)

Prèvia Petició d`hora Tel. 93 491 31 79 Fax. 93 410 79 85 •UMEV Mejia Lequerica, 18 08028 BARCELONA (Barcelona)